ES2243440T3 - Dispositivo para extraer un implante dental. - Google Patents
Dispositivo para extraer un implante dental.Info
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Abstract
Instrumento que sirve para extraer una corona dental (4), que incluye una parte intermedia sesgada (C) en el extremo de un mango (A), una sección intermedia ahusada (B) que conecta dicho mango y dicha parte intermedia sesgada, y una parte de trabajo (D) destinada a ser insertada en una ranura (2) previamente realizada por el practicante al nivel supuesto de la cara de oclusión de un muñón natural (3) o de prótesis, siguiendo un plano sensiblemente paralelo a la superficie de oclusión de la corona (4), estando dispuesta la parte de trabajo (D) para permitir, por una acción física, ejercer un par de fuerzas sensiblemente en el eje vertical (F) del diente o del implante, entre la cara de oclusión del muñón (3), de una parte, y el intradós de la corona (4), de otra parte, estando determinadas las formas y dimensiones de la parte intermedia sesgada (C) de manera que se limiten los esfuerzos laterales sobre la corona (4) sin formar obstáculo a la traslación vertical de la pared entallada de dichacorona, estando dispuesto el instrumento de tal manera que la parte intermedia sesgada (C) y la parte de trabajo (D) entran solidariamente en rotación con la sección intermedia ahusada (B) y el mango (A), por acción del practicante sobre el mango, caracterizado porque la parte de trabajo (D) posee una sección elipsoidal, oval o en forma de caracol.
Description
Dispositivo para extraer un implante dental.
La presente invención se refiere a un instrumento
que sirve para extraer coronas dentales unitarias, soportes de
puentes y otras prótesis selladas sobre un diente natural o sobre un
implante, facilitando mucho, de este modo, el trabajo de los
cirujanos dentistas y de los estomatólogos que realizan estas
intervenciones.
Se conoce una técnica de extracción de las
coronas dentales según la cual se practica una muesca horizontal de
reducida longitud en la cara vestibular de la corona y se introduce,
a través de esta muesca, la parte de trabajo de un instrumento de
palanca entre las caras de oclusión del muñón y del intradós de la
corona, a fin de despegar y levantar esta última mediante una
rotación del instrumento. Una ventaja de este método es que es
rápido y fácil de aplicar, y que permite recuperar la corona cuando
la intervención sobre el diente ha terminado.
El documento
EP-A-399 237 describe un instrumento
de palanca de este tipo para la puesta en práctica de esta técnica.
Este instrumento comprende un mango y una pieza de trabajo en un
extremo, conectada a dicho mango por una parte de prolongación de
sección reducida. La pieza de trabajo en un extremo de este
instrumento está constituida por una plaquita plana rectangular.
Para realizar la extracción de una corona, se introduce la parte de
trabajo plana del instrumento a través de la muesca previamente
practicada en la cara vestibular de la corona, entre la cara de
oclusión del muñón y el intradós de la corona, y se aplica un
movimiento de rotación al instrumento, permitiendo ejercer un par de
fuerzas entre el muñón y la corona, provocando el desprendimiento y
la elevación de esta última.
Este instrumento tiene por inconveniente
principal generar un movimiento de basculamiento de la corona con
respecto al eje del muñón, debido a la puesta en acción de las
formas planas que generan un movimiento de empuje descentrado con
respecto al eje vertical del diente; estos movimientos descentrados,
además del hecho de que no favorecen el desprendimiento de la
corona, pueden ser perjudiciales para el diente o para el implante,
según sea el caso, incluso también para la prótesis, pudiendo en
efecto la mínima tensión provocar la rotura de la cerámica si la
prótesis está hecha de este material. Por otra parte, genera puntos
de bloqueo y fricciones que someten la parte intermedia a esfuerzos
y fragilizan el instrumento por este hecho.
La invención tiene principalmente por objeto
solucionar el problema del cual deriva el inconveniente antes
mencionado.
Según la invención, este problema se resuelve
gracias al instrumento descrito en la reivindicación 1, el cual es
particularmente notable por el hecho de que su parte de trabajo
posee una sección elipsoidal, oval o en forma de caracol,
permitiendo esta forma particular obtener un par de fuerzas regular,
suprimiendo prácticamente cualquier esfuerzo lateral, debido al
hecho de que el esfuerzo de desprendimiento y de elevación se
efectúa en un eje que se confunde total o casi totalmente con el eje
vertical del diente.
Los objetivos, características y ventajas antes
descritos y otros más, resaltarán mejor de la descripción que sigue
y de los dibujos anexos en los cuales:
La figura 1 es una vista de frente de un ejemplo
de conformación del instrumento de extracción de coronas dentales
según la invención.
La figura 2 es una vista, a mayor escala y en
corte transversal según la línea 2-2 de la figura 1,
de un modo de realización preferido de la parte de trabajo del
instrumento.
La figura 3 es una vista de frente de una contera
de instrumento realizada según otro ejemplo de conformación
sensiblemente idéntico del instrumento.
La figura 4 es una vista de lado de esta
contera.
La figura 5 es una vista en corte transversal de
una variante de realización de la parte de trabajo del
instrumento.
La figura 6 representa la sección de la parte
intermedia sesgada del instrumento.
Las figuras 7 y 8 son vistas, respectivamente de
frente y de lado, que ilustran una primera variante de conformación
del instrumento.
Las figuras 9 y 10 son vistas, respectivamente de
frente y de lado, que representan una segunda variante de
conformación del instrumento.
La figura 11 es una vista en corte vertical que
muestra la extracción de una corona con ayuda del instrumento según
la invención.
La figura 12 es una vista en corte análogo,
considerado según el plano sagital.
Se hace referencia a dichos dibujos para
describir unos ejemplos de realización ventajosos, si bien en
absoluto limitativos, del instrumento de extracción de prótesis
dental, según la invención.
Teniendo en cuenta el hecho de que, en la
práctica, un diente o un implante dental son raramente verticales en
el sentido estricto del término, se tomará por referencia en término
de verticalidad, el eje vertical teórico F del diente o del implante
tal como está representado en las figuras 11 y 12, para la claridad
de la explicación siguiente.
El conjunto de las figuras de los dibujos y de
los modos de realización y de utilización, están descritos a partir
de una prótesis fijada sobre un muñón natural 3 ó reconstituido. Sin
embargo, la presente invención asegura la misma función en caso de
que el muñón 3 sea protético, en particular en el campo de la
implantología. Se designa, por convención, como muñón 3 protético,
el sistema protético que se adapta sobre el implante y sobre el cual
está fijada la corona 4.
Según los ejemplos ilustrados, el instrumento de
extracción por rotación según la invención se descompone en cuatro
partes:
- -
- un mango A;
- -
- una sección intermedia ahusada B;
- -
- una parte intermedia sesgada C;
- -
- una parte de trabajo D.
El mango A del instrumento posee una forma
ergonómica adaptada a la sujeción con la mano así como a la puesta
en rotación de dicho instrumento, comparable al mango de un
sindesmotomo.
La única función de la sección intermedia ahusada
B del instrumento es la de pasar de la sección del mango B a una
sección vecina de o igual a la de la parte intermedia sesgada C. Sus
formas y dimensiones pueden por consiguiente ser diversas.
La parte intermedia sesgada C del instrumento se
presenta bajo la forma de un segmento que tiene una forma
preferentemente cilíndrica (figura 6). Su diámetro es función de las
dimensiones de la muesca 1 practicada en la cara vestibular de la
corona 4. Su longitud es función del grosor de la corona 4 y de la
profundidad de la ranura 2 practicada entre la cara de oclusión del
muñón y el intradós de la corona, para permitir el desprendimiento y
la extracción de esta última.
La parte de trabajo D del instrumento se
caracteriza por el hecho de que presenta una sección elipsoidal
(figuras 2 y 11), u oval, o en forma de caracol (figura 5). Ello
implica que la distancia entre los extremos laterales de la parte de
trabajo D sea superior a la altura de la ranura 2.
El instrumento podrá necesitar una adaptación a
la diversidad de las situaciones encontradas (dimensión y posición
más o menos accesible del diente a tratar). Esta adaptación podrá
manifestarse por una modulación en la alineación o la desalineación
de sus diferentes partes A, B, C, D, o en las formas y dimensiones
de estas últimas. También, el instrumento puede presentarse
ventajosamente bajo la forma de un juego de conteras intercambiables
que integran una o varias partes B, C, D del instrumento, según el
emplazamiento escogido para realizar el sistema de ensamblaje de las
partes separables.
Los ejes A', B', C' y D' de las diferentes partes
A, B, C, D del instrumento pueden estar alineados o formar ángulos
entre sí, de tal manera que todas las partes del instrumento pueden
estar bien sea sobre un mismo eje (figura 1), o bien sobre ejes
diferentes, para una manipulación más cómoda en la boca, por ejemplo
para acceder a los dientes posteriores (figuras 7, 8, 9 y 10).
Las figuras 3 y 4 representan una variante de
contera del instrumento que posee una parte de trabajo D cuya cara
(figura 2), el perfil (figura 3) y la sección son elipsoidales.
La figura 5 representa una variante de la
conformación de la parte de trabajo del instrumento cuya sección
tiene forma de caracol. Esta forma presenta el interés de obtener un
par de fuerzas regular, sensiblemente vertical y muy próximo al eje
vertical F del diente.
La figura 6 representa la sección de una parte
intermedia sesgada C de forma cilíndrica de un instrumento de
extracción por rotación.
Las figuras 7 y 8 representan una variante de
conformación del instrumento cuyos ejes A' del mango A y B' de la
sección intermedia ahusada B forman, respectivamente, los ángulos
\alpha1 de la cara y \beta1 del perfil.
Las figuras 9 y 10 representan otra variante de
configuración del instrumento cuyos ejes A' del mango A y B' de la
sección intermedia ahusada B forman, respectivamente, los ángulos
\alpha2 de la cara y \beta2 del perfil, y cuyos ejes B' y C' de
la parte intermedia sesgada C forman los ángulos \alpha3 de la
cara y \beta3 del perfil
Las dimensiones respectivas de la parte
intermedia sesgada C y de la parte de trabajo D son variables en
función de las situaciones encontradas, según se trate de una corona
clásica o de una corona sobre implante o según las dimensiones de la
corona o su posición en la boca. A título de ejemplo no limitativo,
la parte intermedia sesgada C, tal como está representada en las
figuras 3 y 4, puede presentarse bajo la forma de un cilindro de
aproximadamente 4 mm a 5 mm de longitud y que tenga una sección de 1
mm a 1,6 mm y la parte de trabajo D puede tener una sección
elipsoidal.
Las figuras 10 y 11 ilustran la extracción de una
corona con ayuda del instrumento según la invención.
La utilización del instrumento necesita, en un
primer tiempo, la creación de una muesca 1 que atraviese el espesor
de la corona 4 sobre su cara más accesible (en general, la cara
vestibular). Esta muesca 1 debe tener una anchura superior o igual
al diámetro de la parte intermedia sesgada C. Esta muesca 1 debe ser
creada sobre un plano sensiblemente paralelo a la superficie de
oclusión de la corona 4, al nivel supuesto de la parte de oclusión
del muñón 3.
En un segundo tiempo, se prolonga esta muesca 1
con la ayuda de una fresa (del tipo de fisura cilíndrica) para crear
una ranura 2, efectuando un barrido parcial o total de la superficie
del muñón 3. Esta ranura 2 debe tener dimensiones que permitan la
introducción total de la parte de trabajo D.
Conviene, en un tercer tiempo, deslizar la parte
de trabajo D del instrumento en la ranura 2 así creada, hasta hacer
coincidir la parte intermedia sesgada C con la muesca 1 de la corona
4.
Se comunica, finalmente, por medio del mango A,
un movimiento de rotación a la parte de trabajo D, generando un par
de fuerzas en el eje del diente (o del implante), entre la cara de
oclusión del muñón 3, de una parte, y el intradós 4a de la corona 4,
de otra parte, provocando el desprendimiento y la extracción de
dicha corona. Hasta el desprendimiento de la corona 4, las formas y
dimensiones de la parte intermedia sesgada C permiten a ésta no
obstaculizar la elevación de la pared lateral sesgada de la corona
4, y no ejercer esfuerzos laterales sobre la misma.
De este modo, una utilización apropiada del
instrumento permite obtener una extracción de la corona 4 sin
generar fuerzas laterales, las cuales son ineficaces, dolorosas y
peligrosas para la salvaguarda del muñón 3 del diente o del
implante.
Por otra parte, según este procedimiento, se
realiza una incisión en la corona 4 sobre un plano sensiblemente
paralelo a la superficie de oclusión de esta última, lo cual permite
no destruir dicha corona 4. En efecto, la muesca 1 practicada en la
corona 4 conserva en ésta su rigidez y no altera su engaste
cervical, lo cual permite recuperarla para una eventual reposición.
Será suficiente luego, después de la recolocación de la corona 4,
proceder a la obturación de la muesca 1 con materiales
apropiados.
Claims (4)
1. Instrumento que sirve para extraer una corona
dental (4), que incluye una parte intermedia sesgada (C) en el
extremo de un mango (A), una sección intermedia ahusada (B) que
conecta dicho mango y dicha parte intermedia sesgada, y una parte de
trabajo (D) destinada a ser insertada en una ranura (2) previamente
realizada por el practicante al nivel supuesto de la cara de
oclusión de un muñón natural (3) o de prótesis, siguiendo un plano
sensiblemente paralelo a la superficie de oclusión de la corona (4),
estando dispuesta la parte de trabajo (D) para permitir, por una
acción física, ejercer un par de fuerzas sensiblemente en el eje
vertical (F) del diente o del implante, entre la cara de oclusión
del muñón (3), de una parte, y el intradós de la corona (4), de otra
parte, estando determinadas las formas y dimensiones de la parte
intermedia sesgada (C) de manera que se limiten los esfuerzos
laterales sobre la corona (4) sin formar obstáculo a la traslación
vertical de la pared entallada de dicha corona, estando dispuesto el
instrumento de tal manera que la parte intermedia sesgada (C) y la
parte de trabajo (D) entran solidariamente en rotación con la
sección intermedia ahusada (B) y el mango (A), por acción del
practicante sobre el mango, caracterizado porque la parte de
trabajo (D) posee una sección elipsoidal, oval o en forma de
caracol.
2. Instrumento según la reivindicación 1,
caracterizado porque las diferentes partes que lo componen, a
saber: la parte de trabajo (D), la parte intermedia sesgada (C), la
sección intermedia ahusada (B) y el mango (A), están alineadas sobre
un mismo eje.
3. Instrumento según la reivindicación 1,
caracterizado porque algunas partes que lo componen, a saber:
la parte de trabajo (D), la parte intermedia sesgada (C), la sección
intermedia ahusada (B) y el mango (A) están sobre ejes que forman
ángulos entre sí, al objeto de facilitar la manipulación y el acceso
a ciertas partes bucales.
4. Instrumento según la reivindicación 3,
caracterizado porque el conjunto constituido por la parte de
trabajo (D), la parte intermedia sesgada (C) y la sección intermedia
ahusada (B) forma un ángulo (\alpha1) con el mango (A).
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