ES2252295T3 - Metodo de desinfeccion o esterilizacion. - Google Patents

Metodo de desinfeccion o esterilizacion.

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ES2252295T3 ES01972016T ES01972016T ES2252295T3 ES 2252295 T3 ES2252295 T3 ES 2252295T3 ES 01972016 T ES01972016 T ES 01972016T ES 01972016 T ES01972016 T ES 01972016T ES 2252295 T3 ES2252295 T3 ES 2252295T3
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Abstract

Método para desinfectar o esterilizar un material; en que dicho método comprende el paso de proporcionar un recipiente que contenga un material a desinfectar, en que dicho recipiente tiene una superficie interna Sc posiblemente contaminada, en que dicho recipiente está dotado de medios para sellar el recipiente de un modo estanco al aire; en que dicho recipiente, cuando está sellado, tiene una superficie interna Si, en que dicha superficie interna Si es igual o mayor que la superficie interna Sc; - sellar dicho recipiente de un modo estanco al aire; calentar dicho recipiente sellado con lo que dicha superficie Si y dicho material son calentados bajo una presión de vapor de agua y/o de radicales saturante o al menos un 90% de una presión de vapor de agua y/o de radicales saturante, en que dicha presión de vapor de agua y/o de radicales es obtenida eliminando antes de dicho calentamiento sustancialmente todo el aire y el espacio libre en y alrededor de dicho material, reduciendo la presión dentro de dicho recipiente antes de dicho calentamiento y evaporando el agua y los radicales absorbidos y/o formados de un modo natural en la superficie de dicho material y/o dicha superficie Si.

Description

Método de desinfección o esterilización.
Campo de la invención
La invención se refiere a un método para desinfectar y esterilizar material. El método es en particular adecuado para desinfectar y esterilizar residuos médicos. La invención se refiere además a un dispositivo para llevar a cabo este método.
Antecedentes de la invención
Se conocen actualmente en la técnica diversos métodos para desinfectar material. Ejemplos de tales métodos son métodos basados en desinfección química, desinfección por radiación, desinfección térmica o destrucción térmica. Sin embargo, estos métodos tienen diversas desventajas.
La desinfección o esterilización química es un método que alcanza sus límites muy rápidamente, debido a que los gérmenes se hacen cada vez más resistentes y debido a que es a menudo imposible garantizar una buena penetración del agente desinfectante en el material a desinfectar (por ejemplo agujas obstruidas por sangre, ...).
La desinfección o esterilización por radiación es conocida para tratar material tal como residuos médicos.
Sin embargo, es una técnica cara que necesita elevados costes de inversión.
La desinfección o esterilización térmica es conocida como una técnica muy eficiente para tratar por ejemplo bisturís u otros instrumentos quirúrgicos, pero no permite tratar otros materiales tales como residuos médicos con la misma eficiencia.
La destrucción térmica se realiza por ejemplo en una incineradora u horno. Esta técnica necesita instalaciones muy grandes y caras para respetar los estándares de emisión, y más particularmente los estándares de emisión de dioxinas. Además, esta técnica destruye y no trata.
Hoy, la desinfección de superficies metálicas tales como por ejemplo la superficie de instrumentos está ampliamente dominada por el tratamiento en calor húmedo (autoclaves) y muchos industriales han intentado aplicarlo en vano a otros campos, tal como por ejemplo a residuos médicos.
Se han obtenidos buenos resultados para la desinfección de instrumentos quirúrgicos. Se ha mostrado que la reducción de la contaminación puede reducirse claramente más allá de 6 log por desinfección de instrumentos quirúrgicos en un autoclave.
Para la desinfección de otros materiales tales como algodón, se obtiene realmente un nivel de desinfección mucho más bajo.
Ciertamente, la desinfección a fondo de cuerpos hechos de celulosa, vidrio o fibras de acero inoxidable, tales como residuos médicos, necesita que haya que hacer todos los esfuerzos posibles para garantizar que el calor y el vapor alcanzan todas las partes.
En la mayoría de los casos, esto se lleva a cabo triturando y mezclando entre sí los residuos en un autoclave.
Sin embargo, la gran variedad de materiales susceptibles de resultar contaminados y por lo tanto las diferencias de conductividad térmica y térmica específica llevan a transferencias de calor divergentes. Los metales serán calentados por ejemplo más rápidamente por la condensación del vapor de agua que la celulosa. Por lo tanto, se ha intentado aplicar un calentamiento adicional tal como un calentamiento por microondas o a alta frecuencia, pero los residuos también presentan una gran diversidad de propiedades dieléctricas que llevan a transferencias de calor heterogéneas.
Ciertamente, diversos procedimientos de autoclave han intentado probar su eficiencia en procedimientos experimentales para desinfectar materiales infectados por gérmenes, pero el hecho de que exista una elevada heterogeneidad en el material no garantiza un tratamiento homogéneo de todos los residuos.
Sumario de la invención
Constituye un objeto de la presente invención proporcionar un método para desinfectar y esterilizar material que evite las desventajas de la técnica anterior.
Constituye otro objeto proporcionar un método para desinfectar material con una elevada eficiencia y costes bajos.
De acuerdo con un primer aspecto de la presente invención se proporciona un método de desinfección o esterilización.
El método comprende los pasos de
-
proporcionar un recipiente que contenga un material a desinfectar. El recipiente tiene una superficie interna S_{c} posiblemente contaminada. La superficie S_{c} puede considerarse la parte de la superficie interna que posiblemente ha estado en contacto con el material a desinfectar, por ejemplo cuando el material es introducido en el recipiente.
El recipiente es dotado además de medios para sellar el recipiente de un modo estanco al aire. Cuando está sellado, el recipiente tiene una superficie interna S_{i} que es igual o mayor que la superficie S_{c};
-
sellar dicho recipiente de un modo estanco al aire;
-
calentar dicho recipiente sellado con lo que dicha superficie S_{i} y dicho material son calentados bajo una presión de vapor de agua y/o de radicales.
La presión de vapor de agua y/o la presión de radicales se obtiene durante el calentamiento evaporando el agua y los radicales absorbidos y/o formados de un modo natural en la superficie del material a desinfectar y/o en la superficie S_{i}.
La presión de vapor de agua y/o de radicales es preferiblemente mayor de 1\cdot10^{5} Pa (1 bar), por ejemplo 2\cdot10^{5} Pa (2 bar) o 3,4\cdot10^{5} Pa (3,4 bar).
Los radicales son preferiblemente radicales hidroxilo (OH). Los radicales OH son conocidos como radicales libres muy reactivos y como oxidantes fuertes que pueden matar diversos microorganismos y degradar diversos compuestos orgánicos volátiles.
Posiblemente, los radicales comprenden también radicales CO.
El material a desinfectar puede comprender cualquier tipo de material que pueda ser introducido en el recipiente. Ejemplos de material comprenden residuos médicos, instrumentos quirúrgicos o envases de alimentos.
El material a desinfectar puede ser también parte del propio recipiente. Puede comprender por ejemplo la superficie interna o parte de la superficie interna del recipiente.
Como tanto el material como la superficie S_{i} son calentados bajo una presión de vapor de agua y/o de radicales, ambos son tratados y desinfectados del mismo modo.
Desinfectar la superficie interna del recipiente es importante para evitar la posible recontaminación del material desinfectado después del tratamiento o para evitar la contaminación del material introducido en el recipiente.
En un método preferido la presión de agua y de radicales se obtiene eliminando, antes del calentamiento, todo o sustancialmente todo el aire y el espacio libre en o alrededor del material a desinfectar con el fin de permitir que el agua y los radicales absorbidos y/o formados de un modo natural en la superficie del material sean suficientemente numerosos como para obtener una presión de vapor de agua saturante o una presión de vapor de agua sustancialmente saturante durante el calentamiento del material.
Por una presión de vapor de agua sustancialmente saturante se entiende una presión de al menos el 90% de la presión de vapor de agua saturante.
Se prefiere una presión de vapor de agua saturante. Sin embargo, en la práctica es difícil alcanzar esto. La presente invención ha mostrado que puede obtenerse una buena desinfección y esterilización en una presión de vapor de agua sustancialmente saturante.
El siguiente ejemplo clarifica adicionalmente los términos presión de vapor de agua saturante y sustancialmente saturante.
Cuando en un autoclave con un volumen de aire V_{a} a una temperatura de 25ºC el aire es calentado a una temperatura de 134ºC, la presión P_{a} del volumen V_{a} es:
\vskip1.000000\baselineskip
P_{a} = \frac{(273+134)}{(273+25)} * 1 = 1,37\cdot 10^{5} \ Pa \ (1,37 bar)
\vskip1.000000\baselineskip
Un vacío de 0,2\cdot10^{5} Pa (0,2 bar), antes del calentamiento, permite reducir este volumen de aire hasta un quinto del volumen V_{a}.
Esto significa que la presión de este volumen reducido de aire será 1,37/5 = 0,27\cdot10^{5} Pa (0,27 bar).
A 134ºC, la presión de un vapor de agua saturante es normalmente de 3\cdot10^{5} Pa (3 bar). Consecuentemente, la presión de vapor en el volumen V_{a} será P_{s} = 3-0,27 = 2,73\cdot10^{5} Pa (2,73 bar). Esto es alrededor del 90% (2,73/3) de la presión de vapor de agua saturante y se considera como una presión de vapor de agua sustancialmente saturante.
Es conocido que todos los materiales en condiciones atmosféricas absorben una pequeña cantidad de agua en su superficie y que este agua se presenta parcialmente bajo una forma de radicales debido a la interacción con el material.
Con el fin de garantizar que el agua y los radicales, tales como OH, en la superficie del material y/o en los poros del material cuando el material comprende material fibroso o granular, están presentes sistemáticamente bajo la forma de vapor, se prefiere que se elimine sustancialmente el aire y el espacio libre en y alrededor del material a desinfectar o esterilizar.
Por eliminar sustancialmente todo el aire y el espacio libre en y alrededor del material se entiende una eliminación del aire y del espacio libre de forma que se obtenga una presión de vapor de agua y/o de radicales saturante o sustancialmente saturante. En la práctica esto significa que el volumen de aire y de espacio libre en y alrededor del material a desinfectar sea menor del 20% y preferiblemente menor del 10% del volumen total del material. Más preferiblemente, el volumen de aire y de espacio libre en y alrededor del material es menor del 5%, por ejemplo menor del 2% del volumen total del material.
Mediante la eliminación o eliminación sustancial del aire y del espacio libre en y alrededor del material a desinfectar, el agua y los radicales OH absorbidos o formados naturalmente en la superficie o en la estructura porosa del material estarán, cuando se evaporen completa o parcialmente mediante el proceso de calentamiento a temperaturas superiores a 100ºC, al final altamente concentrados en el volumen restante muy pequeño y el vapor o los radicales y gérmenes entrarán muy probablemente en contacto.
La acción de un vapor de agua asi, cargado de radicales, es extremadamente eficiente para destruir gérmenes.
La eliminación o eliminación sustancial del aire y del espacio libre en y alrededor del material a desinfectar puede conseguirse según un número de modos diferentes.
Un primer modo para llevar a cabo la eliminación del aire y del espacio libre en y alrededor del material es reduciendo el volumen del recipiente que comprende el material y/o compactando dicho material a desinfectar.
Alternativamente, la eliminación del aire y del espacio libre en y alrededor del material puede conseguirse inyectando un material, tal como un líquido en el recipiente. Ejemplos de un material adecuado a inyectar en el recipiente son aceites, tales como aceite mineral y siliconas.
Preferiblemente, el aire en y alrededor del material es evacuado a través de un medio de filtrado. Más preferiblemente, el aire en y alrededor del material es evacuado a través de un medio de filtrado que comprende fibras metáli-
cas.
Un medio de filtrado que comprende fibras metálicas muestra una elevada eficiencia de filtrado. Además un medio de filtrado que comprende fibras metálicas está caracterizado por una superficie específica elevada de forma que puede absorberse una elevada cantidad de agua y radicales. El agua y los radicales no sólo son adsorbidos en la superficie del medio de filtrado sino también en la estructura porosa del medio de filtrado. Consecuentemente, utilizando un medio de filtrado que comprende fibras metálicas se obtiene más fácilmente la deseada presión de vapor de agua y/o presión de radicales.
El recipiente está cerrado de un modo estanco al aire, por ejemplo mediante cierre de una válvula.
Se prefiere que la presión dentro del recipiente se reduzca ligeramente, por ejemplo incrementando el volumen del recipiente ligeramente antes del paso de calentamiento.
Mediante esta pequeña reducción de presión, se obtiene más fácilmente durante el calentamiento siguiente una presión de vapor tal como una presión de vapor saturante o sustancialmente saturante.
El material a desinfectar y la superficie S_{i} del recipiente son calentados a una temperatura superior a 100ºC. Preferiblemente, la temperatura está entre 100 y 250ºC, y más preferiblemente entre 134 y 150ºC, por ejemplo 138ºC.
El calentamiento puede llevarse a cabo por cualquier método conocido en la técnica y puede comprender por ejemplo calentamiento mediante una o más resistencias eléctricas, un intercambiador por fluido, un calentador a alta frecuencia o mediante una combinación de ellos.
En el método de acuerdo con la presente invención, el agua y los radicales, tales como radicales OH, absorbidos y/o formados de un modo natural en las superficies del material a desinfectar son suficientes para garantizar una desinfección bajo presión de vapor de agua saturante ya que el aire y el volumen residual en torno a las superficies anteriormente mencionadas han sido reducidos al mínimo.
Los materiales hechos de metal absorben fácilmente agua y radicales. Consecuentemente, tales materiales pueden ser fácilmente desinfectados. Sin embargo, se ha mostrado que el procedimiento de acuerdo con la presente invención puede usarse también para la desinfección de otros materiales. El algodón seco por ejemplo aún contiene varios gramos de agua por kg. Después de la compresión y desinfección al 90% del algodón, sólo permanecen 0,1 litros de aire por kg de algodón.
Sabiendo que a 145ºC la presión de vapor de agua saturante tiene un valor de 4,2\cdot10^{5} Pa (4,2 bar), es necesario tener 0,1/22,4*18/4,2*(273+145)/273 = 0,03 g de agua para obtener la presión de vapor saturante.
Así, incluso el algodón seco contiene unos pocos gramos de agua y puede ser desinfectado bajo buenas condiciones. Además, el agua absorbida se presenta parcialmente bajo una forma de radicales del tipo OH. Los radicales OH son conocidos como radicales extremadamente agresivos y permiten destruir las estructuras proteínicas y por lo tanto los gérmenes fácilmente.
En autoclaves, estos radicales OH no pueden reaccionar con la misma eficiencia ya que el volumen en torno al material a desinfectar es demasiado grande como para tener una probabilidad suficiente de que el radical pueda entrar en contacto con el germen.
Actualmente, los autoclaves pueden usarse exitosamente para la esterilización de instrumentos quirúrgicos. A la luz de la presente invención, esto puede explicarse dado que los instrumentos quirúrgicos comprenden superficies metálicas sobre las cuales están situados los gérmenes a destruir y las superficies metálicas absorben más fácilmente el vapor de agua y los radicales.
Cuando se desinfectan en un autoclave materiales con una capacidad de calentamiento baja o un aislamiento bajo, tales como algodón, los problemas son mucho mayores. En este caso, el vapor de agua o los radicales tienen muy pocas posibilidades de entrar en contacto con el material a desinfectar dado que el material a desinfectar está situado en un volumen metálico grande que condensará con preferencia los vapores.
Esto es resaltado además por el hecho de que los materiales son a menudo materiales masivos, tales como una gran venda, como resultado de lo cual el agua o los radicales tienen dificultades para penetrar en el material.
En la presente invención, el volumen residual después de la eliminación o la eliminación sustancial del aire y del espacio libre es por el contrario muy pequeño y la probabilidad de interacción es por lo tanto muy grande. Esto puede ser una explicación de por qué los resultados obtenidos con el dispositivo de acuerdo con la presente invención son excepcionales y pueden alcanzar 13 Log, que es un millón de veces mejor que los resultados obtenidos con los autoclaves.
El procedimiento anteriormente mencionado es apropiado para la desinfección y esterilización de todo tipo de materiales. Puede usarse para desinfectar igualmente materiales dieléctricos o eléctricos, materiales secos o húmedos. Ejemplos de materiales a desinfectar son algodón, metal y plásticos. El procedimiento es adecuado en particular para desinfectar residuos médicos. Puede usarse también para desinfectar instrumentos quirúrgicos, lavabos o
suelos.
Además, el método puede adaptarse para desinfectar basura tal como envases de alimentos o plásticos por ejemplo a bordo de barcos.
El dispositivo para llevar a cabo el método para desinfectar material comprende un recipiente que contiene un material a desinfectar. El recipiente tiene una superficie interna S_{c} posiblemente contaminada. El recipiente está dotado de medios para eliminar el aire y el espacio libre en y alrededor de dicho material y de medios para sellar el recipiente de un modo estanco al aire.
Cuando está sellado, el recipiente tiene una superficie interna S_{i} que es igual o mayor que la superficie interna S_{c}.
El recipiente está dotado además de medios para calentar el material y la superficie S_{i} del recipiente bajo una presión de vapor de agua y/o de radicales saturante o sustancialmente saturante.
El dispositivo comprende un recipiente que comprende el material a desinfectar. Este recipiente puede ser deformable o no deformable.
El material a desinfectar puede comprender cualquier material que pueda ser introducido en el recipiente, tal como residuos médicos, instrumentos quirúrgicos o envases de alimentos.
Alternativamente, el material a desinfectar puede ser parte del recipiente en el que se lleva a cabo el proceso de desinfección. Puede comprender por ejemplo la superficie interna o parte de la superficie interna del recipiente.
El recipiente está dotado de medios para sellar el recipiente de un modo estanco al aire y de medios para eliminar el aire en y alrededor del material a desinfectar.
Los medios para eliminar el aire comprenden por ejemplo medios para reducir el volumen del recipiente y/o medios para comprimir el material a desinfectar.
Estos medios pueden comprender por ejemplo un pistón que puede ser activado por medio de un vástago de pistón.
El aire en y alrededor del medio a desinfectar puede ser eliminado también cerrando el recipiente por medio de un objeto que encaje bien en la cavidad del recipiente y/o que rodee bien el material a desinfectar.
Otro modo de eliminar el aire y el espacio libre en y alrededor del material a desinfectar es inyectando un material tal como un aceite o una silicona en el recipiente.
Los medios para calentar el material a desinfectar permiten calentar el material a desinfectar y la superficie S_{i} del recipiente a una temperatura mayor de 100ºC.
Preferiblemente, el material es calentado a una temperatura entre 100 y 250ºC, y más preferiblemente a una temperatura entre 134 y 150ºC, por ejemplo 138ºC.
El calentamiento puede llevarse a cabo de cualquier modo conocido para una persona con experiencia en la técnica. Los medios para calentar comprenden por ejemplo al menos una resistencia eléctrica, un intercambiador por fluido, un calentador a alta frecuencia o una combinación de ellos.
El calentamiento puede ser calentamiento indirecto, por ejemplo calentando el recipiente que subsiguientemente calienta los residuos médicos. También es posible un calentamiento directo de los residuos médicos.
El calentamiento indirecto puede realizarse por ejemplo por medio de resistencias eléctricas que son instaladas en la superficie externa del recipiente, por medio de un circuito de intercambio de calor que comprende un líquido conductor de calor que se instala en la superficie externa del recipiente o haciendo circular corrientes eléctricas dentro del recipiente si se trata de un recipiente metálico.
El calentamiento directo puede llevarse a cabo por ejemplo mediante la circulación de corrientes eléctricas si el material está hecho de metal. Las corrientes eléctricas pueden ser generadas por conducción, inducción o capacidad eléctrica. Alternativamente, el calentamiento directo puede llevarse a cabo aplicando un campo electromagnético (microondas o altas frecuencias) si el material a desinfectar muestra pérdidas dieléctricas.
También los medios para reducir el volumen del recipiente y/o los medios para comprimir el material, tal como un pistón, pueden estar dotados de medios para calentar el material a desinfectar.
La duración del tratamiento térmico es preferiblemente de entre 1 y 60 minutos. Es claro que la duración del tratamiento térmico depende de la temperatura. Un tratamiento térmico preferido comprende un calentamiento a 138ºC durante 20 minutos.
Además, la temperatura de tratamiento depende del tipo deseado de desinfección y de la naturaleza de los agentes infecciosos.
-
En el caso de agentes no patógenos, tal como en envases de alimentos, la temperatura puede mantenerse sólo a 121ºC durante 15 minutos.
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En el caso de agentes patógenos, tal como en residuos o filtros de aire de quirófanos, la temperatura puede mantenerse a 138ºC durante 20 minutos.
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Para una desinfección muy a fondo y/o una desinfección durante un periodo corto, la temperatura puede estar comprendida entre 180ºC y 200ºC durante un minuto.
Preferiblemente, el recipiente está equipado además con un medio de filtrado y más preferiblemente también con una válvula.
El medio de filtrado puede filtrar los gases emitidos durante la compactación del material a desinfectar.
El medio de filtrado preferiblemente comprende una tela de fibra metálica sinterizada y no tejida.
Las fibras metálicas usadas para el medio de filtrado de acuerdo con la invención pueden estar hechas de un metal convencional o aleación metálica.
Las aleaciones preferidas son acero inoxidable tal como acero inoxidable 316L, Hastelloy®, Inconel®, Nichrome®, Alloy HR.
Las fibras del medio de filtrado tienen preferiblemente un diámetro que varía entre 1 y 22 \mum. Más preferiblemente, las fibras metálicas tienen un diámetro entre 1 y 10 \mum, por ejemplo 2 \mum ó 5 \mum.
Una tela de fibra metálica sinterizada y no tejida como medio de filtrado está caracterizada por una caída de presión baja y una elevada eficiencia de filtrado.
Además, el medio de filtrado tiene una superficie específica elevada (en torno a 600 m^{2} para 1 m^{2} de filtro). Debido a esta elevada superficie específica, puede absorberse una elevada cantidad de agua y radicales y se obtiene más fácilmente la presión de vapor de agua y/o la presión de radicales deseada.
Una tela de fibra metálica sinterizada y no tejida tiene un grosor bajo y en consecuencia un volumen bajo.
Esto tiene como resultado que el aire y el espacio libre en y alrededor del material a desinfectar pueden ser eliminados en un grado mayor.
Breve descripción de los dibujos
La invención se describirá ahora en más detalle con referencia a los dibujos adjuntos en los que
- Las figuras 1a, 1b y 1c muestran un dispositivo para desinfectar material de acuerdo con la presente invención e ilustran el proceso de desinfección;
- Las figuras 2a y 2b muestran la desinfección de un lavabo.
Descripción de las realizaciones preferidas de la invención
Un método de desinfección con un dispositivo de acuerdo con la presente invención se explica en más detalle con referencia a las figuras 1a, 1b y 1c. El método es adecuado en particular para desinfectar residuos médicos.
La figura 1a muestra esquemáticamente un dispositivo de acuerdo con la presente invención en una posición abierta, dispuesto para recibir el material a desinfectar. La figura 1b muestra el dispositivo en posición cerrada durante la compresión (reducción de volumen). La figura 1c muestra el dispositivo durante el paso de calentamiento.
El dispositivo comprende un recipiente 2 en el que puede introducirse el material a desinfectar. El recipiente puede ser por ejemplo cilíndrico, aunque pueden considerarse también recipientes con otras formas.
El recipiente está equipado con juntas 3, 12 en ambos extremos en la circunferencia interna del recipiente. Estas juntas aseguran que el recipiente puede cerrarse de un modo estanco al aire.
El recipiente está dotado además de un pistón 5. El pistón preferiblemente tiene un diámetro adaptado al diámetro del recipiente para dejar un volumen intermedio entre el recipiente y el pistón que sea cuasi cero. La longitud del pistón es preferiblemente mayor que la longitud del recipiente para asegurar que las juntas 3 están siempre activas. Mediante la presencia de las juntas, el recipiente puede cerrarse de un modo estanco al aire durante todo el proceso, sea cual sea la posición del pistón. De este modo, la superficie interna del recipiente está en las mismas condiciones que el material a desinfectar. Esto significa que serán desinfectados no sólo el material a desinfectar sino también la superficie interna del recipiente.
El pistón 5 está equipado con resistencias eléctricas o un circuito térmicamente conductor (no representado) y puede ser movido por traslación mediante un vástago de pistón 6.
El recipiente puede cerrarse mediante una tapa 7.
La tapa 7 está equipada con resistencias eléctricas o un circuito térmicamente conductor (no representado), un medio de filtrado 9, una válvula 8 y un detector de líquido (no representado).
El medio de filtrado es preferiblemente una tela de fibra metálica sinterizada y no tejida que comprende fibras de acero inoxidable con un diámetro de por ejemplo 2 \mum. El medio de filtrado tiene un grosor de 2 mm.
La válvula 8 está situada corriente abajo del filtro 9, con relación al espacio de tratamiento de un modo tal que cuando la válvula 8 está cerrada, el filtro 9 está dispuesto bajo las mismas condiciones de calor húmedo necesarias para la desinfección.
Un método preferido para desinfectar residuos médicos se describe a continuación en detalle. El método comprende los siguientes pasos:
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Retraer el pistón 5 para proporcionar espacio suficiente para introducir el material residual (figura 1a). Preferiblemente, el pistón es retraído sin estar completamente fuera del recipiente 2.
-
Introducir los residuos médicos 10 en el recipiente 2. Preferiblemente, los residuos médicos se recogen en una bolsa, por ejemplo una bolsa de material polimérico antes de ser introducidos en el recipiente.
Una bolsa preferida comprende un polímero compuesto y comprende por ejemplo polietileno por el interior de la bolsa y poliamida por su exterior.
El polietileno por el interior de la bolsa asegura una buena adhesión a los residuos médicos y asegura que los residuos médicos mantengan su forma una vez comprimidos.
La poliamida por el exterior de la bolsa evita una fuerte adhesión entre la bolsa y el interior del recipiente.
Al introducir material contaminado, la superficie interna del recipiente es posiblemente contaminada. En principio, toda la superficie interna del recipiente que haya estado en contacto con el material contaminado puede estar contaminada. Esta superficie posiblemente contaminada se denomina S_{c}. Como puede verse en la figura 1a, esta superficie S_{c} está determinada por la posición del pistón 5 cuando se introduce el material. La superficie S_{c} comprende los lados laterales del recipiente desde la parte superior hasta la posición del pistón y la superficie del pistón 5.
-
Cerrar la tapa 7 para cerrar el recipiente 2.
-
Activar el pistón 5 por medio del vástago de pistón 6 para comprimir los residuos.
Si los materiales a desinfectar no son muy densos, como es el caso para los residuos médicos, la presión de compresión debe ser mayor de 1\cdot10^{5} Pa (1 bar) y debe tener preferiblemente un valor entre 10 y 20\cdot10^{5} Pa (10 y 20 bar) para una desinfección óptima y para permitir la evacuación de casi todo el aire y el espacio libre.
La válvula 8 de la capa 7 permanece abierta para permitir la eliminación del aire a través del medio de filtrado 9 (figura 1b)
Hay que hacer notar que los esfuerzos del vástago de pistón 6 son inmediatamente absorbidos por la tapa 7 a través del vástago de pistón 6 y a través del sistema de cierre de la tapa. Esto permite obtener un tipo de comprensión biaxial más eficiente (el recipiente 2 esta flotando).
-
Una vez alcanzada la presión de compresión, mantener la presión durante un periodo de tiempo que está por ejemplo entre 1 segundo y 2 minutos. Preferiblemente, este periodo de tiempo es mayor de 10 segundos para permitir que el aire escape completamente y para permitir que los materiales mantengan mejor su estado comprimido (figura 1c).
-
Sellar el recipiente de un modo estanco al aire. Esto se consigue cerrando la válvula y mediante la presencia de las juntas 3 y 12 que están activas durante todo el proceso. La superficie interna del recipiente una vez sellado, S_{i}, es con ello igual o mayor que la superficie interna S_{c} posiblemente contaminada.
Como puede verse en la figura 1c, la superficie S_{i} comprende los lados laterales del recipiente desde la parte superior hasta las juntas 3 y la superficie del pistón 5. También las superficies laterales del pistón pueden considerarse comprendidas en la superficie S_{i}.
-
Preferiblemente, el método comprende además el paso de poner el pistón 5 unos pocos milímetros hacia atrás para reducir la presión sobre los residuos 10 y para crear un vacío que permitirá alcanzar incluso más fácilmente la presión de vapor saturante durante el proceso de calentamiento. Se prefiere este paso dado que como la presión no puede ser medida en la zona de tratamiento debido a la tensión mecánica a la que está expuesta tiene que ser medida en el vástago de pistón de compresión 6. Si el pistón debiera permanecer sobre los residuos, no sería posible por un lado medir en el circuito hidráulico del vástago de pistón 5 la presión ejercida por la presión de vapor a 145ºC. Por otro lado, la dilatación de las sustancias sólidas e incluso los líquidos en los residuos incrementaría considerablemente la presión haciendo incluso más difícil medir la presión ejercida sólo por el vapor de agua.
En el caso en que estén presentes líquidos en el material a desinfectar (estos líquidos pueden ser detectados por un detector de líquidos, tal como por ejemplo un electrodo), el movimiento hacia atrás del pistón podría ser incluso ligeramente más importante dado que los coeficientes de dilatación de los líquidos son mayores que los coeficientes de dilatación de los sólidos.
-
Calentar el pistón 5 y la tapa 7 para calentar el material a desinfectar mediante los medios de calentamiento 12.
-
Cuando se alcanza la temperatura de tratamiento, es decir entre 121ºC y 200ºC, pero preferiblemente 145ºC, la temperatura es mantenida un cierto periodo de tiempo para permitir que todos los residuos alcancen la misma temperatura (preferiblemente este periodo de tiempo es de entre 15 y 120 minutos, y preferiblemente al menos 45 minutos para una compresión a 10\cdot10^{5} Pa (10 bar) y un grosor de residuos comprimidos de 10 cm).
Durante este paso de calentamiento, son desinfectados no sólo los residuos introducidos en el recipiente, sino también la superficie interna del recipiente S_{i}.
Puede verse en la figura 1c que las superficies 10 del pistón 4 y especialmente las superficies del recipiente 2, opuestas a la zona de tratamiento, están en las mismas condiciones de espacio confinado y desinfección por el agua y los radicales que son absorbidos o se forman de un modo natural sobre las superficies de los residuos e incluso sobre las superficies del recipiente 2 y el pistón 4 gracias a las juntas 3.
-
Después del tratamiento, un enfriamiento a 60ºC permitirá evacuar los residuos de un modo completamente seguro.
-
Abrir la tapa 7 y activar el pistón 6 para empujar hacia fuera el objeto plano de material desinfectado formado.
-
Retirar el material desinfectado del recipiente.
La figura 2 ilustra un método para desinfectar un lavabo. La figura 2a muestra el lavabo en una posición abierta; la figura 2b muestra el lavabo durante el proceso de desinfección.
El lavabo 21 que tiene una superficie interna 22 está dotado de una tapa 23. La tapa 23 está dotada de medios para calentar 25. Además, el lavabo está dotado de juntas 27.
La superficie interna 22 del lavabo está posiblemente contaminada y debe ser desinfectada.
En un primer paso, el lavabo es cerrado colocando la tapa dentro de la cavidad del lavabo.
Preferiblemente, la tapa encaja lo más perfectamente posible en la cavidad del lavabo. De este modo el espacio libre creado entre la superficie de la tapa 24 y la superficie interna del lavabo 22 es tan pequeño como sea posible.
Para desinfectar la superficie interna 22 del lavabo 21, la tapa es cerrada y el aire es eliminado del espacio entre la tapa y la superficie interna del lavabo. Las juntas aseguran que el lavabo está cerrado de un modo estanco al aire y facilitan la creación de una presión de vapor de agua y/ una presión de radicales.
Subsiguientemente, la superficie interna 22 del lavabo 21 es calentada por los medios de calentamiento 25.
El método anteriormente descrito para desinfectar lavabos tiene como ventaja importante evitar problemas de resistencia aumentada de los gérmenes como es el caso cuando los lavabos son desinfectados químicamente.

Claims (11)

1. Método para desinfectar o esterilizar un material; en que dicho método comprende el paso de
-
proporcionar un recipiente que contenga un material a desinfectar, en que dicho recipiente tiene una superficie interna S_{c} posiblemente contaminada, en que dicho recipiente está dotado de medios para sellar el recipiente de un modo estanco al aire; en que dicho recipiente, cuando está sellado, tiene una superficie interna S_{i}, en que dicha superficie interna S_{i} es igual o mayor que la superficie interna S_{c};
-
sellar dicho recipiente de un modo estanco al aire;
-
calentar dicho recipiente sellado con lo que dicha superficie S_{i} y dicho material son calentados bajo una presión de vapor de agua y/o de radicales saturante o al menos un 90% de una presión de vapor de agua y/o de radicales saturante, en que dicha presión de vapor de agua y/o de radicales es obtenida eliminando antes de dicho calentamiento sustancialmente todo el aire y el espacio libre en y alrededor de dicho material, reduciendo la presión dentro de dicho recipiente antes de dicho calentamiento y evaporando el agua y los radicales absorbidos y/o formados de un modo natural en la superficie de dicho material y/o dicha superficie S_{i}.
2. Un método según la reivindicación 1, en que dichos radicales comprenden radicales OH y posiblemente también radicales CO.
3. Un método según la reivindicación 1 ó 2, en que dicho volumen de dicho aire y espacio libre en y alrededor de dicho material tras dicha eliminación es menor del 20% del volumen total de dicho material.
4. Un método según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicho material a desinfectar es introducido en dicho recipiente.
5. Un método según la reivindicación 4, en que dicho material es recogido en una bolsa antes de ser introducido en dicho recipiente.
6. Un método según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicha bolsa comprende una bolsa de material polimérico compuesto, en que el interior de dicha bolsa comprende polietileno y el exterior de dicha bolsa comprende poliamida.
7. Un método según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicha eliminación del aire y del espacio libre en y alrededor de dicho material se obtiene reduciendo el volumen de dicho recipiente y/o compactando dicho material a desinfectar.
8. Un método según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicha eliminación del aire y del espacio libre en y alrededor de dicho material se obtiene inyectando un material dentro de dicho recipiente.
9. Un método según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicho material a desinfectar comprende residuos médicos.
10. Un método según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicho material a desinfectar comprende instrumentos quirúrgicos.
11. Un método según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicho material a desinfectar comprende la superficie de un lavabo.
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