ES2307293T3 - Utilizacion terapeutica de señuelos de elementos en cis in vivo. - Google Patents
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Abstract
LA INVENCION PROPORCIONA EL USO DE SEÑUELOS DE OLIGODEOXINUCLEOTIDO PARA EL TRATAMIENTO PROFILACTICO O TERAPEUTICO DE TRASTORNOS ASOCIADOS CON LA UNION DE FACTORES DE TRANSCRIPCION ENDOGENA A GENES IMPLICADOS EN EL CRECIMIENTO CELULAR, DIFERENCIACION Y SEÑALIZACION O A GENES VIRALES. MEDIANTE LA INHIBICION DE FACTORES DE TRANS-ACTIVACION ENDOGENOS DE REGIONES REGULADORAS DE TRANSCRIPCION DE UNION, LOS SEÑUELOS MODULAN LA EXPRESION GENETICA Y ASI REGULAN PROCESOS PATOLOGICOS QUE INCLUYEN INFLAMACION, HIPERPLASIA INTIMA, ANGIOGENESIS, NEOPLASIA, RESPUESTAS INMUNES E INFECCION VIRAL. LOS SEÑUELOS SE ADMINISTRAN EN CANTIDADES Y BAJO CONDICIONES DONDE LA UNION DEL FACTOR DE TRANSCRIPCION ENDOGENA AL GEN ENDOGENO ES INHIBIDA COMPETITIVAMENTE DE FORMA EFECTIVA SIN TOXICIDAD DEL HUESPED SIGNIFICATIVA. LAS COMPOSICIONES OBJETO COMPRENDEN LAS MOLECULAS DE SEÑUELO EN UN CONTEXTO QUE PROPORCIONA FARMACOCINETICOS SUFICIENTES PARA USO TERAPEUTICO EFECTIVO.
Description
Utilización terapéutica de señuelos de elementos
en cis in vivo.
El campo de la presente invención se encuentra
en el tratamiento terapéutico de enfermedades con ácidos nucleicos
de doble cadena que unen factores de transcripción.
Una amplia variedad de enfermedades son el
resultado de la sobreexpresión o la subexpresión de uno o más
genes. Determinadas células pueden producir cantidades insuficientes
de una proteína (por ejemplo, la insulina) o demasiadas de otras
proteínas, siendo una proteína normal (por ejemplo, el TNF), una
proteína mutante (por ejemplo, un oncogén), o una proteína no
huésped (por ejemplo, el HIV-TAT). La última meta de
la intervención terapéutica en dichas enfermedades es una
modulación selectiva de la expresión génica.
Varios procedimientos de modulación
transcripcional in vitro se han divulgado incluyendo la
utilización de ácidos nucleicos antisentido capaces de unir
mensajes nacientes, la inmunización intracelular con mutantes
negativos dominantes.
Con las amplias aplicaciones terapéuticas
potenciales, se han extendido enormes esfuerzos por parte de
destacados laboratorios y clínicas por todo el mundo para extender
estos procedimientos in vivo. Hasta el momento, la
estrategia del señuelo del factor de transcripción nunca se ha
adoptado satisfactoriamente in vivo.
La descripción de los roles de los factores de
transcripción se pueden encontrar en Nevins, Science 258,
424-429 (1992); Dalton, EMBO J. 11, 11797 (1992);
Yee et al. ibid. 6, 2061 (1987), Weintraub et
al., Nature 358, 259-261 (1992), Pagano et
al., Science 255, 1144-1147 (1992). La proteína
de envoltura vírica - liposoma mediada por transfección se describe
en Kaneda et al., Science 243, 375 (1989). Ritzenthaler et
al. (1991) Biochem. J. 280, 157-162;
Ritzenthaler et al (1993) J. Biol. Chem. 268,
13625-13631; Bielinska et al., Science 16,
997-1000 (1990) y Sullenger et al., Cell 63,
601-608 (1990) describen la inhibición de la
transcripción con ácidos nucleicos de doble cadena.
Se puede encontrar una discusión general
referente al mecanismo de la restenosis en Libby et al.,
Circulation 86, III-47 (1992) y en Clowes et
al., J. Cardiovasc. Pharmacol. 14, S12-15
(1989).
La presente invención proporciona señuelos de
ADN de doble cadena para el tratamiento terapéutico de enfermedades
asociadas con la unión de factores de transcripción endógenos a
genes implicados en la proliferación, diferenciación y señalización
celulares, bloqueando la capacidad de los factores de
transactivación endógenos para modular la expresión génica y, de
ese modo, regular los procesos patológicos que incluyen la
restenosis, la hiperplasia intimal, la hiperplasia neoíntimal o la
neoplasia, en el que el factor de transcripción se selecciona a
partir de los grupos E2F, AP-I, SSRE y TRE.
Los tratamientos comprenden la administración a
un paciente de "señuelos" de ácidos nucleicos de doble cadena
de manera que los señuelos sean capaces de entrar en las células
diana del paciente y unir específicamente un factor de transcripción
endógeno, inhibiendo de ese modo de manera competitiva el factor de
transcripción desde la unión hasta un gen endógeno. Los señuelos se
administran en cantidades y bajo condiciones con los que la unión
del factor de transcripción endógeno hacia el gen endógeno se
inhibe de manera competitiva con eficacia sin toxicidad
significativa para el huésped. Las composiciones sometidas
comprenden las moléculas del señuelo en un contexto en el que
mantiene la suficiente farmacocinética para su eficaz utilización
terapéutica.
Las composiciones se proporcionan para modular
la expresión génica in vivo mediante la administración de la
composición a un paciente para introducir en una célula diana los
señuelos moleculares que comprenden ADN de doble cadena, para que
los factores de transcripción endógenos se unan a la célula diana.
Son empleados varios procedimientos para la administración in
vivo de los señuelos de manera que entren señuelos suficientes
en las células dianas para inhibir de manera competitiva el factor
de transcripción unido a una zona reguladora génica endógena.
Las composiciones que se emplean comprenden los
"señuelos": moléculas de ácido nucleico de doble cadena con
una alta afinidad de unión para los factores de transcripción
orientados. Los factores de transcripción orientados son proteínas
ligadoras de ADN de doble cadena de secuencia específica, endógenas,
que modulan (aumentan o disminuyen) el ratio de transcripción de
uno o más genes específicos en la célula diana. Esencialmente
cualquier dicho factor de transcripción (de ahora en adelante,
"factor de transcripción") se puede dirigir siempre que se
pueda identificar un señuelo específico capaz de inhibir de manera
competitiva la unión hacia el gen endógeno. Son conocidos por la
técnica numerosos factores de transcripción y sus secuencias de
unión, como también lo son los procedimientos para la
identificación de dichos complementos; por ejemplo, ver Wang y Reed
(1993) Nature 364, 121 y Wilson et al. (1991) Science 252,
1296. Tal y como se utiliza en la presente invención, endógeno
quiere decir que el factor génico o de transcripción está presente
en la célula diana a la vez que se introduce el señuelo. Los
factores de transcripción y los elementos en cis relacionados, los
procesos celulares impactados y la indicación terapéutica
incluyen:
La longitud, la estructura y la secuencia
nucleótida del señuelo variará dependiendo del factor de
transcripción orientado, la indicación, la vía de administración,
etc. Por ejemplo, los factores de transcripción orientados se unen
con frecuencia con diferentes grados de afinidad a varias
secuencias, normalmente compartiendo un alto grado de homología.
Por lo tanto, uno puede decidir por utilizar una secuencia
relacionada con un gen diana particular o por utilizar una
secuencia de consenso basada en el nucleótido en cada lugar en que
sucede más frecuentemente en las secuencias de unión para que se una
el factor de transcripción particular.
Además de la afinidad de la unión, los señuelos
también se seleccionan para específicar uniones. Idealmente, los
señuelos serán muy específicos para el(los) factor(es)
de transcripción tales que se minimizan sus efectos en las células
no diana y los procesos metabólicos no orientados de las células
diana. Dicha selección se lleva a cabo in vitro mediante
uniones comparativas para conocer los factores de transcripción y
los fragmentos nucleares y en cultivo e in vivo mediante el
ensayo de la función de células no orientadas y los efectos en
modelos de células no orientadas.
Los señuelos contienen suficiente secuencia
nucleótida para garantizar una especificidad y afinidad suficientes
de la unión del factor de transcripción orientado para una eficacia
terapéutica. Para la mayor parte, los factores de transcripción
orientados requerirán al menos seis pares de bases, habitualmente al
menos aproximadamente ocho pares de bases para una especificidad y
afinidad de unión suficientes. Con frecuencia, el proporcionar los
señuelos con secuencias flanqueantes (comprendidas entre
aproximadamente 5 y 50 pares de bases) junto al lugar de unión
aumentan la afinidad y/o la especificidad de la unión. En
consecuencia, se pueden presentar los elementos en cis flanqueando
las zonas y se pueden construir los oligonucleótidos concatenados
con repeticiones consecutivas de las secuencias flanqueantes de la
unión y/o los elementos en cis.
En una realización, los señuelos son
oligonucleótidos no replicativos de menos de 100 pares de bases,
habitualmente de menos de 50 pares de bases y habitualmente libres
de secuencia codificante, ante todo siendo desde la zona 5' no
codificante de un gen. Alternativamente, los señuelos pueden
comprender una parte de un gran plásmido, incluyendo los vectores
virales, capaces del mantenimiento episomal o la replicación
constitutiva en la célula diana para proporcionar términos más
largos o exposición intracelular mejorada para la secuencia del
señuelo. Los plásmidos se seleccionan en base a la compatibilidad
con la célula diana, el tamaño y los lugares de restricción, la
frecuencia replicativa, el mantenimiento del número de copias, etc.
Por ejemplo, se prefieren los plásmidos con vida media
relativamente corta en la célula diana en situaciones donde se desea
mantener la modulación transcripcional terapéutica durante menos
tiempo que la vida de la célula diana. Ejemplares de plásmidos
incluyen vectores de expresión pUC conducidos por un promotor
beta-actin y un potenciador CMV, conteniendo los
vectores elementos derivados a partir de los potenciadores RVS o
SV40, etc. El vector adenoviral se integra de forma preferente en
el cromosoma 19 y se puede utilizar la expresión a largo plazo.
Los oligonucleótidos que se emplean pueden estar
presentes de forma natural o de una forma diferente a la natural,
donde los nucleótidos sintéticos se pueden modificar en una amplia
variedad de formas; ver, por ejemplo, Bielinska et al (1990)
Science 250, 997. De ese modo, los oxígenos se pueden sustituir por
el nitrógeno, el azufre o el carbono; el fósforo se puede sustituir
por el carbono; la desoxirribosa se puede sustituir por otros
azúcares, o las bases individuales se pueden sustituir por una base
no natural. En cada caso, cualquier cambio será evaluado respecto
al efecto de la modificación en el enlace del oligonucleótido al
factor de transcripción orientado, así como cualquier deterioro de
los efectos fisiológicos. Estas modificaciones han encontrado una
amplia aplicación para los oligonucleótidos "antisentido", tal
y como su seguridad y su mantenimiento de la afinidad de la unión,
que se encuentra bien comprobada en la literatura. Ver, por ejemplo,
Wagner et al., Science 260, 1510-1513
(1993). Las cadenas se pueden sintetizar según medios convencionales
utilizando la síntesis de la fosforamidita, sintetizados
automáticos disponibles comercialmente, y similares.
Las composiciones administradas pueden
comprender señuelos en forma individual o mezclas de señuelos.
Habitualmente, la mezcla no excederá de 4 señuelos diferentes,
habitualmente no excederá de 2. Los señuelos se administrarán al
huésped en una forma que permita la internalización celular de los
señuelos en una cantidad suficiente para inhibir de manera
competitiva la unión del factor de transcripción orientado hacia un
gen endógeno. El huésped es normalmente un mamífero, habitualmente
un humano. El procedimiento de administración seleccionado depende
principalmente de la célula diana, la naturaleza del señuelo, el
huésped, el tamaño del señuelo. Procedimientos ejemplares se
describen en los ejemplos de la presente invención; los
procedimientos adicionales que incluyen la transfección con un
retrovirus, la proteína - liposoma mediada por transfección de la
envoltura vírica, la lipofectina, etc., se describen en Dzau et
al., Trends in Biotech 11, 205-210 (1993).
Cuando se administran en liposomas, la
concentración de señuelo en el lumen se encontrará generalmente en
el rango entre aproximadamente 0,1 \muM y 50 \muM por señuelo,
más habitualmente entre aproximadamente 1 \muM y 10 \muM, y
mucho más habitualmente a aproximadamente 3 \muM. Mediante otras
técnicas, habitualmente uno determinará empíricamente la velocidad
de aplicación, utilizando técnicas convencionales para determinar
los rangos deseados.
En algunas situaciones se puede desear el
proporcionar la fuente del señuelo con un agente que oriente las
células diana, tal como un anticuerpo específico para una proteína
de la membrana superficial en la célula diana, un ligando para un
receptor en la célula diana, etc.
Además, cuando los liposomas están implicados,
uno puede desear el incluir proteínas asociadas con la endocitosis,
donde las proteínas se unen a una proteína de membrana externa
relacionada con la endocitosis. De ese modo, uno puede utilizar
proteínas o fragmentos de la cápside del mismo trópico para un tipo
de célula particular, anticuerpos para proteínas que sufren
internalización en el ciclo, proteínas que orientan la localización
intracelular y la mejora de la vida media intracelular.
Las aplicaciones de las terapéuticas sometidas
son preferentemente locales, para restringirse a un lugar
histológico de interés.
Se pueden utilizar diversas técnicas para
proporcionar las composiciones sometidas en el lugar de interés,
tal como la inyección, la utilización de catéteres, trocares,
proyectiles, gel de pluronic, endoprótesis vasculares, polímeros
para la liberación controlada de fármacos u otro dispositivo que
proporcione un acceso interno, o similares. Cuando esté accesible
un órgano o un tejido debido a que se ha extraído de un paciente,
dicho órgano o tejido se puede bañar en un medio que contenga las
composiciones sometidas, las composiciones sometidas se pueden
pintar sobre el órgano, o se pueden aplicar de cualquier manera
conveniente. Alternativamente, se puede practicar la administración
sistémica del señuelo utilizando, por ejemplo, la lipofección, los
liposomas con orientación de tejido (por ejemplo, un anticuerpo),
etc. La administración sistémica es la más aplicable cuando la
distribución del factor de transcripción orientado se limita sobre
todo a los tipos de célula orientadas.
Los parámetros óptimos del tratamiento variarán
con la indicación, el señuelo, el estado clínico, etc., y
generalmente se determinan empíricamente, utilizando la orientación
que se proporciona en la presente invención.
Los ejemplos siguientes se ofrecen a modo de
ilustración y no a modo de limitación.
Para los extractos nucleares, las células
musculares lisas vasculares ("VSMCs") se estimularon con suero
hasta el confluente. Después del confluente, las células se hicieron
quiescentes mediante la colocación en un medio libre de suero
durante 48 horas. Después de la transfección con los
oligodeoxinucleotidos del señuelo ("ODN"; 14 bases de pares,
(números de identificación de la secuencia: 01 y 02)) esencialmente
tal y como se describieron en Morishita et al. (1993) Proc.
Natl. Acad. Sel. USA, 90, 8474-8479, las células se
estimularon mediante un 5% de suero. Después de 6 horas, se extrajo
ARN mediante ARNzol (Tel-Test Inc, Texas - USA)
Chomczynski and Sacchi (1987) Anal. Biochem. 162,
156-159. Los niveles de PCNA, cdc2 y
beta-actin mARNs se midieron mediante la
RT-PCR (Morishita et al. (1993)
supra). El iniciador del PCNA (nucleótidos
150-177 de cADN del PCNA de rata) y el iniciador 5'
del cdc2 (nucleótidos 54-75 de cADN del cdc2 de
humanos) se describieron anteriormente (Morishita et al.
(1993) supra). Los iniciadores complementarios para el gen
beta-actin de rata se obtuvieron a partir de
Clontech Laboratories Inc. (Palo Alto, California - USA). Las
alícuotas de ARN se amplificaron de manera simultánea mediante la
PCR (30 ciclos) y se compararon con un control negativo (iniciadores
sin ARN). Los productos de amplificación se sometieron a
electroforesis en un gel de agarosa al 2% y teñidos con bromuro de
etidio. Se realizó un ensayo de retardo en gel tal y como se
describió anteriormente (Horiuchi et al., J. Biol. Chem.
266. 16247-16254
(1991).
(1991).
El ODN de doble cadena de 14 pares de bases
(números de identificación de la secuencia: 01 y 02) suprimieron
con eficacia la unión del factor de transcripción del grupo E2F
hacia un lugar de unión específica en el VSMCs estimulado con
suero. Ver también Hiebert et al. (1989) PNAS 86, 3594. La
transfección con el señuelo ODN del grupo E2F inhibió notablemente
la inducción de c-myc, cdc2 y la expresión mARN del
PCNA en respuesta a la estimulación del suero. El señuelo ODN del
grupo E2F no tenía efecto en la expresión beta-actin
mARN. Además, el elemento ODN del grupo E2F de sentido erróneo de
control que contiene dos sustituciones de pares de bases que
eliminan el enlace del grupo E2F no inhibió la inducción de la
expresión del ARN de c-myc, cdc2 y PCNA en
respuesta a la estimulación del suero. En relación con la inhibición
eficaz de la expresión génica reguladora del ciclo celular, la
transfección con el señuelo del grupo E2F de 14 pares de bases
también suprimió la proliferación del VSMC estimulado con suero. En
contraste, el elemento ODN del grupo E2F de sentido erróneo (números
de identificación de la secuencia: 3 y 4) no tienen efecto en la
mitogenesis inducida por el suero.
Para confirmar además la especificidad de esta
respuesta al señuelo del grupo E2F, se empleó un ODN de doble
cadena de 30 pares de bases (números de identificación de la
secuencia: 05 y 06) que contenían dos elementos en cis del grupo
E2F de 8 pares de bases capaces de la unión específica al grupo E2F
(Weintraub et al., Nature 358, 259-261
(1992)). En el señuelo del grupo E2F de 30 pares de bases del quinto
nucleótido de los elementos en cis del grupo E2F de 8 pares de
bases se cambiaron desde C hasta G. A pesar de estas diferencias en
las secuencias flanqueantes y la composición del nucleótido, ambos
señuelos del grupo E2F unen con eficacia el grupo E2F e inhiben la
proliferación de la célula muscular lisa vascular (VSMC) estimulada
por suero. Además, un elemento ODN del grupo E2F de sentido erróneo
de 30 pares de bases (números de identificación de la secuencia: 07
y 08) con substituciones de 5 pares de bases con los elementos de
consenso del grupo E2F de 8 pares de bases no pudo unir el grupo
E2F y también no pudo inhibir la proliferación de la VSMC estimulada
por suero. De ese modo, estos estudios in vitro documentaron
que la transfección con el señuelo ODN del elemento en cis del
grupo E2F une el factor de la transcripción del grupo E2F, bloqueado
la inducción de la expresión génica reguladora del ciclo celular e
inhibiendo la proliferación VSMC de una forma específica de la
secuencia.
\vskip1.000000\baselineskip
Los liposomas se prepararon como sigue: la
fosfatidilserina, la fosfatidilcolina, y el colesterol se mezclaron
con una relación de peso (1:4,8:2) para crear una mezcla de lípido.
El lípido se hidrató en una solución de sal equilibrada que
contenía ODN (números de identificación de la secuencia: 01 y 02)
(110 nmol). El HVJ (cepa Z) purificado se inactivó mediante
radiación ultravioleta momentos antes de su utilización. La
suspensión del liposoma se mezcló con el HVJ (cepa Z) (20.000
unidades hemaglutinantes), se incubó, y después se eliminó el HVJ
libre mediante la centrifugación por gradiente de densidad de la
sucrosa. La concentración final del ADN encapsulado se calculó
según lo divulgado anteriormente (Morishita et al. (1993)
supra). Este procedimiento da lugar a una absorción celular
y a una concentración nuclear más rápida, llevando a una eficacia
de la transfección con el ODN cien veces más alta que la lipofección
o procedimientos pasivos de absorción.
\newpage
Las secuencias del ODN fosforotioato
utilizaron:
\vskip1.000000\baselineskip
También examinamos otro juego de señuelos ODNs
que contenían dos lugares de unión:
El VSMC de la aorta de rata (paso 4 - 10) se
estudió en un estado confluente y quiescente en un medio libre de
suero (Morishita et al, J. Clin. Invest. 91,
2580-2585 (1993)). Las células se incubaron con los
liposomas del virus hemaglutinante de liposoma de Japón (HVJ) (3
\muM) a 4ºC durante 5 minutos y a 37ºC durante 30 minutos. Tres
días después de la transfección en el suero bovino (CS) o en el
medio libre de suero, se determinó el número de células mediante un
Contador Hematológico Coulter (Coulter, Florida - USA).
Un catéter Fogarty de 2 French se utilizó para
inducir la lesión vascular en las ratas
Sprague-Dawley macho (400 - 500 g; Laboratorios
Charles River Breeding) (Hanke et al., Circ. Res. 67,
651-659 (1990)). Estas ratas se anestesiaron, y se
introdujo una cánula en la carótida común izquierda mediante la
arteria carótida externa. Después de la lesión vascular de la
carótida común, el segmento distal dañado se aisló transitoriamente
mediante ligaduras temporales. El complejo del HVJ se infundió en el
segmento y se incubó durante 10 minutos a temperatura ambiente. No
se observaron efectos neurológicos o vasculares adversos en ningún
animal que experimentaba este procedimiento.
Para el análisis del ARN, los vasos se
cultivaron durante 6 horas (c-myc y
beta-actin) y un día (cdc2 quinasa, PCNA y
beta-actin) después de la transfección. Se extrajo
el ARN de los vasos intactos dañados o no tratados con el señuelo
ODN mal apareado o del señuelo ODN del grupo E2F (3 \muM) mediante
ARNzol (Tel-Test Inc., Texas - USA). Se llevó a
cabo la RT-PCR tal y como se describió
anteriormente. Para la tinción con BrdU, se inyectó la BrdU en las
ratas (100 mg/kg subcutáneamente y 30 mg/kg intraperitonealmente en
las 18 horas previas, y entonces 30 mg/kg intraperitonealmente en
las 12 horas previas al sacrificio (Hanke et al.,
supra)). Las ratas se sacrificaron después del día cuatro
después de la transfección. Se eliminó la arteria carótida después
de la perfusión - fijación con paraformaldehido al 4%, y se procesó
mediante inmunohistoquímica de una manera estándar utilizando
anticuerpos anti-BrdU (Amersham). La proporción de
células positivas de la BrdU se determinó mediante recuento celular
bajo microscopia óptica en un diseño experimental ciego.
Los procedimientos de transfección se
describieron anteriormente. El complejo HVJ - ODN (3 \muM) se
administró en las arterias carótidas dañadas de rata. Dos semanas
después de la transfección, se sacrificaron las ratas y se fijaron
los vasos por perfusión con paraformaldehido al 4%. Se analizaron
tres secciones individuales del centro de los segmentos
transfectados. Además, también se analizaron tres secciones de la
sección central de la zona no transfectada dañada. Los animales se
codificaron para que la operación y el análisis se realizaran sin
conocer el tratamiento que recibieron cada uno de los animales. Se
midieron las áreas íntimal y medial en una tabla de digitalización
(Southern Micro Instruments, Georgia - USA). Se utilizó el análisis
de la varianza con la posterior prueba de Duncan para determinar
las diferencias significativas en múltiples comparaciones. Un P <
0,05 se consideró significativo.
Las secuencias de señuelos se secuencia
aleatoria y del elemento de respuesta a progestágenos (PRE)
utilizados como control de los ODNs son tal y como sigue:
Un día después de la lesión con balón, los
niveles de mARN de c-myc, cdc2 y PCNA se elevaron en
los vasos carotídeos transfectados con el elemento ODN del grupo
E2F de sentido erróneo de control tal y como se detectó mediante la
RT-PCR. Sin embargo, la transfección in vivo
del señuelo ODN del elemento en cis del grupo E2F dio lugar a una
disminución marcada en niveles de mARN de c-myc,
cdc2 y PCNA hasta unos niveles apenas perceptibles similares a los
de los vasos ilesos. Además, los señuelos del elemento en cis del
grupo E2F inhibieron significativamente la incorporación de la
bromodeoxiuridina (BrdU) (un marcador de la síntesis del ADN)
dentro de la pared del vaso 4 días después de la lesión tal y como
se comparó con el material del ODN del grupo E2F de sentido
erróneo. Además, la transfección con el señuelo ODN del grupo E2F (n
= 8) dio lugar a una marcada supresión de la formación de neoíntima
dos semanas después de la angioplastia en comparación con los vasos
tratados sólo con el complejo
HVJ - liposoma (n = 5) o los vasos tratados con el señuelo ODN de control de secuencia aleatoria (n = 8). La selectividad del efecto del señuelo ODN se confirmó además por el hecho de que la inhibición de la formación de neoíntima se limitó al área de la transfección intraluminal (ratio neoíntima/medial; lesiones transfectadas = 0,291 \pm 0,061 frente a lesiones no transfectadas = 1,117 \pm 0,138, P < 0,01). En cambio, los segmentos carotídeos dañados adyacentes fuera del área de transfección con el señuelo exhibieron lesiones neoíntimales similares al control tratado con ODN mal apareado. Además, en la inhibición de la formación de neoíntima no se produjo ni la transfección de los señuelos de secuencia aleatoria (14 pares de bases) ni los señuelos del elemento de respuesta a progestágenos (27 pares de bases) (Klein-Hitpass et al., Cell 60, 247-257 (1990)).
HVJ - liposoma (n = 5) o los vasos tratados con el señuelo ODN de control de secuencia aleatoria (n = 8). La selectividad del efecto del señuelo ODN se confirmó además por el hecho de que la inhibición de la formación de neoíntima se limitó al área de la transfección intraluminal (ratio neoíntima/medial; lesiones transfectadas = 0,291 \pm 0,061 frente a lesiones no transfectadas = 1,117 \pm 0,138, P < 0,01). En cambio, los segmentos carotídeos dañados adyacentes fuera del área de transfección con el señuelo exhibieron lesiones neoíntimales similares al control tratado con ODN mal apareado. Además, en la inhibición de la formación de neoíntima no se produjo ni la transfección de los señuelos de secuencia aleatoria (14 pares de bases) ni los señuelos del elemento de respuesta a progestágenos (27 pares de bases) (Klein-Hitpass et al., Cell 60, 247-257 (1990)).
La especificidad del efecto inhibitorio del
señuelo ODN contra el grupo E2F sobre la formación de neoíntima se
sostiene mediante varias líneas de evidencia: (1) los dos señuelos
ODN del grupo E2F diferentes se unen al factor de transcripción del
grupo E2F de una forma específica de la secuencia y la transfección
con el señuelo ODN del grupo E2F inhibió totalmente la
proliferación de la VSMC in vitro, mientras que el ODN mal
apareado no lo hizo; (2) los experimentos in vitro e in
vivo documentaron que el señuelo ODN del grupo E2F inhibió
selectivamente la expresión de los genes reguladores del ciclo
celular orientado (c-myc, PCNA y cdc2 quinasa)
transactivado mediante el grupo E2F, pero no mediante
beta-actin (probablemente, se pudieron inhibir
otros genes transactivados del grupo E2F tales como el
c-myb); (3) el señuelo ODN del grupo E2F redujo
específicamente un marcador cuantitativo de la progresión del ciclo
celular in vivo (marcaje con BrdU); (4) la administración
del señuelo ODN, pero no el mal apareado, del grupo E2F inhibió
notablemente la formación de neoíntima; (5) la prevención de la
formación de neoíntima se limitó al área transfectada con el
señuelo ODN; y (6) ni los señuelos de secuencia aleatoria ni los
señuelos del elemento en cis del PRE inhibieron la formación de
neoíntima.
Para evaluar los mecanismos moleculares que
regulan la expresión génica de la renina específica del tejido,
empleamos una línea celular (SCA-9) derivada de un
tumor de la SMG. Esta línea, derivada a partir de un gen de ratón
de dos reninas (Swiss Webster) se ha divulgado por contener renina.
Utilizando la inmunohistoquímica y el análisis por extensión con
iniciadores, confirmamos mediante la inmunohistoquímica que esta
línea celular expresa la renina. Además, como consecuencia del
origen de la SMG de esta línea celular, solamente se transcribe el
gen Ren2. Para aclarar el mecanismo detrás del silenciamiento del
gen Ren1 en esta línea celular, examinamos si el elemento de la
respuesta negativa, el NRE, la proteína ligadora estaba presente en
estas células. Los extractos nucleares se prepararon a partir de
las células cultivadas de la SMG y el ensayo de retardo en gel se
realizó utilizando el oligonucleótido ^{32}P-NRE
como prueba. Una proteína específica: el complejo de ADN se observó
que se podría competir específicamente con el oligonucleótido del
NRE no marcado.
Estos resultados muestran que el patrón de la
expresión de renina en esta línea de células es similar al
considerado en la SMG in vivo; se validan la utilización de
estas células para los estudios del mecanismo por el cual se regula
la expresión de renina.
Examinamos la viabilidad del enfoque
"señuelo" para ensayar si la interacción de la proteína
ligadora del NRE:NRE es responsable del silenciamiento del gen Ren1
en la SMG y en la línea celular derivada de la SMG. Este ensayo se
basa en la competición in vivo para los factores de actuación
en trans. La competición se encuentra entre los elementos en cis
endógenos que se encuentran en el gen diana y los oligonucleótidos
agregados de manera exógena que se corresponden con esa secuencia
cis. Esta competición atenuará la auténtica interacción cis -
trans, dando lugar a la eliminación de los factores trans del
elemento cis, con la posterior modulación de la expresión
génica.
Un oligonucleótido de doble cadena marcadas con
FITC (33 mer), que corresponde al NRE, se introdujo en la línea
celular de la SMG utilizando la tecnología del HVJ - liposoma. Las
células se incubaron con el HVJ - liposoma que contenía el señuelo
del NRE a 4ºC durante 10 minutos y después a 37ºC durante 30
minutos. Las células aceptaron inmediatamente los oligómeros según
lo evidenciado por la intensa señal fluorescente que se localizó en
el núcleo (Figura 1C). Las células se cosecharon 24 horas más tarde,
se preparó el ARN y se sometió al análisis por extensión con
iniciadores para examinar la expresión de los genes Ren1 y Ren2.
Consecuentes con nuestra hipótesis, la introducción de las
secuencias del NRE en estas células dio lugar a la inducción de la
expresión del gen Ren1. La expresión del gen Ren2 no se vio
influenciada por la administración del oligonucleótido del NRE.
Estos resultados muestran que la interacción de
la proteína ligadora del NRE:NRE es responsable de silenciar la
expresión Ren1 en esta línea celular y demuestra la viabilidad de
usar el enfoque del "señuelo" para examinar las interacciones
cis - trans responsables de la regulación de la expresión génica de
la renina.
Transfectamos 10 \mug de nuestros vectores de
expresión en la SMG de un ratón DBA/2J utilizando el complejo HVI -
Liposoma - ADN tal y como se describió anteriormente. Ello se
consiguió inyectando directamente en las zonas múltiples de la
glándula con un volumen total de 100 \mul utilizando una aguja de
calibre 27. Tres días después de la transfección, se eliminó la
SMG, se homogeneizó, y el sobrenadante se ensayó para la actividad
CAT. La transfección con el pUtk-CAT dirigió la
expresión de CAT (Horiuchi et al. (1991) supra). La
presencia del fragmento Ren1 Xba (que contiene la zona CRE/NRE)
disminuyó la expresión CAT aproximadamente el 90%. La supresión de
la secuencia del NRE mediante mutagenesis in vitro dio lugar
a la recuperación de la expresión CAT. Estos resultados demuestran
que es posible utilizar transferencia génica in vivo para
examinar la expresión génica en la SMG in vivo.
Es evidente a partir de los anteriores
resultados, que los procedimientos y las composiciones sometidas
proporcionan oportunidades para prevenir la lesión a partir de las
enfermedades proliferativas agudas o las enfermedades que implican
la expresión de proteínas, tales como las proteínas asociadas con la
división, la adhesión y/o la migración celulares. De ese modo, los
procedimientos y las composiciones sometidas pueden proporcionar
tratamientos profilácticos y terapéuticos seguros para un número de
enfermedades asociadas con la proliferación y la inflamación
celulares, que se traduce en condiciones patógenas.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\bullet EP 95900450 A [0044]
\vskip1.000000\baselineskip
\bulletNEVINS. Science,
1992, volumen 258, 424-429 [0005]
\bulletDALTON. EMBO J.,
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\bulletWEINTRAUB et al.
Nature, 1992, volumen 358, 259-261
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157-162 [0005]
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Science, 1991, volumen 252, 1296 [0010]
\bulletBIELINSKA et al.
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Biotech, 1993, volumen 11, 205-210
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\bulletMORISHITA et al.
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PNAS, 1989, volumen 86, 3594 [0025]
\bulletMORISHITA et al. J.
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[0031]
\bulletKLEIN-HITPASS et al. Cell, 1990, volumen 60,
247-257 [0035]
(1) INFORMACIÓN GENERAL:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- SOLICITANTE:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE: Dzau, Víctor J.
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- CALLE: 110 Dudley Road
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CIUDAD: Newton
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- ESTADO: Massachusetts
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- PAÍS: ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- CÓDIGO POSTAL (CP): 02159
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TÍTULO DE LA INVENCIÓN: Utilización terapéutica de señuelos de elementos en cis in vivo
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- NÚMERO DE SECUENCIAS: 12
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- FÓRMULA LEGIBLE POR EL ORDENADOR:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TIPO DE MDIO: Disquete
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- ORDENADOR: IBM compatible PC
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- SISTEMA OPERATIVO: PC-DOS/MS-DOS
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- SOFTWARE: PatentIn Release #1.0, Versión #1.25 (EPO)
\vskip0.800000\baselineskip
- (v)
- DATO DE LA SOLICITUD VIGENTE:
\vskip0.800000\baselineskip
- NÚMERO DE SOLICITUD: EP 95900450.8
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 1:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 14 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 1:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCTAGATTTCC CGCG
\hfill14
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 2:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 14 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 2:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGATCCGCGGG AAAT
\hfill14
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 3:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 14 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 3:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCTAGATTTCG AGCG
\hfill14
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 4:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 14 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 4:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGATCCGCTCG AAAT
\hfill14
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 5:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 30 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 5:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGATCAAAAGC GCGAATCAAA AGCGCGAATC
\hfill30
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 6:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 30 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 6:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGATTCGCGCT TTTGATTCGC GCTTTTGATC
\hfill30
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 7:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 30 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 7:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGATCAAAGAA CTGAATCAAA GAACTGAATC
\hfill30
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 8:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 30 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 8:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGATTCAGTTC TTTGATTCAG TTCTTTGATC
\hfill30
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 9:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 14 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 9:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTCCAGCTTCG TAGC
\hfill14
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 10:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 13 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 10:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGCTAGCTAGG AAG
\hfill13
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 11:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 27 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 11:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGATCCTGTAC AGGATGTTCT AGCTACA
\hfill27
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA EL NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DE LA SECUENCIA: 12:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 27 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORIENTACIÓN: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: cADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECUENCIA: 12:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGTAGCTAGA ACATCCTGTA CAGGATC
\hfill27
Claims (9)
1. Utilización de ADN de doble cadena que tiene
una secuencia específica para la unión de un factor de transcripción
que modula la transcripción de al menos un gen en la preparación de
un medicamento para modular la transcripción génica in vivo
dentro de células de mamíferos mediante la introducción de dicho ADN
de doble cadena en el núcleo de dichas células en una cantidad
suficiente para inhibir de manera competitiva la unión de dicho
factor de transcripción a dicho gen y, de ese modo, tratar
profilácticamente o terapéuticamente una condición que requiere la
inhibición de la restenosis, la hiperplasia intimal, la hiperplasia
neoíntimal o la neoplasia, en el que dicho factor de transcripción
se selecciona a partir de E2F, AP-I, SSRE y TRE.
2. Utilización de la Reivindicación 1, en el que
dicho ADN de doble cadena es capaz de una replicación episomal en
dicha célula.
3. Utilización de la Reivindicación 1, en el que
dicho ADN de doble cadena consiste en oligonucleótidos de menos de
100 pares de bases de longitud.
4. Utilización según cualquiera de las
Reivindicaciones 1, 2 y 3, en el que dicho medicamento comprende
además liposomas, y dicho ADN de doble cadena está contenido dentro
del lumen de dichos liposomas.
5. Utilización de la Reivindicación 4, en el que
la concentración del ADN de doble cadena en el lumen se encuentra
en el rango de 0,1 a 50 \muM.
6. Utilización de la Reivindicación 5, en el que
dichos liposomas comprenden un lípido y una proteína de la envoltura
vírica.
7. Utilización de la Reivindicación 6, en el que
dicha envoltura vírica proviene del virus hemaglutinante del
Japón.
8. Utilización según cualquiera de las
Reivindicaciones precedentes, en el que dichas células son células
musculares lisas vasculares en el lugar de una lesión vascular y el
medicamento se encuentra para prevenir la restenosis.
9. Utilización según cualquiera de las
Reivindicaciones precedentes, en el que dichas células son capaces
de conducir a una restenosis como resultado de una formación de
neoíntima, y es necesario el producto de transcripción de dicho gen
para la proliferación celular.
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