DE2310113C2 - Kniegelenk-Endoprothese - Google Patents

Description

4. Prothese nach einem der vorgenannten An- teil in an sich ^bf ^^„^ ^l _den Condylen an-

sprüche, dadurch gekennzeichnet, daß minde- gungsschnft 2 114 287) zwischen aen >

siens eine Stange (2, 10) mit einer Axialbohrung ^«J^^JJ¹¹¹^«, _diese Aufgabe mit einer

(IS) versehen ist, die mit einer öffnung (16) nahe ₃₅ ^^^SS^^^ ^{GattUng da}'

dem Kugelkopf (7) bzw. der Pfanne (1) m Ver- Jj^ta« «daß der Kugelkopf auf zwei gegenüber-

^bm5^dUpⁿÄsenach Anspruch 4, dadurch gekenn- Hegenden.Seiten P^^^aSz'dertSue zeichnet, daß die Axialbohrung (IS) mit einer Sta ^ «»^ *^f J^fß inNormalstellung Vielzahl von Querbohningen (16) in der Stange 40 des Schl.tzes en pr^ht^ und ^ ^

(2,10) versehen ,st. senkrecht zu den Ebenen der Sehenflächen des

Schlitzes stehen. Zur Implantation der Kniegelenk-Endoprothese

45 nach der Erfindung ist es nur erforderlich, zwischen

den Condylen eine Vertiefung für die Pfanne vorzusehen, während die daran angebrachte Stange in ubli-

Die Erfindung betrifft eine Kniegelenk-Endopro- eher J^j^f ggj ¹^f SS" dem these, die aus einer Pfanne, die eine Kammer mit ^^^^^^^^^naOaaid^ einem Schlitz aufweist und an der eine in den Ober- 50 Einfuhren m ... ^™,™". _s ■ _{die Röhre} schenkelknochen einsetzbare Stange befestigt ist so- und am Kuge^ prange>«f g^"¹,*^ _den wie aus einem in der Kammer gelagerten Kugettopf des Sc^enbe^ wd der Kg^ P^ ^ besteht, an dem eme _{m das} Schienbein einfugbare Sdtom^ ,™?Actae der Stange gedreht. Auf

^StS££K5£üa Bereich des Kniegelenks wie 55 diese Weise ^^-J^Jg^ÄffiTlSE .Polyarthritis oder*Arthrose sowie nach Folgeerkran- Te, en beenden ^^J^^^dlen

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knochen angrenzendes Ende zu erweitern. Dadurch schiedlich breit. Er verengt sich von seinem an die in wird erreicht, daß wie beim gesunden Knie das den Oberschenkelknochen 4 einsetzbare Stange 2 anSchienbein in der Streckstellung nicht um seine grenzenden Ende in Richtung auf sein unteres Ende Achse gedreht werden kann, da der Vierkant de* kontinuierlich vorzugsweise in Form einer Kurven-Stange fest im Schlitz an dtssen schmalem Ende an- 5 bahn (F i g. 2).

liegt. In der Beugestellung dagegen befindet sich der Das an den Kugelkopf 7 angrenzende Ende der in

Vierkant im erweiterten Bereich des Schlitzes, wo- das Schienbein 9 einzusetzenden Stange 10 ist im Be-

durch eine Drehung des Schienbeins bis zum An- reich des Schlitzes 13 als Vierkant 14 ausgebildet. Die

schlagen der Kanten des Vierkants an die Schlitz- Abmessungen des Schlitzes 13 und des Vierkants 14

wandungen möglich ist. io sind so aufeinander abgestimmt, daß der Vierkant 14

In einer zweckmäßigen Weiterbildung der Erfin- an der schmälsten Stelle, d. h. am unteren Ende des

dung sind die in den Oberschenkelknochen und das Schlitzes 13, in der Streckstellung des Knies fest im

Schienbein einsetzbaren Stangen so seitlich an der Schlitz 13 geführt ist, so daß der Kugelkopf 7 nicht

Pfanne bzw. am Kugelkopf befestigt, daß der Dreh- in der Kammer6 um die Achse X-X (Fig.2) und

punkt di." Prothese in an sich bekannter Weise (deut- 15 damit das Schienbein 9 nicht um seine Längsachse

sehe Offenlegungsschrift 2 122 390) etwa mit dem gedreht werden kann. In der angewinkelten Endstel-

physiologischen Drehpunkt des Knies zusammenfällt. lung der Prothese, die über die Maximalbeugung des

Durch diese Maßnahme wird erreicht, daß die von Knies hinausgeht, ist der Schlitz 13 so breit, daß sich

den Befestigungsstangen auf die Knochen übertrage- der Vierkant 14 ohne Anschlag drehen kann. Zwi-

nen Kräfte auf ein Minimum reduziert werden. 20 sehen den beiden beschriebenen Endstellungen kann

Zur Erleichterung der Implantation der erfin- der Vierkant 14 sich in gewissen Grenzen im Schlitz

dungsgemäßen Prothese kann mindestens Vorzugs- 13 drehen. Die Drehbewegung wird dabei jeweils

weise die in das Schienbein einzusetzende Stange mit durch das Anschlagen der Kanten des Vierkants 14

einer Axialbohrung versehen sein, die mit einer öff- an die Wandungen des Schlitzes 13 begrenzt, wo-

nung nahe dem Kugelkopf bzw. der Pfanne in Ver- 35 durch ein Oberuviinen der das Knie führenden Bän-

bindung steht. In die öffnung kann einmal ein stan- der verhindert wird.

genförmiges Werkzeug eingesetzt werden, mit dem Die im Schienbein 9 und im Oberschenkelknodie während des Einführens der Stangen in die cian 4 zu befestigenden Stangen 2 und 10 sind mit je Schenkel knochen sowie die beim Verriegeln des Ge- einer Axialbohrung 15 versehen, die mit einer öfflenkes erforderlichen Drehkräfte auf die Prothesen- 30 nung 16 nahe der Pfanne 1 bzw. dem Kugelkopf 7 in teile aufgebracht werden. Nach dem Ausrichten der Verbindung steht. In die öffnungen 16 kann ein Prothesenteile kann an die Öffnung eine Presse ange- nicht dargestelltes Werkzeug eingesetzt werden, um schlossen werden, um über die Axialbohrung den zur auf die Prothesenteile während der Implantation die Befestigung der Stange im Knochen erforderlichen erforderlichen Kräfte aufzubringen. An die öffnun-Knochenzement in die Knochenröhre zu pressen. Die 35 gen 16 kann außerdem eine Presse angeschlossen Verankerung der Prothese im Knochen kann noch werden, um über die Axialbohrungen 15 den zur Beverbessert werden, wenn die Axialbohrung mit einer festigung der Stangen 2 und 10 im Schienbein 9 und Vielzahl von Bohrungen, die gleichfalls als Auslaß Oberschenkelknochen 4 erforderlichen Zement in die für den eingepreßten Knochenzement in die Kno- Röhren 3 bzw. 8 hineinzupressen. Die Axialbohrunchenröhre dienen, versehen ist. 40 gen 15 weisen noch Querbohrungen 17 in den Stan-

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird an gen 2 bzw. 10 auf, über welche der Knochenzement 5

Hand der Zeichnungen beschrieben. Es stellt dar ebenfalls in die Röhren 3 bzw. 8 austreten kann, was

Fig. 1 einen Querschnitt durch eine implantierte zur Verbesserung der Verankerung der Prothesen-Prothese nach der Erfindung, teile in den Knochen beiträgt.

F i g. ?. im vergrößerten Maßstab eine Ansicht der 45 Im folgenden wird die Handhabung der Prothese

Prothese nach F i g. 1 in Richtung des Pfeils A, während der Implantation beschrieben:

F i g. 3 einen Schnitt durch die Prothese längs der Die Stangen 2 und 10 der nicht verbundenen ProLinie IH-III der F i g. 2. thesenteile werden in der Beugestellung des Knies in

Die aus einem Oberschenkel- und Unterschenkel- vorbereitete Löcher in den Röhren 3 bzw. 8 des teil bestehende erfindungsgemäße Prothese ist mit 50 Oberschenkelknochens 4 bzw. des Schienbeins 9 eineiner an einer Pfanne 1 befestigten Stange 2 in der geführt. Danach wird der Kugelkopf 7 durch den Röhre 3 des Oberschenkelknochens 4 mit Knochen- Schlitz 13 hindurch in die Kammer 6 eingesetzt. Um zement 5 gehalten. In einer Kammer 6 der Pfanne 1 ein Herausspringen des Kugelkopfes 7 aus der Kamist ein Kugelkopf 7 geführt, an dem eine in der mer6 zu verhindern, werden anschließend Ober-Röhre 8 des Schienbeins 9 einzementierte Stange 53 schenkel- und Unterschenkelteil der Prothese so ge-10 angebracht ist. Der Kugelkopf 7 weist an zwei ge- geneinander verdreht, daß die Abflachungen 11 und genüberliegenden Seiten parallele Abflachungen 11 12 in einer zum Schlitz 13 senkrechten Ebene verlau- und 12 auf. Die Stärke des Kugelkopfes7 zwischen fen (Fig. 1 und 3). Nach dem Verriegeln des Geden Abflachungen 11 und 12 ist so bemessen, daß er lenks wird die Pfanne 1 in die zwischen den Conleicht durch einen sich über die Pfanne 1 erstrecken- 60 dylen vorbereitete Ausnehmung eingesetzt und die den Schlitz 13 in die Kammer 6 eingesetzt werden Stangen 2 und 10 mit Knochenzement 5 im Oberkann. Der Schlitz 13 ist an seinen Enden unter- schenkelknochen 4 und Schienbein 9 verankert.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims (1)

Oberschenkel- und schienbeinseitigen Befestigungs-Patentansprüche: stangen bei Prothesen mit nur einer Bewegungsmog- fichkeit ergeben. . -

1. Kniegelenk-Endoprothese, die aus einer "^Αί-,ΐίΐ

Pfanne, die eine Kammer mit einem Schlitz auf- 5 gangs J*⁵™"^^^ ₂ 152 639 bekannt ist. weist wd an der eine in den Oberschenkelkno- deutschen OJgWg^²£ _Stange befestigte chen einsetzbare Stange befestigt ist, sowie aus Bei dieser Prothese islj^e an & s

• einem in der Kammer gelagerten Kugelkopf be- Kugel in emer langl«J^^^^g Bewegungen steht, an dem eine in d^Bas Schienbein einfügbare um zwei »J™& »5^λ£Π^ voV dem Stange angebracht ist, dadurch gekenn- « ausführen ^^SsSngen in die Schenkelzeichnet, daß der Kugelkopf (7) auf zwei ge- Umsetzen der Befestigungssmg ^ genüberliegenden Seiten parallel abgeflacht ist, knochen in Λ« ¹¹¹Sf _{der Befestigungs}. daß dessen Stärke zwischen den Abflachungen nachteilig, «da ^rdurcü me u g _Emset2en (11, 12) nahezu der Breite des Schlitzes (13) ent- stangen ^er^^{h b}^^e _e^_nS_{knochen und} das spricht, usd daß in NormalstelHmg des Gelenks 15 derselben in den Obersten _Befesti die Ebene der Kugelabflachungen senkrecht zu ^Scmenbem^Xf ^i₆ Gefahr daß sich diese im den Ebenen der Seitenflächen des Schützes ste- stangen besteht^ber die Oetanr,

^hen2. Prothese nach Anspruch 1, dadurch gekenn- ^Ä^

zeichnet, daß die am Kugelkopf (7) befestigte *o 2 103 886 bekannte ™J^ese s_{ausführbare Be}.

Stange (10) im Bereich des Schlitzes (13) als sämtlich, m.temem gesunden κ _kompHziert