ES2248415T3 - Dispositivo de perforacion que comprende un trepano recuperador de hueso. - Google Patents

Dispositivo de perforacion que comprende un trepano recuperador de hueso.

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ES2248415T3 ES01997261T ES01997261T ES2248415T3 ES 2248415 T3 ES2248415 T3 ES 2248415T3 ES 01997261 T ES01997261 T ES 01997261T ES 01997261 T ES01997261 T ES 01997261T ES 2248415 T3 ES2248415 T3 ES 2248415T3
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Abstract

Dispositivo (A) de perforación recuperador de hueso que comprende un trépano (1) que se presenta en forma de tubo, abierto por los dos extremos, y equipado interiormente con una hoja (9) solidaria del trépano y en el que un extremo (10) está provisto de bordes cortantes que se extienden, sensiblemente, en el plano de la abertura delantera (2) del trépano, caracterizado porque el trépano está provisto de dientes (2A) en el contorno de su abertura delantera y la hoja está destinada a triturar el hueso durante la rotación del trépano.

Description

Dispositivo de perforación que comprende un trépano recuperador de hueso.
La presente invención se refiere a un dispositivo de perforación que comprende un trépano recuperador de hueso.
La invención encuentra una aplicación particularmente ventajosa en los campos de la parodontología, la implantología y la ortopedia, en los que existe demanda de recuperación del hueso de un paciente para realizar injertos óseos o como material de relleno.
De manera clásica, el trépano recuperador de hueso se presenta en forma de tubo destinado a ser accionado a rotación, que comprende, en su extremo delantero, una abertura provista de dientes en su contorno. Este trépano, cerrado por su extremo trasero, está conectado con un mandril, pudiendo formar una única pieza con éste, para su montaje en un contra-ángulo o una pieza de mano, y es accionado a baja velocidad de rotación.
El inconveniente principal de un trépano de este tipo es que el testigo óseo extraído con él no puede ser utilizado directamente. Este testigo tiene que ser retirado del trépano y manipulado mediante diferentes instrumentos. Desgraciadamente, estas manipulaciones para la transferencia de la extracción ósea pueden provocar su contaminación mediante agentes contaminantes externos.
A través del documento US 5 928 238 se conoce un dispositivo de perforación quirúrgica que comprende un trépano recuperador de hueso clásico tal como se ha descrito en lo que antecede, atravesado longitudinalmente por un vástago que tiene, en su extremo libre, una punta que sobresale de dicha abertura dotada de dientes del trépano.
Esta punta se ancla en el hueso a perforar con el fin de evitar que el trépano resbale cuando ataque el hueso.
Este dispositivo de perforación, aparte de que permite obtener, solamente, un testigo de hueso no triturado, presenta los inconvenientes antedichos vinculados al trépano recuperador de hueso.
Además, existen actualmente diferentes dispositivos para la obtención de un triturado óseo. Algunos de estos dispositivos comprenden, por una parte, una fresa, y, por otra, un dispositivo de recuperación del triturado óseo constituido por un filtro incorporado a una aspiración quirúrgica.
Durante la perforación con irrigación se pone en funcionamiento la aspiraciónquirúrgica, con el fin de recuperar las virutas óseas a la salida de la cavidad de perforación. Estas virutas óseas que constituyen el triturado son retenidas mediante el filtro de la aspiración quirúrgica.
Entonces, cuando se realicen extracciones óseas en la cavidad bucal, tales dispositivos de recuperación del triturado óseo pueden acumular agentes contaminantes que provengan de la saliva.
Otros dispositivos para la obtención de un triturado óseo incluyen una hoja perforadora y un filtro en la aspiración quirúrgica. El inconveniente principal de tales dispositivos es que, también, pueden recuperar el material óseo con agentes contaminantes, y son particularmente voluminosos.
Debido a su tamaño, estos dispositivos no pueden ser utilizados para realizar extracciones óseas a nivel posterior de la cavidad bucal, sino que pueden actuar, solamente, a nivel anterior.
Además, de manera general, tales dispositivos son relativamente complejos, lo que aumenta su coste de fabricación.
Por último, a través del documento EP 0 992 218 se conoce un dispositivo de biopsia que permite efectuar extracciones óseas y que comprende un trépano recuperador de hueso desplazable a traslación, no a rotación, y equipado interiormente con una hoja de trituración de hueso que se extiende longitudinalmente en la dirección del eje del trépano y que presenta un extremo cortante que sobresale de la abertura del trépano.
Una vez introducido el dispositivo de biopsia en el hueso del paciente, el trépano se mantiene fijo y la hoja de trituración de hueso es accionada a rotación dentro del trépano para formar un triturado óseo.
Como el extremo de la hoja de trituración sobresale de la abertura del trépano, éste y la hoja del dispositivo de biopsia descrito en el documento EP 0 992 218 no pueden actuar simultáneamente para obtener el testigo de extracción ósea.
Por otra parte, el documento EP 0 992 218 (el preámbulo de la reivindicación 1 se basa en este documento) describe otro dispositivo de biopsia que comprende un trépano tubular, abierto por los dos extremos, equipado interiormente con una hoja solidaria del trépano y en el que un extremo está provisto de un borde cortante situado en el plano de la abertura anterior del trépano.
Pero en este dispositivo de biopsia la hoja utilizada no es una hoja de trituración de hueso y un dispositivo de este tipo permite obtener, solamente, un testigo de hueso no triturado.
Con el fin de paliar el conjunto de los inconvenientes antedichos, la presente invención propone un dispositivo de perforación recuperador de hueso de acuerdo con la reivindicación 1.
Así, ventajosamente, el trépano recuperador de hueso del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención puede utilizarse directamente, sin operación de transferencia de la extracción ósea, con una jeringa de inyección de hueso, para reimplantar el hueso extraído en un lugar apropiado del esqueleto de un paciente.
Con este fin, de acuerdo con una característica ventajosa del trépano del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, dicho trépano puede ser montado en el extremo del conducto cilíndrico, en el que deslice el vástago del pistón, de una jeringa de inyección de hueso merced a medios de montaje amovible.
Además, en el dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, el trépano y la hoja de trituración de hueso actúan simultáneamente para la obtención del testigo de triturado óseo, sin que el hueso extraído sea contaminado por agentes contaminantes y sin que se produzca un tapón a la entrada del trépano.
Mediante el dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, el testigo extraído por el trépano es triturado inmediatamente por la hoja, llenando el triturado óseo, progresivamente, el tubo trépano.
De acuerdo con un modo de realización preferido del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, dicha hoja se extiende longitudinalmente en la dirección del eje X del trépano.
Ventajosamente, dicha hoja puede comprender un punzón centrado entre los dos bordes cortantes antedichos y que sobresalga del trépano, con el fin de guiar el trépano durante una perforación.
Preferiblemente, esta hoja forma parte de una fresa destinada a estar montada de manera amovible en el trépano y que comprenda un mandril de accionamiento a rotación, en cuyo extremo esté montado el trépano, solidario de dicha hoja, y extendiéndose en sentido opuesto a ella.
Así, ventajosamente, después de haber extraído un testigo de hueso triturado, la fresa puede ser desacoplada del trépano, y éste, que contiene el triturado óseo, puede ser adaptado a una jeringa de inyección de hueso merced a medios de montaje, tal como se ha expuesto en lo que antecede.
Ventajosamente, el mandril de la fresa del dispositivo de perforación antedicho comprende un ánima de irrigación interna en toda la longitud y que puede prolongarse en el interior de una abertura central de dicha hoja en forma de U.
De acuerdo con un modo de realización, los medios de montaje amovible del trépano en la fresa son medios de pasador.
De acuerdo con otro medio de realización, los medios de montaje amovible del trépano en la fresa son medios de bayoneta.
De acuerdo con otro medio de realización, los medios de montaje del trépano en la fresa son del tipo de engatillado.
De acuerdo con otro medio de realización, los medios de montaje del trépano en la fresa son del tipo de roscado.
De acuerdo con otro modo de realización del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, dicha hoja se extiende longitudinalmente, globalmente, en dirección transversal al eje X del trépano.
Dicha hoja puede formar, entonces, una única pieza con el trépano y estar situada junto al extremo delantero del trépano.
La descripción que sigue, en relación con los dibujos adjuntos, proporcionados a título de ejemplos no limitativos, ayudarán a comprender el objeto de la invención y el modo en que puede realizarse.
En los dibujos adjuntos:
- la figura 1 es una vista esquemática, lateral, del trépano recuperador de hueso de acuerdo con la invención y de un mandril de accionamiento a rotación asociado;
- la figura 2 es una vista esquemática, en perspectiva, del trépano de la figura 1, adaptado a un conducto cilíndrico de una jeringa de inyección de hueso;
- la figura 3 es una vista esquemática, lateral, de un primer modo de realización del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención;
- la figura 4 es una vista esquemática, lateral, del despiece del dispositivo de perforación de la figura 3;
- la figura 5 es una vista esquemática, lateral, de un segundo modo de realización del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, en la que se muestran, por transparencia, sus elementos internos;
- la figura 6 es una vista esquemática, lateral, del despiece del dispositivo de perforación de la figura 5;
- la figura 7 es una vista esquemática, desde otro lado, del dispositivo de trituración de la figura 6 visto por el canto de la hoja;
- la figura 8 es una vista esquemática de un tercer modo de realización del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, en la que se muestran, por transparencia, sus elementos internos; y
- la figura 9 es una vista esquemática, lateral, del despiece del dispositivo de perforación de la figura 8.
A modo de introducción, se hace notar que los elementos idénticos o similares de los diferentes modos de realización de la invención que aparecen en los diferentes figuras, se designan, en la medida de lo posible, mediante las mismas referencias, y no se describen a cada ocasión.
En la figura 1 se ha representado un trépano 1 recuperador de hueso que se presenta en forma de tubo de eje X destinado a ser accionado a rotación, en particular, por medio de un mandril 5. Este trépano 1 comprende, en su extremo delantero, una abertura 2 provista, en su contorno, de dientes 2A que permiten, durante una perforación, atacar el hueso del esqueleto de un paciente para extraer un testigo óseo.
Además, este trépano 1 comprende una abertura 3 en su extremo trasero.
En la parte trasera comprende, de manera adyacente a la abertura 3, medios de montaje amovible en el extremo 6 del mandril 5. Este mandril 5 puede ser acoplado a un contra-ángulo o una pieza de mano (no representados) y ser accionado a baja velocidad de rotación para efectuar una perforación.
En este caso, los medios de montaje son medios de bayoneta, que comprenden, en el trépano 1, dos gargantas 4 posicionadas simétricammente en relación con el eje y que desembocan en el borde de la abertura 3 del trépano, estando conformadas estas gargantas 4 de modo que permitan un montaje de cuarto de vuelta de dos resaltos 7 posicionados, de modo correspondiente, en el extremo 6 del mandril 5.
Resulta evidente que los medios de montaje amovible del trépano 1 en el mandril 5 pueden ser, de acuerdo con otros medios de realización tales como los representados en las figuras 5 y 8, medios de pasador que comprendan un alojamiento 4 en el extremo trasero del trépano 1 destinado a cooperar con un pasador 7 previsto en el extremo de un mandril 5, siendo accionado elásticamente este pasador 7 por medio de un resorte no representado.
De acuerdo con otras variantes no representadas, puede preverse que estos medios de montaje sean del tipo de engatillado o de roscado.
Además, tal como puede verse en la figura 1, está prevista, en la unión de la parte trasera del mandril 5 con su extremo 6 de montaje, una junta de estanqueidad 8, en este caso una junta circular, dispuesta en torno a dicha unión con el fin de establecer, al nivel de la abertura trasera 3 del trépano 1, una unión estanca entre el trépano 1 y el mandril 5.
Tal como se muestra de modo más particular en la figura 2, ventajosamente, el trépano 1 puede ser montado en el extremo de un conducto cilíndrico 23 de una jeringa 20 de inyección de hueso, merced a medios de montaje amovible que son, en este caso, los medios de montaje amovible descritos en lo que antecede para el montaje del trépano 1 en el extremo 6 de montaje del mandril 5.
El trépano 1 prolonga axialmente el conducto cilíndrico 23 de la jeringa 20 de inyección de hueso. Esta jeringa comprende, además, un vástago 21 de pistón que desliza en el conducto cilíndrico 23 para inyectar, en el sitio receptor óseo de un paciente, el triturado óseo acumulado en el trépano 1.
De manera general, los medios de montaje amovible en el extremo del conducto cilíndrico de una jeringa de inyección de hueso previstos en el trépano permiten, también, su montaje en un mandril asociado con un sistema de accionamiento a rotación.
El trépano 1 presenta un diámetro exterior comprendido entre, aproximadamente, 3 y 8 milímetros, y una longitud de, aproximadamente, 20 milímetros, para una utilización en cirugía dental. Resulta evidente que puede presentar un diámetro y una longitud mayores para una utilización en cirugía ósea ortopédica, en la que el tamaño de las extracciones óseas puede ser mucho mayor.
En las figuras 3 y 4, se ha representado, más particularmente, un dispositivo A de perforación recuperador de hueso que comprende el trépano 1 representado en la figura 1 descrito en lo que antecede y equipado interiormente con una hoja 9 de trituración de hueso.
Esta hoja 9 de pequeño espesor se extiende longitudinalmente en la dirección del eje X del trépano y comprende un extremo 10 provisto de dos bordes cortantes 11, 12 que forman una punta que se extiende en el plano de la abertura delantera 2 del trépano 1.
Esta hoja 9 forma parte de una fresa destinada a ser montada de manera amovible en el trépano merced a medios 4, 7 de montaje de bayoneta, como se ha descrito en lo que antecede, y que comprende un mandril 5 de accionamiento a rotación, en cuyo extremo 6 está montado el trépano 1 de manera amovible, solidario de dicha hoja 9 y extendiéndose en sentido opuesto a ella.
En este caso, la hoja 9 y el mandril 5 forman una única pieza.
Al igual que en la figura 1, está prevista una junta de estanqueidad 8 dispuesta en torno al extremo 6 del mandril 5, con el fin de mejorar la estanqueidad al nivel de la abertura trasera 3 del trépano 1 cuando éste esté montado en el mandril 5.
En las figuras 5 a 7, se ha representado una variante de realización del dispositivo de perforación representado en las figuras 3 y 4, conforme a la cual la hoja 9, que se extiende longitudinalmente en la dirección del eje X del trépano, y que forma parte de una fresa destinada a ser montada de manera amovible en el trépano, se presenta en forma de una U, cuyas ramas están unidas con el extremo del mandril 5 y definen, entre ellas, una abertura central 9A.
En este caso, el mandril 5 se conecta temporalmente con el trépano 1 merced a medios 4, 7 de montaje de pasador.
Además, el mandril 5, representado en las figuras 5 y 6, comprende un ánima 5A de irrigación interna en toda su longitud que se prolonga, en este caso, en el interior de la abertura central 9A de dicha hoja 9 en forma de U.
En lo que se refiere a la irrigación, de acuerdo con una característica ventajosa del trépano 1 según la invención, éste puede comprender, junto a su extremo trasero, ánimas de irrigación 14 tales como orificios (véanse las figuras 6 y 7) o hendiduras (véanse las figuras 8 y 9).
La hoja 9 representada en las figuras 5 y 6 presenta, en su extremo 10 provisto de dos bordes cortantes 11 y 12, un punzón 13 centrado entre los dos bordes cortantes 11 y 12 y que sobresale del trépano 1, con el fin de guiar al trépano 1, y de modo más general, al dispositivo de perforación, durante una perforación.
En las figuras 8 y 9, se ha representado otro modo de realización del dispositivo de perforación de acuerdo con la invención, que comprende el trépano 1 que incluye una hoja 9 que se extiende longitudinalmente, globalmente, en dirección transversal al eje X del trépano.
En este caso, la hoja 9 presenta, generalmente, forma de hélice, pero puede presentar cualquier otra forma apropiada, tal como forma de cruz o de otro tipo.
El mandril 5 de accionamiento a rotación se monta de manera amovible en el trépano 1 merced a medios 4, 7 de montaje de pasador, como se ha descrito en lo que antecede.
Ventajosamente, la hoja 9 forma una única pieza con el trépano 1 y está situada junto al extremo delantero provisto de la abertura 2 del trépano 1.
Tal como se ha descrito en lo que antecede el trépano 1 comprende, en la parte trasera, un ánima 14 de irrigación que se presenta en forma de hendiduras.
Generalmente, el trépano 1, su mandril 5 y la hoja 9 están hechos de material biocompatible tal como, por ejemplo, acero templado inoxidable.
Ventajosamente, por medio del dispositivo de perforación representado en las diferentes figuras, el testigo extraído mediante el trépano es triturado inmediatamente por la hoja y el triturado óseo llena, progresivamente, el trépano.
A continuación, después del llenado del trépano, el mandril del dispositivo de perforación puede ser desacoplado del contra-ángulo, y el triturado óseo puede ser inyectado directamente acoplando el trépano a la jeringa de inyección de hueso 20 representada en la figura 2.
Ya no existe, entonces, problema de transferencia de triturado óseo y de contaminación eventual de éste durante tal transferencia.
La presente invención no se limita en modo alguno a los modos de realización descritos y representados, sino que los expertos en la técnica podrán aportar a ellos cualquier variante conforme a las reivindicaciones.

Claims (13)

1. Dispositivo (A) de perforación recuperador de hueso que comprende un trépano (1) que se presenta en forma de tubo, abierto por los dos extremos, y equipado interiormente con una hoja (9) solidaria del trépano y en el que un extremo (10) está provisto de bordes cortantes que se extienden, sensiblemente, en el plano de la abertura delantera (2) del trépano, caracterizado porque el trépano está provisto de dientes (2A) en el contorno de su abertura delantera y la hoja está destinada a triturar el hueso durante la rotación del trépano.
2. Dispositivo (A) de perforación según la reivindicación 1, caracterizado porque la hoja se extiende longitudinalmente en la dirección del eje X del trépano.
3. Dispositivo (A) de perforación según cualquiera de las reivindicaciones 1 o 2, caracterizado porque dicha hoja (9) forma parte de una fresa destinada a ser montada de manera amovible en el trépano (1) y que comprende un mandril (5) de accionamiento a rotación, en cuyo extremo está montado el trépano (1), solidario de dicha hoja, y que se extiende en sentido opuesto a ella.
4. Dispositivo (A) de perforación según la reivindicación 3, caracterizado porque dicho mandril (5) comprende un ánima (5A) de irrigación interna en toda su longitud.
5. Dispositivo (A) de perforación según la reivindicación 4, caracterizado porque el ánima (5A) de irrigación del mandril (5) se prolonga en el interior de una abertura central de dicha hoja (9) en forma de U.
6. Dispositivo (A) de perforación según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque dicha hoja (9) comprende un punzón (13) centrado entre dos bordes cortantes (11, 12) y que sobresale del trépano (1), con el fin de guiar a éste durante una perforación.
7. Dispositivo (A) de perforación según la reivindicación 1, caracterizado porque dicha hoja (9) se extiende longitudinalmente, globalmente, en dirección transversal al eje X del trépano.
8. Dispositivo (A) de perforación según la reivindicación 7, caracterizado porque dicha hoja (9) forma una única pieza con el trépano (1).
9. Dispositivo (A) de perforación según cualquiera de las reivindicaciones 3 a 6, caracterizado porque los medios de montaje amovible del trépano (1) en la fresa son medios de pasador.
10. Dispositivo (A) de perforación según cualquiera de las reivindicaciones 3 a 6, caracterizado porque los medios de montaje amovible del trépano en la fresa son medios de bayoneta.
11. Dispositivo (A) de perforación según cualquiera de las reivindicaciones 3 a 6, caracterizado porque los medios de montaje del trépano en la fresa son del tipo de engatillado.
12. Dispositivo (A) de perforación según cualquiera de las reivindicaciones 3 a 6, caracterizado porque los medios de montaje del trépano en la fresa son del tipo de roscado.
13. Dispositivo (A) de perforación según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el trépano (1) comprende, junto a su extremo trasero, ánimas de irrigación (14) tales como hendiduras u orificios.
ES01997261T 2000-11-23 2001-11-21 Dispositivo de perforacion que comprende un trepano recuperador de hueso. Expired - Lifetime ES2248415T3 (es)

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