ES2295704T3 - Tornillo de bloqueo. - Google Patents
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Abstract
Tornillo de bloqueo (1) con una cabeza de tornillo (2), un vástago de tornillo (3) con el diámetro d, que consta de un núcleo (14) y una rosca exterior (7), y con una línea central (4) que está definida como línea de unión de los centros de gravedad de las superficies ortogonales de la sección transversal, axialmente consecutivas del núcleo (14) y que posee un punto de salida (5) en la cabeza de tornillo (2) y un punto de salida (6) en el extremo libre del vástago de tornillo (3), caracterizado porque la línea central (4) no es recta en toda su extensión y tiene un punto de inflexión (11).
Description
Tornillo de bloqueo.
La invención se refiere a un tornillo de bloqueo
que se corresponde con el concepto principal de la reivindicación
1.
El estado actual de la técnica conoce ya el
bloqueo mediante pasadores intramedulares. La introducción de los
tornillos de bloqueo en los orificios transversales del pasador
intramedular se realiza con ayuda de un procedimiento por imágenes
(control mediante rayos X) o de una mira más o menos complicada. En
ninguno de los dos casos es posible evitar cierta inexactitud en la
puntería, o sea, la punta del tornillo no se puede alinear con
exactitud coaxialmente con respecto al centro del orificio
transversal sino que se produce una desviación de cierto valor.
Para que a pesar de este error de puntería el tornillo de bloqueo
entre en el orificio transversal y pueda pasar a través de él, el
diámetro exterior del tornillo tiene que ser subdimensionado en
relación con el diámetro del orificio transversal. Si la inexactitud
de la puntería se mantiene dentro del marco de este
subdimensionamiento, entonces a pesar del error de puntería el
tornillo de bloqueo puede pasar sin problemas a través del orificio
transversal. Ahora bien, a causa del subdimensionamiento, el
tornillo de bloqueo muestra sin duda cierto juego con respecto al
orificio transversal.
Este juego define cuánto pueden moverse, en
relación con el pasador, en el correspondiente orificio de bloqueo,
los fragmentos principales del hueso que deben ser fijados por medio
de los tornillos de bloqueo y, por consiguiente, debido a la
rigidez del pasador, también en relación con otros fragmentos
fijados por el mismo pasador. Conjuntamente con la flexibilidad del
material y de todo el dispositivo, este juego puede alcanzar de
forma acumulativa una magnitud que puede impedir el éxito de la
curación o retrasarla considerablemente. Ciertamente, este juego es
inevitable para garantizar la utilidad del bloqueo para los
cirujanos, aunque desde el punto de vista clínico no es deseado
ante determinados indicadores (por ejemplo, en caso de fragmentos
metafisarios).
Incluso los pasadores con sección transversal
completa que pueden tener en el orificio de bloqueo una rosca
interior, no están exentos de este juego. La rosca interior sólo
impide que el pasador tenga un movimiento axial en el tornillo de
bloqueo.
En la EP-A-O
554915 se muestra un tornillo típico.
Es en este aspecto en el que la invención puede
servir de ayuda. El objeto de la invención es crear un tornillo de
bloqueo con el que se pueda eliminar el juego existente entre él y
el orificio transversal en un pasador intramedular de bloqueo.
La invención logra esta tarea con un tornillo de
bloqueo que posee las características de la reivindicación 1.
Como línea central se considera la línea que une
los centros de gravedad de las superficies ortogonales de la
sección transversal, axialmente consecutivas del tornillo de
bloqueo.
Las ventajas que ofrece la invención radican
sobre todo en que gracias al tornillo de bloqueo al que se refiere
la invención se puede eliminar el juego entre el orificio
transversal del pasador intramedular y el tornillo de bloqueo.
Otras ventajas son las siguientes:
- -
- para el cirujano, la exactitud de la colocación y el tiempo que se necesita permanecen dentro de los límites actuales;
- -
- se mantiene la resistencia del tornillo de bloqueo y
- -
- se garantiza la extracción ante la posibilidad de rotura del tornillo.
La invención y los perfeccionamientos de la
invención se explican mejor más adelante mediante representaciones
esquemáticas parciales de varios ejemplos de realización.
En una forma de realización específica de la
invención el tornillo de bloqueo no tiene eje rotacional de
simetría.
La línea central puede estar en uno o en varios
planos. En una forma de realización específica, la línea central
está formada por varias rectas desplazadas una en dirección a la
otra. Esto hace que la fabricación sea más sencilla.
En una forma de realización específica, una
recta de unión que se extiende entre los dos puntos de salida de la
línea central muestra al menos en un lugar entre los puntos de
salida una distancia x hasta la línea central, siendo x > 0,01
mm, preferiblemente x > 0,10 mm. La distancia x responde de
acuerdo con convenga a la condición 0,01 d < x < 0,30 d,
preferiblemente a la condición 0,05 d < x < 0,20 d.
En otra forma de realización, entre ambos puntos
de salida de la línea central, el tornillo de bloqueo está dividido
en tres secciones A, B y C separadas entre sí por la distancia L,
por lo que
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- A)
- la sección A se extiende desde el punto de salida en la cabeza del tornillo con un valor L desde 0,10 hasta 0,25 contra el punto de salida en el extremo libre del vástago del tornillo;
- B)
- la sección B se extiende desde el punto de salida en el extremo libre del vástago del tornillo con un valor de L desde 0,10 hasta 0,25 contra el punto de salida en la cabeza del tornillo, donde
- C)
- la sección C está situada entre ambas secciones A y B y muestra una longitud C = (L - A - B) y
- D)
- la línea central en ambas secciones A y B es esencialmente recta y coaxial con respecto a ellas.
Con ello surge la ventaja de que el bloqueo en
la cortical opuesta, mediante el movimiento de rotación alrededor
de la recta de unión, y el bloqueo en la cortical de la cabeza, sean
lo más correcto posible de acuerdo con el eje del orificio.
En otra forma de realización, la línea central,
preferiblemente sólo en la sección C, está curvada en forma de S o
es excéntrica. La línea central, preferiblemente sólo en la sección
C, puede mostrar un punto de inflexión. También puede mostrar,
preferiblemente sólo en la sección C, al menos dos puntos de
inflexión separados por una distancia y.
El tornillo de bloqueo puede emplearse
conjuntamente con un pasador intramedular de bloqueo que muestra al
menos un orificio transversal. Por conveniencia, el orificio
transversal muestra un perfil de sección transversal P con una
extensión máxima a, medida en la dirección de la línea central y una
extensión máxima b, medida perpendicularmente a a, siendo por un
lado a > b y por otro lado a > d < b.
El perfil de sección transversal puede ser
circular con a = b. Además, por conveniencia, se cumple la
condición 0,70 b < d < 0,95 b, preferiblemente 0,8 b < d
< 0,9 b.
La distancia x cumple por conveniencia la
condición x < (b - d + 1 mm), donde b es el diámetro del
orificio transversal en mm y d es el diámetro del vástago del
tornillo en mm.
En otra forma de realización, la distancia x
cumple la condición 0,05 (b - d) < x < 0,35 (b - d),
preferiblemente la condición 1,5 (b - d) < x < 2,2 (b - d),
donde d es el diámetro del vástago del tornillo en mm y b es el
diámetro del orificio transversal en mm.
En otra forma de realización, la distancia y
entre dos puntos de inflexión cercanos cumple esencialmente la
condición D = ny, donde n es un número impar y D es el diámetro del
pasador intramedular.
Se muestran:
Fig. 1 una vista en perspectiva de un tornillo
de bloqueo.
Fig. 2 un corte longitudinal a través de un
tornillo de bloqueo de acuerdo con la figura 1.
Fig. 3 un corte longitudinal a través de un
pasador intramedular de bloqueo con un orificio transversal en el
que está introducido el tornillo de bloqueo de acuerdo con la figura
1 y
Fig. 4 un corte longitudinal a través de un
tornillo de bloqueo modificado.
El tornillo de bloqueo que se muestra en las
figuras 1 y 2 tiene una cabeza de tornillo 2 con un hexágono
interior 8, un vástago de tornillo 3 con una rosca exterior 7 y una
línea central 4 que posee un punto de salida 5 en la cabeza de
tornillo 2 y un punto de salida 6 en el extremo libre del vástago de
tornillo 3. La línea central 4 no es recta como en los otros
tornillos sino que, como se muestra en el ejemplo de realización de
acuerdo con la figura 2 (en un tramo longitudinal C que se define
posteriormente) consiste una línea sinuosa que se encuentra en el
plano de proyección y tiene dos puntos de inflexión 11, 12.
Por consiguiente, la recta de unión 13 que pasa
a través de ambos puntos de salida 5, 6 de la línea central 4 se
desvía por tramos de la línea central 4 en un valor variable x. En
el ejemplo de realización mostrado, la desviación máxima de x,
medida en los puntos de inflexión de la línea central, es de 0,2
mm.
Entre los puntos de salida 5, 6 de la línea
central 4 que muestran una distancia L entre ambos, la línea
central 4 está dividida en tres secciones A, B y C. La sección A se
extiende con un valor de 1/6 L desde el punto de salida 5 en la
cabeza de tornillo 2 contra el punto de salida 6 en el extremo libre
del vástago de tornillo 3 y su curso es esencialmente rectilíneo.
La sección B se extiende con un valor de 1/6 L desde el punto de
salida 6 en el extremo libre del vástago de tornillo 3 contra el
punto de salida 5 en la cabeza de tornillo 2 y su curso es también
esencialmente rectilíneo, así como coaxial con respecto a la sección
A. La sección C está situada entre ambas secciones A y B y muestra
como ya se dijo anteriormente una curvatura.
En la figura 3 se muestra cómo el tornillo de
bloqueo 1 se introduce en el orificio transversal 9 de un pasador
intramedular 10. El vástago de tornillo 3 muestra en este sentido un
diámetro d (figura 2) que es menor que la dimensión "a" del
orificio transversal 9.
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En la figura 4 se presenta una modificación del
tornillo de bloqueo 1 en la cual la línea central 4 consta de tres
rectas desplazadas en sentido opuesto. La distancia x entre la línea
central 4 y las rectas de unión en la sección C entre los dos
puntos de salida 5 y 6 es de 0,15 mm en este ejemplo de
realización
A continuación se explica brevemente la técnica
para atornillar el tornillo de bloqueo en el orificio transversal
de un pasador intramedular:
- a)
- el cirujano atornilla el tornillo de bloqueo 1 de la manera habitual a través del orificio transversal 9 del pasador intramedular;
- b)
- la cortical relativamente delgada y blanda cede al hacer girar el tornillo de bloqueo 1, de modo que no se produce ninguna deformación sobre el grosor de la cortical;
- c)
- en la zona del pasador intramedular 10 el tornillo de bloqueo se distiende algo a causa de la reacción de la pared del orificio transversal, lo que produce una mayor fuerza de torsión y una mayor fuerza de retención;
- d)
- en caso de que el pasador intramedular 10 sea acanalado, el tornillo de bloqueo 1 se enrosca a través del orificio de entrada del orificio transversal 9 del pasador intramedular 10 en el orificio transversal 9, porque el diámetro D del pasador intramedular 10 es mayor que la distancia y entre ambos puntos de inflexión 11, 12. El momento de giro, resp. mediante la fuerza de empuje del cirujano al ejercer presión en la cortical opuesta, hace que el tornillo de bloqueo 1 sufra una deformación elástica que conduce a un bloqueo con estabilidad angular del pasador intramedular.
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Esta lista de los documentos mencionados por
el solicitante ha sido confeccionada exclusivamente para la
información del lector y no forma parte integral del documento de
patente europea. La misma fue confeccionada con sumo cuidado; pero
la EPA no asume ninguna responsabilidad por cualquier error u
omisión.
\bullet EP 0554915 A [0005]
Claims (18)
-
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1. Tornillo de bloqueo (1) con una cabeza de tornillo (2), un vástago de tornillo (3) con el diámetro d, que consta de un núcleo (14) y una rosca exterior (7), y con una línea central (4) que está definida como línea de unión de los centros de gravedad de las superficies ortogonales de la sección transversal, axialmente consecutivas del núcleo (14) y que posee un punto de salida (5) en la cabeza de tornillo (2) y un punto de salida (6) en el extremo libre del vástago de tornillo (3), caracterizado porquela línea central (4) no es recta en toda su extensión y tiene un punto de inflexión (11). - 2. El tornillo de bloqueo de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque no tiene eje rotacional de simetría.
- 3. El tornillo de bloqueo de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque la línea central (4) está situada en un plano.
- 4. El tornillo de bloqueo de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque la línea central (4) está situada en varios planos.
- 5. El tornillo de bloqueo de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 1 a la 4, caracterizado porque la línea central (4) está formada por varias rectas desplazadas una con respecto a la otra.
- 6. El tornillo de bloqueo de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 1 a la 5, caracterizado porque una recta de unión (13), que pasa por ambos puntos de salida (5, 6) de la línea central (4) muestra al menos en un lugar entre los dos puntos de salida (5, 6) una distancia x hasta la línea central (4), siendo x > 0,01 mm, preferiblemente x > 0,10 mm.
- 7. El tornillo de bloqueo de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 1 a la 6, caracterizado porque la distancia x cumple la condición 0,01 d < x < 0,30 d, preferiblemente 0,05 d < x < 0,20 d.
- 8. El tornillo de bloqueo de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 1 a la 7, caracterizado porque está dividido entre ambos puntos de salida (5, 6) de la línea central (4) en tres secciones A, B y C separadas entre sí por una distancia L, donde
- A)
- la sección A se extiende desde el punto de salida (5) en la cabeza de tornillo (2) con un valor de L desde 0,10 hasta 0,25 contra el punto de salida (6) en el extremo libre del vástago de tornillo (3);
- B)
- la sección B se extiende desde el punto de salida (6) en el extremo libre del vástago de tornillo (3) con un valor de L desde 0,10 hasta 0,25 contra el punto de salida (5) en la cabeza de tornillo (2), donde
- C)
- la sección C está situada entre ambas secciones A y B y muestra la longitud C = (L - A - B) y
- D)
- la línea central (4) en ambas secciones A y B es esencialmente recta y coaxial con respecto a ellas.
- 9. El tornillo de bloqueo de acuerdo con la reivindicación 8, caracterizado porque la línea central (4) está curvada en forma de S o es excéntrica, preferiblemente sólo en la sección C.
- 10. El tornillo de bloqueo de acuerdo con la reivindicación 8 ó 9, caracterizado porque la línea central (4) tiene un punto de inflexión (11), preferiblemente sólo en la sección C.
- 11. El tornillo de bloqueo de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 8 a la 10, caracterizado porque la línea central (4) tiene, preferiblemente sólo en la sección C, al menos dos puntos de inflexión (11, 12) separados por una distancia y.
- 12. El tornillo de bloqueo de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 1 a la 11, caracterizado porque el diámetro "d" del vástago de tornillo es esencialmente constante.
- 13. El tornillo de bloqueo de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 1 a la 12, caracterizado porque el diámetro del núcleo (14) es esencialmente constante.
- 14. El pasador intramedular de bloqueo (10) con un tornillo de bloqueo (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 1 a la 13, caracterizado porque el pasador intramedular de bloqueo (10) posee al menos un orificio transversal (9) con un perfil de sección transversal P, una extensión máxima a, medida en la dirección de la línea central (4) y una extensión máxima b, medida perpendicularmente a a, siendo por un lado a > b y por otro lado a > d < b.
- 15. El pasador intramedular de bloqueo (10) de acuerdo con la reivindicación 14, caracterizado porque el perfil de sección transversal P es circular con a = b y además cumple la condición 0,70 b < d < 0,95 b, preferiblemente 0,8 b < d < 0,9 b.
\global\parskip1.000000\baselineskip
- 16. El pasador intramedular de bloqueo (10) de acuerdo con la reivindicación 14 ó 15, caracterizado porque la distancia x cumple la condición x < (b - d + 1 mm), donde b es el diámetro del orificio transversal (9) en mm y d es el diámetro del vástago de tornillo (3) en mm.
- 17. El pasador intramedular de bloqueo (10) de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 14 a la 16, caracterizado porque la distancia x cumple la condición 0,05 (b - d) < x < 0,35 (b - d), preferiblemente la condición 1,5 (b - d) < x < 2,2 (b - d), donde d es el diámetro del vástago de tornillo (3) en mm.
- 18. El pasador intramedular de bloqueo (10) de acuerdo con una de las reivindicaciones de la 14 a la 17, caracterizado porque la distancia y entre dos puntos de inflexión cercanos (11, 12) cumple esencialmente la condición
D = ny, donde n es un número impar y D es el diámetro del pasador intramedular.
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