ES2239055T3 - Conjunto de conexion para el campo de la osteosintesis raquidea. - Google Patents
Conjunto de conexion para el campo de la osteosintesis raquidea.Info
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- A61B2090/037—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety with a frangible part, e.g. by reduced diameter
Abstract
Un conjunto de conexión para la osteosíntesis raquídea que comprende un medio de anclaje óseo que comprende una zona de conexión (29) destinada a cooperar con un medio de conexión, caracterizado porque el medio de conexión comprende en su parte inferior una forma esférica (20) para permitir un posicionamiento libre del medio de conexión en un conectador (8) o en un elemento de unión (3) formando esta forma esférica (20) un tope de posicionamiento longitudinal con el conectador (8) o con el elemento de unión (3, 3¿) caracterizado porque dicho conectador (8) o el elemento de unión (3) presenta una cavidad de forma complementaria.
Description
Conjunto de conexión para el campo de la
osteosíntesis raquídea.
El presente invento tiene por objeto una
aplicación en el dominio de la osteosíntesis raquídea.
El presente invento se refiere más
particularmente a un conjunto de conexión para la osteosíntesis
raquídea que comprende un medio de anclaje óseo y una zona de
conexión destinada a cooperar con un medio de conexión.
La técnica anterior conoce conjuntos de conexión
y particularmente el modelo de utilidad alemán nº 92 15 561, que
muestra las características del preámbulo de la reivindicación
1ª.
El inconveniente principal de los conjuntos de
conexión de la técnica anterior reside en el hecho de que solo
ofrecen pocas posibilidades de movimiento de los diferentes
elementos unos con relación a los
otros.
otros.
El presente invento se refiere en su acepción más
general a un conjunto de conexión según la reivindicación 1ª.
Ventajosamente, el medio de conexión es insertado
en el conectador de manera que solidarice las dos piezas dejando una
rotación del medio de conexión en el conectador.
Según una variante, el conectador presenta un
cono de entrada en el conectador para el paso del accesorio para el
arrastre en rotación del medio de conexión.
De preferencia, el movimiento angular del
conectador sobre el medio de conexión es de 30 grados
aproximadamente cuando el accesorio de arrastre en rotación del
medio de conexión está en su sitio.
Según un modo de realización preferido, el medio
de conexión presenta hendiduras mecanizadas en la parte esférica del
medio de conexión de manera que creen una deformación durante el
aprieto definitivo del sistema. Dichas hendiduras son de preferencia
longitudinales.
Dicho medio de conexión comprende de preferencia
igualmente en su parte inferior un faldón. Este faldón está
fileteado sobre su extremidad inferior para facilitar su penetración
en el hueso.
Dicho medio de anclaje óseo comprende de
preferencia en su parte superior una parte de preguiado de dicho
medio de conexión con el fin de permitir realizar una buena
alineación del medio de conexión con el tornillo.
El medio de conexión puede estar constituido por
una tuerca.
El conectador está provisto de al menos un
emplazamiento para recibir un elemento de unión.
El conectador puede comprender un emplazamiento
de bloqueo que desemboca en la cavidad que forma el alojamiento de
la forma esférica y en el emplazamiento que recibe el elemento de
unión.
El conjunto de conexión según el invento puede
comprender un cilindro de bloqueo que puede ser introducido en dicho
emplazamiento de bloqueo. Este cilindro de bloqueo puede ser
reemplazado por un elemento de unión.
El emplazamiento de bloqueo puede desembocar
además igualmente en una dirección sensiblemente perpendicular para
la introducción de un tapón de bloqueo. El tapón de bloqueo puede
comprender un tetón o espiga destinado a cooperar con un
emplazamiento previsto en dicho cilindro de regulación.
El emplazamiento para recibir un elemento de
unión puede ser de forma oblonga en el caso de un conectador de tipo
cerrado, o en forma de U que desemboca sobre una de las caras, en el
caso de un conectador de tipo abierto.
El conectador puede estar provisto de dos
emplazamientos para recibir un elemento de unión formado por un
vástago acodado que forma una U cerrada en sus extremidades y porque
que el elemento de unión presenta una cavidad de forma
complementaria a la forma esférica.
Una parte fileteada de forma hexagonal, está de
preferencia prevista en la extremidad superior del medio de conexión
con el fin de permitir roscar una tuerca secundaria.
El presente invento será mejor comprendido con la
lectura de la descripción de un ejemplo no limitativo de realización
que sigue, con referencia a los dibujos adjuntos en los que:
La fig. 1 representa una vista en perspectiva de
un conjunto de conexión en su versión de base con un medio de
anclaje óseo de tornillo;
La fig. 2 representa una vista estallada del
conjunto de conexión de la fig. 1;
La fig. 3 representa una vista en corte parcial
del conjunto de conexión de la fig. 1;
La fig. 4 representa una vista en perspectiva de
una tuerca según el invento con faldón y hendiduras
longitudinales;
La fig. 5 representa una vista parcial en
perspectiva de una tuerca según la fig. 4 montada sobre un
conectador;
La fig. 6 representa una vista en perspectiva de
un tornillo que comprende una parte de preguiado y/o una parte
antagonista lisa, así como una parte de conexión lisa;
La fig. 7 representa una vista en perspectiva de
un tornillo que comprende una parte de preguiado lisa, una parte
antagonista fileteada y una parte de conexión fileteada confundida
con el fileteado óseo;
La fig. 8 representa una vista en perspectiva de
un tornillo que comprende una parte de preguiado lisa, una parte
antagonista fileteada y una parte de conexión fileteada no
confundida con el fileteado óseo;
La fig. 9 representa una vista en perspectiva de
un tornillo que comprende una parte de preguiado lisa y una parte de
conexión fileteada no confundida con el fileteado óseo;
La fig. 10 representa una vista en perspectiva de
un conjunto de conexión con un sistema de bloqueo entre el medio de
conexión y el vástago de conexión;
La fig. 11 representa una vista en corte del
conjunto de conexión de la fig. 10 con un cilindro de bloqueo;
La fig. 12 representa una vista en perspectiva
del conjunto de conexión de la fig. 10 con un segundo elemento de
conexión;
La fig. 13 representa una vista en perspectiva de
un conjunto de conexión en una variante con un vástago de unión
acodado que forma una U cerrada en sus extremidades;
La fig. 14 representa una vista despiezada
ordenadamente del conjunto de conexión de la fig. 13;
La fig. 15 representa una vista parcial en corte
del conjunto de conexión de la fig. 13;
La fig. 16 representa una vista en perspectiva de
un medio de anclaje óseo de gancho; y
La fig. 17 representa una vista en perspectiva de
un conjunto de conexión con un medio de anclaje óseo de gancho.
El presente invento se refiere a un conjunto de
conexión, ilustrado en su versión de base en la fig. 1. Para la
osteosíntesis raquídea que comprende un medio de anclaje óseo que
comprende una zona de conexión (29) destinada a cooperar con un
medio de conexión.
El medio de anclaje óseo puede estar constituido
por un tornillo (1) que comprende al menos un fileteado óseo
(2).
El tornillo (1) comprende además una zona de
conexión (29) destinada a cooperar con dicho medio de conexión.
El fileteado de tipo óseo (2) presenta una
función principal: la de asegurar el anclaje en el hueso. Puede
presentar eventualmente una función secundaria: la de recibir el
sistema de conexión para un elemento de unión cuando la zona de
conexión (29) es confundida con la parte superior del fileteado óseo
(2).
Sobre la extremidad superior del tornillo (1),
está previsto un sistema (5) de arrastre en rotación. Este sistema
por ejemplo un hexágono, tiene dos funciones: la de permitir el
arrastre en rotación del tornillo (1) durante la penetración en el
hueso de éste, pero igualmente una función de bloqueo en rotación
durante el aprieto final del mecanismo para evitar una penetración
más importante del tornillo (1) en el hueso.
El medio de conexión permite realizar un tope
longitudinal a lo largo del tornillo (1) bien directamente por el
elemento de unión (3') cuando, por ejemplo, éste es un vástago
acodado que forma una U cerrada en sus extremidades, o bien por
medio de un conectador (8).
El medio de conexión puede estar constituido por
una tuerca (19). En este caso, el terrajado (7) de la tuerca (19)
corresponde al fileteado de la zona de conexión (29); es decir, en
la versión ilustrada en las figs. 1, 2, y 3, al fileteado de los
huesos (2) del tornillo (1). La tuerca (19) es roscada sobre la
parte no enterrada del hueso del tornillo.
La tuerca (19) es en su parte inferior de forma
esférica (20). Esta forma esférica está destinada a dejar un
posicionamiento libre de la tuerca (19) sobre el conectador (8)
donde está previsto un alojamiento del mismo tipo o sobre el
elemento de unión (3). Esta forma esférica (20) sirve igualmente de
tope de posicionamiento longitudinal con el conectador (8) o con el
elemento de unión (3). En la aplicación preferente, el medio de
conexión está insertado en el conectador (8) o en el elemento de
unión (3) de manera que solidarice las dos piezas dejando una
rotación del medio de conexión sobre el conectador (8) o sobre el
elemento de unión (3).
Un sistema de arrastre (21) por ejemplo un
hexágono exterior está igualmente previsto sobre el medio de
conexión por encima de su parte esférica (20) de manera que permita
su regulación en altura así como la del conectador (8) o el del
elemento de unión (3') a lo largo del tornillo (1). En consecuencia
la posibilidad de rotación del conectador sobre el medio de
conexión, un cono (22) de entrada en el conectador (8) está previsto
para el paso del accesorio para arrastre en rotación del medio de
conexión. A título de ejemplo, el movimiento angular D del eje A del
conectador sobre el medio de conexión es en la aplicación preferente
de 30 grados cuando el accesorio de arrastre en rotación del medio
de conexión está en su sitio, como se ha ilustrado en la fig. 3.
Unas hendiduras (23) están mecanizadas en la
parte esférica del medio de conexión de manera que creen una
deformación durante el aprieto definitivo del sistema. Esta
deformación tiene por objeto bloquear en rotación el tornillo
(1).
Las hendiduras (23) pueden estar posicionadas
transversalmente, como se ha ilustrado en la fig. 2 o
longitudinalmente, como se ha ilustrado en la fig. 4.
Las hendiduras longitudinales de preferencia
desembocan en la parte inferior de la forma esférica (20). Pueden
ser una, dos, tres, cuatro, cinco, o más.
El medio de conexión comprende en su parte
inferior un faldón (28) igualmente visible en la fig. 4, así como en
la fig. 5. Este faldón (28) permite tener una transición mecánica
entre el tornillo (1) y la forma esférica (20). En efecto, una
transición demasiado franca favorecería una rotura del tornillo en
la base de la forma esférica (20) durante esfuerzos dinámicos. El
faldón (28) permite así repartir mejor el esfuerzo de empotramiento
del tornillo en la tuerca.
Este faldón (28) puede estar fileteado sobre su
extremidad para facilitar su penetración en el hueso.
La zona de conexión (29) del tornillo (1) puede
estar prevista en la parte superior del fileteado óseo y presentar
un fileteado idéntico al fileteado óseo, como se ha ilustrado en la
fig. 7, pero puede igualmente presentar un fileteado diferente, como
se ha ilustrado en las figs. 8 y 9, o aún no estar fileteado, como
se ha ilustrado en la fig. 6.
En este último caso, el medio de conexión
presenta por consiguiente una pared interior lisa y no constituye
una tuerca.
En una variante, el tornillo (1) comprende en su
parte superior una parte lisa (30) de preguiado, con el fin de
asegurar la buena alineación del medio de conexión durante la
colocación del medio de conexión, a fortiori cuando se trata
de una tuerca (19).
Esta parte de preguiado (30), es de pared lisa,
como se ha ilustrado en las figs. 6 a 9. Sin diámetro exterior es
sensiblemente equivalente al diámetro interior del medio de conexión
para asegurar un guiado longitudinal lo más lineal posible (sin
pendiente angular).
La parte lisa (30) de preguiado puede igualmente
servir de zona antagonista (34) en el caso de tratamiento de
espondilolistesis.
Esta zona antagonista (34) puede igualmente estar
fileteada con un fileteado idéntico al fileteado óseo (2), como se
ha ilustrado en la fig. 7, o con un fileteado diferente, como se ha
ilustrado en la fig. 8.
El tornillo (1) puede igualmente estar provisto
de una hendidura (31) que facilita la desolidarización de la parte
alta del tornillo (1) que comprende la parte lisa (30) de preguiado
y/o la zona antagonista (34). Bajo esta hendidura (31) circular, un
sistema de arrastre (32) está mecanizado que después de la rotura
resulta el sistema de arrastre del tornillo (1), particularmente
para la ablación del conjunto de conexión como se ha ilustrado en
las figs. 7 a 9.
En la versión de base, el conectador (8) está
provisto de un solo emplazamiento para recibir un elemento de unión
(3) formado por un vástago. Este emplazamiento puede ser de forma
oblonga (24) en el caso de un conectador (8) de tipo cerrado, o bien
tener forma de U que desemboca sobre una de las caras en el caso de
un conectador de tipo abierto. En el caso de un conectador (8) de
tipo cerrado, el vástago debe ser enfilado en éste, mientras que en
el caso de un conectador abierto, el vástago (3) puede ser
introducido en el conectador posterior o lateralmente.
El emplazamiento (24) de recepción del vástago
(3) está previsto de manera que el vástago (3) pueda apoyarse sobre
la forma esférica (20) de la tuerca (19), como se ha ilustrado en la
fig. 3.
Queda por tanto entendido que el vástago (3) con
relación al tornillo (1) está libre en tres ejes de rotaciones y en
dos direcciones de translaciones:
Rotación del conectador (8) y por tanto del
vástago (3) alrededor del medio de fijación en dos ejes
perpendiculares al tornillo (1);
Rotación del conectador (8) y por tanto del
vástago (3) alrededor del medio de fijación en un eje idéntico al
del tornillo (1);
Translación del vástago (3) en el conectador (8)
según el eje de éste;
Translación del conectador (8) y por tanto del
vástago (3) a lo largo del tornillo (1) gracias a la posibilidad de
regulación del medio de fijación.
Además la rotación del vástago (3) sobre sí mismo
puede ofrecer un grado de libertad suplementario al conjunto de
conexión.
El conectador (8) posee igualmente un
emplazamiento de bloqueo (25) para recibir un sistema de bloqueo. En
la aplicación de base, este sistema de bloqueo es una tuerca (26)
provista de un sistema de arrastre (27) para aplicar un par
suficiente para la buena resistencia mecánica del conjunto, como se
ha ilustrado en la fig. 3.
El bloqueo de tal conexión es asegurado por la
presión del elemento de unión (3) sobre la forma esférica (20).
Siendo el elemento de unión (2) solidario del conectador (8) por la
presión ejercida por la tuerca (26), los grados de libertad son
entonces todos bloqueados.
En una variante, dicho conectador (8) comprende
un emplazamiento de bloqueo (25) evolucionado, en el que puede ser
introducido un cilindro de bloqueo (36), desembocando igualmente
dicho emplazamiento de bloqueo (25) en una dirección sensiblemente
perpendicular para la introducción de un tapón de bloqueo (37), como
se ha ilustrado en la fig. 10.
Además, el tapón de bloqueo (37) comprende una
espiga (38) destinada a cooperar con un emplazamiento previsto en
dicho cilindro de bloqueo (36) a fin de impedir que el cilindro de
bloqueo (36) no se desolidarice del conectador cuando el conjunto no
está aún apretado, como se ha ilustrado en la fig. 11.
El cilindro de bloqueo (36) puede ser reemplazado
por un elemento de unión (3), a fin de ofrecer una posibilidad
suplementaria de conexión, como se ha ilustrado en la fig. 12.
En esta versión, el aprieto del conjunto es
asegurado por la fuerza que es ejercida a la vez sobre el elemento
de unión (3) y sobre la parte esférica (20) por el cilindro de
conexión (36) o por el segundo elemento de unión (3).
Es necesario prever una pluralidad de
conectadores, con el fin de poder elegir aquél cuya distancia entre
el tornillo y el elemento de unión o los elementos de unión es
adecuada.
En otra versión, el conectador (8) está provisto
de dos emplazamientos para recibir un elemento de unión (3') formado
por un vástago acodado que forma una U cerrada en sus extremidades,
como se ha ilustrado en la fig. 13 y el elemento de unión (3')
presenta una cavidad de forma complementaria a la forma esférica
(20).
El vástago está curvado sobre sí mismo, de manera
que forme un anillo de sección transversal oblonga asimilable a una
placa en el dominio de la osteosíntesis.
Una parte fileteada (40), en forma de hexágono,
está prevista en la extremidad superior de la tuerca (19), como se
ha ilustrado en la fig. 14, a fin de permitir roscar una tuerca
secundaria (41) y apretar el conjunto.
El conectador (8) es asimilable a una arandela
que presenta una cavidad para el paso del elemento de unión.
Un chaflán (42), ilustrado en la fig. 15 está
previsto sobre la tuerca secundaria (41); este chaflán está
destinado a cooperar con la parte superior exterior del conectador
(8).
En esta versión, el medio de fijación está
insertado sobre el conectador (8) aprisionando el elemento de unión
(3'), de manera que solidarice las tres piezas autorizando una
rotación del medio de fijación en el conectador (8) y una
translación del elemento de unión (3) en este conectador (8).
La presión final es realizada roscando la tuerca
secundaria (41) sobre el medio de fijación de manera que bloquee el
conjunto en los grados de libertad.
El medio de anclaje óseo puede igualmente estar
constituido por un gancho (4) como se ha ilustrado en las figs. 16 y
17.
Claims (19)
1. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
raquídea que comprende un medio de anclaje óseo que comprende una
zona de conexión (29) destinada a cooperar con un medio de
conexión, caracterizado porque el medio de conexión comprende
en su parte inferior una forma esférica (20) para permitir un
posicionamiento libre del medio de conexión en un conectador (8) o
en un elemento de unión (3) formando esta forma esférica (20) un
tope de posicionamiento longitudinal con el conectador (8) o con el
elemento de unión (3, 3') caracterizado porque dicho
conectador (8) o el elemento de unión (3) presenta una cavidad de
forma complementaria.
2. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 1ª, caracterizado porque el medio de
conexión está insertado en el conectador (8) de manera que
solidarice las dos piezas dejando una rotación del medio de conexión
en el conectador (8).
3. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 1ª o 2ª, caracterizado porque el
conectador presenta un cono (22) de entrada en el conectador (8)
para el paso del accesorio para el arrastre en rotación del medio de
conexión.
4. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 3ª, caracterizado porque el
movimiento angular del conectador (8) sobre el medio deconexión es
de 30 grados aproximadamente cuando el accesorio de arrastre en
rotación del medio de conexión está en su sitio.
5. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según al menos una de las reivindicaciones precedentes,
caracterizado porque el medio de conexión presenta hendiduras
(23) mecanizadas en la parte esférica (20) del medio de conexión de
manera que creen una deformación durante el aprieto definitivo del
sistema.
6. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 5ª, caracterizado porque dichas
hendiduras (23) son longitudinales (30).
7. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según al menos una de las reivindicaciones precedentes,
caracterizado porque dicho medio de conexión comprende en su
parte inferior un faldón (28).
8. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 7ª, caracterizado porque dicho faldón
(28) está fileteado en su extremidad inferior para facilitar su
penetración en el hueso.
9. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según al menos una de las reivindicaciones precedentes,
caracterizado porque el medio de anclaje óseo comprende en su
parte superior una parte lisa (30) de preguiado de dicho medio de
conexión.
10. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según al menos una de las reivindicaciones precedentes,
caracterizado porque el medio de conexión está constituido
por una tuerca (19).
11. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según al menos una de la reivindicaciones precedentes,
caracterizado porque el conectador (8) está provisto al menos
de un emplazamiento (24) para recibir un elemento de unión (3,
3').
12. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 11ª, caracterizado porque dicho
conectador (8) comprende un emplazamiento de bloqueo (25) que
desemboca en la cavidad que forma el alojamiento de la forma
esférica (20) y en el emplazamiento (24) que recibe el elemento de
unión (3, 3').
13. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 12ª, caracterizado porque comprende
un cilindro de bloqueo (36) que puede ser introducido en dicho
emplazamiento de bloqueo (25).
14. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 13ª, caracterizado porque dicho
cilindro de bloqueo (36) puede ser reemplazado por un elemento de
unión (3).
15. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 13ª o la reivindicación 14ª,
caracterizado porque dicho emplazamiento de bloqueo (25)
desemboca igualmente en una dirección sensiblemente perpendicular
para la introducción de un tapón de bloqueo (37).
16. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 15ª, caracterizado porque dicho tapón
de bloqueo (37) comprende una espiga (38) destinada a cooperar con
un emplazamiento previsto en dicho cilindro de regulación (36).
17. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según una cualquiera de las reivindicaciones 11ª a 16ª,
caracterizado porque el emplazamiento (24) tiene forma
oblonga en el caso de un conectador (8) de tipo cerrado, o tiene
forma de U que desemboca sobre una de las caras en el caso de un
conectador de tipo abierto.
18. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según la reivindicación 11ª, caracterizado porque el
conectador (8) está provisto de dos emplazamientos (24) para recibir
un elemento de unión (3') formado por un vástago acodado que forma
una U cerrada en sus extremidades y porque el elemento de unión (3')
presenta una cavidad de forma complementaria a la forma esférica
(20).
19. Un conjunto de conexión para la osteosíntesis
según al menos una de las reivindicaciones precedentes,
caracterizado porque una parte fileteada (40), en forma de
hexágono, está prevista en la extremidad superior del medio de
conexión, con el fin de permitir roscar una tuerca secundaria
(41).
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9915295 | 1999-12-03 | ||
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