ES2314950T3 - Dispositivo de anclaje para huesos. - Google Patents

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ES2314950T3 ES07001171T ES07001171T ES2314950T3 ES 2314950 T3 ES2314950 T3 ES 2314950T3 ES 07001171 T ES07001171 T ES 07001171T ES 07001171 T ES07001171 T ES 07001171T ES 2314950 T3 ES2314950 T3 ES 2314950T3
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Lutz Biedermann
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Abstract

Dispositivo de anclaje para huesos que comprende: un elemento de anclaje (1) con un vástago (2) para anclarlo en un hueso o en una vértebra y una cabeza (3); una parte de recepción (5) con un primer extremo (6) y un segundo extremo (7) opuesto al primero, un eje longitudinal (8) que atraviesa los dos extremos, un taladro (9) coaxial con el eje longitudinal, una primera zona (11) adyacente al segundo extremo (7) para recibir dicha cabeza y un hueco (12) abierto hacia el primer extremo (6) y que forma dos patas libres (15, 16) para recibir una varilla (14); un elemento de presión (20) que ejerce presión sobre dicha cabeza (3) para inmovilizarla en la parte de recepción (5), y un primer elemento de cierre (30) que coopera con dichas patas (15, 16) para asegurar la varilla en dicho hueco (12), en donde dicho elemento de presión (17) tiene un primer extremo (21) y un segundo extremo (22) opuesto al primero y un hueco (24) abierto hacia el primer extremo (21) para recibir la varilla, siendo la profundidad del hueco (24) mayor que el diámetro de la varilla, en donde en un estado premontado, el fondo (27) del hueco (24) del elemento de presión (17) sobresale por encima del fondo (13) del hueco (12) de la parte de recepción en dirección hacia el primer extremo (6) de la parte de recepción (5), y caracterizado porque dicho elemento de cierre (30) comprende un saliente central (32, 33) que actúa sobre dicho varilla (14) seleccionándose la longitud del saliente central de manera que quede un espacio (35) entre el elemento de presión (20) y el elemento de cierre (30) cuando la varilla está fija.

Description

Dispositivo de anclaje para huesos.
Campo y antecedentes de la invención
La presente invención se refiere a un dispositivo de anclaje para huesos que comprende un elemento de anclaje con un vástago para anclarlo en un hueso y una cabeza, una parte de recepción para recibir dicha cabeza a fin de conectarla con una varilla y un elemento de presión que ejerce presión sobre dicha cabeza y con varios elementos de cierre que cooperan con dicha parte de recepción para asegurar la varilla en la parte de recepción.
La US 5.443.467, describe un tornillo para huesos que comprende un elemento receptor y un elemento de tornillo con una parte roscada y una cabeza. Un disco de presión se puede deslizar por el interior del elemento de recepción y actúa sobre la cabeza. La varilla se coloca en la parte superior del disco de presión y el conjunto se inmoviliza mediante una tuerca de fijación de varillas y una tuerca de seguridad que ejercen presión sobre la varilla que después ejerce presión sobre el disco de presión, inmovilizando así la cabeza.
La US 6.063.090, describe un sistema de fijación vertebral con un tornillo de pedículo y una cabeza de retención para conectar el tornillo de pedículo con un soporte longitudinal. Se proporciona un inserto 12 que ejerce presión sobre la cabeza del tornillo de pedículo que se coloca en la cabeza de retención. Se proporciona un medio tensor para ejercer presión sobre el inserto a fin de inmovilizar la cabeza del tornillo de pedículo en su posición poliaxial y asegurar el soporte longitudinal. Dependiendo del inserto y del medio tensor, la varilla y la cabeza del tornillo para huesos se pueden asegurar por separado.
La US 2003/0100896 A1, describe un elemento con un vástago y un elemento de apriete conectado al mismo para conectarlo a una varilla, en donde el elemento de apriete tiene un hueco con una sección transversal en forma de U para recibir la varilla con dos patas abiertas y una rosca interna en las patas abiertas y un elemento de inmovilización con una rosca externa que coopera con la rosca interna de las patas. En una realización, el elemento de apriete está poliaxialmente conectado con la cabeza de un tornillo para huesos. Para inmovilizar la cabeza en su posición poliaxial, se proporciona un disco de presión que actúa sobre la cabeza cuando un tornillo interno ejerce presión sobre la varilla. En otra realización, la cabeza puede inmovilizarse independientemente de la fijación de la varilla. Si los dos tipos de dispositivo de anclaje se usan de manera simultánea durante la cirugía, es necesario tener por separado diferentes tipos de dispositivos de anclaje en existencia o premontar el dispositivo de anclaje preferido con el disco de presión y/o el elemento de presión necesario antes o durante la cirugía.
La US 2004/018647381, describe un dispositivo de anclaje para huesos con un elemento de anclaje para huesos conectado poliaxialmente a una parte de recepción y un elemento de presión para ejercer presión sobre la cabeza a fin de inmovilizarla en su posición, en donde se proporciona un tornillo interno que puede atornillarse en la parte de recepción para ejercer presión sobre la varilla. La rosca interna termina por encima de la varilla cuando la varilla está insertada y se proporciona un corte sesgado para permitir que el diseño de la parte de recepción tenga dimensiones más pequeñas.
La US 2005/0055026 A1, describe un elemento de anclaje que comprende un tornillo con una cabeza y un vástago con una rosca para huesos y una parte de recepción para conectar el tornillo con un elemento en forma de varilla, estando el tornillo y la parte de recepción conectados entre sí de un modo poliaxial o monoaxial, y teniendo el vástago del tornillo un diseño tubular y su pared una pluralidad de huecos. En una realización, el elemento de anclaje comprende un dispositivo de cierre que consta de una tuerca y un tornillo interno para fijar por separado la cabeza y la varilla. En otra realización, el dispositivo de cierre consta únicamente de un tornillo interno para asegurar al mismo tiempo la cabeza y la varilla.
La US 2002/0082602 A1 describe un tornillo para huesos con una sección de rosca y una parte de recepción para recibir una varilla a fin de conectarla al tornillo para huesos. La conexión e inmovilización de la conexión entre el tornillo para huesos y la varilla se producen mediante una tuerca externa.
La DE 20 2004 009 073 U1 describe un dispositivo de anclaje para huesos que consta de un tornillo para huesos, una parte de recepción y un elemento de presión de tipo manguito. La parte de recepción recibe una varilla y se proporciona un tornillo interno que fija al mismo tiempo la varilla y la posición de la cabeza.
La US 2004/0186474 A1 describe un implante con un árbol y un elemento de apriete conectado al mismo para conectarlo a su vez a una varilla. El elemento de apriete tiene un hueco con una sección transversal en forma de U para recibir la varilla y un elemento de cierre fija la varilla insertada en el hueco en forma de U. Se proporciona un tope en el elemento de apriete para limitar la inclinación del elemento de cierre alrededor de la varilla en el momento de apriete final del elemento de cierre en el elemento de apriete.
Breve descripción de la invención
Un propósito de la invención es proporcionar un dispositivo de anclaje para huesos mejorado que tenga un uso versátil y sea compacto.
Este propósito se consigue con un dispositivo de anclaje para huesos según la reivindicación 1. Otras novedades se explican en las reivindicaciones dependientes.
El elemento de anclaje para huesos según la invención, tiene la ventaja de que se puede usar con la opción de un elemento de cierre de dos formas diferentes. Si se elige un elemento de cierre de una sola pieza, es posible inmovilizar al mismo tiempo la cabeza en su posición poliaxial y fijar la varilla. Si se elige un elemento de cierre de dos piezas, es posible inmovilizar por separado la cabeza y fijar la varilla. Para ambas aplicaciones sólo se necesita una pieza de recepción y un elemento de presión. Por tanto, el cirujano puede usar un dispositivo de anclaje para huesos y puede elegir durante la cirugía qué tipo de mecanismo de cierre va a usar.
El dispositivo de anclaje para huesos es compacto ya que no es necesario usar una tuerca o anilla externa para evitar que se abran las patas. Además, el grosor de pared de la parte de recepción es tal que no hay partes internas más delgadas tales como salidas de rosca ni cortes sesgados de rosca que debilitarían la estructura.
Otras características y ventajas de la invención quedan claras y se entienden mejor con referencia a la descripción de las realizaciones, tomada en conjunto con los dibujos que se adjuntan.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1, muestra una vista en perspectiva despiezada del dispositivo de anclaje para huesos con un elemento de cierre en una sola pieza.
La figura 2, muestra una vista en sección del dispositivo de anclaje para huesos según la figura 1.
La figura 3, muestra una vista en perspectiva del dispositivo de anclaje para huesos de la figura 1.
La figura 4, muestra una vista en sección de un dispositivo de anclaje para huesos con un elemento de cierre de dos piezas.
La figura 5, muestra una vista en perspectiva del dispositivo de anclaje para huesos de la figura 4.
La figura 6, muestra posibilidades de uso del dispositivo de anclaje para huesos que tiene un elemento de cierre de una sola pieza y un elemento de cierre de dos piezas.
La figura 7a, muestra de manera esquemática el mecanismo de inmovilización del dispositivo de anclaje para huesos con el elemento de cierre en una sola pieza.
La figura 7b, muestra de manera esquemática el mecanismo de inmovilización del mecanismo de cierre en dos piezas.
Descripción detallada de la invención
Como se muestra en las figuras 1 a 3, la primera realización del dispositivo de anclaje para huesos comprende un tornillo para huesos 1 que tiene un vástago 2 con una rosca de huesos y una cabeza en forma de segmento esférico 3 con un hueco 4 para acoplar una herramienta de atornillar. El dispositivo de anclaje para huesos comprende también una parte de recepción 5 sustancialmente cilíndrica y que tiene un primer extremo 6 y un segundo extremo 7 opuesto al primero. Los dos extremos son perpendiculares a un eje longitudinal 8. Coaxialmente con el eje longitudinal 8, se proporciona un primer taladro 9 que se extiende desde el primer extremo 6 hasta una distancia predeterminada del segundo extremo 7. En el segundo extremo 7 se proporciona una abertura 10 cuyo diámetro es menor que el del taladro 9. El taladro coaxial 9 se inclina hacia la abertura 10. En la realización que se muestra, se inclina en forma de sección esférica 11. El diámetro del taladro coaxial 9 se muestra en la realización un poco mayor que el diámetro más grande de la cabeza 3, de manera que el tornillo para huesos 1 se puede guiar a través del taladro 9 con el vástago 2 extendiéndose a través de la abertura 10 y la cabeza 3 apoyada sobre la sección esférica 11.
La parte de recepción 5 tiene también un hueco en forma de U 12 que empieza en el primer extremo 6 y se extiende en la dirección del segundo extremo 7 de manera que el fondo 13 del hueco en forma de U está a una distancia d desde el segundo extremo 7. La anchura del hueco en forma de U 12 en la dirección lateral perpendicular al eje longitudinal 8 es un poco mayor que el diámetro de una varilla 14 que va a ser recibida en el hueco en forma de U. Por medio del hueco en forma de U 12, se forman dos patas libres 15, 16 que terminan hacia el primer extremo 6. Al lado del primer extremo 6 la parte de recepción comprende una rosca interna 17 en las patas 15, 16. Como puede verse en concreto en la figura 2, se proporciona un segundo taladro coaxial 18 al lado del primer extremo 6 con un diámetro mayor que el del primer taladro coaxial 9 de manera que se forma un resalto 9a en la superficie de transición entre el primer taladro 9 y el segundo taladro 18. El diámetro interior del taladro coaxial 18 y el diámetro interior entre crestas opuestas de la rosca interna 17 son sustancialmente el mismo. La rosca 17 se abre en el hueco en forma de U 12. Por tanto, no hay salidas de rosca ni cortes sesgados de rosca. En estado montado, cuando la varilla 14 se inserta en la parte de recepción 5, la rosca interna 17 termina en dichas patas 15, 16 en una posición por encima de la parte superior de la
varilla 14.
Además, se proporciona un elemento de presión 20 que tiene una estructura sustancialmente cilíndrica con un primer extremo 21 y un segundo extremo 22 opuesto al primero. El diámetro exterior es sólo un poco menor que el diámetro interior del primer taladro coaxial 9 para permitir al elemento de presión introducirse en el taladro 9 de la parte de recepción 5 y moverse en dirección axial. El elemento de presión 20, en su segundo extremo orientado hacia la cabeza en estado montado, comprende un hueco esférico 23 cuyo radio se corresponde con el radio de la cabeza esférica 3. Al lado de su primer extremo 21, el elemento de presión 17 tiene un hueco en forma de U 24 que se extiende transversalmente al eje longitudinal 8. El diámetro lateral de este hueco en forma de U 24 se selecciona de modo que la varilla 14, que va a ser recibida en la parte de recepción 5, pueda insertarse en el hueco 24 y guiarse lateralmente dentro. Por medio del hueco en forma de U 24, las patas abiertas 25, 26 del elemento de presión 20 se forman terminando hacia el primer extremo 21. La profundidad del hueco en forma de U 24 visto en la dirección del eje longitudinal 8 de la parte de recepción 5 es mayor que el diámetro de la varilla 14 que va a ser recibida, de manera que las patas
25, 26 sobresalen por encima de la varilla cuando esta última se apoya en el fondo 27 del hueco en forma de U 24.
El elemento de presión 20 también comprende un taladro coaxial 28 para permitir el acceso al tornillo para huesos 1 con un destornillador.
Como puede verse en concreto en las figuras 1 y 2, el primer elemento de presión 20 comprende al lado de su primer extremo 21 un saliente circunferencial 29 en dichas patas 25, 26 cuyo diámetro exterior es un poco menor que el diámetro interior del segundo taladro coaxial 18 de la parte de recepción 5 de manera que el elemento de presión 20 puede deslizarse con el saliente circunferencial 21 por el segundo taladro coaxial 18.
El dispositivo de anclaje para huesos también comprende un elemento de cierre que en esta realización es un elemento de cierre en una sola pieza con forma de tornillo interno 30. La rosca externa del tornillo interno 30 coopera con la rosca interna 17 que está provista en las patas 15, 16. En un extremo, el tornillo interno 30 tiene un hueco 31 para acoplar una herramienta de atornillar. En el extremo opuesto, el tornillo interno tiene un primer saliente cilíndrico 32 cuyo diámetro es adecuado para que se deslice por la pared interna del segundo taladro coaxial 18 cuando el tornillo interno 30 se atornilla entre las patas 25, 26. El primer saliente cilíndrico 32 se estrecha hasta un segundo saliente cilíndrico 33 que tiene un diámetro mayor que el de la varilla aunque menor que el del segundo taladro 18 y que se acopla, en estado montado que se muestra en la figura 2, en un hueco circular correspondiente 34 adyacente al primer extremo 21 del elemento de presión 20. La superficie del extremo libre del segundo saliente 33 es lisa.
Las dimensiones del elemento de presión 20 con respecto a la cabeza 3 del tornillo para huesos y a la parte de recepción 5 son tales que en un estado en el que el tornillo para huesos no está aún inmovilizado en su posición poliaxial final con respecto a la parte de recepción 5, el fondo 27 del hueco en forma de U 24 del elemento de presión 20 está a una distancia del segundo extremo 7 de la parte de recepción mayor que la distancia d que se muestra en la figura 1 de manera que sobresale por encima del fondo 13 del hueco en forma de U 12 de la parte de recepción 5 como se muestra en la figura 3. En este estado, el elemento de presión 20 se puede deslizar por el primer taladro coaxial 9 y con su saliente 21 en el segundo taladro coaxial 18 de manera que el saliente 21 no se apoya en el resalto 9a. La dimensión del tornillo interno 30 en dirección axial es tal que cuando el tornillo interno 30 no está todavía apretado, el saliente cilíndrico 33 no toca la superficie de la varilla 14.
La dimensión del tornillo interno 30 es tal que en el estado apretado final no ejerce presión sobre el elemento de presión 20, es decir, la longitud del saliente cilíndrico 33 es tal que queda un espacio 35 entre la superficie del primer saliente cilíndrico 32 del tornillo interno y el primer extremo 21 del elemento de presión. La rosca interna 17 de la parte de recepción y la rosca del tornillo interno 30 son preferiblemente roscas planas para evitar que se abran las patas.
En uso, el tornillo para huesos 1 primero se introduce en la parte de recepción 5 guiando el vástago 2 a través de la abertura 10 hasta que la cabeza se apoya en la sección esférica 11 o en el borde que forma la abertura 10. A continuación, se introduce el elemento de presión 20 en la parte de recepción 5 de manera que el hueco esférico 23 rodee la sección superior de la cabeza 3 del tornillo para huesos. En este estado, el fondo 27 del hueco en forma de U del elemento de presión sobresale por encima del fondo 13 del hueco en forma de U de la parte de recepción 5. En este estado, la cabeza del tornillo para huesos se mantiene sobre pivote en la sección esférica 11 de la parte de recepción de manera similar a una junta de rótula. A continuación, el tornillo para huesos se atornilla en el hueso. La parte de recepción 5, el tornillo para huesos 1 y el elemento de presión 20 pueden premontarse y se les puede proporcionar medios (no se muestran) para evitar que el elemento de presión 20 se salga de la parte de recepción 5.
A continuación, la varilla 14 se inserta en la parte de recepción de manera que se apoye en el fondo 27 del elemento de presión 20. Gracias a la conexión poliaxial entre el tornillo para huesos y la parte de recepción, la parte de recepción puede alinearse para que tenga la orientación correcta con respecto a la varilla. Después, el tornillo interno 30 se atornilla entre las patas 15, 16 hasta que la superficie inferior del saliente cilíndrico 33 se ponga en contacto con la superficie superior de la varilla 14. La pared interna del segundo taladro coaxial 18 de la parte de recepción 5 actúa como superficie de guía para el saliente cilíndrico 32 del tornillo interno, lo que evita que el tornillo interno 30 se incline al atornillarlo.
Al mismo tiempo, el segundo taladro coaxial 18 y el resalto 9a sirven para alinear el elemento de presión 20 con respecto a la parte de recepción 5. De manera similar, el hueco circular 34 del elemento de presión 20 forma una superficie de guía para el saliente cilíndrico 33 del tornillo interno 30.
Como se muestra en la figura 7a, en el momento en que se termina de apretar el tornillo interno 30, la superficie inferior del tornillo interno 30 ejerce presión sobre la varilla que a su vez presiona el elemento de presión 20. Debido al espacio 35 que hay entre el lado inferior del saliente cilíndrico 33 y el primer extremo 21 del elemento de presión, sólo se ejerce presión sobre la varilla que a su vez presiona la cabeza vía el elemento de presión 20. Así, la cabeza y la varilla se aseguran al mismo tiempo.
El diseño de la parte de recepción es compacto ya que no se necesita ninguna anilla de seguridad ni ninguna tuerca externas. Como la rosca interna 17 no tiene ningún corte sesgado ni la parte de recepción 5 tiene una salida de rosca, las patas 15, 16 son más rígidas debido a un aumento de grosor hacia el interior de la parte de recepción 5. Esto evita que se abran las patas cuando se atornilla el tornillo interno. Además, el elemento de presión que tiene las patas sobresaliendo por encima de la varilla puede alinearse fácilmente en la parte de recepción.
Una segunda realización de la invención se muestra en las figuras 4, 5 y 7b. El dispositivo de anclaje para huesos que se muestra en las figuras 4 y 5 difiere del dispositivo de anclaje para huesos que se muestra en las figuras 1 a 3 por el elemento de cierre que se usa. Todas las demás partes son idénticas y tienen los mismos símbolos de referencia. Su descripción se omite.
El elemento de cierre que forma parte de la realización que se muestra en las figuras 4 y 5 es un elemento de cierre en dos partes que consiste en una tuerca 40 que puede apretarse entre las patas 15, 16 de la parte de recepción 15. La tuerca 40 tiene una rosca externa que coopera con la rosca interna 17 de las patas. Esta tuerca puede ser plana para evitar que se abran las patas. La tuerca 40 también está provista de una rosca interna 42. En un extremo, se proporcionan hendiduras 43 para acoplar un destornillador. La tuerca 40 tiene en su lado orientado hacia la parte de recepción 5 un saliente anular 44 cuyo diámetro externo es un poco menor que el diámetro interior del segundo taladro coaxial 18.
El elemento de cierre también comprende un tornillo interno o tornillo de ajuste 45 con una rosca externa que coopera con la rosca interna 42 de la tuerca 40. La rosca puede ser métrica. La rosca interna 45 tiene un hueco 46 para acoplar una herramienta de atornillar. La dimensión de la rosca 40 es tal, que en el estado totalmente apretado que se muestra en la figura 4 el saliente anular 44 ejerce presión sobre el primer extremo 21 del elemento de presión 20. La dimensión de la rosca interna 46 es tal que ejerce presión sobre la varilla en el estado totalmente apretado.
En uso, al igual que en la primera realización, el tornillo se introduce en la parte de recepción. A continuación, se inserta el elemento de presión 20 y se mantiene sin apretar en la parte de recepción. El alineamiento del elemento de presión es fácil gracias al primer taladro coaxial 9 y al segundo taladro coaxial 18. Después de esto, el tornillo para huesos 14 se atornilla en el hueso y la varilla 14 se inserta en el hueco en forma de U 12 de la parte de recepción que está alineado con el hueco en forma de U 24 del elemento de presión. En el momento de colocar la varilla, el elemento de presión se dispone de modo que el fondo 27 del hueco en forma de U sobresale por encima del fondo 13 del hueco en forma de U de la parte de recepción 5. El tornillo, la parte de recepción y el elemento de presión también pueden premontarse.
Acto seguido, se aprieta la tuerca 40 con el tornillo interno 45 ligeramente apretado en la misma, hasta que la tuerca 40 se apoya en el extremo superior de las patas 25, 26 del elemento de presión y ejerce una fuerza descendente sobre el elemento de presión 20, que ejerce presión sobre la cabeza de tornillo 3 para inmovilizar el tornillo en su posición poliaxial final en la parte de recepción 5. En este estado, la varilla 14 todavía se puede deslizar por el hueco en forma de U del elemento de presión 20, ya que las patas 25, 26 del elemento de presión 20 sobresalen por encima de la varilla. Además, la tuerca 40 evita que la varilla 14 se salga o se incline. Finalmente, se aprieta el tornillo interno 45 hasta que ejerce presión sobre la varilla 14 y lo fija. La fijación de la varilla se produce independientemente de la fijación de la cabeza como se muestra en la figura 7b.
Al igual que en la primera realización, el dispositivo de anclaje para huesos es compacto ya que no se necesita un elemento de sujeción. Además, se facilita el alineamiento del elemento de presión.
Como se muestra en la figura 6, durante la cirugía, el cirujano puede elegir si va a usar un elemento de cierre en una sola pieza 30 o un elemento de cierre en dos piezas 40, 45 junto con el mismo dispositivo de anclaje para huesos. Para algunas aplicaciones determinadas, resulta conveniente un elemento de cierre en una sola pieza con una inmovilización simultánea de la cabeza y una fijación de la varilla, en concreto si la fijación tiene que producirse rápidamente. Para otras aplicaciones determinadas, resulta conveniente fijar por separado la cabeza y la varilla. Como el cirujano puede usar el mismo dispositivo de anclaje para huesos y puede seleccionar libremente el elemento de cierre deseado, no es necesario tener diferentes partes de recepción con diferentes elementos de presión o diferentes dispositivos de anclaje para huesos disponibles.
Las realizaciones admiten modificaciones. En vez de una rosca plana, se pueden usar otras formas de rosca. Esto puede requerir otro elemento de sujeción externo tal como una anilla o una tuerca que coopere con una rosca externa de las patas. También es posible suprimir la rosca interna y usar una tapa con un perno de sujeción que ejerza presión sobre la varilla. En ese caso, el perno debe conformarse de manera que no ejerza presión sobre el primer extremo 21 del elemento de presión cuando toca la varilla.
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La sección 11 de la parte de recepción sobre la que se apoya la cabeza 3 no tiene que tener forma esférica, sino que puede tener cualquier otra forma siempre que el borde de la abertura 10 sujete la cabeza 3 como una junta o articulación de rótula.
También se pueden hacer otras modificaciones. En la segunda realización, la tuerca 40 puede tener otra parte de tapa en su extremo orientado en dirección opuesta al saliente cilíndrico 44 para eliminar el riesgo de que se abran las patas. Además, son posibles otras modificaciones similares a las de la primera realización. En otra modificación, la parte de recepción está diseñada para permitir la introducción de la cabeza desde el fondo de la parte de recepción, es decir desde el segundo extremo.

Claims (11)

1. Dispositivo de anclaje para huesos que comprende:
un elemento de anclaje (1) con un vástago (2) para anclarlo en un hueso o en una vértebra y una cabeza (3);
una parte de recepción (5) con un primer extremo (6) y un segundo extremo (7) opuesto al primero, un eje longitudinal (8) que atraviesa los dos extremos, un taladro (9) coaxial con el eje longitudinal, una primera zona (11) adyacente al segundo extremo (7) para recibir dicha cabeza y un hueco (12) abierto hacia el primer extremo (6) y que forma dos patas libres (15, 16) para recibir una varilla (14);
un elemento de presión (20) que ejerce presión sobre dicha cabeza (3) para inmovilizarla en la parte de recepción (5), y
un primer elemento de cierre (30) que coopera con dichas patas (15, 16) para asegurar la varilla en dicho hueco (12),
en donde dicho elemento de presión (17) tiene un primer extremo (21) y un segundo extremo (22) opuesto al primero y un hueco (24) abierto hacia el primer extremo (21) para recibir la varilla, siendo la profundidad del hueco (24) mayor que el diámetro de la varilla,
en donde en un estado premontado, el fondo (27) del hueco (24) del elemento de presión (17) sobresale por encima del fondo (13) del hueco (12) de la parte de recepción en dirección hacia el primer extremo (6) de la parte de recepción (5), y caracterizado porque dicho elemento de cierre (30) comprende un saliente central (32, 33) que actúa sobre dicho varilla (14) seleccionándose la longitud del saliente central de manera que quede un espacio (35) entre el elemento de presión (20) y el elemento de cierre (30) cuando la varilla está fija.
2. Dispositivo de anclaje para huesos según la reivindicación 1, en donde se proporciona una rosca interna (17) en dichas patas (15, 16) y dicho elemento de cierre es una tuerca interna (30) para atornillar entre dichas patas (15, 16) a fin de ejercer presión únicamente sobre dicha varilla.
3. Dispositivo de anclaje para huesos según la reivindicación 1 o 2, en donde la suma de la longitud de dicho saliente (32, 33) y el diámetro de la varilla (14) es mayor que la altura del elemento de presión (20) desde el fondo (27) de su hueco (24) hasta su primer extremo (21).
4. Dispositivo de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 3, en donde se proporciona una rosca interna (17) a dichas patas (15, 16), terminando la rosca interna por encima de dicha varilla (14) cuando ésta última está insertada y en donde al lado de la rosca interna (17) se proporciona una superficie de guía (18) para guiar la inserción del elemento de cierre.
5. Dispositivo de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 4, en donde se proporciona una rosca interna (17) a dichas patas (15, 16) y un diámetro interior máximo de la parte de recepción (5) no es mayor que el diámetro entre las crestas opuestas de dicha rosca interna.
6. Dispositivo de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 5, en donde dicho hueco (12) de la parte de recepción (5) tiene forma sustancialmente de U.
7. Dispositivo de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 6, en donde dicho hueco (24) de dicho elemento de presión (20) tiene forma sustancialmente de U.
8. Dispositivo de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 7, en donde dichas patas (15, 16) disponen de una rosca interna (17), abriéndose dicha rosca interna en el hueco (12).
9. Dispositivo de anclaje para huesos según una de las reivindicaciones 1 a 8, en donde el primer elemento de cierre (30) es un primer elemento de cierre y en donde se proporciona un segundo elemento de cierre (40, 45) que coopera con dichas patas (15, 16) para asegurar la varilla en dicho hueco (12), actuando el segundo elemento de cierre sobre el elemento de presión y la varilla para fijar la cabeza y la varilla de manera independiente, y
en donde el primer elemento de cierre y el segundo elemento de cierre se pueden usar de manera intercambiable.
10. Dispositivo de anclaje para huesos según la reivindicación 9, en donde se proporciona una rosca interna (17) en dichas patas (15, 16) y dicho segundo elemento de cierre comprende una tuerca (40) con una rosca externa que coopera con la rosca interna y un tornillo interno (45) para atornillarlo en la tuerca
11. Dispositivo de anclaje para huesos según la reivindicación 10, en donde la tuerca (40), en estado inmovilizado, ejerce presión sobre el elemento de presión (20) para inmovilizar dicha cabeza (3) y dicho tornillo interno (45) ejerce presión sobre dicha varilla (14) para asegurar dicha varilla.
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