ES2333728T3 - Dispositivo de anclaje oseo. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de anclaje óseo que comprende un elemento de anclaje que incluye un vástago (14) para anclarlo en un hueso o una vértebra y una cabeza (15), teniendo la cabeza una superficie externa con una parte en forma de segmento esférico (16), en donde dicho vástago (14) y dicha cabeza (15) son piezas distintas; una parte de recepción (1) que comprende un primer extremo (2), un segundo extremo (3) opuesto al primer extremo, un eje longitudinal (4) que pasa por los dos extremos, un taladro (5) coaxial con el eje longitudinal y una primera zona (7) junto al segundo extremo (3) para recibir la parte en forma de segmento esférico (16) de dicha cabeza, en donde la parte de recepción tiene dos patas libres (9, 10) que terminan hacia el primer extremo; un tornillo interno (21) que se puede atornillar entre las patas libres (9, 10) para asegurar una varilla (20) y ejercer presión a través de un elemento de presión en la cabeza, y en donde se proporciona un elemento de presión (17, 20, 21) adaptado para ejercer presión sobre dicha cabeza (15) a fin de bloquear dicha cabeza en la parte de recepción, teniendo el elemento de presión una estructura cilíndrica con un diámetro exterior que es un poco menor que el diámetro interior del taladro (5) para permitir que el elemento de presión se introduzca en el taladro de la parte de recepción y se mueva en la dirección axial y en donde el eje del cilindro del elemento de presión es coaxial con el eje longitudinal (4) de la parte de recepción, en donde dicha cabeza tiene una parte interna hueca (25) para recibir una parte extrema libre (22) de dicho vástago, caracterizado porque dicha cabeza y dicha parte extrema se forman de manera que la parte extrema se fija elásticamente mediante dicha cabeza mientras que dicha cabeza no se bloquea y en donde dicha parte extrema (22) tiene forma cónica, el diámetro aumenta hacia un extremo libre (23) de dicha parte extrema y dicha parte interna hueca (25) tiene una forma correspondiente.
Description
Dispositivo de anclaje óseo.
La presente invención se refiere a un
dispositivo de anclaje óseo que comprende un elemento de anclaje con
un vástago para anclarlo en un hueso y una cabeza que tiene una
superficie externa con una parte en forma de segmento esférico, una
parte de recepción para recibir dicha cabeza y un elemento de
presión que ejerce presión sobre dicha cabeza, siendo dicho vástago
y dicha cabeza piezas separadas.
Un dispositivo de anclaje óseo de este tipo se
conoce por la US 6.835.196 B2. El vástago del elemento de anclaje
tiene una parte extrema cilíndrica que se acomoda en un taladro
correspondiente de la cabeza que tiene un borde deslizante de tipo
resorte para asegurar dicha parte extrema del vástago cuando se
ejerce presión sobre la cabeza. En otra realización, la parte
extrema del vástago tiene una rosca externa que coopera con una
rosca interna del taladro de la cabeza que recibe dicha parte
extrema. Con este dispositivo de anclaje óseo es posible en primer
lugar atornillar el vástago, ajustando la longitud del vástago, si
es necesario, y a continuación, conectarlo a la parte de recepción
que contiene la cabeza.
La US 2005/0055026, describe un dispositivo de
anclaje óseo similar según el preámbulo de la reivindicación 1.
La US 6.074.391, describe un dispositivo de
anclaje óseo provisto de un tornillo óseo que tiene un vástago
roscado con una sección esférica que forma un extremo libre del
vástago. El dispositivo de anclaje óseo consta además de una parte
de recepción que comprende en el lado interno una superficie anular
con forma cónica que converge hacia abajo. Una jaula ranurada
prevista en la parte de recepción rodea la sección esférica y tiene
una superficie externa cónica que coopera con la superficie cónica
de la parte receptora. Las ranuras de la jaula permiten la sujeción
de la sección esférica del vástago cuando se ejerce presión sobre
dicha jaula.
La WO 94/00066, describe un dispositivo de
fijación osteosintético formado por un componente de seguridad que
tiene una sección de cabeza cónica y un componente de anclaje
adyacente diseñado para fijarlo en el hueso, y un componente de
sujeción ranurado en forma de segmento esférico con un taladro
cónico para recibir la sección de cabeza cónica a fin de asegurar
dentro un componente de conexión que tiene un taladro en forma de
segmento esférico. El componente de sujeción tiene una superficie
externa con una parte en forma de segmento esférico. La fijación del
componente de seguridad dentro del componente de conexión se
consigue tirando de la sección de cabeza cónica hacia el componente
de sujeción de manera que el componente de sujeción se despliega
para ejercer presión sobre el taladro en forma de segmento esférico
del componente de conexión.
La US 6.063.090, describe un dispositivo para
conectar una varilla a un tornillo de pedículo que permite en primer
lugar atornillar un elemento de tornillo con una cabeza esférica en
el hueso y después empujar una cabeza de retención para conectarla
con la varilla sobre la cabeza esférica. Para fijar la posición
angular del elemento de tornillo con respecto a la cabeza de
retención, la cabeza esférica se sujeta con un mandril de resorte
cónico.
La US 2005/0049588 A1, describe un tornillo óseo
poliaxial con un elemento de cabeza y un elemento de vástago. El
vástago tiene un extremo de captura y un extremo roscado opuesto
para su inserción en una vértebra. La cabeza tiene un soporte en
forma de "U" para recibir una varilla de fijación espinal y un
taladro central para recibir el extremo de captura del vástago. Un
anillo de retención desplegable con una hendidura radial se encaja
en el extremo de captura del vástago para mantenerlo dentro de la
cabeza. Un tapón de cierre roscado se aprieta dentro del soporte
para sujetar la varilla, acoplada en una cúpula moleteada, en el
extremo de captura del vástago a fin de asegurar la varilla con
respecto a las vértebras.
Es un propósito de la invención proporcionar un
dispositivo de anclaje óseo del tipo que tenga una cabeza y un
vástago como partes separadas, que facilite el premontaje del
dispositivo y que además proporcione una fijación mejorada cuando se
produzca el apriete final del tornillo en la varilla.
Este propósito se consigue con un dispositivo de
anclaje óseo según la reivindicación 1. Otras novedades se explican
en las reivindicaciones dependientes.
El elemento de anclaje óseo según la invención,
tiene la ventaja de que permite combinar vástagos de diferente
tamaño con la cabeza separada y la parte de recepción dependiendo de
las necesidades en una situación específica durante o antes de la
cirugía.
Con el elemento de anclaje óseo según la
invención, es posible en primer lugar anclar el vástago en el hueso
y después montar la parte de recepción, incluida la cabeza en forma
de segmento esférico, en el vástago. Debido a la forma cónica de la
parte extrema del vástago y de la cavidad cooperante de la cabeza,
se consigue una prefijación de la cabeza con respecto al vástago,
incluso aunque la cabeza no esté todavía bloqueada en su posición
poliaxial final.
Si el ángulo del cono de la parte extrema del
vástago y la cavidad de la cabeza oscila entre aproximadamente 2º y
10º, es posible lograr una conexión autobloqueante entre la cabeza
en forma de segmento esférico y el vástago, que asegura que la
cabeza no pueda caerse ni separarse del vástago sin querer.
El dispositivo de anclaje óseo tiene además la
ventaja de que es compacto ya que no se necesita ni un anillo
externo ni una tuerca.
Otras características y ventajas de la invención
quedan claras y se entienden mejor en la descripción de las
realizaciones, descripción realizada con referencia a los dibujos
que se adjuntan.
La figura 1, muestra una vista en sección del
dispositivo de anclaje óseo según una realización de la
invención.
La figura 2, muestra una vista despiezada del
dispositivo de anclaje óseo según la figura 1.
La figura 3, muestra una vista en perspectiva de
la cabeza del elemento de anclaje óseo que forma parte del
dispositivo de anclaje óseo según la figura 1.
La figura 4, muestra una vista en sección
esquemática de la cabeza y la parte extrema del vástago del elemento
de anclaje óseo de las figuras 1 a 3.
Las figuras 5 a) a c), muestran modificaciones
del vástago del elemento de anclaje óseo.
La figura 6, muestra una vista en sección
esquemática de una modificación de la cabeza conectada al
vástago.
La figura 7, muestra una vista de lado
esquemática de una herramienta para usar con la cabeza de la figura
6.
Las figuras 8 a) a 8 d), muestran de manera
esquemática pasos de la retirada in situ de la cabeza y la
parte de recepción según las figuras 1 a 4 junto con una
herramienta.
La figura 9, muestra una vista inferior de la
herramienta usada para los pasos según las figuras 8 a) a 8 d).
Como se muestra en las figuras 1 a 3, el
dispositivo de anclaje óseo comprende una parte de recepción 1
sustancialmente cilíndrica que tiene un primer extremo 2 y un
segundo extremo 3 opuesto al primer extremo. Los dos extremos son
perpendiculares a un eje longitudinal 4. Coaxialmente con el eje
longitudinal 4, se proporciona un taladro coaxial 5 que se extiende
desde el primer extremo 2 hasta una distancia predeterminada desde
el segundo extremo 3. En el segundo extremo 3 se proporciona una
abertura 6 cuyo diámetro es más pequeño que el diámetro del taladro
5. El taladro coaxial 5 disminuye progresivamente hacia la abertura
6. En la realización mostrada se estrecha en forma de una sección
esférica 7.
La parte de recepción 1 tiene además un cavidad
en forma de "U" 8 que comienza en el primer extremo 2 y se
extiende en la dirección del segundo extremo 3 hasta una distancia
predeterminada desde dicho segundo extremo 3. Por medio de la
cavidad en "U", se forman dos patas libres 9, 10 que terminan
hacia el primer extremo 2. Junto al primer extremo 2, la parte de
recepción 1 comprende una rosca interna 11 en dichas patas 9,
10.
El elemento de anclaje óseo 13 comprende un
vástago 14 con una rosca ósea, y una cabeza 15 que se forma como una
parte separada y que se conecta al vástago en el estado montado que
se muestra en la figura 1. La cabeza 15 tiene una parte de
superficie externa en forma de segmento esférico 16. El radio de
esta parte de la cabeza 15 es tal que cuando la cabeza 15 se acomoda
en la parte de recepción 1, la superficie externa esférica 16 de la
cabeza 15 se apoya sobre la sección esférica 7 que está junto a la
abertura 6 del segundo extremo 3 o se apoya sobre el borde de la
abertura 6 de manera que una parte 15a de la cabeza 15 sobresale de
la abertura 6. Si todavía no se ha ejercido presión sobre la cabeza
15, la cabeza 15 se mantiene de manera pivotante en la zona esférica
7 de manera similar a una articulación de rótula.
Además, se proporciona un elemento de presión 17
que tiene una estructura cilíndrica con un diámetro exterior sólo un
poco más pequeño que el diámetro interior del taladro 5 para
permitir que el elemento de presión pueda introducirse en el taladro
5 de la parte de recepción 1 y moverse en la dirección axial. El
elemento de presión 17 comprende en su parte inferior orientada
hacia el segundo extremo 3, una cavidad esférica 18 cuyo radio
corresponde al radio de la parte esférica 16 de la cabeza 15. En el
lado opuesto, el elemento de presión 17 tiene una cavidad en forma
de "U" 19, que se extiende transversalmente al eje longitudinal
4. El diámetro lateral de esta cavidad en forma de "U" se
selecciona de manera que una varilla 20 que se va a acomodar en la
parte de recepción se puede insertar en la cavidad 19 y guiar
lateralmente por la misma. La profundidad de la cavidad en forma de
"U" 19 se selecciona de manera que en un estado montado, cuando
la varilla se inserta y se presiona contra el fondo de la cavidad en
forma de "U", el elemento de presión 17 ejerce una presión
sobre la cabeza 15.
El dispositivo de anclaje óseo comprende además
un tornillo interno 21 que se puede atornillar entre las patas 9, 10
para fijar la varilla 20 y ejercer una presión, a través del
elemento de presión 17, en la cabeza 15. La rosca interna 11 y la
rosca cooperante del tornillo interno 21 pueden tener cualquier
forma de rosca conocida. Sin embargo, una rosca plana o una rosca de
ángulo negativo tiene la ventaja de que no se produzca una
separación de las patas 9, 10 y hace que no sea necesario el uso de
una tuerca o anillo exterior.
A continuación, se describen detalles del
vástago 14 y la cabeza 15. El vástago 14 comprende una parte extrema
22 para acomodarla en la cabeza 15. La parte extrema 22 tiene forma
de cono truncado que se ensancha hacia el extremo libre 23 que tiene
un diámetro ds. El ángulo \alpha del cono de la parte extrema
cónica 22 del vástago se selecciona de preferencia de manera que se
pueda conseguir una conexión autobloqueante cuando el vástago se
conecte a la cabeza. Como puede verse en particular en las figuras 2
y 3, la cabeza 15 tiene el contorno de una esfera achatada y
comprende en su extremo orientado hacia el primer extremo 2 un
taladro 24 que es coaxial con el eje longitudinal 4 de la parte de
recepción y tiene un diámetro ligeramente más grande que el mayor
diámetro ds del extremo libre 23 de la parte extrema cónica 22 del
vástago. El taladro 24 permite guiar el extremo libre 23 de la parte
extrema cónica 22 de manera que la parte extrema cónica 22 sobresale
de la cabeza 15, como se muestra en la figura 1, cuando se inserta
completamente. La cabeza 15 tiene, en su lado que se dirige hacia el
segundo extremo 3 de la parte de recepción, una cavidad 25 en forma
de cono truncado cuyas dimensiones se hacen para que se correspondan
con las dimensiones de la parte extrema cónica 22 del vástago cuando
el vástago se inserta en la cabeza 15. El ángulo \alpha' de la
cavidad cónica 25 corresponde de preferencia al ángulo \alpha de
la parte extrema 22 o es mayor que el ángulo \alpha. La abertura
inferior 26 formada por la cavidad 25 tiene un diámetro db menor
que el diámetro más grande ds del extremo libre 23 de la parte
extrema cónica 22 del vástago.
Como se muestra en las figuras 2 y 3, la cabeza
15 tiene una pluralidad de hendiduras longitudinales 27, que se
abren hacia el extremo orientado hacia la parte extrema 22 del
vástago y que están dispuestas equidistantemente en dirección
circunferencial. Las hendiduras 27 tienen un tamaño suficiente para
permitir que la cavidad 25 se despliegue hasta el punto de que la
abertura inferior 26 se ensanche para permitir la inserción de la
parte extrema cónica 22 y fijar elásticamente la parte extrema
después de la inserción.
Como se muestra en la figura 4, el extremo libre
23 de la parte extrema cónica puede tener un chaflán 28 para
facilitar la inserción en la cabeza 15. El chaflán 28 se puede
curvar para que se corresponda con la curvatura de la cavidad 18 del
elemento de presión 17. La cavidad con forma cónica 25 también puede
extenderse por toda la cabeza 15.
De preferencia, el ángulo \alpha del cono de
la cavidad 25 de la cabeza 15 corresponde al ángulo del cono de la
parte extrema 22 y se selecciona para lograr una conexión
autobloqueante cuando la parte extrema cónica 22 se inserta en la
cavidad 25 de la cabeza. Una vez establecida la conexión
autobloqueante, se necesita una fuerza adicional para sacar la parte
extrema cónica de la cavidad 25, que es mayor que la fuerza
necesaria para insertar la parte extrema cónica en la cavidad 25. El
ángulo del cono, para lograr un efecto autobloqueante, oscila
preferentemente entre aproximadamente 2º y 10º, más preferiblemente,
alrededor de 4º.
En un primer modo de funcionamiento, se
selecciona un vástago adecuado 14 y se conecta por su parte extrema
22 a la cabeza 15. La introducción de la parte extrema cónica 22 en
la cabeza 15 a través de la abertura inferior 26 se ve facilitada
por el chaflán 28. Mediante la inserción de la parte extrema 22, la
abertura inferior 26 se ensancha y la cavidad cónica 25 se despliega
debido a las hendiduras 27 para permitir la introducción de toda la
parte extrema cónica 22. Si el ángulo \alpha se elige de manera
que se establece una conexión autobloqueante cuando el vástago se
introduce en la cabeza, la cabeza no puede caerse o retirarse sin
querer.
A continuación, el elemento de anclaje óseo 13
que consiste en el vástago 14 con la cabeza montada 15, se introduce
en la parte de recepción 1 desde el primer extremo 2 siendo el
vástago roscado 14 guiado a través de la abertura 6 de la parte de
recepción hasta que la cabeza 15 se apoya sobre el borde de la
abertura 6. Después de esto, se introduce el elemento de presión 17
y el vástago roscado se atornilla en el hueso. Luego se ajusta la
posición angular de la parte de recepción 1 con respecto al elemento
de anclaje 13 y se inserta la varilla 20. La varilla se fija después
enroscando el tornillo interno 21. El tornillo interno 21 ejerce una
presión sobre la varilla 20, que empuja hacia abajo el elemento de
presión 17. El elemento de presión 17 forma un tope para el extremo
libre 23 de la parte extrema 22 del vástago. De esta manera, la
cabeza 15 se presiona contra la zona esférica 7 o el borde de la
abertura 6 para que el borde de la abertura 6 comprima la cabeza
debido a las hendiduras 27 a fin de asegurar la parte extrema 22 del
vástago. Además, el elemento de presión 17 presiona sobre el extremo
libre 23 de la parte extrema 22 y por tanto presiona la parte
extrema con forma cónica 22 hacia la cavidad cónica 25 de la cabeza
con lo cual se obtiene una conexión firme entre la cabeza y el
vástago y al mismo tiempo la cabeza se bloquea en su posición de
rotación.
Las piezas del dispositivo de anclaje óseo antes
descrito se hacen de preferencia con un material fisiológicamente
compatible, tal como, por ejemplo, titanio.
En un segundo modo de funcionamiento, en primer
lugar, el vástago roscado 14 se atornilla en el hueso o en una
vértebra. Para ello, el vástago 14 tiene en su extremo libre
posibilidades de acoplamiento conocidas para un destornillador, tal
como una cavidad en forma de hexágono 30, como se muestra en la
figura 1. Luego, la parte de recepción 1, junto con la cabeza
ligeramente premontada 15 y el elemento de presión 17, se presiona
hacia la parte extrema cónica 22 del vástago 14 que sobresale del
hueso. Para lograr esto, se necesita una determinada fuerza de
presión para empujar la cabeza 15 hacia la parte extrema cónica, es
decir, la cabeza 15 se despliega debido a las hendiduras y se
encaja en la parte extrema cónica 22. La fuerza de presión necesaria
para colocar la cabeza sobre el vástago, depende del ángulo del cono
y/o de la elasticidad que proporcionan las hendiduras. En este
estado, la cabeza puede aún pivotar en la parte de recepción,
mientras que el vástago se asegura en la cabeza. A continuación, se
inserta la varilla 20 y se ajusta la posición angular de la parte de
recepción 1 con respecto a la cabeza 15. Después de esto, el
tornillo interno 21 se atornilla entre las patas 9, 10 hasta que
presiona sobre la varilla 20, que por tanto ejerce presión sobre la
cabeza 15.
Debido a la presión que ejerce el elemento de
presión sobre la cabeza 15, la cabeza ranurada 15 se conecta o
asegura firmemente al vástago 14, evitando el movimiento y, al mismo
tiempo, la cabeza 15 se bloquea en su posición de rotación.
Si es necesario, la parte de recepción 1, junto
con la cabeza 15, pueden separarse del vástago in situ con
una herramienta, como se muestra en las figuras 8a a 8d y 9. En
primer lugar, el tornillo interno y la varilla se quitan, como se
muestra en la figura 8a. En este estado, la cabeza 15 se desbloquea
en la parte de recepción 1, aunque aún sujeta la parte extrema 22
del vástago. A continuación, como se muestra en la figura 8b, se
utiliza una herramienta 100 para empujar la cabeza 15 hasta la parte
de recepción 1 a fin de que no vuelva a sobresalir de la abertura
inferior 6 de la parte de recepción.
La herramienta 100 comprende una barra
longitudinal 101 desde la que se extienden dos brazos 102, 103 en
dirección perpendicular. Uno de los brazos se fija a una cierta
distancia de un extremo libre 104 de la barra de 101 de manera que
la sección 104 de la barra sobresale por encima del brazo 103 para
facilitar el agarre. En la realización que se muestra, es el brazo
superior 103 cuando la herramienta está en uso. El otro brazo 102 se
monta de manera deslizante en la barra longitudinal 101 y puede
fijarse de forma variable entre una posición extrema en el extremo
106 y una posición deseada en dirección hacia el brazo superior 103
con el fin de variar la distancia entre los brazos. Al menos el
brazo inferior 102 tiene forma de tenedor para poder abarcar el
vástago 14. La distancia entre los brazos cuan-
do el brazo inferior 102 se encuentra en el extremo 106 de la barra es mayor que la altura de la parte de recepción 1.
do el brazo inferior 102 se encuentra en el extremo 106 de la barra es mayor que la altura de la parte de recepción 1.
En uso, la herramienta se aplica en la parte de
recepción, con el brazo inferior 102 en su posición extrema, como se
muestra en la figura 8b. Luego, el brazo inferior 102 se desplaza y
presiona contra el segundo extremo 3 de la parte de recepción 1
desplazando así la parte de recepción 1 con respecto a la cabeza 15
hasta que la cabeza 15 está completamente dentro de la parte de
recepción, como se muestra en la figura 8c. En ese estado, la cabeza
tiene espacio para ensancharse, de manera que la parte extrema 22
del vástago se puede sacar al tirar de la herramienta junto con la
parte de recepción y la cabeza del vástago, como se muestra en la
figura 8d.
Se pueden hacer modificaciones. Por ejemplo, el
brazo superior 103 puede ser deslizante en vez del brazo inferior.
El brazo deslizante no tiene que fijarse a la barra, sino que puede
presionarse manualmente contra la parte de recepción.
Las dimensiones de la parte extrema 22, la
cabeza 15 y la parte de recepción 1 se seleccionan de manera que la
fuerza que se necesita para superar la fuerza de rozamiento de la
conexión autobloqueante entre la parte extrema 22 y la cabeza 15 es
tolerable durante la cirugía.
Las figuras 5a a 5c muestran modificaciones del
vástago 14. En la figura 5a, el diámetro d del vástago 14 es más
pequeño que el diámetro más pequeño de la parte cónica 22. En la
figura 5b, el diámetro d del vástago 14 es mayor que el diámetro más
pequeño de la parte extrema cónica 22. En la figura 5c, el vástago
comprende una sección roscada 146 junto a la punta 141 y una sección
142 sin rosca ósea. En todas las modificaciones, la parte extrema
cónica 22 se conforma para poder acomodarla en la cavidad 25 de la
cabeza 15.
La figura 6 muestra una vista esquemática de una
modificación de la cabeza. La cabeza 15' tiene la cavidad 25 en
forma de cono truncado, como en la realización que se muestra en las
figuras 1 a 4. Sin embargo, el taladro coaxial 24' tiene un diámetro
menor que el diámetro del extremo 23 de la parte extrema cónica del
vástago. De ese modo, la pared superior de la cavidad 25 forma un
tope en forma de anillo 28 para la parte extrema 22. El diámetro del
taladro 24' es tan grande que da acceso a una terraja en la parte
extrema 22. Para permitir una separación in situ de la cabeza
15', junto con la parte de recepción 1, del vástago 14, la cabeza
tiene un medio de acoplamiento para acoplar una herramienta que
sostiene la cabeza para que pueda girar en la abertura 6 cuando se
retire la parte de recepción 1 del vástago. La figura 7 muestra un
ejemplo de una herramienta 30 que consta de un asidero 31 y una
barra 32 que se extiende desde el asidero y tiene una parte extrema
roscada 33. En este caso el taladro 24' comprende una rosca interna
para acoplar la parte extrema roscada 33. En uso, después de
retirar el tornillo 21 y la varilla y por tanto liberar la presión
en la cabeza 15, la cabeza se mantiene con la herramienta 30
atornillando la punta roscada 33 en el taladro roscado 24' y
simultáneamente, la parte de recepción se retira manualmente del
vástago. De este modo, la parte extrema 22 del vástago se retira de
la cabeza 15. La invención no se limita a las realizaciones
descritas anteriormente. Son posibles otras modificaciones. Por
ejemplo, la invención no se limita a un elemento de anclaje con un
vástago roscado, sino que también puede aplicarse en un elemento de
anclaje que consiste en un gancho. En este caso, el extremo libre
del gancho tiene la parte extrema cónica 22.
Además, la forma y el diámetro del vástago 14
pueden ser diferentes y la longitud de la rosca ósea puede ser
diferente también. Por ejemplo, la modificación de la figura 5c,
donde un vástago tiene una sección sin rosca también se puede
aplicar al vástago que se muestra en la figura 5a o 5b.
El ángulo del cono de la parte extrema cónica 22
y la cavidad 25 que tiene forma de cono truncado hueco puede
seleccionarse de manera que no haya efecto autobloqueante. En ese
caso, el número y la forma de las hendiduras 26 de la cabeza 15
tienen que seleccionarse de modo que sea posible encajar la cabeza
15 en la parte extrema cónica 22.
En lugar de varias hendiduras en la cabeza 15,
es posible tener una sola hendidura que se extienda en sentido
longitudinal a través de toda la pared de la cabeza. También es
posible tener una de tales hendiduras continuas además de las
hendiduras que se muestran en la figura 3. Se pueden proporcionar
otras hendiduras abiertas hacia el extremo opuesto a la abertura
inferior 26. Además, también es posible que la cavidad 25 en forma
de cono truncado hueco se extienda a través de una cabeza entera 15,
suprimiendo así el taladro 24 o 24'.
En una nueva modificación, la cabeza se forma
con un material que proporciona elasticidad, por ejemplo, con un
material plástico adecuado. En este caso, se pueden suprimir las
hendiduras.
La parte de recepción también se puede
modificar. El radio de la parte esférica 7 puede ser mayor que el
radio de la cabeza, siempre que la abertura 6 sea lo suficientemente
pequeña para que la cabeza 15 no pueda salirse. En lugar de la
sección esférica 7, es posible una sección con otra forma, por
ejemplo, una forma cónica.
Además, el elemento de presión 17 puede tener
una forma diferente. La longitud del elemento de presión en
dirección longitudinal puede ser tan grande que las patas que se
generan mediante la cavidad en forma de "U" 19 sobresalen por
encima de la varilla cuando se introduce la varilla. En este caso,
es posible fijar por separado la cabeza 15 a través del elemento de
presión con una tuerca interna para atornillarla entre las patas, 9,
10 y fijar por separado la varilla con un tornillo interno que se
atornilla a la tuerca.
La parte de recepción puede formar parte de una
placa ósea. En este caso, la parte de recepción no tiene una cavidad
en forma de "U" y la presión sobre la cabeza 15 se puede
generar, por ejemplo, únicamente mediante un tornillo interno.
Claims (9)
1. Dispositivo de anclaje óseo que comprende
un elemento de anclaje que incluye un vástago
(14) para anclarlo en un hueso o una vértebra y una cabeza (15),
teniendo la cabeza una superficie externa con una parte en forma de
segmento esférico (16), en donde dicho vástago (14) y dicha cabeza
(15) son piezas distintas;
una parte de recepción (1) que comprende un
primer extremo (2), un segundo extremo (3) opuesto al primer
extremo, un eje longitudinal (4) que pasa por los dos extremos, un
taladro (5) coaxial con el eje longitudinal y una primera zona (7)
junto al segundo extremo (3) para recibir la parte en forma de
segmento esférico (16) de dicha cabeza, en donde la parte de
recepción tiene dos patas libres (9, 10) que terminan hacia el
primer extremo;
un tornillo interno (21) que se puede atornillar
entre las patas libres (9, 10) para asegurar una varilla (20) y
ejercer presión a través de un elemento de presión en la cabeza,
y en donde
se proporciona un elemento de presión (17, 20,
21) adaptado para ejercer presión sobre dicha cabeza (15) a fin de
bloquear dicha cabeza en la parte de recepción, teniendo el elemento
de presión una estructura cilíndrica con un diámetro exterior que es
un poco menor que el diámetro interior del taladro (5) para permitir
que el elemento de presión se introduzca en el taladro de la parte
de recepción y se mueva en la dirección axial y en donde el eje del
cilindro del elemento de presión es coaxial con el eje longitudinal
(4) de la parte de recepción,
en donde
dicha cabeza tiene una parte interna hueca (25)
para recibir una parte extrema libre (22) de dicho vástago,
caracterizado porque dicha cabeza y dicha parte extrema se
forman de manera que la parte extrema se fija elásticamente mediante
dicha cabeza mientras que dicha cabeza no se bloquea y en donde
dicha parte extrema (22) tiene forma cónica, el diámetro aumenta
hacia un extremo libre (23) de dicha parte extrema y dicha parte
interna hueca (25) tiene una forma correspondiente.
2. Dispositivo de anclaje óseo según la
reivindicación 1, en donde dicha forma cónica es un cono
truncado.
3. Dispositivo de anclaje óseo según la
reivindicación 1 ó 2, en donde el ángulo del cono se selecciona de
manera que se produce un autobloqueo entre la cabeza y la parte
extrema.
4. Dispositivo de anclaje óseo según la
reivindicación 3, en donde dicho ángulo oscila entre aproximadamente
2º y 10º.
5. Dispositivo de anclaje óseo según una de las
reivindicaciones 1 a 4, en donde la cabeza (15) comprende un borde
deslizante de tipo resorte orientado hacia la parte extrema (22) del
vástago.
6. Dispositivo de anclaje óseo según una de las
reivindicaciones 1 a 5, en donde la cabeza (15) comprende una o más
hendiduras (27) que se dirigen prácticamente en paralelo al eje de
rotación de la cabeza y están abiertas por el lado que está
orientado hacia la parte extrema (22) de dicho vástago (14).
7. Dispositivo de anclaje óseo según una de las
reivindicaciones 1 a 6, en donde la parte interna hueca de dicha
cabeza que recibe la parte extrema del vástago forma un tope (28)
para el extremo libre (23) de la parte extrema (22).
8. Dispositivo de anclaje óseo según una de las
reivindicaciones 1 a 6, en donde la parte interna hueca se forma
como un cono truncado hueco y se extiende desde un extremo de la
cabeza hasta el extremo opuesto.
9. Dispositivo de anclaje óseo de una de las
reivindicaciones 1 a 8, en donde dicha parte de recepción (1) tiene
un cavidad en forma de "U" (8) que se extiende desde el primer
extremo (2) en la dirección del segundo extremo (3) formando un
canal para recibir una varilla.
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