ES2291635T3 - Elemento de anclaje para sujetar un vastago en una vertebra. - Google Patents
Elemento de anclaje para sujetar un vastago en una vertebra. Download PDFInfo
- Publication number
- ES2291635T3 ES2291635T3 ES03727236T ES03727236T ES2291635T3 ES 2291635 T3 ES2291635 T3 ES 2291635T3 ES 03727236 T ES03727236 T ES 03727236T ES 03727236 T ES03727236 T ES 03727236T ES 2291635 T3 ES2291635 T3 ES 2291635T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- retention
- rod
- pin
- annular
- screw
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
- A61B17/7032—Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Neurology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Joining Of Building Structures In Genera (AREA)
- Braking Arrangements (AREA)
Abstract
Elemento de anclaje para sujetar un vástago de un dispositivo para alinear una columna vertebral humana o animal en una vértebra, con un soporte perimetral (12, 42) conformado básicamente en forma de U, con cuñas de retención (14, 16, 44, 46) dispuestas básicamente en paralelo y en el que está conformada una cavidad de alojamiento (22, 54) para alojar el vástago (24), disponiendo además, un elemento de bloqueo que actúa contra el vástago (24) alojado en la cavidad de alojamiento (22, 54), comprendiendo el elemento de bloqueo un elemento de bloqueo (20, 50) y un elemento anular (18, 48), pudiendo colocarse el elemento anular (18, 48) en el extremo libre de la cuña de retención (14, 16, 44, 46) mediante una unión de bayoneta, estando ésta conformada como una junta de bayoneta, comprendiendo un alojamiento en forma de cavidad o ranura y un pasador (90, 92) que se engancha en el alojamiento, caracterizado por que el pasador (90, 92) proyectado básicamente de forma radial, atraviesa elalojamiento, sobresaliendo de éste, estando el pasador (90, 92) torcido o inclinado, de modo que el pasador (90, 92) que apuntala en la cuña de retención (14, 16), en el segmento del elemento de retención (32), presiona éste hacia el interior.
Description
Elemento de anclaje para sujetar un vástago en
una vértebra.
Elemento de anclaje para sujetar un vástago de
un dispositivo para alinear una columna vertebral humana o animal
en una vértebra según el término genérico de la reivindicación
1.
Por la patente DE 94 02 839 U se conoce un
tornillo pedicular, que mediante su espiga roscada se puede anclar
en un cuerpo vertebral y que en sus extremos, que sobresalen de las
vértebras presenta un soporte en forma de U con dos cuñas de
retención alineadas paralelamente. En este caso, está configurada
una cavidad de alojamiento entre las cuñas de retención para alojar
un vástago de dilatación o de compresión que mediante un elemento
de bloqueo sujetable en uno de los extremos libres de la cuña de
retención, puede ser bloqueado y fijado. Este elemento de bloqueo
está compuesto en un primer modelo de fabricación por un elemento
anular hexagonal con un tornillo de ajuste integrado, pudiendo el
elemento de bloqueo completo ser insertado en una correspondiente
cavidad en las cuñas de retención. El elemento de bloqueo dilata la
cavidad, actuando el tornillo de ajuste directamente sobre el
vástago para fijarlo.
En otro modelo de fabricación, el elemento de
bloqueo está compuesto por una funda que envuelve el elemento de
retención con una rosca interna, siendo la funda atornillable en una
rosca prevista en la cara externa de las cuñas de retención, de
modo que el tornillo previsto en la cara frontal de la funda puede
encastrar en la cavidad de alojamiento para fijar el vástago.
En un dispositivo de este tipo se tiene que
enclavar primeramente el tornillo pedicular en el cuerpo vertebral
para colocar luego el vástago en la cavidad de alojamiento. Luego,
el elemento de bloqueo es introducido en la ranura o atornillado en
el elemento de retención antes de que la vértebra o el vástago sean
posicionados correctamente apretando el tornillo de bloqueo. En la
práctica, este procedimiento se ha revelado como muy difícil,
puesto que la introducción del elemento de bloqueo en las ranuras o
el atornillamiento del elemento de bloqueo en el elemento de
retención, requiere mucha habilidad manual y simultáneamente se
tiene que considerar que el cuerpo vertebral y/o el vástago no
resbale mientras tanto.
Por la patente DE 297 10484 U se conoce un
elemento de anclaje en el que está prevista una rosca con dientes
aserrados en la cara interna de la cuña de retención para alojar un
tornillo de bloqueo. De este modo se consigue que en una rosca
normal no sean necesarias fuerzas que actúen radialmente sobre las
cuñas de retención y que únicamente las fuerzas que actúan
axialmente encastren en la cuña de retención. De este modo se impide
que se doblen las cuñas de retención separándose una de otra, de
modo que también se pueda prescindir del elemento anular que
envuelve la cuña de retención. En la práctica también se ha revelado
como complejo, atornillar el respectivo tornillo de bloqueo en la
rosca con dientes aserrados correspondiente y simultáneamente
retener la columna vertebral y/o el vástago en la posición deseada
hasta que el tornillo de bloqueo sujete autónomamente el
vástago.
Bajo una rosca de dientes dentados se entienden
también junto a la rosca aserrada métrica según DIN 513, roscas de
dientes dentados con un ángulo de flanco mayor y menor o con ángulo
de flanco de 0º o con ángulo de flanco negativo o roscas de dientes
dentados según la patente EP 885 598.
Por la patente WO 95/01132 se conoce un elemento
de anclaje que también presenta un tornillo pedicular con cuñas de
retención en forma de U moldeadas en él. En estas cuñas de retención
están moldeados pins derechos dentro de la U. Además, este elemento
de bloqueo comprende un elemento de bloqueo en forma achaflanada en
cuya cara superior está conformado un collarín perimetral y
sobresaliente y en su cara inferior están previstas dos ranuras
angulares para emplear este elemento de bloqueo en los pins de los
elementos de retención. Además, el elemento de retención comprende
una rosca interna en la que se puede atornillar un tornillo
prisionero para fijar el vástago.
Durante la operación se aplica primeramente el
tornillo pedicular en el correspondiente lugar en el hueso antes de
colocar el vástago de fijación en el soporte en forma de U. Debido
al poco espacio disponible en el interior del elemento de retención
de forma de U, el dimensionamiento del pin en la cara interna de las
cuñas de retención debe ser reducido. Por este motivo, tras colocar
el vástago de fijación es muy difícil para el médico que opera,
posicionar el elemento de bloqueo sobre los pins con precisión y
pivotar. Este proceso es aún más dificultoso por que al colocar el
elemento de bloqueo en el soporte en forma de U no existe contacto
visual con el pin, puesto que éste está oculto. En este caso, el
vástago de fijación es sujetado también de forma provisional por el
elemento de bloqueo para luego ser fijado en su posición definitiva
mediante un tornillo prisionero.
Por la patente DE 92 02 745 U1 se conoce un
tornillo pedicular que se puede anclar en un cuerpo vertebral
mediante su espiga roscada, presentando en el extremo que sobresale
de la vértebra, un soporte en forma de U provisto de dos cuñas de
retención alineadas paralelamente. En este caso, está configurada
una cavidad de alojamiento entre las cuñas de retención para alojar
un vástago de dilatación o de compresión que mediante un elemento
de bloqueo sujetable en uno de los extremos libres de la cuña de
retención, puede ser asegurado y fijado. Este elemento de bloqueo
está conformado como tornillo prisionero y encastra en segmentos
roscados dispuestos en las caras internas respectivas de las cuñas
de retención. Para apretar el tornillo prisionero en su cara
superior frontal, está conformado un alojamiento para una llave
hexagonal.
\newpage
Por la patente US 6 224 598 B1 se conoce un
elemento de anclaje para la sujeción de un vástago en una columna
vertebral que asimismo está compuesto por un tornillo pedicular, un
soporte en forma de U moldeado en él y un elemento de cierre. En
este caso, el elemento de cierre está compuesto por dos piezas,
estando conformada una pieza externa como casquillo con una rosca
externa y una interna y otra pieza interna en forma de bulón,
presentando en un extremo una rosca y en el otro extremo un borde
hexagonal. En este caso, el casquillo es atornillado en la rosca
del elemento de retención mediante los dedos, sujetando
provisionalmente el vástago de fijación. Luego se atornilla el
bulón en el casquillo, girándolo tan profundo que la rosca del bulón
desaparece completamente en el casquillo. Si se sigue girando el
tornillo, éste arrastra el casquillo consigo y ambas piezas se
mueven hacia el vástago de fijación para sujetarlo firmemente.
Por la patente EP 1 064 885 A1 (base para el
término genérico de la reivindicación 1) se conoce un dispositivo
de retención para una columna vertebral en el que en un elemento de
retención en forma de gancho, se monta una varilla de fijación
compuesta a su vez por dos cuñas en forma de U. En estas cuñas se
han practicado cavidades que discurren en sentido del eje
longitudinal, estando previstas escotaduras que discurren en
paralelo al eje longitudinal en el extremo inferior de la cavidad.
En este elemento de retención y en la varilla de fijación se coloca
una tapa con dos flancos practicados lateralmente, estando montados
en los flancos pasadores orientados hacia el interior que debe
encastrar en la cavidad del elemento de retención. Estos pasadores
están alineados transversalmente al eje longitudinal, pero no
radialmente, sino dispuestos en un ángulo determinado respecto a la
dirección radial.
El dispositivo de este modelo se debe atornillar
primeramente el tornillo pedicular en el cuerpo vertebral para
luego colocar el vástago en la cavidad de alojamiento. Luego se
atornilla el tornillo prisionero en el elemento de retención para
retener el vástago suelto. A continuación se posiciona el cuerpo
vertebral en la posición correcta ajustando el vástago antes de
apretar firmemente el tornillo prisionero para fijar el vástago en
esa posición. En este caso, el vástago puede estar configurado por
ejemplo como vástago de dilatación, de compresión o de unión.
Partiendo desde aquí, el objetivo del presente
invento es crear un elemento de anclaje en el que el elemento de
bloqueo admita con fiabilidad las fuerzas que se produzcan y en el
que el montaje del elemento de bloqueo sea fácil y rápido.
Como solución técnica de este objetivo se
propone según el invento un elemento de anclaje con la
característica de la reivindicación 1. Optimizaciones favorables
del invento se desprenden de las subreivindicaciones.
Un elemento de anclaje desarrollado según esta
teoría técnica tiene la ventaja de que el elemento anular necesita
ser colocado únicamente axialmente en el extremo libre del elemento
de retención, pudiendo ser posicionado en su posición definitiva y
bloqueada mediante un leve pivotaje. Un elemento anular asegurado de
este modo retiene provisionalmente ya en la posición deseada, un
vástago que se encuentra en la cavidad de alojamiento, de modo que
el médico que opera puede atornillar tranquilamente el elemento de
bloqueo para ajustar y fijar el vástago.
En este caso se ha mostrado como favorable
conformar la unión de bayoneta como cierre de bayoneta con un
pasador sobresaliente radialmente y una cavidad o alojamiento en
forma de ranura, encastrando el pasador en el alojamiento para
fijar el elemento anular del vástago de retención. Un cierre de
bayoneta de este tipo se puede fabricar a bajo coste y permite un
montaje rápido y fácil del elemento anular en el soporte del
elemento de anclaje.
Otra ventaja consiste en que el pasador
proyectado básicamente de forma radial, atraviesa el alojamiento,
sobresaliendo de éste, estando el pasador torcido o inclinado,
preferentemente en dirección a las fuerzas que permanecen en el
elemento de aseguramiento, de modo que el elemento de retención es
presionado hacia el interior. De este modo se presionan hacia el
interior los vástagos de retención debido a las fuerzas de retención
activas del elemento de anclaje, garantizando que el elemento
anular es retenido eficazmente en los vástagos de retención. De
este modo se impide que salte el elemento de aseguramiento debido a
vástagos de retención que se tuerzan.
La configuración del alojamiento con una entrada
axial y un elemento de retención tangencial, tiene la ventaja de
que el pasador puede ser llevado fácilmente a la entrada y que llega
al elemento de retención girando para permanecer allí, conformando
un cierre de bayoneta en arrastre de fuerza.
Se entiende que el vástago puede estar
conformado como vástago de dilatación, de compresión o de unión.
En un modelo de fabricación preferente se puede
introducir el elemento anular en la cavidad de alojamiento y
montarlo entre los vástagos de retención, estando montado el pasador
en el exterior del elemento anular, mientras que el alojamiento
está dispuesto en los vástagos de retención. Esto es favorable por
que de este modo el elemento anular también está integrado en la
cavidad de alojamiento, pudiendo de este modo el elemento de
anclaje estar fabricado con medidas muy reducidas.
En otro modelo de fabricación preferente, la
entrada está configurada en forma de V. Esto tiene la ventaja de
que el pasador que debe ser insertado en esta entrada, necesita ser
montado sólo sin precisión en la entrada y a continuación debido a
la configuración en forma de V de la entrada es correctamente
introducido hasta el elemento de retención alineado
transversalmente para luego ser introducido en éste, pivotando el
elemento anular. De este modo se sigue optimizando el montaje del
elemento anular en el vástago de retención.
En un modelo de fabricación preferente, el
elemento de retención está configurado de modo ascendente hacia
arriba, de modo que el elemento anular tiene que realizar no sólo un
movimiento rotatorio para ser soltado, sino también adicionalmente
axial. Debido a un requerimiento adicional de este tipo, al soltar
el elemento anular se dificulta que se suelte de manera no
intencionada el elemento anular. Esto es válido también para el
ensanchamiento del extremo de elemento de retención.
Otras ventajas del elemento de anclaje según el
invento, se desprenden del plano adjunto y de los modelos de
fabricación descritos. Las características mencionadas anteriormente
y que se profundizarán aún más posteriormente, pueden ser
utilizadas individualmente o combinándolas entre sí. Los modelos de
fabricación mencionados no se deben entender como una enumeración
definitiva, sino que más bien tienen un carácter ejemplarizante. Se
muestra en la
Figura 1, una representación explosionada de un
elemento de anclaje con un vástago;
Figura 2, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 1;
Figura 3, una vista lateral parcialmente
seccionada del elemento de anclaje según la figura 1, seccionada a
lo largo de la línea III-III en la figura 1;
Figura 4, una representación explosionada de un
segundo elemento de anclaje con un vástago;
Figura 5, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 4;
Figura 6, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 4;
Figura 7, Figura 4, una representación
explosionada de un tercer elemento de anclaje con un vástago;
Figura 8, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 7;
Figura 9, una vista lateral parcialmente
seccionada del elemento de anclaje según la figura 7, seccionada a
lo largo de la línea IX-IX en la figura 7;
Figura 10, Figura 4, una representación
explosionada de un cuarto elemento de anclaje con un vástago;
Figura 11, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 10;
Figura 12, una vista lateral del elemento de
anclaje según la figura 10;
Figura 13, Figura 4, una representación
explosionada de un quinto elemento de anclaje con un vástago;
Figura 14, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 13;
Figura 15, una vista lateral del elemento de
anclaje según la figura 13;
Figura 16, una representación explosionada de un
sexto elemento de anclaje con un vástago;
Figura 17, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 16;
Figura 18, una vista lateral parcialmente
seccionada del elemento de anclaje según la figura 16, seccionada a
lo largo de la línea XVIII-XVIII en la figura
16;
Figura 19, una representación explosionada de un
modelo de fabricación de elemento de anclaje según el invento;
Figura 20, una vista desde arriba sobre el
elemento anular según la figura 19;
Figura 21, una vista lateral del elemento de
anclaje según la figura 19;
Figura 22, una representación explosionada de un
elemento de anclaje con un vástago;
Figura 23, una vista desde arriba sobre el
soporte del elemento de anclaje según la figura 22;
Figura 24, una vista desde arriba sobre el
elemento de aseguramiento del elemento de anclaje según la figura
22;
Figura 25, una vista en perspectiva del elemento
de anclaje según la figura 22, estando el elemento de aseguramiento
extraído de modo explosionado;
Figura 26, una vista en perspectiva del elemento
de anclaje según la figura 27, estando el elemento de aseguramiento
montado en el elemento de retención;
Figura 27, una ampliación seccionada del
elemento de anclaje según la figura 23;
Figura 28, una representación explosionada de un
segundo modelo de fabricación de un elemento de anclaje con un
vástago según el invento;
Figura 29, una vista desde arriba sobre el
soporte del elemento de anclaje según la figura 28;
Figura 30, una vista desde arriba sobre el
elemento de aseguramiento del elemento de anclaje según la figura
28.
En las figura 1 a 3 está representado un
elemento de anclaje conformado como tornillo pedicular,
comprendiendo el elemento de anclaje para insertar en la vértebra,
una espiga roscada 10, así como un soporte 12 en forma de U,
provisto de dos vástagos de retención 14, 16 dispuestos básicamente
en paralelo, un elemento anular 18 y un elemento de bloqueo 20
conformado como tornillo prisionero. En este caso, en el soporte 12
está prevista una cavidad de alojamiento 22 para alojar un vástago
24 que es fijado por el elemento de aseguramiento compuesto por el
elemento de bloqueo 20 y por el elemento anular 18.
En el elemento anular 18 de este tornillo están
conformados radialmente y sobresalientes dos pasadores de bayoneta
26, 28 en caras contrapuestas que se pueden aplicar en una entrada
30 conformada en la cara interna de los vástagos de retención 14,
16 y en un elemento de retención 32. En este caso, el elemento
anular 18 es introducido desde arriba con sus dos pasadores 26, 28
en la entrada 30 abierta hacia arriba y conducida hasta el fondo de
la entrada 30 antes de que el elemento anular 18 sea pivotado en
torno a algunos grados angulares, pudiendo así los pasadores 26, 28
ser conducidos hasta el final del elemento de retención 32. Llegando
a esta posición, el elemento anular 18 es soltado permaneciendo
eficazmente en esta posición.
Como se ve claramente en la figura 3, la entrada
30 está configurada en forma de V para conformar un amplio segmento
de captura para introducir los pasadores 26, 28.
En el elemento anular 18 está prevista una rosca
interna 34 para alojar el elemento de bloqueo 20 configurado como
tornillo prisionero. En este caso, el elemento de bloqueo 20 es
atornillado dentro del elemento anular 18, presionando el elemento
de bloqueo 18 sobre el vástago 24, fijando éste en la posición
deseada.
En las figuras 4 a 6 está representado un
segundo elemento de anclaje fabricado como tornillo pedicular.
También en este caso, el elemento de anclaje está compuesto por una
espiga roscada 40 para montar el elemento de anclaje en la
vértebra, por un soporte 12 conformado en forma de U provisto de dos
vástagos de retención 44, 46 dispuestos básicamente en paralelo,
por un elemento anular 48 y por un elemento de bloqueo 50,
conformado como tornillo prisionero. En este tornillo está
conformada una rosca interna 52 en la cara interna respectiva de los
vástagos de retención 44, 46, para alojar el elemento de bloqueo 50
conformado como tornillo prisionero. A fin de que las fuerzas
radiales en este tornillo que actúan sobre los vástagos de retención
44, 46 no produzcan un torcimiento de los vástagos 44, 46, se
coloca el elemento anular por fuera, rodeando los vástagos de
retención 44, 46.
También en el caso de este tornillo, está
conformada en el elemento de retención 42 una cavidad de alojamiento
54 para el vástago 24, el cual es bloqueado en la posición deseada
a través del elemento de bloqueo 50.
En las caras orientadas hacia el exterior de los
vástagos de retención 44, 46 está previsto un pasador 56, 58
sobresaliente radialmente, que pueden se introducido respectivamente
por dentro en entradas 61 previstas en el elemento anular 48,
adjuntándose también en este caso, en la entrada 60, 61, casi en
ángulo recto, los elementos de retención 62, 63 correspondientes.
Las entradas 60, 61 están conformadas también en este caso en forma
de V para realizar un segmento de captura amplio.
En las figuras 7 a 9 está representado un tercer
elemento de anclaje fabricado como tornillo pedicular. Este tercer
tornillo se diferencia del primer tornillo según las figuras 1 a 3
por que en la cara interna de los vástagos de retención 14, 16 está
conformado a continuación de la entrada 30, un elemento de retención
66 ligeramente ascendente hacia arriba, en cuyo extremo está
previsto un ensanchamiento 68. En este caso, el ensanchamiento 68
está conformado de forma circular. En este elemento de retención 66
se puede introducir el pasador 26, 28 que se traba girando el
elemento anular 18 en el elemento de retención 66 que se desplaza
hacia arriba, logrando de este modo un aseguramiento por apriete. En
este caso, el elemento de retención 66 sube en dirección de las
fuerzas que actúan sobre el elemento de aseguramiento.
El ensanchamiento 68 en el final del elemento de
retención 66 produce que al girar el elemento anular 18 entre el
pasador 26, 28 o bien el elemento anular 18 por un lado y los
vástagos de retención 14, 16 por otro lado, se reduzca nuevamente,
al menos parcialmente, la tensión ya generada, puesto que el
ensanchamiento 68 se extiende parcialmente en dirección de la
fuerza de retención y por consiguiente aumenta, al menos
parcialmente, la presión entre el elemento de aseguramiento y el
vástago 24. De este modo, se logra un aseguramiento permanente y
eficaz del elemento anular 18, ya que para soltar el elemento anular
18, se tiene que aumentar nuevamente precisamente esta presión, lo
cual no es posible sin influjo de fuerza externa. Esto significa que
el elemento anular 18 no se puede soltar por sí solo.
En las figuras 10 a 12 está representado un
cuarto elemento de anclaje fabricado como tornillo pedicular. Este
tercer tornillo se diferencia del segundo tornillo según las figuras
4 a 6 por que en la cara interna del elemento anular 48 está
conformado a continuación de la entrada 31, un elemento de retención
70 ligeramente ascendente hacia arriba. En este elemento de
retención 70 se puede introducir el pasador 56, 58 que se traba
girando el elemento anular 48 en el elemento de retención 70 que se
desplaza hacia arriba, logrando de este modo un aseguramiento por
apriete.
En un modelo de fabricación no representado en
este caso, el extremo del elemento de retención 70 está conformado
analógicamente y de forma ensanchada, al elemento de retención 66
según la figura 9.
En las figuras 13 a 15 está representado un
quinto elemento de anclaje fabricado como tornillo pedicular. Este
quinto tornillo se diferencia del segundo tornillo según las figura
4 a 6 por que en este caso, la garra está conformada como flanco de
bayoneta 72, 74 que se puede introducir en una entrada 76, 77
correspondiente y en un elemento de retención 78 en el elemento
anular 48. A través del flanco ancho 72, 74 se produce una gran
superficie de contacto entre el elemento anular 48 y el vástago de
retención 44, 46, lo cual conduce a una gran fricción, siempre y
cuando el elemento anular 48 haya sido colocado según las normas.
Esta fricción impide nuevamente que el elemento anular 48 se suelte
de manera no intencionada, logrando de este modo un aseguramiento
contra la liberación no intencionada del elemento anular 48.
En las figura 16 a 18 está representado un sexto
elemento de anclaje fabricado como tornillo pedicular. Este sexto
tornillo se diferencia del primer tornillo según las figura 1 a 3
por que en este caso los pasadores fueron sustituidos por flancos
80, 82 que encastran en una correspondiente entrada 84 y elemento de
retención 86. Por lo demás, es válido analógicamente lo dicho para
el quinto tornillo.
El modelo de fabricación de un elemento de
anclaje según el invento representado en las figuras 19 a 21
corresponde en lo fundamental al primer tornillo mostrado en las
figuras 1 a 3, siendo lo único diferente en este caso, la
configuración de la garra del cierre de bayoneta. Como se desprende
de la figura 19, la garra del cierre de bayoneta está configurada
como un pasador 90, 92 inclinado hacia arriba sobresaliente
radialmente. Este pasador 90, 92 es más largo que el pasador 26, 28
comparable de la figura 1.
Una vez colocado el vástago 24 en la cavidad de
alojamiento 22 se introduce también el elemento anular 18
axialmente en la cavidad de alojamiento 22. En este caso, los
pasadores 90, 92 están alineados de modo que llegan a la entrada
30. Ahora, el médico que opera tiene que presionar con la fuerza
adecuada el elemento anular 18 sobre el vástago 24 de modo que este
último penetre profundamente en la cavidad de alojamiento 22 y de
modo que los pasadores 90, 92 llegan hasta el fondo de la entrada
30. Llegando a esta posición se puede pivotar el elemento anular 18
en torno a un ancho angular, de modo que los pasadores 90, 92 llegan
al elemento de retención 32. Puesto que el vástago 24 es tensado
previamente en este caso, ésta presiona permanentemente sobre el
elemento anular 18. Esto significa, según las figuras 19 a 21, que
el elemento anular 18 es presionado hacia arriba. Los pasadores 90,
92 son tan largos que sobresalen del elemento de retención 32 y
según la fuerza que actúa sobre el elemento anular 18 están
asimismo inclinados hacia arriba. Debido a esta inclinación de los
pasadores 90, 92, las fuerzas que actúan a través del vástago 24,
sobre los pasadores 90, 92, son fraccionadas en un componente axial
y en un componente radial. En este caso, el componente radial induce
a que los vástagos de retención 14, 16 sean presionados hacia
dentro. De este modo se garantiza que el elemento anular 18 es
fijado eficazmente en los vástagos de retención 14, 16, incluso en
el caso de presentarse elevadas fuerzas.
En otro modelo de fabricación no representado
aquí, los pasadores tienen una conformación curvada para presionar
también los vástagos de retención hacia dentro.
Se entiende que el flanco 80, 82 también puede
estar configurado con inclinación o curvatura.
El vástago 24 puede estar configurado según el
motivo de su uso, por ejemplo, como vástago de dilatación, de
compresión o de unión.
En la figura 22-24 está
representado de manera explosionada otro elemento de anclaje. Este
elemento de anclaje 110 en forma de tornillo, comprende una espiga
roscada, atornillable en la vértebra y en dicha espiga está montado
un soporte 114 para sujetar un vástago 116. Al elemento de anclaje
110 pertenece también un elemento de aseguramiento 117 que
comprende un elemento anular 118 y un elemento de bloqueo 119
conformado como tornillo pedicular. El elemento de aseguramiento
117 se puede insertar en el soporte 114, fijando el vástago 116 en
el soporte 114.
El soporte 114 está fabricado curvado en forma
de U en sección transversal y comprende dos cuñas de retención 120,
122 dispuestas básicamente en paralelo. En las caras de las cuñas de
retención 120, 122 opuestas respectivamente está conformada una
rosca parcial 124, 126 respectivamente conformada como rosca de
dientes aserrados.
Bajo una rosca de dientes dentados se entiende
también junto a la rosca aserrada métrica según DIN 513, roscas de
dientes dentados con un ángulo de flanco mayor y menor o con ángulo
de flanco de 0º o con ángulo de flanco negativo o roscas de dientes
dentados según la patente EP 885 598.
En el soporte 114 entre las cuñas de retención
120, 122 está conformada una cavidad de alojamiento 128 para alojar
el vástago 116. Para fijar este vástago se emplea el elemento de
aseguramiento 117 con sus elementos anulares 124, 126, presionando
de este modo el vástago 116 en la cavidad de alojamiento 128
fijándolo.
Para que el elemento anular 118 pueda encastrar
con fiabilidad en la rosca parcial 124, 126 de las cuñas de
retención 120, 122, se encuentran dos segmentos roscados 130, 132 en
el perímetro del elemento anular 118. Como se puede reconocer en la
vista desde arriba según la figura 24, los segmentos roscados 130,
132 se encuentran uno frente al otro, mientras que entre los
segmentos roscados 130, 133 se encuentran segmentos de entrada 134,
136. El elemento anular 118 en sección transversal circular tiene
fuera de los segmentos roscados 130, 132, un diámetro máximo
equivalente al diámetro central de los segmentos roscados 130, 132.
En la zona de los segmentos roscados 130, 132 se han dispuesto dos
cuñas roscadas 138 sobre el elemento anular 118 respectivamente que
conforman el respectivo segmento roscado 130, 132. Analógicamente a
las roscas parciales 124, 126 se han realizado también los
segmentos roscados 130, 132 como roscas de dientes aserrados. Los
segmentos roscados 130, 132 se extienden sobre un segmento anular
de 80º y están dispuestos exactamente uno frente al otro. En una
cara superior del elemento anular 118 están previstos dos
alojamientos para herramientas 139 en las que se puede colocar una
herramienta correspondiente mediante la cual se puede atornillar el
elemento anular 118 en el soporte 114. En el elemento anular 118 se
sostiene a través de una rosca, un elemento de bloqueo 119
conformado como tornillo prisionero que se puede atornillar
independientemente del elemento anular 118, por ejemplo, para fijar
definitivamente el vástago. Este elemento de bloqueo 119 presenta un
alojamiento hexagonal 140 de modo que el elemento de bloqueo 119
puede ser apretado con fuerza a elección mediante una llave
hexagonal.
En las figuras 25 y 26 el elemento de anclaje
110 está representado en perspectiva en dos posiciones diferentes,
mostrando la figura 25 el elemento de aseguramiento 117 por encima
del propio elemento de bloqueo 110, mientras que en la figura 26,
el elemento de aseguramiento 117 está empleado en el soporte 114.
Para insertar el elemento de aseguramiento 117, se coge el elemento
anular 118 con una pinza u otra herramienta similar no representada
aquí para ser luego introducido axialmente en la cavidad de
alojamiento 128 del soporte 114. En este caso, el elemento anular
118 está alineado de modo que sus segmentos de entrada 134, 136 se
encuentran enfrente de las roscas parciales 124, 126 de las cuñas
de retención 120, 122, mientras que los segmentos roscados 130, 132
están alineados en dirección a la cavidad de alojamiento 128,
sobresaliendo en esta posición del soporte 114. Si el elemento de
aseguramiento 118 está introducido lo suficientemente profundo en la
cavidad de alojamiento 128, es pivotado en torno a 90º. Ahora se
introducen los segmentos roscados 130, 132 en la rosca parcial 124,
126 respectivamente. En este estado, el elemento de aseguramiento
118 fija el vástago en el soporte 114, impidiendo la rosca de
dientes aserrados una separación entre sí, de las cuñas de retención
120, 122 aplicando presión y garantizando de este modo una sujeción
fiable del vástago en elemento de anclaje 110.
En la ampliación de despieces representada en la
figura 27 se reconoce con claridad que las cuñas roscadas 138 de
los segmentos roscados 130, 132 están conformados aplanados en al
menos una cara frontal. De este modo se facilita la introducción de
los segmentos roscados 130, 132 en las roscas parciales 124, 126, ya
que los segmentos roscados 130, 132 necesitan ser insertados sólo
parcialmente en la rosca parcial 124, 126 y que por lo demás, se
autodesplazan a la posición correcta.
Reduciendo la rosca del elemento anular 118 a
dos semi-cuartas roscas una frente a la otra, es
posible hacer pasar el elemento de aseguramiento 117 en el segmento
sin rosca, por las roscas parciales 124, 126 de las cuñas de
retención 120, 122, de manera rápida y sencilla, e introducirlas en
éstas girando 90º. Esto facilita considerablemente el trabajo del
cirujano que opera, reduciendo el tiempo de la operación.
El vástago 116 puede estar configurado por
ejemplo como vástago de dilatación, de compresión o de unión, según
su objetivo de aplicación. En otro modelo de fabricación no
representado en este caso, una rosca parcial 124 y/o una rosca
parcial 126 está prevista en el tope, de modo que el elemento anular
118 no sea extendido demasiado por descuido y que caiga nuevamente
del soporte 114.
En las figura 28 a 30 está representado otro
elemento de anclaje 150 que se diferencia del primer modelo de
fabricación por la configuración del soporte 152 y por el elemento
anular 154 adaptado correspondientemente. A diferencia del primer
modelo de fabricación las cuñas de retención 156, 158 del soporte
152 son más anchas que las roscas parciales 160, 162 de las cuñas
de retención 156, 158, de modo que las roscas parciales 160, 162 no
llegan hasta el respectivo borde de las cuñas 156, 158, sino que
terminan distanciadas de éstas.
Como se desprende claramente de la figura 30, el
elemento anular 154 está conformado en sus segmentos de entrada 164
y 166 con una superficie ondulada convexa y lisa en comparación,
para poder ser introducido fácilmente en la cavidad de alojamiento
128 entre las cuñas de retención 156, 158 y ser girado allí hasta
que los segmentos roscados 168, 170 encastren en las roscas
parciales 160, 162 respectivas, reteniendo eficazmente el elemento
anular 154.
- 10
- Espiga roscada
- 12
- Soporte
- 14
- Cuña de retención
- 16
- Cuña de retención
- 18
- Elemento anular
- 20
- Elemento de bloqueo
- 22
- Cavidad de alojamiento
- 24
- Vástago
- 26
- Pasador
- 28
- Pasador
- 30
- Entrada
- 32
- Elemento de retención
- 34
- Rosca interna
- 40
- Espiga roscada
- 42
- Soporte
- 44
- Cuña de retención
- 46
- Cuña de retención
- 48
- Elemento anular
- 50
- Elemento de bloqueo
- 52
- Rosca interna
- 54
- Cavidad de alojamiento
- 56
- Pasador
- 58
- Pasador
- 61
- Entrada
- 62
- Elemento de retención
- 63
- Elemento de retención
- 66
- Elemento de retención
- 68
- Elemento de retención
- 70
- Elemento de retención
- 72
- Flanco
- 74
- Flanco
- 76
- Entrada
- 77
- Entrada
- 78
- Elemento de retención
- 80
- Flanco
- 82
- Flanco
- 84
- Entrada
- 86
- Elemento de retención
- 90
- Pasador
- 92
- Pasador
- 110
- Elemento de anclaje
- 112
- Espiga roscada
- 114
- Soporte
- 116
- Vástago de dilatación o de compresión
- 117
- Elemento de aseguramiento
- 118
- Elemento anular
- 119
- Elemento de bloqueo
- 120
- Cuña de retención
- 122
- Cuña de retención
- 124
- Rosca parcial
- 126
- Rosca parcial
- 128
- Cavidad de alojamiento
- 130
- Segmento roscado
- 132
- Segmento roscado
- 134
- Segmento de entrada
- 136
- Segmento de entrada
- 138
- Cuña roscada
- 139
- Alojamiento para herramienta
- 140
- Alojamiento hexagonal
- 150
- Elemento de anclaje
- 152
- Soporte
- 154
- Elemento anular
- 156
- Cuña de retención
- 158
- Cuña de retención
- 160
- Rosca parcial
- 162
- Rosca parcial
- 164
- Segmento de entrada
\vskip1.000000\baselineskip
Los documentos mencionados por el solicitante en
esta lista tienen únicamente un valor informativo para el lector y
no es parte del documento de patente europeo. Esta lista ha sido
elaborada cuidadosamente: Sin embrago, la Oficina de Patentes
Europea (EPA) no asume ninguna responsabilidad por cualquier error o
reticencia.
Claims (6)
1. Elemento de anclaje para sujetar un vástago
de un dispositivo para alinear una columna vertebral humana o
animal en una vértebra, con un soporte perimetral (12, 42)
conformado básicamente en forma de U, con cuñas de retención (14,
16, 44, 46) dispuestas básicamente en paralelo y en el que está
conformada una cavidad de alojamiento (22, 54) para alojar el
vástago (24), disponiendo además, un elemento de bloqueo que actúa
contra el vástago (24) alojado en la cavidad de alojamiento (22,
54), comprendiendo el elemento de bloqueo un elemento de bloqueo
(20, 50) y un elemento anular (18, 48), pudiendo colocarse el
elemento anular (18, 48) en el extremo libre de la cuña de
retención (14, 16, 44, 46) mediante una unión de bayoneta, estando
ésta conformada como una junta de bayoneta, comprendiendo un
alojamiento en forma de cavidad o ranura y un pasador (90, 92) que
se engancha en el alojamiento, caracterizado porque el
pasador (90, 92) proyectado básicamente de forma radial, atraviesa
el alojamiento, sobresaliendo de éste, estando el pasador (90, 92)
torcido o inclinado, de modo que el pasador (90, 92) que apuntala
en la cuña de retención (14, 16), en el segmento del elemento de
retención (32), presiona éste hacia el interior.
2. Elemento de anclaje según la reivindicación
1, caracterizado porque el pasador (90, 92) está torcido o
inclinado en dirección a las fuerzas que actúan sobre el elemento de
bloqueo.
3. Elemento de anclaje según una de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
alojamiento comprende una entrada axial (30, 61, 76, 77, 84) y un
elemento de retención tangencial (32, 62, 63, 66, 70, 78, 86).
4. Elemento de anclaje según la reivindicación
3, caracterizado porque la entrada (30) está conformada en
forma de V.
5. Elemento de anclaje según al menos una de las
reivindicaciones 3 a 4, caracterizado porque el elemento de
retención (66, 70) está conformado ligeramente ascendente hacia
arriba.
6. Elemento de anclaje según al menos una de las
reivindicaciones 3 a 5, caracterizado porque el elemento de
retención (66) se ensancha en su extremo.
Applications Claiming Priority (4)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE20207850U DE20207850U1 (de) | 2002-05-21 | 2002-05-21 | Verankerungselement zur Befestigung eines Stabes einer Vorrichtung zum Einrichten einer menschlichen oder tierischen Wirbelsäule an einem Wirbelknochen |
| DE20207852U DE20207852U1 (de) | 2002-05-21 | 2002-05-21 | Verankerungselement zur Befestigung eines Stabes einer Vorrichtung zum Einrichten einer menschlichen oder tierischen Wirbelsäule an einem Wirbelkörper |
| DE20207850U | 2002-05-21 | ||
| DE20207852U | 2002-05-21 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2291635T3 true ES2291635T3 (es) | 2008-03-01 |
Family
ID=29551184
Family Applications (2)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES07006816T Expired - Lifetime ES2316111T3 (es) | 2002-05-21 | 2003-05-19 | Elemento de anclaje para sujetar un vastago en un vertebra. |
| ES03727236T Expired - Lifetime ES2291635T3 (es) | 2002-05-21 | 2003-05-19 | Elemento de anclaje para sujetar un vastago en una vertebra. |
Family Applications Before (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES07006816T Expired - Lifetime ES2316111T3 (es) | 2002-05-21 | 2003-05-19 | Elemento de anclaje para sujetar un vastago en un vertebra. |
Country Status (7)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US7235075B1 (es) |
| EP (2) | EP1842504B1 (es) |
| AT (2) | ATE414477T1 (es) |
| AU (1) | AU2003233773A1 (es) |
| DE (3) | DE50307962D1 (es) |
| ES (2) | ES2316111T3 (es) |
| WO (1) | WO2003096916A1 (es) |
Families Citing this family (29)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7527638B2 (en) | 2003-12-16 | 2009-05-05 | Depuy Spine, Inc. | Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement |
| US7179261B2 (en) | 2003-12-16 | 2007-02-20 | Depuy Spine, Inc. | Percutaneous access devices and bone anchor assemblies |
| US11419642B2 (en) | 2003-12-16 | 2022-08-23 | Medos International Sarl | Percutaneous access devices and bone anchor assemblies |
| US7503924B2 (en) | 2004-04-08 | 2009-03-17 | Globus Medical, Inc. | Polyaxial screw |
| US8475495B2 (en) | 2004-04-08 | 2013-07-02 | Globus Medical | Polyaxial screw |
| FR2877831A1 (fr) * | 2004-11-12 | 2006-05-19 | Jean Pierre Huitema | Dispositif de blocage concernant toutes vis et tous crochets dans le cadre des operations du rachis |
| TWI375545B (en) | 2005-04-25 | 2012-11-01 | Synthes Gmbh | Bone anchor with locking cap and method of spinal fixation |
| US7955358B2 (en) * | 2005-09-19 | 2011-06-07 | Albert Todd J | Bone screw apparatus, system and method |
| US8075599B2 (en) | 2005-10-18 | 2011-12-13 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Adjustable bone anchor assembly |
| US7988711B2 (en) * | 2006-09-21 | 2011-08-02 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Low profile vertebral stabilization systems and methods |
| EP2117451A1 (en) * | 2006-12-29 | 2009-11-18 | Zimmer Spine Austin, Inc. | Spinal stabilization systems and methods |
| US8636783B2 (en) * | 2006-12-29 | 2014-01-28 | Zimmer Spine, Inc. | Spinal stabilization systems and methods |
| US8007522B2 (en) | 2008-02-04 | 2011-08-30 | Depuy Spine, Inc. | Methods for correction of spinal deformities |
| RU2012100640A (ru) | 2009-07-16 | 2013-08-27 | Спайнсэйв А.Г. | Система спинального импланта, включающая устройство для быстрого закрывания |
| US9044272B2 (en) | 2009-11-09 | 2015-06-02 | Ebi, Llc | Multiplanar bone anchor system |
| US9017387B2 (en) * | 2009-12-19 | 2015-04-28 | James H. Aldridge | Apparatus and system for vertebrae stabilization and curvature correction, and methods of making and using same |
| US9198694B2 (en) | 2011-07-15 | 2015-12-01 | Globus Medical, Inc. | Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof |
| US9186187B2 (en) | 2011-07-15 | 2015-11-17 | Globus Medical, Inc. | Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof |
| US8888827B2 (en) | 2011-07-15 | 2014-11-18 | Globus Medical, Inc. | Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof |
| US9993269B2 (en) | 2011-07-15 | 2018-06-12 | Globus Medical, Inc. | Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof |
| US9358047B2 (en) | 2011-07-15 | 2016-06-07 | Globus Medical, Inc. | Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof |
| US9782204B2 (en) | 2012-09-28 | 2017-10-10 | Medos International Sarl | Bone anchor assemblies |
| US20140277153A1 (en) | 2013-03-14 | 2014-09-18 | DePuy Synthes Products, LLC | Bone Anchor Assemblies and Methods With Improved Locking |
| US9724145B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-08-08 | Medos International Sarl | Bone anchor assemblies with multiple component bottom loading bone anchors |
| US9259247B2 (en) | 2013-03-14 | 2016-02-16 | Medos International Sarl | Locking compression members for use with bone anchor assemblies and methods |
| US9775660B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-10-03 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bottom-loading bone anchor assemblies and methods |
| US10342582B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-07-09 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bone anchor assemblies and methods with improved locking |
| EP3670935A1 (de) * | 2018-12-20 | 2020-06-24 | Hilti Aktiengesellschaft | Befestigungselement |
| CN113499106B (zh) * | 2021-07-13 | 2022-02-08 | 常熟市第二人民医院 | 一种弹性脊椎棘突撑开装置 |
Family Cites Families (12)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE9202745U1 (es) | 1992-03-02 | 1992-04-30 | Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen, De | |
| US6077262A (en) * | 1993-06-04 | 2000-06-20 | Synthes (U.S.A.) | Posterior spinal implant |
| EP0659062B1 (de) | 1993-07-02 | 2009-05-27 | Synthes GmbH | Posteriores Wirbelsäulenimplantat |
| DE9402839U1 (de) | 1994-02-22 | 1994-04-14 | Howmedica Gmbh | Vorrichtung zum Einrichten einer Wirbelsäule mit geschädigten Wirbeln |
| DE29710484U1 (de) | 1997-06-16 | 1998-10-15 | Howmedica Gmbh | Aufnahmeteil für ein Haltebauteil eines Wirbelsäulenimplantats |
| EP1064885A1 (de) | 1999-07-02 | 2001-01-03 | Sulzer Orthopedics Ltd. | Haltevorrichtung für die Wirbelsäule |
| US6224598B1 (en) | 2000-02-16 | 2001-05-01 | Roger P. Jackson | Bone screw threaded plug closure with central set screw |
| US6251112B1 (en) | 2000-04-18 | 2001-06-26 | Roger P. Jackson | Thin profile closure cap for open ended medical implant |
| US6258090B1 (en) * | 2000-04-28 | 2001-07-10 | Roger P. Jackson | Closure for open ended medical implant and removal tool |
| US6755829B1 (en) * | 2000-09-22 | 2004-06-29 | Depuy Acromed, Inc. | Lock cap anchor assembly for orthopaedic fixation |
| US6454768B1 (en) * | 2000-12-05 | 2002-09-24 | Roger P. Jackson | Removable gripping set screw |
| CN1221217C (zh) * | 2002-01-24 | 2005-10-05 | 英属维京群岛商冠亚生技控股集团股份有限公司 | 一种脊椎固定用旋扣定位固定装置 |
-
2003
- 2003-05-19 EP EP07006816A patent/EP1842504B1/de not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-19 US US10/515,047 patent/US7235075B1/en not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-19 WO PCT/DE2003/001610 patent/WO2003096916A1/de active IP Right Grant
- 2003-05-19 AU AU2003233773A patent/AU2003233773A1/en not_active Abandoned
- 2003-05-19 EP EP03727236A patent/EP1509147B1/de not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-19 ES ES07006816T patent/ES2316111T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-19 DE DE50307962T patent/DE50307962D1/de not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-19 AT AT07006816T patent/ATE414477T1/de active
- 2003-05-19 AT AT03727236T patent/ATE369804T1/de active
- 2003-05-19 DE DE10393093T patent/DE10393093D2/de not_active Expired - Fee Related
- 2003-05-19 ES ES03727236T patent/ES2291635T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-19 DE DE50310818T patent/DE50310818D1/de not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| US7235075B1 (en) | 2007-06-26 |
| EP1842504A1 (de) | 2007-10-10 |
| ATE369804T1 (de) | 2007-09-15 |
| EP1509147A1 (de) | 2005-03-02 |
| ATE414477T1 (de) | 2008-12-15 |
| DE50307962D1 (de) | 2007-09-27 |
| DE50310818D1 (de) | 2009-01-02 |
| EP1842504B1 (de) | 2008-11-19 |
| AU2003233773A1 (en) | 2003-12-02 |
| ES2316111T3 (es) | 2009-04-01 |
| EP1509147B1 (de) | 2007-08-15 |
| WO2003096916A1 (de) | 2003-11-27 |
| DE10393093D2 (de) | 2005-05-12 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2291635T3 (es) | Elemento de anclaje para sujetar un vastago en una vertebra. | |
| ES2215832T3 (es) | Tornillo oseo. | |
| ES2430349T3 (es) | Dispositivo de anclaje óseo | |
| ES2289988T3 (es) | Placa para huesos. | |
| ES2417188T3 (es) | Dispositivo de anclaje óseo | |
| ES2330779T3 (es) | Elemento de apriete y de articulacion. | |
| ES2305036T3 (es) | Montaje de anclaje con sombrerete de bloqueo para fijacion ortopedica. | |
| ES2324874T3 (es) | Dispositivo de anclaje quirurgico. | |
| ES2546178T3 (es) | Abrazadera para fijación ortopédica externa, temporal o definitiva, y sistema de fijación externo que comprende dicha abrazadera | |
| ES2280661T3 (es) | Aparato de guiado para un clavo de bloqueo. | |
| ES2380426T3 (es) | Juego de instrumentos para insertar un sistema de estabilización en la columna vertebral de un cuerpo | |
| ES2309159T3 (es) | Implante. | |
| ES2398922T3 (es) | Procedimiento y herramienta para montar un dispositivo de anclaje para hueso | |
| ES2548580T3 (es) | Parte receptora para alojar una varilla para el acoplamiento a un elemento de anclaje óseo y dispositivo de anclaje óseo que incluye tal parte receptora | |
| ES2615853T3 (es) | Tornillo pedicular poliaxial reajustable | |
| ES2335340T3 (es) | Clavo de fijacion. | |
| ES2373011T3 (es) | Almacén de pinzas de ligadura. | |
| ES2930373T3 (es) | Tornillo pedicular poliaxial con fijación provisional | |
| ES2963840T3 (es) | Aparato de guía de alineación | |
| ES2232099T3 (es) | Dispositivo de posicionamiento y de bloqueo, especialmente para fijadores externos. | |
| ES2670584T3 (es) | Sistema de pinzamiento de espinosas y sus aplicaciones | |
| ES2249279T3 (es) | Implante para dispositivo de osteosintesis particularmente de raquis. | |
| ES2291715T3 (es) | Dispositivo de inmovilizacion de un vastago de conexion en un elemento de anclaje oseo de un implante raquideo. | |
| ES2319185T3 (es) | Clavo intramedular. | |
| TWI362252B (es) |