DE8605597U1 - Endoprothese zum Ersatz stabförmiger Knochen - Google Patents

Endoprothese zum Ersatz stabförmiger Knochen

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Description

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Beschreibung
Die Erfindung betrifft eine Endoprothese zum Ersatz stabförmiger Knochen, mit zwei Stabteilen, die an ihrem freien Ende einen sich verjüngenden Schaftabschnitt und an ihrem andere Ende eine im wesentlichen ebene Stirnfläche mit einem axialen männlichen oder weiblichen Konuselement besitzen.
Derartige Endoprothesen sind bekannt und dienen insbesondere zum Ersatz von Gelenken an stabförmigen Knochen, wie z.B. zum Ersatz von das Kniegelenk einschliessenden Femur- und Tibiaabschnitten oder zum Ersatz des Ellbogengelenks und der daran anschliessenden Armknochen. Die Implantation einer derartigen Endoprothese ist immer dann indiziert, wenn die natürlichen Knochen im Bereich der Gelenke so stark beschädigt sind, dass eine Implantation bekannter Gelenkprothesen nicht mehr möglich ist. Die mit der Implantation der aus Stabteilen zusammengesetzten Endoprothese einhergehende Versteifung des Beins oder Arms muss dann in Kauf genommen werden.
Bei der stabförmigen Endoprothese der eingangs genannten Art besitzt ein Stabteil ein männliches Konu*5-elenient, das andere Stabteil besitzt ein entsprechendes weibliches Konuselement. Die beiden Stabteile werden mit ihrem Schaftabschnitt in dem Markkanal des angrenzenden natürlichen Knochens verankert, anschliessend werden die Konuselemente ineinandergesteckt, um eine sichere und zuverlässige Verbindung der beiden Stabteile zu verwirklichen.
Nachteilig bei dieser bekannten Endoprothese ist es, dass sich auf diese Weise eine individuell einstellbare Längenanpassung und Winkelanpassung zwischen den Stabteilen intraoperativ nicht vornehmen lässt.
Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine Endo-
terzubilden, dass bei der Einoperation - intraoperativ - eine an die Gegebenheiten des jeweiligen Patienten stufenweise anpassbare Längeneinstellung sowie Winkeleinstellung zwischen den beiden Stabteilen möglich ist.
Diese Aufgabe wird bei der Endoprothese der eingangs genannten Art erfindungsgemäss dadurch gelöst, dass ein Zwischenteil zwischen den beiden Stabteilen mit zwei einander gegenüberliegenden ebenen Stirnflächen vorgesehen ist, an denen ein männliches oder weibliches Konuselement angeordnet und in Eingriff mit den entsprechenden Konuselementen der Stabteile bringbar ist.
Die Vorteile der Erfindung liegen insbesondere darin, dass das Zwischenteil zwischen den beiden Stabteilen in verschiedenen abgestuften Längen verfügbar gehalten wird, so dass der operierende Arzt im Verlauf der Operation das Zwischenstück geeigneter Länge auswählen und zwischen die verankerten Stabteile einsetzen kann, um die gewünschte Gesamtlänge der implantierten Endoprothese zu verwirklichen.
• · < «··· itc,
Vorteilhafterweise besitzen die beiden Stabteile an ihren Stirnflächen je ein weibliches Konuselement, d„h. eine axial in die Stirnfläche hineinlaufende Konusbohrung. Das Zwischenteil besitzt bei dieser Form der Erfindung an seinen Stirnflächen je ein entsprechendes männliches Konuselement, d.h. einen Konusansatz, dessen Abmessungen *=*ΐ JC=Ii-L^JdI «ac=j. i\<_riiua jjum. uii^jcsii ucj. ui.uji/ucj.xc ent.
spricht. Bei dieser Ausführungsform der Erfindung lässt sich die Baulänge des Zwischenteils, d.h. der Abstand zwischen den Stirnflächen des Zwischenteils sehr gering halten, so dass eine Längenßtufung des Zwischenteils bis zu sehr kleinen Werten hin möglich ist.
Alternativ ist es auch möglich, ein Stabteil mit einem männlichen Konuselement, das andere Stabteil mit einem entsprechenden weiblichen Konuselement zu versehen und das zwischengefügte Zwischenteil ebenfalls mit einem entsprechenden weiblichen und einem männlichen Konuselement auszubilden. Bei dieser Ausführungsform der Erfindung muss das Zwischenteil eine so grosse Mindestbaulänge besitzen, dass ein weibliches Konuselement eingeformt werden kann. Der Vorteil dieser Ausführungsform liegt jedoch darin, dass ggfs. die beiden Stabteile auch ohne das Zwischenteil zusammengefügt werden können.
Besonders bevorzugt schliessen die Stirnflächen des Zwischenteils einen vorgegebenen spitzen Winkel ein. Die Konuselemente des Zwischenteils verlaufen bevorzugt senkrecht zu den Stirnflächen und besitzen dann einen entsprechenden Winkelversatz zueinander. Die Zwischenfügung eines derartigen Zwischenteils
f zwischen die Stabteile besitzt den wesentlichen Vor*»
teil, dass je nach den Gegebenheiten des Patienten intraoperativ auch eine Winkelstellung zwischen den beiden Stabteilen verwirklicht werden kann. Durch Verdrehen des Zwischenteils vor der Endfixierung lässt sich der Winkel in geringen Grenzen auch noch einjustiereni
Vorteilhafterweise werden daher während einer Operation verschiedene Zwischenteile mit unterschiedlicher Länge und unterschiedlicher Anwinkelung der Konuselemente verfügbar gehalten, damit der Arzt dann Während der Operation das Zwischenstück mit geeignetem Wiakel und/oder geeigneter Baulänge auswählen kann. ·'
Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind durch die Merkmale der Unteransprüche gekennzeichnet.
Im folgenden wird eine Ausführungsform der Erfindung anhand der Zeichnung näher erläutert.
Es zeigen:
Fig. 1 eine Seitenansicht einer Endoprothese vor dem Zusammenbau; und
Fig. 2a bis 2c Seitenansichten verschiedener Zwischenteile.
Fig. 1 zeigt eine Endoprothese, die ein erstes Stabteil 2 und ein zweites Stabteil 12 sowie ein Zwischenteil 20 aufweist. Die Stabteile 2, 12 besitzen an ihrem freien Ende 4, 14 einen sich zum Ende hin ver-
jungenden Schaftabschnitt 3, 13, der in bekannter Weise in der Markhöh.lung stabförmiger Knochen, z.B. des Femurs oder des Tibias verankert werden kann. Am anderen Ende besitzen die Stabteile 2, 12 je eine Stirnfläche 6, 16 quer zu ihrer Längsachse. In die Stirnflächen 6, 16 ist je ein weibliches Konuselement 8, 18, d.h. eine sich nach innen hin verengende Konsubohrung eingearbeitet. Der Querschnitt der stabförmigen Teile ist im wesentlichen kreisförmig.
Das Zwischenteil 20 besitzt zwei einander gegenüberliegende Stirnflächen 22, 24, die einen vorgegebenen spitzen Winkel oi einschliessen, welche jedoch auch, wie z.B. bei einem in Fig. 2a dargestellten Zwischenteil, parallel zueinander verlaufen können. Senkrecht zu den Stirnflächen 22, 24 sind männliche Konuselemente 26, 28 angeformt, deren Abmessungen den weiblichen Konuselementen 8, 18 der Stabteile 2, 12 entsprechen und mit diesen weiblichen Konuselementen 8, 18 Steckverbindungen bilden. Die Konuselemente 26, 28 des Zwischenteils 20 schliessen daher untereinander einen vorgegebenen Winkel ein.
In Fig. 2 sind drei verschiedene Zwischenteile 20 dargestellt, die wahlweise zwischen die Stabteile 2, 12 eingefügt werden können. Das Zwischenteil gemäss Fig. 2a besitzt parallele Stirnflächen 22, 24 mit axial fluchtenden männlichen Konuselementen 26, 28. Das Zwischenteil gemäss Fig. 2b besitzt zwischen den beiden Stirnflächen 2 24 einen Winkel von 5°; die Längsachsen der Konus«, lernen te 26, 28 sind entsprechend zueinander ebenfalls um 5° geneigt. Beim Zwischenstück gemäss Fig. 2c schliessen die Stirn-
• f · ■
flächen 22, 24 einen Winkel von 25° ein; die Längsachsen der Konuselemente 26, 28 sind daher ebenfalls um 25° gegeneinander abgewinkelt.

Claims (4)

orthoplant Endoprothetik GmbH, Leerkämpe 12, 2800 Bremen 66 Endoprothese zum Ersatz stabförmiger Knochen Ansprüche
1. Endoprothese zum Ersatz stabförmiger Knochen, mit zwei Stabteilen, die an ihrem freien Ende einen sich verjüngenden Schaftabschnitt und an ihrem anderen Ende eine im wesentlichen ebene Stirnfläche mit einem axialen männlichen oder weiblichen Konuselement besitzen,
dadurch gekennzeichnet, dass ein Zwischenteil (20) zwischen den beiden Stabceilen (2, 12) mit zwei einander gegenüberliegenden ebenen Stirnflächen (22, 24) vorgesehen ist, an denen ein männliches oder weibliches Konuselement (26, 28) angeordnet und in Eingriff mit den entsprechenden Konuselementen (8, 18) der Stabteile (2, 12) bringbar ist.
WWR/kl
Martinistfiiße 24 D-28OO Bremen 1
Telefon
Telecopierer Telex Datex-P
" fl45l?2 08 ?4'.'! 244020fepatd 44421040311
2. Endoprothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Stabteile (2, 12) je ein in ihre Stirnflächen (6, 16) hineinlaufendes weibliches Konuselement (8, 18) besitzen, und dass das Zwischenteil an seinen beiden Stirnflächen (22, 24) ein entsprechendes männliches Konuselement (26, 28) aufweist.
3- Endoprothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, das-i das eine Stabteil (2) ein männliches Konuselement, das andere Stabteil (12) ein weibliches Konuselement besitze, und dass das Zwischenteil (20) ein entsprechendes weibliches und ein entsprechendes männliches Konuselement aufweist.
4. Endoprothese nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Längsachsen der Konuselemente senkrecht zu den Stirnflächen (22, 24) verlaufen und einen vorgegebenen Winkel ( OC) miteinander einschliessen.
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