ES2210239T3 - Metodo para detectar acidos nucleicos de mamiferos aislados en heces y reactivos para el mismo. - Google Patents
Metodo para detectar acidos nucleicos de mamiferos aislados en heces y reactivos para el mismo.Info
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Abstract
UN METODO PARA AISLAR ACIDOS NUCLEICOS DE UN ESPECIMEN ORIGEN QUE ES UTILIZADO PARA DETECTAR MUTACIONES ASOCIADAS CON NEOPLASIA GASTROINTESTINAL. EN LA FIGURA SE MUESTRA UN RESULTADO EJEMPLAR OBTENIDO. SE DESCRIBEN TAMBIEN LOS REACTIVOS UTILIZADOS PARA LLEVAR A CABO SEPARACION DE LOS ACIDOS NUCLEICOS.
Description
Método para detectar ácidos nucleicos de
mamíferos aislados en heces y reactivos para el mismo.
La invención se refiere a un método para detectar
un ácido nucleico diana en las heces y reactivos útiles para el
mismo.
Cada vez existen más evidencias que implican de
forma causal a las mutaciones somáticas en la inducción de cánceres
en seres humanos. Estas mutaciones somáticas se pueden acumular en
los genomas de células anteriormente normales, después de lo cual,
algunas pueden mostrar los fenotipos asociados con el crecimiento
maligno. Tales mutaciones oncogénicas pueden incluir diversas
alteraciones en la estructura del ADN, incluyendo supresiones,
translocaciones y alteraciones en un solo nucleótido. Estas
últimas, también conocidas como mutaciones puntuales, pueden
intervenir frecuentemente en la carcinogénesis, ya que una
diversidad de productos químicos mutagénicos inducen tales
mutaciones. Además, tales mutaciones pueden tener lugar
espontáneamente como resultado de errores en la replicación del
ADN.
Los avances en la tecnología de ADN recombinante
han conducido al descubrimiento de genes celulares normales
(proto-oncógenos y genes de supresión tumoral) que
controlan el crecimiento, desarrollo y diferenciación. En ciertas
circunstancias, la regulación de estos genes se altera y puede
provocar que las células normales adquieran un comportamiento de
crecimiento neoplásico. Hasta el momento, existen más de 40
proto-oncógenos y genes supresores, que caen en
distintas categorías dependiendo de sus características funcionales.
Éstas incluyen, (1) factores de crecimiento y receptores del factor
de crecimiento, (2) mensajeros intracelulares de los caminos de
transducción de la señal, por ejemplo, entre el citoplasma y el
núcleo, y (3) proteínas reguladoras que influyen en la expresión de
los genes y la replicación de ADN.
Las mutaciones puntuales se han implicado
directamente en la causa de muchos tumores en seres humanos. Algunos
tumores contienen oncógenos de la familia de genes ras, que difieren
de sus proto-oncógenos homólogos celulares normales
en la presencia de una mutación puntual en una de una cantidad
finita de posiciones de estos genes. De forma similar, a menudo se
detectan mutaciones puntuales en regiones críticas de los genes de
supresión tumoral, tales como p53, en las células tumorales. Estas
mutaciones representan cambios cualitativos en el genoma de la
célula tumoral que distingue a estas células de las células
normales y proporciona una base para el diagnóstico del origen
genético del tumor en estudio. La identificación de estas mutaciones
que han creado oncógenos activos puede proporcionar indicios
diagnósticos y pronósticos del desarrollo del tumor. Por ejemplo, se
ha descubierto que diversas mutaciones alteran el codón 12 de los
oncógenos ras, provocando la sustitución de la glicina, que
está presente normalmente, con un resto aminoacídico alternativo
cualquiera. Tales sustituciones de aminoácidos crean un alelo de
transformación potente. De esta forma, la presencia de una
sustitución de un nucleótido particular puede ser un fuerte
determinante del comportamiento de la célula tumoral (por ejemplo,
de su velocidad de crecimiento, invasividad, etc). Como resultado,
las sondas de ADN de mutaciones oncogénicas son prometedoras como
reactivos de diagnóstico en la oncología clínica.
Entre los distintos tipos de neoplasmas, algunos
de los que se encuentran el tracto gastrointestinal, están asociados
con mutaciones oncogénicas. Esta asociación es particularmente
significativa para el cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es
la tercera enfermedad maligna más común en el mundo, con 570.000
nuevos casos esperados en 1992. Sólo en los Estados Unidos, más de
60.000 personas morirán de cáncer colorrectal en este mismo año.
Aunque los pacientes con la enfermedad avanzada tienen un
diagnóstico muy malo, los tumores colorrectales diagnosticados en
una etapa anterior a la metástasis se pueden curar normalmente
mediante escisión quirúrgica o colonoscópica. Por lo tanto, un
método para detectar tumores reseccionables quirúrgicamente podría
reducir considerablemente el número de muertes provocadas por esta
enfermedad (Winawer, et al., J. National Cancer Institute,
83:243, 1991). La única prueba no invasiva disponible en la
actualidad para tal propósito implica analizar la sangre oculta en
las heces. Aunque los análisis de sangre en heces pueden tener
valor en ciertas circunstancias, su utilidad es controvertida, en
parte porque la aparición de hemoglobina en las heces no es
específica de la neoplasia (Ransohoff, et al., New England
Journal of Medicina, 325:37, 1991; Miller, et al.,
Int. J. Cancer, 46:761, 1990). Aunque esto ha estimulado
los esfuerzos para desarrollar más pruebas no invasivas que puedan
detectar neoplasmas de colon y recto de forma más fiable, estos
intentos han fracasado. La presente invención aborda esta
necesidad.
La presente invención surgió del inesperado
descubrimiento de que el ácido nucleico con una secuencia mutante de
nucleótidos asociada con la neoplasia gastrointestinal está presente
en niveles detectables en heces de pacientes con neoplasia
gastrointestinal.
Como consecuencia de este descubrimiento, la
presente invención representa un avance significativo sobre técnicas
tales como biopsia de tejidos proporcionando un método no invasivo,
rápido y preciso para detectar secuencias mutantes de nucleótidos
asociadas con la neoplasia gastrointestinal. Basándose en este
descubrimiento, ahora es posible detectar otros ácidos nucleicos
distintos asociados con otras enfermedades.
Figura 1. Las mutaciones de genes RAS en las
heces se identificaron por hibridación de placa. Los productos PCR
que contenían el primer exón de codificación de
K-ras se generaron con el ADN extraído de las heces
de los pacientes 1, 2 y 10 (Tabla I) y se clonaron en un vector
bacteriófago. Los levantamientos de placa se hibridaron con un
oligonucleótido específico del Ras de tipo silvestre, un
oligonucleótido específico de 12^{val} (sonda mutante 1), y a un
oligonucleótido específico de 13^{asp} (sonda mutante 2). El
número de placas usadas para la hibridación con los
oligonucleótidos mutantes específicos fue cinco veces mayor que las
usadas para el oligonucleótido específico de tipo silvestre para
conseguir una cantidad estadísticamente significativa de placas de
hibridación. Las relaciones de placas en hibridación con la sonda
específica de mutante frente a sondas específicas de tipo silvestre
fueron de 0,08:1 y 0,04:1 en los pacientes 1 y 2,
respectivamente.
Figura 2. las mutaciones en genes RAS se
detectaron usando una transferencia de Southern de productos de PCR
amplificados. Los productos de PCR que contenían el primer exón de
codificación de K-ras se generaron con el ADN
extraído de heces y tumores de los pacientes 1, 3, 4 y 11. Los
productos de PCR se sometieron a electroforesis en un gel de agarosa
al 2% y se traspasaron a filtros de nylon. Las transferencias se
hibridaron en sondas de oligonucleótidos específicos del RAS de
tipo silvestre (panel inferior), de la mutación
12^{asp}(panel central), o de la mutación 12^{val} (panel
superior). Las muestras de ADN de heces y tumores de los pacientes
3 y 4 contenían una mutación 12^{asp}, mientras que las del
paciente 1 contenían una mutación 12^{val}. Ni el ADN de las heces
ni el ADN del tumor del paciente 11 contenían una de estas
mutaciones.
La presente invención se refiere a un método para
detectar ácido nucleico con una secuencia mutante de nucleótidos
presente en las heces, en el que la presencia de una secuencia de
ácido nucleico alterada se asocia con neoplasia del tracto
gastrointestinal.
En su sentido más amplio, la presente invención
permite la detección de cualquier secuencia de ácido nucleico diana
de importancia diagnóstica o terapéutica, cuando la secuencia de
ácido nucleico esté presente en las heces. De esta forma, la
secuencia de nucleótidos diana puede ser, por ejemplo, un nucleótido
mutante, un polimorfismo de longitud de fragmento de restricción
(RFLP), una supresión de nucleótido, o cualquier otra secuencia de
ácido nucleico de mamíferos de interés.
En una realización, el método de la invención
para mejorar la detectabilidad es aplicable para detectar secuencias
mutantes de nucleótidos asociadas con neoplasias benignas así como
malignas. En una realización preferida, se detecta la neoplasia del
tracto gastrointestinal incluyendo el intestino grueso y delgado,
el páncreas y el estómago, aunque el método se puede usar para
detectar cualquier secuencia neoplásica mutante de nucleótido,
independientemente de su origen, mientras la secuencia sea
detectable al estar presente en las heces.
Las neoplasias benignas del intestino delgado
incluyen adenomas, leiomiomas, lipomas y angiomas, mientras que las
neoplasias benignas del intestino grueso son principalmente pólipos
adenomatosos. Las neoplasias malignas del intestino delgado incluyen
adenocarcinomas, leiomiosarcomas, linfomas y tumores carcinoides. En
el caso del intestino grueso y el colon, el carcinoma colorrectal es
la neoplasia maligna más común.
Se conoce que numerosos ácidos nucleicos con
secuencias mutantes de nucleótidos que generan un producto genético
anormal están asociadas con distintas neoplasias. Entre las
secuencias mutantes de nucleótidos más comunes están los oncógenos y
los genes de supresión tumoral, tales como MCC, DCC; APC, FAP y p53.
La detección del oncógeno K-ras mutante y el gen de
supresión tumoral p53 (Vogelstein, Nature, 348:681,
1990) es de especial interés en la presente invención. La
información adicional sobre la detección de DCC, MCC, PAC y p53 se
puede encontrar en las solicitudes pendientes de Patentes de Estados
Unidos con números de serie 460.981, presentada el 4 de enero de
1990; 07/670.611, presentada el 13 de marzo de 1991; 07/741.940
presentada el 8 de agosto de 1991; y 446.584 presentada el 6 de
diciembre de 1989; respectivamente, que se incorporan en este
documento por referencia.
Para analizar las heces de acuerdo con el método
de la invención, es necesario separar el ácido nucleico de mamífero
presente en la muestra. Existen dos problemas principales asociados
con la preparación de ácido nucleico de mamífero en heces. Primero,
el ácido nucleico de mamífero debe liberarse de las células de los
mamíferos y separarse de las células bacterianas. Esta etapa se
complica adicionalmente por el hecho de que es deseable evitar la
liberación de ácido nucleico de las células bacterianas, ya que en
las muestras de heces hay un gran exceso de ácido nucleico
bacteriano en comparación con ácido nucleico eucariótico. En segundo
lugar, una vez que se ha liberado, el ácido nucleico se puede
proteger de la concentración relativamente alta de nucleasas
presentes en las heces que podrían degradar el ácido nucleico
mamífero liberado e impedir por tanto su análisis. En la presente
invención, se ha descubierto que estos criterios tan estrictos se
pueden satisfacer incubando las heces con un tampón de lisis de
heces diseñado especialmente que contiene una alta concentración de
tampón de al menos aproximadamente 500 mM, a un pH de al menos
aproximadamente 8,0, que contiene un agente quelante tal como EDTA,
y una concentración de sal relativamente baja, preferiblemente menor
de 10 mM.
La solución tampón para la lisis de las heces
minimiza la degradación del ácido nucleico por el pH y las
propiedades quelante, lisa células eucarióticas, pero no células
bacterianas, y es adecuado para realizar un proceso adicional de
purificación y/o concentración del ácido nucleico eucariótico.
Después del tratamiento con el tampón de lisis de heces, la muestra
se procesa (por ejemplo, por centrifugación) para retirar las
bacterias y otros residuos no deseados. Después, la parte no
particulada del lisado se incuba con una proteinasa (tal como
proteinasa K 0,5 \mug/ml) en SDS (1%) para degradar las nucleasas
y otras proteínas. El ácido nucleico de la muestra se puede separar
adicionalmente por medios químicos, tal como por extracción
fenol/cloroformo, acetato de amonio para separar los péptidos del
ácido nucleico, y precipitación con etanol.
Además, se ha descubierto que las heces contienen
también inhibidores que se retiran preferiblemente si la secuencia
mutante de nucleótidos presente en las heces se va a amplificar,
por ejemplo por reacción en cadena de polimerasa (PCR). Uno de estos
inhibidores interfiere con la amplificación del ADN por polimerasa
Taq. Este inhibidor se puede retirar uniendo el ácido nucleico a una
matriz estacionaria en presencia de sales caotrópicas, tales como
yoduro sódico 6,0 M o perclorato sódico. Sorprendentemente, se ha
descubierto que el vidrio es la matriz preferida para este fin.
Algunas versiones de vidrio comerciales especialmente preferidas son
Prep-A-Gene^{TM}
(Bio-Rad) y Spin-Bind^{TM}
(FMC).
El otro inhibidor presente en las heces evita la
unión del ácido nucleico al vidrio. Se ha descubierto que este
segundo inhibidor se puede retirar uniendo el inhibidor a una resina
de intercambio iónico modificada (por ejemplo, Qiagen) en presencia
de altas concentraciones de sales tales como al menos
aproximadamente 1,0 M. Los especialistas en la técnica pueden
concebir distintas maneras en las que el proceso descrito
anteriormente para concentrar y/o purificar ADN de mamíferos con
muestras de heces se puede modificar, una vez se ha reconocido que
se puede obtener ácido nucleico de mamíferos selectivamente a partir
de muestras de heces. Alternativamente, los especialistas en la
técnica pueden averiguar, sin excesiva experimentación, reactivos y
condiciones alternativas que son equivalentes funcionalmente a las
descritas en este documento, ahora que se conoce que tales métodos
son aplicables en muestras de heces. Tales modificaciones y
equivalentes funcionales están incluidas por la presente
invención.
Los aminoácidos a los que se hace referencia en
este documento se pueden identificar de acuerdo con las siguientes
abreviaciones de tres letras a una letra.
Aminoácido | Abreviatura de tres letras | Abreviatura de una letra |
L-alanina | Ala | A |
L-Arginina | Arg | R |
L-Asparagina | Asn | N |
L-Ácido aspártico | Asp | D |
L-Cisteína | Cys | C |
L-Glutamina | Gln | Q |
L-Ácido glutámico | Glu | E |
L-Glicina | Gli | G |
L-Histidina | His | H |
L-Isoleucina | Ile | I |
L-Leucina | Leu | L |
L-Lisina | Lis | K |
L-Metionina | Met | M |
L-Fenilalanina | Phe | F |
L-Prolina | Pro | P |
L-Serina | Ser | S |
L-Treonina | Thr | T |
L-Triptófano | Trp | W |
L-Tirosina | Tir | Y |
L-Valina | Val | V |
Si se desea amplificar la secuencia mutante de
nucleótidos antes de la detección, se puede conseguir usando
oligonucleótido(s) cebadores para la amplificación. Estos
cebadores oligonucleótidos únicos se basan en la identificación de
regiones adyacentes contiguas a la secuencia mutante de nucleótidos.
Por ejemplo, en el caso de K-ras, estos cebadores
oligonucleótidos comprenden secuencias capaces de hibridar con la
secuencia adyacente de nucleótidos
5'-TCCTTAAGTACTGACTTATATTTGAACA-3'
y/o
5'-TAGCTTAAGATACGTATAATTTTGTTCTAA-3'
y secuencias complementarias de las mismas.
Los cebadores que se pueden usar de acuerdo con
el método de la invención abarcan oligonucleótidos de longitud
suficiente y secuencia apropiada para proporciona una iniciación
específica de la polimerización de un número significativo de
moléculas de ácido nucleico que contienen el ácido nucleico diana.
De esta manera, es posible amplificar selectivamente la secuencia de
ácido nucleico diana que contiene el ácido nucleico de interés.
Específicamente, el término "cebador", como se usa en este
documento, se refiere a una secuencia que comprende dos o más
desoxirribonucleótidos o ribonucleótidos, preferiblemente al menos
ocho, cuya secuencia es capaz de iniciar la síntesis de un producto
de extensión del cebador, que es sustancialmente complementario con
una cadena del ácido nucleico diana. El cebador oligonucleótido
comprende normalmente 15-22 o más nucleótidos,
aunque puede contener menos nucleótidos.
Las condiciones experimentales propicias para la
síntesis incluyen la presencia de trifosfatos de nucleósidos y un
agente para la polimerización, tal como ADN polimerasa, y una
temperatura y pH adecuados. El cebador es preferiblemente
monocatenario para obtener la máxima eficacia en la amplificación,
pero puede ser bicatenario. Si es bicatenario, el cebador se trata
primero para separar sus cadenas antes de usarse para preparar
productos de extensión. Preferiblemente, el cebador es un
oligodesoxirribonucleótido. El cebador debe ser suficientemente
largo para cebar la síntesis de productos de extensión en presencia
del agente inductor de la polimerización. La longitud exacta del
cebado dependerá de muchos factores, incluyendo temperatura, tampón
y composición del nucleótido.
Los cebadores usados de acuerdo con el método de
la invención se diseñan para ser "sustancialmente"
complementarios a cada cadena de la secuencia mutante de nucleótidos
a amplificar. Sustancialmente complementario significa que los
cebadores deben ser suficientemente complementarios para permitir
que funcione el agente de polimerización. En otras palabras, los
cebadores deben tener suficiente complementariedad con las
secuencias adyacentes para hibridar con las mismas y permitir la
amplificación de la secuencia mutante de nucleótidos.
Preferiblemente, el extremo del cebador extendido tiene una
complementariedad de pares de bases perfecta con la cadena
complementaria adyacente.
Los cebadores oligonucleótidos usados de acuerdo
con la invención se emplean en cualquier proceso de amplificación
que produce mayores cantidades de ácido nucleico diana. Normalmente,
un cebador es el complementario de la cadena negativa (-) de la
secuencia mutante de nucleótidos y el otro es el complementario de
la cadena positiva (+). Templar los cebadores a ácido nucleico
desnaturalizado seguido de extensión con una enzima, tal como el
fragmento grande de ADN Polimerasa I (Klenow) o Taq ADN Polimerasa y
nucleótidos o ligasas, tiene como resultado las nuevas cadenas - y +
sintetizadas que contienen el ácido nucleico. Como estos ácidos
nucleicos sintetizados recientemente son también plantillas,
repetidos ciclos de desnaturalización, templado de cebador, y
extensión tienen como resultado la producción exponencial de la
región (es decir, la secuencia mutante de nucleótidos diana)
definida por el cebador. El producto de la reacción de amplificación
es un ácido nucleico discreto que extremos correspondientes a los
extremos de los cebadores específicos empleados. Los especialistas
en la técnica conocerán otras metodologías de amplificación que
también se pueden utilizar para aumentar el número de copias del
ácido nucleico diana.
Los cebadores oligonucleótidos para usar en la
invención se pueden preparar usando cualquier método adecuado, tal
como métodos convencionales con fosfotriéster y fosfodiéster o
realizaciones automatizadas de los mismos. En una de estas
realizaciones automatizadas, se usan dietilfosforamiditas como
materiales de partida y se pueden sintetizar como se describe en
Beaucage, et al., (Tetrahedron Letters,
22:1859-1862, 1981). Un método para
sintetizar oligonucleótidos en un soporte sólido modificado se
describe en la Patente de Estados Unidos Nº 4.458.066. Un método de
amplificación que se puede usar de acuerdo con esta invención en la
reacción en cadena de la polimerasa (PCR) descrita en las Patentes
de Estados Unidos Nº 4.683.202 y 4.683.195.
Cualquier ácido nucleico en las heces, en forma
purificada o no purificada, se puede utilizar como ácido o ácidos
nucleicos de partida, siempre que contenga, o se sospeche que
contenga, la secuencia específica de ácido nucleico que contiene el
ácido nucleico diana. De esta forma, el proceso puede emplear, por
ejemplo, ADN o ARN, incluyendo ARN mensajero, donde el ADN o el ARN
pueden ser monocatenarios o bicatenarios. En el caso de que se use
el ARN como plantilla, se utilizarían las enzimas y/o las
condiciones óptimas para la trascripción inversa de la plantilla a
ADN. Además, se puede utilizar un híbrido ADN-ARN
que contiene una cadena de cada uno. También se puede emplear una
mezcla de ácidos nucleicos, o los ácidos nucleicos producidos en una
reacción de amplificación previa usando los mismos o distintos
cebadores. La secuencia mutante de nucleótido para amplificar puede
ser una fracción de una molécula más grande o puede estar presente
inicialmente como una molécula discreta, de forma que la secuencia
específica constituye todo el ácido nucleico. No es necesario que la
secuencia a amplificar esté presente inicialmente en forma pura;
puede ser una parte menor de una mezcla compleja, tal como la
contenida en todo el ADN humano.
Cuando la secuencia mutante de nucleótido diana
de la muestra contiene dos cadenas, es necesario separar las cadenas
del ácido nucleico antes de que se pueda usar como plantilla. La
separación de las cadenas se puede efectuar como una etapa distinta
o simultáneamente con la síntesis de los primeros productos de
extensión. Esta separación de cadenas se puede realizar usando
varias de desnaturalización condiciones adecuadas, incluyendo
físicas, químicas o enzimáticas; la palabra "desnaturalización"
incluye todos estos medios. Un método físico para separar cadenas de
ácido nucleico implica calentar el ácido nucleico hasta que se
desnaturaliza. La desnaturalización por calor convencional puede
implicar temperaturas en el intervalo de aproximadamente 80ºC a
105ºC durante periodos de tiempo en el intervalo de aproximadamente
1 a 10 minutos. La separación de las cadenas también se puede
inducir con una enzima de la clase de enzimas conocidas como
helicasas o con la enzima RecA, que tiene una actividad helicasa, y
en presencia de riboATP, que se sabe que desnaturaliza el ADN. Las
condiciones de reacción adecuadas para la separación de cadenas de
ácidos nucleicos con helicasas se describe en Kuhn
Hoffmann-Berling
(CSH-Quantitative Biology, 43:63,
1978) y las técnicas para usar RecA se revisan en C. Radding.
(Ann. Rev. Genetics, 16:405-437,
1982).
Si el ácido nucleico que contiene el ácido
nucleico diana a amplificar es monocatenario, su complemento se
sintetiza añadiendo uno o dos cebadores oligonucleótidos. Si se
utiliza un único cebador, un producto de extensión del cebador se
sintetiza en presencia del cebador, un agente de polimerización, y
los cuatro trifosfatos de nucleósido descritos a continuación. El
producto será el complementario de ácido nucleico monocatenario e
hibridará con un ácido nucleico monocatenario para formar un duplex
de cadenas de longitudes desiguales que después se pueden separar en
cadenas sencillas para producir dos cadenas sencillas distintas
complementarias. Alternativamente, se pueden añadir dos cebadores al
ácido nucleico monocatenario y realizar la reacción como se ha
descrito.
Cuando se separan las cadenas complementarias del
ácido o ácidos nucleicos, independientemente de si el ácido nucleico
original era mono- o bicatenario, las cadenas separadas están listas
para usar como plantilla para la síntesis de más cadenas de ácido
nucleico. Esta síntesis se realiza en condiciones que permiten que
tenga lugar la hibridación de cebadores en plantillas. Generalmente,
la síntesis tiene lugar en una solución acuosa tampón,
preferiblemente a un pH de 7-9, más preferiblemente
aproximadamente 8. Preferiblemente, se añade un exceso molar (para
ácido nucleico genómico, normalmente aproximadamente 10^{8}:1 de
cebador:plantilla) de los dos cebadores oligonucleótidos al tampón
que contiene las cadenas plantilla separadas. Sin embargo, debe
apreciarse, que la cantidad de cadena complementaria puede no
conocerse si el proceso de la invención se usa en aplicaciones de
diagnóstico, de forma que la cantidad de cebador relativa a la
cantidad de cadena complementaria no se puede determinar con
precisión. Sin embargo, en la práctica, la cantidad de cebador que
se añade estará generalmente en exceso molar sobre la cantidad de
cadena complementaria (plantilla) cuando la secuencia a amplificar
esté contenida en una mezcla de cadenas de ácido nucleico
complicados de cadena larga. Se prefiere un gran exceso molar para
mejorar la eficacia del proceso.
En algunas realizaciones de amplificación, los
sustratos, por ejemplo, los trifosfatos de desoxirribonucleótido
dATP, dCTP, dGTP y dTTp se añaden a la mezcla de síntesis, por
separado o de manera conjunta con los cebadores, en cantidades
adecuadas, y la solución resultante se calienta a aproximadamente
90-100ºC de aproximadamente 1 a 10 minutos,
preferiblemente de 1 a 4 minutos. Después de este periodo de
calentamiento, la solución se deja enfriar a temperatura ambiente,
lo que es preferible para la hibridación. del cebador. A la mezcla
fría se le añade un agente apropiado para efectuar la reacción de
extensión del cebador (denominado en este documento "agente de
polimerización"), y la reacción se deja progresar en las
condiciones que se conocen en la técnica. El agente de
polimerización se puede añadir también junto con otros reactivos si
es estable al calor. Esta reacción de síntesis (o amplificación)
puede tener lugar desde temperatura ambiente hasta una temperatura
por encima de la cual el agente de polimerización no funcione
correctamente. De esta forma, por ejemplo, si se usa ADN polimerasa
como agente, la temperatura es generalmente menor de aproximadamente
40ºC. Más convenientemente, la reacción tiene lugar a temperatura
ambiente.
El agente de polimerización puede ser cualquier
compuesto o sistema que logre la síntesis de los productos de
extensión del cebador, incluyendo enzimas. Las enzimas adecuadas
para este propósito incluyen, por ejemplo, ADN polimerasa I de E.
Coli, Taq polimerasa, ADN polimerasa del fragmento de Klenow de
E. Coli, T4 ADN polimerasa, otras ADN polimerasas
disponibles, muteínas de polimerasa, transcriptasa inversa, ligasa y
otras enzimas, incluyendo enzimas estables al calor (es decir,
aquellas enzimas que realizan la extensión del cebador después de
someterse a temperaturas suficientemente elevadas para causar
desnaturalización). Las enzimas adecuadas facilitarán la combinación
de los nucleótidos de la manera apropiada para formar los productos
de extensión del cebador que son complementarios a cada cadena
mutante nucleótido. Generalmente, la síntesis se iniciará en el
extremo 3' de cada cebador y continuará en dirección 5' a lo largo
de la cadena plantilla, hasta que la síntesis termine, produciendo
moléculas de distintas longitudes. Sin embargo, puede haber agentes
de polimerización, que inicien la síntesis en el extremo 5' y
continúen en la otra dirección, usando el mismo procedimiento
descrito anteriormente. En cualquier caso, el método de la invención
no se limita a las realizaciones de amplificación que se describen
en este documento.
La nueva cadena mutante nucleótido sintetizada y
su cadena de ácido nucleico complementaria formarán una molécula
bicatenaria en las condiciones de hibridación descritas
anteriormente y este híbrido se usa en las etapas posteriores del
proceso. En la siguiente etapa, la nueva molécula bicaternaria
sintetizada se somete a condiciones de desnaturalización usando
cualquiera de los procedimientos descritos anteriormente para
proporcionar moléculas monocatenarias.
El proceso anterior se repite en las moléculas
monocatenarias. Se pueden añadir más agentes de polimerización y
cebadores, si es necesario, para que la reacción progrese en las
condiciones descritas anteriormente. De nuevo, la síntesis se
iniciará en uno de los cebadores oligonucleótidos y continuará por
las cadenas sencillas de la plantilla para producir más ácido
nucleico. Después de esta etapa, la mitad del producto de extensión
consistirá en la secuencia específica de ácido nucleico unida por
los dos cebadores.
Las etapas de desnaturalización y síntesis del
producto de extensión se pueden repetir las veces que haga falta
para amplificar la secuencia mutante nucleótido diana en la medida
necesaria para la detección. La cantidad de secuencia mutante
nucleótido producida aumentará de forma exponencial.
El producto amplificado se puede detectar
analizándolo por transferencia de Southern sin usar sondas
radioactivas. En tal proceso, por ejemplo, se amplifica una pequeña
muestra de ADN que contiene un nivel muy bajo de secuencia mutante
de nucleótido, y se analizar mediante una técnica de transferencia
de Southern. El uso de sondas o marcajes no radioactivos se
facilita por el alto nivel de la señal amplificada.
Los ácidos nucleicos que tienen una mutación
detectados en el método de la invención se pueden evaluar, detectar,
clonar, secuencia y similar posteriormente, en solución o después de
la unión a un soporte sólido, por cualquier método aplicado
convencionalmente a la detección de una secuencia específica de ADN
tal como PCR, restricción de oligómero (Saiki, et al.,
BioTechnology, 3:1008-1012, 1985),
análisis con sonda de nucleótido de alelo específico (ASO) (Conner,
et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 80:278, 1983),
ensayos de ligación de oligonucleótidos (OLA) (Landegren, et al.,
Science, 241:1077, 1988) y similar. Se han revisado
técnicas moleculares para el análisis de ADN (Landegren, et al.,
Science, 242:229.237, 1988). De esta forma, en una
realización preferida en la que la secuencia mutante de nucleótido a
detecta es K-ras, se utiliza una sonda de
hibridación que es capaz de hibridarse con secuencias mutantes de
nucleótidos que comprenden
5'-CCTCGACAACCGCATCCGTT-3',
5'-CCTCGACTACCGCATCCGTT-3' o
5'-CCTCGACCACTGCATCCGTT-3' y
secuencias complementarias de las mismas.
En una realización de la invención, se marcan con
radiactividad fragmentos de ácido nucleico que contienen las
secuencias implicadas o las secuencias de oligonucleótidos de
10-50 pares de bases. Las preparaciones marcadas se
usan para sondear ácido nucleico en heces por la técnica de
hibridación Southern. Los fragmentos de nucleótidos provenientes de
las heces, antes o después de la amplificación, se separan en
fragmentos de distintas masas moleculares por electroforesis con gel
y se pasan a filtros que los unen con el ácido nucleico. Después de
la exposición a la sonda marcada, que hibridará con los fragmentos
de nucleótido que contienen las secuencias de ácido nucleico diana,
la unión de la sonda radioactiva con los fragmentos de ácido
nucleico diana se identifica por auto-radiografía
(véase Genetic Engineering, 1, ed. Robert Williamson,
Academic Press, (1981), 72-81). Alternativamente, el
ácido nucleico de las heces se puede unir directamente a los
filtros a los que la sonda radioactiva une selectivamente los
ácidos nucleicos con la secuencia de interés y se cuantifica el
grado de unión contando directamente las emisiones radioactivas.
Cuando el ácido nucleico diana no se amplifica,
la detección con una sonda de hibridación adecuada se puede realizar
directamente en el ácido nucleico mamífero separado. En aquellos
casos en los que el ácido nucleico está amplificado, la detección
con la sonda de hibridación adecuada se realizaría después de la
amplificación.
Las sondas de la presente invención se pueden
usar para examinar la distribución de los fragmentos específicos
detectados, así como el grado cuantitativo (relativo) de unión de la
sonda para determinar la frecuencia de secuencias específicas de
unión fuerte (hibridación), indicando de esta forma la probabilidad
de que un individuo tenga un riesgo bajo o alto de tener una
enfermedad neoplásica, tal como carcinoma colorrectal.
En la mayoría de los casos, la sonda se marcará
con un átomo o radical inorgánico, normalmente con radionúclidos,
pero también quizá con metales pesados. En la práctica, se puede
emplear un marcaje radioactivo. Los marcajes radioactivos incluyen
^{32}P, ^{125}I, ^{3}H, ^{14}C o similares. Se puede
emplear cualquier marcaje radioactivo que proporcione una señal
adecuada y tenga una vida media suficiente. Otros marcajes incluyen
ligandos, que pueden servir como miembro específico de unión de
pares para un ligando marcado, y similares. Se ha empleado una
amplia diversidad de marcajes en inmunoensayos que se pueden emplear
fácilmente en el presente ensayo. La selección del marcaje estará
gobernada por el efecto del marcaje en la velocidad de hibridación y
en la unión de la sonda a la secuencia mutante de nucleótido. Será
necesario que el marcaje proporcione una sensibilidad suficiente
para detectar la cantidad de secuencia mutante de nucleótido
disponible para la hibridación. Otras consideraciones serán la
facilidad de síntesis de la sonda, instrumentación fácilmente
disponible, capacidad de automatización, conveniencia y
similares.
La manera en la que el marcaje se une a la sonda
variará dependiendo de la naturaleza del marcaje. Para un marcaje
radioactivo, se pueden emplear una amplia diversidad de técnicas. Se
emplea comúnmente la translación nick con un
^{32}P-dNTP o hidrólisis de fosfato terminal con
alcalina fosfatasa seguido de marcaje con ^{32}P radioactivo que
emplean ^{32}P-TNP y polinucleótido kinasa T4.
Alternativamente, se pueden sintetizar nucleótidos en los que uno o
más de los elementos presentes están sustituidos con un isótopo
radioactivo, por ejemplo, hidrógeno con tritio. Si se desea, las
cadenas complementarias marcadas se pueden usar como sondas para
mejorar la concentración del marcaje hibridado.
Cuando están implicados otros marcajes con
radionúclido, se pueden emplear distintos grupos de unión. Un
hidroxilo terminal se puede esterificar, con ácidos inorgánicos,
por ejemplo, fosfato ^{32}P , o ácidos orgánicos ^{14}C, o
también esterificarse para proporcionar grupos de unión al marcaje.
Alternativamente, las bases intermedias se pueden sustituir con
grupos de unión activables que después pueden unirse al marcaje.
Las enzimas de interés como grupos indicador
serán principalmente hidrolasas, particularmente esterasas y
glucosidasas, u oxidorreductasas, particularmente peroxidasas. Los
compuestos fluorescentes incluyen fluoresceína y sus derivados,
rodamina y sus derivados, dansilo, umbeliferona y similares. Los
quimioluminiscentes incluyen luciferina y
2,3-dihidroftalazinadionas (por ejemplo,
luminol).
La sonda se puede emplear para hibridarse con una
secuencia de nucleótidos fijada a un soporte poroso insoluble en
agua. Dependiendo de la fuente de ácido nucleico, la forma en la que
el ácido nucleico se fija al soporte puede variar. Los
especialistas en la técnica conocen, o pueden descubrir fácilmente,
distintos soportes que se pueden usar en el método de la
invención.
El ácido nucleico de una muestra de heces se spot
o extiende en un filtro para proporcionar una diversidad de
porciones individuales. El filtro es un soporte inerte poroso
sólido, por ejemplo, nitrocelulosa. Cualquiera de las células
presentes en las heces se trata para liberar su ácido nucleico. El
lisado y la desnaturalización del ácido nucleico, así como los
lavados posteriores, se pueden realizar con una solución apropiada
durante un tiempo suficiente para lisar las células y desnaturalizar
el ácido nucleico. Para el lisado, se empleará convenientemente
lisado químico, como se ha descrito previamente para la solución
tampón de lisis de las heces. Otros agentes de desnaturalización
incluyen elevadas temperaturas, reactivos orgánicos, por ejemplo,
alcoholes, amidas, aminas, ureas, fenoles y sulfóxidos o ciertos
iones inorgánicos, por ejemplo tiocianato y perclorato.
Después de la desnaturalización, el filtro se
lava en una solución tampón acuosa, tal como Tris, generalmente a un
pH de aproximadamente 6 a 8, normalmente 7. Se pueden realizar uno o
más lavados, convenientemente usando el mismo procedimiento que el
empleado para el lisado y la desnaturalización. Después de realizar
el lisado, la desnaturalización y los lavados, el filtro cargado
con ácido nucleico se seca a alta temperatura, generalmente de
aproximadamente 50ºC a 70ºC. En este procedimiento, el ácido
nucleico se fija en posición y se pueden analizar con la sonda
cuando sea conveniente.
La pre-hibridación se puede
realizar incubando el filtro a una temperatura ligeramente elevada
durante un tiempo suficiente con la solución de hibridación sin la
sonda para humedecer completamente el filtro. Se pueden emplear
distintas soluciones de hibridación, que comprenden de
aproximadamente 20% a aproximadamente 60% de volumen,
preferiblemente 30%, de un disolvente inerte polar orgánico. Una
solución de hibridación común emplea aproximadamente formamida al
50%, cloruro sódico de aproximadamente 0,5 a 1 M, citrato sódico de
aproximadamente 0,05 a 0,1 M, dodecilsulfato sódico de
aproximadamente 0,05 a 0,2% y cantidades menores de EDTA, ficoll
(aproximadamente 300-500 kD), polivinilpirrolidona
(aproximadamente 250-500 kD) y albúmina de suero.
También se incluirá generalmente en la solución de hibridación de
aproximadamente 0,5 a 5 mg/ml de ADN sonicado desnaturalizado, por
ejemplo timo de ternera o de esperma de salmón; y opcionalmente de
aproximadamente 0,5 a 2% en peso/vol de glicina. También se pueden
incluir otros aditivos, tales como sulfato de dextrano de
aproximadamente 100 a 1.000 kD y en una cantidad de aproximadamente
8 a 15% en peso de la solución de hibridación.
La técnica de hibridación particular no es
esencial para la invención. Otras técnicas de hibridación se
describen en Gall y Pardue, Proc. Natl. Acad. Sci.
63:378, 1969; y John, et al. Nature 223:582,
1969. Según se hagan mejoras en las técnicas de hibridación, éstas
se pueden aplicar en el método de la invención.
La cantidad de sonda marcada que está presente en
la solución de hibridación variará ampliamente, dependiendo de la
naturaleza del marcaje, la cantidad de sonda marcada que se puede
unir razonablemente al filtro y la rigurosidad de la hibridación.
Generalmente, se empleará un exceso sustancial de concentraciones
estequiométricas de sonda para mejorar la velocidad de unión de la
sonda la ácido nucleico diana fijado.
Se pueden emplear distintos grados de rigurosidad
de hibridación. Cuanto más estrictas sean las condiciones se
requiere más complementariedad para la hibridación entre la sonda y
la secuencia monocatenaria de ácido nucleico diana para la formación
del duplex. La severidad se puede controlar con la temperatura, la
concentración de sonda, longitud de la sonda, fuerza iónica, tiempo
y similares. Convenientemente, la rigurosidad de la hibridación
varía cambiando la polaridad de la solución reactiva manipulando la
concentración de formamida en el intervalo de 20% a 50%. Las
temperaturas empleadas estarán normalmente en el intervalo de
aproximadamente 20ºC a 80ºC, normalmente de 30ºC a 75ºC (véase,
generalmente, Current Protocols in Molecular Biology,
Ausubel, ed., Wiley & Sons, 1989).
Después de que el filtro ha entrado en contacto
con la solución de hibridación a una temperatura moderada durante un
periodo de tiempo suficiente para permitir que la hibridación tenga
lugar, el filtro se introduce en una segunda solución con
concentraciones análogas de cloruro sódico, citrato sódico y
dodecilsulfato como se proporciona en la solución de hibridación. El
tiempo que el filtro se mantiene en la segunda solución puede variar
de cinco minutos a tres horas o más. La segunda solución determina
la rigurosidad, disolviendo duplex cruzados y secuencias
complementarias cortas. Después de aclarar el filtro a temperatura
ambiente con una solución de citrato sódico-cloruro
sódico diluida, se puede analizar la presencia de duplex en el
filtro de acuerdo con la naturaleza del marcaje. Si el marcaje es
radioactivo, el filtro se seca y se expone a una película de rayos
X.
Los materiales para usar en el ensayo de la
invención son especialmente adecuados para la preparación de un kit.
Tal kit puede comprender un vehículo dividido en uno o más
recipientes tales como viales, tubos y similares, comprendiendo cada
uno de los cuales uno de los distintos elementos a usar en el
método.
Por ejemplo, uno de los recipientes puede
comprender una sonda de hibridación que está marcada o se puede
marcar de forma detectable. Un segundo recipiente puede comprender
un tampón para la lisis de las heces. El kit puede tener también
recipientes que contienen nucleótido(s) para la
amplificación de la secuencia de ácido nucleico diana y/o un
recipiente que comprende un indicador, tal como una proteína de
unión a biotina, tal como avidina o streptavidina, unida a una
molécula indicadora, tal como una marcaje enzimático, fluorescente o
con radionúclido.
La descripción anterior describe en términos
generales la presente invención. Se puede obtener una comprensión
más completa en referencia a los siguientes ejemplos específicos que
se proporcionan en este documento exclusivamente con propósitos de
ilustración y que no pretenden limitar el alcance de la
invención.
Se realizó un estudio inicial para analizar
tumores en veinticuatro pacientes con el fin de detectar la
presencia de mutaciones de los genes K-ras en los
codones 12 ó 13. Estos casos comprendían una serie consecutiva de
pacientes clínicos de los que se pudo tomar muestras de heces antes
de la preparación del intestino para colonoscopia o cirugía y que
posteriormente se descubrió que tenían un tumor maligno colorrectal
(carcinoma) o un tumor benigno (adenoma) de más de 1 cm de diámetro.
Los adenomas de este tamaño son los más importantes clínicamente, ya
que es mucho más probable que evolucionen a un tumor maligno que
otros tumores más pequeños.
El primer exón de los genes K-ras
se amplificó con ADN purificado de las secciones crioestáticas de
estos tumores (Fearon, et al., Nature 318:377, 1985)
usando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Para la PCR,
el cebador con sentido fue
5'-AGGAATTCATGACTGAATATAAACTTGT-3' y
el cebador antisentido fue 5'-ATCGAATTC
TATGCATATTAAAACAAGATT-3'. Estos cebadores incluían posiciones EcoRI en sus extremos 5' para facilitar la clonación. Cada ciclo de PCR consistía en una etapa de desnaturalización a 90ºC durante 30 segundos, seguida de templado a 55ºC durante 30 segundos y extensión a 70ºC durante 45 segundos. Para cada PCR, se usaron 500 ng de AND plantilla y 5 unidades de Taq polimerasa en una reacción de 50 \mul que contenía dNTP 1,5 mM, sulfato de amonio 16,6 mM, Tris 67 mM, pH 8,8 MgCl_{2} 8,67 mM, \beta-mercaptoetanol 10 mM, y dimetilsulfóxido al 10%. En este ejemplo específico, se realizaron 35 ciclos para ADN tumoral y 45 ciclos para ADN de las heces.
TATGCATATTAAAACAAGATT-3'. Estos cebadores incluían posiciones EcoRI en sus extremos 5' para facilitar la clonación. Cada ciclo de PCR consistía en una etapa de desnaturalización a 90ºC durante 30 segundos, seguida de templado a 55ºC durante 30 segundos y extensión a 70ºC durante 45 segundos. Para cada PCR, se usaron 500 ng de AND plantilla y 5 unidades de Taq polimerasa en una reacción de 50 \mul que contenía dNTP 1,5 mM, sulfato de amonio 16,6 mM, Tris 67 mM, pH 8,8 MgCl_{2} 8,67 mM, \beta-mercaptoetanol 10 mM, y dimetilsulfóxido al 10%. En este ejemplo específico, se realizaron 35 ciclos para ADN tumoral y 45 ciclos para ADN de las heces.
Los productos de la PCR se clonaron en
masse, y se combinaron para identificar las mutaciones. Los
productos de la PCR se purificaron por extracción con
fenol-cloroformo y precipitación con etanol. Se
escindieron con EcoRI, se purificaron de nuevo y se ligaron
aproximadamente 50 ng de ADN a los brazos del vector lambda Zap II
(Stratagene) y se envasó de acuerdo con las instrucciones del
fabricante. Se infectaron células XLI Blue (Stratagene) con
bacteriófago y se obtuvieron plásmidos bicatenarios usando un fago
auxiliar (Nigro, et al., Nature, 342:705, 1989). Se
reunió un mínimo de 100 clones para la secuenciación usando el
cebador 5'-ATTCGTCCACAAAATGAT-3'. En
este estudio, se descubrió que 9 de los 24 tumores (37%) contenían
mutaciones de este exón. Se identificaron tres mutaciones
diferentes (codón 12: gli-> val o asp; codón 13:gli->asp).
Estos datos eran consistente con estudios previos en tumores
similares que mostraban que aproximadamente el 50% contenían
mutaciones de los genes Ras, con un 84% de las mutaciones
confinadas a los codones 12 ó 13 de K-ras
(Vogelstein, et al., N. Engl. J. Med., 319:525,
1988).
Después, se analizaron las heces de los dos
primeros pacientes de los nueve. Se evaluaron varios métodos para
purificar el ADN, y posteriormente se usó el procedimiento más
reproducible. En este procedimiento, se diluyeron aproximadamente
100 mg de heces congeladas a -80ºC con 300 \mul de tampón de lisis
(Tris 500 mM, EDTA 50 mM, NaCl 10 mM, pH 9,0) y se agitó
vorticialmente, y las partículas y la mayor parte de las bacterias
se retiraron por centrifugación (12.000 g, 2 min. 30 segundos). El
ADN del sobrenadante se purificó por digestión K con
SDS-proteinasa, extracción con fenol cloroformo y
precipitación con etanol (Goelz, et al., Biochem. Biophys. Res.
Commun., 13:118, 1985). Después, el ADN de las heces se
purificó por unión a perlas de vidrio (Vogelstein y Gillespie,
Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 76:615, 1978) usando una
matriz Prepagene (BioRad). Se usaron cinco microlitros de matriz
para purificar el ADN de 100 mg de heces, siguiendo las condiciones
especificadas por el fabricante. Normalmente, se obtuvieron de 0,5 a
5,0 \mug de ADN.
Después, el primero exón del gen
K-ras se amplificó por PCR con este ADN de la misma
manera que se ha descrito anteriormente para el ADN de los tumores.
Como inicialmente se esperaba que los genes ras mutantes
representasen solamente una pequeña parte del total de genes Ras en
las heces (en el caso de estar presentes), se usó una técnica de
análisis muy sensible para el K-Ras, que implicaba
la clonación en un bacteriófago. Esta técnica había demostrado
previamente permitir la identificación de una pequeña parte de los
genes mutantes p53 en la orina de pacientes con cánceres de vejiga
en estado avanzado y revelar la existencia de un gen mutante entre
varios miles de genes normales (Sidransky, et al., Science,
252:706, 1991).
Las células SL1 infectadas con bacteriófago que
contenían productos PCR se colocaron en placas de
L-agar a una densidad de 100-2.000
placas por placa, se pasaron a membranas de nylon e hibridaron con
oligonucleótidos específicos de los genes K-ras de
tipo silvestre o mutantes. La hibridación se realizó durante una
hora a 50ºC en tampón H (cloruro sódico 0,9 M, EDTA 0,005 M, fosfato
sódico 0,05 M, pH 7,0, dodecil sulfato sódico al 1% (SDS), leche
seca desnatada al 0,5%, formamida al 10% y polietilenglicol 6000 al
6%) que contenía 10^{7}dpm/ml sonda. Los lavados se realizaron a
63ºC en cloruro sódico 450 mM, citrato sódico 18 mM, Tris 1 mM, pH
7,2, SDS al 0,1% durante 15 minutos. Las películas se expusieron
durante 1-8 horas a -80ºC con selecciones de
intensificación. Los oligonucleótidos usados para la hibridación
fueron 5'-GGAGCTGGTGGCGTAGGCAA-3'
para el Ras (wt) de tipo silvestre,
5'-GGAGCTGTTGGCGTAGGCAA-3' para el
mutante 12^{val},
5'-GGAGCTGATGGCGTAGGCAA-3' para el
mutante 12^{asp}
5'-GGAGCTGGTGACGTAGGCAA-3' para el
mutante 13^{asp}. Los oligonucleótidos se marcaron con una
actividad específica de aproximadamente 10^{8} dpm/\mug usando
polinucleótido kinasa T4.
Sorprendentemente, el análisis de estos
descubrimientos mostró que ambos pacientes contenían genes mutantes
Ras en el ADN purificado de sus muestras de heces. Los genes
mutantes detectados en las heces fueron los mismos que los
detectados en los tumores (12^{val} en heces y tumor del paciente
1; 13^{asp} en las heces del paciente 2, Figura 1). Una muestra de
heces de control de un paciente sin mutación en el gen Ras de su
tumor no contenía mutaciones en ninguna de estas posiciones (Figura
1, paciente 10).
El porcentaje de las placas fago en hibridación
con el oligonucleótido específico de mutante en los pacientes 1 y 2
era bastante alto, representando un 8% y 4%, respectivamente, del
fago en hibridación con el oligonucleótido específico del gen
K-ras de tipo silvestre. Estos descubrimientos
inesperados indicaban que se podría usar un ensayo menos sensible
pero más simple para identificar genes mutantes en muestras de
heces.
Para explorar la posibilidad de usar una técnica
más simple y más rápida para detectar una secuencia diana
especifica, en este caso los distintos genes K-ras,
los productos PCR en bruto se sometieron simplemente a
electroforesis en un gel de agarosa y se pasaron a filtro de nylon
por el método Southern. Estas transferencias se incubaron con
oligonucleótidos marcados que reconocían genes de tipo silvestre o
mutantes K-ras. En la Figura 2 se muestran algunos
ejemplos de resultados para muestras de tumor y heces. La mutación
12^{val} descubierta en la paciente 1 se observó fácilmente en
sus heces usando el ensayo de transferencia de Southern (Figura 2,
panel superior). Los oligonucleótidos específicos del mutante
12^{asp} proporcionaron un control negativo (Figura 2, panel
central). El oligonucleótido específico de tipo silvestre hibridó
con el ADN del tumor y de las heces, como se esperaba (Figura 2,
panel inferior). De forma similar, los análisis de transferencia de
Southern revelaron que el ADN de tumores y heces de los pacientes 3
y 4 contenían la mutación 12^{asp}, aunque ninguno hibridó con el
oligonucleótido específico 12^{val} (Figura 2). La relación de
hibridación de mutante con de tipo silvestre en las muestras de
heces fue 5-10 veces inferior que en los tumores, de
forma coherente con los ensayos de hibridación de placa.
Las heces de los nueve pacientes se analizaron
por análisis de transferencia de Southern y se detectaron
mutaciones en ocho de ellos (Tabla I). Las mutaciones originadas en
tumores benignos (pacientes 2 y 9) así como los tumores malignos
fueron detectables en las heces. Tumores de un tamaño de 1,3
cm^{3} dieron lugar a genes detectables en las heces (paciente 2).
Además, la posición en el intestino no parecía ser crítica ya que
incluso los tumores muy proximales (paciente 9, Ciego; paciente 7,
colon ascendente) dieron resultados positivos.
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(Tabla pasa a página
siguiente)
\newpage
Se examinaron seis muestras de heces como
controles, tres de pacientes sin neoplasia colorrectal y tres de
pacientes con tumores colorrectales que no contenían mutaciones
K-ras en los codones 12 ó 13. En los seis casos se
observó una fuerte hibridación de los oligonucleótidos de tipo
silvestre específicos, pero no con los oligonucleótidos específicos
de las mutaciones 12^{val}, 12^{asp} o 13^{asp} (Tabla I,
ejemplos en las Figuras 1 y 2).
Los resultados de estos experimentos proporcionan
una realización en la que se consiguió una detección satisfactoria
de neoplasia y proporciona una base práctica para un nuevo método de
detección de presencia de neoplasias, tales como tumores
colorrectales, de una forma no invasiva. Este método tendría
utilidad en el control de poblaciones de pacientes con diferentes
dietas o tratamientos diseñados para minimizar la incidencia de
neoplasia. También se podría usar en el diagnóstico de neoplasias de
pacientes asintomáticos, especialmente en aquellos de alto riesgo
debido a factores hereditarios o medioambientales. Los resultados
actuales indican que se puede identificar un porcentaje
significativo de cánceres colorrectales y peligrosas lesiones
pre-malignas mediante esta estrategia.
Adicionalmente, estos descubrimientos indican que también podrían
ser detectables en las heces otras secuencias mutantes de
nucleótidos, además de K-ras, que están asociadas o
indican la existencia de neoplasias intestinales. Tales secuencias
incluyen, por ejemplo, los genes de DCC, MCC, FAP y APC en los que
se puede encontrar p53.
La descripción anterior describe generalmente la
presente invención. Se puede obtener una comprensión más completa
por referencia a los siguientes ejemplos específicos que se
proporcionan en este documento exclusivamente con propósito de
ilustración y no pretenden limitar el alcance de la invención.
La Secuencia ID Nº 1 es una secuencia de ácido
nucleico de un cebador oligonucleótido usado para amplificar una
secuencia mutante de ácido nucleico en el método de la presente
invención (página 10, línea 3);
La Secuencia ID Nº 2 es una secuencia de ácido
nucleico de un cebador oligonucleótido usado para amplificar una
secuencia mutante de ácido nucleico en el método de la presente
invención (página 10, línea 4);
La Secuencia ID Nº 3 es una secuencia de ácido
nucleico de un cebador oligonucleótido usado para amplificar una
secuencia mutante de ácido nucleico en el método de la presente
invención (página 16, línea 22);
La Secuencia ID Nº 4 es una secuencia de ácido
nucleico de un cebador oligonucleótido usado para amplificar una
secuencia mutante de ácido nucleico en el método de la presente
invención (página 16, línea 23, primera aparición);
La Secuencia ID Nº 5 es una secuencia de ácido
nucleico de un cebador oligonucleótido usado para amplificar una
secuencia mutante de ácido nucleico en el método de la presente
invención (página 16, línea 23, segunda aparición);
La Secuencia ID Nº 6 es una secuencia de ácido
nucleico de un oligonucleótido de la secuencia con sentido del
primer exón del gen K-ras (página 23, línea
14);
La Secuencia ID Nº 7 es una secuencia de ácido
nucleico de un oligonucleótido de la secuencia antisentido del
primer exón del gen K-ras (página 23, línea
15);
La Secuencia ID Nº 8 es una secuencia de ácido
nucleico de un cebador oligonucleótido usado para amplificar una
secuencia mutante de ácido nucleico en el método de la presente
invención (página 24, línea 4);
La Secuencia ID Nº 9 es una secuencia de ácido
nucleico de un oligonucleótido de Ras de tipo silvestre (página 25,
línea 17);
La Secuencia ID Nº 10 es una secuencia de ácido
nucleico de un oligonucleótido del mutante Ras 12^{val} (página
25, línea 18);
La Secuencia ID Nº 11 es una secuencia de ácido
nucleico de un oligonucleótido del mutante Ras 12^{asp} (página
25, línea 19) y
La Secuencia ID Nº 12 es una secuencia de ácido
nucleico de un oligonucleótido del mutante Ras 13^{asp} (página
25, línea 20).
(1) INFORMACIÓN GENERAL
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- SOLICITANTE: Vogelstein, Bert
\hskip3,3cmKinzler, Kenneth W.
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TÍTULO DE LA INVENCIÓN: MÉTODO PARA LA DETECCIÓN DE ÁCIDO NUCLEICO DIANA CON ANÁLISIS DE HECES
\vskip0.666000\baselineskip
- (iii)
- NÚMERO DE SECUENCIAS : 12
\vskip0.666000\baselineskip
- (iv)
- DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- TITULAR: Spensley Horn Jubas & Lubitz
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- DIRECCIÓN: 1880 Century Park Easy - Suite 500
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CIUDAD: Los Angeles
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- ESTADO: California
\vskip0.333000\baselineskip
- (E)
- PAÍS: U.S.A.
\vskip0.333000\baselineskip
- (F)
- CÓDIGO POSTAL: 90067
\vskip0.666000\baselineskip
- (v)
- FORMA LEGIBLE POR ORDENADOR:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- TIPO DE MEDIO: disco floppy
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- ORDENADOR: IBM PC compatible
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- SISTEMA OPERATIVO : PC-DOS/MS-DOS
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- SOFTWARE: PatentIn Relase #1.0, Version #1.25
\vskip0.666000\baselineskip
- (vi)
- DATOS ACTUALES DE LA SOLICITUD:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NÚMERO DE SOLICITUD: US 07/864.910
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- FECHA DE PRESENTACIÓN: 01 Abril 1992
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CLASIFICACIÓN:
\vskip0.666000\baselineskip
- (viii)
- INFORMACIÓN DE REPRESENTANTE/AGENTE
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE: Wetherell, Jr. pH.D., John W.
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- NÚMERO DE REGISTRO: 31.678
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- NÚMERO DE REFERENCIA: PD-1901
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- INFORMACIÓN DE TELECOMUNICACIÓN
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- TELÉFONO: (619) 544-5100
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- FAX: (619) 455-5110
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:1:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 28 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..28
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:1:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTCCTTAAGTA CTGACTTATA TTTGAACA
\hfill28
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:2:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 30 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..30
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:2:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTAGCTTAAGA TACGTATAAT TTTGTTCTAA
\hfill30
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:3:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..20
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:3:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCCTCGACAAC CGCATCCGTT
\hfill20
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:4:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..20
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:4:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCCTCGACCAC TGCATCCGTT
\hfill20
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:5:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..20
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:5:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCCTCGACCAC TGCATCCGTT
\hfill20
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:6:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 28 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..28
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:6:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAGGAATTCAT GACTGAATAT AAACTTGT
\hfill28
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:7:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 30 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..30
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:7:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipATCGAATTCT ATGCATATTA AAACAAGATT
\hfill30
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:8:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..18
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:8:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipATTCGTCCAC AAAATGAT
\hfill18
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:9:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..20
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:9:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGGAGCTGGTG GCGTAGGCAA
\hfill20
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:10:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..20
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:10:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGGAGCTGTTG GCGTAGGCAA
\hfill20
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:11:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..20
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:11:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGGAGCTGATG GCGTAGGCAA
\hfill20
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.666000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. ID. Nº:12:
\vskip0.666000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.333000\baselineskip
- (C)
- CADENA: sencilla
\vskip0.333000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.666000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.666000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.333000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: misc_RNA
\vskip0.333000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN: 1..20
\vskip0.666000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. Nº:12:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.333000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGGAGCTGGTG ACGTAGGCAA
\hfill20
\vskip1.000000\baselineskip
Claims (43)
1. Un método para mejorar la detectabilidad de un
ácido nucleico diana en un ácido nucleico de un mamífero en una
muestra de heces, método que comprende: enriquecer el ácido nucleico
diana separando el ácido nucleico de mamífero presente en la muestra
de heces de las células bacterianas presentes en la muestra de heces
y detectar la presencia del ácido nucleico diana en el ácido
nucleico del mamífero.
2. El método de la reivindicación 1 en el que el
ácido nucleico diana se amplifica antes de la detección.
3. El método de la reivindicación 2, en el que la
amplificación se realiza por medio de oligonucleótido(s)
capaces de hibridar con las regiones adyacentes del ácido nucleico
diana.
4. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que el ácido nucleico diana comprende
una mutación, un polimorfismo de longitud de fragmento de
restricción, una supresión de ácido nucleico o una sustitución de
ácido nucleico.
5. El método de la reivindicación 4, en el que la
mutación está asociada con un neoplasma.
6. El método de la reivindicación 5, en el que el
neoplasma es del tracto gastrointestinal.
7. El método de la reivindicación 6, en el que el
neoplasma se encuentra en el intestino delgado.
8. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 5 a 7, en el que el neoplasma es benigno.
9. El método de la reivindicación 8, en el que el
neoplasma se selecciona entre el grupo compuesto por adenomas,
leiomiomas, lipomas y angiomas.
10. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 5 a 7, en el que el neoplasma es maligno.
11. El método de la reivindicación 10, en el que
el neoplasma se selecciona entre el grupo compuesto por
adenocarcinomas, leiomiosarcomas, linfomas y tumores
carcinoides.
12. El método de la reivindicación 6, en el que
el neoplasma se encuentra en el intestino grueso.
13. El método de la reivindicación 12, en el que
el neoplasma es benigno.
14. El método de la reivindicación 13, en el que
el neoplasma es un pólipo adenomatoso.
15. El método de la reivindicación 12, en el que
el neoplasma es maligno.
16. El método de la reivindicación 12, en el que
el neoplasma es un carcinoma colorrectal.
17. El método de la reivindicación 5, en el que
el neoplasma es carcinoma de páncreas.
18. El método de la reivindicación 6, en el que
el neoplasma es carcinoma de estómago.
19. El método de la reivindicación 5, en el que
el ácido nucleico diana asociado con el neoplasma se selecciona
entre el grupo compuesto por un oncógeno y un gen de supresión
tumoral.
20. El método de la reivindicación 19, en el que
el oncógeno es miembro de la familia ras.
21. El método de la reivindicación 20, en el que
el oncógeno es K-ras.
22. El método de la reivindicación 19, en el que
el gen de supresión tumoral se selecciona entre el grupo compuesto
por p53, DCC, MCC, FAP y APC.
23. El método de la reivindicación 3, en el que
la secuencia de nucleótido de la región adyacente con la que el
oligonucleótido es capaz de hibridar se selecciona entre el grupo
compuesto por
5'-ACAAGTTTATATTCAGTCATGAATTCCT-3'
o
5'-AATCTTGTTTTAATATGCATAGAATTCGAT-3',
y
secuencias complementarias de las
mismas.
24. El método de la reivindicación 23, en el que
el oligonucleótido es
5'-AGGAATTCATGACTGAATATAAACTTGT-3'
o
5'-ATCGAATTCTATGCATATTAAAACAAGATT-3',
y
secuencias complementarias de las
mismas.
25. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 24, en el que el ácido nucleico diana se
detecta usando una sonda de hibridación de nucleótido.
26. El método de la reivindicación 25, en el que
el ácido nucleico diana al que la sonda nucleótido de hibridación es
capaz de hibridar se selecciona entre
5'-TTGCCTACGCCAACAGCTCC-3';
5'-TTGCCTACGCCATCAGCTCC-3';
o
5'-TTGCCTACGTCACCAGCTCC-3';
y
secuencias complementarias de las
mismas.
27. El método de la reivindicación 26, en el que
la sonda nucleótido de hibridación se selecciona entre
5'-GGAGCTGTTGGCGTAGGCAA-3';
5'-GGAGCTGATGGCGTAGGCAA-3';
o
5'-GGAGCTGGTGACGTAGGCAA-3';
y
secuencias complementarias de las
mismas
28. Un método para separar ácido nucleico de un
mamífero de una muestra de heces que comprende:
(a) retirar las partículas de una muestra de
heces en tampón de lisis de heces a una concentración de 500 mM para
producir una fracción no particulada; y
(b) separar el ácido nucleico de la fracción no
particulada
29. El método de la reivindicación 28, en el que
la fracción no particulada se trata para degradar las nucleasas.
30. El método de la reivindicación 29, en el que
la fracción tratada no particulada se extrae para concentrar el
ácido nucleico.
31. El método de la reivindicación 29, que
comprende adicionalmente al menos una de las etapas de unión de
ácido nucleico a vidrio en presencia de una sal caotrópica o unión
del ácido nucleico a una matriz de intercambio iónico
modificada.
32. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 28 a 31, en el que el tampón de lisis de heces
tiene un pH de aproximadamente 8,0 a aproximadamente 9,0, un agente
quelante a una concentración de aproximadamente 10 mM a
aproximadamente 200 mM, un tampón a una concentración de 500 mM, y
una concentración de sal de aproximadamente 1 mM a aproximadamente
20 mM.
33. El método de la reivindicación 32, en el que
el agente quelante es EDTA.
34. El método de la reivindicación 32, en el que
la sal es NaCl.
35. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 28 a 34, en el que la materia particulada se retira
por centrifugación.
36. El método de la reivindicación 29, en el que
las nucleasas se degradan con proteinasa K.
37. El método de la reivindicación 30, en el que
la fracción no particulada se extrae con
fenol-cloroformo y se precipita con etanol.
38. El uso de un tampón de lisis de heces en
cualquiera de las reivindicaciones 1-37,
comprendiendo el tampón un tampón a una concentración de 500 mM, un
agente quelante a una concentración de 10 mM a 200 mM y una sal a
una concentración de 1 mM a 20 mM a un pH de 8,0 a 9,0.
39. El uso de la reivindicación 38, en el que el
agente quelante es EDTA.
40. El uso de la reivindicación 38, en el que la
sal es NaCl.
41. El uso de cualquiera de las reivindicaciones
38 a 40 que comprende además Tris a una concentración de 0,1 M a 1
M.
42. El uso de un kit para la detección de un
ácido nucleico diana en una muestra de heces, comprendiendo dicho
kit medios en compartimentos para recibir uno o más recipientes que
comprenden un primer recipiente que contiene una sonda de
hibridación, y un segundo recipiente que contiene un tampón de lisis
de heces de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 38 a
41.
43. El uso de la reivindicación 42, que comprende
adicionalmente un recipiente que contiene un cebador oligonucleótido
para la amplificación del ácido nucleico diana.
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