ES2301689T3 - Componentes y metodo para hacer una impresion mejorada. - Google Patents

Componentes y metodo para hacer una impresion mejorada. Download PDF

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Abstract

Una copia de impresión (201) para tomar una impresión por captación de un apoyo dental (1) fijado a un implante dental, teniendo dicha copia de impresión (201) un paso que atraviesa que se extiende desde un extremo de la corona hasta un extremo apical de la copia de impresión, y que comprende una región (203) que rodea al apoyo, para rodear a dicho apoyo (1), en que dicha región (203) para rodear al apoyo tiene un extremo de corona (206), un extremo apical (240), y una pared interior (207, 208), comprendiendo dicha pared interior (207, 208) al menos una superficie (243) de contacto con el apoyo, para contacto con dicho apoyo (1), caracterizada porque dicha región (203) que rodea al apoyo comprende, además, al menos una superficie de formación de espacio (244) para ser espaciada de dicho apoyo con objeto de proporcionar un espacio entre dicha superficie de formación de espacio (244) y dicho apoyo (1), y en una sección transversal de dicha región (203) que rodea al apoyo, una distancia (r1) desde un eje geométrico longitudinal (L) de dicha copia de impresión a dicha superficie (243) de contacto con el apoyo, es más corta que una distancia (r2) desde dicho eje geométrico longitudinal (L) a dicha superficie de formación de espacio (244).

Description

Componentes y método para hacer una impresión mejorada.
Campo del invento
Este invento se refiere a componentes para un sistema mejorado para hacer una impresión por captación en un lugar de implantación dental, que comprenden un apoyo, una réplica del apoyo y una copia de impresión.
Descripción de la técnica asociada
Los sistemas de implantación dental son muy usados para sustituir dientes naturales dañados o perdidos. En tales sistemas, se coloca un plante en la mandíbula del paciente con objeto de sustituir la raíz del diente natural. Se puede luego fijar al implante una estructura de apoyo, que comprende una o varias partes, con objeto de formar un núcleo para la parte del diente protésico que sobresale del tejido óseo, a través del tejido gingival blando y al interior de la boca del paciente. Sobre dicho apoyo se puede asentar finalmente la prótesis o corona.
La prótesis final debe estar dimensionada y configurada de modo que sea conforme naturalmente con los restantes dientes del paciente, tanto por funcionalidad como por estética. Para este fin, un técnico dental tiene que probar una prótesis apropiada para el paciente individual, usando un modelo de la mandíbula del paciente, incluyendo dicho modelo el implante y posiblemente una estructura de apoyo. Para obtener tal modelo, se usan las denominadas técnicas de modelado por colada de patrón.
Una categoría de tales técnicas de modelado es la del método denominado de "captación". Un método de captación podría describirse por los siguientes pasos:
- Se coloca un recubrimiento de impresión sobre el implante y/o el ay.
- Se aplica un material de impresión a la mandíbula, de tal modo que dicho recubrimiento de impresión quede incrustado en el material de impresión.
- Se retira el material de impresión de la mandíbula, arrastrando con el mismo la copia de impresión que todavía está incrustada en el material de impresión. El material de impresión tiene ahora la forma inversa de la mandíbula, con la copia de impresión en el lugar del implante/apoyo.
- Se inserta en la copia de impresión incrustada una réplica que reproduce la forma del implante y/o del apoyo, de la misma manera que el implante y/o el apoyo originales estaban conectados a la copia de impresión.
- Se vierte un material de moldeo dentro de la forma inversa de la mandíbula hecha de material de impresión y alrededor de la réplica, y se deja que endurezca.
- Se retira el material de impresión del material de moldeo endurecido, formando ahora dicho material de moldeo un modelo verdadero, o no inverso, de la mandíbula, con la réplica sustituyendo al implante/apoyo original.
En lo que sigue, se hará referencia a algunos documentos de la técnica anterior, en los que se describen métodos de captación o componentes a ser usados con los mismos.
En el documento US 6 068 478 (de Grande y otros), se describe un sistema de impresión que incluye un recubrimiento de impresión para transferir un extremo, que sobresale de una estructura de tejido humano, de un implante que está acoplado al cuerpo humano, incluyendo posibles superestructuras, a un patrón colado. El extremo del implante dirigido hacia fuera tiene un contorno rebajado en su exterior, y la copia de impresión tiene una configuración geométrica que complementa el contorno rebajado y se aplica al mismo. El contorno rebajado está formado por ya sea una configuración geométrica del implante que se estrecha en forma de trompeta hacia el lecho del implante, o ya sea un rebajo cerca del extremo del implante.
En dicho documento US 6 068 478 (de Grande y otros), se describe una parte de superestructura a ser enroscada en el implante, de tal modo que un apoyo de la superestructura se proyecte por encima del hombro del implante. Para tomar una impresión de la situación de la boca en un molde fraguado acabado, se empuja en primer lugar una camisa de corredera sobre la superestructura cónica. Después se empuja sobre la camisa de corredera un recubrimiento de impresión. En el fondo del todo, la copia de impresión tiene un hombro del recubrimiento que es complementario con el hombro del implante. En el exterior, el hombro del recubrimiento está rodeado por un elemento de ajuste a presión, elástico, dirigido hacia dentro, de modo que pueda encajar a presión sobre el hombro del implante y agarrar de modo liberable un contorno rebajado en la cabeza del implante. Se presiona entonces con una bandeja de impresión llena de compuesto de impresión sobre el lugar en que se vaya a hacer el implante. Después de retirar la bandeja de impresión, la copia de impresión y la camisa de corredera permanecen incrustadas en el compuesto de impresión y se obtiene la impresión. Se mete entonces un implante de análoga manipulación que tiene una forma que se corresponde con la de la superestructura cónica dentro de la camisa de corredera. Finalmente, se empuja sobre el implante de manipulación una camisa de hombro de manipulación, que tiene un hombro de manipulación correspondiente al hombro del implante, hasta que el hombro de manipulación sea retenido por el elemento de ajuste a presión del recubrimiento de impresión. Finalmente, se vierte el compuesto de modelado sobre la impresión y se obtiene la pieza colada patrón.
En dicho documento US 6 068 478 (de Grande y otros), se usa otro método de impresión si se ha unido a un implante otro tipo de estructura, por ejemplo una superestructura en ángulo. En ese caso, se enrosca un cilindro de impresión sobre la superestructura y se empuja sobre la superestructura un recubrimiento de impresión abierto lateralmente, de tal modo que éste agarre al hombro del implante. Se toma la impresión usando la bandeja de impresión llena de compuesto de impresión, cuya impresión se obtiene después de retirar la bandeja de impresión, y en que el recubrimiento de impresión y un espacio hueco de acuerdo con el cilindro de impresión y la superestructura cónica quedan detrás. En el paso siguiente, se empuja el cilindro de impresión dentro de su espacio hueco y se une la camisa del hombro de manipulación, y después se llena con el compuesto de modelar a través de la camisa del hombro de manipulación, de modo que se llene todo el espacio hueco. Se vierte después el compuesto de modelar sobre la impresión y, después de retirar la bandeja de impresión en la cual permanece el cilindro de impresión, se obtiene la pieza colada patrón acabada.
Se menciona además que se podría omitir la camisa de corredera si el espacio hueco que queda en la copia de impresión, y que ha dejado el apoyo seleccionado dentro del recubrimiento de impresión, se llena con compuesto de impresión. También, la camisa de corredera y el recubrimiento de impresión pueden ser combinados y diseñados como en una sola pieza.
En el documento US 6 159 010 (de Rogers y otros), se describe una copia dental para colocación sobre un pilar de apoyo que está unido a, y sobresale por encima de, un implante dental. La copia incluye una parte de base que tiene una superficie con conicidad en la parte interna, para coincidencia con una superficie de soporte del implante. Una pared se extiende hacia fuera desde la parte de base, para envolver el pilar de apoyo. La pared incluye al menos una abertura para permitir que material de cera pase a su través cuando se toma una impresión del lugar del implante.
En el documento US 5 688 123 (de Meiers y otros) se describe una cubierta de transferencia para implantes dentales, que ha de ser usada cuando se toma una impresión para formar un modelo de pieza colada patrón. Esta cubierta de transferencia está adaptada en forma y en tamaño a la parte construida o apoyo del implante, y lleva una o más solapas elásticas que se extienden sobre los hombros de un área cónica de la parte construida.
En el documento WO99/29255 (de Morgan) se describe un apoyo análogo que tiene una parte de cabeza que está formada con medios de retención, tales como una estría anular.
En el documento EP 0 190 670 (de Lustig) se describe un apoyo prefabricado que puede ser usado en combinación con una copia similar a una camisa prefabricada que se hace coincidir telescópicamente con el pilar.
En el documento WO 99/17676 (de Rogers y otros), se describe un implante dental en una sola etapa para implantación en un hueso de mandíbula viva que tiene una encía superpuesta que comprende una sección de cuerpo, en general cilíndrica, que tiene una superficie exterior para confrontación con la mandíbula y una sección de cabeza que se une a la sección de cuerpo para extenderse a través de la encía superpuesta cuando se confronta la sección de cuerpo con la mandíbula. La sección de cabeza tiene una parte extrema que está en general próxima a una capa exterior de la encía. El implante incluye, además, un ánima dentro de la sección de cabeza que se extiende hasta una abertura en la parte extrema de la sección de cabeza. El ánima está definida por paredes primera, segunda y tercera. La primera pared tiene una rosca interna. La segunda pared tiene un diámetro mayor que el de la primera superficie y es sustancialmente cilíndrica. La segunda pared se extiende desde la primera pared hacia la parte extrema. La tercera pared se extiende desde la segunda pared hasta la abertura y se abocina hacia la abertura hasta un diámetro que es más ancho que el diámetro de la segunda pared. El implante se entrega en el lugar en la boca del paciente con un portador que se expande dentro de la segunda pared del ánima, desarrollándose con ello una aplicación apretada capaz de soportar el par de torsión de inserción. El implante puede ser ajustado con pilares que se extienden por encima de la parte superior del implante. El pilar puede ser acoplado con los componentes que conforman la encía y con pilares temporales.
Un objeto de este invento es proporcionar componentes para un sistema para una función mejorada cuando se usan métodos de impresión por captación, y un método en el que se usan dichos componentes.
Sumario del invento
De acuerdo con el invento, se proporciona una copia de impresión para hacer una impresión por captación de un apoyo dental unido a un implante dental, teniendo dicha copia de impresión un paso que atraviesa desde un extremo de ápice hasta un extremo de corona de la copia de impresión. La copia de impresión comprende una región de rodeo de apoyo para rodear a dicho apoyo, teniendo dicha región de rodeo de apoyo un extremo de ápice y un extremo de corona, y una pared interior que comprende al menos una superficie de contacto con el apoyo para contacto con dicho apoyo, y al menos una superficie de formación de espacio para que quede espaciada de dicho apoyo, con objeto de proporcionar un espacio entre dicha superficie de formación de espacio y dicho apoyo. En una sección transversal de dicha región de rodeo de apoyo, la distancia desde dicho eje geométrico longitudinal hasta dicha superficie de contacto de apoyo es más corta que la distancia desde dicho eje geométrico longitudinal a dicha superficie de formación de espacio.
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La expresión "de la corona" se usa aquí, y en toda esta solicitud, para indicar una dirección hacia un extremo de cabeza o extremo de salida del componente de que se trate. Por ejemplo, en una situación en la que se haya conectado un apoyo a un implante, la dirección de la corona sería una dirección hacia la parte del apoyo que está dirigida hacia fuera del implante. Análogamente, la expresión "del ápice", indica una dirección hacia un extremo de inserción del componente. Para un apoyo conectado a un implante, la dirección del ápice sería una dirección hacia el implante. Por consiguiente, las direcciones de ápice y de la corona son opuestas.
No obstante, si partes de un componente o de un sistema están formando ángulo relativamente entre sí, las direcciones del ápice y de la corona de las diferentes partes, respectivamente, pueden no ser coincidentes. Por ejemplo, ese sería el caso de un apoyo en el que la región de soporte del componente de un apoyo esté formando ángulo con relación a la región de contacto con el implante, un denominado apoyo en ángulo. Aquí, cuando se trata de la dirección del ápice de la región de soporte del componente, se está haciendo referencia a una dirección hacia el diámetro máximo de la región de soporte del componente. La dirección de la corona de una región de soporte de componente es una dirección hacia fuera de dicho diámetro máximo, hacia un extremo libre de la región de soporte de componente.
Preferiblemente, la copia de impresión tiene un paso que la atraviesa, que desciende desde un extremo de la corona hasta un extremo del ápice de la copia de impresión. Esto es ventajoso, ya que se puede introducir el material de impresión a través del extremo de la corona dentro de la copia de impresión, aumentándose así la fijación de la copia de impresión en el material de impresión. El material de impresión introducido en la copia de impresión hará contacto con parte del apoyo, y por consiguiente proporcionará un espacio abierto que es una réplica de dicha parte de apoyo. Este espacio abierto puede ser usado para guiar la posterior introducción de una réplica del apoyo, o bien, como se describirá en la parte detallada de la descripción, en una forma para conformar un modelo de un apoyo hecho a la medida.
Además, se puede introducir material de impresión en dicho espacio, entre dichas superficies de formación de espacio y dicho apoyo. Sin embargo, hay también superficies de contacto con el apoyo, que hacen contacto con el apoyo, proporcionando así una superficie de contacto estable.
Cuando se toma una impresión de un apoyo estándar, las superficies de contacto del apoyo harán contacto con el apoyo estándar. Opcionalmente, se puede introducir material de impresión en los espacios formados por las superficies de formación de espacio, pero ello no es necesario. Las superficies de contacto del apoyo proporcionarán normalmente una superficie suficiente para guiar la posterior inserción de una réplica del apoyo a exactamente la misma posición que tenía el apoyo dentro de la copia de impresión.
Sin embargo, cuando se toma una impresión de un apoyo modificado, no todas las superficies de contacto del apoyo estarán probablemente en contacto con el apoyo modificado. Al menos una parte de las superficies de contacto con el apoyo no hará probablemente contacto con el apoyo hecho a la medida, debido a la forma modificada del mismo. En ese caso, se forma un espacio compuesto entre el apoyo y la pared interior de la copia de impresión, estando compuesto dicho espacio compuesto por un espacio creado entre la superficie de contacto con el apoyo y el apoyo modificado y dicho espacio entre la superficie de formación de espacio y dicho apoyo. El material de impresión puede ser introducido en la copia de impresión y dentro del espacio compuesto formado entre dicha copia de impresión y el apoyo modificado. Por consiguiente, cuando se retira del apoyo, el material de impresión juntamente con la copia de impresión formarán un espacio vacío que tiene una forma interior "modificada" correspondiente a la forma del apoyo modificado, siendo usada dicha forma interior subsiguientemente para moldear un modelo de dicho apoyo
modificado.
Preferiblemente, dicha superficie de formación de espacio puede ser provista de un respiradero para el paso de aire desde dicho espacio compuesto. Por consiguiente, cuando se introduce material de impresión en dicho espacio compuesto, el aire puede circular a través del espacio formado entre dicha superficie de formación de espacio y dicho apoyo, saliendo por el respiradero, con lo que se evita la formación de burbujas de aire y se asegura una correcta introducción del material de impresión. La superficie de formación de espacio proporciona, por consiguiente, un conducto de aire para evacuación del aire desde dicho espacio compuesto.
El respiradero puede ser proporcionado por una abertura en la superficie de formación de espacio, o bien, posiblemente, mediante una perforación u otros medios de respiradero adecuados.
Naturalmente, el apoyo puede ser modificado, alternativamente, de tal modo que toda la superficie de contacto con el apoyo esté todavía en contacto con el apoyo modificado, y el espacio compuesto esté relacionado únicamente con las superficies de formación de espacio. La medida en que dicho espacio compuesto haya de ser llenado con material de impresión depende de la modificación que se haya hecho del apoyo. Sin embargo, normalmente se puede asegurar un llenado completo haciendo que el material de impresión llene todo el espacio compuesto y fluya fuera por dicho respiradero.
Ventajosamente, al menos una superficie de contacto del apoyo puede tener conicidad hacia dentro en la dirección de la corona. Esto es particularmente útil cuando la copia de impresión haya de ser asentada sobre un apoyo que tenga una forma exterior con conicidad.
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La copia de impresión es por lo tanto útil tanto para tomar la impresión tanto de un apoyo estándar como de un apoyo estándar modificado. Esto proporciona ventajas sobre la técnica anterior, en la que frecuentemente se usan componentes diferentes según sean para situaciones estándar o para situaciones estándar particularizadas.
En una primera variante de dicha copia de impresión, la región que rodea el apoyo de la copia de impresión comprende una parte de contacto con el hombro que tiene una pared interior y una parte que rodea al pilar que se extiende hacia la corona desde dicha parte de contacto con el hombro y que presenta una pared interior que forma un ángulo mayor que 180º con dicha pared interior de dicha parte de contacto con el hombro.
La parte de contacto con el hombro está destinada a hacer contacto con una parte de hombro de un apoyo correspondiente. En consecuencia, la proyección de una perpendicular a la superficie exterior de dicha parte de contacto con el hombro sobre un eje geométrico longitudinal de la región que rodea al componente se extendería en la dirección del ápice.
La parte que rodea al pilar puede tener una pared interior que tenga varias formas. Puede estar conformada de tal modo que toda la pared interior haga contacto con una parte de pilar de un apoyo. Sin embargo, puede también estar conformada de modo que haga contacto con la parte de pilar de un apoyo solamente con una parte de dicha pared interior. En lo que sigue se describirán algunas de tales realizaciones.
Además, la parte de contacto con el hombro es útil para incrementar el contacto y la estabilidad en la interacción con dicho apoyo. Esto es particularmente importante, dado que la copia de impresión será usada en los métodos de impresión por captación, en los que primero será unida a un apoyo que esté fijado a un implante, luego incrustada en el material de impresión y retirada del apoyo, juntamente con dicho material de impresión, y finalmente se insertará una réplica del apoyo en dicha copia de impresión. Para que este método pueda aplicarse con éxito, tanto el apoyo como la réplica del apoyo deberán poder ser asegurados en al copia de impresión con gran precisión, a lo cual contribuye dicha parte de contacto con el hombro.
También, la combinación de una parte de contacto con el hombro y de superficies de contacto con el pilar proporciona una posibilidad de asegurar que la copia de impresión esté correctamente situada sobre el apoyo. En algunos sistemas de la técnica anterior, se han previsto recubrimientos de impresión que tienen solamente una parte de contacto con el hombro y una parte que rodea al pilar sin superficie de contacto con el apoyo. Tales recubrimientos de impresión anteriores tienen sin embargo riesgo de ser incorrectamente situados sobre el apoyo.
De acuerdo con una realización de dicha primera variante del primer aspecto del invento, la copia de impresión está además provista de medios de aplicación al apoyo, liberables, que están previstos en la dirección del ápice de al menos una superficie de formación de espacio. Preferiblemente, dichos medios de aplicación al apoyo están previstos en la parte de contacto con el pilar, en una posición que está más próxima a la parte de contacto con el hombro que al extremo de la corona de la región que rodea al apoyo.
En dicha realización de la copia de impresión, la colocación de los medios de fijación al apoyo en la pared interior de una parte de contacto con el pilar que se extiende desde una parte de contacto con el hombro, da por resultado una posición de los medios de bloqueo en la que el diámetro del apoyo sobre el cual haya de ser asentada la copia de impresión es relativamente pequeño, si se compara con el diámetro de una parte de hombro del apoyo. Por consiguiente, esa colocación de los medios de bloqueo permite más variantes de la construcción de los medios de bloqueo a ser usados, sin tener que aumentar el diámetro exterior de la copia de impresión en los medios de bloqueo, más allá del diámetro máximo de dicho apoyo.
El que la copia de impresión tenga un pequeño diámetro exterior es ventajoso. Cuando tiene un diámetro grande, la mucosa que rodea al apoyo o al implante en el cual se haya de disponer el recubrimiento de impresión, debe ser empujada a un lado, y con eso se corre el riesgo de que resulte dañada. Además, un diámetro grande de un recubrimiento de impresión hace que sea difícil unir o retirar el componente sin que colisione con los dientes adyacentes al implante. Cuando los dientes adyacentes estén establecidos muy próximos, el diámetro del componente podría ser incluso demasiado grade para que el componente pase entre los dientes para ser establecido sobre el apoyo. Sin embargo, la disposición descrita en lo que antecede atenúa esos problemas.
En los sistemas de la técnica anterior, se establecen a veces medios de bloqueo tales como solapas, en el extremo de un recubrimiento de impresión, para aplicación sobre y alrededor de un apoyo. En estas construcciones, los medios de bloqueo contribuirán a que se agrande el diámetro exterior del recubrimiento de impresión, lo que conduce a una compresión innecesaria del tejido gingival blando que rodea al apoyo. Además, la colocación de los medios de bloqueo en el extremo de los recubrimientos de impresión conduce frecuentemente a un bajo nivel de unión del recubrimiento sobre el tejido gingival del paciente.
En otros sistemas anteriores, hay medios de bloqueo previstos próximos al extremo de la corona del recubrimiento de impresión. Estos sistemas tienen la desventaja de que el apoyo sobre el cual haya de ser asentado el recubrimiento de impresión no puede ser modificado por debajo de dicho extremo de la corona, y el recubrimiento de impresión deberá seguir siendo susceptible de fijación al apoyo.
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Los medios de aplicación al apoyo pueden preverse en una transición entre dicha parte de contacto con el pilar y dicha parte de contacto con el hombro. Además, los medios de aplicación con el apoyo pueden comprender al menos un saliente o indentación, tal como una estría o un nervio, en una pared interior de dicha región que rodea al apoyo.
Al menos una superficie de contacto con el apoyo puede estar provista de unos medios de bloqueo de rotación, para bloquear por rotación dicha copia de impresión sobre dicho apoyo dental. Esa característica es útil para asegurar una correcta transferencia del sentido de rotación del apoyo fijado al implante, a un modelo colado patrón, por medio de la impresión que se hace.
Para una mejor fijación en el material de impresión, la copia de impresión puede estar provista de una región de prolongación en la dirección de la corona de la región que rodea al apoyo. Tal región de prolongación hará también que sea más fácil manejar la copia de impresión. Dicha región de prolongación puede además estar provista de elementos de retención para la retención de la copia de impresión en un material de impresión.
Se ha previsto una réplica del apoyo que comprende una parte de soporte de componente que es una réplica de la región de soporte de componente de un apoyo, y una región de ápice que tiene un extremo de ápice, en el que un ánima se extiende desde dicho extremo del ápice hasta la réplica del apoyo, al menos hasta una posición que esté a nivel de dicha región de apoyo del componente.
Esta réplica tiene la ventaja de que parte al menos de la región de apoyo del componente puede ser recortada dejando una réplica que comprende la región del ápice y posiblemente una parte de la región de soporte y que está provista de un ánima pasante. Esta posibilidad se usa cuando se hace una pieza colada patrón de un apoyo modificado, lo que se describirá con más detalle en la parte especificada de la descripción. La réplica de acuerdo con esta realización es ventajosa, ya que puede ser usada para aplicaciones tanto en las que el apoyo se deje con su aspecto estándar (en su estado original), como para aplicaciones en las que el apoyo sea modificado (en un estado de recortado).
Como tal, una réplica del apoyo es particularmente ventajosa para uso juntamente con la copia de impresión, de acuerdo con el primer aspecto del invento, ya que también la copia de impresión es útil tanto para situaciones en las que el apoyo se deje con su aspecto estándar, como para las situaciones en las que se modifique el apoyo.
En una realización de la réplica del apoyo, está además provista de medios de aplicación al apoyo para conexión a un componente dental, en que dicha ánima se extiende desde dicho extremo del ápice y dentro de la réplica del apoyo, al menos hasta una posición en la dirección de la corona de dichos medios de aplicación con el apoyo.
Por consiguiente, una parte de la región de apoyo del componente que se extiende en la dirección de la corona de los medios de bloqueo, puede ser recortada dejando al descubierto un ánima que se extiende a través de toda la parte restante de la réplica del apoyo, la cual tiene también intactos los medios de aplicación al apoyo.
Se ha previsto un conjunto que comprende un apoyo que tiene un extremo de apoyo de la corona y una réplica correspondiente que tiene un extremo de réplica de la corona, estando provisto dicho apoyo de una marca para acortamiento opcional del apoyo en una primera distancia desde el extremo de apoyo de la corona, en que dicha réplica está provista de una marca a una segunda distancia desde la réplica de la corona y que es igual o menor que dicha primera distancia.
Las marcas propuestas pueden ser usadas para aumentar más las posibilidades de modificar simplemente el sistema. Si se desea un apoyo más corto que el normal, se puede recortar por una marca un apoyo normal. La réplica usada al hacer el modelo subsiguiente, tiene una marca correspondiente a una distancia del extremo de la corona de la réplica igual o menor que la distancia entre la marca del apoyo y un extremo de la corona del apoyo. Después de recortar la réplica por dicha marca, se proporciona una réplica recortada que tiene una altura que es igual o mayor que la altura del apoyo recortado. En el modelo, se construye una prótesis adecuada sobre la réplica, y se transfiere después a, y se fija, al apoyo recortado. Se asegura el ajuste de la prótesis sobre el apoyo mediante el bloqueo de la prótesis al apoyo, lo que se haría de la misma manera que para el bloqueo de la prótesis a la réplica. Cualquier espacio abierto que aparezca entre la prótesis y el apoyo debido a diferencia de altura entre el apoyo y la réplica, puede llenarse con un material de relleno.
Breve descripción de los dibujos que se adjuntan
El presente invento se podrá comprender más a fondo a la vista de la descripción detallada que se hace aquí en lo que sigue, y de los dibujos que se acompañan, los cuales se incluyen únicamente a modo de ilustración, y por lo tanto no son limitativos del presente invento, y en los que:
Las Figs. 1a a 1e ilustran una primera realización de un apoyo que no forma parte de este invento
Las Figs. 2a a 2b ilustran una segunda realización de un apoyo que no forma parte de este invento
La Fig. 3 ilustra una tercera realización de un apoyo que no forma parte de este invento
La Fig. 4 ilustra una cuarta realización de un apoyo que no forma parte de este invento
Las Figs. 5a a 5h ilustran una realización de una serie de apoyos que no forman parte de este invento
Las Figs. 6a a 6b ilustran una realización de una réplica del apoyo que no forma parte de este invento
Las Figs. 7a a 7f ilustran una realización de una copia de impresión
Las Figs. 8a a 8b ilustran una realización de un apoyo, tal como va unido a un implante dental, con una realización de la copia de impresión unida a dicho apoyo
Las Figs. 9a a 9b ilustran una realización de un portador de apoyo que no forma parte de este invento
En las Figs. 10a a 10h se describe un método para hacer impresión por captación de un apoyo estándar que no forma parte de este invento
En las Figs. 11a a 11h se describe un método para hacer una impresión por captación de un apoyo estándar modificado que no forma parte de este invento.
Descripción detallada de realizaciones preferidas del invento
La Fig. 1 es una vista en perspectiva de una primera realización de un apoyo que no forma parte de este invento, mientras que las Figs. 1b a 1e son vistas laterales del mismo apoyo que el de la Fig. 1a.
Atendiendo en primer lugar a las Figs. 1a y 1b, se ha representado en ellas un apoyo para conexión de un componente dental a un implante. El apoyo comprende una región 2 de contacto con el implante para conexión con un implante dental, y una región 3 de soporte de componente que se extiende en la dirección de la corona de dicha región 2 de contacto con el implante, para conexión de un componente dental a la misma.
Típicamente, el apoyo se usaría para conexión de una prótesis o corona dental al implante. Sin embargo, durante el procedimiento de fabricación de la prótesis final, se usará el apoyo para conectar otros componentes al implante, tal como por ejemplo copias de impresión, recubrimientos de cicatrización, o una prótesis temporal. El apoyo 1 puede hacerse de un material adecuado para componentes dentales, para ser instalado permanentemente en la boca, tal como por ejemplo de titanio y de distintos materiales cerámicos, por ejemplo de óxidos de circonio.
La región 3 de contacto con el componente se extiende en la dirección de la corona desde un diámetro máximo A (véase la Fig. 1e) hasta un extremo 6 de la corona. El diámetro máximo A de la región de contacto con el componente coincide en este caso con el diámetro máximo del apoyo, considerados en conjunto.
Los medios 9 de aplicación del componente están previstos en la región 3 de soporte del componente, en la dirección de la corona del diámetro máximo A. Los medios de aplicación del componente están estructurados y adaptados para aplicación liberable con un componente mediante desplazamiento lineal de dichos componentes con relación a dicho apoyo.
La situación de los medios 9 de aplicación del componente en la dirección de la corona del diámetro máximo A, da por resultado que se efectúe la fijación del componente donde el apoyo tiene un diámetro relativamente estrecho, lo que es ventajoso, ya que permite que los componentes sean fijados al mismo con un diámetro exterior relativamente pequeño. Un diámetro exterior pequeño hace que sea más fácil instalar el componente sobre el apoyo, sin que sea obstaculizado por los dientes adyacentes ni tenga que empujar a un lado y dañar al tejido gingival que rodea al apoyo 1, cuando se instala.
Los medios 9 de aplicación del componente están previstos a una distancia desde dicho diámetro máximo A que es menor que el 50% de la distancia entre el diámetro máximo A y el extremo de la corona 6 del apoyo. Preferiblemente, la distancia deberá ser menor que el 35% y, como en la realización de las Figs. 1a 1c, los medios 9 de aplicación del componente están previstos a una distancia que es menor que el 25% de la distancia entre el diámetro máximo A y el extremo hacia la corona 6 del apoyo.
La región 3 de contacto con el implante comprende, en esta primera realización, una parte de hombro 4 y una parte de pilar 5, que se extiende hacia la corona desde dicha parte de hombro. La superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 está formando un ángulo \alpha de menos de 180º con la superficie exterior 7 de la parte de hombro. (Véase la Fig. 1c). El ángulo \alpha formado entre las superficies exteriores 7, 8 de la parte de hombro 4 y la parte de pilar 5 está comprendido, preferiblemente, entre 100º y 160º, más preferiblemente entre 120 y 150º, y lo más preferiblemente entre 130 y 140º. En esta realización, el ángulo \alpha es de 136º.
En esta realización, los medios 9 de aplicación del componente se han previsto en la transición entre dicha parte de hombro 4 y la parte de pilar 5. Esta colocación permite que sea modificada la mayor parte de la parte de pilar 5 sin perjuicio de la función de los medios 9 de aplicación del componente. Los medios 9 de aplicación del componente tienen la forma de una estría que se extiende alrededor de parte de la circunferencia de la parte de pilar 5. La estría puede definirse como formada por una parte de transición 5' de la parte de pilar 5 que tiene una superficie exterior 8' que forma un ángulo \delta con la superficie exterior de la parte de pilar 5. El ángulo \delta está preferiblemente comprendido en el margen entre 10 y 40º, más preferiblemente entre 10 y 30º, y lo más preferiblemente es de 12º. Es favorable que un componente pueda ser bloqueado a presión sobre la estría formada por dicha parte de transición 5'. El ángulo \delta, tal como se ha definido en lo que antecede, es adecuado para formar tal bloqueo a presión que tiene una fuerza de retención preferida para retener de modo seguro el componente sobre el apoyo 1, al tiempo que sigue permitiendo que el componente sea liberado de dicho apoyo 1.
En relación con la parte de hombro 4, los medios 9 de aplicación del componente están preferiblemente previstos a una distancia desde la parte de hombro 4 que es menor que el 50%, y más preferiblemente menor que el 30 y, como en esta realización, menor que el 20% de la distancia desde la parte de hombro 4 al extremo hacia la corona 6 del apoyo. Unos medios de aplicación del componente 9 pueden ser considerados como previstos a una distancia desde la parte de hombro 4 que es menor que el 50% de la distancia entre la parte de hombro 4 y el extremo hacia la corona 6, si los medios 9 de aplicación del componente siguen todavía proporcionando una función de retención del componente si se recorta una parte de la corona del apoyo correspondiente al 50% de la distancia entre la parte de hombro 4 y el extremo hacia la corona 6. (Es de aplicación una definición correspondiente a la situación en la que la situación de los medios 9 de aplicación del componente está relacionada con el diámetro máximo A).
La parte de pilar 5 está además provista de unos medios de bloqueo por rotación 15 para bloqueo por rotación de un componente fijado al apoyo 1. En este caso, los medios 15 de bloqueo por rotación están hechos de una parte plana de la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5, Sin embargo, se pueden considerar otras formas de los medios de bloqueo por rotación 15. Se cree que se prefiere una función de bloqueo por rotación relativamente suave, frente a unos medios de bloqueo más brusco y claro, dado que un bloqueo suave permite más juego cuando se instale un componente sobre el apoyo.
El extremo hacia el ápice 6 de la parte de pilar está provisto, opcionalmente, de un ánima ciega poligonal 19 que sirve como punto de fijación para una llave para enroscar el apoyo sobre un implante.
Entre la región 3 de soporte del componente y la región 2 de contacto con el implante se ha previsto una región de extensión 15, que sirve para aumentar la altura en que el apoyo 1 se extiende sobre el implante cuando se instala sobre el mismo. Cuando se instala en un implante que esté enrasado con el tejido óseo, la región de extensión 11 se extendería típicamente a través del tejido gingival.
La región 2 de contacto con el implante comprende una parte 12 de contacto con la corona y un eje roscado 16. La región 2 de contacto con el implante está con ello adaptada para conexión con un implante que tiene una abertura cónica hacia la corona y que está provisto de rosca interna para fijación de un apoyo 1. La forma cónica de la región 2 de contacto con el implante y de la abertura para el implante, respectivamente, es particularmente ventajosa, ya que puede adaptarse para dar lugar a un sellado cónico cuando se enroscan entre sí el implante y el apoyo.
En la Fig. 1d se han indicado los ángulos formados por las superficies exteriores de las diferentes partes del apoyo 1 con un eje geométrico longitudinal L del apoyo.
La superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 tiene conicidad en la dirección de la corona del apoyo. Esto se cree que es ventajoso, ya que permite más juego lateral en una etapa inicial de la fijación de un componente al apoyo 1, del que sería el caso si la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 fuese paralela al eje geométrico longitudinal L. El ángulo \Phi formado por la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 con el eje geométrico longitudinal L es preferiblemente menor que 20º, y más preferiblemente menor que 15º. En este caso, el ángulo \Phi es de 6º.
Los antes mencionados valores del ángulo \Phi son particularmente adecuados para proporcionar una parte de pilar 5 que puede cooperar con un componente para proporcionar una función de retención entre la parte de pilar 5 y el componente.
Volviendo ahora a los medios 9 de aplicación del componente, como se ha descrito anteriormente están formados por una parte de transición 5' de la parte de pilar 5, que tiene una superficie exterior 8' que forma un ángulo \delta con la superficie exterior de la parte de pilar 5. El ángulo \delta puede describirse además en relación con el ángulo \Phi entre el eje geométrico longitudinal y la superficie exterior 8 de la parte de pilar, como siendo, ventajosamente, de 2\Phi \pm 10º. Esta elección particular del ángulo \delta permite que un componente fijado al apoyo sea liberado de dicho apoyo mediante desplazamiento lineal con esencialmente la mis fuerza que hubiera sido necesaria para fijar el componente a dichos medios de aplicación del componente. Vista desde el eje geométrico longitudinal L, la superficie exterior 8' de la parte de transición 5' de la parte de pilar formará un ángulo de, por ejemplo, \Phi \pm 10º, mientras que la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 forma en general un ángulo \Phi con dicho eje geométrico longitudinal L.
Si se usa un componente que tenga una forma interior que tenga al menos algunas superficies interiores correspondientes a la forma exterior del apoyo, la fuerza requerida para fijar el componente sobre el apoyo dependerá del ángulo \Phi formado por la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 con dicho eje geométrico longitudinal L. La fuerza requerida para retirar el componente del apoyo dependerá del ángulo formado por la superficie exterior 8' de dicha parte de transición 5' con dicho eje geométrico longitudinal L. Cuando el ángulo \delta es de 2\Phi \pm 10º, ese ángulo será de \Phi \pm 10º, lo que significa que la fuerza requerida para retirar dicho componente de dicho apoyo es esencialmente la misma que la fuerza requerida para fijar dicho componente a dicho apoyo 1.
La superficie exterior 7 de la parte de hombro 4 se tiene igualmente conicidad hacia dentro en la dirección de la corona. El ángulo \Phi formado por la superficie exterior 7 de la parte de hombro 4 con el eje geométrico longitudinal L está preferiblemente comprendido entre 40 y 60º. En este caso, el ángulo \Phi es de 50º.
El antes mencionado ángulo \alpha formado entre la superficie exterior 7 de la parte de hombro 4 y la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 sería igual a (180º + \Phi - \chi).
La superficie exterior 13 de la región de extensión 11 puede ser paralela a un eje geométrico longitudinal del apoyo 1, o bien tener conicidad hacia fuera en la dirección de la corona del apoyo 1. El ángulo \Phi formado por la superficie exterior 13 de la región de extensión 11 con dicho eje geométrico longitudinal L puede variarse ventajosamente de modo que se consiga un diámetro máximo A deseado. Preferiblemente, el ángulo \Phi sería de 90º a 180º.
Finalmente, el ángulo \omega, formado por la superficie exterior 14 de la parte 12 de contacto con la corona de la región 2 de contacto con el implante del apoyo 1, está preferiblemente comprendido entre 165º y 170º, y en este caso es de 169º.
Pasando a la Fig. 1c, el diámetro máximo A del apoyo 1 está preferiblemente comprendido en el margen de 3 a 7 mm, y lo más preferiblemente de 3 a 6 mm. El diámetro máximo B de la parte de pilar 5 está comprendido en el margen de 2 a 5 mm. Un saliente formado por la superficie exterior 7 de la parte de hombro 4 tendría en esta realización una anchura correspondiente a la mitad de la diferencia entre dicho diámetro máximo A del apoyo y el diámetro máximo B del apoyo. Preferiblemente, esa anchura puede estar comprendida en el margen entre 0,2 y 1 mm, y lo más preferiblemente es de 0,5 mm.
La extensión axial de la parte de hombro 4 puede estar comprendida en el margen entre el 10 y el 40%, y preferiblemente es del 20%, si se compara con una extensión axial de la región 3 de soporte del componente entera. La extensión axial de la región de extensión 11 puede seleccionarse ventajosamente de modo que se consiga una altura deseada del apoyo. Normalmente, la región de extensión 11 tendría una extensión axial de aproximadamente el 10% al 50% de la extensión axial de la región 3 de soporte de componente.
Opcionalmente, el apoyo 1 puede estar provisto de una o varias marcas 20 que indiquen un nivel para el acortamiento del apoyo.
La Fig. 2a es una vista en perspectiva de una segunda realización de un apoyo que no forma parte de este invento. La Fig. 2b es una vista en corte del apoyo de la Fig. 2a. A las características que se corresponden con las características de la primera realización antes mencionada de las Figs. 1a a 1e, se les han asignado los mismos números de referencia que los usados en las Figs. 1a a 1e. En lo que sigue, solamente se describirán las partes de esta segunda realización que difieran de las de la primera realización.
La segunda realización difiere de la primera realización en que la región 2 de contacto con el implante no está provista de un eje roscado 16. En cambio, tiene una estructura de bloqueo hexagonal 21 para bloqueo por rotación en un implante. El apoyo 1 está además provisto de un ánima pasante 17 que tiene un resalte interno 18. En el ánima pasante 17 se puede insertar un tornillo, asentando la cabeza del tornillo sobre el resalte 18, para conexión del apoyo 1 a un implante. Este tipo de apoyo es particularmente útil para situaciones de restauración de un solo diente.
La Fig. 3 es una vista lateral de una tercera realización de un apoyo. A las características que se corresponden con las características de la primera realización antes mencionada de las Figs. 1a a 1e, se les han asignado los mismos números de referencia que los usados en las Figs. 1a a 1e. En lo que sigue solamente se describirán las partes de la tercera realización que difieran de las de la primera realización.
La tercera realización del apoyo, que no forma parte de este invento, difiere de la primera realización principalmente en la altura y en la forma de la parte de pilar 5. La altura de la parte de pilar 5 está acortada, si se compara con la de la primera realización, y constituye aproximadamente el 75 al 80% de la extensión axial de la región 3 de soporte del componente. (Esto deja aproximadamente del 20 al 25% de la extensión axial a la parte de hombro 4). La longitud real de dicha parte de pilar es de aproximadamente 2 mm. El ángulo \Phi formado por la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 con el eje geométrico longitudinal L es de 11º.
Una ventaja del uso de un apoyo 1 con una parte de pilar 5 corta, es la de que el apoyo 1 no tendrá que ser necesariamente modificado con mucha frecuencia. Por el contrario, se puede construir la prótesis sobre la parte de pilar 5 en su forma original.
La Fig. 4 es una vista lateral de una cuarta realización de un apoyo, que no forma parte de este invento. A las características que se corresponden con las características de la primera realización de las Figs. 1a a 1e antes mencionada, se les han asignado los mismos números de referencia que los usados en las Figs. 1a a 1e. En lo que sigue solamente se describirán las partes que difieran de las de la primera realización.
La cuarta realización difiere de la primera realización en que la región de extensión 11 se ha hecho muy corta, y su superficie exterior 13 está formando un ángulo \Phi bastante grande con dicho eje geométrico longitudinal L.
Las Figs. 5a a 5b representan una realización de una serie de apoyos, que no forman parte de este invento, de los tipos descritos en las Figs. 1 a 4. Los números de referencia en la descripción que sigue de las Figs. 5a a 5h pueden referirse a las características descritas en las Figs. 1 a 4.
En las Figs. 5a a 5h se han representado una serie de apoyos, que no forman parte de este invento, en los que el ángulo \alpha formado entre la superficie exterior 8 de la parte de pilar 5 y la superficie exterior 7 de la parte de hombro 8, es constante para todos los apoyos de esta serie. Además, la extensión longitudinal de una región 3 de soporte de componente es constante entre todos los apoyos de dicha serie.
Pasando a las Figs. 5a a 5c únicamente, esos tres apoyos pertenecen además a una serie en la cual el diámetro máximo A es constante para todos los apoyos de dicha serie. Análogamente, los tres apoyos de las Figs. 5d a 5f tienen un diámetro máximo común, y los dos apoyos de las Figs. 5g a 5h tienen un diámetro máximo común. Los apoyos de las Figs. 5a a 5c tienen un diámetro máximo de 4 mm, los apoyos de las Figs. 5d a 5f tienen un diámetro máximo de 5 mm, y los apoyos de las Figs. 5g y 5h tienen un diámetro máximo de 6 mm.
En las Figs. 5a a 5b se describen una serie de apoyos 1, que no forman parte de este invento, para conexión de un componente dental a un implante, teniendo dicho apoyo un eje geométrico longitudinal L y comprendiendo una región 2 de contacto con el implante, una región 3 de soporte de componente, y una región 11 de extensión entre ellas, en que
- dicha región de extensión 11 presenta una superficie exterior 13 que forma un ángulo \Phi con dicho eje geométrico longitudinal L,
- dicha parte de hombro 4 presenta una superficie exterior 7 que tiene conicidad hacia dentro en la dirección de la corona y que forma un ángulo \chi con dicho eje geométrico longitudinal L,
- dicha parte de pilar 5 se extiende en la dirección de la corona desde dicha parte de hombro 4 y presenta una superficie exterior 8 que tiene conicidad hacia dentro en dirección de la corona, y que forma un ángulo \Phi con dicho eje geométrico longitudinal L que es menor que el ángulo \chi formado por la superficie exterior 7 de la parte de hombro 4 con dicho eje geométrico longitudinal L, en que,
dicho ángulo \chi entre la superficie exterior 7 de la parte de hombro 4 y el eje geométrico longitudinal L, y dicho ángulo \Phi entre la superficie exterior \delta de la parte de pilar 5 y el eje geométrico longitudinal L, son constantes en todos los apoyos de dicha serie,
mientras que el ángulo \varphi entre la superficie exterior 13 de dicha región de extensión 11 y dicho eje geométrico longitudinal L, varía entre los diferentes apoyos de dicha serie.
La Fig. 6a es una vista en perspectiva de una realización de una réplica 101 del apoyo, que no forma parte de este invento, y la Fig. 6b es una vista lateral de la misma réplica 101 del apoyo.
La réplica 101 del apoyo comprende una región 103 de soporte de componente, una región de extensión 111, y una región apical 102. La región 103 de soporte de componente es una réplica de la región de soporte de componente de un apoyo 1, en este caso un apoyo 1 del tipo representado en las Figs. 1a a 1e. Por consiguiente, la región 103 de soporte de componente tiene una parte de hombro 104 con una superficie exterior 107 y una parte de pilar 105 con una superficie exterior 108.
En particular, la réplica 101 del apoyo está provista de medios 109 de aplicación de componente que son una réplica de los medios 9 de aplicación de componente del apoyo 1.
También, la réplica 101 del apoyo está provista de un ánima 130 que se extiende desde un extremo apical de la parte apical 102 hasta una posición en la corona de dichos medios 109 de aplicación de componente. En esta realización, el ánima 130 es un ánima ciega, pero también se podría considerar que tuviese un ánima que se extendiese en todo el recorrido a través de la réplica 101.
El ánima 130 resulta útil en situaciones en las que la réplica 101 del apoyo deba ser usada para fabricación de un modelo de un apoyo estándar modificado, tal como se describe con más detalle en lo que sigue, en relación con las Figs. 11a a 11h.
En tales situaciones, una parte de corona de la parte de pilar 105 es recortada de la réplica 101 del apoyo, dejando lo que queda de la réplica 101 del apoyo con un ánima pasante 130 que se extiende a su través. El ánima pasante 130 puede usarse para verter material de moldeo desde el extremo apical de la réplica para fabricar un modelo de un apoyo modificado.
Por consiguiente, la réplica 101 del apoyo es útil para obtener una impresión por captación, con independencia de que se usen apoyos estándar o modificados.
A continuación se describirá el uso de la marca 20 del apoyo 1 de las Figs. 1a a 1c, y de la marca 120 en la réplica 101 del apoyo. Preferiblemente, se proporciona un conjunto que comprende un apoyo 1 que tiene un extremo de apoyo de corona 6 y una réplica 101 correspondiente que tiene un extremo de réplica de corona 106, estando dicho apoyo 1 provisto de una marca para acortamiento opcional del apoyo 1 a una primera distancia desde el extremo de apoyo de corona 6, en que dicha réplica 101 está provista de una marca a una segunda distancia del extremo de la réplica de corona 106 que es igual a, o ligeramente mayor que, dicha primera distancia.
Tal conjunto proporciona una alternativa a otra modificación del apoyo. En el caso de que solamente se desee un acortamiento del apoyo 1, el técnico dental puede acortar el apoyo 1 en la marca 20. La réplica 101 está provista de una marca 120 correspondiente, aproximadamente a la misma altura que la marca del apoyo 1. Por consiguiente, el técnico dental no tiene necesidad de usar técnicas de impresión específicas para captar la forma modificada del apoyo 1 cuando sea acortado, sino que puede en cambio usar las técnicas estándar solamente para captar la situación del apoyo 1. Cuando se haga un modelo de pieza colada patrón, la réplica 1 se acorta en la misma medida que lo haya sido el apoyo 1, y por consiguiente replica fielmente la situación en la boca.
Puesto que es difícil recortar el apoyo 1 y la réplica 101 exactamente por la marca, se puede hacer la marca de la réplica 101, ventajosamente, a una distancia del extremo 106 de la réplica que sea ligeramente menor que la distancia correspondiente en el apoyo 1. Esto es para proporcionar un pequeño margen para el técnico dental cuando corte los componentes, sin riesgo de que la réplica 101 del apoyo quede más corta que el apoyo 1.
La réplica 101 y el apoyo 1 pueden estar provistos, cada uno de ellos, de varias marcas.
Las Figs. 7a y 7b son vistas en perspectiva de una realización de una copia de impresión para efectuar la impresión por captación de un apoyo dental unido a un implante dental. La Fig. 7c es una vista por debajo de la misma copia de impresión, la Fig. 7d es una vista en corte desde el plano d-d en la Fig. 7a, la Fig. 7e es una vista en corte desde el plano e-e en la Fig. 7a, y la Fig. 7f es una vista en corte desde el plano f-f en la Fig. 7a.
La copia de impresión, tal como se describe en las Figs. 7a a 7f, comprende una región 203 que rodea al apoyo para asentamiento sobre un apoyo 1. La región 203 que rodea al apoyo tiene un extremo de corona 206 y un extremo apical 240, y está provista de una pared interior 207, 208.
En esta realización, la región 203 que rodea al apoyo comprende una parte 204 de contacto con el hombro que tiene una pared interior 207, y una parte 203 que rodea al pilar, que tiene una pared interior 208. La parte de contacto con el hombro 204 está destinada a ser asentada sobre una parte de hombro de un apoyo correspondiente, mientras que la parte que rodea al pilar 205 rodeará a una parte de pilar de dicho apoyo.
En la pared interior 208 de la parte que rodea al pilar 205, justo en la transición entre la parte que rodea al pilar 205 y la parte de contacto con el hombro 204, se han previsto medios 208 de aplicación con el apoyo para aplicación de modo liberable con un apoyo mediante desplazamiento lineal de dicha copia de impresión con relación a dicho apoyo.
Dichos medios 200 de aplicación con el apoyo están previstos más próximos al extremo apical 240 de la parte 203 de contacto con el apoyo que al extremo de corona 206. Preferiblemente, la distancia entre dicho extremo apical 240 y los medios 209 de aplicación al apoyo es menor que el 50%, más preferiblemente menor que el 35%, y lo más preferiblemente menor que el 25% de la distancia entre el extremo apical 240 y el extremo de corona 206 de la región 203 que rodea al apoyo.
Por lo que se refiere a la parte de contacto con el hombro 204, la distancia entre dicha parte de contacto con el hombro 204 y los medios 208 de aplicación con el apoyo es, preferiblemente, menor que el 50% de la distancia entre la parte de contacto con el hombro 204 y el extremo de corona 206 de la región 203 que rodea al apoyo, más preferiblemente menor que el 30%, y lo más preferiblemente menor que el 20%.
En esta realización, los medios 109 de aplicación con el apoyo comprenden un nervio que se extiende alrededor de parte de la circunferencia interior de la pared interior 208 de la parte que rodea al pilar 205. El nervio está interrumpido por la disposición de la superficie plana que funciona como un bloqueo por rotación 215 que se extiende sobre la pared interior 208 de la parte de pilar 205. Está además interrumpida donde se han previsto las superficies de formación de espacio 244, describiéndose dichas superficies 244 con más detalle en lo que sigue.
El nervio funciona como unos medios de bloqueo a presión cuando coopera con una estría correspondiente de unos medios de aplicación 8 sobre un apoyo 1, bloqueando fiablemente la copia de impresión 201 en dirección axial sobre el apoyo 1.
La pared interior 208 de la región 205 de contacto con el pilar comprende regiones de superficie que tienen diferentes fines. Una primera región de superficie es una superficie 243 de contacto con el apoyo para contacto con el apoyo 1 cuando está asentada. Una segunda región de superficie es una superficie de formación de espacio 244, que está espaciada del apoyo 1 cuando está asentada, formando un espacio abierto entre el apoyo 1 y la superficie de 244.
La superficie 243 de contacto con el apoyo sirve para estabilizar la copia de impresión 201 cuando se asienta sobre un apoyo 1, y para asegurar que la copia de impresión 201 está correctamente situada.
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La superficie de formación de espacio 244 sirve para proporcionar un espacio abierto entre el apoyo 1 y la pared interior 208 de la copia de impresión 201. Esto es particularmente útil cuando se toma una impresión de un apoyo estándar modificado, como se describe en lo que sigue con relación a las Figs. 11a a 11h.
En una sección transversal de la región 203 que rodea al apoyo, una distancia r1 desde un eje geométrico longitudinal L de la copia de impresión 201 a una superficie 243 de contacto con el apoyo, es más corta que una distancia r2 desde dicho eje geométrico longitudinal L hasta una superficie de formación de espacio 244. Esta diferenciación es posible ya que los apoyos 1 son usualmente simétricos o aproximadamente simétricos alrededor de un eje geométrico longitudinal, por lo que una superficie interior asimétrica de la copia de impresión 201 significa, en general, que se dejarán espacios entre la superficie interior de la copia de impresión 201 y el apoyo 1, cuando se una la copia de impresión 201 al apoyo 1.
Dicho de otra forma, la superficie de formación de espacio 244 es una superficie que se desvía de un contorno exterior de un apoyo correspondiente, mientras que la superficie 243 de contacto con el apoyo es una superficie que sigue a dicho contorno exterior.
Preferiblemente, dicha superficie de formación de espacio 244 está provista de un respiradero 245 para el paso de aire desde dicho espacio formado entre la superficie de formación de espacio 244 y un apoyo correspondiente, cuando la copia de impresión 201 está asentada sobre dicho apoyo. Cuando se introduce material de impresión en al menos parte de dicho espacio, el aire puede fluir desde dicho espacio hacia fuera, a través del respiradero 245, con lo que se evitan las burbujas de aire y se asegura un llenado apropiado de la copia de impresión.
En la realización de las Figs. 7a a 7f, el respiradero 245 es una abertura en la pared de dicha copia de impresión. El respiradero puede también producirse por ejemplo por medio de una perforación.
Ventajosamente, las superficies de formación de espacio 244 se extienden longitudinalmente a lo largo de la pared interior 208 de la parte que rodea al pilar. Como tales, pueden formar conductos para el aire y a veces el material de impresión puede fluir a su través. Los respiraderos 245 pueden ser dispuestos en el extremo apical de tales conductos, que es la situación más ventajosa para asegurar que se da paso al aire al exterior, siempre que se llene con el material de impresión desde un extremo de corona de la copia de impresión 201. También, los respiraderos 245 pueden ser dispuestos sobre las superficies de formación de espacio.
Las expresiones de "superficie de formación de espacio" 244, y "superficie de contacto con el apoyo" 243, se refieren a cuando la copia de impresión 201 está asentada sobre un apoyo no modificado. Sin embargo, cuando se toma una impresión de un apoyo modificado, es probable que no toda la superficie 243 de contacto con el apoyo esté en contacto con el apoyo modificado. Es lo más probable que al menos una parte de la superficie 243 de contacto con el apoyo no haga contacto con el apoyo adaptado a la medida, debido a la forma modificada del mismo. En ese caso, se forma un espacio compuesto entre el apoyo y la pared interior de la copia de impresión 201, estando compuesto dicho espacio compuesto por un espacio entre la superficie 243 de contacto con el apoyo y el apoyo modificado, y un espacio entre dicha superficie de formación de espacio 244 y dicho apoyo modificado. El material de impresión puede ser introducido en la copia de impresión 201 y en el espacio compuesto formado entre dicha copia de impresión 201 y el apoyo modificado. Por consiguiente, cuando se retira del apoyo, el material de impresión juntamente con la copia de impresión dejarán un espacio vacío que tenga una forma interior "modificada" correspondiente a la forma del apoyo modificado, siendo dicha forma interior usada subsiguientemente para moldear un modelo de dicho apoyo modificado.
Cuando se introduce material de impresión en dicho espacio compuesto, puede fluir el aire a través del espacio formado entre dicha superficie de formación de espacio 244 y dicho apoyo, saliendo fuera a través del respiradero 245, con lo que se evitan las burbujas de aire y se asegura un llenado apropiado de la copia de impresión. La superficie de formación de espacio 244 proporciona, por consiguiente, un conducto de aire para la evacuación del aire desde dicho espacio compuesto.
Naturalmente, el apoyo puede ser modificado, como alternativa, de tal modo que toda la superficie de contacto con el apoyo esté todavía en contacto con el apoyo modificado, y el espacio compuesto esté relacionado únicamente con las superficies de formación de espacio.
Las superficies 243 de contacto con el apoyo tienen conicidad hacia dentro en la dirección de la corona, formando preferiblemente un ángulo menor que 20º más preferiblemente menor que 15º con un eje geométrico longitudinal. En este caso, dicho ángulo es de 6º. Además, las superficies de contacto con el apoyo forman un ángulo con la parte 204 de contacto con el hombro, siendo dicho ángulo mayor que 180º, y preferiblemente estando comprendido entre 220 y 230º.
La copia de impresión 201 está además provista de una región de prolongación 241 que está prevista en la dirección de la corona de la región 203 que rodea al apoyo. La región de prolongación 241 sirve para proporcionar un área mayor para que el material de impresión se fije a la copia de impresión 201. Además, facilita la manipulación de la copia de impresión 201. Para una mejor retención del material de impresión, la región de prolongación 241 está provista de elementos 242 de retención que se extienden lateralmente.
La copia de impresión puede hacerse, preferiblemente, de un material plástico. Tal material plástico puede seleccionarse de modo que proporcione la suficiente elasticidad como para permitir la formación de unos medios de bloqueo a presión, pero que no sea fácilmente deformable para no perjudicar a la transferencia estable de posición de un apoyo durante la toma de la impresión.
En las Figs. 8a y 8b se ha representado un apoyo 1 unido a un implante dental 401 implantado en el tejido óseo 500. Una copia de impresión 201 está conectada al apoyo 1. tanto la Fig. 8a como la Fig. 8b son vistas en corte transversal, habiéndose dado el de la Fig. 8b a través del plano b-b de la Fig. 8a.
El apoyo 1 es del tipo descrito en las Figs. 1a a 1e, y la copia de impresión 201 es del tipo descrito en las Figs. 7a a 7l. Los números de referencia usados en las descripciones del apoyo 1 y de la copia de impresión 201 se usarán en lo que sigue, aunque no se han hecho figurar en las Figs. 8a y 8b por falta de espacio.
El apoyo 1 está conectado al implante dental 401 a través de la región 2 de contacto con el implante del apoyo. El eje roscado 16 está roscado con una rosca interna en un ánima de corona del implante. La parte 12 de contacto con la corona de la región 2 de contacto con el implante está en contacto de sellado con una parte cónica de dicha ánima de corona del implante 401.
La región de extensión 11 del apoyo se extiende desde el extremo de corona del implante a través del tejido gingival 501. El diámetro exterior del apoyo aumenta desde la región 2 de contacto con el implante hasta un diámetro máximo A en el extremo de corona de la región de extensión 11.
La región 3 de soporte del componente, con la parte de hombro 4 y la parte de pilar 5, se extiende por encima del tejido gingival 501. Los medios 9 de aplicación del componente están previstos en la transición entre la parte de hombro 4 y la parte de pilar 5, y por consiguiente de la corona tanto del diámetro máximo A del apoyo 1 como de la parte de hombro 4.
La copia de impresión 201 es bloqueada fiablemente a los medios 9 de aplicación del componente del apoyo 1 por sus propios medios 209 de aplicación con el apoyo. Como se ve en las Figs. 8a y b8b, el diámetro máximo de la copia de impresión 201 es aproximadamente tan grande como el diámetro máximo A del apoyo 1. La copia de impresión 201 puede ser por lo tanto fácilmente conectada al apoyo 1 sin riesgo de dañar el tejido gingival que rodea al apoyo. Tal sería el caso si el tejido gingival fuera algo más grueso, extendiéndose más hacia la corona sobre el apoyo.
En la Fig. 8a se ve que las superficies de formación de espacio 244 de la copia de impresión 201 están espaciadas del apoyo 1.Los espacios así producidos forman conductos que se extienden desde el extremo de corona del paso que atraviesa 217 de la copia de impresión 201, a lo largo del lado del apoyo, y hasta los respiraderos 245. En la Fig. 8b, se ve que las superficies 243 de contacto con el apoyo hacen contacto con el apoyo 1, proporcionando soporte y guiado para dicha copia de impresión 201.
Las Figs. 9a a 9b son vistas en perspectiva de otro componente que puede ser conectado a un apoyo, como se ha ilustrado en las Figs. 1a a 1e. El componente es un portador de apoyo 301, que tiene una parte de contacto con el apoyo apical y una parte de extensión de corona que tiene una superficie exterior con nervios para facilitar el agarre del componente. El portador de apoyo 301 puede ser unido al apoyo para facilitar la manipulación y la fijación del apoyo a un aparato implantado.
En las Figs. 10a a 10b se describe la realización de la impresión por captación y la formación del modelo, cuando se usa un apoyo estándar 1.
En la Fig. 10a, se han representado dos implantes dentales 401 como implantados enrasados con el tejido óseo 500 en un lugar de implantación entre dientes adyacentes.
En la Fig. 10b se ha ilustrado cómo se enrosca un apoyo 1 dentro de cada uno de los implantes 401 usando un portador de apoyo 301. El apoyo 1 se fija al portador 301 antes de ser llevado al lugar de la implantación. El cirujano dental enrosca inicialmente el apoyo 1 dentro del implante 401, sujetando el portador 301. Después se retira el portador 301, y opcionalmente se puede apretar más el apoyo 1 en el implante 401, usando una llave.
En la Fig. 10c se ha ilustrado cómo se fijan las copias de impresión 201 en los apoyos 1 usando los medios 9 de aplicación de componente del apoyo 1, y los medios 209 de aplicación de componente de la copia de impresión 201. Opcionalmente, se puede introducir material de impresión en la copia de impresión 201. Sin embargo, puesto que se usa un apoyo 1 estándar, eso no es necesario.
En la Fig. 10d se ha aplicado material de impresión 600, incrustándose las copias de impresión 201 en el material de impresión 600. Se deja que el material de impresión 600 endurezca para así imitar la forma de los dientes adyacentes al lugar de la impresión y fijarla a las copias de impresión 201.
En la Fig. 10e el material de impresión 600 ha sido retirado del lugar de la implantación, arrastrando con el mismo las copias de impresión incrustadas en el material 600.
En la Fig. 10f se ha representado cómo se introducen las réplicas 101 del apoyo estándar en las copias de impresión 201 fijadas al material de impresión. Debido a los medios de aplicación y a los medios de bloqueo por rotación en las réplicas 101 del apoyo y en las copias de impresión 201, respectivamente, las réplicas 101 del apoyo son situadas en las copias de impresión 201 en una posición correspondiente a la posición inicial de los apoyos 1 en las copias de impresión 201.
En la Fig. 10g, se ha aplicado material de moldeo 700 al material de impresión 600. Finalmente, en la Fig. 10h, se han retirado el material de impresión 600 y las copias de impresión 201. El material de moldeo 700 forma ahora un modelo del lugar de la implantación con los dientes adyacentes, y con las réplicas 101 del apoyo correspondientes a los apoyos 1 en el lugar de la implantación real. Usando este modelo, se puede fabricar y ajustar una prótesis o corona apropiada, para su posterior instalación sobre los apoyos 1 apropiados en el lugar de la instalación.
En las Figs. 11a a 11h se describen la fabricación por impresión por captación y la formación del modelo cuando se usa un apoyo 1 modificado.
En la Fig. 11a, se han representado dos implantes dentales 401, tal como se encuentran enrasados con el tejido óseo 500 en un lugar de implantación entre dientes adyacentes.
En la Fig. 11b se ha ilustrado cómo se enroscan los apoyos 1 en los implantes 401, usando portadores de apoyos 301. El apoyo 1 se fija al portador 301 antes de ser llevado al lugar de la implantación. El cirujano dental enrosca inicialmente el apoyo 1 en el implante 401 sujetando el portador 301. Después se retira el portador 301, y opcionalmente se puede apretar más el apoyo 1 en el implante 401, usando para ello una llave.
Después, se modifican los apoyos 1 estándar, por ejemplo como se ha ilustrado retirando para ello una parte de la parte de corona del apoyo 1. La parte restante es un apoyo 1' modificado.
En la Fig. 11e se ha ilustrado cómo se fijan las copias de impresión 201 sobre los apoyos 1' modificados, usando los medios de aplicación de componente de los apoyos 1' modificados y los medios de aplicación de apoyo de las copias de impresión 201, respectivamente. Puesto que los apoyos 1' están modificados, es necesario introducir material de impresión 600' en las copias de impresión 201. El material de impresión 600' puede ser introducido ventajosamente a través del extremo de la corona del paso que atraviesa de la copia. Cuando se introduce el material de impresión 600' a través del extremo de la corona del paso que atraviesa, puede fluir aire a través de los espacios formados por las superficies de formación de espacio 244 de la copia de impresión 201, y que salga por los respiraderos 245, con lo que se evitan las burbujas de aire o un llenado inadecuado de la copia de impresión 201. Si se introduce debidamente, el material de impresión 600', juntamente con parte de las superficies 243 de contacto con el apoyo de la copia de impresión 201, formará un espacio abierto correspondiente a la forma del apoyo 1' modificado.
En la Fig. 11d, ha sido aplicado material de impresión 600, incrustando las copias de impresión 201. Se deja que el material de impresión 600 endurezca, para así imitar la forma de los dientes adyacentes al lugar de la impresión y fijarlo a las copias de impresión 201.
En la Fig. 11e, el material de impresión 600 ha sido retirado del lugar de la implantación, arrastrando con el mismo las copias de impresión 201.
En la Fig. 11f, se ha representado cómo se recorta una parte de corona de una réplica 101 de un apoyo estándar, para así dejar al descubierto un ánima que pasa a través de la parte restante de la réplica 101'. A la parte restante se la denomina como una réplica recortada 101'. Las réplicas recortada 101' se introducen en las copias de impresión 201 incrustadas en el material de impresión, usando medios 109 de aplicación de componente. Después se llena con material de moldeo 700' a través del ánima de la réplica recortada 101', dentro del espacio abierto formado por el material de impresión dentro de la copia de impresión 201' y en parte de las superficies 243 de contacto con el apoyo de la copia de impresión 201.
En la Fig. 11g se ha aplicado más material de moldeo 700 al material de impresión 600.
Finalmente, en la Fig. 11h se han retirado el material de impresión 600 y las copias de impresión 201. El material de moldeo 700 forma ahora un modelo del lugar de la implantación con los dientes adyacentes. El material de moldeo 700' con el que se llenó a través de las réplicas recortadas 101', forma una réplica de la parte superior de los apoyos 1' modificados originales. Sin embargo, las partes de hombro de las réplicas recortadas 101' corresponden a las partes de hombro de los apoyos 1 originales en el lugar de la implantación.
Usando este modelo, se puede fabricar y ajustar una prótesis o corona apropiada para su posterior instalación en los apoyos 1 apropiados en el lugar de la instalación.
Es de hacer notar cómo los mismos apoyos, copias de impresión y réplicas de apoyos pueden ser usados tanto para el procedimiento normal como para el modificado.
Se pueden considerar otras alternativas y realizaciones dentro del alcance de las reivindicaciones de patente que se incluyen adjuntas. Por ejemplo, en el apoyo puede haber dispuestos más de unos medios de aplicación de componente. En ese caso, podría posiblemente haberse previsto unos segundos medios de aplicación de componente en la dirección de la corona de los primeros medios de aplicación de componente, aunque dichos segundos medios de aplicación de componente pueden ser destruidos cuando se modifique el apoyo. Ésta podría sin embargo seguir siendo una alternativa funcional, siempre que dichos primeros medios de aplicación de componente proporcionen la necesaria función de acoplamiento de componente. Esto mismo es de aplicación a los medios de aplicación del apoyo del recubrimiento de impresión.
También, los componentes descritos pueden posiblemente consistir en dos o más partes interconectadas. Sin embargo, se prefieren las realizaciones unitarias aquí descritas.
También se puede variar la construcción de los medios de aplicación y de los medios de bloqueo por rotación, como puede hacerse con la forma exterior de, por ejemplo, la copia de impresión, la conexión en un implante del apoyo o en la parte apical de la réplica del apoyo.

Claims (12)

1. Una copia de impresión (201) para tomar una impresión por captación de un apoyo dental (1) fijado a un implante dental, teniendo dicha copia de impresión (201) un paso que atraviesa que se extiende desde un extremo de la corona hasta un extremo apical de la copia de impresión, y que comprende una región (203) que rodea al apoyo, para rodear a dicho apoyo (1), en que dicha región (203) para rodear al apoyo tiene un extremo de corona (206), un extremo apical (240), y una pared interior (207, 208), comprendiendo dicha pared interior (207, 208) al menos una superficie (243) de contacto con el apoyo, para contacto con dicho apoyo (1), caracterizada porque dicha región (203) que rodea al apoyo comprende, además, al menos una superficie de formación de espacio (244) para ser espaciada de dicho apoyo con objeto de proporcionar un espacio entre dicha superficie de formación de espacio (244) y dicho apoyo (1), y en una sección transversal de dicha región (203) que rodea al apoyo, una distancia (r1) desde un eje geométrico longitudinal (L) de dicha copia de impresión a dicha superficie (243) de contacto con el apoyo, es más corta que una distancia (r2) desde dicho eje geométrico longitudinal (L) a dicha superficie de formación de espacio (244).
2. Una copia de impresión (201) de acuerdo con la reivindicación 1, en la que dicha superficie de formación de espacio (244) está provista de un respiradero (245) para el paso de aire y/o del material de impresión.
3. Una copia de impresión (201) de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2, en la que dicha región (203) que rodea al apoyo comprende una parte (204) de contacto con el hombro que tiene una pared interior (207), y una parte (205) de contacto con el pilar que se extiende en la dirección de la corona desde dicha parte (204) de contacto con el hombro, y que presenta una pared interior (208) que forma un ángulo (\alpha) mayor que 180º con dicha pared interior (207) de dicha parte (204) de contacto con el hombro, y dicha superficie de formación de espacio (244) y dicha superficie (243) de contacto con el apoyo están previstas en la pared interior (208) de dicha parte de pilar (205).
4. Una copia de impresión (201) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en la que al menos una superficie (243) de contacto con el apoyo tiene conicidad hacia dentro en la dirección de la corona.
5. Una copia de impresión (201) de acuerdo con la reivindicación 4, en la que dicha al menos una superficie (243) de contacto con el apoyo está formando un ángulo de conicidad de menos de 20º, preferiblemente de menos de 15º, y lo más preferiblemente de 6º, con un eje geométrico longitudinal de dicha copia de impresión.
6. Una copia de impresión (201) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en la que al menos una superficie (243) de contacto con el apoyo está provista de unos medios de bloqueo por rotación (214), para bloquear por rotación dicha copia de impresión (201) sobre dicho apoyo dental (1).
7. Una copia de impresión (201) de acuerdo con la reivindicación 6, en la que dichos medios de bloqueo por rotación (215) están formados por una parte plana de dicha superficie (243) de contacto con el apoyo.
8. Una copia de impresión (201) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, que tiene al menos dos superficies (243) de contacto con el apoyo, dispuestas enfrentadas entre sí, y dos superficies de formación de espacio (244) que están dispuestas entre dichas superficies (2439 de contacto con el apoyo, también enfrentadas entre sí.
9. Una copia de impresión (201) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, que tiene una región de prolongación (241) que está prevista en la dirección de la corona de dicha región (203) que rodea al apoyo, para su extensión dentro de un material de impresión.
10. Una copia de impresión (201) de acuerdo con la reivindicación 9, en la que dicha región de prolongación (241) está provista de elementos de retención (242) para retención de la copia de impresión (201) en un material de impresión.
11. Una copia de impresión (201) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, que está además provista de aplicación al apoyo (209) que está dispuesta para aplicación liberable con dicho apoyo (1) por desplazamiento lineal de dicha copia de impresión con relación a dicho apoyo, estando provista dicha aplicación al apoyo, en la dirección del ápice, de al menos una superficie de formación de espacio (244).
12. Una copia de impresión de acuerdo con la reivindicación 11, en cuanto está subordinada a la reivindicación 3, en la que dicha aplicación al apoyo (209) está prevista en la parte (205) de contacto con el pilar, en una posición más próxima a la parte (204) de contacto con el hombro que al extremo de la corona (206) de la región (203) que rodea al apoyo.
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