ES2310004T3 - Composiciones combinadas para el tratamiento de la enfermedad de lyme y su utilizacion. - Google Patents
Composiciones combinadas para el tratamiento de la enfermedad de lyme y su utilizacion. Download PDFInfo
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Abstract
Composición inmunológica que comprende un antígeno OspA purificado y aislado de Borrelia burgdorferi o un vector que lo exprese y al menos un antígeno adicional de un patógeno de mamífero distinto al de Borrelia burgdorferi, o un vector que exprese al menos un antígeno adicional, y opcionalmente un vehículo farmacéutica o veterinariamente aceptable; en donde, el antígeno adicional es un antígeno de adenovirus; o en donde, el antígeno adicional es una combinación de un antígeno del moquillo canino, un antígeno adenovirual, un antígeno de coronavirus, un antígeno de parainfluenza, y un antígeno de parvovavirus.
Description
Composiciones combinadas para el tratamiento de
la enfermedad de Lyme y su utilización.
La presente solicitud hace referencia a las
patentes americanas U.S. 5.582.990, 5.523.080 y a las patentes
internacionales WO 95/35119 y WO90/04411. En la presente solicitud
se citan diversos documentos, los cuales se indican completos en
cada cita o en el listado encabezado como "Referencias" antes
de las reivindicaciones.
Se describen aquí composiciones para la
enfermedad de Lyme (antígeno de Borrelia burgdorferi),
especialmente la combinaciones de éstas y los procedimientos para la
preparación y utilización de las mismas, especialmente para uso
veterinario. Las composiciones pueden incluir, además de un antígeno
o antígenos de Borrelia burgdorferi, un antígeno para un
patógeno adicional, como un patógeno canino, felino o equino, por
ejemplo un antígeno de al menos: el virus de la rabia, el virus del
moquillo canino, el adenovirus, el coronavirus, el virus
parainfluenza, el parvovirus, FeLV, el virus herpes felino, el virus
influenza equino y similares. Las composiciones provocan de forma
ventajosa una respuesta inmunológica contra las infecciones de la
enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi), así como contra
cualquier otro antígeno en la composición cuando se administra a un
huésped. Las composiciones provocan una inmunidad a largo plazo
(respuesta) contra la enfermedad de Lyme (Borrelia
burgdorferi) en animales, incluyendo los caballos y los perros y
aporta una protección o provoca respuestas inmunológicas en los
animales. En las composiciones de combinación existe una ausencia
de interferencia con la eficacia.
Se mencionan aquí procedimientos para la
realización y utilización de dichas composiciones. Adicionalmente,
se mencionan los anticuerpos inducidos por las composiciones, los
cuales se han aislado de un animal o cultivo celular como puede ser
el caso, que son útiles para la preparación de un equipo
diagnóstico, test o ensayo para la detección del antígeno
Borrelia burgdorferi o enfermedad de Lyme u otro antígeno de
un patógeno distinto u otro
patógeno.
patógeno.
La enfermedad de Lyme es una enfermedad
multisistémica, transmitida por las garrapatas Ixodes ricinus
complex. La espiroqueta Borrelia burgdorferi en sentido
amplio es el agente etiológico de la enfermedad de Lyme, que es la
enfermedad transmitida por atrópodos más común en los Estados
Unidos, y es endémica en Europa Central (Barbour y col., 1993).
Aunque curable por antibióticos en sus primeros estadios, si se
permite que la enfermedad de Lyme progrese, pueden desarrollarse
anomalías cardíacas, neurológicas y de articulaciones. Las
investigaciones en el desarrollo de una vacuna humana para la
enfermedad de Lyme se hallan en curso. La lipoproteína de
superficie externa OspA de Borrelia burgdorferi es la
principal molécula candidata actualmente para el desarrollo de una
vacuna. La lipoproteína OspA recombinante (rOspA) se sabe que induce
una respuesta inmune protectora en ratones contra el riesgo de
infección por B. burgdorferi (Fikrig y col., 1990; Erdile y
col., 1993). La OspA es actualmente objeto de ensayos clínicos como
vacuna de administración subucutánea en los Estados Unidos (Keller
y col., 1994).
Las solicitudes citadas anteriormente de patente
internacional WO 93/08299 y patente europea EP0620860 hacen
referencia a vacunas de OspA recombinante (rOspA, rOspA
especialmente lipidada y a los procedimientos para la expresión del
ADN que codifica OspA y al aislamiento de rOspA lipidada. Las
patentes americanas citadas anteriormente U.S. 5.582.990 y
5.523.089 y la solicitud de patente internacional Wo 90/0411 hacen
referencia al ADN que codifica la OspA, la secuencia aminoacídica
de OspA incluyendo la rOspA y a las formas lipidadas de lo mismo,
la OspA sintética incluyendo la rOspA y las formas lipidadas de los
mismo, las composiciones que componen la OspA o la OspA sintética y
los procedimientos de utilización de dichas composiciones. Y las
solicitudes citadas anteriormente hacen referencia al ADN que
codifica los antígenos de Borrelia u otras Osps, o al ADN
que codifica los fragmentos de utilidad o de otras Osps, las
secuencias aminoacídicas de lo mismo, las composiciones que
contienen dichos fragmentos u otras Osps y los procedimientos para
la utilización de dichas composiciones. El ADN de los documentos
citados aquí que pertenece a Borrelia burgdorferi puede
utilizarse en los procedimientos de las patentes americanas U.S.
5.582.990 y 5.523.089 o la patente europea EP060860 para producir
OspA, otros antígenos de Borrelia o Osps, o fragmentos de lo
mismo, para utilizar en la presente invención. En relación con el
ADN y los antígenos de utilidad en esta invención, también se
incluye la referencia de Molecular Microbiology (1989), 3(4),
479-486.
Un problema especial en la materia implica la
infección de animales domésticos con Borrelia burgdorferi a
partir de picaduras de garrapatas. Por ejemplo, los perros y los
gatos son susceptibles a la enfermedad de Lyme debido a las
picaduras de garrapatas y sus amos no sospechan de la enfermedad
hasta que es demasiado tarde (debido al pelaje no se detecta el
anillo circular característico alrededor de la picadura de
garrapata; y debido a la imposibilidad de que los animales como
perros y caballos verbalicen sus quejas causadas por la infección
sobre por ejemplo dolor de articulaciones, etc., o debido a la falta
de práctica de los dueños en apreciar síntomas sutiles de la
enfermedad en los animales). Además, Existe una preocupación
respecto a la transmisión posible a humanos.
Otro problema en la materia implica las
estrategias de vacunación. Más específicamente, cuando es preferible
en la vacunación de animales domésticos la administración de
antígenos múltiples en una composición multivalente o
"cóctel"; por ejemplo, para reducir el número de inyecciones o
las visitas al veterinario.
En la actualidad, no está disponible o no se
conoce todavía una vacuna de combinación contra la enfermedad de
Lyme o "cóctel" o vacuna multivalente o composición
inmunológica o inmunogénica (antígeno de Borrelia
burgdorferi en combinación con otros antígenos en una
composición, en particular para canes).
Otro problema estriba en que la composición
multivalente implica una "interferencia con la eficacia", es
decir un fallo en uno o más antígenos, en una composición
combinatoria para mantener o lograr la eficacia requerida. Se
piensa que ello es debido a la interferencia entre antígenos para
provocar una respuesta inmunológica, antigénica, de producción de
anticuerpos o protectora en el huésped; por ejemplo, se puede
presentar en el perro cuando se administra debido a la presencia de
otros antígenos. Por ejemplo, los antígenos de la rabia en una
combinación con otros antígenos sufren interferencias de otros
antígenos o interfieren ellos mismos en la estimulación de una
respuesta inmunológica, antigénica, de anticuerpos o protectora
causada por otros antígenos en dicha composición, especialmente
cuando la composición se administra a los perros. Más
particularmente, los antígenos, como los de la rabia y los de
Leptospira, cuando se administran con uno o más antígenos pueden
interferir con la respuesta inducida por aquellos antígenos.
Incluso, los antígenos de Leptospira pueden interferir con OspA.
Sin embargo, para otros huéspedes, como los gatos, es conocida la
utilización de las vacunas combinatorias. Quizás, sin pretender
abrazar ninguna teoría en particular, "la interferencia en la
eficacia" es debida a características peculiares del sistema
biológico canino o, a la reacción con el sistema biológico canino al
presentar antígenos conocidos o, por una combinación de ambas.
Independientemente de dicha teoría, y según el
conocimiento del inventor, para la enfermedad de Lyme no se conoce
ninguna combinación conocida que no presente interferencias con la
eficacia junto con otra composición antigénica, especialmente para
la utilización canina. Existe la necesidad de hallar una combinación
para la enfermedad de Lyme, especialmente para utilización canina.
Sería sorprendente, incluso inesperado y poco factible poder
formular una combinación para la enfermedad de Lyme (con otros
antígenos) con ausencia de interferencia con la eficacia en los
perros, especialmente porque tal como se demuestra por el
conocimiento actual y por la interferencia con la eficacia, no es
posible combinar sencillamente "composiciones antigénicas" para
preparar una combinación de utilidad o una composición
"cóctel".
Adicionalmente, sería ventajoso si tal
composición de cóctel antigénico para la enfermedad de Lyme
proporcionara una protección a largo plazo para los perros, así como
protección para las crías con la inmunidad materna para la
enfermedad de Lyme. Tal como sabe el experto en la materia, la
inmunidad materna es la inmunidad que el recién nacido adquiere de
su madre tras el nacimiento y/o durante el período de lactancia,
dicha inmunidad al cabo de un período de tiempo, se interrumpe en
el recién nacido, volviéndolo susceptible. Además, la presencia de
anticuerpos maternos en el recién nacido previene al recién nacido
de obtener una respuesta protectora cuando se administra a una
composición antigénica, por ejemplo, una vacuna, lo que significa
que el recién nacido debe entrar en un período de poca o ninguna
inmunidad, es decir, de susceptibilidad, con el consiguiente
peligro para el recién nacido antes de que pueda considerarse la
administración de un antígeno o una composición de vacunas.
Respecto a la inmunidad materna, véase la referencia de la patente
americana U.S. 5.338.683, publicada el 16 de Agosto de 1994.
Por ello, son deseables estrategias alternativas
de vacunación.
Incluso sería más ventajoso, sorprendente e
inesperado si el antígeno de Borrelia burgdogferi que
pudiera utilizarse en una composición "cóctel" o de combinación
que no presentara interferencia con la eficacia, y que pudiera
utilizarse en dicha composición para otros huéspedes como los
felinos, equinos y similares, que proporcionara una protección a
largo plazo en perros así como una protección para las crías a pesar
de la inmunidad, fuera un antígeno recombinante.
En particular, se estima que hasta el momento no
existe conocimiento en la materia respecto a la administración a un
huésped mamífero, especialmente un animal doméstico como los perros,
gatos o caballos, susceptible de la enfermedad de Lyme, de una
composición combinatoria que incluya el antígeno Borrelia
burgdorferi, es decir, OspA, especialmente tal como se describe
aquí.
La patente americana U.S. 5.523.089 trata de la
administración de una vacuna para la inmunización en donde la
vacuna comprende una cantidad inmunológicamente eficaz de un
polipéptido como OspA o una o más proteínas presentes en las
fracciones B, C y E.
Slavik y col., (1993; Acta Virol
37:449-458 tratan de una formulación compleja que
comprende una glicoproteína de la cubierta del virus influenza con
proteínas de membrana externa de Neisseria meningitidis o
B. burgdorferi.
La patente internacional WO 98/03199 trata de
una fórmula de vacuna para el tratamiento de enfermedades del
perro, incluyendo al menos dos valencias para la vacuna que incluyen
cada una un plásmido que contiene un gen de un patógeno canino
capaz de ser expresado in vivo en las células del huésped
canino, dicha valencia es una valencia del virus de la enfermedad
de Carre (CDV) y la valencia del parvovirus canino (CPV), la patente
internacional WO 98/03199 se incluye dentro del Artículo
54(3) EPC.
La inmunización con una vacuna monovalente de la
enfermedad de Lyme (Borrelia burdgdorferi) (denominada Ly)
se demostró que era segura y eficaz en los perros, tal como se
demostró por la tasa de seroconversión y protección contra la
infección por Borrelia burgdorferi.
Se ha demostrado ahora que una vacuna de Lyme,
que contiene 10 \mug/ml de OspA (preparada de acuerdo con la
patente internacional WO 937082 y las patentes americanas U.S.
5.582.990 y 5.523.089) proporciona a los perros de una protección
significativa contra el riesgo de las garrapatas, valorado tanto por
una reducción en la proliferación de espiroquetas como por la
prevención de enfermedades clínicas. Además, esta inmunidad
inducida por las vacunas es todavía significativa al cabo de 5 a 6
meses después. También se ha demostrado que la vacuna monovalente
es excepcionalmente segura; los perros que muestran señales clínicas
de la enfermedad de Lyme no muestran un agravamiento de la
enfermedad con dosis elevadas y repetidas de la vacuna OspA.
Sin embargo, sería un avance incluso más
significativo en la materia el proporcionar una vacuna de Lyme
combinatoria más segura y eficaz. Sería un avance no presentar
interferencia cuando la vacuna OspA se administra con otros
antígenos caninos. Los resultados de la presente invención muestran
que las vacunas subcutáneas, dadas a intervalos, resultan en una
seroconversión significativa. El nivel del anticuerpo inducido por
estas vacunas es similar al observado en perros que recibieron la
vacuna monovalente; los niveles que mostraron una protección en los
vacunados incluyeron la protección a largo plazo contra garrapatas
infectadas por Borrelia utilizadas como estímulo.
Debido a que hay evidencias de que los caballos
son también susceptibles de forma natural a la infección por
Borrelia burgdorferi, también sería una ventaja
significativa el proporcionar vacunas de Lyme en equinos que
resultaran en la producción significativa del antígeno Borrelia
burgdorferi, por ejemplo OspA, anticuerpo en caballos.
La presente invención proporciona una
composición inmunológica que comprende un antígeno OspA de
Borrelia burgdorferi aislado y purificado o un vector que
expresa el antígeno y al menos un antígeno adicional de un patógeno
de mamífero distinto al de Borrelia burgdorferi o un vector
que expresa al menos un antígeno adicional, y opcionalmente un
vehículo aceptable farmacéuticamente o para veterinaria;
En donde al menos un antígeno adicional es un
antígeno de adenovirus;
O en donde al menos un antígeno adicional es una
combinación de un antígeno del moquillo canino, un antígeno de
adenovirus, un antígeno de coronavirus, un antígeno de parainfluenza
y un antígeno de parvovavirus.
En otro aspecto, la presente invención
proporciona una composición inmunológica que comprende un antígeno
OspA de Borrelia burgdorferi aislado y purificado o un
vector que expresa el antígeno y al menos un antígeno adicional de
un patógeno de mamífero distinto a Borrelia burgdorferi o un
vector que expresa el antígeno, y opcionalmente un vehículo
aceptable farmacéuticamente o para veterinaria;
En donde al menos un antígeno adicional es un
antígeno de adenovirus;
O en donde al menos un antígeno adicional es una
combinación de un antígeno del moquillo canino, un antígeno de
adenovirus, un antígeno de coronavirus, un antígeno de parainfluenza
y un antígeno de parvovavirus,
Para utilizar como un medicamento.
En otro aspecto, la presente invención
proporciona la utilización de una composición inmunológica que
comprende un antígeno OspA de Borrelia burgdorferi aislado y
purificado o un vector que expresa el antígeno, y opcionalmente un
vehículo aceptable farmacéuticamente o para veterinaria;
En donde al menos un antígeno adicional es un
antígeno de adenovirus;
O en donde al menos un antígeno adicional es una
combinación de un antígeno del moquillo canino, un antígeno de
adenovirus, un antígeno de coronavirus, un antígeno de parainfluenza
y un antígeno de parvovavirus,
En la preparación de un medicamento para el
tratamiento y/o la prevención de la enfermedad de Lyme.
En otro aspecto, la presente invención
proporciona una composición inmunológica que consiste en un
antígeno OspA de Borrelia burgdorferi aislado y purificado o
un vector que expresa el antígeno y antígeno de la rabia o un
vector que expresa dicho antígeno.
En otro aspecto, la presente invención
proporciona una composición inmunológica que consiste en un
antígeno OspA de Borrelia burgdorferi aislado y purificado o
un vector que expresa el antígeno y antígeno de la rabia o un
vector que expresa dicho antígeno para utilizar como un
medicamento.
En otro aspecto de la presente invención se
proporciona la utilización de una composición inmunológica que
consiste en un antígeno OspA de Borrelia burgdorferi aislado
y purificado o un vector que expresa el antígeno y antígeno de la
rabia o un vector que expresa dicho antígeno.
Se menciona aquí una combinación de Borrelia
burgdorferi, por ejemplo OspA, vacuna o composición
inmunológica o antigénica, especialmente tal composición induce una
protección en perros, caballos u otros animales domésticos.
\global\parskip0.930000\baselineskip
También se ha mencionado aquí una vacuna
combinatoria para la enfermedad de Lyme o una composición
inmunológica o antigénica en donde no hay interferencia
significativa con la eficacia en la combinación por los
antígenos.
También se describe aquí una vacuna para la
enfermedad de Lyme o una composición inmunológica o antigénica para
la producción de una respuesta serológica tras la administración a
perros, caballos u otros animales domésticos.
Según ello, se menciona aquí una composición
inmunológica antigénica o de vacunas que comprende un antígeno de
Borrelia burgdorferi aislado y purificado, al menos un
antígeno adicional de un patógeno de mamífero distinto al de
Borrelia burgdorferi y opcionalmente un vehículo aceptable
farmacéuticamente o para veterinaria.
Además, en la composición el OspA aislado y
purificado puede ser un OspA aislado, recombinante, lipidado y
purificado esencialmente desprovisto de lipopolisacáridos y
esencialmente desprovisto de otras proteínas bacterianas.
La composición puede producirse sin ningún
adyuvante intensificador de la inmunogenicidad.
En la composición, el antígeno adicional puede
seleccionarse a partir del grupo que consiste en: un antígeno de un
patógeno canino, un antígeno de un patógeno equino y un antígeno de
un patógeno felino.
En ciertas realizaciones preferidas, en la
composición, el antígeno adicional es un antígeno de un patógeno
canino o de un patógeno equino.
El antígeno adicional puede seleccionarse a
partir del grupo que consiste en: antígeno del virus de la rabia,
antígeno del moquillo canino, antígeno de adenovirus, antígeno de
coronavirus, antígeno de parainfluenza, antígeno de parvovavirus, y
mezclas de lo mismo.
En ciertas realizaciones preferidas de la
composición, el antígeno es un antígeno del virus de la rabia; o el
antígeno adicional comprende un antígeno de moquillo canino, un
antígeno de coronavirus, un antígeno de parainfluenza y un antígeno
de parvovavirus.
El antígeno adicional puede ser un virus vivo
modificado o atenuado, por ejemplo, un CDV, CAV como el CAV2, un
coronavirus, un virus parainfluenza y/o un parvovavirus
atenuado.
Se menciona aquí un procedimiento para provocar
una respuesta inmunológica en un mamífero susceptible de la
enfermedad de Lyme y a un patógeno de mamífero distinto a
Borrelia burgdorferi, dicho procedimiento comprende la
administración al mamífero de las composiciones mencionadas
anteriormente.
El mamífero también puede ser un caballo y el
antígeno adicional puede ser un patógeno equino. El mamífero
también puede ser un perro o un cachorro y el antígeno adicional
puede ser un patógeno canino.
Además, se menciona aquí un procedimiento para
provocar una respuesta inmunológica en un caballo contra
Borrelia burgdorferi que comprende la administración al
caballo de una composición que contiene OspA de Borrelia
burgdorferi aislado y purificado.
También se menciona aquí un procedimiento para
provocar una respuesta inmunológica en un perro o cachorro contra
Borrelia burgdorferi que comprende la administración al
perro o el cachorro de una composición que contiene OspA de
Borrelia burgdorferi aislado y purificado.
En estos procedimientos, el OspA puede ser un
OspA recombinante, lipidado, aislado y purificado que está
desprovisto de lipopolisacáridos, y esencialmente desprovisto de
otras proteínas bacterianas. Y en estos procedimientos, la
composición puede no presentar ningún adyuvante intensificador de la
inmunogenicidad.
También se describe aquí un procedimiento para
las composiciones anteriores que comprende la preparación del
antígeno adicional en una forma liofilizada, la preparación del
antígeno de Borrelia burgdorferi en la forma líquida, y la
rehidratación del antígeno adicional con el antígeno de Borrelia
burgdorferi.
El antígeno OspA de Borrelia burgdorferi
puede obtenerse mediante transformación de un organismo huésped por
un plásmido que contiene el gen codificante de una lipoproteína OspA
de Borrelia burgdorferi de tipo salvaje de tamaño completo
y la producción de una lipoproteína de OspA de Borrelia
burgdorferi recombinante, seguido de la purificación de dicha
lipoproteína de OspA de Borrelia burgdorferi recombinante
esencialmente desprovista de cualquier otra proteína bacteriana y de
lipopolisacáridos en condiciones no desnaturalizantes a partir de
un lisado del mencionado organismo huésped.
Por ejemplo, de utilidad en la presente
invención es una lipoproteína aislada que comprende la lipoproteína
OspA de Borrelia burgdorferi recombinante purificada que ha
retenido la lipidación, y está esencialmente desprovista de
cualquier otra proteína bacteriana y de lipopolisacáridos. La
lipoproteína OspA de Borrelia burgdorferi recombinante
purificada se obtiene por un procedimiento que comprende:
- \quad
- la transformación de un organismo huésped por un plásmido que contiene un gen que codifica una lipoproteína OspA de Borrelia burgdorferi de tipo salvaje de tamaño completo y
\global\parskip1.000000\baselineskip
- \quad
- la producción de una lipoproteína de OspA de Borrelia burgdorferi recombinante,
- \quad
- la purificación de dicha lipoproteína de OspA de Borrelia burgdorferi recombinante esencialmente desprovista de cualquier otra proteína bacteriana y de lipopolisacáridos en condiciones no desnaturalizantes a partir de un lisado del mencionado organismo huésped, de modo que se obtiene una lipoproteína de Borrelia burgdorferi recombi- nante que está lipidada y es inmunogénica en un huésped mamífero cuando se administra al huésped mamífero.
\vskip1.000000\baselineskip
La purificación del Ospa de Borrelia
burgdorferi recombinante puede realizarse mediante:
- \quad
- lisis de células del organismo huésped para obtener las células lisadas;
- \quad
- tratamiento de las células lisadas con un tensoactivo que solubiliza selectiva y preferentemente la lipoproteína OspA de Borrelia burgdorferi a la bacteriana y a otras proteínas y que es capaz de permitir la separación en fases de una fase de detergente en condiciones de temperatura moderadas de aproximadamente 35ºC a 40ºC, para obtener células lisadas tratadas;
- \quad
- separación por separación de fases de las células lisadas tratadas en la que se obtiene una fase del detergente que contiene la lipoproteína OspA de Borrelia burgdorferi, una fase acuosa que contiene proteínas bacterianas y otras y una fase sólida que contiene residuos;
- \quad
- separación de la fase de detergente de las fases sólida y acuosa;
- \quad
- contacto de la fase de detergente con una columna de cromatografía en condiciones que favorecen la unión de proteínas distintas a la lipoproteína OspA de Borrelia burgdorferi en la columna de cromatografía; y
- \quad
- recuperación del líquido que pasa a través de la primera columna de cromatografía y que contiene la lipoproteína OspA de Borrelia burgdorferi de las proteínas unidas.
La purificación de OspA de Borrelia
burgdorferi puede obtenerse mediante el contacto de la fase de
detergente con la columna de cromatografía a un pH de
aproximadamente 7,5.
Alternativamente, OspA puede obtenerse mediante
un proceso de producción de una lipoproteína OspA recombinante,
aislada y purificada codificada por un gen opsa de
Borrelia burgdorferi de tipo silvestre de tamaño completo,
que comprende:
inducción de la lipoproteína OspA de
Borrelia a partir de un organismo huésped transformado por un
plásmido que contiene el gen ospa,
lisis de las células del organismo huésped
tratamiento de las células lisadas con un
tensoactivo que solubiliza selectivamente preferentemente la
lipoproteína OspA de Borrelia de la bacteria y otras
proteínas y que es capaz de realizar una separación de fases de una
fase de detergente en condiciones moderadas,
separación de fases en una fase de detergente
que contiene la lipoproteína OspA de Borrelia solubilizada,
una fase que contiene las bacterias y otras proteínas y una fase
que contiene los residuos celulares;
separación de la fase de detergente a partir de
la fase sólida y la fase acuosa, y
purificación de la fase de detergente libre de
proteínas distintas a la lipoproteína OspA de Borrelia y el
lipopolisacárido mediante:
- (a)
- contacto de la fase de detergente con una primera columna de cromatografía que resulta en la unión de proteínas distintas a la lipoproteína OspA de Borrelia con la primera columna de cromatografía,
- (b)
- recuperación del fluido que pasa a través de la primera columna de cromatografía y que contiene la lipoproteína OspA de Borrelia desprovista de proteínas unidas,
- (c)
- contacto del fluido que pasa a través de la primera columna de cromatografía con una segunda columna de cromatografía en condiciones que dan como resultado la unión preferente de la lipoproteína OspA de Borrelia con la segunda columna de cromatografía respecto a cualquier proteína contaminante residual y lipolisacárido que pasa a través de la segunda columna de cromatografía,
- (d)
- contacto de la segunda columna de cromatografía con un eluyente en condiciones de elución de la lipoproteína OspA de Borrelia a partir de la segunda columna de cromatografía, y
- (e)
- recolección del eluido que contiene OspA de Borrelia de la segunda columna de cromatografía.
Además, en este proceso el contacto del fluido
que pasa a través de la columna con la segunda columna de
cromatografía puede realizarse a un pH de aproximadamente 5,7 para
unir la lipoproteína OspA de Borrelia con la segunda columna
de cromatografía con un eluyente. Ello se realiza a un pH de hasta
aproximadamente 5,7 y de este modo se permite la elución de la
segunda columna de cromatografía de la lipoproteína OspA de
Borrelia unida.
Además, en este proceso el contacto de la fase
de detergente con la primera columna de cromatografía puede
realizarse a un pH de aproximadamente 7,5, el contacto del líquido
que fluye a través de la columna con la segunda columna de
cromatografía puede realizarse a un pH de aproximadamente 4,2 y el
contacto de la segunda columna de cromatografía con un eluyente
puede realizarse a un pH de aproximadamente 5,7.
También se mencionan aquí los anticuerpos
inducidos por las composiciones y los procedimientos.
Sorprendentemente, no se observó una
interferencia en la eficacia significativa de las composiciones y
procedimientos mencionados aquí.
Otros antígenos de Borrelia para utilizar
en las composiciones, procedimientos y procesos mencionados
anteriormente de forma adicional o alternativa a OspA, son inter
alia, tal como se describen en las solicitudes y documentos
citados aquí bajo el título "Solicitudes Relacionadas",
incluyendo los procedimientos para la preparación de los otros
antígenos.
Otros objetivos y realizaciones se describen en
la presente o serán obvios a partir de la descripción detallada
siguiente.
En la descripción detallada siguiente, se hace
referencia a las siguientes figuras acompañantes, en donde:
La Fig. 1 muestra los oligonucleótidos de la PCR
utilizados en el clonaje del gen ospA de tamaño completo
B-31, ACA1 y I90 de B. burgdorferi en el
vector de expresión pET9a.
La Fig. 2 muestra la estrategia de clonaje para
la inserción del gen ospA de tamaño completo en el vector de
expresión pET9a para colocar el gen ospA bajo el control del
promotor T7 ø 10, para formar pOA1 a partir del gen B31, pOA9 a
partir del gen ACA1 y pOA10 del gen Ip90;
La Fig. 3 es un mapa de restricción predicho del
plásmido pOA1;
La Fig. 4 muestra los resultados de diversas
digestiones de restricción del plásmido pOA1, lo que demuestra que
todas las dianas predichas están presentes (M= marcadores (ADN de
øX174 digerido con Hae III); B= Bam HI; E= Eco RI; H=Hind III; N=
NdeI);
La Fig. 5 muestra los oligonucleótidos de la PCR
utilizados en el clonaje del gen ospA de tamaño completo
B-31, ACA-1 e Ip90 de B.
burgdorferi en el vector de expresión pCMB1;
La Fig 6 muestra la estrategia de clonaje para
la inserción del gen OspA de tamaño completo en el vector de
expresión pCMB1, para colocar el gen ospA bajo el control del
promotor Trc, para formar pOA5 a partir del gen B31, pOA7 a partir
del gen ACA1 y pOA8 a partir del gen Ip90;
Las Figs. 7A, 7B y 7C muestran el resultado de
la inducción con IPTG a diferentes tiempos de OspA en dos cepas
huésped que contienen pOA1 (fig 7A), y una cepa huésped que contiene
pOA5 (fig. 7B) y pOA6 (fig. 7C);
Las Figs. 8A, 8B y 8C son esquemas de las etapas
del crecimiento y la lisis celular, de las etapas de extracción del
detergente y purificación del OspA recombinante de tamaño completo a
partir de E. coli de acuerdo con una realización de la
invención, respectivamente; y
La Fig. 9 muestra la producción de los plásmidos
pCMB1 y pCMB2.
El antígeno de Borrelia burgdorferi
puede ser un epitopo de interés de un antígeno; y, el antígeno es
preferentemente OspA. El OspA es más preferentemente el producto de
expresión de un recombinante, como E. coli. El OspA está
preferentemente lipidado y por ello, más preferentemente, el OspA es
un OspA recombinante que está lipidado. El antígeno de Borrelia
burgdorferi, por ejemplo, Ospa, puede obtenerse mediante
cualquier procedimiento adecuado, como por ejemplo aislamiento a
partir de cultivos de Borrelia burgdorferi; o,
preferentemente el OspA lipidado recombinante puede obtenerse por
procedimientos descritos en las patentes americanas U.S. 5.582.990
y 5.523.089, y la patente internacional WO 93/08299. Respecto a
antígenos de Borrelia burgdorferi, y los procedimientos para
la preparación de los mismos, de utilidad en la práctica de esta
invención también se hace referencia a los documentos citados aquí
como "Solicitudes Relacionadas" y los documentos citados en
ello.
El procedimiento de administración para
composiciones de la invención como composiciones inmunológicas,
antigénicas o vacunas o composiciones terapéuticas, incluyendo las
composiciones multivalentes, "cóctel" o composiciones de
combinación, pueden administrarse por vía parenteral (intradérmica,
intramuscular o subcutánea). Dicha administración permite una
respuesta inmune sistémica.
Más generalmente, las composiciones antigénicas,
inmunológicas o vacunas con el antígeno de Borrelia
burgdorferi descritas aquí pueden prepararse de acuerdo con
técnicas estándares bien conocidas por los expertos en la materia
en el campo farmacéutico o veterinario. Dichas composiciones pueden
administrarse en dosificaciones y por técnicas bien conocidas por
los expertos en la materia en clínica o veterinaria teniendo en
consideración factores como edad, sexo, peso, especie y condición
particular del paciente, así como la vía de administración. El
antígeno Borrelia burgdorferi puede administrarse solo o en
co-administración o secuencialmente con
"otro(s)" antígeno(s), composiciones antigénicas
o vacunas, por lo que se proporcionan aquí composiciones
"cóctel" o una combinación, y las administraciones y
procedimientos a utilizar. El "otro" antígeno(s) u
"otras" composiciones inmunológicas, antigénicas o vacunas
pueden ser un epitopo o epitopos de interés para tales antígenos, o
composiciones que contengan un epitopo o epitopos de interés del
mencionado(s) antígeno(s).
Estas "otras" composiciones pueden incluir
antígenos aislados y/o purificados a partir de cualquier patógeno
animal como un antígeno de un patógeno animal doméstico, por
ejemplo, cualquier antígeno de un patógeno canino, felino, equino u
otro, por ejemplo: uno de los antígenos puede ser de un patógeno
canino como el de la rabia, por ejemplo la glicoproteína G de la
rabia, el antígeno del virus del moquillo canino, las glicoproteínas
CDV HA y/o F, el antígeno del adenovirus de tipo 2 canino, el
antígeno del coronavirus canino, el antígeno del parainfluenza
canino, el antígeno del parvovavirus canino, el antígeno de la
Bacteria Leptospira Canicola-Icterohaemorrhagiae,
cualquier combinación de estos antígenos; o un antígeno o antígenos
de un patógeno felino como los antígenos del virus de la leucemia
felina, los antígenos del virus de la inmunodeficiencia felina, la
rabia, el antígeno del herpesvirus felino, o cualquier combinación
de estos antígenos; o un antígeno de un patógeno equino, por
ejemplo, un virus influenza equino y/o un antígeno del herpes equino
y/o el antígeno de la rabia. Estos "otros" antígenos pueden
derivarse de la expresión de dichos antígenos por un virus
recombinante por ejemplo, un(os) poxivirus u otro sistema
in vitro; o, dichas "otras" composiciones pueden incluir
un virus recombinante como por ejemplo, un(os) poxvirus que
exprese(n) el(los) antígeno(s) in
vivo.
Los procedimientos para generar un vector
recombinante para la expresión de OspA o un epitopo de interés para
lo mismo, o de "otro" antígeno o un epitopo de interés de lo
mismo para utilizar tal como se describe aquí, pueden realizarse
mediante procedimientos análogos a los descritos en las patentes
americanas U.S. 4.603.112, 4.769.330, 5.174.993, 5.505.941,
5.338.683, 5.494.807, 4.722.848. Paoletti, "Aplicaciones de los
vectores pox virus para vacunación: una revisión, "PNAS USA
93:11349-11353, Octubre 1996, Moss, "Genetically
engineered poxviruses for recombinant gene expression, vaccination
an safety", PNAS USA, 93:11341-11348, Octubre
1996, Smith y col., patente americana U.S. 4.745.051 (baculovirus
recombinante), Richardson, C.D. (Editor), Methods in Molecular
Biology 39, "Baculovirus Expresion Protocols" (1995, Humana
Press Inc.,). Smith y col., "Production of Human Beta Interferon
in Insect Cells Infected with a Baculovirus Expression Vector",
Molecular and Cellular Biology, Dec, 1983, vol. 3, no. 12, pp.
2156-2165; Pennock y col., "Strong and Regulated
Expression of Escherichia coli -
B-galactosidase in Infect Cells with a Baculovirus
vector, "Molecular and Cellular Biology Mar. 1998, vol. 4, no.
3, pp. 399-406; EPA 0370 573, patente europea EP
265785, patente americana US 4.769.331 (herpesvirus recombinante),
Roizman, "The function of herpes simplex virus genes: A primer for
genetic engineering of novel vectors", PANS USA
93:11307-11312, Octubre 1996, Andreansky y col., "
The Application of genetically herpes simplex viruses to the
treatment of experimental brain tumors", PNAS USA
93:11313-11318, Octubre 1996, Robertson y col.,
"Epstein-Barr virus vector for gene delivery to B
lymphocytes", PNAS USA 93:11334-11340, Octubre
1996, Frolov y col., "Alphavirus-based expression
vectors: strategies and applications", PNAS Usa
93:11371-11377, Octubre 1996, Kitson y col., J.
Virol. 65, 3068-3075, 1991; patentes americanas U.S.
5.591.439, 5.552.143, Grunhaus y col., "Adenovirus as cloning
vectors", Seminars in Virology (vol 3), pp.
237-52, 1993, Ballay y col., EMBO Journal, vol. 4,
pp. 3861-65, Graham, Tibtech 8,
85-87, Abril, 1990; Prevec y col., J. Gen Virol.
70,429-434, PCT WO91/11525, Felgner y col.,(1994),
J. Biol Chem. 269, 2550-2561, Science,
259:1745-49, 1993 y Mc Clements y col.,
"Immunization with DNA vaccines encoding glyprotein D or
glycoprotein B, alone or in combination, induces protective
immunity in animal models or herpes simplex virus-2
disease", PNAS USA 93:11414-11420, Octubre 1996,
y las patentes americanas U.S. 5.591.639, 5.589.466 y 5.580.859 que
relacionan los vectores de expresión del ADN, inter
alia.
De nuevo, los ingredientes y la forma de
administración (secuencial o en co-administración),
así como las dosificaciones pueden determinarse teniendo en cuenta
factores como la edad, el sexo, el peso, la especie y la condición
particular del paciente así como la vía de administración. A este
respecto, también se mencionan las patentes americanas U.S.
5.503.834, 5.529.780, 5.482.713 y 5.494.807 que incluyen una
descripción de antígenos de patógenos caninos, felinos y equinos,
vectores recombinantes que expresan dichos antígenos y composiciones
que contienen dichos recombinantes, así como la patente americana
U.S. 5.688.920 publicada el 29 de Marzo, 1995, dirigida a las
secuencias nucleotídicas y aminoacídicas de los antígenos del
herpesvirus canino y a las formas recombinantes de lo mismo, así
como a sus utilizaciones; la patente americana U.s. 5.756.102,
publicada el 6 de Abril de 1994, dirigida a las formas recombinante
del virus del moquillo-poxvirus canino (CDV) y a
las combinaciones y procedimientos que utilizan dichas
composiciones; la patente internacional WO 98/00166 dirigida a
casetes de expresión, promotores y recombinantes, incluyendo los
recombinantes del adenovirus canino para utilizaciones
veterinarias; y, la patente internacional WO 96/40241 dirigida a
composiciones del poxvirus de la rabia recombinante, incluyendo
composiciones y utilizaciones de lo mismo. Cada una de estas
patentes y solicitudes se menciona aquí como referencia, y en
especial los productos recombinantes, de expresión y el ácido
nucleico codificante en estas solicitudes pueden utilizarse en
composiciones "cóctel", multivalentes o de combinación o
administraciones o recombinantes de lo mismo aquí mencionado.
Por ejemplo, el virus del moquillo
canino-adenovirus de tipo
2-Coronavirus-Parainfluenza-parvovavirus_{XL},
Virus Vivo Modificado, es un producto (código del producto
1491.21). Sería altamente ventajoso incluir un antígeno de
Borrelia burgdorferi, por ejemplo, OspA con este producto en
un paquete de una sola unidad, es decir, como una composición de
combinación; o para administrar conjuntamente a un huésped mamífero
adecuado, por ejemplo un perro, el OACOiO_{XL} junto con el
antígeno de Borrelia burgdorferi en una sola visita al
veterinario.
Ejemplos de composiciones de la invención
incluyen las preparaciones líquidas para orificios, por ejemplo
administración oral, nasal,vaginal, peroral, intragástrica, etc., la
administración como suspensiones, jarabes o elixires; y las
preparaciones para la administración parenteral, subcutánea,
intradérmica, intramuscular o intravenosa (por ejemplo, la
administración inyectable) como las suspensiones o emulsiones
estériles. En dichas composiciones el antígeno o antígenos pueden
hallarse en una mezcla con un vehículo adecuado, diluyente o
excipiente como por ejemplo agua estéril, solución salina
fisiológica, glucosa o similares. Las composiciones pueden también
estar liofilizadas. Las composiciones pueden contener sustancias
auxiliares como agentes humectantes o emulsionantes, agentes
tamponantes de pH, adyuvantes, gelificantes o aditivos
intensificadores de la viscosidad, conservantes, agentes aromáticos
y similares, dependiendo de la vía de administración y la
preparación deseadas. Para la realización de preparaciones
adecuadas, sin excesiva experimentación, pueden consultarse textos
estándares, como "REMINGTON'S PHARMACEUTICAL SCIENCE", 17ª
edición, 1985. Las dosis adecuadas también pueden basarse en los
ejemplos de más abajo. Las dosis caninas típicas del antígeno de
Borrelia burgdorferi pueden ser de 5 a 25 \mug/ml, por
ejemplo, 13 \mug/ml de OspA, y las dosis equinas típicas de lo
mismo serían de 15 a 150 \mug/dosis, por ejemplo, 100
\mug/dosis de OspA sólo, 30 \mug/dosis de OspA sólo, o 30
\mug/dosis de OspA en combinación con otro antígeno como el de la
rabia (Imrab es una vacuna de la rabia disponible comercialmente
con la que el antígeno de Borrelia burgdorferi puede
combinarse),
Tal como se mencionó anteriormente, las
composiciones antigénicas, inmunológicas o las vacunas pueden
contener un adyuvante y una cantidad del antígeno(s) para
inducir la respuesta deseada. En ciertas aplicaciones, el alumbre
(fosfato de aluminio o hidróxido de aluminio) es un adyuvante
típico. La saponina y su componente purificado QuilA, adyuvante
completo de Freund y otros adyuvantes se utilizan en aplicaciones
veterinarias.
Sin embargo, el OspA recombinante lipidado puede
provocar una respuesta protectora sin necesidad de añadir un
adyuvante. También pueden utilizarse preparaciones definidas
químicamente como el muramil dipéptido, monofosforil lípido A, los
conjugados de fosfolípidos como los descritos por
Goodman-Snitkoff y col., J. Immunol.
147:410-415 (1991), la encapsulación de la proteína
con un proteoliposoma tal como se describe por Miller y col., J.
Exp. Med. 176:1739-1744 (1992), y la encapsulación
de la proteína en vesículas lipídicas como las vesículas lipídicas
Novasome^{TM} (Micro Vesicular Systems, Inc., Nashua, NH).
La composición de la invención puede
empaquetarse en forma de una sola dosis para la inmunización
parenteral (es decir, intramuscular, intradermal o subcutánea) o
para la administración por orificios, por ejemplo, perlingual (es
decir oral), intragástrica, mucosal incluyendo la intraanal,
intravaginal, y similares. Y de nuevo la dosis y la vía de
administración se determinarán según la naturaleza de la composición
y por factores conocidos, como la raza o la especie, la edad, el
sexo, el peso, la condición y la naturaleza del huésped, así como
LD_{50} y otros procedimientos de cribado que son conocidos y no
requieren experimentación excesiva. Las dosis pueden hallarse
generalmente en un intervalo que va de unos pocos a unos centenares
de microgramos, por ejemplo, de 5 a 500 \mug de cada antígeno.
Otros vehículos adecuados o diluyentes pueden ser el agua o una
solución salina, con o sin un conservante. El(los)
antígeno(s)
pueden liofilizarse para la resuspensión en el momento de la administración o pueden estar en solución.
pueden liofilizarse para la resuspensión en el momento de la administración o pueden estar en solución.
El vehículo también puede ser un sistema
polimérico de liberación retardada. Los polímeros sintéticos son
particularmente útiles en la formulación de una composición de
liberación controlada. Un ejemplo de ello es la polimerización de
metil metacrilato en esferas con diámetros inferiores a una micra
para formar las denominadas nano-partículas,
reportadas por Kreuter, J., Microcapsules and Nanoparticules in
Medicine and Pharmacology, M. Donbrow (Ed). CRC Press, pp.
125-148.
La microencapsulación se ha aplicado a la
inyección de microencapsulados farmacéuticos para proporcionar una
liberación controlada. Diversos factores contribuyen a la selección
de un polímero en particular para la microencapsulación. La
reproductibilidad de la síntesis del polímero y del proceso de
microencapsulación, el coste de los materiales de
microencapsulación y el proceso, el perfil toxicológico, los
requerimientos para la cinética de liberación variable y la
compatibilidad físicoquímica del polímero y de los antígenos son
todos ellos factores a tener en consideración. Un ejemplo de
polímeros de utilidad son los policarbonatos, los poliésteres, los
poliuretanos, los poliortoésteres y las poliamidas, en particular
los biodegradables.
Una elección frecuente de un vehículo para usos
farmacéuticos y más recientemente para antígenos es el
poli(d-1-láctido-co-glicólido)
(PLGA). Éste es un poliéster biodegradable que tiene una larga
historia de utilización médica en suturas reabsorbibles, placas
óseas y otras prótesis temporales en donde no ha presentado ninguna
toxicidad. Una gran variedad de productos farmacéuticos incluyendo
los péptidos y los antígenos se han formulado en microcápsulas de
PLGA. Muchos resultados se han acumulado en la adaptación de PLGA
para la liberación controlada del antígeno, por ejemplo, como se
revisa por Eldridge, J.H. y col., Current Topics in Microbiology
and Immunology, 1989, 146:59-66. La captura de
antígenos en las microsferas de PLGA de 1 a 10 micrones de diámetro
ha demostrado tener un efecto de adyuvante remarcable cuando se
administra oralmente. El proceso de microencapsulación con PLGA
utiliza una separación de fases de una emulsión
agua-aceite. El compuesto de interés se prepara
como una solución acuosa y el PLGA se disuelve en un solvente
orgánico adecuado como el metilén cloruro y el etil acetato. Estas
dos soluciones no miscibles se co-emulsionan por
agitación a elevada velocidad. A continuación se añade un
no-solvente para el polímero, lo que causa la
precipitación del polímero alrededor de las gotas acuosas para
formar microcápsulas embrionales. Las microcápsulas se recogen y
estabilizan con una selección de agentes (polivinil alcohol o PVA,
gelatina, alginatos, polivinilpirrolidona (PVP), metil celulosa) y
el solvente se elimina mediante secado al vacío o por
extracción.
La microencapsulación, el sistema de liberación
retardada y las técnicas de encapsulación, por ejemplo, tal como se
describió anteriormente, pueden tener una utilidad cuando es
deseable retardar la presentación de uno o más antígenos en una
composición de combinación con el sistema inmune.
Por ello, son deseables composiciones líquidas,
incluyendo las administradas por inyección u otras vías, así como
las sólidas, incluyendo las líquidas que contienen sólido, líquido y
gel (incluyendo "tapones de gel").
Además, las composiciones de la invención se
pueden utilizar directamente para estimular una respuesta inmune en
los animales. Dicha respuesta inmune puede ser un anticuerpo de
respuesta; y en consecuencia, a partir de estos anticuerpos,
mediante técnicas bien conocidas en la materia, los anticuerpos
monoclonales pueden prepararse y, pueden utilizarse aquellos
anticuerpos en ensayos de unión de anticuerpos conocidos, equipos
de diagnóstico o tests para determinar la presencia o la ausencia de
antígeno(s) particulares. Aquellos anticuerpos monoclonales
también pueden utilizarse en la cromatografía de inmunoadsorción
para recuperar o aislar el antígeno o antígenos.
Los procedimientos para la producción de
anticuerpos monoclonales y para las utilizaciones de anticuerpos
monoclonales son bien conocidos por aquellos expertos en la materia.
Pueden utilizarse en procedimientos diagnósticos, equipos, tests o
ensayos, así como para recuperar materiales por cromatografía de
inmunoabsorción e inmunoprecipitación.
Los anticuerpos monoclonales so inmunoglobulinas
producidas por células de hibridoma. Un anticuerpo monoclonal
reacciona con un determinante antigénico y proporciona una
especificidad superior a la de un anticuerpo convencional derivado
del suero. Además, el cribado de un amplio número de anticuerpos
monoclonales facilita la selección de un anticuerpo individual con
la especificidad, avidez e isotipo deseados. Las líneas celulares
de hibridoma proporcionan una fuente constante, no costosa de
anticuerpos químicamente idénticos y preparaciones de dichos
anticuerpos pueden fácilmente estandarizarse. Los procedimientos
para la producción de anticuerpos monoclonales son bien conocidos
por aquellos expertos en la materia, por ejemplo, Koprowski, H y
col., patente americana U.S. 4.196.265, publicado el 1 de Abril de
1989.
Las utilizaciones de anticuerpos monoclonales
son conocidas. Una de estas utilizaciones se halla en los
procedimientos diagnósticos, por ejemplo, David, G. y Green, H.
patente americana U.S. 4.376.110, publicada el 8 de Marzo de 1983.
Los anticuerpos monoclonales también se han utilizado para recuperar
materiales por cromatografía de inmunoadsorción, por ejemplo,
Milstein, C. 1980, Scientific American
243:66-70.
Según ello, las composiciones de la invención
tienen utilidades diversas. Otras utilidades también se derivan de
las realizaciones de la invención.
Para un mejor conocimiento de la presente
invención y de sus múltiples ventajas se proporcionan los ejemplos
siguientes a modo de ilustración.
\vskip1.000000\baselineskip
El OspA recombinante se produjo tal como se
describió en las patentes americanas 5.523.089 y 5.582.990, patente
internacional WO 93/08299, patente europea EP0620860 y Erdile y
col., 1993. En resumen:
El gen OspA clonado de la cepa B.
burgdorferi B31 (tal como se describe en la patente
internacional anteriormente mencionada WO 90/04411) (región
N-terminal: SEC ID NO:1, región
C-terminal: SEC ID NO:2. El resto de la secuencia
se muestra en la patente internacional WO 90/04411) se utilizó como
molde (pTRH44; Howe y col., 1986, Infection and Immunity,
54:207-212, "Howe y col., 1986") y los
cebadores de oligonucleótidos diseñados especialmente
(PET-IN[CO1](SEC ID NO:3) y
PET-273C[CO3](SEC ID NO:4)) se utilizaron en
una reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para amplificar el
gen ospA completo de tipo salvaje, tal como se muestra en la
Fig.1.
De modo similar, el gen ospA clonado de las
cepas B. burgdorferi ACA1 e Ip90 (tal como se describió por
Jonhsson y col., 1992, Infect. Immun. 60:1845-1853-
región N-terminal de ACA1 e Ip90 es: SEC ID NO:1;
región C-terminal de ACA1:SEC ID NO:5; región
C-terminal de Ip90:SEC ID NO:6) se utilizó en una
reacción de PCR con parejas de cebadores oligonucleotídicas
(a)OspN2 (SEC ID NO:7) y BZ1 (SEC ID NO:8) y (b) OspN2 (SEC
ID NO:7) y pK4 (SEC ID NO:9), respectivamente en los extremos N- y
C-terminal para formar los fragmentos amplificados
adecuados, tal como se muestra en la Fig. 1.
Los procedimientos básicos para la amplificación
de una secuencia de ácido nucleico diana deseada con los cebadores
oligonucleotídicos son bien conocidos en la materia y se describen
en las patente americanas U.S. 4.683.202 y 4.800.159. Se debería
hacer referencia a dichas patentes para la descripción de las
técnicas a utilizar.
Los fragmentos resultantes se clonaron en las
dianas NdeI y BamHI del vector plasmídico pET9 para colocar el gen
ospA bajo el control de un promotor T7 y las señales de inicio de la
traducción eficiente del bacteriófago T7, tal como se observa en la
Fig. 2. Los plásmidos pET9 y pLysS, los huéspedes bacterianos para
el clonaje, medio de crecimiento y los procedimientos utilizados
para dirigir la expresión de los genes clonados por la T7 RNA
polimerasa se han descrito previamente en la patente americana U.S.
4.952.496 y por ello se hace referencia a dicha descripción. Aunque
un sistema de expresión preferido es el sistema de promotor T7 en la
presente invención, la expresión del gen ospA de longitud completa
puede lograrse mediante la utilización de sistemas de expresión
compatibles con el organismo huésped.
Se utilizó el vector de expresión pET9 ya que
contenía un gen kan como marcador de selección en lugar de un gen
bla. Por consiguiente, la ampicilina no se utilizó durante el
crecimiento celular y por tanto no es posible que pueda formarse un
conjugado inmunogénico de proteína diana OspA/ampicilina. Dichos
conjugados son determinantes antigénicos principales en la alergia
a la penicilina y pueden complicar los estudios inmunológicos.
Los plásmidos resultantes se han denominado
pOA1, pOA9 y pOA10, contienen los genes ospA de las cepas
B21, ACA1 e Ip90 de B. burgdorferi, respectivamente. El
plásmido pOA1 es casi idéntico al plásmido
pET9-preOspA descrito por Dunn y col., 1990, Protein
Expression and Purification, 1:159-168, excepto que
los oligonucleótidos utilizados para la reacción de PCR fueron
distintos en los dos casos. Un mapa de restricción predicho para el
plásmido pOA1 se muestra en la Fig.3, mientras que en la Fig. 4
muestra los resultados de diversas digestiones del plásmido pOA1,
lo que demuestra que todas las dianas predichas están presentes.
Para la producción proteica, los plásmidos pOA1,
pOA10 se transformaron en la cepa de expresión de E. coli,
preferentemente, la cepa de E. coli es la cepa de expresión
T7 de E. coli, tal como se describió más arriba, o E.
coli HMS174 (DE3)(pLys).El huésped transformado se creció y la
proteína se indujo con
isopropil-\beta-D-galactósido
(IPTG). En la Fig. 7A, se muestra una curva de
inducción-tiempo para OspA a partir del plásmido
pOA1, después de la inducción por IPTG. Resultados idénticos a los
de pOA1 se obtuvieron con pOA9 y pOA10. La síntesis de la proteína
OspA a partir del plásmido pOA1 finalizó al cabo de aproximadamente
1 hora después de la inducción, lo que implicaba cierta toxicidad de
la proteína para E. coli. Sin embargo, la producción de
proteína alcanzó un nivel aceptable de aproximadamente 10 mg/l de
cultivo celular.
Además de la provisión de plásmidos pOA1, pOA9 y
pOA10 y de la expresión de la lipoproteína OspA en E. coli
con el promotor T7, se han construido otros plásmidos que contienen
el gen completo B31, ACA1, e Ip890 OspA bajo el control de un
promotor distinto y se ha conseguido una expresión de lipoproteína.
A este respecto, los plásmidos pOA5 y pOA6 se prepararon mediante
clonaje de un fragmento amplificado por PCR de OspA a partir de la
cepa B31 en dianas de clonaje NcoI y BamHI de los vectores de
expresión pCMB1 y pCMB2, mientras que los plásmidos pOA7 y pOA8 se
prepararon por clonaje de un fragmento de PCR de OspA de la cepa
ACA1 (pOA7) y de la cepa Ip90 (pOA8) en las dianas NcoI y BamHI del
vector de expresión pCMB1 (véase la Fig. 6 para pOA5, pOA7 y
pOA8).
Tal como se aprecia en la Fig. 5, los genes OspA
clonados de las cepas B31, ACA1 e Ip90 de B. burgdorferi se
amplificaron por PCR con las parejas de cebadores oligonucleotídicas
(a) pK3 (SEC ID NO:10) y CO3 (SEC ID NO:3), (b) PK3 y (SEC ID
NO:10) y BZ! (EC ID NO:8) y (c) PK3 (SEC ID NO:10) y PK4 (SEC ID
NO:9), respectivamente en los extremos N- y
C-terminal de los genes respectivos para formar los
fragmentos amplificados adecuados.
Los plásmidos pCMB1 y pCMB2 se construyeron
mediante digestión del plásmido pTrc99a (Pharmacia, nº de catálogo
27-5007-01) y un gen de resistencia
a la kanamicina (Pharmacia nº de catálogo
27-4897-01), aislamiento de los
fragmentos resultantes (Fig. 9). El plásmido pTrc99a, 4197 pb,
contiene un promotor fuerte adyacente al sitio de multiclonaje,
seguido de una señal de finalización de la transcripción fuerte
(rrnB). La expresión del gen diana utiliza la RNA polimerasa de la
célula huésped, lo que permite su utilización en una gran variedad
de cepas de E. coli. La expresión está estrechamente
controlada por el gen supresor de la lactosa (laclq) incluido en el
vector. La proteína represora de la lactosa evita la transcripción
del gen diana en ausencia del inductor IPTG. El gen de resistencia
a kanamicina es un fragmento de DNA de doble cadena de 1282 pb que
contiene el gen del transposón Tn903 flanqueado por las dianas de
restricción y codifica la enzima aminoglicósido
3'-fosfotransferasa, la cual confiere resistencia a
la kanamicina y la neomicina.
El plásmido pCMB1 de 5,5 Kb contiene el gen de
resistencia a la kanamicina orientado de modo que su transcripción
es la misma que la originada a partir del promotor Trc, mientras que
pCMB2 contiene el gen de resistencia a kanamicina orientado en la
dirección opuesta, de modo que la transcripción del gen de
resistencia y del gen de interés bajo el control del promotor Trc
resulta en los transcritos convergentes. Las digestiones con
enzimas de restricción de pCMB1 y pCMB2 con SmaI, HindIII y
BamHI+NcoI mostraron fragmentos de tamaño exacto al predicho.
Los plásmidos pOA5 y pOA6 se transformaron en la
cepa de expresión de E. coli u otro organismo adecuado,
preferentemente las células competentes DH5\alpha. Los huéspedes
transformados crecieron y la proteína se indujo con IPTG. La curva
de inducción dependiente del tiempo con pOA5 (Fig. 7B) fue similar a
la de pOA1 (Fig. 7A), mientras que los niveles de OspA producidos
por pOA6 (Fig. 7C) fue varias veces inferior. Resultados idénticos
a los de pOA5 se obtuvieron con pOA7 y pOA8.
Las etapas implicadas en la producción y
purificación de OspA de longitud completa recombinante se muestran
esquemáticamente en las Figs. 8A y 8C. Las condiciones específicas
del proceso se describen aquí en los Ejemplos de más adelante.
Después de la etapa de crecimiento celular y de
la inducción de proteína (Fig. 8A), las células se someten a lisis
por congelación-descongelación. El lisado se trata
con un detergente que es selectivo para la solubilización de la
proteína OspA, en preferencia a otras proteínas bacterianas
presentes en el lisado. Se halló que el TritonX-114
solubilizaba selectivamente una proteína de 31 kilodaltons, y por
inmunotransferencia se demostró que era la OspA.
La invención no se limita al empleo de
Triton-X-114 pero también incluye
otros materiales que presentan una solubilidad selectiva similar
para OspA, así como la la propiedad de separación de fases en las
condiciones referidas más adelante.
Después de la adición del detergente selectivo,
la mezcla se calentó a una temperatura moderada de aproximadamente
35º-40ºC, momento en que la solución se tornó turbia a medida que
tenía lugar la separación de fases.
La centrifugación de la mezcla turbia dió como
resultado la separación de la mezcla en tres fases, una fase de
detergente que contenía un 50% o más de proteína OspA y una cantidad
pequeña (de aproximadamente el 5% en peso) de proteínas
bacterianas, una fase acuosa que contenía el resto de proteínas
bacterianas y un sedimento sólido de residuos celulares. La fase de
detergente se separó de la fase acuosa y del sedimento sólido.
Mediante etapas de tratamiento con un detergente
selectivo para OspA y la consiguiente separación en fases de la
fase del detergente, se logró una separación completa de OspA de las
proteínas de la bacteria. Queda por realizar una purificación final
de OspA a partir de la proteína bacteriana residual en la fase del
detergente.
La purificación final de la proteína se logró
sobre una columna de cromatografía selectiva para proteínas
bacterianas de unión pero no para OspA, específicamente
DEAE-Sepharose u otro material de cromatografía
equivalente. La fase de detergente se cargó en la columna y se dejó
fluir a través, recogiéndose toda la proteína OspA purificada. La
fracción unida contiene todas las proteínas de la bacteria en la
fase del detergente. Después de la purificación con
S-Sepharose o una columna de cromatografía
equivalente, además de estar libre de proteínas contaminantes, la
fracción del eluido de la columna está esencialmente libre de
lipolisacáridos (LPS) tal como se indica por la falta de
pirogenicidad, según se determinó por el lisado de Limulus
amebocyte (LAL). La solución altamente purificada de OspA puede
secarse por congelación u otro proceso.
Más específicamente, el plásmido pOA1 se preparó
tal como se describió más arriba y se utilizó para transformar las
cepas de E. coli BL21 (DE3) (pLysS) (pOA1) y HMS174 (DE3)
(pLysS) (pOA1). Las E. coli transformadas se inocularon en
medio LB con 25 \mug/ml de sulfato de kanamicina y 25 \mug/ml de
cloramfenicol a una tasa de 12 ml de cultivo por cada litro
preparado. El cultivo se creció durante la noche en un agitador de
frascos de cultivo a aproximadamente 37ºC.
A la mañana siguiente, se transfirieron 10 ml
del cultivo nocturno a 1 l de LB con 25 \mug/ml de sulfato de
kanamicina y se dejó crecer en el agitador de frascos a
aproximadamente 37ºC hasta alcanzar una D.O. = 0,6 (aunque una
D.O.= 1,5 puede ser suficiente) en aproximadamente 3 horas.
Al medio de cultivo se añadió
isopropiltiogalactosidósido (IPTG) a una concentración final de 0,5
mM y el medio de cultivo se creció durante dos horas más a 37ºC. Al
cabo de este tiempo, el medio de cultivo se enfrió a
aproximadamente 4ºC y se centrifugó a 10000xg durante 10 min. El
sobrenadante se eliminó y se resuspendió el sedimento en 1/10
volúmenes de PBS. La suspensión celular se congeló en nitrógeno
líquido y de este modo puede guardarse indefinidamente a -70ºC.
Después de la congelación de la suspensión
celular, las células se descongelaron a temperatura ambiente
(20-25ºC) lo que causó la lisis celular. Se añadió
DNasa I al material descongelado a una concentración final de 1
\mug/ml y la mezcla se incubó durante 30 minutos a temperatura
ambiente, dando como resultado una disminución de la viscosidad en
el material.
El material incubado se enfrió en hielo a una
temperatura inferior a 10ºC y se añadió
Triton-X-114 a partir de una
solución madre a 10% en peso a una concentración final de
0,3-1% en peso. La mezcla se mantuvo en hielo
durante 20 minutos. La mezcla enfriada se calentó a aproximadamente
37ºC y la temperatura se mantuvo durante 10 minutos.
La solución se volvió turbia mientra se
realizaba la separación de fases. La mezcla turbia se centrifugó a
20ºC durante 10 minutos a 12.000xg, separándose así la mezcla en una
fase inferior de detergente y una fase superior acuosa clara y un
sedimento sólido. La fase de detergente se separó de las otras dos y
se enfrió a 4ºC, sin incorporar sedimento. Se añadió tampón A (Tris
50 mM pH 7,5, EDTA 2 mM y NaCl 10 mM) a la fase de detergente
enfriada para reconstituir 1/3 del volumen original. La solución
resultante puede ser congelada y guardada para su procesamiento
posterior tal como se describe más adelante o puede someterse
inmediatamente a dicho procesamiento.
Se preparó una columna de
DEAE-Sepharose CL-6B en un volumen
de 1 ml/10 ml de fase de detergente y se lavó con dos volúmenes de
Tampón C (Tris 50 mM, pH 7,5, EDTA 2 mM, NaCl 1 M, Trito
X-100 al 0,3% en peso) y luego con 4 volúmenes de
Tampón B (Tris 50 mM, pH 7,5, EDTA 2 mM, Trito X-100
al 0,3% en peso).
La fase de detergente se cargó en la columna y
se recogió el fluido a través de la columna que contenía OspA. La
columna se lavó con 1 volumen de Tampón B y se recogió de nuevo el
fluido. Los fluidos combinados correspondieron con una solución
acuosa purificada de OspA, que podía congelarse para su
almacenamiento.
La columna puede liberarse de las proteínas
bacterianas para su reutilización mediante elución con 2.
Se realizó una purificación adicional y final
del fluido a través de la columna DEAE-Sepharose
mediante cromatografía en S-Sepharose Fast Flow. El
fluido a través de la columna DEAE-Sepharose se
acidificó en primer lugar a pH 4,2 mediante adición de ácido
cítrico 0,1 M. La columna S-Sepharose Fast Flow se
lavó extensamente con Tampón C, se ajustó el pH a 4,2 con ácido
cítrico.
OspA altamente purificada se eluyó de la columna
con Tampón C y se ajustó a pH 7,5 con ácido cítrico. El eluido se
ajustó inmediatamente a pH 7,5 mediante adición de Tris base 2M.
La solución acuosa de OspA altamente purificada
obtenida por ambos procedimientos de cromatografía se analizó por
geles teñidos con Coomassie y se confirmó que contenían OpsA en
forma altamente pura. La pureza del producto por el último
procedimiento de cromatografía fue mayor que la formada por el
procedimiento de cromatografía inicial, y presentaba niveles muy
bajos de endotoxina.
Los plásmidos pOA5 y pOA6 se prepararon tal como
se describió anteriormente y se utilizaron para transformar la cepa
de E. coli DH5\alpha. El procedimiento de expresión de
proteínas utilizado en el Ejemplo 1 se repitió y la expresión
dependiente del tiempo de la lipoproteína OspA por pOA5 fue idéntica
a la observad para pOA1, mientras que la expresión de OspA por pOA6
fue varias veces inferior a la de pOA5 (Figs. 7B y 7C). La
purificación de la proteína OspA se continuó en las células que sólo
expresaban pOA5.
La lipoproteína OspA B31 producida por el
sistema de expresión Trc se purificó de este modo según el mismo
procedimiento descrito en el Ejemplo 1, excepto que se añadieron 0,1
mg/ml de lisozima al sedimento celular después de recoger el
cultivo, las células se resuspendieron durante 30 minutos a
temperatura ambiente antes de su congelación.
El flujo a través de la columna
DEAE-Sepharose contenía la lipoproteína OspA en una
forma altamente purificada.
Se repitieron los procesos para la producción
del plásmido pOA1 (promotor pET) y pO5 (promotor TRC), tal como se
describió más arriba, con el gen OspA clonado de la cepa Asian
(Ip90) de B. burgdorferi, para formar los plásmidos pOA8
(promotor Trc) y pOA10 (promotor pET) que contenía el gen. Se
realizó una digestión de restricción con estos plásmidos, que
mostraron todas las dianas predichas.
Los procesos también se repitieron con el gen
OspA clonado de la cepa European (ACA1) de B.
burgdorferi, para formar los plásmidos pOA7 (promotor Trc) y
pOA9 (promotor pET) que contenía el gen. Se realizó una digestión
de restricción con estos plásmidos, que mostraron todas las dianas
predichas.
El crecimiento y la inducción de las cepas de
expresión de pOA7 y pOA10 se realizaron de igual manera que con la
cepa pOA6, mientras que el crecimiento y la inducción de las cepas
de expresión de pOA9 y pOA10 fue idéntico al de la cepa de
pOA1.
Las lipoproteínas de OspA ACA1 e Ip90 obtenidas
por las mencionadas operaciones se purificaron de igual manera que
con la lipoproteína OspA B31 (pOA1) tal como se describió más
arriba. El flujo a través de la columna
DEAE-Sepharose contenía la lipoproteína OspA en una
forma altamente purificada.
La proteína OspA B31 recombinante y lipidada,
preparada tal como se indicó más arriba, se utilizó en las
formulaciones de los Ejemplos siguientes; sin embargo, OspA
recombinante de otras cepas, tal como se describe aquí, también
puede utilizarse, especialmente para animales domésticos en Europa y
Asia.
Tal como se indica en Apple y col col., 1993, J.
Infect. Dis. 167:651-64, los perros son susceptibles
de la enfermedad de Lyme y por ello existe una preocupación
especial sobre la transmisión posible de perros al hombre, con lo
que sería deseable poder vacunar a los perros contra dicha
enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi).
Estudio de eficacia inicial: se utilizaron 14
perros en el estudio: 4 se vacunaron con una concentración baja de
bacterin (10^{7}), 4 con una concentración alta (10^{9}), 4 con
una formulación de Ospa adyuvante y 2 como controles. Se utilizaron
garrapatas infectadas para infectar los perros. Todos los perros
vacunados estuvieron completamente protegidos contra la infección y
mostraron anti-B. burgdorferi, anti-OspA,
anticuerpos ELIS así como anticuerpos inhibidores del crecimiento.
Los dos controles estaban infectados.
Se recogió Ixodes Damiani mediante
arrastre de banderolas blancas en áreas forestales del condado de
Westchester (New-York), una semana antes de la
infección. Más del 60% de las garrapatas recogidas en esta área
estaban infectadas.
Las garrapatas se clasificaron por su estadio y
sexo y se mantuvieron en humedad relativa del 98% hasta su
utilización. En el momento de la infección, se colocaron 15 hembras
y 7 machos adultos sobre el flanco izquierdo previamente pelado de
cada perro bajo un tapón de plástico que se mantuvo en el sitio
durante una semana con una cinta elástica. Dicho tiempo fue
suficiente para obtener una hinchazón de las garrapatas.
Recolección de las muestras: biopsias de piel.
Se obtuvieron biopsias de 4 mm al cabo de 1, 2 y 3 meses después de
la exposición al estímulo y en la necropsia en el sitio de unión de
la garrapata, y se realizó un cultivo para B.
burgdorferi.
Se recogieron muestras de sangre semanalmente
desde el día D0 a después del estímulo (D42) y luego bisemanalmente
hasta la necropsia. Se analizaron los anticuerpos del suero tal como
se describió más arriba.
La necropsia se realizó aproximadamente a los
100 días (97 a 109 después del estímulo). Se recogió una muestra de
músculo y material de la cápsula de la rodilla derecha e izquierda,
músculo de la pata delantera y músculo de la pata trasera, codo y
hombro y se cultivaron para B. burgdorferi.
Procedimientos de cultivo: las muestras se
crecieron en medio BSKII y se inocularon en tubos que contenían
BSKII. Los tubos se incubaron a 34ºC durante 6 semanas. Se
analizaron muestras semanalmente de cada tubo para B.
burgdorferi mediante microscopía de campo oscuro. Cualquier
observación de B. burgdorferi se consideró positiva.
ELISA RM: ELISA indirecto. El antígeno es un
sonicado de la cepa B. burgdorferi Bb212 aislada de las
garrapatas en Francia. El conjugado es una IgG de cabra
anti-canina. El sustrato es tetrametilbencidina
(TMB). Los títulos se expresaron como la D.O. diferencial a 450 nm y
620 nm a una dilución de 1/100 de la muestra de suero.
ELISA de Cornell: Este test se realiza tal como
se describe y está referenciado en Appel y col., supra. Es
un ELISA indirecto. El antígeno es un lisado de
prensa-francesa lavado de pasajes bajos de B.
burgdorferi aislada a partir de I. dammini recogido del
condado de Westchester. El conjugado y el sustrato son los mismos
que antes. Los títulos se expresan como unidades cinéticas de
ELISA.
ELISA OspA: Este ELISA indirecto se realiza con
un rOsPA como antígeno de la placa. El conjugado es una IgG
anti-canina de cabra con fosfatasa alcalina. El
sustrato es el de la fosfatasa 104 (NA 0200). Los títulos se
expresan como log_{10} de la dilución más elevada que proporciona
una D.O. a 405 nm superior a 0,1.
Ensayo de inhibición del crecimiento: Este
ensayo se realizó tal como se describe por SADZIENE & col., (J.
Infect. Dis. 1993, 167:165-172). Los sueros son
seriados y se incuban con organismos B. burgdorferi durante
62-66 horas en presencia de dos unidades hemolíticas
del complemento de cobaya. Durante este tiempo, el indicador de
rojo fenol en el medio de crecimiento BSKII ha virado de rosa a
amarillo en los pocillos con espiroquetas. Se examinaron tres
pocillos de cada uno de los lados de este punto mediante microscopía
de campo oscuro para verificar la dilución en la que la viabilidad
de las células disminuía al 90%. Los títulos se expresan como log10
de esta dilución.
Biopsias de piel: Los resultados se representan
en la Tabla 2. Los perros control se hallaron positivos en todas
las muestras. No se hallaron muestras positivas en ninguno de los 12
perros vacunados.
\vskip1.000000\baselineskip
Resultados del cultivo de necropsias: Estos
resultados se detallan en la Tabla 3. Los dos perros control dieron
positivos en los cultivos de diversos órganos en cada lado. La tasa
de aislamiento no parece ser más frecuente en el lado izquierdo
(lado estimulado) que en el derecho.
\vskip1.000000\baselineskip
Después de la vacunación con la vacuna OspA o
con bacterin, la mayoría presentó un incremento significativo en la
titulación después de una inyección con un efecto al estímulo
significativo a partir de la segunda vacunación.
Después del estímulo, los títulos de los perros
vacunados permanecieron estables pero los de perros controles
aumentaron gradualmente durante un periodo de dos meses.
\vskip1.000000\baselineskip
ELISA de Cornell: Resultados se muestran en la
Tabla 5.
El aumento en el patrón de anticuerpos es casi
idéntico al obtenido con el ELISA RM.
Todos los vacunados mostraron un aumento
significativo en los títulos después de un inyección y un efecto de
refuerzo de la segunda vacunación. Después del estímulo, los títulos
permanecieron estables.
Los controles muestran un aumento gradual en los
títulos durante un periodo de 3 meses.
ELISA de OspA: Los resultados se muestran en la
Tabla 6.
Los dos bacterin inducen niveles similares de un
anticuerpos anti-OspA.
La vacuna OspA induce una respuesta de
anticuerpos homólogos.
El patrón es similar al ELISA de lisado de
células: aumento después de una inyección, refuerzo con la segunda
inyección.
Inhibición del crecimiento: Los resultado se
muestran en la Tabla 6.
Los dos bacterin y la vacuna OspA indujeron
niveles altos de anticuerpos inhibidores de B. burgdorferi
en todos los perros vacunados.
\vskip1.000000\baselineskip
El procedimiento de estímulo utilizado presenta
diversas ventajas sobre los procedimientos basados en la
administración de B. burgdorferi.
- *
- El vector del estímulo y la vía simulan la situación natural.
- *
- La infección puede examinarse in vivo mediante biopsias de piel.
Además, el estímulo (garrapatas de origen
americano) puede considerarse heterólogo para las dos bacterias (la
cepa francesa).
La falta de signos clínicos es una limitación
pero, tal como se describe en Appel y col., es lo que se espera en
perros de esta edad.
En estas condiciones, los resultados - es decir,
todos los controles infectados y ninguno de los 12 infectados
vacunados - demostraron que tanto los dos bacterin a baja o elevada
concentración como la vacuna OspA protegían completamente al perro
contra dicho estímulo.
Las tres vacunas dieron resultados similares con
todos los procedimientos utilizados: aumento después de una
inyección, efecto de refuerzo de la segunda inyección.
Es interesante remarcar el grado elevado de
correlación entre los dos lisados ELISA utilizados (ELISA RM, ELISA
de Cornell), a pesar de una diferencia en la cepa utilizada para la
producción antigénica y en la expresión de los resultados (Figura
3) (r^{2}=0,86, F=935, \alpha=0,001).
También es importante remarcar que los
anticuerpos inducidos por la vacunación:
- *
- Reaccionan fuertemente con OspA, la proteína externa más importante de B. burgdorferi.
- *
- Inhiben fuertemente el crecimiento de B. burgdorferi.
\vskip1.000000\baselineskip
Los bacterin con una dosis baja (10^{7}) o
dosis elevada (10^{9}) de células muertas de B. burgdorferi
protegieron completamente a los perros estimulados por vía natural
(exposición a garrapatas).
Los mismos resultados se obtuvieron con la
vacuna OspA con adyuvante.
Todas las vacunas indujeron un aumento
significativo y similar en los títulos de anticuerpo, que reconocían
la lipoproteína OspA e inhibieron el crecimiento de B.
burgdorferi.
Treinta y tres (33) perros Beagles se dividieron
en dos grupos. El primer grupo (20 perros) recibió dos dosis SC de
una vacuna monovalente (10 mg/dosis de OspA recombinante B31 tal
como se preparó en el Ejemplo 1) a un intervalo de vacunación de 3
o 4 semanas. El segundo grupo no se trató (13 perros). Todos los
perros fueron estimulados con garrapatas 5 a 6 meses después de la
segunda vacunación. Los niveles de anticuerpo se determinaron a
intervalos regulares mediante ELISA. La eficacia de la vacuna se
valoró por re-aislamiento de espiroquetas al cabo
de uno y dos meses después del estímulo. Los perros fueron
monitorizados por sus signos clínicos indicativos de la enfermedad
de Lyme (LD).
Seguridad: No se hallaron reacciones locales o
generalizadas adversas después de la inyección de la vacuna.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
- *
- provoca una protección contra LD canina valorada tanto por el reaislamiento de espiroquetas como por los signos clínicos.
- *
- esta respuesta de protección es efectiva al menos 5 meses después de la vacunación.
- *
- protege contra la infección de espiroquetas (90%) y los signos clínicos después de un estímulo natural.
Treinta y tres cachorros de Beagle (cualquier
sexo, de 9 a 10 semanas de edad; negativos para la vacunación de
Lyme y Leptospira) se obtuvieron de Ridglan Farms (Mount Horeb, WI).
Los cachorros se dividieron aleatoriamente en dos grupos y se
vacunaron.
La vacuna monovalente OspA (denominada Ly) se
preparó mediante dilución de una concentración madre de proteína
purificada B31 OspA producida como en el Ejemplo 1. La concentración
de la solución madre fue de 465 \mug de OspA/ml. La vacuna de
Lyme se produjo mediante dilución de una concentración madre en
diluyente estéril a una concentración de 10 \mug/ml de OspA y se
alicuotó la vacuna en viales de monodosis y de dosis múltiple (1
ml y 10 ml respectivamente). La esterilidad de la vacuna se analizó
y resultó satisfactoria.
Los perros recibieron dos dosis de vacuna (1
ml/dosis) administrada subcutáneamente a un intervalo de tres
(Grupo 1) o cuatro semanas (Grupo 2). Los signos de anafilaxia,
incluyendo dificultad al respirar, picazón y edema se monitorizaron
durante los 15 primeros minutos después de la inyección.
Adicionalmente, los perros se observaron continuamente durante la
primera hora después de la vacunación, y luego a intervalos
regulares durante 14 días después de cada inyección. Los signos
monitorizados incluyeron hinchazón, dolor, ablandamiento, y prurito
en el sitio de la inyección. Antes de la administración de la
segunda inyección, el sitio de la primera vacuna se palpó para
conocer su hinchazón y sensiblidad.
Se realizó una extracción de sangre para la
determinación del título antes de cada vacunación y a intervalos
mensuales a continuación. Se determinaron los títulos de OspA
mediante ELISA.
Todos los perros se monitorizaron con B.
burgdorferi con garrapatas infectadas de forma natural, según
el procedimiento de estímulo de Appel y col. El intervalo entre la
vacunación final y el estímulo fue de 24 semanas para el Grupo 1 y
de 21 para el Grupo 2. Las garrapatas se recogieron en el condado de
Westchester, N.Y, un área endémica para la enfermedad de Lyme, y el
estímulo se realizó según el procedimiento de Appel y col. La tasa
de infección por B. burgdorferi de estas garrapatas fue del
60%.
SE realizó una biopsia a todos los perros al mes
y a los dos meses después del estímulo. La piel alrededor del sitio
de ataque de la garrapata se rasó, se preparó con un algodón
quirúrgico y Betadine, se anestesiaron con lidocaína al 2%
inyectada intradérmicamente y se realizó una biopsia mediante una
broca con un Baker Skin Punch. Las muestras de piel se colocaron en
tubos con medio de cultivo (BK con suero de conejo inactivado por
calor y antibióticos) y se transportaron al laboratorio. Los tubos
se suplementaron con medio adicional y se colocaron en una
palmatoria. Y ésta se incubó durante 6 semanas. Los tubos se
examinaron semanalmente para la presencia de espiroquetas, con
ayuda del microscopio de campo oscuro. Al menos 10 campos se
examinaron con un objetivo de 40X antes de considerar que la
muestra era negativa.
Debido a la naturaleza variable de la
enfermedad, no se esperan signos clínicos de la Enfermedad de Lyme
canina (LD) después de la infección, por lo que la eficacia de las
vacunas se valoró principalmente por el reaislamiento de
espiroquetas Borrelia burgdorferi de muestras de biopsias de
piel. Sin embargo, todos los perros fueron monitorizados por la
aparición de signos indicativos de LD. Dolor y sensibilidad,
temperatura, cojera, ataxia, depresión y anorexia son varios de los
signos que se controlaron. Únicamente un 10-15% de
perros infectados naturalmente con Borrelia burgdorferi
presentó signos clínicos.
Todos los perros vacunados se monitorizaron para
reaccione adversas (incluyendo anafilaxis) durante los primeros 15
minutos después de la vacunación y dos semanas después de cada
vacunación. No se observaron reacciones adversas en ningún momento
después de cualquier inyección de vacuna monovalente de Lyme.
Adicionalmente, tampoco se observó hinchazón, dolor, sensibilidad o
prurito en el sitio de la inyección durante las dos semanas después
de la vacunación. Para los títulos de anticuerpo (véase Tabla
7).
El anticuerpo contra OspA se determinó mediante
ELISA, cuyos valores se muestran en la Tabla 7. En el momento de
las picaduras de garrapata, muchos de los perros vacunados con la
vacuna monovalente (10 \mug de OspA) todavía presentaban títulos
de OspA significativos. Un perro, no mostró una respuesta del
anticuerpo significativa (FAS, del inglés Failed to Significant
Antibody) contra OspA. El resultado de reaislamiento de
espiroquetas se muestra en la Tabla 7.
Las biopsias de piel se realizaron para todos
los perros al mes y a los dos meses después del estímulo. Las
biopsias se cultivaron durante 6 semanas y se examinaron para
reaislamiento de espiroquetas. Las espiroquetas se aislaron de 7 de
los 12 perros controles en la primera biopsia (58%). Una muestra no
pudo ser leída porque se perdió al cabo de 5 semanas en cultivo,
debido a la contaminación.
Los resultados muestran que sólo dos perros
vacunados con la vacuna monovalente de Lyme (HVT y DXT) fueron
positivos para espiroquetas; una tasa de reaislamiento del 10%.
\vskip1.000000\baselineskip
Cinco meses después del estímulo, 5 de los 13
controles no vacunados (39%) habían sufrido episodios atribuibles a
LD; dos perros (HXT y JCT) habían padecido episodios múltiples. Uno
de los 20 vacunados (5,0%) también experimentó un único episodio de
cojera.
\vskip1.000000\baselineskip
La eficacia de la vacuna se valoró mediante
determinación de la capacidad de la vacuna para prevenir la
diseminación de espiroquetas y de signos clínicos a corto plazo y la
duración de ensayos de inmunidad. La LD en perros a menudo no
aparece con el aspecto típico de una enfermedad clínica (Levy y
Magnarelli, 1992, JAVMA, 200:344-347), en
consecuencia además de referirse a los signos clínicos, la eficacia
de la vacuna está basada en la capacidad de las preparaciones
experimentales para prevenir la proliferación de espiroquetas, tal
como se valoró por el reaislamiento de espiroquetas a partir de
biopsias de piel. El reaislamiento de espiroquetas es el más
importante y el más consistente, parámetro a considerar cuando se
valora la eficacia de una vacuna. Si la vacunación disminuye o
elimina esta diseminación, el animal no desarrollará signos
clínicos. La vacuna de Lyme mostró una protección >90% en los
receptores contra la proliferación de espiroquetas en un ensayo de
eficacia a corto plazo tal como se discutió anteriormente. Durante
este estudio de duración de la inmunidad (DOI), perros que fueron
estimulados de 5 a 6 meses después de la vacunación, el 100% de los
controles no tratados fueron positivos para espiroquetas en la fecha
de la segunda biopsia. Por el contrario, las espiroquetas se
aislaron de sólo dos de los vacunados (10%).
Los perros también fueron observados por su
signos clínicos derivados de la infección. Las observaciones se
reportaron por los cuidadores de animales sin conocimiento de su
estado de vacunación. En el estudio de eficacia a corto plazo
discutido anteriormente, el 25% de los controles no tratados
demostraron signos típicos de la enfermedad de Lyme canina (LD),
principalmente cojera, mientras que los vacunados no presentaron
signos. En este estudio DOI seis de los perros no mostraron signos
de la enfermedad; cinco eran controles no vacunados (39%) y un
perro había sido vacunado (5%). El primer episodio de cojera se notó
aproximadamente a los dos meses después del estímulo; a partir de
entonces dos de los perros no tratados (JRT e IAT) presentaron
episodios de recurrencia.
Un vacunado, HPS, se reportó con hinchazón y
ligera cojera en la pata delantera derecha aproximadamente 2 meses
después del estímulo. El animal no fue nunca positivo para
aislamiento de espiroquetas, aunque los cultivos de dicho perro se
examinaron específicamente teniendo en consideración el episodio de
cojera. Es posible que este episodio no sea el resultado de LD
canina, sino que sea atribuible a otras causas (trauma, etc.). Sin
embargo, el perro se incluyó como positivo para signos clínicos con
el fin de proporcionar un test lo más riguroso posible.
El título de anticuerpos mostró que todos
excepto uno de los perros (FAS) vacunados con la vacuna monovalente
se habían seroconvertido después de la vacunación, tal como se
determinó por una diferencia en los títulos
pre-sangrado y pre-estímulo de al
menos dos diluciones. Ello representa una tasa de seroconversión del
95%. En el momento del estímulo, todos los vacunados excepto dos
(FAS y HVT) todavía presentaban títulos significativos. Ninguno de
los perros control mostró un aumento prolongado de los niveles de
anticuerpo anti-OspA, aunque tres controles (HXT,
JBT y JIT) tenían niveles bajos de anticuerpo reportados desde el
sangrado anterior al estímulo.
La seguridad de la vacuna monovalente de Ly
también se demostró por los resultados de este experimento. No se
observaron efectos adversos en el tiempo de la vacunación, o en
durante el período de las dos semanas siguientes a cada inyección.
La dosis de 10 \mug de OspA fue bien tolerada por todos los
cachorros. Ya que dicha vacuna no contiene adyuvante, incluso la
respuesta granulomatosa moderada y transitoria característica de la
vacunación con la mayoría de preparaciones adyuvantadas estuvo
ausente.
\newpage
OspA/dosis
- *
- es segura en cachorros de 9 a 10 semanas.
- *
- es muy antigénica e induce una seroconversión en el 95% de los receptores.
- *
- provoca una respuesta inmune que protege a los vacunados contra la infección de espiroquetas (90%) y los signos clínicos 5 a 6 meses después de la vacunación, cuando el 100% de los controles presentan infección por espiroquetas y el 39% presenta signos clínicos después de la picadura de garrapata.
Esta ejemplo también demuestra que la vacuna es
protectora frente la enfermedad de Lyme durante una estación
completa.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Este ejemplo demuestra que no existe
interferencia entre el moquillo canino por Adenovirus tipo
2-Coronavirus-Parainfluenza-Parvovavirus
y el antígeno OspA de Borrrelia burgdorferi.
Estos componentes se prepararon a partir de
virus vivos modificados (disponibles de Rhone Merieux, Inc.,
Athens, Georgia, U.S.A.). Las vacunas tenían la formulación
siguiente de componentes.
La vacuna se preparó como dos componentes
separados:
El primer componente fue el adenovirus tipo
2-Coronavirus-Parainfluenza-Parvovavirus_{XL}
del moquillo canino, virus vivos modificados, denominados
DACPIP_{XL}, que fueron liofilizados en un vial sin adyuvante. El
segundo componente fue Borrelia brugdorferi. La proteína de
membrana exterior B3 (OspA) se produjo mediante tecnología
recombinante tal como se indica en el Ejemplo (denominada Ly) u
OspA.
El segundo componente fue el componente líquido
utilizado para rehidratar los componentes liofilizados de la vacuna
antes de la inoculación. La fracción OspA no contenía ningún
adyuvante.
La vacuna liofilizada DACPIPXL se analizó
satisfactoriamente para identificar el virus y titularlo, para
esterilidad, presencia de Mycoplasma, y seguridad. La pasta
liofilizada se rehidrató ocn Ly, que contenía 3 \mug/ml de OspA.
La vacuna OspA se analizó para su esterilidad.
La ausencia de interferencia del diluyente OspA
en los componentes liofilizados de la vacuna se determinó in
vitro mediante análisis vírico según las normas del Código de
las Regulaciones Federales, 9 C.F.R. 3.35. La ausencia de
interferencia de la fracción viral liofilizada con el diluyente de
OspA se determinó mediante comparación de los títulos serológicos
de perros vacunados con la vacuna de combinación (DACPiP_{XL} +
OspA) con los títulos de perros vacunados con sólo la OspA (véase el
Ejemplo 2).
Ya que DACPiP_{XL} + OspA fue el resultado de
combinar dos vacunas que ya habían demostrado separadamente una
eficacia amplia, sólo un número de perros se utilizó en el test de
estímulo y se demostró que el componente viral liofilizado de la
vacuna no interfiere con la protección inducida contra la Enfermedad
de Lyme por la fracción OspA, y vice versa.
Veintidós perros escogidos aleatoriamente según
edad, raza y sexo fueron estabulados juntos. Diez perros se
vacunaron con la vacuna de combinación DACPiP_{XL}+OspA, cinco
perros se vacunaron con OspA sólo (como en el Ejemplo 2), y cinco
perros sirvieron como controles no tratados.
Los perros que recibieron dos dosis de vacunas
(1 ml/perro), administrada subcutáneamente (SC) a un intervalo de
tres por semana, según el esquema siguiente:
Los perros se sangraron antes de cada vacunación
(días 0 y 21), antes del estímulo (día 35) y antes de cada biopsia.
Se detectó anticuerpo específico contra OspA mediante un test de
ELISA. Se detectó anti-OspA en perros que recibían
OspA o DACPiP_{XL} + OspA.
Después de la vacunación, todos los perros
fueron observados inmediatamente para reacciones adversas,
incluyendo anafilaxis. Adicionalmente, los perros se monitorizaron
diariamente por los técnicos del estabulario para reacciones
locales o sistémicas adversas provocadas por la vacuna, incluyendo
fiebre, anorexia, vómitos o letargia. Antes de la segunda
inyección, se palpó el sitio de vacunación anterior para explorar la
presencia de cualquier reacción anormal, incluyendo formación de
granuloma. No se observaron reacciones adversas.
Todos los perros se estimularon dos semanas
después de la segunda vacunación con garrapatas infectadas de forma
natural con Borrelia burgdorferi (véase el Ejemplo 2).
Las biopsias con troca de piel se obtuvieron de
perros al mes, a los dos meses y a los tres meses después del
estímulo. El material de biopsia se cultivó para reaislamiento de
espiroquetas según el protocolo indicado en el Ejemplo 2.
Se valoró la ausencia de interferencia de la
fracción viral liofilizada de la vacuna de combinación, con el
diluyente de OspA, mediante comparación de la tasa de aislamiento de
espiroquetas en los perros vacunados con la de los controles no
tratados.
Para mostrar que la fracción de OspA no afectaba
negativamente a los componentes virales liofilizados en la vacuna
de combinación de Lyme, se realizaron test virulicidas. Todos los
componentes se titularon después de la hidratación con Ly, y la
titulación se comparó con una en la que los componentes se
rehidrataron con agua estéril.
La eficacia de la vacuna de combinación se
determinó in vivo mediante los títulos serológicos y por los
resultados del reaislamiento de espiroquetas, y por los tests
virulicidas in vitro. Los niveles del anticuerpo OspA y los
resultados del reaislamiento de espiroquetas, en perros vacunados
con la vacuna de combinación (DACPIPXL + Ly), se compararon con los
observados en los perros vacunados con sólo Ly, y los niveles en
controles no tratados.
La vacuna de combinación se consideró eficaz
porque:
(1) Los niveles de anticuerpo en los vacunados
con la combinación fueron similares a los niveles en perros que
recibieron la vacuna Ly monovalente. Los niveles de anticuerpo en
los vacunados fueron también significativamente superiores a los
niveles en controles no tratados;
(2) el 100% de los perros vacunados fueron
negativos para el reaislamiento de espiroquetas, mientras que el
80% (4/5) de los controles no tratados fueron positivos para
espiroquetas; y
(3) No hubo pérdida en el título de virus cuando
la pasta viral liofilizada se rehidrató con el diluyente Ly en
comparación con el agua estéril.
Los resultados se muestran en la Tabla 9.
- \quad
- * Todos los perros recibieron dos vacunaciones subcutáneas, a un intervalo de tres semanas.
- \quad
- Ly = OspA Lyme; DACPiPXL = moquillo canino, adenovirus, corona, parainfluenza, y parvovavirus, vacuna viva modificada.
- \quad
- Valores >50 = niveles de anticuerpo OspA significativos.
\vskip1.000000\baselineskip
Se utilizaron 10 caballos para este estudio. Sus
números son el 74, 75, 76, 77, 93, 95, 96, 97, 98 y 99.
Se utilizaron vacunas monovalentes (denominadas
Ly; 100 \mug/dosis de OspA; y 30 \mug/dosis, se generaron por
tecnología recombinante tal como se describe en el Ejemplo 1 (B31).
La vacuna de combinación (denominada rabia/Ly) consiste en Imrab
(disponible de Roche Merieux, Inc., Athens, Georgia() más 30
\mug/ml de B31 OspA tal como se preparó en el Ejemplo 1
(B31).
Todos los caballos se vacunaron
intramuscularmente (IM) con dos dosis de vacunas, proporcionadas a
un intervalo de dos semanas, según el protocolo siguiente:
Los caballos se sangraron antes de cada
vacunación y al cabo de una, dos o tres semanas de la segunda
vacunación. Los resultados serológicos se determinaron mediante
ELISA (tal como se modificó por la utilización de antisuero de
caballo). Los títulos de anticuerpo contra la rabia se determinaron
en los caballos vacunados con la combinación, dado que los
resultados de la serología de OspA fueron alentadores.
Todos los caballos se observaron durante 30
minutos a una hora después de cada vacunación por signos
característicos de anafilaxia. Después del periodo inicial de
observación, se chequearon los sitios de vacunación antes de la
administración de la segunda vacunación por la aparición de
reacciones locales a la inyección (bultos, etc.). Adicionalmente,
cada caballo se inspeccionó diariamente para analizar la aparición
de reacciones adversas de la vacuna (fiebre, depresión, anorexia,
etc.). Todas las observaciones diarias continuaron hasta una semana
después de la vacunación final. No se observaron reacciones
adversas.
La eficacia de las vacunas se valoró analizando
los niveles de anticuerpos anti-OspA en los caballos
vacunados y comparándolos con los niveles del
pre-sangrado.
Los resultados se muestran en la Tabla 10. Estos
resultados indican que los caballos pueden estar protegidos contra
la enfermedad de Lyme bien por la vacuna OspA monovalente como por
la multivalente; y que al igual que con la vacuna multivalente, no
se observó interferencia con la eficacia.
- \quad
- * Todos los caballos recibieron dos inyecciones intramusculares, a un intervalo de tres semanas. Imrab= vacuna de la rabia inactivada con adyuvante comercial.
- \quad
- n.b. = no son grado; valores >50 indican unos niveles de anticuerpo OspA significativos.
Este ejemplo evalúa además la seguridad, la
eficacia y la ausencia de interferencia de una vacuna de
combinación de Lyme (recDACPiP_{XL} + OspA).
Treinta y cuatro (34) beagles se dividieron
aleatoriamente en dos grupos (22 vacunados y 12 controles). Los
vacunados recibieron dos dosis de una vacuna de combinación
(reCDACPiP_{XL} + OspA) subcutáneamente, mientras que los
controles se vacunaron con los componentes virales sólo
(reCDACPiP_{XL}). Todos los perros se estimularon 7 semanas
después de la segunda vacunación con garrapatas infectadas
naturalmente. Los perros se analizaron para anticuerpos OspA a
intervalos regulares mediante serología de ELISA. Para confirmar la
eficacia de la vacunación contra Borrelia burgdorferi, se
realizó una biopsia a los perros y se cultivaron las muestras de
piel para reaislamiento de espiroquetas. Adicionalmente, se
realizaron ensayos para la ausencia de interferencia y ensayos
viricidales para confirmar que el diluyente de OspA no tenía efectos
deletéreos sobre los componentes de la vacuna vírica.
* Seguridad: no se hallaron reacciones locales o
generalizadas adversas en ningún momento después de la
inyección.
* Resumen de la eficacia:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Por ello, la vacuna de combinación Lyme
(recDACPiP_{XL}+OspA):
- *
- es segura en cachorros de 8 a 10 semanas;
- *
- es muy antigénica e induce la seroconversión OspA en el 100% de los perros vacunados;
- *
- protege los vacunados contra la infección por espiroquetas y la diseminación después de la picadura de garrapatas naturales (estímulo); y
- *
- no interfiere con los componentes de la vacuna viral tal como se demostró por el análisis de ausencia de interferencia in vivo o por los ensayos virucidales in vitro.
Proteína A de la superficie externa de
Borrelia burgdorferi (OspA) OspA
(véanse los Ejemplos anteriores)
- Virus del moquillo canino; Vector Canarypox (recCDV)
- D
- Adenovirus tipo 2 canino (CAV2)
- A
- Virus Parainfluenza canino (CPi)
- Pi
- Parvovavirus canino (P_{XL})
- P_{XL}
- Coronavirus canino (CCV)
- C
Una vacuna de combinación, que podría inmunizar
perros contra la enfermedad de Lyme y que proporciona
simultáneamente protección contra otros patógenos caninos, podría
ofrecer una importante alternativa veterinaria para la profilaxis
de enfermedades infecciosas.
El presente estudio se realizó para determinar
la seguridad, la eficacia y la ausencia de interferencia de la
vacuna de combinación de la invención. La vacuna de combinación se
compuso de un diluyente de OspA (denominado OspA) y una pasta viral
liofilizada que contenía el virus del moquillo
canino-Adenovirus tipo 2-
Coronavirus-Parainfluenza-Parvovavirus
(denominada recDACPiP_{XL}).
\vskip1.000000\baselineskip
Treinta y cuatro cachorros Beagle (de ambos
sexos; 8 semanas de edad; negativos para anticuerpos contra Lyme
(Borellia burgdorferi) y Leptospira) se obtuvieron de Ridglam
Farms (Mount Horeb, WI). Los cachorros se dividieron aleatoriamente
en dos grupos y se vacunaron de la manera siguiente:
Preparación de la vacuna: La vacuna OspA se
obtuvo como en el Ejemplo 1. El componente viral liofilizado se
obtuvo como una serie pre-licencia. Las titulaciones
de la pasta liofilizada fueron las siguientes:
Protocolo de vacunación: los perros recibieron
dos dosis de cada vacuna (1 ml/dosis) subcutáneamente a un
intervalo de tres semanas. Se analizaron los signos de anafilaxia,
incluyendo dificultada al respirar, picazón y edema durante los
primeros quince minutos después de la inyección. Adicionalmente, los
cuidadores de los animales observaron los perros continuamente
durante la primera hora después de la vacunación, y luego a
intervalos diarios durante 14 días después de cada inyección. Los
signos monitorizados incluyeron hinchazón, dolor, sensiblidad y
rascado en el sitio de la inyección. Antes de la administración de
la segunda inyección, el sitio de la primera vacunación se palpó
para conocer el estado de hinchazón y sensiblidad.
Se tomó una muestra de sangre para serología
antes de cada vacunación y a intervalos de un mes a continuación.
Los títulos de OspA se determinaron mediante ELISA.
Análisis de Ausencia de interferencia: Para
demostrar una ausencia de interferencia del diluyente OspA sobre
los componentes virales en la vacuna de combinación, se determinaron
los títulos de neutralización del suero y el GMT para el Grupo I
(vacunados con recDACPiP_{XL} + OspA) comparado con los títulos en
el Grupo II (vacunados con recDACPiP_{XL} sólo).
Análisis virucidal in vitro: Para
demostrar que el diluyente OspA no interfiere con los títulos de
los componentes víricos en la vacuna de combinación, se realizó un
análisis virucidal in vitro según las normas 9CFR
(113.35).
Estímulo, picadura de garrapata: Para verificar
que los componentes virales no interfieren con la protección
provocada por la fracción OspA de la vacuna de combinación, todos
los perros se estimularon con B. burgdorferi 7 semanas
después de la vacunación. Este estímulo utilizó garrapatas
infectadas de forma natural recogidas en el área endémica de la
Enfermedad de Lyme. La tasa de infección de Borrelia
burgdorferi de estas garrapatas se determinó en un 60%.
A todos los perros se les realizó una biopsia al
mes y a los dos meses después del estímulo. La piel alrededor del
sitio de adhesión de la garrapata se rasuró, se preparó con un
algodón quirúrgico impregnado de Betadine, se anestesió con
lidocaína al 2% inyectada intradérmicamente y se realizó una biopsia
con troca con un Baker Skin Punch. Las muestras de piel se
colocaron en tubos con medio de cultivo (medio BSK con suero de
conejo inactivado por calor y antibióticos) y se transportó al
laboratorio. Los tubos se suplementaron con medio adicional y se
colocaron en una palmatoria. El bocal se incubó durante 6 semanas.
Los tubos se examinaron semanalmente para la presencia de
espiroquetas, utilizando un microscopio de campo oscuro. Se
examinaron como mínimo 10 campos con un objetivo de 40X antes de
considerar que la muestra era negativa.
Seguridad de la vacuna: Todos los perros
vacunados se monitorizaron para reacciones adversas (incluyendo
anafilaxia) durante los primeros 15 minutos después de la vacunación
por el PI, y durante los siguientes 14 días después de la
vacunación por los cuidadores de los animales. No se observaron
reacciones adversas en ningún momento después de la vacunación con
la vacuna de combinación de Lyme. Adicionalmente, no se demostró
hinchazón, dolor, sensibilidad, o prurito en el sitio de la
inyección durante las dos semanas siguientes a la vacunación.
Títulos de anticuerpo OspA (véase Tabla 12): El
título del anticuerpo contra OspA se determinó mediante ELISA. Se
obtuvo sangre el día 0 (presangrado: antes de la administración de
la primera vacunación); día 14 (antes de recibir una segunda
vacunación); día 42 (antes del estímulo); y a continuación a
intervalos mensuales.
La Tabla 12 muestra los valores del ELISA.
Después de la primera vacunación, 12 de los 21 sangrados vacunados
se habían seroconvertido, tal como se determinó por un aumento de
los niveles de anticuerpo OspA de al menos cuatro veces. Dos
semanas después de la segunda vacunación, los 22 perros (100%)
vacunados sólo con recDACPiP_{XL} se había seroconvertido a OspA.
La mayoría de los vacunados todavía presentaban títulos de
anticuerpo OspA significativos antes del estímulo (19/22 = 86,4%).
Ninguno de los controles, vacunados sólo con recDACPiP_{XL},
presentaron un respuesta serológica contra el antígeno OspA.
En ambos grupos, los niveles de anticuerpo se
elevaron muy poco después del estímulo con garrapatas. El
anticuerpo OspA no se expresa en humanos con la Enfermedad de Lyme
hasta mucho más tarde durante el curso de la enfermedad y parece
ser que lo mismo ocurre en los cánidos con infección natural.
Se obtuvo suero de perros el día 0 (antes de la
primera vacunación) y el día 35 después de la vacunación. Los
títulos de neutralización de suero de los antígenos virales en la
vacuna de combinación se determinaron para cada perro en ambas
fechas. Los títulos de la media geométrica (GMT) y la desviación
estándar (SD) se calcularon para el grupo de vacunados sólo con
recDACPiP_{XL} y se compararon con GMT del grupo que recibió la
vacuna de combinación Lyme (recDACPiP_{XL +} OspA).
Los cachorros utilizados en este estudio fueron
negativos para la vacunación o exposición a Lyme o Leptospira, pero
fueron criados en condiciones Específicas Libres de Patógenos. En
consecuencia, los resultados del presangrado el día 0 mostraron
títulos contra los componentes virales en las fracciones
liofilizadas de la vacuna. Después de la vacunación, los títulos de
todos los componentes fueron elevados tal como se esperaba.
La comparación de los títulos individuales
(analizados utilizando el test de la t de estudent, con p<0,05
considerada como significativa) no mostraron diferencias en los
títulos neutralizantes del suero en los perros vacunados con
recDACPiP_{XL} + OspA en comparación con los títulos de los que
recibieron recDACPiP_{XL}. En consecuencia, no hay una
interferencia significativa del diluyente OspA sobre cualquiera de
los componentes virales de la vacuna.
Análisis Virucidal in vitro (véase Tabla
14): El análisis virucidal in vitro comparó los títulos para
cada uno de los componentes de la vacuna viral rehidratada con el
diluyente OspA con los títulos determinados cuando la vacuna se
rehidrató con agua estéril. La comparación de estos títulos mostró
que la variación se hallaba dentro de los límites aceptables para
cada uno de los componentes virales en la vacuna de combinación de
Lyme (inferior a una diferencia de 0,5 log en el título).
Reaislamiento de espiroquetas (véase la Tabla
15): Se realizaron biopsias de piel a todos los perros al cabo de 1
mes y 2 después del estímulo. Las biopsias se cultivaron durante 6
semanas y se examinaron para el reaislamiento de espiroquetas. Los
resultados mostraron que sólo un perro vacunado con la vacuna Lyme
de combinación (XBY) fue positivo para espiroquetas (4,5%), y que
el perro fue únicamente positivo en la fecha de la primera biopsia.
Ninguno de los 22 perros vacunados con recDACPiP_{XL} + OspA fue
positivo para espiroquetas en la segunda biopsia (0%).
Las espiroquetas se reaislaron a partir de
muestras de biopsias de tres de los 12 perros controles al mes
después del estímulo (25%), mientras que 9 de los controles fueron
positivos en la segunda biopsia (75%).
La Enfermedad de Lyme (LD), causada por la
espiroqueta patogénica Borrelia burgdorferi es generalmente
la enfermedad causada por garrapatas más común en humanos. Además,
la LD canina se ha reportado más frecuentemente ya que entre los
veterinarios se ha aumenta la toma de conciencia de la infección en
perros.
Se sabe que una de las proteínas principales de
superficie externa de Borrelia burgdorferi, denominada OspA,
es un inmunógeno potente y proporciona protección contra la
infección por espiroquetas en diversos animales. La proteína OspA
purificada producida en cantidades grandes mediante tecnología
recombinante, es también la base de las vacunas humanas que se
desarrollan actualmente en ensayos clínicos.
Una vacuna de combinación, que pudiera inmunizar
los perros contra la enfermedad de Lyme y proporcionara
simultáneamente protección contra otros patógenos caninos, podría
ofrecer a los veterinarios una alternativa importante para la
profilaxis de la enfermedad infecciosa.
El propósito de este Ejemplo fue determinar la
eficacia, la seguridad y la falta de interferencia de dicha vacuna
de combinación. La vacuna contenía una pasta viral liofilizada que
incluía el virus del moquillo canino-Adenovirus
tipo
2-Coronavirus-Parinfluenza-Parvovavirus
(denominado recDACPiP_{XL}) y que fue rehidratada con un
diluyente OspA. Veintidós cachorros se vacunaron con la vacuna de
combinación (recDACPiP_{XL} + OspA), mientras que 12 controles se
vacunaron con la pasta viral liofilizada rehidratada con agua
estéril (recDACPiP_{XL}). Todos los cachorros recibieron dos
vacunaciones subcutáneas, tres semanas después, y a continuación
fueron estimulados con garrapatas infectadas por Borrelia
burgdorferi.
El modelo de estímulo natural por garrapatas se
utilizó en este Ejemplo. Después del estímulo, se realizó una
biopsia a todos los perros el primer y el segundo mes después del
estímulo y las muestras se cultivaron para el aislamiento de
espiroquetas. Los resultados mostraron que únicamente uno de los
cachorros vacunados con la vacuna de combinación de Lyme fue
transitoriamente positivo para el aislamiento de espiroquetas, ya
que este perro, y todos los cachorros vacunados con la vacuna de
combinación, fue negativo para la diseminación de espiroquetas en
la segunda biopsia. Por el contrario, las espiroquetas se aislaron
del 75% de los perros vacunados con sólo recDACPiP_{XL} en la
fecha de la segunda biopsia.
Los resultados del anticuerpo OspA se
determinaron para todos los tipos de perros. Todos los cachorros
vacunados con la vacuna de combinación (recDACPiP_{XL} + OspA) se
seroconvirtieron después de recibir dos inyecciones, aunque ninguno
de los controles mostró un aumento en los niveles de anticuerpo OspA
después de la vacunación con sólo los componentes virales
liofilizados.
Los títulos de los animales controles, que
mostraron estar infectados mediante biopsia, no aumentaron
significativamente después del estímulo por garrapatas. En humanos,
se sabe que los anticuerpos OspA no están presentes en la
Enfermedad de Lyme; los resultados de este estudio indican que ello
puede también ser el caso en la infección canina.
La seguridad de la vacuna de combinación OspA
también se demostró mediante este estudio. No se observaron
reacciones adversas locales o sistémicas en ningún momento de la
vacunación, ni durante las dos semanas siguientes a cada
inyección.
- *
- Es segura en cachorros de 8 a 10 semanas;
- *
- es muy antigénica e induce la seroconversión OspA en el 100% de los perros vacunados;
- *
- protege a los vacunados contra la infección y diseminación de espiroquetas después de un estímulo natural por picadura de garrapatas, tal como se demostró mediante reaislamiento de espiroquetas; y
- *
- no interfiere con los componentes virales de la vacuna liofilizada tal como se demostró mediante el análisis in vivo de ausencia de interferencia y los ensayos virucidales in vitro.
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Esta lista de referencias citadas por el
solicitante es únicamente para conveniencia del lector. No forma
parte del documento de patente europea. Aunque se ha tenido mucho
cuidado al compilar las referencias, no se pueden excluir errores u
omisiones, por lo que la EPO declina cualquier responsabilidad a
este respecto.
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1994, vol. 271, 1764 [0236]
Claims (9)
1. Composición inmunológica que comprende un
antígeno OspA purificado y aislado de Borrelia burgdorferi o
un vector que lo exprese y al menos un antígeno adicional de un
patógeno de mamífero distinto al de Borrelia burgdorferi, o
un vector que exprese al menos un antígeno adicional, y
opcionalmente un vehículo farmacéutica o veterinariamente
aceptable;
en donde, el antígeno adicional es un antígeno
de adenovirus;
o en donde, el antígeno adicional es una
combinación de un antígeno del moquillo canino, un antígeno
adenovirual, un antígeno de coronavirus, un antígeno de
parainfluenza, y un antígeno de parvovavirus.
2. Composición inmunológica que consiste en un
antígeno OspA de Borrelia burgdorferi purificado y aislado o
un vector que exprese el antígeno y un antígeno de la rabia o un
vector que exprese dicho antígeno.
3. Composición inmunológica según la
reivindicación 2, en donde dicha composición consiste además en un
vehículo farmacéutica o veterinariamente aceptable.
4. Composición inmunológica según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 3, en donde el OspA purificado y aislado
es un OspA lipidado purificado y aislado que esencialmente está
desprovisto de lipopolisacáridos y esencialmente está desprovisto
de otras proteínas bacterianas.
5. Composición inmunológica según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 4, la cual no contiene ningún adyuvante
intensificador de la inmunogenicidad.
6. Composición inmunológica según cualquiera de
las reivindicaciones 1, 4 o 5, en donde al menos un antígeno
adicional es un virus vivo modificado.
7. Composición inmunológica según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 6 para utilizar como un medicamento.
8. Composición inmunológica según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 6 en la preparación de un medicamento para
el tratamiento y/o la prevención de la enfermedad de Lyme.
9. Utilización según la reivindicación 8, en
donde dicho medicamento es para el tratamiento y/o la prevención de
la enfermedad de Lyme en perros, cachorros y/o caballos.
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