ES2316111T3 - Elemento de anclaje para sujetar un vastago en un vertebra. - Google Patents

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Abstract

Elemento de anclaje para la fijación de una varilla de un dispositivo que sirve para ajustar una columna vertebral humana o animal en una vértebra, con un soporte(10)para el alojamiento del vástago, con un dispositivo de soporte (114) que lo rodea configurado esencialmente en forma de U y dos bridas de fijación (120, 122) dispuestas básicamente en paralelo, en el cual se ha configurado una ranura receptora (128)para el alojamiento del vástago (116) y con un elemento de seguridad(117) que actúa contra el vástago (116) alojada en la ranura receptora(128), de manera que las bridas de fijación (120, 122) presentan una rosca parcial (124,126) en los lados confrontados, de forma que el elemento de seguridad (117) incluye un elemento de bloqueo (119) y un elemento anular(118), por lo que en la circunferencia del elemento anular (118) se configuran dos segmentos rosca situados uno frente al otro (134, 136), de manera que el diámetro del elemento anular (118) en la zona de los segmentos guía (134, 136) no es mayor que el diámetro del núcleo del segmento de entrada (130, 132), de manera que los segmentos rosca (130, 132) se encajen con las roscas parciales (124, 126) de la brida de fijación (120, 122), que se caracteriza porque, los segmentos rosca (130, 132) y las roscas parciales (124, 126) presentan una rosca de diente de sierra y porque una brida de rosca (138) del segmento roscado (130, 132) se ha configurado de forma achatada en un extremo.

Description

Elemento de anclaje para sujetar un vástago en una vértebra.
La presente invención se refiere a un elemento de anclaje para fijar un vástago de un dispositivo que sirve para ajustar una columna vertebral humana o animal en una vértebra, con un soporte que lo rodea configurado esencialmente en forma de U y dos bridas de fijación dispuestas básicamente en paralelo, en el cual se ha configurado una ranura receptora para el alojamiento de la barra y con un elemento de seguridad que actúa contra el vástago alojada en la ranura receptora.
De la patente americana US 6.258.090 B1 (base para el concepto general de la reivindicación 1) se conoce un tornillo pedicular, el cual se ha anclado o fijado con su eje roscado a un cuerpo vertebral y presenta en su extremo que sobresale del hueso vertebral un soporte en forma de U con dos bridas de fijación dispuestas en paralelo. Por lo que entre las bridas de fijación se ha configurado una ranura receptora para el alojamiento de una varilla de distracción o compresión, la cual se puede asegurar y fijar por medio de un elemento de seguridad que se sujeta en los extremos libres de la brida de fijación. Este elemento de seguridad incluye un primer elemento de tornillo, en cuyo lado externo se han configurado dos roscas cuadrantes y cuyo lado interno consta de una rosca interior. En esta rosca interior se puede introducir un tornillo gusano para la fijación definitiva del vástago de distracción o compresión. Para fijar el elemento tornillo se necesita una herramienta muy costosa, ya que las roscas cuadrantes son tan grandes como los espacios libres que quedan entre las roscas cuadrantes.
El cometido de la presente invención se basa pues en poder crear un elemento de anclaje del tipo mencionado al principio, en el cual el elemento de seguridad absorba de un modo fiable las fuerzas que aparezcan y en el cual se coloque el elemento de seguridad de forma rápida y simple.
Como solución técnica a este cometido se ha propuesto conforme a la invención configurar el elemento de anclaje según las características de la reivindicación 1. Las configuraciones preferidas se deducen de las subreivindicaciones.
Un elemento de anclaje configurado según estas directrices técnicas tiene la ventaja de que, el elemento anular únicamente precisa ser colocado en dirección axial sobre los extremos libres de la brida de sujeción y mediante un ligero desplazamiento puede ser llevado a su posición fija definitiva. Un elemento anular fijado de este modo sujeta de forma provisional el vástago que se encuentra en la cavidad de alojamiento en la posición deseada, de manera que el cirujano puede enroscar ahora en calma el elemento de sujeción para ajustar el vástago y fijarla.
Otra ventaja consiste en que el elemento de seguridad requiere ser enderezado únicamente con su elemento anular, de manera que sus segmentos guía se sitúen frente a las bridas de sujeción, y que el elemento de seguridad pueda ser introducido seguidamente en sentido axial al soporte, para que finalmente con por ejemplo un giro de un cuarto los segmentos de la rosca del elemento anular queden engranados con las roscas parciales de las bridas de sujeción. Finalmente se retira el elemento fijador para fijar el vástago. Con ello el elemento de seguridad se puede incorporar de forma rápida y sencilla al soporte y allí fijarse.
Para ello los segmentos rosca y los segmentos parciales se configuran como roscas de dientes de sierra, de manera que debido a las fuerzas que se producen las bridas de sujeción no se oprimen unas a otras.
El extremo achatado de la brida de la rosca tiene la ventaja de que la brida de la rosca se puede introducir fácilmente en la rosca parcial. Por lo que se ha demostrado que los extremos de las bridas de rosca así configurados precisan ser introducidos únicamente de forma aproximada en la rosca parcial, para luego ser estirados por sí solos a la posición correcta.
Para facilitar la introducción axial, simple del elemento de seguridad en el soporte, resulta preferible que cada segmento de rosca se extienda sobre un segmento circular de preferiblemente 60º, como máximo de casi 90º. Con esto la parte del elemento circular que queda libre sobre la circunferencia es mayor que la parte provista con un segmento de rosca, de manera que el alineado del elemento anular al introducirlo en sentido axial en el soporte no requiere ser muy preciso.
En otra forma de configuración preferida, las bridas rosca del segmento roscado se agarran al menos a un extremo o bien se configuran de forma redondeada, con lo cual la brida rosca se puede introducir fácilmente en la rosca parcial. Por lo que se ha demostrado que es preferible que los extremos de las bridas de rosca configurados de esta forma sean introducidos únicamente de forma aproximada en la rosca parcial, para luego ser estirados por sí solos a la posición correcta.
Otras ventajas del elemento de anclaje conforme a la invención se obtienen de las figuras adicionales y de las formas de configuración descritas a continuación. Asimismo las características mencionadas con anterioridad y las que se mencionarán se pueden emplear solas o en las combinaciones deseadas. Las formas de configuración mencionadas no se entienden como definitivas sino que tienen carácter de ejemplo. Se muestran:
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Figura 1 una representación tipo explosión de un elemento de anclaje conforme a la invención con una varilla;
Figura 2 una vista en planta del soporte del elemento de anclaje conforme a la figura 1;
Figura 3 una vista en planta del elemento de seguridad del elemento de anclaje conforme a la figura 1;
Figura 4 una visión en perspectiva del elemento de anclaje conforme a la figura 1, donde el elemento de seguridad se retira a modo de explosión;
Figura 5 una visión en perspectiva del elemento de anclaje conforme a la figura 6, donde el elemento de seguridad se ha colocado en el soporte;
Figura 6 una amplificación del fragmento del elemento de anclaje conforme a la figura 2;
Figura 7 una representación tipo explosión de una segunda configuración de un elemento de anclaje conforme a la invención con una varilla;
Figura 8 una vista en planta del soporte del elemento de anclaje conforme a la figura 7;
Figura 9 una vista en planta del elemento de seguridad del elemento de anclaje conforme a la figura 7;
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En las figuras 1-3 se representa a modo de explosión una primera forma o configuración de un elemento de anclaje conforme a la invención. Este elemento de anclaje tipo rosca 110 incluye un eje roscado que se atornilla al hueso de la vértebra, donde se coloca un soporte 114 para la fijación de un vástago 116. Al elemento de anclaje 110 pertenece también un elemento de seguridad 117, el cual abarca un elemento anular 118 y un elemento de sujeción configurado como tornillo gusano 119. El elemento de seguridad 117 se insertará en el soporte 114 y se fijará al vástago 116 en el soporte 114.
El soporte 114 se saca doblado en forma de U e incluye dos bridas de fijación 120, 122 dispuestas básicamente en paralelo. En los lados de las bridas de fijación 120, 122 dirigidos respectivamente hacia sí se ha configurado una rosca parcial 124, 126, que se extrae como una rosca de diente de sierra.
Por una rosca de diente de sierra se entienden además de las roscas de sierra métricas conforme a la DIN 513, también las roscas de diente de sierra con un ángulo de flanco de 0º o bien un ángulo de flanco negativo, así como las roscas de diente de sierra conforme a la EP 885 598.
En el soporte 114 se ha configurado entre las bridas de fijación 120, 122 una ranura receptora 128 para alojar el vástago 116. Para la fijación de esta varilla se emplea el elemento de seguridad 117 con su elemento anular 118 en la rosca parcial 124, 126 y el vástago 116 presiona profundamente en la ranura receptora 128 y la fija.
Para que el elemento anular 118 de un modo fiable se pueda agarrar o pueda encajar en la rosca parcial 124, 126 de la brida de fijación 120, 122, existen en la circunferencia del elemento anular 118 dos segmentos de rosca 130, 132. Como se puede reconocer en la vista en planta conforme a la figura 3, los segmentos de rosca 130, 132 se encuentran exactamente uno frente al otro, mientras que entre los correspondientes segmentos de rosca 130, 132 se han configurado unos segmentos guía 134, 136. El elemento anular 118 tipo círculo tiene por fuera de los segmentos rosca 130, 132 un diámetro que es como máximo el diámetro del núcleo del segmento roscado 130, 132. En la zona de los segmentos rosca 130, 132 se aplican respectivamente dos bridas rosca 138 sobre el elemento anular 118, que configuran el correspondiente segmento roscado 130, 132. Análogamente a las roscas parciales 124, 126 se han configurado también los segmentos rosca 130, 132 como roscas de diente de sierra. Los segmentos rosca 130, 132 se estiran sobre un segmento circular de 80 y se disponen exactamente uno frente al otro. En un lado superior del elemento anular 118 se han dispuesto dos alojamientos para herramientas 139, en los cuales se fija una herramienta correspondiente, con la cual se atornilla el elemento anular 118 en el soporte 114. En un elemento anular 118 se dispone sobre una rosca un elemento de bloqueo 119 configurado como un tornillo gusano, el cual es atornillable independientemente del elemento anular 118, por ejemplo, para fijar de forma definitiva el vástago. Este elemento de bloqueo 119 posee un alojamiento hexagonal 140, de manera que el elemento de bloqueo 119 puede ser retirado con una herramienta hexagonal cualquiera.
En las figuras 4 y 5 el elemento de anclaje 110 se representa en perspectiva en dos posiciones distintas, de manera que la figura 4 muestra el elemento de seguridad 117 por encima del propio elemento de anclaje 110, mientras que el elemento de seguridad 117 se representa en la figura 5 colocado en el soporte 114. Para colocar el elemento de seguridad 117 se encaja el elemento anular 118 con una tenaza o pinza o una herramienta similar no representada y seguidamente se introduce en dirección axial en la ranura receptora 128 del alojamiento 114. Por lo que el elemento anular 118 se alinea de manera que sus segmentos guía 134, 136 se disponen frente a las roscas parciales 124, 126 de las bridas de sujeción 120, 122, mientras que los segmentos rosca 130, 132 se alinean en la dirección de la cavidad de alojamiento 128 y en esta posición sobresalen del dispositivo de fijación 114. Si el elemento anular 118 se introduce con profundidad suficiente en la cavidad de alojamiento 128, se desplazará unos 90º. Ahora se introducirán los segmentos rosca 130, 132 en las correspondientes roscas parciales 124, 126. En esta posición el elemento anular 118 se fija al vástago en el soporte 114, por lo que la rosca de diente de sierra impide una presión de las bridas de fijación 120, 122 y por tanto garantiza una fijación fiable del vástago en el elemento de anclaje 110.
En la ampliación en detalle representada en la figura 6 se reconoce perfectamente que las bridas de rosca 138 de los segmentos de rosca 130, 132 se han configurado de forma aplanada en como mínimo un extremo. Con ello se facilitar la introducción del segmento de rosca 130, 132 en las roscas parciales 124, 126, puesto que los segmentos de rosca 130, 132 deben ser colocados solamente de forma aproximada en la rosca parcial 124, 126 y se desplazan por si solos a la posición correcta.
Al reducir la rosca del elemento anular 118 a dos roscas de un cuarto situadas una frente a la otra, es posible hacer pasar el elemento de seguridad 117 en la zona libre de rosca fácil y rápidamente a las roscas parciales 124, 126 de las bridas de fijación 120, 122 y penetrar en éstas mediante un giro de 90º. Esto facilita claramente el trabajo del cirujano y conduce a un acortamiento significativo del tiempo de duración de la operación.
El vástago 116 se puede configurar por ejemplo como una varilla de compresión, de unión o de distracción, según el objetivo de su empleo.
En otra forma o configuración no representada se ha dispuesto una rosca parcial 124 y/o una rosca parcial 126 en un tope, de manera que el elemento anular 118 no se gire demasiado y no caiga fuera del soporte 114.
En las figuras 7 hasta 9 se ha representado otra configuración de un elemento de anclaje conforme a la invención 150, que se distingue por la configuración del soporte 152 y de un elemento anular 154 adaptado del modo correspondiente, de la primera configuración. A diferencia de la primera configuración, las bridas de fijación 156, 158 del soporte 152 presentan unas dimensiones mayores que las roscas parciales 160, 162 colocadas en las bridas de sujeción 156, 158, de manera que las roscas parciales 160, 162 no llegan hasta el borde respectivo de la brida de fijación 156, 158, sino que están distanciado de éste.
Como bien se deduce de la figura 9, el elemento anular 154 se ha configurado en sus segmentos guía 164 y 166 con una superficie abombada comparativamente lisa y convexa, para introducirse de forma simple en la cavidad de alojamiento 128 entre las bridas de sujeción 156, 158 y allí girar hasta que los segmentos rosca 168, 170 encajen en las respectivas roscas parciales 160, 162, y se fijen de forma segura al elemento anular 154.
Lista de referencia
110
Elemento de anclaje
112
Espiga roscada
114
Soporte
116
Vástago de dilatación o de compresión
117
Elemento de seguridad
118
Elemento anular
119
Elemento de bloqueo
120
Brida de fijación
122
Brida de fijación
124
Rosca parcial
126
Rosca parcial
128
Cavidad de alojamiento
130
Segmento roscado
132
Segmento roscado
134
Segmento de entrada
136
Segmento de entrada
138
Cuña roscada
139
Alojamiento de la herramienta
140
Alojamiento hexagonal
150
Elemento de anclaje
152
Soporte
154
Elemento anular
156
Cuña de retención
158
Cuña de retención
160
Rosca parcial
162
Rosca parcial
164
Segmento de entrada
166
Segmento de entrada
168
Segmento roscado
170
Segmento roscado

Claims (3)

1. Elemento de anclaje para la fijación de una varilla de un dispositivo que sirve para ajustar una columna vertebral humana o animal en una vértebra, con un soporte(10)para el alojamiento del vástago, con un dispositivo de soporte (114) que lo rodea configurado esencialmente en forma de U y dos bridas de fijación (120, 122) dispuestas básicamente en paralelo, en el cual se ha configurado una ranura receptora (128)para el alojamiento del vástago (116) y con un elemento de seguridad(117) que actúa contra el vástago (116) alojada en la ranura receptora(128), de manera que las bridas de fijación (120, 122) presentan una rosca parcial (124,126) en los lados confrontados, de forma que el elemento de seguridad (117) incluye un elemento de bloqueo (119) y un elemento anular(118), por lo que en la circunferencia del elemento anular (118) se configuran dos segmentos rosca situados uno frente al otro (134, 136), de manera que el diámetro del elemento anular (118) en la zona de los segmentos guía (134, 136) no es mayor que el diámetro del núcleo del segmento de entrada (130, 132), de manera que los segmentos rosca (130, 132) se encajen con las roscas parciales (124, 126) de la brida de fijación (120, 122), que se caracteriza porque, los segmentos rosca (130, 132) y las roscas parciales (124, 126) presentan una rosca de diente de sierra y porque una brida de rosca (138) del segmento roscado (130, 132) se ha configurado de forma achatada en un extremo.
2. Elemento de anclaje conforme a la reivindicación 1, que se caracteriza porque, el segmento roscado (130, 132) se extiende sobre un segmento circular de unos 80º, máximo 90º.
3. Elemento de anclaje conforme a una de las reivindicaciones anteriores, que se caracteriza porque, una brida rosca (138) del segmento roscado (130, 132) se agarra a un extremo o bien se configura de forma redondeada.
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