ES2225889T3 - Receptores solubles de la linfotoxina-beta, anticuerpos contra el receptor de la linfotoxina y anticuerpos ligandos, como agentes terapeuticos para el tratamiento de enfermedades inmunologicas. - Google Patents
Receptores solubles de la linfotoxina-beta, anticuerpos contra el receptor de la linfotoxina y anticuerpos ligandos, como agentes terapeuticos para el tratamiento de enfermedades inmunologicas.Info
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Abstract
ESTA INVENCION ESTA RELACIONADA CON COMPOSICIONES Y METODOS CONSISTENTES EN "AGENTES BLOQUEANTES DEL RECEPTOR DE LINFOTOXINA BE}", QUE BLOQUEAN LA SEÑALIZACION DEL RECEPTOR DE LINFOTOXINA BE}. LOS AGENTES BLOQUEANTES DEL RECEPTOR DE LINFOTOXINA BE} SON UTILES PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES INMUNOLOGICAS MEDIADAS POR LOS LINFOCITOS Y, MAS CONCRETAMENTE, PARA LA INHIBICION DE LAS RESPUESTAS INMUNES MEDIADAS POR CELULAS TH 1. ESTA INVENCION ESTA RELACIONADA CON FORMAS SOLUBLES DEL CAMPO DE ACTIVIDAD EXTRACELULAR DEL RECEPTOR DE LINFOTOXINA BE} QUE ACTUAN COMO AGENTES BLOQUEANTES DEL RECEPTOR DE LINFOTOXINA BE}. ESTA INVENCION TAMBIEN ESTA RELACIONADA CON EL EMPLEO DE ANTICUERPOS DIRIGIDOS CONTRA EL RECEPTOR DE LINFOTOXINA BE} O SU LIGANDO, LINFOTOXINA DE SUPERFICIE, QUE ACTUAN COMO AGENTES BLOQUEANTES DEL RECEPTOR DE LINFOTOXINA BE}. TAMBIEN SE PROPORCIONA UN NUEVO METODO DE SCREENING PARA SELECCIONAR RECEPTORES SOLUBLES, ANTICUERPOS Y OTROS AGENTES QUE BLOQUEAN LA SEÑALIZACION DEL RECEPTOR LT BE}.
Description
Receptores solubles de la
linfotoxina-\beta, anticuerpos contra el receptor
de la linfotoxina y anticuerpos ligandos,como agentes terapéuticos
para el tratamiento de enfermedades inmunológicas.
Esta invención se refiere a composiciones y
métodos que comprenden "agentes bloqueantes de receptor de
linfotoxina \beta", que bloquean la señalización de receptor de
linfotoxina \beta. Los agentes bloqueantes de receptor de
linfotoxina \beta son útiles para tratar enfermedades
inmunológicas mediadas por linfocitos, y más particularmente para
inhibir respuestas inmunes mediadas por células Th1. Esta invención
se refiere a formas solubles del dominio extracelular del receptor
de linfotoxina \beta que actúan como agentes bloqueantes de
receptor de linfotoxina \beta. Esta invención se refiere también
al uso de anticuerpos dirigidos contra el receptor de linfotoxina
\beta o su ligando, la linfotoxina de superficie, que actúan como
agentes bloqueantes de receptor de linfotoxina \beta. Se
proporciona un nuevo método de examen para seleccionar receptores
solubles, anticuerpos y otros agentes que bloquean la señalización
de receptor de LT-\beta.
El patrón de citocinas liberadas al inicio de una
exposición inmune puede afectar a la elección posterior de cuáles
rutas efectoras inmunes se activan. La elección entre los mecanismos
efectores inmunes está mediada por los linfocitos T auxiliares CD4
positivos (células T auxiliares o células Th). Las células Th
interactúan con células presentadoras de antígenos (APC), que
presentan fragmentos peptídicos de antígeno extraño procesado en
asociación con moléculas MHC de clase II en sus superficies. Las
células Th se activan cuando reconocen epítopos particulares de un
antígeno extraño presentados en la superficie de APC apropiada para
la que las células Th expresan un receptor específico. Las células
Th activadas, a su vez, secretan citocinas (linfocinas) que activan
mecanismos efectores inmunes apropiados.
Las células Th pueden activar diversos mecanismos
efectores incluyendo la activación de células T asesinas, la
producción de anticuerpos de células B y la activación de
macrófagos. La elección entre mecanismos efectores está mediada en
gran medida por cuáles citocinas se producen por las células Th
activadas.
Las células Th pueden dividirse en tres subgrupos
basados en sus patrones de secreción de citocinas (Fitch et al.,
Ann. Rev. Immunol., 11, pág. 29-48 (1993)).
Estos subgrupos se denominan Th0, Th1 y Th2. En el ratón, las
células T auxiliares "primarias" no estimuladas producen
IL-2. La estimulación a corto plazo conduce a
células precursoras Th0, que producen un amplio intervalo de
citocinas incluyendo IFN-\gamma,
IL-2, IL-4, IL-5 e
IL-10. Las células Th0 estimuladas crónicamente
pueden diferenciarse en los tipos celulares Th1 o Th2, a
consecuencia de lo cual cambia el patrón de expresión de
citocinas.
Algunas citocinas se liberan tanto por células
Th1 como Th2 (por ejemplo IL-3,
GM-CSF y TNF). Otras citocinas se preparan
exclusivamente por uno u otro de los subgrupos de células Th. Los
efectos especializados de los subgrupos de células T auxiliares se
reconocieron por primera vez en el ratón. Existe también una
subdivisión similar de las células T auxiliares en seres humanos
(Romagnani et al. Ann. Rev. Immunol., 12, pág.
227-257 (1994)).
Las células Th1 producen
LT-\alpha, IL-2 e
IFN-\gamma. En los seres humanos, el patrón Th1 de
secreción de citocinas se ha asociado generalmente a inmunidad
celular y a resistencia a la infección. Las citocinas Th1 tienden a
activar macrófagos y ciertas respuestas inflamatorias tales como
hipersensibilidad de tipo IV "de tipo retardado" (véase a
continuación). Las citocinas Th1 desempeñan un papel importante en
el rechazo celular de injertos de tejido y transplantes de
órganos.
Las células Th2 producen las citocinas
IL-4, IL-5, IL-6 e
IL-10. Las citocinas Th2 aumentan la producción de
eosinófilos y mastocitos y promueven la expansión y maduración
completas de las células B (Howard et al., "T
cell-derived cytokines and their receptors",
Fundamental Immunology, 3ª ed., Raven Press, Nueva York
(1993)). Las citocinas Th2 potencian también la producción de
anticuerpos, incluyendo los anticuerpos IgE asociados a respuestas
alérgicas y a anticuerpos anti-injerto. Las células
Th2 pueden participar también en la supresión inmune y en la
tolerancia a antígenos persistentes.
Las citocinas asociadas a Th1 y Th2 desempeñan un
papel en ciertas respuestas de hipersensibilidad, respuestas inmunes
inapropiadas o desproporcionadas provocadas tras el contacto con un
antígeno encontrado previamente. Existen cuatro tipos reconocidos de
hipersensibilidad (Roitt et al., Immunology, pág.
19.1-22.12 (Mosby-Year Book Europe
Ltd., 3ª ed., 1993)).
La "hipersensibilidad inmediata" de tipo I
implica la activación de células Th2 inducida por alergenos y la
liberación de citocina Th2. La citocina Th2 IL-4
estimula las células B a experimentar un cambio de isotipo para
producir IgE, que activa los mastocitos para producir reacciones
inflamatorias agudas tales como las que conducen a eccema, asma y
rinitis.
Las hipersensibilidades de tipos II y III están
causadas por anticuerpos IgG e IgM dirigidos contra antígenos de
superficie celular o de tejido específico (tipo II) o antígenos
séricos solubles (tipo III). No se cree que estos tipos de
reacciones de hipersensibilidad estén mediadas por células Th.
La hipersensibilidad de tipo IV "de tipo
retardado" (HTR) está mediada por células Th1. Las reacciones de
HTR tardan más de 12 horas para desarrollarse y se designan como
"mediadas por célula" porque pueden transferirse entre ratones
transfiriendo células Th1 pero no suero solo. Las respuestas de HTR
de tipo IV se clasifican generalmente en tres tipos:
hipersensibilidad de contacto, de tipo tuberculina y
granulomatosa.
Muchas respuestas mediadas por células que pueden
causar enfermedad son inducibles en ratones sanos mediante la
transferencia de linfocitos de un ratón enfermo (por ejemplo
diabetes insulinodependiente y encefalitis autoinmune experimental).
Este rasgo distingue la HTR de tipo IV de los otros tres tipos de
hipersensibilidad, que son respuestas inmunes humorales causadas
principalmente por anticuerpos que pueden transferirse en suero
exento de células.
Las células T auxiliares participan también en la
regulación del cambio de isotipo de inmunoglobulina de novo.
Diferentes subconjuntos de Th pueden influir en la proporción
relativa de inmunoglobulinas de un isotipo dado en respuesta a la
exposición inmune. Por ejemplo, la citocina Th2 IL-4
puede cambiar células B activadas al isotipo IgG1 y suprimir otros
isotipos. Como se discutió anteriormente, la IL-4
activa también la sobreproducción de IgE en reacciones de
hipersensibilidad de tipo I. La citocina Th2 IL-5
induce el isotipo IgA. Estos efectos de citocina de Th2 sobre el
cambio de isotipo se contrarrestan por la
IFN-\gamma producida por células Th1.
Los patrones diferenciales de citocinas
secretadas por células Th1 y Th2 parecen dirigir la respuesta hacia
diferentes mecanismos efectores inmunes. El cambio que activa un
mecanismo efector mediado por célula o humoral se sensibiliza por
supresión cruzada entre células Th1 y Th2: la
IFN-\gamma producida por células Th1 inhibe la
proliferación de células Th2 y la IL-10 secretada
por células Th2 parece reducir la secreción de citocina de células
Th1.
Dependiendo de las afinidades relativas de las
citocinas por sus dianas moleculares, los circuitos reguladores
negativos de Th1 y Th2 pueden amplificar los efectos de pequeñas
diferencias de concentración entre las citocinas Th1 y Th2. Una
señal de citocina Th1 o Th2 amplificada puede desencadenar el cambio
entre mecanismos efectores basados en célula o humorales basándose
en pequeños cambios en las concentraciones relativas de las
citocinas Th1 y Th2. La capacidad de controlar este cambio modulando
las concentraciones relativas de citocinas Th1 y Th2 sería útil para
tratar desequilibrios en una serie de respuestas inmunes
dependientes de células Th1 y Th2 que pueden conducir a trastornos y
enfermedades inmunes.
Las respuestas patológicas de Th1 están asociadas
a una serie de afecciones autoinmunes específicas de órganos y
sistémicas, enfermedades inflamatorias crónicas y reacciones de
hipersensibilidad de tipo retardado. Como se discutió anteriormente,
las respuestas Th1 contribuyen también a respuestas celulares que
conducen al rechazo de tejido injertado y órganos
transplantados.
El tratamiento de estas diversas afecciones
inmunológicas basadas en células Th1 ha empleado generalmente hasta
la fecha agentes inmunomodulatorios e inmunosupresores así como una
serie de fármacos con mecanismos mal caracterizados (por ejemplo oro
o penicilamina). Son tres agentes inmunosupresores generales
utilizados actualmente esteroides, ciclosporina y azatioprina.
Los esteroides son agentes antiinflamatorios
pleiotrópicos que suprimen los macrófagos activados e inhiben la
actividad de células presentadoras de antígeno en modos que
invierten muchos de los efectos de la citocina Th1
IFN-\gamma. La ciclosporina, un potente agente
inmunosupresor, suprime la producción de citocina y reduce la
expresión de receptores de IL-2 en linfocitos
durante su activación. La azatioprina es un agente antiproliferativo
que inhibe la síntesis de ADN. Estos agentes inmunosupresores no
específicos se requieren generalmente en dosis altas que aumentan su
toxicidad (por ejemplo nefro- y hepatotoxicidad) y causan efectos
secundarios adversos. Son por tanto inadecuados para terapias a
largo plazo.
Para enfrentarse a los problemas causados por los
tratamientos convencionales con agentes inmunosupresores no
específicos, muchas estrategias terapéuticas actuales se dirigen a
suprimir o activar aspectos selectivos del sistema inmune. Es un
objetivo especialmente atractivo la manipulación del equilibrio
entre citocinas Th1 y Th2 para desplazar el equilibrio entre
mecanismos efectores mediados por célula y humorales.
Para conseguir un desplazamiento entre los
mecanismos efectores mediados por célula y humorales, sería útil
poder modular la actividad de una molécula que pueda desplazar las
actividades relativas de las subclases celulares Th1 y Th2. Los
candidatos para dichas moléculas incluyen las citocinas y sus
receptores. Datos recientes sugieren que
LT-\alpha, IL-12,
IFN-\alpha e IFN-\gamma
favorecen el desarrollo de respuestas Th1, mientras que
IL-1 e Il-4 polarizan una respuesta
hacia un mecanismo efector Th2 (Romagnani et al., Ann. Rev.
Immunol., 12, pág. 227-257 (1994)).
Muchas de las citocinas de células Th son
reguladores pleiotrópicos del desarrollo y función inmunes, e
inhibir su producción tendría efectos nocivos sobre respuestas no
mediadas por células T. No se ha identificado todavía una diana
deseable y eficaz para modular selectivamente la elección entre
mecanismos efectores Th1 y Th2.
La presente invención resuelve el problema
designado anteriormente proporcionando composiciones farmacéuticas
que pueden utilizarse para tratar enfermedades inmunológicas
inhibiendo la señalización del receptor de linfotoxina \beta
(LT-\beta-R) utilizando agentes
bloqueantes de receptor de linfotoxina \beta. Más particularmente,
las composiciones que comprenden agentes bloqueantes de
LT-\beta-R son útiles para inhibir
respuestas inmunes mediadas por células Th1 tales como, por ejemplo,
síndrome inflamatorio intestinal.
En una realización, se proporcionan formas
solubles del dominio extracelular del receptor de linfotoxina
\beta que actúan como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R. Las composiciones y
métodos preferidos de esta realización comprenden una proteína de
fusión recombinante receptor de linfotoxina \beta que tiene el
dominio de unión a ligando extracelular de
LT-\beta-R condensado con un
dominio de cadena pesada constante de inmunoglobulina. Más
preferiblemente, el dominio de unión a ligando de
LT-\beta-R está condensado con un
dominio Fc de IgG humana.
En otra realización de esta invención, se
proporcionan anticuerpos que actúan como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R. Las composiciones y
métodos preferidos de esta realización comprenden uno o más
anticuerpos dirigidos contra el receptor de linfotoxina \beta. Más
preferiblemente, el anticuerpo es un anticuerpo monoclonal. Otras
composiciones y métodos preferidos de esta realización comprenden
uno o más anticuerpos dirigidos contra linfotoxina de superficie.
Más preferiblemente, el anticuerpo es un anticuerpo monoclonal
dirigido contra linfotoxina \beta.
Esta invención proporciona además un nuevo
proceso de examen para seleccionar agentes bloqueantes de
LT-\beta-R, tales como formas
solubles de LT-\beta-R, Ab
anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R.
Este proceso de examen implica realizar ensayos de citotoxicidad de
células tumorales que monitorizan la señalización de
LT-\beta-R. El ensayo hace uso de
la sensibilidad aumentada de las células de adenocarcinoma humano
ante la señalización de LT-\beta-R
inducida por ligando o anticuerpo en presencia de un agente
activador de LT-\beta-R (tal como
LT-\alpha1/\beta2) en un ensayo de citotoxicidad
tumoral.
Los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R inhiben los efectos
citotóxicos de complejos heteroméricos
LT-\alpha/\beta (u otros agentes activadores de
LT-\beta-R) sobre células
tumorales. El procedimiento utilizado para ensayar los supuestos
agentes bloqueantes de LT-\beta-R
se ejemplifica para el caso de anticuerpos
anti-LT-\beta-R
(en presencia de los agentes activadores de
LT-\beta-R
LT-\alpha1/\beta2) y comprende las siguientes
etapas:
1) Se cultivan células tumorales (por ejemplo
células de adenocarcinoma humano HT29) durante varios días en medio
que contiene IFN-\gamma, y se purifica
LT-\alpha1/\beta2 en presencia o ausencia del Ab
anti-LT-\beta-R
particular que se está ensayando;
2) se tratan las células con un tinte que tiñe
las células vivas; y
3) se cuantifica el número de células teñidas
para determinar la fracción de células tumorales matadas en
presencia de LT-\alpha1/\beta2,
IFN-\gamma y el Ab
anti-LT-\beta-R de
ensayo en cada muestra.
Como alternativa, puede determinarse el número de
células supervivientes mediante cualquiera de una serie de ensayos
bien conocidos que miden la viabilidad celular, tales como la
incorporación de ^{3}H-timidina al ADN. Un Ab
anti-LT-\beta-R (o
una combinación de Ab) que reduce el porcentaje de células tumorales
matadas en este ensayo en al menos un 20% es un agente bloqueante de
LT-\beta-R dentro del alcance de
esta invención.
Este ensayo citolítico puede realizarse
utilizando complejos heteroméricos de
LT-\alpha/\beta y otros agentes activadores de
LT-\beta-R, solos o en
combinación. El ensayo puede adaptarse también como sea necesario
para identificar nuevos agentes bloqueantes de
LT-\beta-R.
Figura 1. La secuencia de la porción extracelular
del receptor de LT-\beta humana que codifica el
dominio de unión a ligando.
Figura 2. Un receptor de
LT-\beta soluble de múrido acoplado al dominio Fc
de IgG1 humana
(mLT-\beta-R-Fc)
bloquea la señalización de
LT-\beta-R en células WEHI 164 de
ratón inducida por ligando soluble
LT-\alpha/\beta de múrido. Las células WEHI 164
mueren en función del aumento de la concentración de ligando LT
(mLT-\alpha/\beta). La
mLT-\beta-R-Fc
soluble (10 \mug/ml) bloquea esta muerte celular inducida por
ligando LT. Una proteína de fusión de receptor de TNF soluble de
múrido (p55TNF-R-Fc) tiene poco
efecto sobre el bloqueo de la muerte celular activada por
LT-\alpha/\beta. Se cuantificó el crecimiento
después de tres días midiendo la densidad óptica (DO 550) del MTT
reaccionado, que es proporcional al número de células.
Figura 3. Un anticuerpo dirigido contra el
LT-\beta-R humano (mAb BDA8)
bloquea la interacción entre el ligando LT soluble y
LT-\beta-R sobre la superficie de
una célula humana. El crecimiento de células tumorales WiDr se
bloquea mediante una combinación de IFN-\gamma y
ligando LT-\alpha1/\beta2 soluble. El anticuerpo
BDA8
anti-LT-\beta-R
bloquea la capacidad de LT-\alpha1/\beta2 de
inhibir el crecimiento de células tumorales WiDr. Los símbolos
oscuros muestran el crecimiento celular en presencia de mAb control
de IgG1 (10 \mug/ml). Los símbolos claros muestran los efectos de
mAb BDA8
anti-LT-\beta-R
(10 \mug/ml).
Figura 4. Un anticuerpo dirigido contra la
LT-\beta humana (mAb B9) bloquea la interacción
entre el ligando LT-\alpha/\beta de superficie
celular y el receptor soluble de LT-\beta
(hLT-\beta-R-Fc, 2
\mug/ml). El
LT-\beta-R-Fc
unido a la superficie se detectó utilizando IgG de asno antihumana
marcada con ficoeritrina y análisis de FACS. Se representa la
intensidad media de fluorescencia del pico resultante como número de
canal. La línea de puntos muestra la intensidad media de
fluorescencia correspondiente a la cantidad de receptor unida en
ausencia del mAb B9.
Figura 5. Efectos de un agente bloqueante de
LT-\beta-R
(mLT-\beta-R-Fc)
sobre el hinchamiento de oreja en un modelo de hipersensibilidad de
contacto de tipo retardado en ratón (HTR). La gráfica muestra el
aumento del grosor de la oreja medido 24 horas después de la
exposición a antígeno DNFB al 0,2% de las orejas de ratones
sensibilizados. Cada símbolo representa un experimento separado.
Todos los experimentos utilizaron 7-8 animales por
punto, excepto aquellos marcados con un rombo que utilizaron sólo 4
animales por punto. Los ratones tratados con tampón (PBS) y con 20
mg/kg de una proteína de fusión de IgG control
(LFA3-Fc) sirvieron como controles negativos. Los
ratones tratados con 8 mg/kg de un mAb anti-VLA4
(mAb PS/2), que inhibe el hinchamiento de oreja por HTR de contacto,
sirvieron como controles positivos.
Figura 6. Es un gráfico del cambio de peso
observado en los ratones 14 días después del tratamiento con
proteínas de fusión mLT-\betaR-1g
y hLFA3-1g.
Figura 7. Es una gráfica del cambio de longitud
del colon observado en ratones 14 días después del tratamiento con
proteínas de fusión mLT-\betaR-1g
y hLFA3-1g.
Figura 8. Es un curso temporal del peso corporal
de ratones después de la inyección de células T CD4 positivas
CD45RB^{bajo}; células T CD4 positivas CD45RB^{alto};
CR45RB^{alto} y LT\betaR-1g; y CD45RB^{alto} y
hLFA3-1g.
Figura 9. Es una representación gráfica de la
media y las desviaciones típicas de los pesos temporales observados
después de los tratamientos de las Figuras 8-11.
Figura 10. Es una representación del aumento del
grosor de la almohadilla de pata de ratones inyectados con controles
negativos y positivos y mLT\betaR/1g.
Para que la invención descrita en la presente
memoria pueda entenderse completamente, se da a conocer la siguiente
descripción detallada.
El término "citocina" designa una molécula
que media interacciones entre células. Una "linfocina" es una
citocina liberada por linfocitos.
La expresión "células T auxiliares (Th)"
designa una subclase funcional de células T que ayudan a generar
células T citotóxicas y que cooperan con células B para estimular la
producción de anticuerpos. Las células T auxiliares reconocen
antígenos en asociación con moléculas MHC de clase II.
El término "Th1" designa una subclase de
células T auxiliares que producen LT-\alpha,
interferón-\gamma e IL-2 (y otras
citocinas) y que desencadenan reacciones inflamatorias asociadas a
una respuesta celular, concretamente no de inmunoglobulina, ante una
exposición.
El término "Th2" designa una subclase de
células T auxiliares que producen citocinas, incluyendo
IL-4, IL-5, IL-6 e
IL-10, que están asociadas a una respuesta de
inmunoglobulina (humoral) ante una exposición inmune.
La expresión "mediado por célula" designa
aquellos eventos inmunológicos que son el resultado de los efectos
directos de células T y sus productos para producir una respuesta.
Este tipo de respuesta está asociado generalmente (pero no
exclusivamente) con la clase Th1 de células T. No estarían incluidos
en esta categoría los efectos auxiliares de células T sobre la
diferenciación de células B y la expansión de células B, que están
asociados generalmente a la clase Th2 de células T.
La expresión "hipersensibilidad de tipo
retardado (HTR)" designa una respuesta inmunológica que se
caracteriza por una lenta respuesta ante un antígeno, manifestándose
el efecto completo durante un intervalo de 1-3 días.
Esta lenta respuesta está en contraposición con la respuesta
relativamente rápida observada en una reacción alérgica mediada por
inmunoglobulina (humoral). Existen tres tipos de reacciones de HTR:
hipersensibilidad de contacto, hipersensibilidad de tipo tuberculina
y reacciones granulomatosas.
Las expresiones "respuesta de
inmunoglobulina" o "respuesta humoral" designan las
respuestas inmunológicas de un animal ante un antígeno extraño a
consecuencia de las cuales el animal produce anticuerpos contra el
antígeno extraño. La clase Th2 de células T auxiliares es crítica
para una producción eficaz de anticuerpos de alta afinidad.
La expresión "dominio Fc" de un anticuerpo
designa una parte de la molécula que comprende la bisagra, dominios
CH2 y CH3, pero que carece de los sitios de unión a antígeno. El
término se pretende que incluya también las regiones equivalentes de
una IgM u otro isotipo de anticuerpo.
La expresión "anticuerpo
anti-receptor de LT-\beta"
designa cualquier anticuerpo que se una específicamente al menos a
un epítopo del receptor de LT-\beta.
La expresión "anticuerpo
anti-LT" designa cualquier anticuerpo que se una
específicamente al menos a un epítopo de
LT-\alpha, LT-\beta o un
complejo LT-\alpha/\beta.
La expresión "señalización de
LT-\beta-R" significa
reacciones moleculares asociadas a la ruta de
LT-\beta-R y reacciones
moleculares posteriores que son el resultado de las mismas.
La expresión "agente bloqueante de
LT-\beta-R" designa un agente
que puede reducir la unión de ligando a
LT-\beta-R, el agrupamiento de
LT-\beta-R en la superficie
celular o la señalización de
LT-\beta-R, o que puede influir en
cómo se interpreta la señal de
LT-\beta-R en la célula.
Un agente bloqueante de
LT-\beta-R que actúa en la etapa
de unión de ligando-receptor puede inhibir la unión
de ligando LT a LT-\beta-R en al
menos un 20%. Un agente bloqueante de
LT-\beta-R que actúa tras la etapa
de unión de ligando-receptor puede inhibir los
efectos citotóxicos de la activación de
LT-\beta-R sobre una célula
tumoral en al menos un 20%. Los ejemplos de agentes bloqueantes de
LT-\beta-R incluyen moléculas de
LT-B-R-Fc soluble y
Ab anti-LT-\alpha,
anti-LT-\beta,
anti-LT-\alpha/\beta y
anti-LT-\beta-R.
Preferiblemente, los anticuerpos no reaccionan de forma cruzada con
la forma secretada de LT-\alpha.
La expresión "actividad biológica de
LT-\beta-R" designa: 1) la
capacidad de la molécula de
LT-\beta-R o derivado de competir
por la unión de ligando LT soluble o de superficie con moléculas de
LT-\beta-R solubles o de
superficie; o
2) la capacidad de estimular una respuesta
reguladora inmune o actividad citotóxica junto con una molécula de
LT-\beta-R nativa.
Las expresiones "complejo heteromérico
LT-\alpha/\beta" y "complejo heteromérico
LT" designan una asociación estable entre al menos una subunidad
LT-\alpha y una o más LT-\beta,
incluyendo formas solubles, mutantes, alteradas y quiméricas de una
o más de las subunidades. Las subunidades pueden asociarse mediante
interacciones electrostáticas, de van der Waals o covalentes.
Preferiblemente, el complejo heteromérico
LT-\alpha/\beta tiene al menos dos subunidades
LT-\beta adyacentes y carece de subunidades
LT-\alpha adyacentes. Cuando el complejo
heteromérico LT-\alpha/\beta sirve como agente
activador de LT-\beta-R en un
ensayo de crecimiento celular, el complejo es preferiblemente
soluble y tiene la estequiometría
LT-\alpha1/\beta2. Los complejos heteroméricos
LT-\alpha/\beta solubles carecen de un dominio
transmembrana y pueden secretarse por una célula hospedadora
apropiada que se ha modificado por ingeniería genética para expresar
subunidades LT-\alpha y/o
LT-\beta (Crowe et al., J. Immunol.
Methods, 168, pág. 79-89 (1994)).
La expresión "ligando LT" designa un
complejo heteromérico LT o un derivado del mismo que puede unirse
específicamente al receptor de LT-\beta.
La expresión "dominio de unión del ligando de
LT-\beta-R" designa la porción
o porciones de LT-\beta-R que
están implicadas en el reconocimiento específico e interacción con
un ligando LT.
Las expresiones "complejo
LT-\alpha/\beta de superficie" y "complejo
LT de superficie" designan un complejo que comprende subunidades
LT-\alpha y LT-\beta unidas a
membrana, incluyendo formas mutantes, alteradas y quiméricas de una
o más de las subunidades, que se presentan en la superficie celular.
"Ligando LT de superficie" designa un complejo LT de superficie
o derivado del mismo que puede unirse específicamente al receptor de
LT-\beta.
El término "sujeto" designa un animal, o a
una o más células derivadas de un animal. Preferiblemente, el animal
es un mamífero. Las células pueden estar en cualquier forma,
incluyendo pero sin limitación células retenidas en tejido,
agrupaciones celulares, células inmortalizadas, transfectadas o
transformadas y células derivadas de un animal que se han alterado
física o fenotípicamente.
Las citocinas relacionadas con el factor de
necrosis tumoral (TNF) han surgido como una gran familia de
mediadores pleiotrópicos de la defensa de hospedadores y la
regulación inmune. Los miembros de esta familia existen en formas
unidas a membrana que actúan localmente mediante contacto
célula-célula o en forma de proteínas secretadas que
pueden actuar sobre dianas distantes. Una familia paralela de
receptores relacionados con TNF reacciona con estas citocinas y
desencadena una serie de rutas incluyendo muerte celular,
proliferación celular, diferenciación de tejido y respuestas
proinflamatorias.
El TNF, la linfotoxina-\alpha
(LT-\alpha, también llamada
TNF-\beta) y la
linfotoxina-\beta (LT-\beta) son
miembros de la familia de ligandos del TNF, que incluye también los
ligandos de receptores Fas, CD27, CD30, CD40, OX-40
y 4-1BB (Smith et al., Cell, 76, pág.
959-962 (1994)). La señalización por diversos
miembros de la familia del TNF, incluyendo TNF,
LT-\alpha, LT-\beta y Fas, puede
inducir la muerte de células tumorales mediante necrosis o apoptosis
(muerte celular programada). En células no tumorigénicas, el TNF y
muchas de las interacciones ligando-receptor de la
familia del TNF influyen en el desarrollo del sistema inmune y en
las respuestas ante diversas exposiciones inmunes.
La mayoría de los ligandos de la familia del TNF
se encuentran en forma unida a membrana en la superficie celular. El
TNF y la LT-\alpha se encuentran tanto en forma
secretada como de superficie asociada a membrana en seres humanos.
El TNF de superficie tiene una región transmembrana que se escinde
proteolíticamente para generar la forma secretada. En
contraposición, la LT-\alpha de superficie carece
de una región transmembrana. La LT-\alpha asociada
a membrana está unida a la superficie celular en forma de un
complejo heteromérico con LT-\beta, un polipéptido
transmembrana relacionado, en un complejo
LT-\alpha/\beta.
La mayoría de los complejos
LT-\alpha/\beta asociados a membrana ("LT de
superficie") tienen una estequiometría
LT-\alpha1/\beta2 (Browning et al.,
Cell, 72, pág. 847-856 (1993); Browning et
al., J. Immunol. 154, pág. 33-46 (1995)). Los
ligandos LT de superficie no se unen a TNF-R con
alta afinidad, y no activan la señalización de
TNF-R. Otro receptor relacionado con TNF, denominado
el receptor LT-\beta
(LT-\beta-R) se une a estos
complejos de linfotoxina de superficie con alta afinidad (Crowe
et al., Science, 264, pág. 707-710
(1994)).
La señalización de
LT-\beta-R, como la señalización
de TNF-R, tiene efectos antiproliferativos y puede
ser citotóxica para células tumorales. En la solicitud de patente de
Estados Unidos de los solicitantes en tramitación junto con la
presente número de serie 08/378.968, se dan a conocer composiciones
y métodos para estimular selectivamente el
LT-\beta-R utilizando agentes
activadores de LT-\beta-R. Los
agentes activadores de LT-\beta-R
son útiles para inhibir el crecimiento de células tumorales sin la
coactivación de las rutas proinflamatorias o inmunoregulatorias
inducidas por el TNF-R.
En células no tumorales, el TNF y las citocinas
relacionadas con el TNF son activas en una amplia variedad de
respuestas inmunes. Tanto los ligandos TNF como
LT-\alpha se unen a y activan receptores de TNF
(p55 o p60 y p75 y p80; denominados en la presente memoria
"TNF-R"). El TNF y la
LT-\alpha se producen mediante macrófagos en una
respuesta temprana y rápida ante la infección microbiana, que
potencia la actividad microbicida de macrófagos y neutrófilos. El
TNF y la LT-\alpha producidos mediante macrófagos
o linfocitos T citotóxicos (CTL o "células T asesinas") se unen
a receptores de TNF en las superficies de células diana y
desencadenan la muerte de las células sensibles.
El TNF y las citocinas relacionadas con el TNF
pueden iniciar también cascadas inflamatorias en respuesta a la
infección o al estrés. La liberación de TNF,
LT-\alpha e IFN-\gamma cambia
las propiedades de adhesión entre las células endoteliales
vasculares y ciertos tipos de linfocito. El aumento de adhesión
facilita la migración de fagocitos y leucocitos de la corriente
sanguínea a los tejidos circundantes de un sitio de inflamación.
Reacciones inflamatorias similares desempeñan un papel importante en
el rechazo celular de injertos de tejidos y transplantes de órganos
y en ciertos trastornos inmunes.
Los complejos de linfotoxina (LT) de superficie
celular se han caracterizado en células de hibridoma de células T
CD4^{+} (II-23.D7) que expresan altos niveles de
LT (Browning et al., J. Immunol., 147, pág.
1230-1237 (1991); Androlewicz et al., J. Biol.
Chem., 267, pág. 2542-2547 (1992)). La expresión
y los papeles biológicos del
LT-\beta-R, las subunidades LT y
los complejos LT de superficie se han revisado en C.F. Ware et
al., "The ligands and receptors of the lymphotoxin system",
en Pathways for Cytolysis, Current Topics Microbiol.
Immunol., Springer-Verlag, pág.
175-218 (1995).
Se induce la expresión de
LT-\alpha y se secreta LT-\alpha
principalmente por linfocitos T y B activados y células asesinas
naturales (NK). Entre las subclases de células T auxiliares,
LT-\alpha parece producirse por células Th1 pero
no Th2. La LT-\alpha se ha detectado también en
melanocitos. Las microglías y células T en lesiones de pacientes de
esclerosis múltiple pueden teñirse también con antisueros
anti-LT-\alpha.
La linfotoxina \beta (también denominada p33)
se ha identificado en la superficie de linfocitos T, estirpes de
células T, estirpes de células B y células asesinas activadas por
linfocina (LAK). La LT-\beta es el objeto de las
solicitudes internacionales de los solicitantes en tramitación junto
con la presente PCT/US91/04588, publicada el 9 de enero de 1992 como
WO 92/00329; y PCT/US93/11669, publicada el 23 de junio de 1994 como
WO 94/13808.
Los complejos LT de superficie se expresan
principalmente por linfocitos T y B activados y células asesinas
naturales (NK) como se define por análisis FACS o inmunohistología
utilizando anticuerpos
anti-LT-\alpha o proteínas de
fusión de
LT-\beta-R-Fc
soluble. La LT de superficie se ha descrito también en clones de
linfocito T citotóxico humano (CTL), linfocitos mononucleares
periféricos activados (PML), linfocitos de sangre periférica
activados con IL-2 (células LAK), linfocitos B
periféricos (PBL) activados con mitógeno de fitolaca o
anti-CD40, y diversos tumores linfoides de estirpes
de células T y B. La implicación de células diana que portan
aloantígenos induce específicamente la expresión de LT de superficie
por clones de CTL CD8+ y CD4+.
El receptor de LT-\beta, un
miembro de la familia de receptores de TNF, se une específicamente a
ligandos LT de superficie. El
LT-\beta-R se une a complejos
heteroméricos LT (principalmente
LT-\alpha1/\beta2 y
LT-\alpha2/\beta1), pero no se une a TNF ni a
LT-\alpha (Crowe et al.,Science 264, pág.
707-710 (1994)). La señalización con
LT-\beta-R puede desempeñar un
papel en el desarrollo de órganos linfoides periféricos y en
respuestas inmunes humorales.
Los estudios sobre la expresión de
LT-\beta-R están en sus etapas
iniciales. Se encuentran ARNm de
LT-\beta-R en bazo, timo humano y
otros órganos importantes. Los patrones de expresión de
LT-\beta-R son similares a los
reseñados para p55-TNF-R, excepto
porque el LT-\beta-R falta en
células T de sangre periférica y estirpes de células T.
Los complejos heteroméricos
LT-\alpha/\beta solubles comprenden subunidades
LT-\beta que han cambiado de una forma unida a
membrana a una forma soluble. Estos complejos se describen con
detalle en la solicitud de patente internacional de los solicitantes
en tramitación junto con la presente (PCT/US93/11669, publicada el
23 de junio de 1994 como WO 94/13808). Los péptidos
LT-\beta solubles se definen por la secuencia
aminoacídica de la linfotoxina-\beta, en la que la
secuencia se escinde en cualquier punto entre el final de la región
transmembrana (concretamente aproximadamente en el aminoácido nº 44)
y la primera región de homología con TNF (concretamente en el
aminoácido nº 88) según el sistema de numeración de Browning et
al., Cell, 72, pág. 847-856 (1993).
Pueden producirse polipéptidos
LT-\beta solubles truncando la terminación N de
la LT-\beta para retirar la cola citoplasmática y
la región transmembrana (Crowe et al., Science, 264, pág.
707-710 (1994)). Como alternativa, el dominio
transmembrana puede inactivarse mediante deleción, o mediante
sustitución de los residuos aminoacídicos normalmente hidrófobos que
comprenden un dominio transmembrana con los hidrófilos. En cualquier
caso, se crea un perfil de hidropatía sustancialmente hidrófilo que
reducirá la afinidad lipídica y mejorará la solubilidad acuosa. Se
prefiere la deleción del dominio transmembrana frente a la
sustitución por residuos aminoacídicos hidrófilos porque evita
introducir epítopos potencialmente inmunogénicos.
El dominio transmembrana eliminado o inactivado
puede reemplazarse por o unirse a una secuencia líder de tipo I (por
ejemplo la líder VCAM-1) de tal modo que la proteína
se secreta empezando por una secuencia en cualquier lugar entre
val40 y pro88. Los polipéptidos LT-\beta solubles
pueden incluir cualquier número de secuencias líder bien conocidas
en la terminación N. Dicha secuencia permitirá expresar los péptidos
y dirigirlos a la ruta de secreción en un sistema eucarótico. Véase,
por ejemplo, Ernst et al., patente de Estados Unidos nº
5.082.783 (1992).
Los complejos heteroméricos
LT-\alpha/\beta pueden producirse
cotransfectando una célula hospedadora adecuada con ADN que codifica
LTA-\alpha y LT-\beta soluble
(Crowe et al., J. Immunol. Methods, 168, pág.
79-89 (1994)). La LTA-\beta
soluble secretada en ausencia de LT-\alpha está
altamente oligomerizada. Sin embargo, cuando se coexpresa con
LT-\alpha, se forma una estructura de tipo
trimérico de 70 kDa que contiene ambas proteínas. También es posible
producir complejos heteroméricos
LT-\alpha1/\alpha2 solubles mediante la
transfección de una estirpe celular que expresa normalmente sólo
LT-\alpha (tales como las células RPMI 1788
discutidas anteriormente) con un gen que codifica un polipéptido
LT-\beta soluble.
Los polipéptidos LT-\alpha y
LT-\beta pueden sintetizarse separadamente,
desnaturalizase utilizando detergentes suaves, mezclarse
conjuntamente y renaturalizarse retirando el detergente para formar
complejos LT heteroméricos mixtos que pueden separarse (véase a
continuación).
Los complejos heteroméricos
LT-\alpha1/\beta2 solubles se separan de los
complejos de coexpresión que comprenden una estequiometría de
subunidades diferente mediante cromatografía utilizando receptores
de TNF y LTA-\beta como reactivos de purificación
por afinidad. Los receptores de TNF se unen sólo a las hendiduras
\alpha/\alpha de los complejos LT. El receptor de
LT-\beta se une con alta afinidad a las hendiduras
\beta/\beta, y con menor afinidad a las hendiduras
\alpha/\beta de complejos heteroméricos
LT-\alpha/\beta. En consecuencia,
LT-\alpha3 y
LT-\alpha2/\beta1 se unirán al
TNF-R. El
LT-\beta-R puede unirse también a
trímeros LT-\alpha2/\beta1 (en las hendiduras
\alpha/\beta), pero no puede unirse a
LT-\alpha3. Además, el
LT-\beta-R (pero no el
TNF-R) se une a
LT-\alpha1/\beta2 y LT-\betan
(la composición exacta de dicha preparación es desconocida, sin
embargo, son agregados grandes).
Los reactivos de afinidad por receptor pueden
prepararse en forma de un dominio extracelular soluble (véanse por
ejemplo Loetscher et al., J. Biol. Chem., 266, pág.
18324-18329 (1991)), o en forma de proteínas
quiméricas con el dominio de unión a ligando extracelular acoplado a
un dominio Fc de inmunoglobulina (Loetscher et al., J. Biol.
Chem., 266, pág. 18324-18329 (19991); Crowe
et al., Science 264, pág. 707-710 (1994)).
Los receptores se acoplan a matrices de afinidad mediante
reticulación química utilizando procedimientos rutinarios.
Existen dos esquemas mediante los que puede
purificarse el ligando LT-\alpha1/\beta2
utilizando receptores y cromatografía de inmunoafinidad. En el
primer esquema, se pasa un sobrenadante de un sistema de expresión
apropiado que coexpresa tanto LT-\alpha como la
forma LT-\beta truncada por una columna de
TNF-R. El TNF-R se unirá a trímeros
LT-\alpha3 y a
LT-\alpha2/\beta1. El flujo a través de la
columna de TNF-R contendrá
LT-\beta(n) y
LT-\alpha1/\beta2.
En el segundo esquema, todas las formas que
contienen LT-\beta
(LT-\beta(n),
LT-\alpha1/\beta2 y
LT-\alpha2/\beta1) se unen a y se eluyen de una
columna de LT-\beta-R utilizando
métodos clásicos tales como con un agente caotrófico o por cambio de
pH. (LT-\alpha3 fluye a través de esta columna).
El eluido se neutraliza o se retira el agente caotrófico, y se pasa
el eluido después a través de una columna de TNF-R,
que se une sólo a trímeros LT-\alpha2/\beta1. El
flujo a través de esta columna contendrá trímeros
LT-\beta(n) y
LT-\alpha1/\beta2.
En ambos casos, los trímeros
LT-\alpha1/\beta2 puros pueden separarse de
LT-\beta mediante una posterior filtración en gel
y/o procedimientos de intercambio iónico conocidos en la
técnica.
Como alternativa, pueden separarse y purificarse
diferentes formas de complejos heteroméricos
LT-\alpha/\beta mediante una serie de medios
cromatográficos convencionales. Puede ser preferible también
combinar una serie de esquemas de purificación convencionales con
una de las etapas de inmunopurificación descritas anteriormente.
En una realización de esta invención, el agente
bloqueante de LT-\beta-R comprende
un anticuerpo (Ab) dirigido contra
LT-\beta-R que inhibe la
señalización de LT-\beta-R.
Preferiblemente, el Ab
anti-LT-\beta-R es
un anticuerpo monoclonal (mAb). Es uno de dichos mAB
anti-LT-\beta-R el
mAb BDA8.
Los Ab inhibidores
anti-LT-\beta-R y
otros agentes bloqueantes de
LT-\beta-R pueden identificarse
utilizando métodos de examen que detectan la capacidad de uno o más
agentes de unirse al ligando de
LT-\beta-R o LT, o de inhibir los
efectos de la señalización de
LT-\beta-R sobre las células.
Un método de examen hace uso de los efectos
citotóxicos de la señalización de
LT-\beta-R sobre células
tumorales que portan el
LT-\beta-R. Las células tumorales
se exponen a uno o más agentes activadores de
LT-\beta-R para inducir la
señalización de LT-\beta-R. Los
agentes activadores de LT-\beta-R
incluyen complejos heteroméricos LT-\alpha/\beta
(preferiblemente LT-\alpha1/\beta2 soluble) en
presencia de IFN-\gamma o un Ab
anti-LT-\beta-R
activador (véase a continuación, descrito también la solicitud de
patente de Estados Unidos de los solicitantes en tramitación junto
con la presente número de serie 08/378.968). Los anticuerpos y otros
agentes que pueden bloquear la señalización de
LT-\beta-R se seleccionan
basándose en su capacidad de inhibir el efecto citotóxico de la
señalización de LT-\beta-R sobre
células tumorales en el siguiente ensayo:
1) Se cultivan células tumorales tales como
células HT29 durante 3 a 4 días en una serie de pocillos de cultivo
de tejido que contienen medios y al menos un agente activador de
LT-\beta-R en presencia o ausencia
de diluciones en serie del agente que se está ensayando;
2) se añade un tinte de tinción in vivo
que mide la función mitocondrial tal como MTT a la mezcla de células
tumorales y se hace reaccionar durante varias horas;
3) se cuantifica la densidad óptica de la mezcla
en cada pocillo con luz de 550 nm de longitud de onda (DO 550). La
DO 550 es proporcional al número de células tumorales restantes en
presencia del agente activador de
LT-\beta-R y el agente bloqueante
de LT-\beta-R de ensayo en cada
pocillo. Un agente o combinación de agentes que puedan reducir la
citotoxicidad de células tumorales activada por
LT-\beta-R en al menos un 20% es
un agente bloqueante dentro del alcance de esta invención.
Puede utilizarse cualquier agente o combinación
de agentes que activen la señalización de
LT-\beta-R en el ensayo anterior
para identificar agentes bloqueantes de
LT-\beta-R. Los agentes
activadores de LT-\beta-R que
inducen la señalización de
LT-\beta-R (tales como mAb
anti-LT-\beta-R
activadores) pueden seleccionarse basándose en su capacidad, solos o
en combinación con otros agentes, de potenciar la citotoxicidad de
células tumorales utilizando el ensayo de células tumorales descrito
anteriormente.
Es otro método para seleccionar un agente
bloqueante de LT-\beta-R
monitorizar la capacidad del supuesto agente de interferir
directamente con la unión ligando LT-receptor. Un
agente o combinación de agentes que puedan bloquear la unión
ligando-receptor en al menos un 20% es un agente
bloqueante de LT-\beta-R dentro
del alcance de esta invención.
Puede utilizarse cualquiera de una serie de
ensayos que miden la fuerza de la unión
ligando-receptor para realizar ensayos competitivos
con supuestos agentes bloqueantes de
LT-\beta-R. La fuerza de la unión
entre un receptor y un ligando puede medirse utilizando un ensayo de
inmunosorción ligado a enzima (ELISA) o un radioinmunoensayo (RIA).
La unión específica puede medirse también mediante complejos
anticuerpo-antígeno marcados fluorescentemente y
realizando análisis de separación celular activada por fluorescencia
(FACS), o realizando otros de dichos métodos de inmunodetección,
todos los cuales son técnicas bien conocidas en la técnica.
La interacción de unión
ligando-receptor puede medirse también con el
instrumento BIAcore (Pharmacia Biosensor) que explota la detección
de resonancia de plasmón (Zhou et al., Biochemistry, 32, pág.
8193-8198 (1993); Faegerstram y O'Shannessy,
"Surface plasmon resonance detection in affinity technologies"
en Handbook of Affinity Chromatography, pág.
229-252, Marcel Dekker, Inc., Nueva York
(1993)).
La tecnología BIAcore permite unir un receptor a
una superficie de oro y hacer fluir ligando sobre él. La detección
de resonancia de plasmón proporciona una cuantificación directa de
la cantidad de masa unida a la superficie a tiempo real. Esta
técnica proporciona tanto las constantes de asociación como de
disociación, y por tanto pueden determinarse directamente una
constante de disociación ligando-receptor y una
constante de afinidad en presencia y ausencia del supuesto agente
bloqueante de LT-\beta-R.
Con cualquiera de éstas u otras técnicas para
medir las interacciones receptor-ligando puede
evaluarse la capacidad de un agente bloqueante de
LT-\beta-R, solo o en combinación
con otros agentes, de inhibir la unión de ligandos LT de superficie
o solubles a moléculas de
LT-\beta-R de superficie o
soluble. Dichos ensayos pueden utilizarse también para ensayar
agentes de bloqueo de LT-\beta-R o
derivados de dichos agentes (por ejemplo fusiones, quimeras,
mutantes y formas químicamente alteradas), solas o en combinación,
para optimizar la capacidad de ese agente alterado de bloquear la
activación de LT-\beta-R.
Los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R en una realización de
esta invención comprenden moléculas de receptor de
LT-\beta soluble. La Figura 1 muestra la secuencia
de la porción extracelular del
LT-\beta-R humano, que codifica el
dominio de unión a ligando. Utilizando la información de secuencia
de la figura 1 y técnicas de ADN recombinante bien conocidas en la
técnica, pueden clonarse fragmentos funcionales que codifican el
dominio de unión a ligando del
LT-\beta-R en un vector y
expresarse en un hospedador apropiado para producir una molécula de
LT-\beta-R soluble. Las moléculas
de LT-\beta-R soluble que pueden
competir con los receptores de LT-\beta nativos
por la unión del ligando LT según los ensayos descritos en la
presente memoria se seleccionan como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R.
Un receptor de LT-\beta soluble
que comprende secuencias aminoacídicas seleccionadas de las
mostradas en la Figura 1 puede unirse a uno o más dominios proteicos
heterólogos ("dominio de fusión") para aumentar la estabilidad
in vivo de la proteína de fusión de receptor o para modular
su actividad biológica o localización.
Preferiblemente, se utilizan proteínas
plasmáticas estables, que tienen típicamente una semivida mayor de
20 horas en la circulación, para construir las proteínas de fusión
de receptor. Dichas proteínas plasmáticas incluyen, pero sin
limitación: inmunoglobulinas, seroalbúmina, lipoproteínas,
apolipoproteínas y transferrina. Pueden unirse también secuencias
que pueden orientar la molécula de
LT-\beta-R soluble a un tipo de
célula o tejido particular al dominio de unión al ligando del
LT-\beta-R para crear una proteína
de fusión de LT-\beta-R soluble
específicamente localizada.
Toda o una parte funcional de la región
extracelular del LT-\beta-R
(Figura 1) que comprende el dominio de unión al ligando del
LT-\beta-R puede condensarse con
una región constante de inmunoglobulina como el dominio Fc de la
cadena pesada de IgG1 humana (Browning et al., J. Immunol.,
154, pág. 33-46 (1995)). Las proteínas de fusión de
receptor-IgG solubles son preferibles, son reactivos
inmunológicos comunes y los métodos para su construcción son
conocidos en la técnica (véase por ejemplo la patente de Estados
Unidos nº 5.225.538 incorporada a la presente memoria como
referencia).
Puede condensarse un dominio de unión al ligando
del LT-\beta-R funcional a un
dominio Fc de inmunoglobulina (Ig) derivado de una clase o subclase
de inmunoglobulina distinta de IgG1. Los dominios Fc de anticuerpos
que pertenecen a diferentes clases o subclases de Ig pueden activar
diversas funciones efectoras secundarias. La activación ocurre
cuando el dominio Fc se une por un receptor de Fc análogo. Las
funciones efectoras secundarias incluyen la capacidad de activar el
sistema de complemento, de cruzar la placenta y de unirse a diversas
proteínas microbianas. Las propiedades de las diferentes clases y
subclases de inmunoglobulinas se describen en Roitt et al.,
Immunology, pág. 4.8 (Mosby-Year Book Europe
Ltd., 3ª ed., 1993).
La activación del sistema de complemento inicia
la cascada de reacciones enzimáticas que media la inflamación. Los
productos del sistema de complemento tienen una variedad de
funciones, incluyendo la unión de bacterias, endocitosis,
fagocitosis, citotoxicidad, producción de radicales libres y
solubilización de complejos inmunes.
La cascada enzimática de complemento puede
activarse mediante los dominios Fc de anticuerpos IgG1, IgG3 e IgM
unidos a antígenos. El dominio Fc de IgG2 parece ser menos eficaz, y
los dominios Fc de IgG4, IgA, IgD e IgE son ineficaces para activar
el complemento. Por tanto, puede seleccionarse un dominio Fc
basándose en si sus funciones efectoras secundarias asociadas son
deseables para la respuesta inmune o enfermedad particular que se
está tratando con la proteína de fusión de
LT-\beta-R-Fc.
Si fuera ventajoso dañar o matar la célula diana
que porta el ligando LT, podría seleccionarse un dominio Fc
especialmente activo (IgG1) para preparar la proteína de fusión de
LT-\beta-R-Fc.
Como alternativa, si fuera deseable orientar la fusión
LT-\beta-R-Fc a
una célula sin desencadenar el sistema de complemento, podría
seleccionarse un dominio Fc de IgG4 inactivo.
Se han descrito mutaciones en los dominios Fc que
reducen o eliminan la unión a receptores de Fc y la activación del
complemento (S. Morrison, Annu. Rev. Immunol., 10, pág.
239-265 (1992)). Estas y otras mutaciones pueden
utilizarse, solas o en combinación, para optimizar la actividad del
dominio Fc utilizado para construir la proteína de fusión de
LT-\beta-R-Fc.
Se describe en el ejemplo 1 la producción de una
proteína de fusión de LT-\beta-R
soluble humano que comprende secuencias de unión a ligando
condensadas con un dominio Fc de inmunoglobulina humana
(hLT-\beta-R-Fc).
Una estirpe de CHO preparada según el ejemplo 1 que secreta
hLT-\beta-R-Fc se
denomina "hLT\beta;R-hG1 CHO nº 14". Se
depositó una muestra de esta estirpe el 21 de julio de 1995 en la
American Type Culture Collection (ATCC) (Rockville, MD) según las
provisiones del Tratado de Budapest, y se le asignó el número de
acceso ATCC CRL11965.
Se describe en el ejemplo 2 la producción de una
molécula de fusión de LT-\beta-R
soluble de múrido
(mLT-\beta-R-Fc).
Una estirpe celular de CHO preparada según el ejemplo 2 que secreta
mLT-\beta-R-Fc se
denomina "mLT\beta;R-hG1 CHO nº 1.3.BB". Se
depositó una muestra de esta estirpe el 21 de julio de 1995 en la
American Type Culture Collection (ATCC) (Rockville, MD) según las
provisiones del Tratado de Budapest, y se le asignó el número de
acceso ATCC CRL11964.
Todas las restricciones sobre la disponibilidad
al público de los depósitos ATCC anteriores se retirarán
irrevocablemente tras la concesión de una patente sobre esta
solicitud.
Diferentes residuos aminoacídicos que forman el
punto de unión de la proteína de fusión de
receptor-Ig pueden alterar la estructura,
estabilidad y en último caso actividad biológica de la proteína de
fusión de receptor de LT-\beta soluble. Pueden
añadirse uno o más aminoácidos a la terminación C del fragmento de
LT-\beta-R seleccionado para
modificar el punto de unión con el dominio de fusión
seleccionado.
La terminación N de la proteína de fusión de
LT-\beta-R puede variarse también
cambiando la posición en la que se escinde el fragmento de ADN de
LT-\beta-R seleccionado en su
extremo 5' para la inserción en el vector de expresión recombinante.
La estabilidad y actividad de cada proteína de fusión de
LT-\beta-R puede ensayarse y
optimizarse utilizando experimentación de rutina y los ensayos para
seleccionar agentes bloqueantes de
LT-\beta-R descritos en la
presente memoria.
Utilizando las secuencias del dominio de unión al
ligando del LT-\beta-R en el
dominio extracelular mostrado en la figura 1, pueden construirse
también variantes de secuencia aminoacídica para modificar la
afinidad del receptor de LT-\beta soluble o de la
proteína de fusión por el ligando LT. Las moléculas de
LT-\beta-R soluble de esta
invención pueden competir por la unión de ligando LT de superficie
con receptores de LT-\beta endógenos de superficie
celular. Se considera que cualquier molécula soluble que comprenda
un dominio de unión al ligando del
LT-\beta-R que pueda competir con
receptores de LT-\beta de superficie celular por
la unión del ligando LT es un agente bloqueante del
LT-\beta-R que entra dentro del
alcance de la presente invención.
Se preparó una proteína de fusión de receptor de
LT-\beta soluble
humana-inmunoglobulina
(hLT-\beta-R-Fc)
según los procedimientos del ejemplo 1 y se ensayó su capacidad de
bloquear la citotoxicidad inducida por el
LT-\beta-R en células tumorales
HT29 humanas. La Tabla 1 (ejemplo 3) compara la capacidad de las
proteínas de fusión de receptor de LT-\beta
(hLT-\beta-R-Fc) y
receptor de TNF
(p55-TNF-R-Fc)
solubles para bloquear los efectos inhibidores de diversos ligandos
TNF y LT solubles sobre el crecimiento de células tumorales
HT29.
Los datos en la tabla 1 indican las
concentraciones a las que el receptor de LT-\beta
soluble
(hLT-\beta-R-Fc)
puede bloquear la muerte de células tumorales causada por la
interacción entre el ligando LT-\alpha1/\beta2 y
los receptores de LT-\beta de superficie celular
en un 50%. La capacidad de bloquear el crecimiento de células
tumorales en al menos un 20% identifica a este receptor de
LT-\beta soluble como un agente bloqueante de
LT-\beta-R según esta invención.
Como se esperaba, la proteína de fusión de TNF-R
soluble
(p55-TNF-R-Fc)
bloqueaba completamente la inhibición del crecimiento inducido por
TNF mediante su unión a TNF y evitando su interacción con el
receptor de superficie.
La proteína de fusión de TNF-R
soluble no tenía efecto sobre los efectos antiproliferativos
mediados por ligando LT (LT-\alpha1/\beta2). En
contraposición, la proteína de fusión de
LT-\beta-R bloqueaba los efectos
del ligando LT pero no los efectos de TNF o
LT-\alpha. Así, las proteínas de fusión de
LT-\beta-R humanas solubles no
interfieren con la activación de TNF-R por ligandos
TNF y LT-\alpha.
Para determinar si la señalización de
LT-\beta-R es también citotóxica
para células tumorales en ratones, y si las proteínas de fusión de
LT-\beta-R soluble pueden bloquear
la citotoxicidad inducida por
LT-\beta-R, se realizó un
experimento similar utilizando células tumorales de ratón. Se ensayó
en una proteína de fusión de
LT-\beta-R-Fc
soluble de múrido
(mLT-\beta-R-Fc;
véase el ejemplo 2) su capacidad de bloquear la muerte de células
WEHI 164 de ratón tratadas con ligando LT (ejemplo 4).
La figura 2 muestra los efectos del
LT-\beta-R soluble de múrido
(mLT-\beta-R-Fc)
sobre la señalización de
LT-\beta-R inducida por ligando LT
en células WEHI 164 de ratón. Como indica este ensayo, las células
WEHI 164 se matan mediante tratamiento con ligando
LT-\alpha1/\beta2 soluble. La adición de
mLT-\beta-R-Fc
bloquea la muerte celular activada por ligando LT. La proteína de
fusión de receptor de TNF control
(p55TNF-R-Fc) tiene poco efecto
sobre el bloqueo de la muerte celular.
Estos datos muestran que una proteína de fusión
de LT-\beta-R soluble puede
competir eficazmente con moléculas de
LT-\beta-R de superficie por la
unión del ligando LT. La proteína de fusión
mLT-\beta-R-Fc
soluble actúa así como agente bloqueante de
LT-\beta-R en ratones.
En otra realización de esta invención, los
anticuerpos dirigidos contra el receptor de
LT-\beta humano (Ab
anti-LT-\beta-R)
funcionan como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R. Los Ab
anti-LT-\beta-R de
esta invención pueden ser policlonales o monoclonales (mAb) y pueden
modificarse para optimizar su capacidad de bloquear la señalización
de LT-\beta-R, su
biodisponibilidad in vivo, estabilidad u otros rasgos
deseados.
Se preparan sueros de anticuerpos policlonales
dirigidos contra el receptor de LT-\beta humano
utilizando técnicas convencionales mediante la inyección a animales
tales como cabras, conejos, ratas, hámsteres o ratones por vía
subcutánea con una proteína de fusión de receptor de
LT-\beta humano-Fc (Ejemplo 1) en
adyuvante completo de Freund, seguido de inyección de refuerzo
intraperitoneal o subcutánea en adyuvante incompleto de Freund. Los
antisueros policlonales que contienen los anticuerpos deseados
dirigidos contra el receptor de LT-\beta se
examinan mediante procedimientos inmunológicos convencionales.
Se preparan anticuerpos monoclonales de ratón
(mAb) dirigidos contra una proteína de fusión de receptor de
LT-\beta-Fc como se describe en el
ejemplo 5. Se depositó una estirpe de células de hibridoma
(BD.A8.AB9), que produce el mAb BDA8 de ratón
anti-LT-\beta-R
humano, el 12 de enero de 1995 en la American Type Culture
Collection (ATCC) (Rockville, MD) según las provisiones del Tratado
de Budapest, y se le asignó el número de acceso ATCC HB11798. Todas
las restricciones sobre la disponibilidad al público de los
depósitos ATCC anteriores se retirarán irrevocablemente tras la
concesión de una patente sobre esta solicitud.
Pueden prepararse también diversas formas de
anticuerpos
anti-LT-\beta-R
utilizando técnicas de ADN recombinante estándar (Winter y Milstein,
Nature, 349, pág. 293-299 (1991)). Por
ejemplo, pueden construirse anticuerpos "quiméricos" en los que
el dominio de unión a antígeno de un anticuerpo animal se liga a un
dominio constante humano (por ejemplo Cabilly et al.,
documento US 4.816.567; Morrison et al., Proc. Natl. Acad. Sci.
USA 81, pág. 6851-6855 (1984)). Los anticuerpos
quiméricos reducen las respuestas inmunogénicas observadas
desencadenadas por anticuerpos animales cuando se utilizan en
tratamientos clínicos humanos.
Además, pueden sintetizarse "anticuerpos
humanizados" recombinantes que reconocen el
LT-\beta-R. Los anticuerpos
humanizados son quimeras que comprenden en su mayor parte secuencias
de IgG humana en las que se han insertado las regiones responsables
de la unión específica a antígeno (por ejemplo, documento WO
94/04679). Los animales se inmunizan con el antígeno deseado, se
aíslan los correspondientes anticuerpos y se retira la porción de
secuencias de región variable responsable de la unión específica a
antígeno. Las regiones de unión a antígeno derivadas de animal se
clonan después en la posición apropiada de los genes de anticuerpo
humano en los que se han eliminado las regiones de unión a antígeno.
Los anticuerpos humanizados minimizan el uso de secuencias
heterólogas (interespecies) en anticuerpos humanos, y es menos
probable que desencadenen respuestas inmunes en el sujeto
tratado.
La construcción de diferentes clases de
anticuerpos
anti-LT-\beta-R
recombinantes puede conseguirse también preparando anticuerpos
quiméricos o humanizados que comprenden los dominios variables
anti-LT-\beta-R y
los dominios constantes humanos (CH1, CH2, CH3) aislados de
diferentes clases de inmunoglobulinas. Por ejemplo, pueden
producirse recombinantemente anticuerpos IgM
anti-LT-\beta-R
con valencias de sitio de unión a antígeno aumentadas mediante la
clonación del sitio de unión a antígeno en vectores que portan las
regiones constantes de la cadena \mu humana (Arulanandam et
al., J. Exp. Med., 177, pág. 1439-1450 (1993);
Lane et al., J. Eur. Immunol., 22, pág.
2573-2578 (1993); Trauenecker et al., Nature,
339, pág. 68-70 (1989).
Además, pueden utilizarse técnicas de ADN
recombinante estándar para alterar las afinidades de unión de
anticuerpos recombinantes con sus antígenos alterando los residuos
aminoacídicos en la proximidad de los sitios de unión a antígeno. La
afinidad de unión a antígeno de un anticuerpo humanizado puede
aumentar mediante mutagénesis basada en modelización molecular
(Queen et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 86, pág.
10029-10033 (1989); documento WO 94/04679).
Puede ser deseable aumentar o reducir la afinidad
de Ab
anti-LT-\beta-R
por el LT-\beta-R dependiendo del
tipo de tejido diana o del esquema de tratamiento particular
considerado. Por ejemplo, puede ser ventajoso tratar un paciente con
niveles constantes de Ab
anti-LT-\beta-R
con una capacidad reducida de señalización mediante la ruta
LT-\beta para tratamientos semiprofilácticos.
Igualmente, pueden ser ventajosos Ab
anti-LT-\beta-R
inhibidores con afinidad aumentada por el
LT-\beta-R para tratamientos a
corto plazo.
Los anticuerpos
anti-LT-\beta-R
que actúan como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R pueden seleccionarse
ensayando su capacidad de inhibir la citotoxicidad inducida por
LT-\beta-R en células tumorales
(ejemplo 5).
En una realización preferida de esta invención,
las composiciones y métodos comprenden el mAb EDA8 de ratón
anti-LT-\beta-R
humano. La figura 3 muestra que el mAb BDA8 actúa como agente
bloqueante de LT-\beta-R como se
define por esta invención. Las células tumorales WiDr dejan de
crecer en presencia de IFN-\gamma y ligando
LT-\alpha1/\beta2 soluble. Los anticuerpos
control (IgG1) no tienen efecto sobre esta inhibición del
crecimiento. En contraposición, el mAb BDA8
anti-LT-\beta-R
bloquea la capacidad del ligando
LT-\alpha1/\beta2 soluble de inhibir el
crecimiento de células WiDr. Por tanto, un anticuerpo dirigido
contra LT-\beta-R humano puede
funcionar como agente bloqueante de
LT-\beta-R como se define por la
presente invención.
Al ensayar otros anticuerpos dirigidos contra el
receptor de LT-\beta humano, se espera que puedan
identificarse anticuerpos
anti-LT-\beta-R
adicionales que funcionen como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R en seres humanos
utilizando experimentación de rutina y los ensayos descritos en la
presente memoria.
Otra realización preferida de esta invención
implica composiciones y métodos que comprenden anticuerpos dirigidos
contra el ligando LT que funcionan como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R. Como se describe
anteriormente para los Ab
anti-LT-\beta-R,
los anticuerpos anti-ligando LT que funcionan como
agentes bloqueantes de LT-\beta-R
pueden ser policlonales o monoclonales, y pueden modificarse según
procedimientos rutinarios para modular sus propiedades de unión a
antígeno y su inmunogenicidad.
Los anticuerpos anti-LT de esta
invención pueden crearse contra una cualquiera de las dos
subunidades de LT individualmente, incluyendo formas solubles,
mutantes, alteradas y quiméricas de la subunidad LT. Si se utilizan
subunidades LT como antígeno, son preferiblemente subunidades
LT-\beta. Si se utilizan subunidades
LT-\alpha, se prefiere que los anticuerpos
anti-LT-\alpha resultantes se unan
a ligando LT de superficie y no reaccionen de forma cruzada con
LT-\alpha secretada ni modulen la actividad de
TNF-R (según los ensayos descritos en el ejemplo
3).
Como alternativa, pueden crearse anticuerpos
dirigidos contra un complejo homomérico (LT-\beta)
o heteromérico (LT-\alpha/\beta) que comprenden
una o más subunidades LT y examinarse su actividad como agentes
bloqueantes de LT-\beta-R.
Preferiblemente, se utilizan complejos
LT-\alpha1/\beta2 como antígeno. Como se
discutió anteriormente, se prefiere que los anticuerpos
anti-LT-\alpha1/\beta2
resultantes se unan a ligando LT de superficie sin unirse a
LT-\alpha secretada y sin afectar a la actividad
de TNF-R.
La producción de anticuerpos policlonales
anti-LT-\alpha humana se describe
en la solicitud de los solicitantes en tramitación junto con la
presente (WO 94/13808). Se han descrito también anticuerpos
monoclonales anti-LT-\alpha y
anti-LT-\beta (Browning et al.,
J. Immunol., 154, pág. 33-46 (1995)).
Se prepararon mAb de ratón
anti-LT\beta humana como se describe en el ejemplo
6. Se depositó una estirpe celular de hibridoma (B9.C9.1) que
produce el mAb B9 de ratón
anti-LT-\beta-R
humano el 21 de julio de 1995 en la American Type Culture Collection
(ATCC) (Rockville, MD) según las provisiones del Tratado de
Budapest, y se le asignó el número de acceso ATCC HB11962.
Se prepararon anticuerpos monoclonales de hámster
anti-LT-\alpha/\beta de ratón
como se describe en el ejemplo 7. Se depositó una estirpe celular de
hibridoma (BB.F6.1) que produce al mAb BB.F6 de hámster
anti-LT-\alpha/\beta de ratón el
21 de julio de 1995 en la American Type Culture Collection (ATCC)
(Rockville, MD) según las provisiones del Tratado de Budapest, y se
le asignó el número de acceso ATCC HB11963.
Todas las restricciones sobre la disponibilidad
al público de los depósitos ATCC anteriores se retirarán
irrevocablemente tras la concesión de una patente sobre esta
solicitud.
Se desarrolló un ensayo de separación celular
activada por fluorescencia (FACS) para examinar los anticuerpos
dirigidos contra subunidades LT y complejos LT que pueden actuar
como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R (ejemplos 6 y 7). En
este ensayo, se añade la proteína de fusión
LT-\beta-R-Fc
soluble humana a células II-23 activadas con PMA,
que expresan complejos LT de superficie (Browning et al., J.
Immunol., 154, pág. 33-46 (1995)), en presencia
de cantidades crecientes del anticuerpo de ensayo. Se selecciona
como agente bloqueante de
LT-\beta-R un anticuerpo que pueda
inhibir la interacción receptor
LT-\beta-ligando en al menos un
20%.
Los resultados de este ensayo realizado para
ensayar el mAb B9 anti-LT-\beta
humana se muestran en la Figura 4. La Figura 4 muestra que el mAb B9
anti-LT-\beta puede bloquear
selectivamente la unión de proteínas de fusión
LT-\beta-R-Fc
solubles a ligandos LT de superficie inducida en células activadas.
Estos resultados confirman que los anticuerpos dirigidos contra una
subunidad de ligando LT funcionarán como agente bloqueante de
LT-\beta-R.
Se utilizó también el ensayo de FACS descrito
anteriormente para ensayar mAb creados en hámster contra un complejo
LT-\alpha/\beta soluble de ratón (Ejemplo 7).
Los resultados de este ensayo realizado para ensayar el mAb BB.F6
anti-LT-\alpha/\beta de ratón se
muestran en la Tabla 2 (ejemplo 7). La Tabla 2 muestra que el mAb
BB.F6 anti-LT-\alpha/\beta puede
bloquear eficazmente la unión de proteínas de fusión
mLT-\beta-R-Fc
solubles (ejemplo 2) a ligandos LT de superficie expresados en un
hibridoma de células T de múrido, y es por tanto un bloqueante de
LT-\beta-R según esta
invención.
Utilizar un complejo
LT-\alpha/\beta en lugar de una subunidad de LT
como antígeno para inmunizar un animal puede conducir a una
inmunización más eficaz, o puede dar como resultado anticuerpos que
tienen mayores afinidades por el ligando LT de superficie. Es
concebible que al inmunizar con el complejo
LT-\alpha/\beta puedan aislarse anticuerpos que
reconozcan residuos aminoacídicos tanto en las subunidades
LT-\alpha como LT-\beta (por
ejemplo residuos que formen una hendidura
LT-\alpha/\beta). Al ensayar anticuerpos
dirigidos contra complejos heteroméricos
LT-\alpha/\beta humanos, se espera que puedan
identificarse anticuerpos anti-LT adicionales que
funcionen como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R utilizando
experimentación de rutina y los ensayos descritos en la presente
memoria.
Los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R de esta invención
pueden inhibir las respuestas inmunes mediadas por células Th1. Una
de dichas respuestas mediadas por Th1 es la hipersensibilidad de
tipo retardado (HTR); Cher y Mosmann, J. Immunol., 138, pág.
3688-3694 (1987); véase también I. Roitt et al.,
Immunology, pág. 22.1-22.12,
Mosby-Year Book Europe Ltd., 3ª ed. (1993) para una
discusión general). La HTR se provoca cuando células Th1
sensibilizadas con antígeno secretan citocinas después de un
contacto secundario con el mismo antígeno. Las citocinas Th1 atraen
y activan macrófagos que liberan moléculas efectoras adicionales que
desencadenan reacciones inflamatorias.
Las reacciones de HTR se clasifican en tres tipos
diferentes: hipersensibilidad de contacto, hipersensibilidad de tipo
tuberculina y reacciones granulomatosas. Los tres tipos de
hipersensibilidad (HS) pueden distinguirse por la velocidad y la
naturaleza de la respuesta ante un antígeno extraño cuando se aplica
directamente o se inyecta por debajo de la piel de un sujeto
sensibilizado. La reacción de HTR se monitoriza midiendo la
velocidad y el grado en el que se engrosa la piel.
Las reacciones de HS de tipo tuberculina son
reacciones cutáneas que ocurren en el sitio de inyección de un
antígeno extraño de un microorganismo al que se ha expuesto
previamente el sujeto (por ejemplo Mycobacterium tuberculosis
o M. leprae). Esta reacción cutánea, que es máxima a entre 48
y 72 horas, se utiliza frecuentemente como base para ensayos de
sensibilidad de diagnóstico ante microorganismos encontrados
anteriormente (por ejemplo el ensayo cutáneo de tuberculina). A
medida que se desarrolla una lesión de tipo tuberculina, puede
convertirse en una reacción granulomatosa si el antígeno persiste en
el tejido.
Las reacciones granulomatosas son las reacciones
de HTR clínicamente más graves porque pueden conducir a muchos de
los efectos patológicos asociados a enfermedades mediadas por
células Th1. Las reacciones granulomatosas ocurren cuando los
antígenos o complejos inmunes no consiguen eliminarse de los
macrófagos y continúan estimulando la secreción de citocina Th1. La
inflamación crónica y la agregación de macrófagos activados en el
sitio del estímulo caracterizan las reacciones granulomatosas.
Un núcleo de células epiteliales y macrófagos,
que puede estar rodeado también por linfocitos y deposiciones
fibróticas, forma una estructura endurecida denominada un granuloma.
A veces, hay una muerte celular extendida en el núcleo del granuloma
(por ejemplo en tejido pulmonar afectado por tuberculosis). El
endurecimiento del tejido diana de una reacción granulomatosa ocurre
en aproximadamente 4 semanas.
Los agentes que afectan a la frecuencia de
formación de granuloma pueden identificarse utilizando ratones
infectados con esquistosomas (Amiri et al., Nature, 356, pág.
604-607 (1992)). Los gusanos esquistosomas (duelas
sanguíneas) pueden causar una enfermedad parasitaria que conduce a
la formación de un granuloma alrededor de los huevos de esquistosoma
depositados en vénulas portal del hígado infectado. Los agentes que
inhiben esta respuesta de HTR mediada por células Th1 pueden reducir
el tamaño del granuloma o la frecuencia o velocidad de formación del
granuloma en hígados de ratón infectados con esquistosoma. La
reacción celular a los huevos de esquistosoma puede evaluarse
cuantificando el número y el tamaño de granulomas formados en
ratones tratados con concentraciones crecientes de un supuesto
agente bloqueante de LT-\beta-R a
lo largo del tiempo.
La hipersensibilidad de contacto (HSC) es una
clase de HTR en la que la piel es el órgano diana. En la HSC, la
respuesta inflamatoria está causada por la aplicación local de un
hapteno reactivo sobre la piel. Los alergenos comprenden
generalmente al menos una molécula de hapteno, que es habitualmente
demasiado pequeña para ser antigénica por sí misma. El hapteno
penetra en la epidermis y reacciona con una proteína normal bajo la
piel produciendo un nuevo complejo antigénico.
La reexposición de un sujeto sensibilizado al
hapteno desencadena la respuesta de HTR. El conjugado
hapteno-proteína vehículo, en combinación con
células presentadoras de antígeno, activa mecanismos efectores que
desencadenan la liberación de citocinas (incluyendo
IL-2, IL-3, IFN -\gamma y
GM-CSF). La cascada de citocinas liberadas causa la
proliferación de células T CD4+, el cambio de los patrones de
expresión de diversas moléculas de adhesión a superficie celular, y
la atracción de células T y macrófagos hacia la piel en el sitio de
inflamación. La cascada de citocinas y la resultante vasodilatación,
infiltración celular y edema de la dermis y epidermis conduce al
hinchamiento e inflamación del tejido diana, que da cuenta del
engrosamiento mensurable de la piel en respuesta a reacciones de
HTR.
El grado en que un hapteno particular puede
sensibilizar a un individuo depende de una variedad de factores.
Estos factores incluyen lo bien que los haptenos penetran en la piel
y reaccionan con una proteína vehículo para formar un conjugado. Un
hapteno que sensibiliza a casi todos los individuos es el
2,4-dinitrofluorobenceno (DNFB).
La respuesta de HSC cutánea ante un hapteno tal
como DNFB es un modelo animal clásico de inmunidad mediada por
célula. La localización de esta respuesta HSC en la oreja de una
ratón sensibilizado permite una cuantificación sencilla, exacta y
reproducible de esta respuesta inmune mediada por célula in
vivo midiendo el grosor de la oreja. Se han reseñado los
detalles de la reacción de HSC de múrido y la histopatología de la
respuesta inflamatoria inducida por DNFB (Chisholm et al., Eur.
J. Immunol. 23, pág. 682-688 (1993)).
La capacidad del DNFB de inducir una respuesta de
hipersensibilidad de contacto en la mayoría de los individuos puede
utilizarse para identificar agentes que reducen o eliminan las
respuestas inflamatorias asociadas a reacciones de HTR mediadas por
células Th1. Una proteína de fusión
LT-\beta-R-FC
soluble de múrido inhibe eficazmente las respuestas de
hipersensibilidad de contacto inducidas por DNFB en ratones (Ejemplo
8). Los ratones se sensibilizaron inicialmente aplicando DNFB a la
parte inferior de cada pata trasera en dos días consecutivos. Cinco
días después de la sensibilización inicial, se aplicó una dosis
subirritante de DNFB en solución vehículo a las superficies de la
oreja izquierda. Se aplicó solución vehículo sola a la oreja derecha
como control.
Se inyectaron después por vía intravenosa
concentraciones crecientes del agente bloqueante de
LT-\beta-R
mLT-\beta-R-Fc
(Ejemplo 2) a los ratones (Ejemplo 8). Las inyecciones de tampón PBS
solo, o de una proteína de fusión de IgG humana
(LFA3-Fc) sirvieron como controles negativos, y la
inyección de un mAb específico anti-VLA4 (mAb PS/2)
conocido por inhibir la HSC sirvió como control positivo. 24 horas
después de la exposición, se midió el grosor de cada oreja (expuesta
y no expuesta a DNFB). La inhibición de la respuesta de hinchamiento
de la oreja por el agente bloqueante de
LT-\beta-R se evaluó comparando
los grupos tratados con sus grupos control negativos.
La Figura 5 muestra que la
mLT-\beta-R-Fc
causa una reducción significativa de la respuesta de hinchamiento de
la oreja de ratones tratados con DNFB en comparación con animales
control tratados con DNFB no inhibidos (PBS y
LFA3-Fc). El
LT-\beta-R soluble puede bloquear
esta reacción de HSC tan eficazmente como el inhibidor mAb
específico anti-VLA4 (mAb PS/2), que actúa
bloqueando el influjo de células T al sitio de exposición (Chisholm
et al., Eur. J. Immunol., 23, pág., 682-688
(1993)).
Estos datos muestran que una proteína de fusión
de LT-\beta-R soluble que actúa
como agente bloqueante de
LT-\beta-R in vitro puede
inhibir también eficazmente una respuesta inmune mediada por células
Th1 cuando se administra a un animal. Los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R de esta invención
identificados in vitro pueden ensayarse utilizando este
ensayo de hinchamiento de oreja, u otros ensayos de HSC tales como
los descritos anteriormente, para seleccionar agentes bloqueantes de
LT-\beta-R adicionales que serán
útiles para reducir la gravedad de las respuestas inmunes asociadas
a células Th1 in vivo.
Como se muestra anteriormente, los agentes
bloqueantes de LT-\beta-R de esta
invención pueden inhibir un mecanismo efector mediado por células
Th1 tal como hipersensibilidad de contacto de tipo retardado (Figura
5). Esta respuesta mediada por células Th1 se inhibe sin afectar
significativamente a las respuestas dependientes de células Th2. Se
mostró el efecto diferencial de agentes bloqueantes de
LT-\beta-R sobre respuestas
inmunes mediadas por células Th1 monitorizando una respuesta inmune
dependiente de células Th2, tal como una respuesta de anticuerpo
primario y cambio de isotipo, en presencia de un agente bloqueante
de LT-\beta-R.
Se inyectaron los ratones cinco veces en el
transcurso de un periodo de diez días con proteína de fusión de
LT-\beta-R soluble
(mLT-\beta-R-Fc,
Ejemplo 2) o proteína de fusión de IgG control
(LFA3-Fc), o se dejaron sin tratar. Después de la
segunda inyección, se inyectaron todos los ratones en la base de la
cola con 100 \mul de adyuvante completo de Freund que contenía 100
\mug de ovoalbúmina. Después de 11 días, se analizaron las
titulaciones de anticuerpo sérico primario específico
anti-albúmina utilizando un ELISA específico de los
isotipos IgG1, IgG2a e IgM.
La Figura 6 muestra el efecto del agente
bloqueante de LT-\beta-R de ratón
mLT-\beta-R-Fc
sobre la producción de anticuerpo sérico
anti-ovoalbúmina en ratones inmunizados con
ovoalbúmina (Ejemplo 9). Administrar el agente bloqueante de
LT-\beta-R no afecta
significativamente a las titulaciones de anticuerpo primario después
de la inmunización con ovoalbúmina. En comparación, la interferencia
con la señalización del receptor CD40 inducida por ligando de CD40
bloquea completamente la respuesta de IgG específica de antígeno en
ratones (Renshaw et al., J. Exp. Med., 180, pág.
1889-1900 (1994)). El CD40 es otro par
ligando/receptor de la familia de TNF.
La producción y maduración de inmunoglobulina
total es claramente dependiente de células Th2. Sin embargo, existen
también evidencias de que la citocina Th1
IFN-\gamma participa en, pero no es absolutamente
necesaria para, el cambio a la subclase IgG2a (Huang et al.,
Science, 259, pág. 1742-1745 (1993)). El agente
bloqueante de LT-\beta-R
mLT-\beta-R-Fc no
inhibió el cambio a IgG2a en estos experimentos. Es posible que los
agentes bloqueantes de LT-\beta-R
de esta invención no bloqueen este aspecto humoral de una respuesta
mediadas por células Th1. Además, las respuestas proliferativas de
linfocitos de ratones tratados con
mLT-\beta-R-Fc no
se redujeron (Ejemplo 10;
Figura 7).
Figura 7).
Estos experimentos indican que una terapia basada
en administrar los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R de esta invención no
afectará adversamente a las funciones de producción de anticuerpos
dependientes de Th2 de una respuesta inmune. El patrón normal de
respuesta de anticuerpo ilustrado en la Figura 6 indica también que
un tratamiento intensivo con
mLT-\beta-R-Fc
soluble no era tóxico para los ratones, indicando adicionalmente la
naturaleza terapéutica de las composiciones y métodos indicados en
esta invención.
Muchas afecciones autoinmunes específicas de
órganos parecen implicar una respuesta Th1 patológica. Estos datos
se han revisado (Modlin y Nutman, Current Opinion in
Immunol., 5, pág. 511-517 (1993); Romagnani
et al., Ann. Rev. Immunol., 12, pág. 227-257
(1994)). Estas afecciones autoinmunes específicas de órganos
incluyen: esclerosis múltiple, diabetes insulinodependiente,
oftalmia simpática, uveitis y psoriasis.
La diabetes mellitus insulinodependiente es una
enfermedad autoinmune en la que las células pancreáticas beta
productoras de insulina se destruyen por leucocitos que se infiltran
en los islotes de Langerhans. La diabetes puede inducirse
rápidamente en ratones diabéticos no obesos (NOD) neonatos mediante
la transferencia de esplenocitos prediabéticos activados.
Recientemente, se transfirieron células de tipo Th1 o Th2, por lo
demás genéticamente similares, a ratones NOD neonatos. Sólo las
células Th1 indujeron rápidamente la diabetes, y en casi todos los
receptores (Katz et al., Science, 268, pág.
1185-1188 (1995)). Esto indica que los agentes
bloqueantes de LT-\beta-R de esta
invención, que pueden inhibir los efectos de una respuesta inmune
mediada por células Th1 in vivo, serán útiles para tratar o
prevenir diabetes insulinodependiente.
Diversas enfermedades autoinmunes sistémicas,
incluyendo diversas artritis, están asociadas a células Th1. Tanto
la artritis reumatoide como el síndrome de Sjögren parecen implicar
tanto células Th0 como Th1. En contraposición, el lupus sistémico
eritematoso (LSE) parece tener una respuesta dominada por Th0/Th2
aberrante.
Algunas enfermedades inflamatorias crónicas
parecen tener también una repuesta de tipo Th1 aberrante, incluyendo
enfermedad inflamatoria intestinal, sarcoidosis pulmonar y rechazo
de aloinjerto. La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en seres
humanos comprende al menos dos categorías, colitis ulcerosa y
enfermedad de Crohn. Ambos trastornos se cree que son el resultado
de trastornos inmunopatológicos de tipo autoinmune. En algunos
modelos de ratón de EII, resulta evidente que algunos agentes que
bloquean las respuestas de Th1 pueden bloquear el desarrollo o el
transcurso de la enfermedad (F. Powrie et al., Immunity, 1:
553, 1994). Es posible que la inhibición del componente Th1 de la
respuesta inmune tuviera efectos beneficiosos en la EII humana. Se
han descrito y revisado muchos modelos de EII (C. Elson et al.,
Gastroenterology 109: 1344, 1995). Existen al menos tres grupos
de modelos, inducido químicamente, inducido por polímero/microbios y
tipos inmunológicos que utilizan ratones mutantes.
En un modelo inducido por polímero/microbios
utilizado habitualmente, se introduce una solución de sulfato de
dextrano en el agua de bebida de ratones y, tras la ingestión, se
irrita el recubrimiento epitelial del intestino conduciendo a una
profunda respuesta inmune ante la lesión. Los animales desarrollan
colitis que se manifiesta como diarrea, sangre en las heces, pérdida
de peso corporal y acortamiento de la longitud del colon debido a la
expansión de la pared del colon. Este modelo induce una colitis del
lado izquierdo y displasia alveolar que puede conducir a cáncer, que
son rasgos de la colitis ulcerosa.
Un segundo modelo consiste en transplantar un
conjunto seleccionado de células T CD4 a un ratón scid,
concretamente un ratón que carece de células T y B (F. Powrie et
al., International Immunology 5: 1461-1471,
1993; Morrisey et al., J. Exp. Med. 178: 237, 1993). A medida
que las células seleccionadas, denominadas células CD45RB^{alto},
se expanden y reconstituyen en el ratón scid, los mecanismos
normales que evitan la aparición de células T autorreactivas son
disfuncionales, y se desarrollan células autorreactivas. En ratas,
se observan células reactivas con muchos órganos, mientras que en el
ratón la reactividad aparece principalmente en el intestino. Los
agentes que alteran el modo en que se expanden y se desarrollan las
células autorreactivas, o los agentes que pueden bloquear la
capacidad de las células de atacar al intestino tendrán eficacia en
este modelo. Además, ya que este modelo imita al menos parcialmente
el desarrollo patológico de células autorreactivas del sistema
inmune, los tratamientos que bloquean este modelo pueden tener
realmente un comportamiento modificador de la enfermedad en seres
humanos. En este modelo, los anticuerpos contra TNF pueden bloquear
la enfermedad (F. Powrie et al., Immunity 1, 552, 1994) y
estos anticuerpos se han encontrado eficaces en el tratamiento de
enfermedades humanas (H.M. van Dullemen et al.,
Gastroenterology 109: 109, 1995). Por tanto, este modelo puede
prever cuáles agentes pueden ser terapéuticamente útiles en la EII.
Además, ya que el modelo CD45RB es un ejemplo de un proceso
patológico mediado por Th1, y de hecho en ratas el modelo conduce a
enfermedad en muchos órganos, la eficacia de la
LT\betaR-Ig en este sistema indica que la
LT\betaR-Ig u otros medios de bloquear las
interacciones del LT\betaR con su ligando pueden ser beneficiosos
en un amplio intervalo de enfermedades inmunológicas
relacionadas.
En general, la contribución exacta de los
autoanticuerpos frente a células T específicas no se ha delineado en
estas enfermedades autoinmunes. Las respuestas celulares pueden
hacer contribuciones importantes a la patogenicidad en aquellas
enfermedades autoinmunes sistémicas que se cree actualmente que
están dirigidas principalmente por anticuerpos, por ejemplo las
diversas artritis.
La respuesta inmune normal ante algunos agentes
infecciosos patogénicos desencadena también una respuesta Th1 que
puede hacerse excesiva y presentar asimismo un problema médico. Los
ejemplos de reacciones granulomatosas (una clase de respuesta de HTR
descrita anteriormente) que conducen a problemas médicos graves
incluyen lepra, formación de granulomas en los pulmones de pacientes
de tuberculosis, sarcoidosis y esquistosomiasis (Roitt et al.,
Immunology, pág. 22.5-6
(Mosby-Year Book Europe Ltd., 3ª ed., 1993). La
psoriasis está también probablemente mediada por células Th1.
Las células T citolíticas, concretamente CTL
(células T CD8 positivas) pueden subdividirse también en poblaciones
de tipo Th1 y Th2. Por lo tanto, es posible que mucho de lo conocido
respecto a los grupos Th se aplique también a células CD8+, que
están implicadas principalmente en respuestas antivirales y de
rechazo de tejido injertado.
Las composiciones de esta invención se
administrarán a una dosis eficaz para tratar la afección clínica
particular destinataria. La determinación de una formulación
farmacéutica preferida y un régimen de dosificación terapéuticamente
eficaz para una aplicación dada está dentro de las habilidades de la
técnica teniendo en consideración, por ejemplo, la afección y peso
del paciente, la extensión del tratamiento deseado y la tolerancia
del paciente al tratamiento. Se espera que dosis de aproximadamente
1 mg/kg de LT-\beta-R soluble sean
puntos de partida adecuados para optimizar las dosis de
tratamiento.
La determinación de una dosis terapéuticamente
eficaz puede evaluarse también realizando experimentos in
vitro que miden la concentración del agente bloqueante de
LT-\beta-R necesario para
recubrir células diana (células positivas de
LT-\beta-R o ligando LT
dependiendo del agente bloqueante) durante 1 a 14 días. Los ensayos
de unión receptor-ligando descritos en la presente
memoria pueden utilizarse para monitorizar la reacción de
recubrimiento celular. Las células positivas de
LT-\beta-R o ligando LT pueden
separarse de las poblaciones de linfocitos activados utilizando
FACS. Basándose en los resultados de estos ensayos de unión in
vitro, puede seleccionarse un intervalo de concentraciones de
agente bloqueante de LT-\beta-R
adecuado para ensayar en animales según los ensayos descritos en la
presente memoria.
La administración de las moléculas de
LT-\beta-R soluble, ligando
anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R de
esta invención, solos o en combinación, incluyendo las formas
aisladas y purificadas de los anticuerpos o complejos, sus sales o
derivados farmacéuticamente aceptables de los mismos, puede
conseguirse utilizando cualquiera de los modos de administración
aceptados convencionalmente de agentes que exhiben actividad
inmunosupresora.
Las composiciones farmacéuticas utilizadas en
estas terapias pueden estar también en una variedad de formas. Estas
incluyen, por ejemplo, formas de dosificación sólida, semisólida y
líquida tales como comprimidos, píldoras, polvos, soluciones o
suspensiones líquidas, supositorios y soluciones inyectables e
infundibles. La forma preferida depende del modo de administración y
de la aplicación terapéutica pretendidos. Los modos de
administración pueden incluir administración oral, parenteral,
subcutánea, intravenosa, intralesional o tópica.
Las moléculas de
LT-\beta-R soluble, ligando
anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R de
esta invención pueden disponerse, por ejemplo, en formulaciones
estériles isotónicas con o sin cofactores que estimulen la captación
o estabilidad. La formulación es preferiblemente líquida, o puede
ser un polvo liofilizado. Por ejemplo, las moléculas de
LT-\beta-R soluble, ligando
anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R de
esta invención pueden diluirse con un tampón de formulación que
comprende ácido cítrico monohidratado 5,0 mg/ml, citrato trisódico
2,7 mg/ml, manitol 41 mg/ml, glicina 1 mg/ml y polisorbato 20 1
mg/ml. Esta solución puede liofilizarse, almacenarse con
refrigeración y reconstituirse antes de la administración con agua
estéril para inyecciones (USP).
Las composiciones incluirán también
preferiblemente vehículos farmacéuticamente convencionales bien
conocidos en la técnica (véase por ejemplo Remington's
Pharmaceutical Sciences, 16ª edición, 1980, Mac Publishing Company).
Dichos vehículos farmacéuticamente aceptables pueden incluir otros
agentes medicinales, vehículos, vehículos genéticos, adyuvantes,
excipientes, etc. tales como seroalbúmina humana o preparaciones
plasmáticas. Las composiciones están preferiblemente en forma de una
dosis unitaria y se administrarán habitualmente una o más veces al
día.
Las composiciones farmacéuticas de esta invención
pueden administrarse también utilizando microesferas, liposomas,
otros sistemas de suministro microparticulados o formulaciones de
liberación sostenida dispuestos en, cerca de o en comunicación de
otro modo con, los tejidos afectados o la corriente sanguínea. Los
ejemplos adecuados de vehículos de liberación sostenida incluyen
matrices poliméricas semipermeables en forma de artículos
conformados tales como supositorios o microcápsulas. Las matrices de
liberación sostenida implantables o microcapsulares incluyen
polilactidas (patente de EE.UU. nº 3.773.319, documento EP 58.481),
copolímeros de ácido L-glutámico y
L-glutamato de etilo (Sidman et al.,
Biopolymers, 22, pág. 547-556 (1985)),
poli-(metacrilato de 2-hidroxietilo) o acetato de
etilenvinilo (Langer et al., J. Biomed. Mater. Res., 15, pág.
167-277 (1981); Langer, Chem. Tech. 12, pág.,
98-105 (1982)).
Pueden preparase liposomas que contienen
moléculas de LT-\beta-R soluble,
ligando anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R de
esta invención, solos o en combinación, mediante métodos bien
conocidos (véanse, por ejemplo, los documentos DE 3.218.121, Epstein
et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 82, pág.
3688-3692 (1985); Hwang et al., Proc. Natl. Acad.
Sci. USA, 77, pág. 4030-4034 (1980); patentes de
EE.UU. nº 4.485.045 y 4.544.545). Normalmente los liposomas son de
tipo unilamelar pequeño (aproximadamente 200-800
angstroms) en los que el contenido lipídico es mayor de
aproximadamente un 30% en moles de colesterol. La proporción de
colesterol se selecciona para controlar la velocidad óptima de
liberación de moléculas de
LT-\beta-R soluble, ligando
anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R.
Las moléculas de
LT-\beta-R soluble, ligando
anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R de
esta invención pueden unirse también a liposomas que contienen otros
agentes bloqueantes de LT-\beta-R,
agentes inmunosupresores o citocinas para modular la actividad
bloqueante de LT-\beta-R. La
unión de moléculas de LT-\beta-R,
ligando anti-LT y Ab
anti-LT-\beta-R a
liposomas puede conseguirse mediante cualquier agente reticulante
conocido tales como agentes reticulantes heterobifuncionales que se
han utilizado ampliamente para acoplar toxinas o agentes
quimioterapéuticos a anticuerpos para suministro orientado. La
conjugación a liposomas puede conseguirse también utilizando el
reactivo reticulante dirigido a carbohidratos hidrazida del ácido
4-(4-maleimidofenil)butírico (MPBH) (Duzgunes
et al., J. Cell. Biochem. Abst. Suppl. 16E 77 (1992)).
Los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R de esta invención son
capaces de inhibir selectivamente mecanismos efectores inmunes
dependientes de células Th1 y no de Th2. Los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R serán útiles en el
tratamiento de afecciones que se exacerban por las actividades de
las citocinas de tipo Th1 (por ejemplo IL-2 e
IFN-\gamma). Debido a que las citocinas Th1 pueden
inhibir las respuestas dependientes de células Th2, los agentes
bloqueantes de LT-\beta-R pueden
estimular también indirectamente ciertas respuestas dependientes de
células Th2 que están normalmente inhibidas por las cascadas de
citocinas inducidas por Th1.
La capacidad de suprimir selectivamente
respuestas de células Th1 (o de estimular indirectamente Th2) será
útil para tratar anormalidades en diversas respuestas inmunes
mediadas por células, incluyendo diversas afecciones autoinmunes e
inflamatorias crónicas, tolerancia a antígenos y rechazo celular de
injertos de tejido y transplantes de órganos.
Como se discutió anteriormente, el tratamiento de
afecciones inmunológicas basadas en células Th1 emplea generalmente
agentes inmunomoduladores e inmunosupresores que tienen efectos
pleiotrópicos sobre una amplia variedad de tipos celulares y
respuestas inmunológicas. Estos agentes inmunosupresores no
específicos son necesarios generalmente en dosis altas y a menudo
citotóxicas que causan efectos secundarios adversos.
La capacidad de desplazar el carácter de una
respuesta inmunológica está apoyado en el reciente estudio de
diabetes de ratón discutido anteriormente (Katz et al.,
Science, 268, pág. 1185-1188 (1995)), y en un
modelo de transplante alogénico (Sayegh et al., J. Exp. Med.,
181, pág., 1869-1874 (1995)). En este último
estudio, se mostró que una proteína de fusión que bloquea la ruta
coestimuladora de células T CD28-B7 inducía
tolerancia a injerto renal. La tolerancia se correlacionaba con una
reducción de las citocinas Th1 y un aumento de las citocinas Th2
in vivo. Estos datos indican que los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R de esta invención serán
útiles para suprimir el rechazo celular de injertos de tejido y
transplantes de órganos mediante la inhibición de la liberación de
citocinas mediadas por células Th1.
Los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R de las composiciones y
métodos de esta invención pueden modificarse para obtener un nivel
deseable de señalización de
LT-\beta-R dependiendo de la
afección, trastorno o enfermedad que se esté tratando. Se cree que
el nivel absoluto de señalización de
LT-\beta-R puede someterse a
ajuste fino mediante la manipulación de la concentración y de las
afinidades de los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R por sus respectivas
dianas moleculares.
Por ejemplo, en una realización de esta
invención, se administran composiciones que comprenden moléculas de
LT-\beta-R soluble a un sujeto. El
receptor de LT-\beta soluble puede competir
eficazmente con receptores de LT-\beta de
superficie celular por la unión de ligandos LT de superficie. La
capacidad de competir con ligandos LT de superficie depende de las
concentraciones relativas de las moléculas de
LT-\beta-R soluble y de superficie
celular, y de sus afinidades relativas por la unión a ligando.
Pueden prepararse moléculas de
LT-\beta-R soluble que albergan
mutaciones que aumentan o reducen la afinidad de unión de ese
LT-\beta-R soluble mutante con el
ligando LT de superficie utilizando técnicas de ADN recombinante
estándar bien conocidas por los expertos en la técnica. Puede
ensayarse en un gran número de moléculas con mutaciones dirigidas a
sitio o aleatorias su capacidad de actuar como agentes bloqueantes
de LT-\beta-R utilizando
experimentación de rutina y las técnicas descritas en la presente
memoria.
De forma similar, en otra realización de esta
invención, anticuerpos dirigidos contra el receptor de
LT-\beta o una o más de las subunidades del
ligando LT funcionan como agentes bloqueantes de
LT-\beta-R. La capacidad de estos
anticuerpos de bloquear la señalización de receptor de
LT-\beta puede modificarse mediante mutación,
modificación química o mediante otros métodos que puedan variar la
concentración eficaz o actividad del anticuerpo suministrado al
sujeto.
La capacidad de reducir la señalización de
LT-\beta-R sin inhibirla
completamente puede ser importante para establecer o mantener
niveles reducidos de señalización de
LT-\beta-R que apoyen una función
inmune normal, inhibiendo respuestas mediadas por células Th1 que
sean exageradas o anormales.
La disrupción del gen LT-\alpha
en un ratón conduce a un desarrollo aberrante de los órganos
linfoides periféricos (De Togni et al., Science, 264,
p-ag, 703-707 (1994)). Dichos
ratones carecían de nódulos linfáticos y sus bazos carecían de la
demarcación habitualmente clara entre regiones ricas en células T y
células B en los folículos. Los inventores creen que este fenotipo
está asociado a la pérdida de la señalización de
LT-\beta-R inducida por LT de
superficie debido a que no se han observado fenotipos similares al
modular la actividad TNF-R. La capacidad de bloquear
selectiva o parcialmente la ruta de
LT-\beta-R puede ser por tanto
útil en el tratamiento del desarrollo de órganos linfoides anormales
asociado a una expresión alterada o sobreexpresión de la
señalización mediante la ruta de
LT-\beta-R.
Algunas reacciones asociadas a Th1 son
componentes críticos de una serie de respuestas inmunes mediadas por
célula (Romagnani, S., Ann. Rev. Immunol., 12, pág.
227-257 (1994)), y la inhibición absoluta de la
actividad de células Th1 puede no ser deseable en ciertas
circunstancias. Por ejemplo, un ratón puede resistir eficazmente una
infección parasitaria cuando puede organizarse una buena respuesta
Th1. Agentes infecciosos tales como Listeria y
Toxoplasma desencadenan también fuertes respuestas de tipo
Th1. En seres humanos, las respuestas a Mycobacterium
tuberculosis parecen estar basadas en Th1. La patogenicidad por
leishmaniasis se correlaciona con respuestas similares a las
respuestas Th1 caracterizadas en ratón (Reed y Scott, Current
Opinion in Immunol., 5, pág. 524-531
(1993)).
La capacidad de influenciar en el nivel de
inhibición de Th1 bloqueando la señalización de
LT-\beta-R puede ser importante
para maximizar los resultados beneficiosos que pueden conseguirse
mediante tratamientos con los agentes bloqueantes de
LT-\beta-R de esta invención.
Los siguientes son ejemplos que ilustran los
receptores de LT-\beta solubles, ligando
anti-LT y anticuerpos
anti-LT-\beta-R de
esta invención y los métodos utilizados para caracterizarlos.
Se introdujo la secuencia de un clon de ADNc
humano aislado de una biblioteca de secuencias transcritas de 12p
humano derivadas de un híbrido de células somáticas (Baens et
al., Genomics, 16, pág. 214-218 (1993)) en
GenBank, y se identificó después como la secuencia que codifica el
LT-\beta-R humano. La secuencia de
este clon de ADNc del LT-\beta-R
humano completo ha estado disponible desde 1992 con la entrada
GenBank L04270.
Se amplificó por PCR el dominio extracelular de
LT-\beta-R hasta la región
transmembrana (Figura 1) a partir de un clon de ADNc utilizando
cebadores que incorporaban sitios de enzimas de restricción NotI y
SalI a los extremos 5' y 3', respectivamente (Browning et al., J.
Immunol., 154, pág. 33-46 (1995)). El producto
amplificado se cortó con NotI y SalI, se purificó y se ligó a un
vector pMDR901 linealizado con NotI junto con un fragmento
SalI-NotI que codifica la región Fc de IgG1 humana.
El vector resultante contenía el gen de dihidrofolato reductasa y la
proteína de fusión
LT-\beta-R-Fc
dirigidos por promotores separados.
Se electroporó el vector en células CHO dhfr- y
se aislaron los clones resistentes a metotrexato como mediante
procedimientos estándar. Se secretó la
LT-\beta-R-Fc al
medio y se utilizó un ensayo ELISA para seleccionar las estirpes
celulares productoras del mayor nivel de proteína de fusión de
receptor. Se cultivó en gran medida una estirpe celular de alta
producción y se recogió el medio acondicionado. La proteína de
fusión de receptor de LT-\beta pura se aisló
mediante cromatografía de afinidad Protein A Sepharose Fast Flow
(Pharmacia).
Se preparó un clon de ADNc completo de
mLT-\beta-R ligando fragmentos 5'
NotI/ApaLI y 3' ApaLI/NotI de dos aislamientos parciales de ADNc en
el sitio NotI de pCDNA3 (InVitrogen, San Diego, CA). La secuencia de
este clon de ADNc está accesible con la entrada GenBank U29173. No
se observaron diferencias de secuencia de codificación cuando se
compararon con otra entrada de secuencia para
mLT-\beta-R encontrada en la
entrada GenBank L38423.
Se preparó una proteína de fusión de
mLT-\beta-R (hIgG1) soluble
mediante amplificación por PCR del clon de ADNc de
mLT-\beta-R completo como molde y
los cebadores 5' AACTGCAGCGGCCGCCATGCGCCTGCCC 3' y 5'
GACTTTGTCGACCATTGCTCCTGGCTCTGGGGG 3'. Se purificó el producto
amplificado, se cortó con NotI y SalI y se ligó con un fragmento
Sal/NotI de Fc de IgG1 humana en SAB132 linealizado con NotI y
tratado con fosfatasa para formar JLB 122. Para expresión estable,
el módulo NotI que contiene el fragmento de
mLT-\beta-R-Fc se
transfirió al sitio NotI de pMDR901 formando PSH001, y el vector se
transfectó en células CHO como se ha descrito (Browning et al.,
J. Immunol., 154, pág. 33-46 (1995)). Se
identificaron los clones celulares que secretan
mLT-\beta-R-Fc
mediante análisis ELISA. Se aisló la proteína de fusión de receptor
purificada de sobrenadantes de células CHO mediante cromatografía
Protein A Sepharose Fast Flow (Pharmacia).
Se ensayó en
hLT-\beta-R-Fc su
capacidad de bloquear la unión de ligando LT al receptor de
LT-\beta en el ensayo de citotoxicidad de célula
tumoral descrito anteriormente. En este ensayo, se utiliza una forma
soluble del ligando LT (hLT-\alpha1/\beta2), que
activa la señalización de
LT-\beta-R, para matar células
tumorales humanas. Los inhibidores de la señalización de
LT-\beta-R pueden reducir la
citotoxicidad de células tumorales inducida por
LT-\beta-R.
Los ligandos
LT-\alpha1/\beta2 solubles comprenden
subunidades de LT-\beta truncadas o modificadas
que carecen de un dominio transmembrana funcional. Los ligandos
LT-\alpha1/\beta2 solubles se unen a y estimulan
la señalización de LT-\beta-R, así
como las formas de superficie de ligando LT (Browning et al., J.
Immunol., 154, pág. 33-46 (1995)).
Se prepararon diluciones en serie de
hLT-\alpha1/\beta2, hTNF o
hLT-\alpha en 0,05 ml en placas de 96 pocillos, y
se añadieron 5000 células HT29 tripsinizadas (ATCC) en 0,05 ml de
medio que contenía 80 U/ml (unidades antivirales) de
hu-IFN-\gamma. Después de 4 días,
se midió la reducción mitocondrial del tinte MTT como sigue: se
añadieron 10 \mul de MTT y después de 3 horas se disolvió el tinte
reducido con 0,09 ml de isopropanol con HCl 10 mM, y se midió la
D.O. a 550 nm. Se añadieron formas de receptor soluble o IgG humana
pura en 10 \mul antes de la adición de las células, proporcionando
una concentración final de 5 \mug/ml.
La Tabla 1 compara la capacidad de quimeras
hLT-\beta-R-Fc y
p55-TNF-R-Fc (con
IgG humana como control) de bloquear los efectos inhibidores de
diversos ligandos TNF y LT solubles sobre el crecimiento de células
tumorales HT29.
\newpage
Capacidad de las proteínas de
fusión con inmunoglobulina
LT-\beta-R y
p55-TNF-R de bloquear los efectos
inhibidores de diversos ligandos TNF y LT sobre el crecimiento de
HT29 Concentración de agente citotóxico (ng/ml) resultante en
un 50% de inhibición del crecimiento en presencia
de^{a}
Agente citotóxico | Control hu-IgG | p55-TNF-R-Fc | LT-\beta-R-Fc |
TNF | 0,08 | >10^{b} | 0,08 |
LT-\alpha | 3 | >1000 | 3 |
LT-\alpha1/\beta2 | 5 | 5 | >200 |
\begin{minipage}[t]{145mm}^{a} Se premezcló cada agente citotóxico con las proteínas de fusión con Ig durante 10 minutos antes de la adición a las células. La concentración final de proteína de fusión fue de 5 \mu/ml. \end{minipage} | |||
^{b}No se ensayaron concentraciones mayores |
Los datos en la Tabla 1 indican que la proteína
de fusión de LT-\beta-R soluble
humano
(hLT-\beta-R-Fc)
puede bloquear eficazmente la interacción entre el ligando LT
(LT-\alpha1/\beta2) y los receptores de
LT-\beta de superficie celular, y es por tanto un
agente bloqueante de LT-\beta-R
según esta invención.
Como se esperaba, la proteína de fusión de
TNF-R soluble
(p55-TNF-R-Fc)
bloqueaba completamente la inhibición del crecimiento inducido por
TNF mediante la unión a TNF y evitando su interacción con receptores
de TNF de superficie. Este receptor de TNF soluble no tenía efecto
sobre los efectos antiproliferativos mediados por ligando LT. En
contraposición, la
LT-\beta-Fc-R
bloqueaba los efectos citotóxicos inducidos por ligando LT pero no
los de TNF o LT-\alpha. Por tanto, las proteínas
de fusión de LT-\beta-R soluble
humano no interfieren con la activación del TNF-R
mediante ligandos TNF y LT-\alpha.
Se ensayó en un receptor de
LT-\beta soluble de múrido acoplado a un dominio
Fc de IgG1 humana
(mLT-\beta-R-Fc;
véase el ejemplo 2) su capacidad de bloquear la interacción receptor
de LT-\beta-ligando en ratón
utilizando un ensayo de citotoxicidad en células de ratón (Figura
2). Se realizó el ensayo de citotoxicidad en células WEHI 164
utilizando esencialmente el mismo procedimiento que se utilizó en el
ensayo de células HT29 descrito en el ejemplo 3 (véase también
Browning y Ribolini, J. Immunol., 143, pág.
1859-1867 (1989)).
La Figura 2 muestra los efectos de
mLT-\beta-R-Fc
sobre la señalización de
LT-\beta-R-Fc
inducida por ligando en células WEHI 164 de ratón. Como indica este
ensayo, las células WEHI 164 se mataron tratándolas con ligando
LT-\alpha/\beta a concentraciones en el
intervalo de aproximadamente 1 a 100 ng/ml. La
mLT-\beta-R-FC
soluble (10 \mug/ml) bloquea la muerte celular activada por
ligando LT. Añadir una proteína de fusión
p55-TNF-R-Fc soluble
de ratón o anticuerpos control de IgG (cada uno a 10 \mug/ml) tuvo
poco o ningún efecto sobre el bloqueo de la muerte celular. Estos
datos muestran que la proteína de fusión
mLT-\beta-R-Fc
puede competir eficazmente con las moléculas de
LT-\beta-R de superficie por la
unión a ligando LT. Estos datos muestran también que la
citotoxicidad inducida por LT-\alpha/\beta está
mediada por LT-\beta-R y puede
inhibirse mediante
mLT-\beta-R-Fc
soluble que actúa como agente bloqueante de
LT-\beta-R según la presente
invención.
Se prepararon anticuerpos monoclonales de ratón
(mAb) dirigidos contra el receptor de LT-\beta
humano mediante inmunización intraperitoneal repetida de ratones RBF
con una proteína de fusión
hLT-\beta-R-Fc
derivada de células CHO unida a perlas de Protein A Sepharose en
ausencia de adyuvante. Finalmente, los animales se reforzaron con
hLT-\beta-R-Fc
soluble, tanto i.p. como i.v., se condensaron células de bazo
mediante protocolos clásicos y se examinaron los sobrenadantes de
hibridoma mediante ELISA (Ling et al., J. Interferon and Cytokine
Res., 15, pág., 53-59 (1995)). Se examinó en los
sobrenadantes de hibridoma adicionalmente su capacidad de bloquear
la unión de células de hibridoma II-23 activadas,
que expresan LT-\alpha1/\beta2 de superficie, a
placas recubiertas con
LT-\beta-R-Fc en
un ensayo de selección celular. Se prepararon los mAb puros mediante
purificación con Protein A Sepharose (Pharmacia) de IgG de
sobrenadantes de cultivo.
Para determinar si un mAb
anti-receptor de LT-\beta podría
bloquear la señalización de
LT-\beta-R iniciada por la unión
de LT soluble, se realizó un ensayo de citotoxicidad de células
tumorales utilizando células de carcinoma humano WiDr. En los
ensayos de citotoxicidad, se prepararon diluciones en serie de
LT-\alpha1/\beta2 en 0,05 ml en placas de 96
pocillos, y se añadieron 10 \mul de una solución 100 \mug/ml que
contenía mAb de IgG1 de ratón control o mAb
anti-receptor de LT-\beta. Se
añadieron después 5000 células WiDr tripsinizadas (ATCC) a cada
pocillo en 0,05 ml de medio que contenía 50 U/ml (unidades
antivirales) de hu-IFN-\gamma.
Después de 4 días, se midió la reducción mitocondrial del tinte MTT
como sigue: se añadieron 10 \mul de MTT y después de 3 horas se
disolvió el tinte reducido con 0,09 ml de isopropanol con HCl 10 mM,
y se midió la D.O. a 550 nm. La cantidad de color púrpura es
proporcional a la cantidad de crecimiento celular.
La Figura 3 muestra que el mAb BDA8
anti-LT-\beta-R
actúa como agente bloqueante de
LT-\beta-R según esta invención.
Las células de carcinoma WiDr humano dejan de crecer en presencia de
IFN-\gamma y ligando
LT-\alpha1/\beta2 soluble (de aproximadamente
0,05 a 50 ng/ml). Un anticuerpo control de IgG1 (10 \mug/ml) no
tiene efecto sobre esta inhibición del crecimiento. En
contraposición, el mAb BDA8
anti-LT-\beta-R
(10 \mug/ml) restaura la capacidad de las células WiDr de crecer
en presencia de ligando LT-\alpha1/\beta2
soluble.
Se prepararon mAb
anti-LT-\beta humana inmunizando
ratones RBF con perlas lavadas de Protein A
Sepharose-9E10-rLT-\beta
que contenían aproximadamente 1-2 \mug de
LT-\beta recombinante humana en CFA, y se continuó
con un refuerzo del mismo material en TFA. Ocho semanas después del
último refuerzo, se administraron i.v. a los ratones 30 \mug de
rLT-\beta soluble purificada (ácido eluido de la
resina 9E10) y 20 \mug del mismo material soluble 2 días después.
Un día después del segundo refuerzo i.v., se condensaron las células
de bazo utilizando protocolos clásicos para crear mAb. Se examinaron
directamente los sobrenadantes de hibridoma mediante ELISA o tinción
por FACS de células II-23 activadas con PMA. Se
prepararon los mAb puros mediante purificación en Protein A
Sepharose Fast Flow de IgG de sobrenadantes de cultivo
(Pharmacia).
Se utilizó un ensayo FACS para seleccionar
anticuerpos dirigidos contra LT-\beta que puedan
bloquear eficazmente la unión de ligando
LT-\alpha/\beta soluble a receptores de
LT-\beta en la superficie de una célula, imitando
así la interacción entre dos células in vivo. En este ensayo,
se dejó unir
LT-\beta-R-Fc
soluble humana (2 \mug/ml) a ligando LT de superficie en células
II-23 activadas con PMA (Browning et al., J.
Immunol., 154, pág. 33-46 (1995)) en presencia
de concentraciones crecientes del mAb
anti-LT-\beta de ensayo
(0,02-20 \mug/ml). Las células se lavaron y se
detectó el
LT-\beta-R-FC
unido mediante reacción con IgG de asno anti-humana
marcada con ficoeritrina. Se determinó la cantidad de marcaje
fluorescente unido mediante análisis FACS y se representó la
intensidad media de fluorescencia.
La Figura 4 muestra los resultados de un ensayo
FACS que midió la capacidad del mAb B9
anti-LT-\beta de bloquear
interacciones receptor de
LT-\beta-ligando como se describe
anteriormente. Este experimento muestra que el mAb B9
anti-LT-\beta
(0,02-5 \mug/ml) puede competir específica y
eficazmente por la unión de ligando LT de superficie celular con la
proteína de fusión de LT-\beta-R
soluble (2 \mug/ml), y por tanto lo califica como agente
bloqueante de LT-\beta-R según
esta invención.
Se prepararon complejos
LT-\alpha/\beta solubles de ratón como se
describe anteriormente para complejos
LT-\alpha/\beta solubles humanos. La subunidad
LT-\beta soluble de ratón se preparó basándose en
la información de secuencia descrita anteriormente (Lawton et
al., J. Immunol., 154, pág. 239-246 (1995)). Los
complejos de LT-\alpha/\beta soluble de múrido
se expresaron utilizando el sistema de expresión de
baculovirus/célula de insecto, y los complejos
LT-\alpha/\beta se aislaron mediante
cromatografía de afinidad utilizando columnas p55
TNF-R y LT-\beta-R
esencialmente como se describe anteriormente para la expresión y
purificación de complejos LT-\alpha/\beta
humanos. Se inmunizaron hámsteres enanos grises con complejo
LT-\alpha/\beta soluble de múrido purificado
esencialmente como se describe en el ejemplo 6. Se condensaron
células de bazo de hámster con la estirpe celular de hibridoma P3X
como se ha descrito (Sánchez-Madrid et al.,
Methods of Enzymology, 121. pág. 239-244
(1986)). Se agruparon los hibridomas como
anti-MLT-\beta o
anti-MLT-\alpha basándose en sus
características de unión al complejo
LT-\alpha/\beta o al LT-\alpha
solo, respectivamente. Las células de hibridoma se expandieron, y se
purificaron los anticuerpos del sobrenadante de cultivo utilizando
cromatografía de afinidad con proteína A (Pharmacia).
Para evaluar si los mAb de hámster
anti-LT-\alpha y
LT-\beta de ratón podían bloquear la unión de
ligando LT a mLT-\beta-R, los
inventores utilizaron células TIMI-4 (ATCC), una
estirpe de células T que expresa ligando LT de superficie después de
la activación con PMA durante 7 horas. Se preincubaron mAb
anti-MLT-\alpha o
anti-MLT-\beta de hámster con las
células durante 30 minutos a 4ºC, y después se lavaron dos veces.
Las células lavadas se incubaron con 1 \mug/ml de
MLT-\beta-R-Fc a
4ºC. Después de 30 minutos, se lavaron las células de
mLT-\beta-R-Fc no
unida y después se incubaron durante 30 minutos con 10 \mug/ml de
IgG de asno anti-humana marcada con ficoeritrina
para detectar la
mLT-\beta-R-Fc
unida. Se determinó la cantidad de marcaje fluorescente unido por
análisis FACS y se calculó la intensidad media de fluorescencia.
Utilizando este análisis, se encontró que el mAb
anti-MLT-\beta de hámster podía
bloquear eficazmente la unión de receptor de
LT-\beta soluble a ligando LT de superficie de
células T. Los resultados se muestran en la tabla 2.
Se sensibilizaron inicialmente ratones Balb/c
hembra de 20 g (Jackson Laboratories, Bar Harbor, ME) aplicando 25
\mul de 2,4-dinitrofluorobenceno (DNFB) al 0,5% en
acetona:aceite de oliva 4:1 v/v a la parte inferior de cada pata
trasera. Veinticuatro horas después de la sensibilización inicial,
se sensibilizó de nuevo cada ratón con 25 \mul de la misma
solución. Las sensibilizaciones se realizaron sujetando sin
anestesiar al ratón. El día 5 (120 horas después de la
sensibilización inicial), se anestesiaron los ratones con 90:10
mg/kg de ketamina/xilazina (i.p.) y se aplicó una dosis subirritante
de 10 \mul de DNFB al 0,2% a las superficies dorsal y ventral de
la oreja izquierda. La oreja derecha recibió una aplicación similar
de vehículo acetona:aceite de oliva 4:1 v/v.
Cuatro horas después de la exposición a la
respuesta inmune, se administraron concentraciones crecientes de
mLT-\beta-R-Fc
(0,08-5,0 mg/kg; ejemplo 2) a los ratones en 0,1 ml
de solución salina tamponada con fosfato (PBS) mediante inyección
intravenosa. Las inyecciones de tampón PBS solo o 20 mg/kg de una
proteína de fusión de IgG humana (LFA3-Fc) (Miller
et al., J. Exp. Med., 178, pág. 211-222
(1993)) sirvieron como controles negativos. La inyección de 8 mg/kg
de un mAb específico anti-VLA4 (mAb PS/2; Chisolm
et al., Eur. J. Immunol., 23, pág. 682-688
(1993)), que es conocido por inhibir la HSC bloqueando el influjo de
células T al sitio de exposición, sirvió como control positivo. Se
trataron grupos de cuatro a ocho ratones por cada concentración de
anticuerpo.
Veinticuatro horas después de la exposición, se
anestesiaron de nuevo los ratones con ketamina:xilazina y se midió
el grosor de oreja de ambas orejas con un micrómetro industrial
hasta una exactitud de 10^{-4} cm. La respuesta de hinchamiento de
oreja para cada ratón era la diferencia entre su grosor de oreja de
control y expuesta a DNFB. Las respuestas de hinchamiento de oreja
no inhibida típicas fueron de 241-279 x 10^{-4}
cm. La inhibición de la respuesta de hinchamiento de oreja se evaluó
comparando grupos tratados con su grupo control negativo. La
significación estadística de la diferencia entre los grupos de
tratamiento se evaluó utilizando un análisis de varianza de un
factor seguido de computación de la diferencia honradamente
significativa de Tukey-Kramer (JMP, SAS Institute)
utilizando p<0,05.
La Figura 5 muestra que la administración de
concentraciones crecientes de
mLT-\beta-R-Fc
causa una reducción significativa de la respuesta de hinchamiento de
oreja de ratones tratados con DNFB en comparación con animales
control tratados con DNFB no inhibidos (PBS y
LFA3-Fc). El
LT-\beta-R soluble (de
aproximadamente 1-5 mg/kg) puede bloquear esta
reacción de HTR de contacto tan eficazmente como el inhibidor mAb
específico anti-VLA4. La porción de este ensayo de
hinchamiento de oreja que no está inhibida es probablemente el
resultado de infiltración granulocítica "no específica".
Se trataron los ratones como se define en la
leyenda de la figura con hLFA3-Ig, concretamente con
una proteína de fusión de Ig control o
mLT\betaR-Ig mediante inyección intraperitoneal.
El día 0, se cambió el agua de bebida a una solución de sulfato de
dextrano al 5% y los ratones se dejaron con este fluido durante una
semana. Una semana después, concretamente 2 semanas después de
empezar la administración de SSD, se sacrificaron los ratones y se
midieron el cambio de peso y la longitud del intestino grueso (del
ano al ciego). La Figura __ muestra los cambios de peso y longitud
del intestino después de diversos tratamientos. La longitud acortada
del intestino así como la pérdida de peso son indicativos de EII. Se
observó que el tratamiento con mLT\betaR-Ig
previene drásticamente el acortamiento del colon y la pérdida de
peso, indicando eficacia.
Cambio de peso observado 14 días después de la
iniciación de SSD en el agua de bebida después de diversos
tratamientos. Veh: vehículo, LTBr y LFA3 designan proteínas de
fusión MLT\betaR-Ig y hLFA3-IG que
se administraron mediante inyección intraperitoneal de 100 \mug 1
semana antes de añadir la SSD, en el punto de administración de la
SSD y 1 semana después (concretamente 3 inyecciones a -1, 0 1 y
semana). Había 10 animales por grupo.
Longitud del colon 14 días después de la
administración de SSD después de los diversos tratamientos descritos
en 6.
Se aislaron células T CD4 positivas de ratones
hembra C.B-17 utilizando tecnología de perlas
magnéticas como la descrita anteriormente (F. Powrie et al.,
International Immunology 5: 1461-1471, 1993).
Las células CD4 desprovistas de células T CD8 positivas, células B y
monocitos se separaron después mediante separación celular activada
por fluorescencia en poblaciones CD45RB^{alto} y CD45RB^{bajo}
también esencialmente como se describe anteriormente. Se inyectaron
5 x 10^{5} células CD45RB por vía intravenosa a ratones scid
C.B-17 hembra y se vigiló el peso corporal de los
ratones. Puede observarse que los animales reconstituidos con
células CD45RB^{bajo} ganaron peso de manera normal. En
contraposición, los animales que recibieron células CD45RB^{alto}
perdieron eventualmente peso y a las 10 semanas estaban casi
muertos. Cuando los ratones control habían perdido aproximadamente
un 20% de su peso de partida, se sacrificaron los ratones y se
analizaron por histología diversos órganos. Los animales típicamente
enfermos parecían caquécticos, tenían diarrea y colones y ciegos
drásticamente alargados. Los animales tratados como se describe en
la leyenda de la figura con hLFA3-Ig eran similares
a los animales no tratados, mientras que los animales tratados con
mLT\betaR-Ig no habían experimentado pérdida de
peso, tenían colones de tamaño relativamente normal y carecían de
los infiltrados inflamatorios masivos observados típicamente en el
colon. La Figura 8 muestra el transcurso temporal de la pérdida de
peso en animales inyectados con CD45RB^{alto} tratados de diversas
formas y la figura 9 muestra los pesos corporales finales 8 semanas
después de la inyección. La eficacia de la
MLT\betaR-Ig en dos modelos muy diferentes de IIE,
concretamente los modelos CD45RB y SSD, representa una fuerte
evidencia de un profundo efecto de este tratamiento sobre el sistema
inmune.
Transcurso temporal del peso corporal después de
la inyección de células T CD4 positivas CD45RB en ratones scid. Cada
curva representa un animal y las inscripciones en los paneles
designan cuáles células se inyectaron, concretamente
CD45RB^{\text{alto o bajo}} y la naturaleza del tratamiento. Los
animales se trataron semanalmente con 100 \mug de proteína
inyectada por vía intraperitoneal. El tratamiento empezó 2 semanas
antes de la inyección de las células y continuó durante el
transcurso del experimento.
Desviaciones media y típica de los pesos
corporales observados después de diversos tratamientos 10 semanas
después del transplante (5-6 animales por grupo)
Se sensibilizaron ratones Balb/C hembra mediante
la inyección subcutánea de 2 x 10^{7} glóbulos rojos de oveja
lavados (SRBC) en PBS. Después de 5 días, los ratones se expusieron
a una inyección de 1 x 10^{8} SRBC en PBS en la almohadilla de la
pata derecha (inyección subplantar). Se midió varias veces con un
calibre el grosor de la almohadilla de la pata después de la
inyección en la almohadilla de la pata. La Figura 10 muestra la
respuesta de hinchamiento de la almohadilla de la pata en ratones
tratados mediante inyección intraperitoneal con
mLT\betaR-Ig. El tratamiento con
mLT\betaR-Ig en el punto de sensibilización o
tanto en las etapas de sensibilización como de exposición inhibió la
respuesta de HTR inducida por SRBC.
Se muestra el aumento del grosor de la
almohadilla de la pata medido 18 h después de la inyección con
exposición a SRBC. Los tratamientos fueron una inyección control
negativa de PBS, un anticuerpo control positivo PS/2 que bloquea las
interacciones de VLA4 y por tanto el tráfico celular y
mLT\betaR-Ig (inyecciones intravenosas de 100
\mug) administrada inmediatamente antes de la inyección subcutánea
sensibilizante de SRBC en el punto de exposición o en ambos
momentos.
(1) INFORMACIÓN GENERAL
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- SOLICITANTE: BROWNING, Jeffrey L.
\hskip3.9cmBENJAMIN, Christopher, D.
\hskip3.9cmHOCHMAN, Paula S.
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TÍTULO DE LA INVENCIÓN: RECEPTORES DE LINFOTOXINA-\beta SOLUBLES Y ANTICUERPOS ANTI-RECEPTOR DE LINFOTOXINA Y LIGANDO COMO AGENTES TERAPÉUTICOS PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES INMUNOLÓGICAS
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- NÚMERO DE SECUENCIAS: 1
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESTINATARIO: James F. Haley, Jr.
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- CALLE: 1251 Avenue of the Americas
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CIUDAD: Nueva York
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- ESTADO: Nueva York
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- PAÍS: EE.UU.
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- CÓDIGO POSTAL (ZIP): 10020
\vskip0.800000\baselineskip
- (v)
- FORMA DE LECTURA INFORMÁTICA
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TIPO DE MEDIO: disquete
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- ORDENADOR: Compatible con PC IBM
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- SISTEMA OPERATIVO: PC-DOS/MS-DOS
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- SOFTWARE: Patentln Release nº 1.0, versión 1.30.
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- DATOS DE LA SOLICITUD ACTUAL
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NÚMERO DE SOLICITUD:
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- FECHA DE PRESENTACIÓN: SIMULTÁNEAMENTE CON LA PRESENTE
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CLASIFICACIÓN:
\vskip0.800000\baselineskip
- (vii)
- DATOS DE LA SOLICITUD ANTERIOR:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NÚMERO DE SOLICITUD: US 08/505.606
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- FECHA DE PRESENTACIÓN: 21 de julio de 1995
\vskip0.800000\baselineskip
- (viii)
- INFORMACIÓN DE REPRESENTANTE/AGENTE:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE: HALEY, Jr., James F.
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- NÚMERO DE REGISTRO: 27.794
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- NÚMERO DE REFERENCIA/EXPEDIENTE: B191CIP PCT
\vskip0.800000\baselineskip
- (ix)
- INFORMACIÓN DE TELECOMUNICACIONES:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TELÉFONO: (212) 596-9000
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TELEFAX: (212) 596-9090
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- TÉLEX: 14-8367
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC ID Nº 1:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 197 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácido
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- TIPO DE CADENA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- TIPO DE MOLÉCULA: péptido
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC ID Nº 1:
Claims (12)
1. Uso de un agente bloqueante de receptor de
linfotoxina beta (LT-\beta-R) para
la preparación de una composición farmacéutica para tratar
afecciones inmunológicas seleccionadas del grupo de esclerosis
múltiple, oftalmia simpática, uveitis, psoriasis, enfermedad
inflamatoria intestinal, artritis reumatoide, rechazo de tejidos y
rechazo de órganos en un animal.
2. El uso según la reivindicación 1, en el que el
agente bloqueante de LT-\beta-R se
selecciona del grupo que consiste en:
(a) un receptor de linfotoxina \beta soluble
que comprende preferiblemente una secuencia funcional de aminoácidos
seleccionada de los aminoácidos de SEC Nº ID 1;
(b) un anticuerpo dirigido contra el receptor de
LT-\beta; y
(c) un anticuerpo dirigido contra el ligando LT
de superficie.
3. El uso según la reivindicación 1 ó 2, en el
que el agente bloqueante de
LT-\beta-R comprende un anticuerpo
monoclonal dirigido contra el receptor de
LT-\beta.
4. El uso según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que el agente bloqueante de
LT-\beta-R comprende el mAb BDA8
anti-LT-\beta-R
humano.
5. El uso según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, en el que el agente bloqueante de
LT-\beta-R comprende un anticuerpo
monoclonal dirigido contra el ligando LT de superficie.
6. El uso según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, en el que el agente bloqueante de
LT-\beta-R comprende mAb B9
anti-LT-\beta humano.
7. El uso según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, en el que el agente bloqueante de
LT-\beta-R es una proteína de
fusión de LT-\beta-R.
8. El uso según la reivindicación 7, en el que la
proteína de fusión de LT-\beta-R
comprende adicionalmente una secuencia funcional de aminoácidos
seleccionada de los aminoácidos de SEC ID Nº 1 y un vehículo
farmacéuticamente aceptable.
9. El uso según la reivindicación 7, en el que la
proteína de fusión de LT-\beta-R
comprende un dominio de unión a ligando de
LT-\beta-R que puede unirse
selectivamente a un ligando LT de superficie.
10. El uso según la reivindicación 7, en el que
la proteína de fusión de
LT-\beta-R comprende
adicionalmente uno o más dominios de proteína heteróloga.
11. El uso según la reivindicación 10, en el que
dicho dominio de proteína heteróloga comprende un dominio Fc de
inmunoglobulina humana.
12. El uso según la reivindicación 11, en el que
dicho dominio de proteína heteróloga se selecciona del grupo de
seroalbúmina, lipoproteínas, apolipoproteínas y transferrina.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US505606 | 1995-07-21 | ||
US08/505,606 US5925351A (en) | 1995-07-21 | 1995-07-21 | Soluble lymphotoxin-β receptors and anti-lymphotoxin receptor and ligand antibodies as therapeutic agents for the treatment of immunological disease |
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ID=24011046
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---|---|---|---|
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