ES2284061T3 - Procedimiento para la produccion de sales y derivados de trans- o cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (iv) y su uso para la produccion de principios activos farmaceuticos. - Google Patents
Procedimiento para la produccion de sales y derivados de trans- o cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (iv) y su uso para la produccion de principios activos farmaceuticos. Download PDFInfo
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Abstract
Un procedimiento para la producción de trans- o cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV) y sus derivados, caracterizado porque se hace reaccionar trans- o cis-diamoniodicloroplatino (II) con una disolución que comprende peróxido a > 30% a temperaturas inferiores a 30ºC, se disuelve el producto obtenido según esto con un ácido mineral y posteriormente se precipita con una disolución alcalina.
Description
Procedimiento para la producción de sales y
derivados de trans- o
cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV) y su uso
para la producción de principios activos farmacéuticos.
La invención se refiere a un procedimiento para
la producción de trans- o
cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV), sales y
derivados, que se derivan de este compuesto; la invención se refiere
además al uso de estos compuestos en la profilaxis, el tratamiento,
el control de la evolución y en el tratamiento posterior de
enfermedades que están relacionadas con el crecimiento celular, la
diferenciación celular y/o la división celular, especialmente
tumores.
Se conoce que los metales, tales como por
ejemplo molibdeno, vanadio, pero especialmente también oro y
platino, pueden utilizarse en el tratamiento de enfermedades tanto
agudas como crónicas, tales como por ejemplo reuma, cáncer o
también enfermedades autoinmunitarias. Muchos de los metales usados
se ponen en contacto con el organismo que ha de tratarse en forma
de compuestos complejos (en muchos casos a través de la
administración oral).
Los compuestos complejos que comprenden los
metales pueden producirse sólo muy difícilmente en la pureza
farmacéutica requerida. Numerosos procedimientos de producción
descritos generan o bien el compuesto no en una pureza farmacéutica
suficiente o bien conducen a numerosos productos secundarios, que
conducen en el organismo a efectos secundarios no deseados.
Especialmente la producción de compuestos de cis- y
trans-oxo-platino farmacéuticamente
interesantes no es posible con procedimientos conocidos en la
pureza requerida o con ausencia de productos secundarios (documento
SU 1137698 A1, SU 1021116 A1). En el documento SU 1 137 698 A1 se
dan a conocer procedimientos de producción de
cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV). En el caso
de los procedimientos de producción dados a conocer se consigue una
pureza del 99 al 99,6% del producto final deseado.
En el estado de la técnica se dan a conocer
además distintos derivados acilo de compuestos de
cis-platino (Kelland et al., Cancer
Research, 1992). Según la enseñanza de Kelland et al. no son
esenciales los restos acilo, sino los sustituyentes en el resto
nitrógeno para la acción de los compuestos sobre las líneas
celulares de cáncer de ovario. Según el punto de vista de los
autores existe una relación estrecha entre los sustituyentes en el
resto nitrógeno y la actividad citotóxica de los compuestos. Con
cantidades crecientes de átomos de carbono, de los sustituyentes en
el resto nitrógeno aumenta también la actividad citotóxica de los
compuestos de cis-platino. Es decir, según las
realizaciones de Kelland et al. un experto no hubiera estado
motivado para intercambiar restos acilo por otros compuestos, por
ejemplo restos alquilo, dado que la atención del experto según
Kelland et al. se ha dirigido hacia los sustituyentes en el
resto nitrógeno. Respecto a eso, un experto se detiene según
Kelland et al. en introducir sustituyentes con un número de
átomos de carbono lo mayor posible como sustituyente en el resto
nitrógeno en los respectivos compuestos de
cis-platino. Son especialmente ventajosos según
Kelland et al. compuestos cíclicos; según esto, un experto
está motivado para introducir otros compuestos cíclicos,
especialmente muy grandes, mediante una sustitución de ligando amina
en los compuestos de cis-platino.
Por tanto fue objetivo de la invención
proporcionar un procedimiento, con el que pudieran proporcionarse de
manera sencilla, segura y eficaz compuestos de cis- o
trans-oxo-platino.
La invención soluciona este objetivo según la
invención mediante un procedimiento para la producción de cis- o
trans-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV) o
diamoniodiclorotransdihidroxoplatino (IV) y sus derivados,
haciéndose reaccionar cis- o
trans-diamoniodicloroplatino (II) con una disolución
que comprende peróxido a > 30% a temperaturas inferiores a 30ºC,
disolviéndose el producto obtenido según esto con un ácido mineral
y posteriormente precipitándose con una disolución alcalina.
Sorprendentemente es posible producir de manera
sencilla y segura compuestos de
oxo-cis-platino y de
oxo-trans-platino mediante la
combinación de las características de la disolución que comprende
peróxido a > 30% con temperaturas relativamente bajas, es decir
temperaturas inferiores a 30ºC, de tal modo que se producen pocos
productos secundarios indeseados. En el caso del procedimiento
según la invención se utilizan como compuestos de partida
compuestos de cis- o trans-diamoniodicloroplatino
(II), que se transforman en la correspondiente forma cis o trans
del diamoniodiclorotransdihidroxoplatino (IV). Es ventajoso, si se
añade al compuesto de partida la disolución que comprende peróxido
durante un largo periodo de tiempo, preferiblemente de manera
continua. En el caso de estas disoluciones que comprenden peróxido,
puede tratarse de disoluciones que liberan peróxido durante la
reacción o que se comportan de manera funcionalmente análoga debido
a su estructura específica, tales como por ejemplo disoluciones de
peróxido de hidrógeno o disoluciones de ácido percloroacético.
El alto rendimiento y la pureza de los productos
de reacción se combinan en el caso del procedimiento según la
invención con una reacción que transcurre de manera muy segura.
Comparado con los procedimientos conocidos se evita por ejemplo la
formación de espuma y la salpicadura de la mezcla de reacción, que
implica una pérdida de platino. La alta pureza del producto
obtenido posibilita un buen tratamiento subsiguiente para obtener
principios activos farmacéuticos tales como por ejemplo sales y
derivados. Lógicamente, el procedimiento según la invención también
es adecuado para la producción de los compuestos deseados a escala
técnica o a gran escala.
En el caso del procedimiento según la invención,
se añade repetidamente a la sustancias de partida una disolución de
peróxido de hidrógeno de manera especial altamente concentrada, a
bajas temperaturas y dado el caso con enfriamiento y se hace
reaccionar durante un periodo de tiempo largo, por ejemplo varios
días. Mediante esta etapa de reacción puede obtenerse un producto
sólido (tal como por ejemplo un primer precipitado), que se
disuelve mediante la adición de un ácido mineral. Posteriormente se
realiza una precipitación con una disolución alcalina
preferiblemente concentrada.
A continuación puede lavarse el producto así
obtenido y secarse a vacío.
Es decir, que el producto obtenido mediante la
reacción de cis- o trans-diamoniodicloroplatino (II)
es una disolución o un sólido, siendo el producto obtenido
preferiblemente un primer precipitado. El producto obtenido se hace
reaccionar con un ácido mineral, por ejemplo ácido fosfórico o ácido
sulfúrico. Si en el caso del producto obtenido según la invención
se trata de un precipitado, entonces este precipitado se disuelve en
la mayor parte posible mediante el ácido mineral. El precipitado
así disuelto con un ácido mineral se precipita posteriormente con
una disolución alcalina, por ejemplo una disolución de hidróxido de
sodio concentrada, para dar un segundo precipitado. El tratamiento
subsiguiente del cis- o
trans-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV)
precipitado se deduce del uso subsiguiente deseado del producto de
reacción obtenido y el experto lo conoce.
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En una forma de realización preferida de la
invención, la disolución que comprende peróxido es una disolución
de peróxido de hidrógeno altamente concentrada. Esta disolución de
peróxido de hidrógeno es preferiblemente una disolución de peróxido
de hidrógeno a > 30% y con especial preferencia una disolución de
peróxido al 35%. El experto conoce que la disolución de peróxido de
hidrógeno también puede comprender otros componentes, que aumentan
su efecto oxidante. Puede ser por ejemplo ventajoso, usar una
disolución de peróxido de hidrógeno al 30% y ácido percloroacético
al 70%. Lógicamente también es posible usar una disolución que
comprenda ácido percloroacético, pero no una disolución de peróxido
de hidrógeno. El experto conoce numerosas disoluciones y compuestos
que proporcionan peróxidos o que generan peróxidos funcionalmente
análogos además de peróxido de hidrógeno y ácido percloroacético
(tales como por ejemplo peróxido de potasio o de sodio).
En otra forma de realización preferida de la
invención, se realiza la reacción del diamoniodicloroplatino (II)
con la disolución que comprende peróxido, preferiblemente con la
disolución de peróxido de hidrógeno en la forma cis- o bien en la
trans-, a temperatura ambiente. La temperatura ambiente en el
sentido de la invención se encuentra entre 20ºC y 29ºC,
preferiblemente entre 23ºC y 27ºC y muy especialmente preferible
aproximadamente en el intervalo de 24ºC a 25ºC. Sin embargo la
temperatura ambiente, tal como se entiende en el presente
documento, no es un intervalo de temperatura fijo.
Correspondientemente a otros parámetros del procedimiento, la
temperatura ambiente en el sentido de la invención puede ser también
inferior o superior.
Con especial preferencia se realiza la reacción
de cis- o trans-diamoniodicloroplatino (II) o todo
el procedimiento según la invención a menos de 20ºC,
preferiblemente menos de 15ºC, muy especialmente preferible a menos
de 10ºC y especialmente a menos de 7ºC. Además puede preferirse muy
especialmente realizar la reacción con enfriamiento con agua
helada, de tal modo que se consigue una temperatura de
aproximadamente 4ºC. En el caso de un enfriamiento, que sin embargo
no tiene que realizarse forzosamente hasta 4ºC, se suprime
ventajosamente la formación de numerosos productos secundarios.
En otra forma de realización preferida de la
invención se utiliza como ácido mineral un ácido que puede disolver
el producto obtenido a partir de la reacción de disolución que
comprende peróxido con el cis- o
trans-diamoniodicloroplatino (II). A este respecto
se trata preferiblemente de ácido sulfúrico. Lógicamente pueden
utilizarse sin embargo también otros ácidos minerales conocidos por
el experto, tales como por ejemplo ácido fosfórico, ácido nítrico,
ácido carbónico u otros. La concentración necesaria de estos ácidos
minerales puede determinarse fácilmente por el experto. Las
cantidades y las concentraciones de estos ácidos deben seleccionarse
de tal modo que pueda disolverse especialmente el producto
obtenido, sobre todo si se trata de un primer precipitado.
Ventajosamente la concentración se selecciona de tal modo que debe
utilizarse sólo muy poco de los ácidos minerales; tales como por
ejemplo una cantidad justamente suficiente de un ácido sulfúrico 0,5
N.
En una forma de realización preferida de la
invención se usa como disolución alcalina una disolución de
hidróxido de sodio. Ventajosamente esta disolución de hidróxido de
sodio es una disolución de hidróxido de sodio al 25%, al 30%, al
33% o al 35%. El experto conoce, que puede utilizarse además de la
disolución de hidróxido de sodio también todos los otros compuestos
básicos, para precipitar el producto obtenido con el ácido mineral.
A este respecto, la disolución alcalina se selecciona de tal modo
que el producto final es dentro de lo posible puro y que dentro de
lo posible se forman pocos productos secundarios. Es posible que el
experto fije esto mediante el ensayo de rutina.
En una forma de realización adicional de la
invención se prefiere especialmente, transformar trans- o
cis-diamoniodicloroplatino (II) con administración
repetida de la disolución que comprende peróxido, especialmente de
la disolución de peróxido de hidrógeno altamente concentrada,
durante una duración de 12 a 96, preferiblemente de 24 a 48 horas,
con enfriamiento. A este respecto, el enfriamiento significa en
primer lugar que la temperatura no sobrepasa permanentemente 30ºC.
Sin embargo, eventualmente puede ser posible y desearse sobrepasar
por poco tiempo esta temperatura. Los enfriamientos preferidos son
los enfriamientos que pueden realizarse a escala técnica de manera
eficaz y segura así como económica, tales como por ejemplo el
enfriamiento con agua helada o mezclas de sal y agua helada.
Preferiblemente, el enfriamiento se selecciona de tal modo que es
posible hacer reaccionar especialmente la disolución de peróxido de
hidrógeno altamente concentrada con las sustancias de partida, de
tal modo que transcurre una reacción química bien controlable.
Controlable quiere decir en el sentido de la invención que no se
producen reacciones químicas violentas, de tal manera que por
ejemplo los metales de platino abandonan la mezcla de reacción en
forma de salpicaduras u otros. Según la concentración y elección de
las sustancias de partida, la temperatura que enfría preferida puede
tratarse de temperaturas inferiores a 10ºC, con especial
preferencia de temperaturas en el intervalo de 3ºC a 7ºC. El experto
puede determinar fácilmente mediante el análisis de la pureza del
producto final y dado el caso de los productos secundarios que se
producen, si puede realizarse la reacción total o sólo etapas
parciales por separado de la reacción a estas temperaturas. Así por
ejemplo, puede ser ventajoso realizar sólo la reacción de las
sustancias de partida con la disolución que comprende peróxido, tal
como por ejemplo la disolución de peróxido de hidrógeno, a
temperaturas en el intervalo de 3ºC a 7ºC; sin embargo, de la misma
manera también puede ser ventajoso realizar el procedimiento total
según la invención en este intervalo de temperatura.
Ventajosamente, puede obtenerse en una forma de
realización preferida adicional de la invención, mediante los
hallazgos rutinarios de una temperatura adecuada inferior a 30ºC y
de una concentración correspondiente de la disolución que comprende
peróxido, un rendimiento de los productos de reacción superior al
60%, preferiblemente superior al 65% y muy especialmente preferible
superior al 67% de las cantidades calculadas teóricamente de trans-
o cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV).
La invención se refiere también a compuestos de
fórmula general
en la que x_{1}; x_{2} = son
restos calcio, magnesio, sodio, potasio, litio, alquilo y/o
arilo.
Los compuestos de esta fórmula general pueden
presentar una estructura completamente diferente cada uno. Así por
ejemplo es posible que cuando x_{1} y x_{2} son = restos calcio
y/o magnesio, los cationes bivalentes respectivos unen entre sí dos
complejos de platino a través de la molécula de oxígeno, de tal modo
que dos compuestos complejos se encuentran asociados. Pero también
puede ser posible, que cuando x_{1} y x_{2} son por ejemplo
restos sodio o litio, se encuentre un compuesto con sólo un complejo
de platino. También puede ser posible preferiblemente que x_{2}
sea un catión bivalente, tal como por ejemplo calcio o magnesio, que
une entre sí dos complejos con respectivamente un átomo central de
platino y x_{1} un resto sodio, potasio, litio, alquilo y/o
arilo. Según esto, también es posible que se obtengan
respectivamente en un compuesto, a partir de las bases obtenidas
con el procedimiento según la invención, sales de trans- o
cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV) con iones
mono-, bi- o trivalentes o con iones mono o bivalentes o con iones
mono- y bivalentes y restos alquilo y/o arilo. Las sales preferidas
son aquellas que como cationes comprenden los elementos de los
grupos principales de 1 a 5 o de los grupos secundarios de 1 a 8
del sistema periódico de los elementos. Se prefiere especialmente
la utilización de sales de potasio, litio, sodio, magnesio, bario,
zinc, manganeso, plata, cobre, vanadio o calcio, pudiendo ser los
aniones por ejemplo cloruros, sulfatos, fosfatos, nitratos o
carbonatos u otros. El experto conoce elementos adicionales que
pueden formar sales, por ejemplo todos los elementos de los grupos
principales 1-5 del sistema periódico de los
elementos, así como los elementos de los grupos secundarios
1-8; Todos estos elementos mencionados en el sistema
periódico pueden formar sales de cis-oxoplatino.
Los restos alquilo preferidos son por ejemplo restos metilo, etilo o
propilo, los restos arilo preferidos son restos fenilo, naftilo o
antrilo. Las sales y derivados, especialmente si se generan a partir
de las bases, que se produjeron con el procedimiento según la
invención, presentan varias ventajas en comparación con cis- o
trans-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV).
Sorprendentemente, las sales son muy solubles en comparación con
las bases de tal modo que pueden combinarse ventajosamente con otros
principios activos o vitaminas u otros agentes farmacéuticos
conocidos, tales como por ejemplo agentes antitumorales.
Especialmente las sales según la invención son sorprendentemente
muchas más veces más solubles en HCl 0,1 N que las bases
correspondientes. Una concentración de este tipo corresponde
ampliamente a la concentración del ácido gástrico, es decir, las
sales según la invención se disuelven inmediatamente en el estómago,
especialmente cuando se sitúan allí como agente farmacéutico a
través de la administración oral u otras. Esto es especialmente
ventajoso para tratar tumores de estómago o para garantizar que los
compuestos según la invención se sitúan en diferentes zonas del
organismo a través de la resorción del estómago. Las sales y
derivados tienen una alta biodisponibilidad y son en dosis
reducidas más altamente eficaces que las bases, a partir de las que
se obtienen. Por esto tienen menos efectos secundarios. El tiempo
de estadía en los órganos importantes del metabolismo (tales como el
hígado o los riñones) de las sales es también menor que el de los
compuestos de origen. Las sales, especialmente las estructuras en
las que cationes monovalentes y bivalentes forman juntos un
compuesto según la invención, generan pocos aductos, por ejemplo en
los riñones y en el hígado, y por tanto son menos nefrotóxicos o
también menos tóxicos para el hígado. Además, son más adecuados
para el pasaje gastrointestinal. Sin embargo estas ventajas no se
limitan a las sales que se obtienen con cationes mono y bivalentes.
Los compuestos según la invención pueden utilizarse especialmente
con ventaja en la profilaxis y tratamiento de tumores, Por tanto la
invención se refiere también al uso de los compuestos según la
invención en medicina, especialmente para la producción de un
fármaco.
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Los compuestos según la invención se ponen en
contacto con un organismo en una cantidad terapéutica; en tal caso
los compuestos según la invención se utilizan como agente
farmacéutico o como fármaco; por consiguiente, estos términos
pueden utilizarse de manera sinónima en el contexto de la invención.
La expresión cantidad terapéutica significa tal como se usa en el
presente documento una cantidad que evita o mejora los síntomas de
un trastorno o estado fisiopatológico sensible. En formas de
realización determinadas de la presente invención, la cantidad
administrada es suficiente para inhibir un tumor en crecimiento, que
básicamente evita o inhibe la expansión de un tumor, la
angiogénesis tumoral, la invasión tumoral y/o la metástasis tumoral
en el recipiente, seleccionándose las enfermedades tumorales del
grupo de los tumores neoplásicos, de los tumores inflamatorios y/o
de los abscesos, derrames o edemas. Según esto la invención se
refiere (tal como ya se ha expuesto) a agentes farmacéuticos o
fármacos, que comprenden los compuestos según la invención, dado el
caso junto con los adyuvantes farmacéuticos.
Se formula la cantidad de compuestos según la
invención, que ha de usarse en un sujeto sano en el caso de
profilaxis o en un paciente en el caso de tratamiento, y se
establece la dosis según la práctica médica habitual, teniéndose en
consideración el trastorno que ha de tratarse, el estado del
paciente en particular, el sitio de administración, el
procedimiento de administración y otros, factores conocidos por los
médicos encargados. De manera similar la dosis de los compuestos
según la invención administrados depende de las propiedades del
tumor, del periodo de vida media in vivo de los compuestos
según la invención en plasma como también de la concentración de
los compuestos según la invención en la formulación, del modo de
administración, del sitio y de la tasa de dosificación, de la
tolerancia clínica del individuo respectivo (ser humano y animal) de
la afección patológica del paciente y similares, tal como los
médicos u otras personas expertas conocen. En general se prefieren
dosificaciones de aproximadamente 0,1 a 1000 mg por individuo y
administración; se prefiere especialmente una dosificación de 10
a 500 mg, muy especialmente preferible de 200 a 400 mg,
especialmente de 300 mg. Puede utilizarse durante la secuencia de
administraciones sucesivas también dosificaciones distintas.
Está previsto por ejemplo que las inyecciones
(por vía intramuscular o por vía subcutánea o en los vasos
sanguíneos) sean una ruta para la administración terapéutica de los
compuestos según la invención, por ejemplo de los compuestos según
la invención encapsulados o unidos a soportes, aunque puede
emplearse también el suministro como aerosol, a través de catéter o
tubo flexible quirúrgico. Otras rutas preferidas comprenden
suspensiones, comprimidos, cápsulas y similares para la
administración por vía oral, nebulizador que puede obtenerse en el
comercio para las formulaciones líquidas e inhalaciones de
compuestos liofilizados o aerolizados y supositorios para la
administración por vía rectal o vía vaginal. Las formulaciones
líquidas pueden ser disoluciones, jarabes, zumos, suspensiones,
emulsiones, formas farmacéuticas estériles (ampollas estériles,
viales, infusiones, liofilizados) y/o lociones. La idoneidad de los
parámetros seleccionados, por ejemplo la dosis, el plan, la elección
del adyuvante y similares, puede determinarse mediante la
extracción de alícuotas de suero del paciente (es decir, del ser
humano o del animal) y mediante pruebas en el transcurso de las
aplicaciones. Alternativamente y anexo a esto, puede determinarse
la cantidad de células T u otras células del sistema inmunitario de
manera habitual, para obtener una sinopsis total sobre la
constitución inmunológica del paciente. Además, puede observarse el
estado clínico del paciente en el efecto deseado. Especialmente
puede determinarse el crecimiento y la formación de metástasis de
tumores. Dado que los tumores pueden estar asociados con otras
enfermedades, tal como por ejemplo infecciones, también es posible
además seguir éstas.
En general tanto las formulaciones acuosas como
los compuestos secos según la invención pueden mezclarse con un
excipiente, para proporcionar un efecto estabilizante antes del
tratamiento por ejemplo con un disolvente. Una disolución acuosa de
un compuesto según la invención puede ser un compuesto según la
invención en suspensión o una disolución. El experto conoce formas
de aplicación, formas de administración y formas de preparación
adicionales, tales como por ejemplo gel, polvo de talco, polvo,
comprimido, comprimido de efecto prolongado, mezcla previa,
emulsión, formulación de infusión, gotas, concentrado, producto
granulado, jarabe, grajea, bolo, cápsula, aerosol, pulverizador y/o
inhalador. El tratamiento de los tumores sólidos o leucemias
comprende profilaxis, prevención, diagnóstico, disminución,
tratamiento, control de la evolución y/o tratamiento posterior de
una formación de metástasis, de una invasión y/o de una
angiogénesis, siendo el control de la evolución una observación de
la eficacia de un tratamiento antitumoral.
El compuesto según la invención puede agregarse
a una disolución con un conservante. Los ejemplos de conservantes
adecuados de las suspensiones o disoluciones comprenden fenol,
alcohol bencílico, m-cresol, metilparabenos,
propilparabenos, cloruro de benzalconio y cloruro de bencetonio. En
general las formulaciones de los compuestos según la invención
pueden contener componentes en cantidades que no perjudican la
producción de formas estables y cantidades que son adecuadas para
las administraciones eficaces, farmacéuticamente seguras. Por
ejemplo, otros excipientes conocidos por los expertos,
farmacéuticamente aceptables pueden formar una parte de las
formulaciones o compuestos según la invención. Éstos comprenden por
ejemplo sales, distintos materiales de relleno, agentes tampón
adicionales, agentes formadores de quelatos, antioxidantes,
codisolventes y similares.
En una forma de realización preferida de la
invención, los compuestos según la invención están asociados con
liposomas, siosomas y/o niosomas.
Esto puede realizarse por ejemplo de tal modo
que el compuesto según la invención se encuentre encerrado en un
liposoma o anclado sobre la superficie del liposoma. El experto
conoce que las membranas sintéticas o naturales de liposomas pueden
tener un efecto inmunoestimulante, especialmente cuando los
componentes se acoplan sobre la superficie de los liposomas o están
encerrados en el interior de los liposomas o simplemente sólo se
mezclan juntos con los liposomas. Las formulaciones de liposomas de
este tipo pueden aplicarse por vía parenteral. Es posible aplicar
por vía nasal formulaciones de este tipo con procedimientos
conocidos, tales como por ejemplo un pulverizador, sobre las
membranas mucosas de los orificios nasales. Un tratamiento
terapéutico que se lleva a cabo con el pulverizador es adecuado
preferiblemente para el tratamiento de cáncer de pulmón o tumores de
garganta-nariz-oídos. Especialmente
en el caso del tratamiento por vía nasal, el compuesto según la
invención debe aplicarse sobre la membrana mucosa en un estado tal
que puede traspasar la membrana mucosa o ser absorbido por ésta.
Por tanto, la vesícula debe ser biocompatible con la membrana y
presentar un cierto grado de hidrofilia. El experto conoce
estructuras de este tipo por ejemplo a partir del documento EP
0682528, cuya enseñanza se registra en el contenido de la
divulgación de la invención. La composición liposomal puede
comprender uno o varios soportes farmacéuticos adicionales, que se
seleccionan de sustancias tensioactivas y agentes favorecedores de
la absorción tales como por ejemplo polioxietilenalcohol éter, sales
biliares y sus derivados, ácido fusídico y sus derivados, ácido
oleico, lecitina, lisolecitina, Tween® 21 a 85, etc., polímeros que
absorben agua tales como por ejemplo glicofurol, polietilenglicol
200 a 7500, polivinilpirrolidona, propilenglicol o ácido
poliacrílico, gelatinas, celulosa y sus derivados etc.; sustancias,
que inhiben la degradación enzimática, tales como por ejemplo
aprotinina etc.; disolventes orgánicos tales como por ejemplo
alcoholes, por ejemplo etanol, glicerol, alcohol bencílico etc.; o
acetato de etilo etc.; agentes hidrófobos tales como por ejemplo
aceite vegetal, aceite de semilla de soja, aceite de cacahuete,
aceite de coco, aceite de maíz, aceite de oliva, aceite de girasol,
"miglioles" o sus mezclas etc.; agentes reguladores del pH
tales como por ejemplo ácido nítrico, ácido fosfórico, ácido
acético, citratos etc.; conservantes y agentes que regulan la
presión osmótica tales como por ejemplo glicerol, cloruro de sodio,
paraoxibenzoato de metilo, ácido benzoico etc.; formulaciones de
liposomas y/o emulsiones tales como por ejemplo lecitina etc.;
formulaciones microencapsuladas; agentes espumantes tales como por
ejemplo butano.
En una forma de realización de la invención
adicional se prefiere que los compuestos según la invención dado el
caso estén asociados entre sí o encerrados en liposomas unidos con
un soporte, no debiendo significar obligatoriamente la inclusión en
liposomas en el sentido de la invención, que los compuestos según la
invención se encuentran en el interior de los liposomas, una
inclusión en el sentido de la invención también puede significar que
los compuestos según la invención están asociados con la membrana
de los liposomas, por ejemplo de tal modo que éstos están anclados
en la membrana exterior. Una preparación de este tipo de los
compuestos según la invención en o sobre los liposomas es ventajosa
cuando el experto selecciona los liposomas de tal modo que éstos
tienen un efecto inmunoestimulante. El experto conoce distintas
posibilidades a partir del documento DE 198 51 282, para modificar
el efecto inmunoestimulante de los liposomas. En el caso de los
lípidos puede tratarse de lípidos sencillos, tales como por ejemplo
ésteres y amidas o de lípidos complejos tales como por ejemplo de
glicolípidos tales como cerebrósido o gangliósido, de esfingolípidos
o de fosfolípidos.
En el caso de los soportes que pueden ser
componentes del fármaco (que comprenden los compuestos según la
invención), puede tratarse en el sentido de la invención de
proteínas, que estimulan la respuesta de anticuerpos debido a su
comportamiento inmunógeno, pero también de adyuvantes farmacéuticos
conocidos por el experto tales como por ejemplo QS21,
GPI-0100 u otras saponinas, emulsiones
agua-aceite tales como por ejemplo montanida,
polilisina, compuestos de poligenina u otros, tales como por ejemplo
disolución de cloruro de sodio tamponada con fosfato, distintas
clases de detergentes, disoluciones estériles y más similares.
Un agente farmacéutico en el sentido de la
invención, es cada agente en el área de la medicina, que puede
utilizarse en la profilaxis, diagnóstico, tratamiento, control de la
evolución o tratamiento posterior de pacientes que tienen un tumor
de tal modo que al menos temporalmente pudo establecer una
modificación patógena del estado general del organismo o del estado
de partes individuales del mismo. Así es posible por ejemplo que el
agente farmacéutico en el sentido de la invención sea una vacuna o
un producto terapéutico. El agente farmacéutico en el sentido de la
invención puede comprender además de los compuestos según la
invención, por ejemplo una sal aceptable o componentes de ésta. A
este respecto, puede tratarse de sales de ácidos inorgánicos tales
como por ejemplo del ácido fosfórico o de sales de ácidos
orgánicos.
Además es posible que las sales estén libres de
grupos carboxílicos y se derivaran de bases inorgánicas, tales como
por ejemplo hidróxido de sodio, potasio, amonio, calcio o hierro o
también de bases orgánicas tales como isopropilamina,
trimetilamina, 2-etilaminoetanol, histidina y otras.
Ejemplos de soportes líquidos son disoluciones acuosas estériles,
que no comprenden materiales adicionales ni componentes activos y
por ejemplo agua o aquellas que comprenden un tampón tal como por
ejemplo fosfato de sodio con un pH fisiológico o una solución salina
fisiológica o ambos, tales como por ejemplo disolución de cloruro
de sodio tamponada con fosfato. Los soportes líquidos adicionales
pueden comprender más de sólo una sal tampón, tal como por ejemplo
cloruro de sodio y potasio, dextrosa, propilenglicol,
polietilenglicol u otros. Las composiciones líquidas de los agentes
farmacéuticos pueden comprender además una fase líquida pero en
ausencia de agua. Los ejemplos de tales fases líquidas adicionales
son glicerina, aceites vegetales, ésteres orgánicos o emulsiones
agua-aceite. La composición farmacéutica o el
agente farmacéutico contiene habitualmente un contenido de al menos
el 0,1% de los compuestos según la invención con respecto a la
composición farmacéutica total. La dosis o intervalo de dosis
respectivos para la administración del agente farmacéutico según la
invención es lo suficientemente grande para conseguir los efectos
terapéuticos o profilácticos deseados de la formación de anticuerpos
neutralizantes. A este respecto, la dosis no debe seleccionarse de
tal manera que dominen los efectos secundarios indeseados. En
general, la dosis se varía con la edad, la constitución, el sexo
del paciente así como lógicamente también en relación a la gravedad
de la enfermedad. La dosis individual puede ajustarse tanto en
relación a la enfermedad primaria como en relación a la producción
de complicaciones adicionales. La dosis exacta puede fijarse por un
experto con procedimientos y medios conocidos, por ejemplo mediante
la fijación del crecimiento tumoral dependiendo de la dosis o
dependiendo de los esquemas de aplicación o de los soportes
farmacéuticos y similares. A este respecto la dosis puede
seleccionarse de manera individual según el paciente. Por ejemplo
puede ser una dosis tolerada aún por el paciente de un agente
farmacéutico de este tipo, cuyo intervalo en el plasma o en órganos
particulares se encuentre localmente en el intervalo de 0,1 a 10000
\muM, preferiblemente entre 1 y 100 \muM. Alternativamente, la
dosis también puede calcularse en relación al peso corporal del
paciente. En tal caso se ajustaría por ejemplo una dosis del agente
farmacéutico habitual en un intervalo entre 0,1 \mug y 100 \mug
por kg de peso corporal, preferiblemente entre 1 y 50 \mug/kg.
Además, sin embargo también es posible determinar la dosis no en
relación a los pacientes totales sino en relación a los órganos
individuales. Entonces éste sería por ejemplo el caso si el agente
farmacéutico según la invención se coloca por ejemplo en un
biopolímero, introducido en los respectivos pacientes, en la
proximidad de determinados órganos por medio de una operación. El
experto conoce varios biopolímeros, que pueden liberar de manera y
clase deseada, péptidos o proteínas recombinantes. Un gel de este
tipo puede contener por ejemplo de 1 a 1000 \mug de las
composiciones/agentes según la invención, por ejemplo péptidos o
proteínas recombinantes o del agente farmacéutico por ml de
composición de gel, preferiblemente entre 5 a 500 \mug/ml y con
especial preferencia entre 10 y 100 mg/ml. En tal caso, el agente
terapéutico se administra como composición sólida, de tipo gel o
como líquida.
En una forma de realización preferida adicional
de la invención se seleccionan los soportes del grupo compuesto por
materiales de relleno, diluyentes, aglutinantes, sustancias
higrostáticas, adyuvantes de disolución, retardadores de
disolución, aceleradores de resorción, agentes humectantes, agentes
de adsorción y/o lubricantes.
A este respecto se trata en el caso de los
materiales de relleno y diluyentes preferiblemente de almidones,
lactosa, sacarosa, glucosa, manitol y ácido silícico, en el caso de
aglutinantes preferiblemente de carboximetilcelulosa, alginatos,
gelatinas, polivinilpirrolidona, en el caso de las sustancias
higrostáticas preferiblemente de glicerina, en el caso de los
adyuvantes de disolución preferiblemente de
agar-agar, carbonato de calcio y carbonato de
sodio, en el caso de los retardadores de disolución preferiblemente
de parafina y en el caso de los aceleradores de la resorción
preferiblemente de compuestos de amonio cuaternario, en el caso de
agentes humectantes preferiblemente de alcohol cetílico y
monoestearato de glicerina, en el caso de los agentes de adsorción
preferiblemente de caolín y bentonita y en el caso de los
lubricantes preferiblemente de talco, estearato de calcio y de
magnesio y polietilenglicoles sólidos o mezclas de las sustancias
representadas.
En una forma de realización preferida adicional
de la invención, los compuestos según la invención se preparan como
gel, polvo de talco, polvo, comprimido, comprimido de efecto
prolongado, mezcla previa, emulsión, formulación de infusión,
gotas, concentrado, producto granulado, jarabe, grajea, bolo,
cápsula, aerosol, pulverizador y/o inhalador y/o se aplican de esta
forma. Los comprimidos, grajeas, cápsulas, píldoras y productos
granulados pueden estar dotados con envolturas y revestimientos
habituales, que dado el caso contienen agentes de opacidad y
también estar compuestos de tal manera que administren dado el caso
de manera retardada el o los principios activos sólo o
preferiblemente en una determinada parte del tracto intestinal,
pudiéndose usar como masa de inclusión por ejemplo sustancias
poliméricas y ceras.
Los fármacos de esta invención pueden usarse
preferiblemente para la administración por vía oral en cualquier
forma de dosificación aceptable por vía oral, que incluye pero no se
limita a cápsulas, comprimidos y disoluciones y suspensiones
acuosas. En el caso de comprimidos para el uso por vía oral los
soportes, que se usan frecuentemente, incluyen lactosas y almidones
de maíz. Lubricantes tales como estearato de magnesio también se
añaden normalmente. Para la administración por vía oral en forma de
cápsulas, los diluyentes que pueden usarse incluyen lactosas y
almidones de maíz secos. Si se administran por vía oral suspensiones
acuosas, el principio activo se combina con los agentes de emulsión
o de suspensión.
En caso deseado, pueden añadirse determinados
edulcorantes y/o aromatizantes y/o colorantes.
El o los principios activos (es decir los
compuestos según la invención) pueden encontrarse dado el caso con
una o varias de las sustancias de soporte mencionadas anteriormente
también en forma microencapsulada.
Los supositorios pueden contener además del o de
los principios activos, las sustancias de soporte solubles en agua
o insolubles en agua habituales, por ejemplo polietilenglicoles,
grasas, por ejemplo manteca de cacao y ésteres superiores (por
ejemplo alcohol C_{14} con ácido graso C_{16}) o mezclas de
estas sustancias).
Las pomadas, pastas, cremas y geles pueden
contener además del o de los principios activos las sustancias de
soporte habituales, por ejemplo grasas animales y vegetales, ceras,
parafinas, almidón, tragacanto, derivados de celulosa,
polietilenglicoles, siliconas, bentonitas, ácido silícico, talco y
óxido de zinc o mezclas de estas sustancias.
Los polvos de talco y pulverizadores pueden
contener además del o de los principios activos, las sustancias de
soporte habituales, por ejemplo lactosa, talco, ácido silícico,
hidróxido de aluminio, silicato de calcio y polvo de poliamida o
mezclas de estas sustancias. Los pulverizadores pueden contener
además los agentes espumantes habituales, por ejemplo hidrocarburos
clorofluorados.
Las disoluciones y emulsiones pueden contener
además del o de los principios activos las sustancias de soporte
habituales tales como disolventes, disolventes auxiliares y
emulsionantes, por ejemplo agua, alcohol etílico, alcohol
isopropílico, carbonato de etilo, acetato de etilo, alcohol
bencílico, benzoato de bencilo, propilenglicol,
1,3-butilenglicol, dimetilformamida, aceites,
especialmente aceite de semilla de algodón, aceite de cacahuete,
aceite de germen de maíz, aceite de oliva, aceite de ricino y aceite
de sésamo, glicerina, glicerinformal, alcohol
tetrahidrofurfurílico, polietilenglicoles y ésteres de ácidos grasos
del sorbitano o mezclas de estas sustancias. Para la aplicación
parenteral, las disoluciones y emulsiones pueden encontrarse también
en forma estéril e isotónica con la sangre.
Las suspensiones pueden contener además del o de
los principios activos las sustancias de soporte habituales tales
como diluyentes líquidos, por ejemplo agua, alcohol etílico,
propilenglicol, agentes de suspensión, por ejemplo alcoholes
isoestearílicos etoxilados, ésteres de sorbitano y de
polioxietilensorbitol, celulosa microcristalina, metahidróxido de
aluminio, bentonita, agar-agar y tragacanto o
mezclas de estas sustancias.
Los fármacos pueden encontrarse en forma de una
preparación inyectable estéril, por ejemplo como suspensión oleosa
o acuosa inyectable estéril. Esta suspensión puede formularse
también en procedimientos conocidos en el área técnica con uso de
agentes humectantes o dispersantes adecuados (tal como por ejemplo
Tween 80) y agentes de suspensión. La preparación inyectable
estéril puede ser también una disolución o suspensión inyectable
estéril en un disolvente o diluyente aceptable por vía parenteral no
tóxico, por ejemplo como disolución en
1,3-butanodiol. A los disolventes y vehículos
aceptables que pueden usarse, pertenecen manitol, agua, solución de
Ringer y disolución de cloruro de sodio isotónica. Además se usan
habitualmente aceites no volátiles, estériles como disolventes o
medios de suspensión. Para este fin puede usarse cualquier aceite
medio no volátil incluyendo mono- o diglicéridos sintéticos. Los
ácidos grasos, tales como el ácido oleico y sus derivados de
glicéridos pueden usarse en el caso de la producción de agentes de
inyección, que son aceites aceptables farmacéuticamente naturales,
tal como lo son el aceite de oliva o el aceite de ricino,
especialmente en sus formas polioxietiladas. Estas suspensiones o
disoluciones de aceite también pueden contener un alcohol de cadena
larga o un alcohol similar como diluyente o dispersante.
Las formas de formulación mencionadas también
pueden contener colorantes, conservantes así como aditivos
potenciadores del sabor y del olor, por ejemplo esencia de menta y
esencia de eucalipto y edulcorantes, por ejemplo sacarina. Los
compuestos según la invención deben estar presentes en las
preparaciones farmacéuticas explicadas, preferiblemente en una
concentración de aproximadamente el 0,1 al 99,5, preferiblemente de
aproximadamente el 0,5 al 95% en peso de la mezcla total.
Las preparaciones farmacéuticas representadas
pueden contener además de los compuestos según la invención también
otros principios activos farmacéuticos. La producción de las
preparaciones farmacéuticas representadas anteriormente se realiza
de manera habitual según los procedimientos conocidos, por ejemplo
mediante mezclado del o de los principios activos con la o las
sustancias de soporte.
Las preparaciones mencionadas pueden aplicarse
en el caso de animales y seres humanos o bien por vía oral, vía
nasal, vía rectal, regionalmente (por ejemplo hígado, bazo, riñón,
pulmón o similar), vía parenteral (vía intravenosa, vía
intramuscular, vía subcutánea), vía intracisternal, vía
intravaginal, vía intraperitoneal, localmente (polvos de talco,
pomada, gotas) y para el tratamiento de infecciones o cánceres en
huecos, cavidades corporales. Como preparación adecuada se tienen
en cuenta disoluciones de inyección, disoluciones y suspensiones
para el tratamiento oral, geles, formulaciones de infusión,
emulsiones, pomadas o gotas. Para el tratamiento local pueden
usarse formulaciones dermatológicas y oftalmológicas, sales de plata
y otras, gotas óticas, pomadas oftálmicas, polvos de talco o
disoluciones. En el caso de animales, la administración puede
realizarse a través del alimento para animales o agua para beber en
formulaciones adecuadas. Además, en el caso de animales y seres
humanos pueden aplicarse, geles, polvos, polvos de talco,
comprimidos, comprimidos de efecto prolongado, mezclas previas,
concentrados, productos granulados, grajeas, comprimidos, bolos,
cápsulas, aerosoles, pulverizadores, inhaladores. Además, los
compuestos según la invención pueden introducirse en otros
materiales de soporte tales como por ejemplo sustancias sintéticas
(cadenas de sustancias sintéticas para el tratamiento local),
colágeno o cemento óseo.
En otra forma de realización preferida de la
invención se introducen los compuestos según la invención en una
concentración del 0,1 al 99,5, preferiblemente del 0,5 al 95, con
especial preferencia del 20 al 80% en peso en una preparación. Es
decir, los compuestos según la invención están presentes en las
preparaciones farmacéuticas representadas anteriormente, por
ejemplo comprimidos, píldoras, productos granulados y otros,
preferiblemente en una concentración del 0,1 al 99,5% en peso de la
mezcla total. La cantidad de principio activo, es decir, la
cantidad de un compuesto según la invención, que se combina con los
materiales de soporte, para generar una única forma de
dosificación, podrá variar en función del experto dependiendo del
huésped que ha de tratarse, del tumor que ha de tratarse y del tipo
de administración especial. Tras la mejora del estado de un huésped
o de un paciente puede modificarse el porcentaje del compuesto
eficaz en la preparación de tal modo que exista una dosis de
mantenimiento. Posteriormente puede reducirse la dosis o la
frecuencia de la administración o ambas en función de los síntomas
hasta un nivel, en el que el estado mejorado se mantenga. Si los
síntomas en el nivel deseado se han paliado, debe detenerse el
tratamiento. Sin embargo los pacientes pueden necesitar un
tratamiento con interrupción a largo plazo tras cualquier
reaparición de los síntomas de la enfermedad. Según esto, el
porcentaje de los compuestos, es decir su concentración, es variable
en la mezcla total de la preparación farmacéutica igualmente que su
composición o combinación y puede modificarse y adaptarse por el
experto debido a su conocimiento técnico.
El experto conoce que los compuestos según la
invención pueden ponerse en contacto con un organismo,
preferiblemente un ser humano o un animal, de distintos modos.
Además, el experto conoce que especialmente los agentes
farmacéuticos pueden aplicarse en distintas dosificaciones. A este
respecto la aplicación debe realizarse de tal modo que se ataca al
tumor de la manera más eficaz posible o se impide la aparición de
una enfermedad de este tipo en una administración profiláctica. La
concentración y la clase de la aplicación se averiguan por el
experto mediante ensayos de rutina. Las aplicaciones preferidas de
los compuestos según la invención son la aplicación oral en forma
de polvo, comprimidos, zumo, gotas, cápsulas o similares, la
aplicación rectal en forma de supositorios, disoluciones y
similares, por vía parenteral en forma de inyecciones, infusiones y
disoluciones, inhalación de vapores, aerosoles y polvos y parches
así como localmente en forma de pomadas, parches, compresas,
enjuagues y similares. La puesta en contacto de los compuestos
según la invención se realiza preferiblemente de manera
profiláctica o terapéutica. En el caso de una administración
profiláctica, la formación de los tumores mencionados debe
impedirse al menos de tal manera que se reduce fuertemente una
proliferación adicional de estos o que los tumores se eliminan casi
por completo. En el caso de una puesta en contacto terapéutica
existe ya una enfermedad tumoral del paciente y los tumores que
están ya presentes en el cuerpo deben destruirse o bien debe
impedirse su proliferación. Para esto, otras formas de aplicación
preferidas son por ejemplo la subcutánea, la sublingual, la
intravenosa, la intramuscular, la intraperitoneal y/o la tópica.
Además de las concentraciones ya representadas
en el caso de la aplicación de los compuestos según la invención
los compuestos pueden utilizarse en una forma de realización
preferida además en una cantidad total de 0,05 a 500 mg/kg de peso
corporal cada 24 horas, preferiblemente de 5 a 100 mg/kg de peso
corporal. A este respecto se trata ventajosamente de una cantidad
terapéutica, que se usa para impedir o mejorar los síntomas de un
trastorno o estado fisiopatológico, sensible. La cantidad
administrada es suficiente para inhibir el crecimiento tumoral.
Lógicamente, la dosis dependerá de la edad, de
la salud y del peso del receptor, del grado de la enfermedad, de la
clase de tratamiento simultáneo necesario, de la frecuencia del
tratamiento y de la clase de los efectos deseados y de los efectos
secundarios. La dosis diaria de 0,05 a 500 mg/kg de peso corporal
puede aplicarse una o múltiples veces para obtener los resultados
deseados. Los niveles de dosis por día pueden aplicarse en el caso
de la prevención y en el caso del tratamiento de una enfermedad
tumoral que incluye una infección, por ejemplo en el caso de
infecciones que producen o pueden producir conjuntamente un tumor,
tal como por ejemplo una infección por hepatitis, especialmente una
infección por hepatitis B. Normalmente, se usan especialmente los
agentes farmacéuticos para una administración aproximadamente de 1 a
7 veces por día o alternativa o adicionalmente como infusión
continua. Tales administraciones pueden aplicarse como tratamiento
crónico o agudo. Las cantidades de principio activo, que se
combinan con los materiales de soporte, para generar una forma de
dosificación individual, pueden variar lógicamente dependiendo del
huésped que ha de tratarse y de la clase de administración
especial. Se prefiere distribuir la dosis diana en de 2 a 5
aplicaciones, administrándose en cada aplicación de 1 a 2
comprimidos con un contenido en principio activo de 0,05 a 500 mg/kg
de peso corporal. Lógicamente es posible seleccionar más alto el
contenido en principio activo, por ejemplo hasta una concentración
de hasta 5000 mg/kg. Por ejemplo, los comprimidos pueden ser de
efecto prolongado, mediante lo cual se disminuye el número de
aplicaciones por día hasta de 1 a 3. El contenido en principio
activo de los comprimidos de efecto prolongado puede ascender a de
3 a 3000 mg. Si el principio activo (tal como se explica) se
administra mediante una inyección, se prefiere poner en contacto de
1 a 8 veces por día o mediante infusión continua el huésped con los
compuestos según la invención, prefiriéndose las cantidades de 4 a
4000 mg por día. Las cantidades totales preferidas por día han
demostrado ser ventajosas en la medicina humana y en la medicina
veterinaria. Puede ser necesario desviarse de las dosificaciones
mencionadas y concretamente dependiendo de la clase y del peso
corporal del huésped que ha de tratarse, de la clase y de la
gravedad de la enfermedad, de la clase de preparación de la
aplicación del fármaco así como del periodo de tiempo o del
intervalo, dentro del que se realiza la administración. Así en
algunos casos puede preferirse poner en contacto el organismo con
cantidades menores que las mencionadas, mientras que otros casos
debe rebasarse la cantidad de principio activo indicada. La
determinación de las dosificaciones óptimas necesarias
respectivamente y la clase de aplicación de los principios activos
puede realizarse fácilmente por el experto debido a su conocimiento
técnico.
En otra forma de realización preferida de la
invención, los compuestos según la invención se utilizan en una
administración única de 1 a 80, especialmente de 3 a 30 mg/kg de
peso corporal. Al igual que la cantidad total por día, la cantidad
de la administración única por aplicación también puede variarse por
el experto debido a su conocimiento técnico. Los compuestos usados
según la invención pueden administrarse también en la medicina
veterinaria en las preparaciones y concentraciones individuales
mencionadas junto con los alimentos para animales o con
preparaciones de alimentos para animales o con el agua de beber. Una
dosis única contiene preferiblemente la cantidad de principio
activo, que se administra en el caso de una aplicación y que
corresponde habitualmente a una dosis diaria completa, a una mitad
o a un tercio o a un cuarto de una dosis diaria. Según esto las
unidades de dosificación pueden contener preferiblemente 1, 2, 3, o
4 o más dosis únicas o 0,5, 0,3 o 0,25 de una dosis única.
Preferiblemente se distribuye la dosis diaria de los compuestos
según la invención en de 2 a 10 aplicaciones, preferiblemente en de
2 a 7, con especial preferencia en de 3 a 5 aplicaciones.
Lógicamente, también es posible una infusión continua de los
agentes según la invención.
En una forma de realización con especial
preferencia de la invención, en el caso de cada aplicación oral de
los compuestos según la invención, se administran de 1 a 10
comprimidos o cápsulas, preferiblemente de 4 a 8 cápsulas o
comprimidos y muy especialmente preferible 6 cápsulas o comprimidos.
Los comprimidos o cápsulas según la invención pueden estar dotados
con las envolturas y revestimientos conocidos por el experto y
también componerse de tal modo que liberan el o los principios
activos sólo en partes preferidas o en una determinada parte
del
huésped.
huésped.
En otra forma de realización preferida de la
invención, los compuestos según la invención pueden utilizarse con
al menos otro agente farmacéutico conocido. Es decir, los compuestos
según la invención pueden utilizarse en una combinación
profiláctica o terapéutica junto con los fármacos conocidos. Estas
combinaciones pueden administrarse conjuntamente, por ejemplo en
una formulación farmacéutica unitaria, o por separado, por ejemplo
en forma de una combinación de comprimidos, inyección u otros
medicamentos, que se administran en momentos iguales o diferentes,
con el objetivo de conseguir el efecto profiláctico o terapéutico
deseado. En el caso de estos agentes conocidos puede tratarse de
agentes que aumentan el efecto de los compuestos según la
invención.
Lógicamente, también es posible utilizar como
tratamiento regional los compuestos según la invención,
especialmente los agentes farmacéuticos, solos o junto con otros
agentes en un tratamiento, por ejemplo en un tratamiento combinado;
esto puede preferirse por ejemplo en el caso de un tumor de
hígado.
El experto conoce que puede ser ventajoso
aumentar en determinadas enfermedades tumorales la concentración de
oxidantes del glutatión o de la inactivación del glutatión. Puede
utilizarse para el empobrecimiento de glutatión por ejemplo
DL-butionin-SR-sulfoximina.
Normalmente hay una proporción óptima del/de los
compuesto(s) según la invención entre sí y/o con otros
agentes terapéuticos o que aumentan el efecto (tal como los
activadores y/o inhibidores de transporte, inhibidores del
metabolismo, inhibidores o activadores de la excreción renal o
glucuronidación, tales como probenecid, acetaminofeno, aspirina,
lorazepam, cimetidina, ranitidina, colifibrato, indometacina,
ketoprofeno, naproxeno etc.) en la que los principios activos se
encuentran en una proporción óptima. Una proporción óptima se define
como la proporción en la que el/los compuesto(s) según la
invención está(n) con otro agente o agentes terapéuticos, de tal
modo que el efecto total terapéutico es superior a la suma de los
efectos de los agentes terapéuticos por separado. La proporción
óptima se encuentra habitualmente cuando los agentes se encuentran
en la proporción de 10:1 a 1:10, de 20:1 a 1:20, de 100:1 a 1:100 y
de 500:1 a 1:500. A veces será suficiente una cantidad despreciable
de un agente terapéutico para aumentar el efecto de uno o varios
otros agentes. Además, es especialmente útil el uso de los
compuestos según la invención en combinaciones, para disminuir el
riesgo de desarrollo de resistencia y/o aumentar la eficacia
terapéutica. Lógicamente, los compuestos según la invención pueden
usarse en combinación con otros agentes antitumorales conocidos. El
experto conoce agentes de este tipo. Según esto los compuestos
según la invención pueden administrarse con todos los agentes
convencionales, especialmente otros fármacos, que están disponibles
para su uso en relación especialmente con fármacos tumorales, como
fármaco único o bien en combinación de fármacos. Pueden
administrarse solos o en combinación con éstos.
Se prefiere que los compuestos según la
invención se administren con los otros agentes farmacéuticos
conocidos en la proporción de aproximadamente 0,005 con respecto a
1. Se prefiere administrar los compuestos según la invención con
agentes que especialmente inhiben virus en la proporción de 0,05 a
aproximadamente 0,5 partes con respecto a aproximadamente 1 parte
de los agentes conocidos. La composición farmacéutica puede
encontrarse en sustancia o como disolución acuosa junto con otros
materiales tales como conservantes, sustancias tampón, agentes que
están previstos para el ajuste de la osmolaridad en la disolución,
etc.
Preferiblemente se utiliza el agente
farmacéutico también como vacuna tras el establecimiento de un tumor
o como vacunación preventiva. La vacunación se realiza
ventajosamente de tal modo que tras la aplicación en el organismo,
se produce el desarrollo de una protección frente a la propagación o
la formación de tumores. Lógicamente, también es posible que la
vacunación se realice directamente antes o próxima en el tiempo tras
la manifestación de un tumor o se aplique múltiples veces como
tratamiento. El experto conoce que el tratamiento de un tumor puede
ser ventajoso en casi cada momento también tras la formación de
metástasis, de tal modo que una vacunación en el sentido de la
invención puede ser también una aplicación del agente farmacéutico
según la invención semanas, meses, años o décadas tras la formación
de un tumor.
La invención se refiere también a un kit y su
uso en la medicina. Se prefiere usar los compuestos según la
invención o el kit, que los comprenden, en un tratamiento combinado,
especialmente para el tratamiento de tumores. En este sentido se
prefiere especialmente que el tratamiento combinado comprenda una
quimioterapia, un tratamiento citostático y/o una radioterapia. En
una realización de la invención especialmente preferida, el
tratamiento combinado es una forma de tratamiento especificada
biológicamente adyuvante. En este sentido se prefiere muy
especialmente que esta forma de tratamiento sea una inmunoterapia.
Además se prefiere especialmente que el tratamiento combinado
comprenda una terapia génica y/o un tratamiento con un compuesto
según la invención. El experto conoce tratamientos combinados
diferentes, especialmente para el tratamiento de tumores. Puede
estar previsto, por ejemplo, que en un tratamiento combinado se
realice un tratamiento citostático o por ejemplo, una irradiación
de una determinada área tumoral, combinándose este tratamiento con
una terapia génica, utilizándose los compuestos según la invención
como agentes anticancerígenos. Según esto, puede preferirse muy
especialmente que los compuestos según la invención se usen para
aumentar la sensibilidad de las células tumorales frente a
citostáticos y/o rayos. Además, se prefiere que los compuestos según
la invención se usen para la inhibición de la vitalidad, de la tasa
de proliferación de células y/o para la inducción de apoptosis y un
arresto del ciclo celular.
En una forma de realización preferida, la
enfermedad cancerígena o el tumor, que se trata o remedia, se
selecciona del grupo de enfermedades cancerígenas o enfermedades
tumorales de la zona otorrinolaringológica, de los pulmones, del
mediastino, del tracto gastrointestinal, del sistema genitourinario,
del sistema ginecológico, de la mama, del sistema endocrino, de la
piel, sarcomas óseos y de partes blandas, mesoteliomas, melanomas,
blastomas del sistema nervioso central, enfermedades cancerígenas o
enfermedades tumorales en edad infantil, linfomas, leucemias,
síndromes paraneoplásicos, metástasis sin tumor primario conocido
(síndrome de CUP), carcinomatosis peritoneales, malignidades
relativas a inmunosupresión y/o metástasis de tumores.
\newpage
Especialmente, en el caso de los tumores puede
tratarse de las siguientes clases de cáncer: adenocarcinoma de la
mama, de la próstata y del intestino grueso; todas las formas de
cáncer de pulmón que provienen de los bronquios; cáncer de médula
ósea, el melanoma, el hepatoma, el neuroblastoma; el papiloma; el
apudoma, el coristoma, el branquioma; el síndrome carcinoide
maligno; la cardiopatía carcinoide; el carcinoma (por ejemplo el
carcinoma de Walker, carcinoma basocelular, carcinoma basoescamoso,
carcinoma de Brown-Pearce, carcinoma relativo a
conductos, tumor de Ehrlich, carcinoma in situ, carcinoma de
cáncer-2, carcinoma de células de Merkel, cáncer
aerolar, carcinoma bronquial de células no pequeñas, carcinoma de
células en avena, carcinoma papilar, carcinoma escirroso, carcinoma
bronquiolo-alveolar, carcinoma de bronquios,
carcinoma de células escamosas y carcinoma de células de
transición); disfunción histiocítica; leucemia (por ejemplo en
relación a la leucemia de células B, leucemia de células mixtas,
leucemia de células endoepidérmicas, leucemia de células T,
leucemia de células T crónica, leucemia asociada al
HTLV-II (virus linfocitotrópico de las células T
humanas-II), leucemia linfocítica aguda, leucemia
linfocítica crónica, leucemia de mastocitos y leucemia mieloide);
histiocistosis maligna, enfermedad de Hodgkin, linfoma distinto del
de Hodgkin,
tumor de células plasmáticas solitario; reticuloendoteliosis, condroblastoma; condroma, condrosarcoma; fibroma; fibrosarcoma; tumores de células gigantes; histiocitoma; lipoma; liposarcoma; leucosarcoma; mesotelioma; mixoma; mixosarcoma; osteoma; osteosarcoma; sarcoma de Ewing; sinovioma; adenofribroma; adenolinfoma; carcinosarcoma, cordoma, craniofaringioma, disgerminoma, hamartoma; mesenquimoma; mesonefroma, miosarcoma, ameloblastoma, cementoma; odontoma; teratoma; timoma, corioblastoma; adenocarcinoma, adenoma; colangioma; colesteatoma; cilindroma; cistadenocarcinoma, cistadenoma; tumor de células granulosas; ginadroblastoma; hidradenoma; tumor de nesidioblastos; tumor de células de Leydig; papiloma; tumor de células de Sertoli, tumor de células tecales, leiomioma; leiomiosarcoma; mioblastoma; mioma; miosarcoma; rabdomioma; rabdomiosarcoma; ependinoma; ganglioneuroma, glioma; meduloblastoma, meningioma; neurilemoma; neuroblastoma; neuroepitelioma, neurofibroma, neuroma, paraganglioma, paraganglioma no cromafínico, angioqueratoma, hiperplasia angiolinfoide con eosinofilia; angioma esclerosante; angiomatosis; glomangioma; hemangioendotelioma; hemangioma; hemangiopericitoma, hemangiosarcoma; linfangioma, linfangiomioma, linfangiosarcoma; pinealoma; cistosarcoma filodes; hemangiosarcoma; linfangiosarcoma; mixosarcoma, carcinoma ovárico; sarcoma (por ejemplo sarcoma de Ewing, experimentalmente, sarcoma de Kaposi y sarcoma de mastocitos); cánceres (por ejemplo cánceres óseos, cánceres de mama, cánceres del aparato digestivo, cánceres colorrectales, cánceres hepáticos, cánceres pancreáticos, cánceres de la hipófisis, cánceres testiculares, cánceres oculares, cánceres de cabeza y cuello, del sistema nervioso central, cánceres del órgano auditivo, de la pelvis, del aparato respiratorio y del aparato genitourinario); neurofibromatosis y neoplasia intraepitelial del cervix.
tumor de células plasmáticas solitario; reticuloendoteliosis, condroblastoma; condroma, condrosarcoma; fibroma; fibrosarcoma; tumores de células gigantes; histiocitoma; lipoma; liposarcoma; leucosarcoma; mesotelioma; mixoma; mixosarcoma; osteoma; osteosarcoma; sarcoma de Ewing; sinovioma; adenofribroma; adenolinfoma; carcinosarcoma, cordoma, craniofaringioma, disgerminoma, hamartoma; mesenquimoma; mesonefroma, miosarcoma, ameloblastoma, cementoma; odontoma; teratoma; timoma, corioblastoma; adenocarcinoma, adenoma; colangioma; colesteatoma; cilindroma; cistadenocarcinoma, cistadenoma; tumor de células granulosas; ginadroblastoma; hidradenoma; tumor de nesidioblastos; tumor de células de Leydig; papiloma; tumor de células de Sertoli, tumor de células tecales, leiomioma; leiomiosarcoma; mioblastoma; mioma; miosarcoma; rabdomioma; rabdomiosarcoma; ependinoma; ganglioneuroma, glioma; meduloblastoma, meningioma; neurilemoma; neuroblastoma; neuroepitelioma, neurofibroma, neuroma, paraganglioma, paraganglioma no cromafínico, angioqueratoma, hiperplasia angiolinfoide con eosinofilia; angioma esclerosante; angiomatosis; glomangioma; hemangioendotelioma; hemangioma; hemangiopericitoma, hemangiosarcoma; linfangioma, linfangiomioma, linfangiosarcoma; pinealoma; cistosarcoma filodes; hemangiosarcoma; linfangiosarcoma; mixosarcoma, carcinoma ovárico; sarcoma (por ejemplo sarcoma de Ewing, experimentalmente, sarcoma de Kaposi y sarcoma de mastocitos); cánceres (por ejemplo cánceres óseos, cánceres de mama, cánceres del aparato digestivo, cánceres colorrectales, cánceres hepáticos, cánceres pancreáticos, cánceres de la hipófisis, cánceres testiculares, cánceres oculares, cánceres de cabeza y cuello, del sistema nervioso central, cánceres del órgano auditivo, de la pelvis, del aparato respiratorio y del aparato genitourinario); neurofibromatosis y neoplasia intraepitelial del cervix.
En otra forma de realización preferida
adicional, la enfermedad cancerígena o el tumor, que se trata o
remedia, se selecciona del grupo: tumores de la zona
otorrinolaringológica que comprenden tumores de la nariz interior,
de los senos paranasales, de la faringe nasal, de los labios, de la
cavidad bucal, de la orofaringe, de la laringe, de la hipofaringe,
del oído, de las glándulas salivares y paragangliomas, tumores del
pulmón que comprenden carcinomas bronquiales de células no
pequeñas, carcinomas bronquiales de células pequeñas, tumores del
mediastino, tumores del tracto gastrointestinal que comprenden
tumores del esófago, del estómago, del páncreas, del hígado, de la
vesícula biliar y del tracto biliar, del intestino delgado,
carcinoma de colon y del recto y carcinoma anal, tumores
genitourinarios que comprenden tumores del riñón, de uréter, de la
vejiga, de la próstata, de la uretra, del pene y de los testículos,
tumores ginecológicos que comprenden tumores del cervix, de la
vagina, de la vulva, carcinoma uterino, enfermedad trofoblástica
maligna, carcinoma ovárico, tumores de la trompa uterina (trompas
de Falopio), tumores de la cavidad abdominal, carcinomas de mama,
tumores de órganos endocrinos que comprenden tumores del tiroides,
del paratiroides, de la corteza suprarrenal, tumores pancreáticos
endocrinos, tumores carcinoides y síndrome carcinoide, neoplasias
endocrinas múltiples, sarcomas óseos y de las partes blandas,
mesoteliomas, dermatomas, melanomas que comprenden melanomas
cutáneos e intraoculares, tumores del sistema nervioso central,
tumores en edad infantil que comprenden retinoblastoma, tumor de
Wilms, neurofibromatosis, neuroblastoma, familia de tumores del
sarcoma de Ewing, rabdomiosarcoma, linfomas que comprenden linfoma
distinto del tipo Hodgkin, linfomas de células T cutáneos, linfomas
primarios del sistema nervioso central, enfermedad de Hodgkin,
leucemias que comprenden leucemias agudas, leucemias linfáticas y
mieloides crónicas, blastomas de células plasmáticas, síndrome
mielodisplásico, síndrome paraneoplásico, metástasis sin tumor
primario conocido (síndrome de CUP), carcinomatosis peritoneal,
malignidad relativa a la inmunosupresión que comprende malignidades
relativas al SIDA tales como sarcoma de Kaposi, linfomas asociados
al SIDA, linfomas asociados al SIDA del sistema nervioso central,
enfermedad de Hodgkin asociada al SIDA y tumores anogenitales
asociados al SIDA, malignidades relativas a trasplantes, tumores
metastatizados que comprenden metástasis cerebral, metástasis
pulmonar, metástasis hepática, metástasis ósea, metástasis pleural y
pericardial y ascitis maligna.
En otra forma de realización preferida, la
enfermedad cancerígena o el tumor, que se trata o remedia, se
selecciona del grupo que comprende enfermedades cancerígenas o
enfermedades tumorales de los carcinomas de mama, de los tumores
gastrointestinales, incluyendo carcinoma de colon, carcinoma
estomacal, carcinoma pancreático, cáncer del intestino grueso,
cáncer del intestino delgado, del carcinoma ovárico, del carcinoma
cervical, cáncer de pulmón, cáncer de próstata, carcinoma de
células renales y/o metástasis hepática.
A continuación pretende explicarse la invención
con más detalle por medio de ejemplos, sin estar limitada a
ellos.
Se suspenden 150 g de
cis-platino en un matraz de tres bocas de 2 l
(equipado con un agitador KPC) en aproximadamente 300 ml de agua y
se mezcla con agitación en el plazo de 2 días en porciones con 350
ml de H_{2}O_{2} (al 35%). Posteriormente se agita todavía 4
días a (aproximadamente 20°C). Después se aspira el producto bruto,
se lava con un poco de agua helada, se disuelve en una cantidad
justamente suficiente de ácido sulfúrico 0,5 N y se precipita
entonces de nuevo con NaOH al 35% (pH \sim 7 - 8); tras
conservarlo en la nevera durante la noche se aspira la masa
cristalina amarilla, se lava con un poco de agua fría, etanol y
finalmente éter y se seca a vacío.
Rendimiento (3 mezclas básicas): 336,7 g (el
67,2% de la teoría).
Se disuelven 20 g (0,06 mol) de
cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV) con calor
en aproximadamente 450 ml de hidróxido de sodio acuoso (que
contiene 4,8 g (0,12 mol) de NaOH) y tras enfriar hasta temperatura
ambiente durante la noche se guarda en la nevera. Se aspira el
producto de reacción producido, se lava con un poco de agua fría,
etanol y finalmente éter y se seca a vacío.
Rendimiento: 13,6 g (el 59,9% de la teoría).
Se suspende oxo-platino (9,3 g)
en 80 ml de agua y tras la adición de una cantidad equimolar (2,1 g)
de hidróxido de calcio se agita 24 horas a temperatura ambiente;
posteriormente se aspira el producto de reacción, se lava con agua,
etano y éter y posteriormente se seca a vacío. Rendimiento 7,7
g.
Los compuestos de trans- o
cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV) (compuestos
de platino (IV)-hidroxo) producidos con el
procedimiento según la invención son en su mayor parte inertes y tan
nucleófilos que pueden reaccionar bien con reactivos electrófilos
débiles. Los compuestos de platino (IV)-hidroxo se
agregan a un disolvente inerte (éter) y se mezclan con agitación
constante. La agitación puede realizarse especialmente con un
agitador eléctrico en aparatos de agitación típicos de laboratorio.
A la disolución agitada se le añade un exceso de de anhídridos de
arilo o alquilo; tal como por ejemplo anhídrido de fenilo (anhídrido
del ácido benzoico). Junto a los correspondientes anhídridos pueden
utilizarse también los correspondientes isocianatos y
pirocarbonatos. Se agita esta mezcla durante aproximadamente de 12
a 48 horas. Siempre que en el caso del compuesto de platino
(IV)-hidroxo seleccionado se trate de un compuesto
difícilmente soluble, se calienta la mezcla por ejemplo conectando
la placa calefactora del aparato de agitación durante la agitación.
Es posible igualmente una mejora de la reacción mediante el uso de
un medio de reacción fuertemente polar. Tras el enfriamiento
precipita el producto de reacción y puede eliminarse por
filtración. Según el grado de pureza deseado, se realizan otros
pasos de purificación habituales.
Los derivados de alquilo o arilo obtenidos de
los compuestos de platino (IV)-hidroxo pueden
someterse a prueba posteriormente en animales de laboratorio
respecto a su acción inhibidora de tumores. En presencia de
ascorbatos es posible convertir el compuesto de platino (IV)
durante varios días en compuestos de platino (II). Según esto los
derivados según la invención se entienden también como profármacos
para compuestos de platino (II).
Los ensayos de inhibición del crecimiento en
diferentes líneas celulares humanas muestran las distintas
actividades de cis-platino,
cis-oxoplatino y oxaliplatino. Los resultados
expuestos a continuación muestran que el
cis-oxoplatino presenta una actividad similar al
oxaliplatino, pero tiene una actividad mayor que el carboplatino. La
tabla siguiente reproduce los resultados que se generaron con
cis-platino, oxoplatino, carboplatino y oxaliplatino
(los valores indicados son valores de CI50 en \mug/ml, es decir,
la concentración a la que el 50% de las células sobreviven, nd = no
determinado, res = resistente = no sensible o un valor de CI50 no
puede determinarse a una concentración de hasta 40 \mug/ml; CI =
concentración de inhibición).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
siguiente)
Las actividades difieren para cada línea
celular. La sal de sodio es claramente más eficaz (aproximadamente
el 70%) en el caso de HT29 y SW480 y más efectiva en el caso de
SK-OV4, PC3 y SIM (aproximadamente el 30%) y menos
eficaz en el caso de células CaCo-2, DU145 y CRO2B.
Para estas células el valor de CI50 asciende por tanto a 10,5 +/-
6,4 \mug/ml para oxoplatino frente a 9,5 +/- 8 \mug/ml para la
sal de sodio.
La comparación siguiente muestra las
dependencias de respuesta a la dosis para
cis-oxoplatino frente a
cis-oxoplatino-Na en células
PC3:
Estos son resultados típicos para PC3,
SK-OV4 y SIM. La sal de Na es más activa en
intervalos de concentración mayores; las diferencias son menores a
concentraciones inferiores.
Cis-oxoplatino-Na tiene
supuestamente una estructura ligeramente modificada u otro
mecanismo de acción en comparación con el oxoplatino, que le permite
actuar en el caso de líneas celulares determinadas un
30-70% más activo o un 40-50% menos
activo que el cis-oxoplatino. La denominada
actividad superior (superior activity) del
cis-oxoplatino-Na parece encontrarse
en intervalos de concentración mayores (por encima de 5
\mug/ml).
En los niños se manifiestan sobre todo
leucemias, neuroblastomas y sarcoma de Ewing/tumores
neuroectodérmicos periféricos (grupo de la familia de tumores de
Ewing = EFT = Ewing's family of tumors). Las líneas celulares de
tumores estudiadas comprenden tres EFT (EW-7, SIM y
KAL) como también 2 líneas celulares de neuroblastoma (NB: LAN1 y
LAN5; Neuroblastoma de Los Ángeles = LAN) (véase la tabla 3).
\hskip3,2cm
La acción del
cis-oxoplatino-Ca se comparó con
cis-oxoplatino en el caso de 10 líneas celulares
(tabla 4).
(Los valores de CI50 se indican como \mug/ml,
la prueba se realizó como prueba con formazan).
\vskip1.000000\baselineskip
El valor medio de CI50 (\pm EEM) de
cis-oxoplatino para todas las líneas celulares es
12,3 \pm 3,2 comparado con
cis-oxoplatino-Ca con un valor de
CI50 (\pm EEM) igual a 9,1 \pm 2,8.
Los resultados determinados muestran que
compuestos de platino muy parecidos químicamente, tales como por
ejemplo cis-platino y
cis-oxoplatino, tienen acciones distintas sobre
células cancerígenas humanas diferentes y que las sales de los
compuestos de platino muestran un comportamiento diferente sobre los
tumores que los compuestos de base, a partir de los que se
generaron las sales. Se demuestra de forma muy general y más allá
de los ensayos concretos, que las capacidades de unión a ADN de las
sales de cis-oxoplatino, especialmente de la sal de
sodio de cis-oxoplatino, son inesperadas en
comparación con las del cis-oxoplatino. Esta puede
tener por ejemplo su causa en la estructura diferente de los aductos
de ADN, que por un lado se forman con la base y por el otro con la
sal. Además puede suponerse que las sales de
cis-oxoplatino pasan por otro procedimiento de
biotransformación que las bases correspondientes. Estas diferencias
inesperadas tienen un gran significado en caso de utilización de
bases y sales en terapia tumoral. Otros puntos importantes de los
comportamientos diferentes de bases y sales son por ejemplo: la
incorporación, la propagación y la distribución en tejidos así como
en órganos individuales. La incorporación intracelular y la
toxicidad de las sales de sodio del cis-oxoplatino
son diferentes a la de la base correspondiente; la absorción y la
descomposición así como la farmacogenética de las sales de
cis-oxoplatino no es comparable con las de la base.
La clase de interacción con el ADN como también la efectividad y la
eficacia así como también la potencia terapéutica de las sales de
cis-oxoplatino es diferente a la del
cis-oxoplatino. Esto puede mostrarse entre otras
cosas en la estructura química de las sales de calcio del
cis-oxoplatino como un ejemplo de sales de
cationes
bivalentes:
bivalentes:
\vskip1.000000\baselineskip
En esta estructura se muestra que sales tales
como por ejemplo sales de calcio tienen una estructura completamente
diferente a la base correspondiente. Estas propiedades
estereoquímicas diferentes provocan un comportamiento diferente en
el caso de interacción con el ADN en las células, especialmente
células cancerígenas. Por la estructura diferente de las sales una
dosis inferior puede ser suficiente para obtener un efecto
terapéutico. Además, la biotransformación puede conducir a que los
complejos de platino (IV) se transformen en el cuerpo en complejos
de platino (II), actuando de manera diferente los complejos de
platino (IV) y los de platino (II) sobre diferentes tumores (véase
la tabla I).
Se sometió a prueba el
trans-oxoplatino con una concentración de partida de
40 \mug/ml y etapas dobles contra un panel de líneas celulares.
Dado que los valores de CI50 no se consiguieron en la mayoría de los
casos, se indica la supervivencia de las células a la mayor
concentración.
Tal como se muestra mediante los ensayos en 19
líneas celulares, TRAXO tiene una actividad considerable contra una
línea celular de carcinoma de colon (SW 620), contra 2 líneas
celulares de osteosarcoma (G-292, HOS), contra una
línea celular de carcinoma renal (ACHN), una línea celular de
leucemia (HL-60) y una línea celular de fibroblasto
pulmonar embrional (WI-38). Las líneas celulares que
son sensibles frente a cis-oxoplatino, tal como por
ejemplo T-47D y BxPC3, no son sensibles frente a
TRAXO. Las sales de los compuestos de
trans-oxoplatino pueden presentar un potencial
terapéutico distinto y una eficacia diferente frente a células
cancerígenas humanas individuales y líneas celulares así como
tumores.
Se sometieron a prueba los derivados de etilo,
propilo, fenilo y naftilo de los compuestos de
platino-(IV)-hidroxo en ratas con tumores,
introduciéndose los derivados mencionados una vez mediante infusión
en el organismo objetivo y otra vez como administración oral como
mezcla de pienso. La administración oral fue de manera sorprendente
especialmente eficaz dado que los derivados obtenidos tienen un peso
molecular reducido, son esencialmente neutros, cinéticamente
inertes, estables a la acidez y lipófilos en cierta medida. Los
componentes sometidos a prueba muestran una citotoxicidad
excepcional y una buena actividad antitumoral oral en los modelos de
rata. Se determinó la eficacia tumoral mediante determinación del
peso de los tumores en gramos. En ratas con tumores sin tratar los
tumores presentaron un peso de 37 g de media. En el caso de una
administración del agente de infusión (dosis: 5 mg/kg de peso
corporal) se determinan valores medios de los tumores de 31 g. En el
caso de la administración oral pudo medirse un peso tumoral medio
de 24 g. Mediante los ensayos se muestra de manera sorprendente que
las ratas con tumores (carcinoma de Walker) mediante la
administración oral de los derivados de alquilo o arilo pueden
tratarse de manera especialmente eficaz. Las oscilaciones entre los
derivados de arilo y alquilo individuales, que se midieron durante
los ensayos para la eliminación del tumor, no permiten aún ninguna
afirmación con respecto a diferencias significativas.
Claims (10)
1. Un procedimiento para la
producción de trans- o
cis-diamoniodiclorodihidroxoplatino (IV) y sus
derivados,
caracterizado porque
se hace reaccionar trans- o
cis-diamoniodicloroplatino (II) con una disolución
que comprende peróxido a > 30% a temperaturas inferiores a 30ºC,
se disuelve el producto obtenido según esto con un ácido mineral y
posteriormente se precipita con una disolución alcalina.
2. Un compuesto de fórmula
general
en la que X_{1};
X_{2}
son un catión del 1^{er} al 5º grupo principal
o del 1^{er} al 8º grupo secundario del sistema periódico de los
elementos, preferiblemente iones calcio, magnesio, sodio, potasio,
litio,
restos alquilo y/o arilo, preferiblemente restos
metilo, etilo, propilo, fenilo, naftilo y/o antrilo.
3. El uso del compuesto según la
reivindicación 2 para la producción de un fármaco para la
profilaxis, tratamiento, control de la evolución y/o tratamiento
posterior de enfermedades que están relacionadas con el
crecimiento, diferenciación y/o división celulares.
4. El uso según la reivindicación
anterior
caracterizado porque
la enfermedad es un tumor
5. El uso según la reivindicación
anterior
caracterizado porque
el compuesto se utiliza por vía oral, vía
vaginal, vía rectal, vía nasal, vía subcutánea, vía intravenosa,
vía intramuscular, vía intraperitoneal, regionalmente y/o vía
tópica.
6. Un agente farmacéutico que
comprende un compuesto según la reivindicación 2, dado el caso junto
con un soporte, adyuvante y/o vehículo farmacéuticamente
aceptable.
7. Agente farmacéutico según la
reivindicación anterior,
caracterizado porque
los soportes se seleccionan del grupo que
comprende materiales de relleno, diluyentes, aglutinantes, agentes
higrostáticos, adyuvantes de disolución, retardadores de disolución,
aceleradores de resorción, agentes humectantes, agentes de
adsorción y/o lubricantes.
8. Agente farmacéutico según una de
las reivindicaciones anteriores,
caracterizado porque
los soportes son liposomas, siosomas y/o
niosomas.
9. Un kit que comprende los
compuestos según la reivindicación 2, dado el caso junto con una
información para combinar el contenido del kit.
10. El uso del kit según la
reivindicación anterior para la producción de un fármaco para la
profilaxis o tratamiento de enfermedades tumorales.
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