ES2252609T3 - Tornillo para huesos con perno fijador articulado. - Google Patents

Tornillo para huesos con perno fijador articulado.

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ES2252609T3 ES03026691T ES03026691T ES2252609T3 ES 2252609 T3 ES2252609 T3 ES 2252609T3 ES 03026691 T ES03026691 T ES 03026691T ES 03026691 T ES03026691 T ES 03026691T ES 2252609 T3 ES2252609 T3 ES 2252609T3
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Abstract

Un tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado para implante quirúrgico, que incluye: una base de anclaje (12) que tiene un eje (14) rígido con un primer extremo roscado autoconectante para su aseguramiento en un hueso humano y un segundo extremo; un perno (20) construido de material rígido que tiene un primer extremo (32) en forma esférica y un segundo extremo roscado receptivo a una tuerca de bloqueo (56); y una cabeza de unión (24) asociada con el segundo extremo de la base de anclaje (12) para conectar entre sí el perno (20) y la base de anclaje (12); teniendo dicha base de anclaje (12) una pared lateral agrandada en dicho segundo extremo formando un casquillo (16); y, estando insertado dicho primer extremo de dicho perno (20) en dicho casquillo (16); por lo que, en uso, cuando dicha base de anclaje (12) es roscada en un hueso humano, dicho segundo extremo de dicho perno (20) está disponible para su unión a unos dispositivos componentes de implante convencionales, caracterizado porque dicha cabeza de unión (24) está fijada a una superficie interior (28) de dicha pared lateral agrandada de dicha base de anclaje (12) para formar un receptáculo (26) que retiene cautivo dicho primer extremo de dicho perno (20) y tiene una superficie interior superior redondeada y una abertura (22) dispuesta centralmente dimensionada para permitir que dicho segundo extremo de dicho perno (20) se articule por un intervalo predeterminado de movimiento; en el que, en uso, el apriete de la tuerca de bloqueo (56) a dicho segundo extremo de dicho perno (20) se aplica por fricción a dicho primer extremo (32) en forma esférica contra dicha superficie interior redondeada de dicha cabeza de unión (24), deformando por ello el borde (38) de dicha abertura (22) para calzar juntos permanentemente dicho extremo (32) y dicho borde (38) con una orientación angular fija con respecto a dicha base de anclaje (12).

Description

Tornillo para huesos con perno fijador articulado.
Campo de la invención
La presente invención se refiere en general a pernos de anclaje roscados y, más particularmente, a los tornillos para huesos usados en la estabilización de vértebras humanas.
Antecedentes de la invención
En la técnica es bien conocido el uso de dispositivos de fijación para el tratamiento de lesiones y deformidades de las vértebras. Diversos dispositivos de fijación corrigen curvaturas, tratan traumas, enmiendan deformidades y remedian diversas condiciones espinales degenerativas. Típicamente, los implantes consisten en tornillos estratégicamente colocados para anclar diversas piezas componentes, tales como vástagos de soporte, articulaciones transversales, ganchos de orientación caudal, ganchos de orientación craneal y componentes similares, todos los cuales forman un sistema de implante espinal.
La necesidad de un apropiado anclaje al hueso que proporcione soporte para los componentes antes mencionados es común a los sistemas de implante espinal. Aunque para la finalidad de anclaje se usan comúnmente tornillos para huesos, su posicionamiento se encuentra limitado debido al diseño de las piezas componentes. Numerosas patentes están dirigidas al diseño de componentes a fin de acomodar el tornillo para huesos, aunque pocas están dirigidas a tornillos para huesos que se adapten al diseño de componentes existentes. En muchos casos, la combinación del diseño de componentes existentes y del diseño de tornillos para huesos impide su aplicación a una lesión espinal particular. Por ejemplo, la estructura ósea del sacro es típicamente blanda, y a menudo osteoporósica en las personas mayores. La colocación perpendicular en él de un tornillo para huesos puede no ser posible y la colocación con un ángulo respecto al hueso puede provocar una tensión indebida que afecte además a los huesos contiguos. Así, si se emplea un tornillo para huesos común, el conector componente tendrá un diseño especial.
Por esta y otras razones, los tornillos situados en una estructura ósea usan típicamente una abrazadera especialmente diseñada para unirse a un componente, tal como un vástago de alineación. Un problema de las abrazaderas especialmente diseñadas es que la estructura ósea no puede ser determinada hasta que el hueso del paciente quede al descubierto, lo que provoca la necesidad de un amplio inventario de abrazaderas de distintos tamaños que deben encontrarse a mano durante la intervención quirúrgica, entre las que debe buscar el cirujano para encontrar la combinación correcta. Incluso si se establece de antemano una combinación de abrazaderas, la inserción del tornillo puede requerir todavía una inserción angular debido a las localizaciones de músculos o de nervios delicados. El resultado es un tornillo para huesos que ejerce fuerzas impredecibles al unirse a los conectores componentes. Además, cualquier movimiento del músculo y de otros tejidos aumenta la dificultad de la operación y puede constituir un trauma importante para una persona.
Un tornillo para huesos convencional consiste en un eje único con una rosca de paso grande en un extremo para su roscado en el hueso y una rosca mecanizada en el otro extremo para su acoplamiento a los componentes. Otro tipo de tornillo para huesos tiene una parte superior en forma de U que actúa como una silla para su unión a un vástago de alineación. Si el tornillo, por cualquier razón, está incorrectamente situado, la abrazadera del vástago se debe acomodar a la posición.
Existen varias patentes que demuestran la fiabilidad del soporte del tornillo tipo silla y diversos diseños para solucionar el problema.
La patente de EE.UU. número 5.133.717 expone un tornillo del sacro con un soporte de silla. Se describe el uso de un tornillo auxiliar en ángulo para proporcionar el soporte necesario al colocar el tornillo en una posición angular para un anclaje mejorado.
La patente de EE.UU. número 5.129.900 expone un tornillo de unión y un miembro conector que está sujetado de modo ajustable a un vástago de alineación. Un área oblonga dispuesta dentro de cada miembro conector permite un desplazamiento diminuto del vástago de alineación.
La patente de EE.UU. número 5.129.900 describe un aparato que utiliza un tornillo que tiene una porción inferior adaptada para su inserción en el hueso y una segunda porción del tornillo que incluye unos medios para ajustar la colocación vertical de un vástago de alineación.
La patente de EE.UU. número 4.887.595 describe un tornillo que tiene una primera porción externamente roscada para aplicación con el hueso y una segunda porción externamente roscada para aplicación con una tuerca de bloqueo. La descripción ilustra el uso de un eje fijo singular.
La patente de EE.UU. número 5.002.542 describe una abrazadera de tornillo en la que dos secciones dispuestas horizontalmente están adaptadas para recibir la cabeza de un tornillo pedicular para uso en combinación con un gancho que sujeta un vástago de soporte a una distancia ajustable.
La patente de EE.UU. número 4.854.304 describe el uso de un tornillo con una porción superior que es adaptable para uso con un vástago de alineación especialmente diseñado a fin de permitir la compresión, así como la distensión.
La patente de EE.UU. número 4.887.596 describe un tornillo pedicular para su uso al acoplar un vástago de alineación para la columna vertebral, en la que el tornillo incluye una abrazadera que permite el ajuste del ángulo entre el vástago de alineación y el tornillo.
La patente de EE.UU. número 4.836.196 describe un tornillo con un diseño de la porción superior para aplicación de modo roscado a una copa semiesférica para uso con un vástago de alineación especialmente diseñado. El vástago de alineación, que tiene lugares de admisión separados para recepción de un disco esférico, permite que un vástago de soporte sea colocado en posiciones angulares.
Por lo tanto, lo que se echa en falta en la técnica es un perno fiador articulado que tenga una base de tornillo para anclar en el hueso y unos medios para carga superior de los componentes de implante espinal.
El documento WO-A-9629957 (en cuya descripción se basa el preámbulo de la reivindicación 1) y el documento US-A-4.946.458 describen unos tornillos articulados para huesos que incluyen una porción de conexión para su unión a unos vástagos de soporte y que tienen una conexión de bola y casquillo con una porción de eje adaptada para su inserción en un hueso. Las porciones de conexión están fijadas al extremo de la porción de eje mediante un manguito que tiene una superficie interior roscada para aplicación con una superficie exterior roscada del extremo de la porción de eje. En ambos documentos, el apriete del manguito comprime la bola de la porción de conexión contra el casquillo de la porción de eje, fijando las posiciones angulares relativas de los dos componentes.
Sumario de la invención
La presente invención está dirigida a un tornillo para huesos con perno fiador articulado que tiene una particular utilidad junto con un mecanismo de abrazadera para anclar los vástagos de alineación usados en un sistema de fijación de vértebras. El aparato consiste en un eje rígido que tiene una rosca autoconectante formada por una longitud del eje para la unión al hueso y un casquillo en forma esférica dispuesto en el extremo opuesto. Un perno fiador se une al eje utilizando un extremo en forma de bola que ajusta dentro del casquillo. Una cabeza de unión, que tiene una abertura dispuesta centralmente y una parte superior redondeada, se aplica a la porción de casquillo del tornillo de anclaje para asegurar el extremo en forma de bola al casquillo. La abertura permite la articulación del perno fiador, proporcionando al cirujano la posibilidad de unir el tornillo a la estructura ósea y colocar el perno fiador en una posición precisa para la unión posterior a las piezas componentes.
Una vez que el tornillo está anclado dentro del hueso, se puede acoplar un vástago de alineación al perno fiador mediante el uso de una abrazadera de vástago que está formada a partir de un manguito compresible bifurcado. La abrazadera tiene una abertura para la inserción del perno y una abertura perpendicularmente dispuesta para la colocación del vástago de alineación. Una porción inferior de la abrazadera incluye una superficie redondeada que se corresponde con una superficie redondeada de la cabeza de unión.
En funcionamiento, el tornillo es roscado en la estructura ósea de un paciente. La abrazadera de vástago se une al vástago de alineación y se sitúa sobre el perno fiador. El perno fiador se hace entrar entonces a una posición que evite la tensión sobre los componentes, ya que esto podría forzar a los huesos asociados a adoptar un posicionamiento inadecuado. Se usa una tuerca para sujetar la abrazadera al tornillo, de forma que la compresión hace que el perno fiador se aplique por fricción a la cabeza de unión, deformando por ello el borde de dicha abertura, para calzar juntos permanentemente dicho extremo 32 y dicho borde 38 para un posicionamiento permanente del perno fiador y del vástago de alineación.
En consecuencia, un objetivo de la presente invención es disponer un tornillo para huesos de carga superior que proporcione un intervalo ajustable de movimiento para la unión posterior de los componentes.
Otro objetivo adicional es proporcionar un tornillo que pueda situarse en posición angular y quede fijado permanentemente en dicha posición.
Otro objetivo adicional más es proporcionar una abrazadera del vástago para su uso en combinación con el tornillo para huesos de la presente invención, usando una superficie de curvatura que proporcione estabilidad de montaje a pesar del ángulo de unión.
Otro objetivo adicional de esta invención es proporcionar una base de anclaje y un sistema de abrazaderas de vástago que permita el uso de un vástago de soporte único.
Otros objetos y ventajas de esta invención resultarán evidentes a partir de la descripción que sigue tomada en conjunción con los dibujos que se acompañan, en los que se exponen, a modo de ilustración y ejemplo, ciertas realizaciones de esta invención. Los dibujos constituyen una parte de esta memoria descriptiva e incluyen realizaciones ilustrativas de la presente invención y aclaran sus diversos objetos y características.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es una vista lateral del tornillo para huesos con perno fiador articulado de la presente invención;
la figura 2 es una vista lateral en corte transversal del tornillo para huesos con el perno fiador mostrado en una posición desplazada;
la figura 3 es una vista desde arriba de una realización en forma hexagonal del tornillo para huesos;
la figura 4 es una vista en despiece ordenado del tornillo para huesos con la abrazadera del vástago;
la figura 5 es una vista en perspectiva de un implante espinal que ilustra el ajuste angular de los tornillos para huesos individuales y que expone una realización alternativa que usa abrazaderas de vástago de mitad de tamaño para un sistema de vástagos de soporte único; y
la figura 6 es una vista en perspectiva en despiece ordenado de la realización en forma hexagonal del tornillo para huesos con la abrazadera del vástago.
Descripción detallada de la realización preferida
Según se requiera, en esta memoria se describen realizaciones detalladas de la presente invención, sin embargo, debe entenderse que las realizaciones descritas son meramente ilustrativas de la invención, la cual se puede realizar de diversas formas. Por consiguiente, los detalles funcionales y estructurales específicos descritos en esta memoria no deben interpretarse como limitativos, sino meramente como base de las reivindicaciones y como base representativa que enseñe a un experto en la técnica cómo emplear de modo diverso la presente invención virtualmente en cualquier estructura apropiadamente detallada.
Con referencia ahora a la figura 1, el tornillo 10 para huesos con perno fiador articulado de la presente invención está definido por una base de anclaje 12 formada a partir de material de acero inoxidable, de titanio, termoplástico, compuesto, vacuno, coral, POLYSORB, u otro material rígido similar. La base de anclaje proporciona una colocación fija en una estructura ósea mediante el empleo de un eje 14 roscado, que tiene una rosca de paso grande autoconectante dispuesta a lo largo de una de sus longitudes. Una porción superior de la base de anclaje 12 forma un casquillo 16 receptáculo en forma esférica para aplicarse al fundamento 18 de un eje de perno fiador 20, que puede también estar formado a partir de los materiales rígidos antes mencionados. El perno fiador 20 proporciona un intervalo predeterminado de rotación en unión con una abertura 22 centralmente dispuesta, situada en la cabeza de unión 24. Unas roscas mecanizadas o inglesas dispuestas a lo largo de la longitud del perno se extienden hacia fuera desde la cabeza 24 para su uso al asegurar diversos componentes al perno y su permanente unión con él, cuando se instala una tuerca de bloqueo. Como se representa en los dibujos, el perno 20 puede incluir una escotadura a lo largo de su longitud, posibilitando que se rompa en una determinada posición una vez instalado para reducir el perfil del implante.
Se advierte que el aparato puede estar formado a partir de diversas poliamidas termoplásticas, tal como nailon. Además de las ventajas comúnmente conocidas del plástico, el material proporciona al cirujano la posibilidad de personalizar una instalación de tornillo para huesos. Por ejemplo, si la reconstrucción espinal requiere una unión con desplazamiento angular de una extensión inusualmente grande, el uso de un perno fiador de plástico sobredimensionado permitirá que el cirujano inserte espaciadores, conectores transversales o una conexión de vástago, no mostrados, para adaptarse a las necesidades de un paciente particular. Una vez instalado, el cirujano puede cortar fácilmente la porción restante del perno fiador que no sea necesaria.
La figura 2 expone una vista lateral en corte transversal del tornillo 10 para huesos que representa claramente la cámara 26 de casquillo esférico. La cámara 26 está definida por una abertura en forma de copa que tiene una rosca interna 28 que se aplica a la rosca externa 30 sobre la cabeza de unión 24. El casquillo 16 y la cabeza de unión 24 constituyen una cámara en forma de bola que permite el movimiento rotatorio de un extremo 32 en forma de bola de una base 18 de perno fiador. Unas orejetas 34 están situadas a uno y otro lado del extremo 32 para evitar el giro dentro de la cámara por aplicación de las ranuras diametralmente opuestas que discurren en perpendicular y en vertical, proporcionando un punto de rotación deslizable. Una sección intermedia 36, que proporciona la transición entre el eje 20 y el extremo 32, está asociada de manera operativa con la abertura 22 que presenta un diámetro más pequeño que el diámetro del extremo 32 de perno. La sección intermedia 36 tiene una superficie curvada que se aplica a la pared lateral de la abertura 22, proporcionando hasta veinticinco grados de intervalo de movimiento por un patrón de 360 grados desde un eje geométrico longitudinal definido por la longitud de dicho eje 14. El borde interior de la abertura 22 está dimensionado para impedir el paso del extremo 32. Además, la invención permite la deformación del borde 38 de abertura durante la aplicación del perno fiador 20, para calzar juntos permanentemente el extremo 32 y el borde interior 38 a fin de evitar cualquier rotación o movimiento angular una vez que el cirujano ha determinado la posición de fijación óptima. El posicionamiento permanente se puede mejorar mediante el uso de superficies rugosas, tales como superficies chorreadas con granalla o estriadas. Además, una selección o construcción de materiales de las orejetas de las bolas en forma de cuña que permiten la deformación concomitante con el borde interior 38 de la abertura permiten una fijación adicional.
La figura 3 es una vista desde arriba del tornillo 10 para huesos que ilustra la cabeza de unión 24 que tiene una abertura 22 centralmente dispuesta. El perno fiador 20 se puede angular mediante la rotación del eje dentro de los confines de la abertura. Las orejetas 34 se aplican a las ranuras situadas dentro de la pared lateral de la cámara, permitiendo un movimiento de pivotamiento y deslizamiento del perno. La base de anclaje y la cabeza de unión se pueden hacer en forma de una cabeza hexagonal convencional que facilite la instalación, véase la figura 6, o use un cuerpo circular. En cualquier realización, se ha descubierto que la formación de una cabeza 40 hexagonal sobre el extremo del perno 20 facilita la unión, la sujeción o la retirada mediante el uso de una llave de apriete convencional con limitador de par.
Con referencia ahora a la figura 4, una vista en despiece ordenado del tornillo para huesos con perno fiador articulado expone la base de anclaje 12 con el eje 14 roscado y la cámara 26 del casquillo esférico con la rosca interna 28. La base 12 del perno fiador roscado tiene un extremo 32 en forma de bola con unas orejetas 34 para impedir el giro del perno en el casquillo 26. La sección intermedia 36 muestra claramente una forma en reloj de arena asociada de manera operativa con la abertura 22 de la cabeza de unión 24. Las roscas externas 30 de la cabeza 24 proporcionan aplicación con la base de anclaje 12. Debe resultar obvio para el experto en la técnica que se pueden obtener aplicaciones de perfil bajo mediante procedimientos diversos de unión de la cabeza incluyendo soldadura o encaje a presión, no mostrados, pero dentro del alcance de la presente invención. La superficie superior 42 de la cabeza 24 es redondeada, es decir, convexa para aplicarse a la superficie inferior 44 de una abrazadera 46 de vástago. La abrazadera 46 de vástago está formada a partir de un manguito compresible bifurcado que tiene una ranura longitudinal con una abertura 54 dispuesta perpendicular al mismo para la inserción de los soportes de vástago. Una sección superior 50 separada y una sección inferior 52 proporcionan un área de compresión mediante la retirada de dicha ranura 48, lo que permite el agarre de un vástago colocado en la abertura 54. En funcionamiento, la abrazadera 46 de vástago está acoplada al perno fiador 20 mediante el empleo de unas tuercas de bloqueo 56 convencionales mostradas en duplicado como el procedimiento preferente para impedir un aflojamiento involuntario. La abertura 54 de vástago permite el acoplamiento a un vástago de soporte convencional, no mostrado, en el que el apriete de las tuercas 56 al perno 20 provoca la compresión de la abertura 54 de vástago cuando la sección superior 50 y la sección inferior 52 son obligadas a unirse. La sección inferior 52 tiene una curvatura 44 para permitir que el área superficial ancha contacte con la superficie superior 42 de la cabeza 24 por todo el intervalo del movimiento angular del perno. Para aumentar el soporte del vástago y la unión al perno 20, la superficie de la abertura 54 y las superficies de unión 44 y 42 pueden estar moleteadas o de otro modo corrugadas, proporcionando una textura que permita una capacidad aumentada de agarre. Como se ha señalado previamente, se considera dentro del alcance de la presente invención el uso de espaciadores entre la cabeza de unión 24 y la abrazadera 46 de vástago, así como las variaciones del mecanismo de agarre para su unión a dispositivos tales como barras articuladas transversales y dispositivos secundarios similares.
La figura 5 expone una vista ilustrativa de los tornillos para huesos listos para su unión a una columna vertebral. En este ejemplo, el vástago de soporte 58 se muestra en un eje recto sobre un plano paralelo al eje geométrico longitudinal de la columna vertebral 60. El tornillo 62 se ha de roscar en el hueso 64 perpendicular al vástago de soporte. Como se ha descrito previamente, el tornillo 62 utiliza el eje 66 roscado para su unión al hueso. El perno fiador 68 está situado dentro del casquillo 70 y sobresale a través de la abertura de cabeza para su unión a la abrazadera 72 de la realización alternativa, que se aplica por fricción al vástago de soporte 58 mediante el empleo de las tuercas de bloqueo 74. Ilustrados pero no numerados por razones de claridad de los dibujos, se representan unos tornillos de anclaje y unas abrazaderas de vástago especulares. En esta realización particular, la abrazadera 72 de vástago tiene un área reducida de unión al vástago 58, proporcionando un sistema singular de implante de vástago. La capacidad para usar una barra de soporte única, que sin embargo encuentre un adecuado anclaje pedicular, es exclusiva para esta invención. El tornillo 62' está roscado en el hueso 76 con un ángulo de aproximadamente siete grados respecto al vástago de soporte 58. El tornillo 62' utiliza el eje 66' roscado para su unión al hueso, en el que el perno fiador 68' está situado dentro del casquillo 70 y ligeramente desplazado para lo que la superficie de la cabeza y de la abrazadera proporcionan un área superficial compensadora de unión. La abrazadera 72' de la realización alternativa se aplica entonces al vástago de soporte 56 mediante el uso de las tuercas de bloqueo 74'. Un tornillo 62'' está roscado en el hueso 78 con un ángulo de aproximadamente quince grados respecto al vástago de soporte 56. El tornillo 62'' utiliza el eje 66'' roscado para su unión al hueso de forma que el perno fiador 68'' está situado dentro del casquillo 70'' y ligeramente desplazado, para lo que la superficie de la cabeza y de la abrazadera se compensan. La abrazadera 72'' de vástago alternativa se aplica entonces al vástago de soporte 56 mediante el empleo de las tuercas de bloqueo 74''.
Con referencia ahora a la figura 6, una vista en perspectiva en despiece ordenado del tornillo fiador para huesos articulado de realización preferida expone la base de anclaje 82 con el eje 84 roscado y la cámara 86 de casquillo en forma hexagonal con la rosca interna 88. El alojamiento en forma hexagonal permite el uso de herramientas de palanca para la inserción de la base de anclaje 82 en la estructura ósea fuerte. La base 90 del perno fiador roscado tiene un extremo 92 en forma de bola con una orejeta 94 que contribuye a evitar el giro del perno 90 en el casquillo 86. La cabeza de unión 96 se muestra con la abertura 98 usando unas roscas externas 100 para aplicación con las roscas 88 de la base de anclaje 86. Como con la realización del cuerpo redondeado, la superficie superior 102 de la cabeza adopta la forma necesaria para aplicarse a la superficie inferior 104 de los dispositivos de implante convencionales, tales como la abrazadera 106 de vástago. La abrazadera 106 de vástago está formada a partir de un manguito compresible bifurcado que tiene una ranura 108 longitudinal definida por una sección superior 110 separada y una sección inferior 112 con una abertura 114 dispuesta perpendicularmente a ella. La abrazadera 106 de vástago está acoplada al perno fiador 90 mediante la inserción de éste a través del agujero 116 de perno para su acoplamiento a unas tuercas de bloqueo 118 convencionales mostradas en duplicado como el procedimiento preferido para impedir un aflojamiento involuntario.
Se debe entender que, aunque se han ilustrado y descrito ciertas formas de nuestra invención, no debe quedar limitada a las formas específicas o a las disposiciones de componentes descritas y mostradas en esta memoria. Resultará evidente a los expertos en la técnica que se pueden realizar diversos cambios sin apartarse del alcance de las reivindicaciones, y que la invención no se debe considerar limitada a lo que se muestra en los dibujos y se describe en la memoria descriptiva.

Claims (10)

1. Un tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado para implante quirúrgico, que incluye:
una base de anclaje (12) que tiene un eje (14) rígido con un primer extremo roscado autoconectante para su aseguramiento en un hueso humano y un segundo extremo;
un perno (20) construido de material rígido que tiene un primer extremo (32) en forma esférica y un segundo extremo roscado receptivo a una tuerca de bloqueo (56); y
una cabeza de unión (24) asociada con el segundo extremo de la base de anclaje (12) para conectar entre sí el perno (20) y la base de anclaje (12);
teniendo dicha base de anclaje (12) una pared lateral agrandada en dicho segundo extremo formando un casquillo (16); y,
estando insertado dicho primer extremo de dicho perno (20) en dicho casquillo (16);
por lo que, en uso, cuando dicha base de anclaje (12) es roscada en un hueso humano, dicho segundo extremo de dicho perno (20) está disponible para su unión a unos dispositivos componentes de implante convencionales,
caracterizado porque dicha cabeza de unión (24) está fijada a una superficie interior (28) de dicha pared lateral agrandada de dicha base de anclaje (12) para formar un receptáculo (26) que retiene cautivo dicho primer extremo de dicho perno (20) y tiene una superficie interior superior redondeada y una abertura (22) dispuesta centralmente dimensionada para permitir que dicho segundo extremo de dicho perno (20) se articule por un intervalo predeterminado de movimiento;
en el que, en uso, el apriete de la tuerca de bloqueo (56) a dicho segundo extremo de dicho perno (20) se aplica por fricción a dicho primer extremo (32) en forma esférica contra dicha superficie interior redondeada de dicha cabeza de unión (24), deformando por ello el borde (38) de dicha abertura (22) para calzar juntos permanentemente dicho extremo (32) y dicho borde (38) con una orientación angular fija con respecto a dicha base de anclaje (12).
2. El tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según la reivindicación 1, en el que dicho intervalo de movimiento es aproximadamente de veinticinco grados por un patrón de 360° desde un eje geométrico longitudinal definido por la longitud de dicho eje (14).
3. El tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en el que dicho perno (20) incluye al menos una orejeta (34) que se extiende hacia fuera desde una superficie de dicho primer extremo (32) en forma esférica hacia dentro de una ranura en la superficie interior de dicha cabeza de unión (24) para evitar la rotación circular alrededor de un eje por la longitud de dicho perno (20).
4. El tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicha base de anclaje (12) y dicho perno (20) están construidos de acero.
5. El tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicho segundo extremo de dicha base de anclaje (82) y dicha cabeza de unión (96) tienen una periferia simétrica en forma de hexágono.
6. El tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicho segundo extremo roscado de dicho perno (20) incluye una escotadura por su longitud para romper dicho perno en dicha escotadura a fin de reducir el perfil de dicho implante.
7. Un tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicha cabeza de unión (24) está roscada a dicha base de anclaje (12).
8. Un tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que dicha cabeza de unión (24) está soldada a dicha base de anclaje (12).
9. Un tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que dicha cabeza de unión (24) está encajada a presión a dicha base de anclaje (12).
10. Un aparato de unión de vástago quirúrgicamente implantable que comprende el tornillo (10) para huesos con perno fiador articulado según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes,
teniendo un manguito (46) compresible bifurcado una sección superior (50) separada de una sección inferior (52) que forma una ranura (48) longitudinal con una abertura (116) dispuesta perpendicular a ella, estando disponible dicha abertura (116) para la inserción de un vástago de soporte (58) convencional, teniendo dicha sección inferior (52) una superficie cóncava (44) para aplicación de fricción de la superficie superior (42) redondeada de dicha cabeza de unión (24); y
pudiéndose aplicar al menos una de dichas tuercas de bloqueo (56) con dicho segundo extremo roscado de dicho perno (20) para asegurar dicho manguito (46) compresible a dicho perno (20);
por lo que dicha base de anclaje (12) se puede asegurar a una estructura ósea (60, 64, 76, 78) rígida enroscando dicha base de anclaje (12) en la estructura ósea, en el que dicho perno (20) está disponible para rotar angularmente dentro de dicha abertura (22) para el posicionamiento apropiado de dicho manguito (46) compresible que tiene un vástago de soporte (58) colocado a través de dicha ranura (48) longitudinal, permitiendo el aseguramiento a dicha base de anclaje (12) mediante al apriete de dicha tuerca de bloqueo (56), aplicándose por fricción dicho primer extremo (32) de dicho perno (20) a dicha superficie interior de dicha cabeza de unión (24).
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