ES2316836T3 - Sistema de fijacion de placa. - Google Patents

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ES2316836T3 ES03773815T ES03773815T ES2316836T3 ES 2316836 T3 ES2316836 T3 ES 2316836T3 ES 03773815 T ES03773815 T ES 03773815T ES 03773815 T ES03773815 T ES 03773815T ES 2316836 T3 ES2316836 T3 ES 2316836T3
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Christian Baccelli
Paolo Mangione
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Abstract

Dispositivo de inmovilización de, al menos, dos vértebras, que comprende, al menos, dos tornillos (12, 14), una pieza alargada de unión (20,20'') y, al menos, dos órganos de solidarización o unión sólida (16, 18), comprendiendo cada tornillo (12, 14) un cuerpo de atornillado (12a) y una cabeza (12b), que tiene la forma de una parte de esfera constituida por una primera porción de superficie esférica (24) dispuesta entre el cuerpo del tornillo y un plano diametral ortogonal al eje del cuerpo del tornillo y una segunda porción de superficie esférica (26); caracterizado por el hecho de que cada órgano de solidarización o unión sólida (16, 18) comprende al menos: una pieza de apriete (30), y una pieza de solidarización o unión sólida (28) formada por una sola pieza, que tiene la forma de un anillo con una pared lateral (34), que rodea un paso axial (36), comportando dicha pared una primera abertura (38) apta para recibir dicha pieza de apriete y para cooperar con ella y una segunda abertura (40), que comporta una primera (46) y una segunda (48) parte, comunicando entre sí dichas dos partes y estando angularmente desplazadas con respecto al eje (Y, Y'') de la pieza de solidarización o unión sólida, presentando dicha primera parte un eje diametral (Z, Z'') prácticamente coincidente con el de dicha primera abertura y un reborde (50), que forma una superficie de asiento para dicha primera porción (24) de superficie esférica de la cabeza de tornillo, permitiendo dicha segunda parte (48) de la segunda abertura (40) el libre paso de la cabeza del tornillo, siendo dicho paso axial apto para recibir, al menos, un extremo de dicha pieza de unión (20, 20'') y dicha cabeza de tornillo (12b), por el que la cabeza del tornillo se puede introducir libremente en el paso axial de la pieza de solidarización o unión sólida, a través o con ayuda de dicha segunda parte de la segunda abertura, mediante rotación de dicha pieza de solidarización, la superficie de asiento (50) de la primera parte de la segunda abertura se sitúa enfrente de la primera porción de superficie esférica de la cabeza de tornillo, y, mediante activación de la pieza de apriete, se inmovilizan en rotación y en traslación con respecto a dicha pieza de solidarización o unión sólida el extremo de la pieza de unión y la cabeza del tornillo.

Description

Sistema de fijación de placa.
La presente invención se refiere a un sistema de inmovilización de, al menos, dos vértebras la una con respecto a la otra.
De manera más precisa, la presente invención concierne a un sistema mecánico, que puede ser utilizado por un cirujano para ser montado sobre dos o más de dos vértebras de la columna vertebral a fin de inmovilizar relativamente estas dos vértebras.
Este tipo de sistemas son conocidos en sí. Están constituidos por dos tornillos pedunculares, que se enroscan en el pedúnculo de dos vértebras que se van a inmovilizar, y por una pieza alargada, la mayoría de las veces llamada placa, cuyos extremos se fijan sobre las cabezas de los dos tornillos por medio de unos órganos mecánicos de solidarización, de tal manera que así se mantiene fija la distancia entre las cabezas de los tornillos y, por consiguiente, la distancia entre las dos vértebras.
La mayoría de las veces, las cabezas de tornillo son esféricas para formar con el órgano de solidarización correspondiente un sistema rotulante, que permite el montaje de la placa, cualquiera que sea la dirección relativa de los dos tornillos, sin introducir tensión sobre los tornillos, y, por consiguiente, sobre las vértebras, a las cuales éstos se fijan. La solicitud de patente WO-A-02054966 da a conocer un sistema de esta naturaleza.
Se comprende que una de las cualidades que debe presentar un tal sistema es que la solidarización de la placa y de los tornillos sea suficientemente eficaz para que pueda absorber los esfuerzos resultantes de los movimientos del paciente, que lleva el sistema de inmovilización. De otra parte, es, desde luego, deseable que la colocación de este sistema sea tan fácil como posible para el cirujano y que esta colocación requiera un tiempo de intervención tan reducido como sea posible.
Un objeto de la presente invención es proveer un sistema de inmovilización de, al menos, dos vértebras del tipo citado más arriba, que satisfaga mejor las dos condiciones enunciadas anteriormente.
Para alcanzar este objetivo, según la invención, comprendiendo, al menos, dos tornillos el dispositivo de inmovilización de, al menos, dos vértebras, una pieza alargada de unión y, al menos, dos órganos de solidarización, comprendiendo cada tornillo un cuerpo de enroscado o atornillado y una cabeza, que tiene la forma de una parte de esfera constituida por una primera porción de superficie esférica dispuesta entre el cuerpo del tornillo y un plano diametral ortogonal al eje del cuerpo del tornillo y una segunda porción de superficie esférica; caracterizado por el hecho de que cada órgano de solidarización comprende al menos:
\bullet
una pieza de apriete; y
\bullet
una pieza de solidarización formada por una sola pieza que tiene la forma de un anillo con una pared lateral, que rodea un paso axial, comportando dicha pared una primera abertura apta para recibir dicha pieza de apriete y para cooperar con ella y una segunda abertura, que comporta una primera y una segunda parte, comunicando entre sí dichas dos partes y estando angularmente desplazadas con respecto al eje (Y, Y') de la pieza de solidarización, presentando dicha primera parte un eje diametral (Z, Z') que prácticamente coincida con el de dicha primera abertura, y un reborde que forma una superficie de asiento o apoyo para dicha primera porción de superficie esférica de la cabeza de tornillo, permitiendo dicha segunda parte de la segunda abertura el libre paso de la cabeza del tornillo, siendo dicho paso axial apto para recibir, al menos, un extremo de dicha pieza de unión y dicha cabeza de tornillo, por lo que la cabeza del tornillo se puede introducir libremente en el paso axial de la pieza de solidarización, a través de dicha segunda parte de la segunda abertura, mediante rotación de dicha pieza de solidarización, la superficie de asiento o apoyo de la primera parte de la segunda abertura se sitúa enfrente de la primera porción de superficie esférica de la cabeza de tornillo, y, mediante activación de la pieza de apriete, el extremo de la pieza de unión y la cabeza del tornillo se inmovilizan en rotación y en traslación con respecto a dicha pieza de solidarización.
Se comprende que, de una parte, el sistema de solidarización de la cabeza del tornillo peduncular y de la pieza de unión alargada es realmente eficaz. En efecto, la cabeza del tornillo peduncular se placa con una fuerza conveniente sobre la superficie de asiento o apoyo, que rodea la primera parte de la segunda abertura bajo el efecto del órgano de apriete, coincidiendo prácticamente el eje del órgano de apriete y el eje de la abertura, que comporta la superficie de apoyo.
Además, se comprende que una pieza de solidarización, que está formada de una sola pieza, confiera varias ventajas: de una parte, esto evita al cirujano la necesidad de ensamblar un número importante de piezas en unas condiciones operatorias delicadas y, de otra parte, el anillo formado de una sola pieza puede presentar un perfil exterior liso y regular, esencialmente exento de asperezas que correrían el riesgo de dañar los tejidos humanos contiguos.
Se comprende igualmente que la colocación de este sistema de inmovilización es relativamente fácil ya que, después del enroscado de los tornillos pedunculares dentro de los pedúnculos de las dos vértebras, que se van a inmovilizar, cada órgano de unión se puede encajar fácilmente sobre la cabeza del tornillo, gracias a la segunda parte de la segunda abertura y que el enclavamiento de la cabeza del tornillo, dentro del órgano de solidarización, es igualmente fácil porque basta con hacer pivotar el órgano de solidarización y con activar el órgano de apriete.
Según un modo preferido de ejecución, cada órgano de solidarización comprende, además, una pieza intermedia insertable en el paso axial de la pieza de solidarización, presentando dicha pieza intermedia una primera cara apta para ser puesta enfrente de la cara interna de la pared de la pieza de solidarización, presentando dicha pieza intermedia una escotadura, que desemboca en dicha primera cara, que forma una superficie de asiento para, al menos, una parte de dicha segunda porción de superficie esférica de la cabeza de tornillo, y una segunda cara de apoyo apta para cooperar con el extremo de la pieza de unión, por lo que, cuando dicha pieza intermedia se inserta en el paso axial de la pieza de unión, la fuerza de apriete desarrollada por el órgano de apriete se transmite a dicha pieza intermedia por mediación del extremo de la pieza de unión.
Se comprende que en el caso de este modo de realización preferencial el apriete de la cabeza del tornillo sobre la superficie de apoyo se realice por el órgano de apriete con ayuda de la pieza intermedia. La presencia de esta pieza intermedia permite mejorar la calidad del contacto entre esta pieza intermedia, que recibe la fuerza de apriete desarrollada por el órgano de apriete, y la cabeza esférica del tornillo peduncular. Según un modo preferente de realización de esta variante, la pieza intermedia puede ser pre-montada dentro del paso axial de la pieza de solidarización antes de su utilización. Así pues, la presencia de esta pieza no vuelve más compleja la utilización del sistema de inmovilización relativa de las vértebras.
Otras características y ventajas de la invención se evidenciarán mejor con la lectura de la subsiguiente descripción de varios modos de realización de la invención dados a título de ejemplo no limitativo. La descripción se refiere a las figuras anexas, en las cuales:
La figura 1 es una vista en perspectiva, que muestra la implantación del sistema de inmovilización sobre las vértebras;
La figura 2 es una vista explosionada que muestra los diferentes componentes del sistema de inmovilización;
La figura 3 es una vista en perspectiva de la pieza de solidarización;
La figura 4A es una vista desde arriba de la pieza de solidarización;
La figura 4B es una vista en sección o corte según la línea B-B de la figura 4A;
La figura 4C es una vista en sección o corte según la línea C-C de la figura 4B;
La figura 5 es una vista en sección o corte vertical, que muestra la unión sólida de un tornillo y de la pieza de unión, según un primer modo de ejecución de la invención;
La figura 6 es una vista en perspectiva de la pieza intermedia según una primera variante de realización;
La figura 7A es una vista desde arriba de la pieza intermedia de la figura 6;
La figura 7B es una vista en sección o corte según la línea B-B de la figura 7A;
La figura 7C es una vista en sección o corte según la línea C-C de la figura 7A;
La figura 8A es una vista en sección o corte longitudinal de la pieza de unión según una primera variante de realización;
La figura 8B es una vista desde abajo de la pieza de unión de la figura 8A;
La figura 8C es una vista en sección o corte según la línea C-C de la figura 8A;
Las figuras 9A, 9B y 9C ilustran el modo de solidarización de un tornillo con la pieza de unión, según el modo perfeccionado de ejecución de la invención;
La figura 10 es una vista en perspectiva de una segunda variante de realización del sistema de solidarización;
La figura 11A es una vista en perspectiva de una variante de realización de la pieza intermedia;
La figura 11B es una vista desde arriba de la pieza intermedia de la figura 11A;
La figura 11C es una vista en sección o corte según la línea C-C de la figura 11B;
La figura 11D es una vista en sección o corte según la línea D-D de la figura 11B;
La figura 12 es una vista en alzado de la variante de realización mostrada en la figura 10.
Refiriéndose en primer lugar a la figura 1, se va a describir el conjunto del dispositivo de inmovilización de, al menos, dos vértebras instaladas. En esta figura se ha representado una primera vértebra V1 con su pedúnculo P1 así como una segunda vértebra adyacente V2 con su pedúnculo P2. El dispositivo de inmovilización que lleva la referencia general 10, está constituido por un primer tornillo peduncular 12 atornillado al pedúnculo P1, un segundo tornillo peduncular 14 atornillado al pedúnculo P2, un primer órgano de unión 16 asociado al tornillo peduncular 12 y un segundo órgano de solidarización 18 asociado al tornillo peduncular 14. En fin, el dispositivo de inmovilización 10 comporta una pieza alargada de unión 20, que la mayoría de las veces se llama placa. Como muestra esta figura, la pieza de unión 20 se vuelve solidaria por cada uno de sus extremos 20a, 20b de los tornillos pedunculares 12 y 14 correspondiente mediante un órgano de solidarización 18, 20. Se comprende que así, después de la colocación de las tuercas 12 y 14, el cirujano, al regular la distancia entre los órganos de solidarización 16 y 18, puede fijar una separación entre las vértebras V1 y V2 con la ayuda de la pieza de unión 20.
Refiriéndose ahora a la figura 2, se van a describir más en detalle los diferentes elementos constitutivos del dispositivo de inmovilización. En esta figura, se reconoce el tornillo peduncular 12 que comporta un cuerpo de atornillado 12a y una cabeza 12b. El tornillo presenta un eje longitudinal X, X' y, con preferencia, el cuerpo de atornillado 12a se une a la cabeza 12b mediante un collarín 22. La cabeza de tornillo 12b tiene la forma de una parte de superficie esférica, que se puede dividir por un plano P diametral y perpendicular al eje X, X' en una primera porción de superficie esférica 24 dispuesta entre el plano P y el cuerpo de atornillado 12a y una segunda porción de superficie esférica 26. La segunda porción de superficie esférica 26 está limitada por un orificio ciego hexagonal u otro 28, que sirve para la colocación de la herramienta de atornillado. Si se considera ahora el órgano de solidarización sólida 16, está constituido esencialmente por una pieza de solidarización 28, por un órgano de apriete 30 y, con preferencia, pero no necesariamente, por una pieza intermedia 32.
La pieza de solidarización 28 tiene la forma general de un anillo constituido por una pared 34, cuya cara interna 34a es prácticamente cilíndrica de revolución alrededor de un eje Y, Y'. Esta pared 34 de la pieza 28 presenta un paso axial 36 limitado por la cara interna 34a y dos aberturas con las respectivas referencias 38 y 40, abiertas en la pared 34.
La primera abertura 38 presenta una pared 38a, que está fileteada o que constituye una parte de un sistema a bayoneta. La abertura 38 está destinada a recibir el órgano de apriete 30. Este órgano de apriete comporta una parte fileteada o que constituye un sistema a bayoneta 30a y una cabeza 40 provista, por ejemplo, de un orificio ciego 42 para el encaje o inserción de una herramienta de atornillado o de apriete. En la figura 2, se ha representado igualmente la pieza alargada de unión 20, que presenta una primera cara 44 prácticamente plana, destinada a cooperar con la parte activa 30a del órgano de apriete 30, La pieza 20 o, al menos, sus extremos 20a y 20b están definidos para poder ser encajados o insertados dentro del paso axial 36 de las piezas de solidarización 28.
Refiriéndose ahora a las figuras 3 y 4A a 4C, se va a describir más en detalle la pieza de solidarización 28. En la figura 3, se reconocen la pared 34 de esta pieza con su paso axial cilíndrico 36, su abertura superior 38 destinada a recibir el órgano de apriete 30 y su segunda abertura o abertura inferior 40. En esta figura 3, se ve que la segunda abertura 40 está constituida, de hecho, por dos partes con las respectivas referencias 46 y 48, que comunican entre sí y que están angularmente desplazadas alrededor del eje Y, Y' de la pieza de solidarización.
Como muestran mejor las figuras 4A y 4B, la primera parte 46 de la segunda abertura 40 tiene la forma de una porción de círculo (prácticamente un semicírculo) de eje Z-Z' coincidente con el eje de la primera abertura 38. Esta abertura 46 presenta un diámetro D inferior al diámetro D' de la cabeza 26 del tornillo 12. El reborde de la abertura de la parte 46 de la abertura 40 constituye una superficie de asiento 50, por ejemplo, en forma de porción de superficie esférica. La segunda parte de abertura 48 tiene la forma de una porción de círculo de diámetro D1 y de eje T, T' en ángulo a con respecto al eje Z-Z'. El ángulo a puede ser igual a 40 grados. El diámetro D1 de la segunda parte 48 de la abertura 40 es superior al diámetro D' de la cabeza 26 de la tuerca 12. Desde luego, el contorno de la segunda abertura 40 consiste en la intersección de las porciones de círculos correspondientes a las partes 46 y 48. Desde ahora se comprende que la cabeza 26 del tornillo 12 se puede insertar libremente en el paso axial 36 de la pieza de solidarización 28 a través de la segunda parte 48 de la abertura 40 cuando el eje X-X' del tornillo coincide con el eje T, T' de la porción de abertura 48. En cambio, si se hace coincidir el eje X-X' del tornillo 12 con el eje Z-Z' de la pieza de solidarización 28, después de haber introducido su cabeza en el paso axial 36, la primera porción de superficie esférica 24 de esta cabeza entra en contacto de la superficie de asiento esférica 50, lo que "aprisiona" la cabeza del tornillo dentro del paso axial 36.
En la figura 5 se ha representado el montaje del dispositivo de inmovilización según el primer modo de realización, es decir, aquel en el cual el órgano de fijación no comporta la pieza intermedia 32. En esta figura se ha representado el tornillo 12 encajado en la primera parte 46 de la segunda abertura 40 de la pieza de solidarización 28. Así pues, la primera porción de superficie esférica 24 de la cabeza 12b del tornillo se apoya sobre la superficie de asiento 50 de esta parte de la abertura. En el caso de este modo de realización, la segunda cara 52 del extremo 20b de la pieza de unión 20 comporta una escotadura longitudinal 54, que define dos superficies de asiento o apoyo inclinadas longitudinales 56 y 58. Cuando el extremo 20b de la pieza de unión 20 se encaja en el paso axial 36 de la pieza de solidarización 28, las superficies de asiento inclinadas 56 y 58 de la pieza 20 se sitúan enfrente de la segunda porción de superficie esférica 26 de la cabeza 12b del tornillo. Cuando se atornilla el órgano de apriete 30 en su abertura aterrajada 38, la cara activa 30a se aplica contra la cara plana 44 de la pieza 20 y el esfuerzo de apriete se transmite por la pieza 20 a la cabeza 12b del tornillo, que se inmoviliza en rotación mediante la cooperación de las superficies de asiento 50, 56 y 58. Simultáneamente, mediante este apriete, la pieza 20 se inmoviliza en translación con respecto a la pieza de solidarización.
Según un modo perfeccionado de realización del dispositivo de inmovilización, cada órgano de solidarización 16, 18 comporta, además, una pieza intermedia 32, que se puede insertar en el paso axial 36 de la pieza de unión 28.
Refiriéndose ahora a las figuras 6 y 7A a 7C se va a describir un primer modo preferido de realización de la pieza intermedia 32. Esta presenta una primera cara 60, que tiene la forma de una porción de superficie cilíndrica, cuyo radio es prácticamente igual al del paso axial 36 de la pieza de solidarización 28. En esta primera cara 60 se realiza una escotadura o cavidad 62, que será descrita más en detalle ulteriormente. La segunda cara 66 de la pieza 32 es prácticamente plana. Con preferencia, en cada uno de sus extremos, la pieza 32 está provista de una nervadura 68, 70. Las nervaduras están separadas por una longitud axial L al menos igual a la longitud axial de la pieza 28.
Como muestra mejor la figura 7B, la escotadura 62 practicada en la pieza 32 comporta una parte activa, que desemboca en la cara 60, que constituye una porción troncocónica 64 o eventualmente esférica. Preferentemente, por razones de mecanizado, la parte útil de la escotadura 62 se prolonga por una porción circular 72. Con preferencia igualmente, la pieza 32 comporta una ranura longitudinal 74 dispuesta según el plano medio longitudinal de la pieza a fin de permitir su deformación elástica, así como se explicará ulteriormente.
La función de la pieza intermedia 32 es ser insertada en el paso axial 36 de la pieza de unión 28 entre la cabeza 12b del tornillo 12 y el extremo 20a de la pieza de unión 20. Más exactamente, la función de esta pieza es transmitir la fuerza de apriete ejercida por el órgano de apriete 30 sobre la cara superior 44 de la pieza de unión 20 a la segunda porción esférica 26 de la cabeza del tornillo 12b mediante la cooperación de la superficie de asiento troncocónica 64 de la escotadura 62 de la pieza 32 con la segunda porción de superficie esférica de la cabeza 12b del tornillo.
Refiriéndose a las figuras 8A, 8B y 8C, se va a describir la forma particular de la pieza de unión 20 en el caso del modo perfeccionado de realización, la pieza 20 presenta siempre una cara superior plana 44 y su segunda cara 80 es igualmente plana y comporta una escotadura o cavidad axial 82 de tal manera que esta cara 80 define dos superficies de asiento planas longitudinales 84 y 86. Como se explicará ulteriormente, estas superficies de asiento 84 y 86 vienen a apoyarse sobre la cara superior plana 66 de la pieza intermedia 32.
Refiriéndose ahora a las figuras 9A, 9B, 9C, se van a describir la utilización y la ejecución del sistema de inmovilización según un modo de realización perfeccionado.
En primer lugar hay que puntualizar que, preferentemente, la pieza intermedia 32 se monta previamente en el interior del paso axial 36 de la pieza de solidarización y que el órgano de apriete 30 también se monta previamente sobre el órgano de solidarización.
Habiendo sido enroscados los tornillos 12 y 14 por el cirujano dentro de los pedúnculos de las vértebras, que se van a inmovilizar, inserta sobre las cabezas 12b de estos tornillos las piezas de solidarización 28 de tal manera que la segunda parte 48 de la segunda abertura 40 presenta un eje T, T' alineado con el del tornillo 12. La cabeza 12b del tornillo se puede encajar libremente por la porción de abertura 48 para penetrar parcialmente en el paso axial 36. Más exactamente, esta cabeza 12B viene a alojarse en el interior de la escotadura 62 de la pieza intermedia 32, siendo en este estado libre de pivotar alrededor del eje longitudinal de la pieza de solidarización. A continuación, después de haber realizado esta operación para los tornillos 12 y 14, el cirujano coloca la pieza de unión alargada 30 o, más exactamente, los extremos 20A y 20B de estas piezas ya han podido ser encajadas o insertadas en las piezas de solidarización 28.
Habiendo sido realizadas estas operaciones, el cirujano provoca el pivotamiento de la pieza de solidarización 28 alrededor de su eje longitudinal del ángulo a a fin de llevar el eje Z, Z' de la primera parte 46 de la abertura 40 en alineación con el del tornillo 12. Esto es lo que está representado en la figura 9B. En esta posición, la primera porción de superficie esférica 24 de la cabeza 12B del tornillo descansa sobre la superficie de asiento 50 de la pieza de solidarización. Hay que advertir que, gracias al sistema de rótula formado por la cabeza 12B del tornillo y por las superficies de asiento esféricas o cónicas 50 de la pieza 28 y 64 de la pieza intermedia, la posición del elemento alargado 20 con respecto a los tornillos 12 y 14 puede ser adaptada angularmente. Una vez que ha sido realizada esta operación, basta al cirujano con activar los órganos de apriete 30 de las dos piezas de solidarización 28 para asegurar el bloqueo e inmovilización del tornillo 12 de la pieza de unión 20 y de la pieza de unión 20 sobre el órgano de solidarización 28.
Refiriéndose ahora a las figuras 10 a 12 se va a describir una variante del modo perfeccionado de ejecución de la invención.
Esta variante se distingue del modo de ejecución ya descrito por el hecho de que el órgano alargado de unión, que lleva la referencia 20' en la figura 10, es un vástago o varilla con sección transversal circular. Se comprende que la pieza intermedia, que lleva la referencia 32' en la figura 10, debe ser modificada. En cambio, no están modificados los tornillos 12, el órgano de atornillado 30 y la pieza de solidarización 28. Así pues, no serán descritos de nuevo.
Refiriéndose más particularmente a las figuras 11A a 11D se va a describir la variante de realización de la pieza intermedia 32'. La pieza 32' presenta una cara inferior 60' en forma de sector de superficie cilíndrica destinada a ser aplicada contra la pared interna 34 del paso axial 36 de la pieza de solidarización 28. La cara inferior 60' se termina en sus extremos por unas nervaduras 68' y 70', que desempeñan el mismo papel que la escotadura 62 y que comporta una parte troncocónica o eventualmente esférica 64' destinada a apoyarse sobre la cabeza esférica 12b del tornillo 12.
La cara superior 80' de la pieza 32' comporta una superficie de apoyo central, semicilíndrica 82, conformada para recibir el vástago o varilla de unión 20'. La superficie central de asiento 82 se prolonga en sus dos extremos por unas partes semi-troncocónicas 84 y 86. La escotadura 62' desemboca en su extremo superior en la superficie central de asiento 82. Esta superficie central de asiento 82 también podría estar constituida por dos superficies planas inclinadas simétricas con respecto al plano medio de la pieza 32'.
La utilización de este modo de realización es prácticamente idéntico al del modo de realización ilustrado en las figuras 9A a 9D. La única diferencia reside en el hecho de que el extremo del vástago o varilla de unión 20' se aplica sobre la superficie de asiento 82 mediante la acción del órgano de atornillado 30.
Resulta de la descripción precedente del modo de ejecución del sistema de solidarización, que éste permite una colocación fácil del sistema aunque permitiendo la adaptación necesaria de la dirección de la pieza de unión con respecto a los tornillos y asegurando una solidarización y una inmovilización eficaz de los tornillos y de la pieza de unión.

Claims (6)

1. Dispositivo de inmovilización de, al menos, dos vértebras, que comprende, al menos, dos tornillos (12, 14), una pieza alargada de unión (20,20') y, al menos, dos órganos de solidarización o unión sólida (16, 18), comprendiendo cada tornillo (12, 14) un cuerpo de atornillado (12a) y una cabeza (12b), que tiene la forma de una parte de esfera constituida por una primera porción de superficie esférica (24) dispuesta entre el cuerpo del tornillo y un plano diametral ortogonal al eje del cuerpo del tornillo y una segunda porción de superficie esférica (26); caracterizado por el hecho de que cada órgano de solidarización o unión sólida (16, 18) comprende al menos:
\bullet
una pieza de apriete (30), y
\bullet
una pieza de solidarización o unión sólida (28) formada por una sola pieza, que tiene la forma de un anillo con una pared lateral (34), que rodea un paso axial (36), comportando dicha pared una primera abertura (38) apta para recibir dicha pieza de apriete y para cooperar con ella y una segunda abertura (40), que comporta una primera (46) y una segunda (48) parte, comunicando entre sí dichas dos partes y estando angularmente desplazadas con respecto al eje (Y, Y') de la pieza de solidarización o unión sólida, presentando dicha primera parte un eje diametral (Z, Z') prácticamente coincidente con el de dicha primera abertura y un reborde (50), que forma una superficie de asiento para dicha primera porción (24) de superficie esférica de la cabeza de tornillo, permitiendo dicha segunda parte (48) de la segunda abertura (40) el libre paso de la cabeza del tornillo, siendo dicho paso axial apto para recibir, al menos, un extremo de dicha pieza de unión (20, 20') y dicha cabeza de tornillo (12b), por el que la cabeza del tornillo se puede introducir libremente en el paso axial de la pieza de solidarización o unión sólida, a través o con ayuda de dicha segunda parte de la segunda abertura, mediante rotación de dicha pieza de solidarización, la superficie de asiento (50) de la primera parte de la segunda abertura se sitúa enfrente de la primera porción de superficie esférica de la cabeza de tornillo, y, mediante activación de la pieza de apriete, se inmovilizan en rotación y en traslación con respecto a dicha pieza de solidarización o unión sólida el extremo de la pieza de unión y la cabeza del tornillo.
2. Dispositivo de inmovilización según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que dicho órgano de solidarización o unión sólida (16, 18) comprende, además, una pieza intermedia (32, 32') insertable en el paso axial (36) de la pieza de solidarización, presentando dicha pieza intermedia (32, 32') una primera cara (60) apta para ser colocada enfrente de la cara interna de la pared (34) de la pieza de solidarización o unión sólida (28), presentando dicha pieza intermedia una escotadura, que desemboca en dicha primera cara, que forma una superficie de asiento para, al menos, una parte de dicha segunda porción (26) de superficie esférica de la cabeza de tornillo (12b), y una segunda cara (16) de apoyo apta para cooperar con el extremo (20a) de la pieza de unión (20, 20'), por lo que, cuando dicha pieza intermedia (32) se inserta e el paso axial (36) de la pieza de unión, la fuerza de apriete desarrollada por el órgano de apretadura (30) se transmite a dicha pieza intermedia por mediación del extremo de la pieza de unión.
3. Dispositivo de inmovilización según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que, al menos, cada extremo (20a, 20b) de dicha pieza de unión (20) comporta una primera cara (44) prácticamente plana y una segunda cara (52), que presenta una escotadura longitudinal (54), la cual define dos superficies de asiento inclinadas (56, 58) aptas para cooperar con la segunda porción (26) de superficie esférica de la cabeza (12b) de tornillo.
4. Dispositivo de inmovilización según la reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que dicha pieza intermedia (32, 32') presenta en cada uno de sus extremos una nervadura (68, 70), que sobresale fuera de su primera cara (60) para cooperar con las caras terminales de dicha pieza de solidarización o unión sólida (28) cuando la pieza intermedia (32, 32') se encaja dentro del paso axial (36) de la pieza de solidarización (28).
5. Dispositivo de inmovilización según una cualquiera de las reivindicaciones 2 y 4, caracterizado por el hecho de que, al menos, cada extremo (20a, 20b) de la pieza de unión (20) presenta una primera cara prácticamente plana (44) para cooperar con el órgano de apriete (30) y una segunda cara (80), que define dos superficies de asiento prácticamente planas (84, 86) para cooperar con la segunda cara (66) de dicha pieza intermedia (32).
6. Dispositivo de inmovilización según una cualquiera de las reivindicaciones 2 y 4, caracterizado por el hecho de que dicha pieza de unión (20') tiene una sección transversal circular y por el hecho de que dicha segunda cara de la pieza intermedia (32') presenta una superficie de asiento con sección transversal en forma de arco de círculo apta para recibir un extremo de dicha pieza de unión (20').
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