DE69827424T2 - Vorrichtung zur gesteuerten thermischen Behandlung von Gewebe - Google Patents

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Description

  • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • Gebiet der Erfindung
  • Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Kontrollieren der Temperatur und des Druckes einer Flüssigkeit innerhalb eines Behältnisses, das verwendet wird, um Körpergewebe thermisch zu behandeln. Genauer betrifft die vorliegende Erfindung eine expandierbare Vorrichtung, die mit Flüssigkeit gefüllt ist, mit einer Heizanordnung und einem Druckkontrollventil innerhalb der expandierbaren Vorrichtung.
  • Beschreibung der verwandten Technik
  • Die Anwendung von thermischer Energie ist seit einiger Zeit verwendet worden, um Körpergewebe zu behandeln. Ein Verfahren zum kontrollierten Anwenden von thermischer Energie umfasst die Verwendung eines Ballons oder eines ähnliches Behältnisses, das mit Flüssigkeit mit einer erhöhten Temperatur und einem erhöhten Druck gefüllt ist. Der Ballon wird an dem zu behandelnden Gewebe platziert und die Hitze von der Flüssigkeit wird durch die Wände des Ballons und in das Gewebe geleitet.
  • Die Anwendung von thermischer Energie mit flüssigkeitsgefüllten Ballonen war besonders bei der Behandlung von Gewebe in Körperhöhlen von Tieren, einschließlich des Menschens, verwendet worden. Zum Beispiel sind Ballone, die mit erhitzter Flüssigkeit gefüllt waren, verwendet worden, um eine Koagulation und/oder ein Kautherisieren von Uterusendometrium zu bewirken.
  • Es ist ein Verfahren zum Nekrotisieren des Endometriums durch Einführen einer dehnbaren Blase in den Uterus bekannt. Die dehnbare Blase wird mit einer Flüssigkeit auf einen zuvor bestimmten Druck aufgeblasen, so dass die dehnbare Blase mit im wesentlichen der gesamten Gewebeauskleidung, für die eine Nekrose erwünscht ist, in Kontakt ist. Die Flüssigkeit wird auf eine Temperatur erhitzt, die hoch genug ist, um die Gewebeauskleidung zu koagulieren und/oder zu abladieren. Die Temperatur und der Druck der Flüssigkeit wird durch Mittel kontrolliert, die mit der dehnbaren Blase verbunden sind. Die Blase mit der Flüssigkeit wird bei einer Temperatur für eine Zeitspanne aufgeblasen gehalten, die ausreichend ist, um eine Nekrose des Endometriums zu bewirken.
  • Frühe Verfahren für die Therapie mit einem erhitzten Ballon machten es erforderlich, dass die Flüssigkeit außerhalb des Körpers erhitzt und dann durch Leitungen in den Ballon oder eine andere Blase gepumpt worden ist. Ein anderes Verfahren für die Therapie mit erhitzten Ballonen umfasst, dass eine Heizelementspule in dem Ballon positioniert und veranlasst wird, dass ein elektrischer Strom durch die Spule fließt, wodurch die Spule und die umgebende Flüssigkeit erhitzt wird. Derartige Heizsysteme erfordern eine genaue Temperaturüberwachung und Steuerung. Verschiedene Temperaturüberwachungs- und Steuersysteme sind in der Technik bekannt, aber viele Temperaturkontrollsysteme sind vergleichsweise teuer und weisen eine unterschiedliche Verlässlichkeit auf.
  • Eine Form von erhitzter Ballonvorrichtung ist in WO 94/07445 offenbart.
  • Das Kontrollieren des Druckes innerhalb des Ballons ist ein weiteres Anliegen, insbesondere bei gynäkologischen und anderen endoskopischen Verfahren. Die Druckkontrolle ist von besonderem Interesse, um ein übermäßiges Aufblasen und mögliches Bersten des Ballons zu vermeiden. Äußere Drucküberwachungsvorrichtungen sind in der Technik bekannt, können aber vergleichsweise teuer sein.
  • WO 94/02195 offenbart Vorrichtungen gemäß dem Oberbegriff von Anspruch 1.
  • Entsprechend besteht ein Bedarf, um erhitzte, unter Druck stehende Flüssigkeitssysteme zu verbessern, um eine wirksame Steuerung der Flüssigkeitstemperatur und des Flüssigkeitsdruckes bereitzustellen, während gleichzeitig die Systemkosten verringert werden. Die vorliegende Erfindung befriedigt diesen Bedarf.
  • ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • Kurz gesagt stellt die vorliegende Erfindung eine Vorrichtung bereit zum Erhitzen einer Flüssigkeit in einem Hohlraum. Insbesondere ist die vorliegende Erfindung eine Vorrichtung zum Kontrollieren von Temperatur und Druck innerhalb einer flüssigkeitsgefüllten expandierbaren Vorrichtung wie beispielsweise einem Ballon.
  • Die vorliegende Erfindung ist nützlich, um Hitze an Körpergewebe anzulegen, wie es beispielsweise erforderlich ist, um endometriale Ablation zu erreichen. Die Vorrichtung liefert ein Erhitzen eines Aufblasmediums innerhalb einer dehnbaren Blase, die benachbart dem zu behandelnden Gewebe angeordnet ist. Die Erfindung weist eine besondere Anwendung insoweit auf, als dass ein sicheres und wirksames Verfahren zum Abladieren des Endometriums des Uterus bereitgestellt wird. Die vorliegende Erfindung liefert somit ein vergleichsweise kostengünstiges und einfaches Verfahren zur Behandlung von Menstruationsschmerz bei Frauen.
  • Die Erfindung ist eine Vorrichtung zur Behandlung von Gewebe an einer ausgewählten Operationsstelle, einschließlich einer expandierbaren Vorrichtung, die ein Flüssigkeitsreservoir, eine Versorgungsleitung zur Abgabe von Flüssigkeit in das Flüssigkeitsreservoir, eine Ablaufleitung zum Ableiten von Flüssigkeit aus dem Flüssigkeitsreservoir und ein erstes Druckkontrollventil umfasst, das so konfiguriert ist, dass es die erste Ablaufleitung öffnet, wenn der Druck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs eine erste hohe Schwelle erreicht. Die Vorrichtung umfasst auch ein zweites Druckkontrollventil, das so konfiguriert ist, dass es sich öffnet, wenn der Flüssigkeitsdruck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs einen zweiten hohen Schwellenwert erreicht. Das zweite Druckkontrollventil öffnet eine zweite Ablaufleitung, die von der ersten Ablaufleitung getrennt ist, die von dem ersten Druckkontrollventil geöffnet wird. Das Flüssigkeitsreservoir kann an einem Katheter zur Anwendung innerhalb einer Körperhöhle wie beispielsweise dem Uterus angebracht sein.
  • In einer besonderen Ausführungsform schließt das erste Druckkontrollventil automatisch, wenn der Druck unter eine niedrige Schwelle fällt.
  • In einer besonderen Ausführungsform ist die zweite höhere Schwelle höher als die erste hohe Schwelle und das zweite Druckkontrollventil fungiert als eine notfallmäßige Sicherheitskontrolle im Falle des Versagens oder Überwinden des ersten Druckkontrollventils.
  • In einer weiteren Ausführungsform weist das zweite Druckkontrollventil eine wirksame Kapazität/Fläche auf, die größer ist als die wirksame Kapazität/Fläche des ersten Druckkontrollventils. Das zweite Druckkontrollventil kann die erste Abzugsleitung öffnen.
  • In einer besonderen Ausfülrungsform ist das zweite Druckkontrollventil ein Einwegdruckabbauventil, das bei dem zweiten hohen Schwellenwert bricht.
  • In einer weiteren Ausführungsform der Erfindung umfasst die Vorrichtung eine expandierbare Blase, die ein Flüssigkeitsreservoir darin definiert, eine Versorgungsleitung zur Abgabe von Flüssigkeit in das Flüssigkeitsreservoir, eine Ablaufleitung zum Ableiten von Flüssigkeit aus dem Flüssigkeitsreservoir, eine elektrische Heizanordnung, die innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs angeordnet ist, und eine elektrische Stromquelle in elektrischem Kontakt mit der Heizanordnung.
  • In einer besonderen Ausführungsform ist die Heizanordnung ein Heizelement wie beispielsweise eine Wärmewiderstandsspule, die Wärme erzeugt, wenn ein elektrischer Strom dadurch hindurchgeleitet wird.
  • In einer weiteren Ausführungsform umfasst die Erfindung weiter einen ersten Temperaturschalter, der innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs in elektrischem Kontakt mit der Heizanordnung angeordnet ist, wobei der erste Temperaturschalter den elektrischen Strom durch die Heizanordnung kontrolliert. Die Vorrichtung kann auch einen zweiten Temperaturschalter umfassen, der innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs in elektrischem Kontakt mit der Elektrodenanordnung positioniert ist, wobei der zweite Temperaturschalter den elektrischen Strom durch die Elektrodenanordnung kontrolliert. Der erste und zweite Temperaturschalter können in Serie geschaltet sein, um ein doppelt-redundantes System auszubilden.
  • Weitere Merkmale und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden aus der folgenden detaillierten Beschreibung der Erfindung offenkundiger werden, wenn sie zusammen mit den begleitenden Zeichnungen betrachtet wird.
  • KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • 1 ist eine Seitenansicht, im Querschnitt, einer Vorrichtung gemäß der vorliegenden Erfindung, die einen Behandlungskatheter mit einer dehnbaren Blase umfasst.
  • DETAILLIERTE BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORMEN
  • Die vorliegende Erfindung ist in 1 zur Verwendung in Körperhöhlen dargestellt, einschließlich der Verwendung beim Abladieren der endometrialen Auskleidung des Uterus einer Patientin. Die vorliegende Erfindung ist jedoch nicht auf die Verwendung im Uterus beschränkt und kann auf Techniken für die thermische Behandlung einer Vielzahl von Geweben, einschließlich der Behandlung von Gewebe innerhalb einer Vielzahl von Körperhohlräumen wie beispielsweise der Harnblase, der Gallenblase, Abschnitten des Gastrointestinaltraktes, des Herzens und anderer Körperhohlräume, angewandt werden. Die Erfindung kann bei einer Vielzahl von Eingriffen verwendet werden, einschließlich der thermischen Behandlung von Hämorrhoiden, Darmwänden, der Auskleidung des Rektums, der Auskleidung der Blase etc. Darüberhinaus kann die Erfindung auch verwendet werden zum Erhitzen einer unter Druck stehenden Flüssigkeit bei einer Vielzahl von Anwendungen, wo das kontrollierte Anlegen von Druck und Hitze erwünscht ist, und nicht nur für die Behandlung von Gewebe.
  • Unter Bezugnahme nun auf 1 umfasst in einer bevorzugten Ausführungsform die Vorrichtung 10 einen Katheter 12, der einen im allgemeinen verlängerten Schaft 14 mit einer dehnbaren Blase 16 oder einer ähnlichen expandierbaren Vorrichtung umfasst, die ein Flüssigkeitsreservoir 18 an dem distalen Ende 20 des Schaftes definiert. Die Blase 16 kann aus unelastischen oder elastischen Materialien hergestellt sein.
  • Das Flüssigkeitsreservoir 18 ist mit Flüssigkeit 22 gefüllt, die durch eine Spritze 24 oder eine andere Flüssigkeitsquelle bereitgestellt wird. Die Spritze 24 steht mit dem Flüssigkeitsreservoir vermittels einer Flüssigkeitsversorgungsleitung 26 in Flüssigkontakt.
  • Wie in 1 gezeigt umfasst die Vorrichtung 10 eine erste Abzugsleitung 28 in Flüssigverbindung mit dem Flüssigkeitsreservoir 18, wobei die erste Abzugsleitung zu einer Hauptflüssigkeitsablauföffnung 30 führt. Der Flüssigkeitszutritt zu der ersten Abzugsleitung 28 wird durch ein erstes Druckkontrollventil 32 kontrolliert.
  • Während des Betriebs der Vorrichtung 10 wird Flüssigkeit in das Flüssigkeitsreservoir 18 eingeführt. Wo zum Beispiel die Flüssigkeitsquelle eine manuelle Spritze 22 ist, wie beispielsweise jene in 1 gezeigte, wird ein Anwender den Spritzenkolben 34 niederdrücken, und dadurch verursachen, dass Flüssigkeit aus der Spritze 22 durch die Versorgungsleitung 26 zu dem Flüssigkeitsreservoir 18 fließt.
  • Das erste Druckkontrollventil 32 ist so konfiguriert, dass es öffnet, wenn der Flüssigkeitsdruck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs 18 einen Schwellenwert erreicht. Entsprechend wird sich, wenn der Flüssigkeitsdruck diese Schwelle erreicht, das erste Druckkontrollventil 32 öffnen und erlauben, dass Flüssigkeit durch die erste Abzugsleitung 28 und aus der Hauptablassöffnung 30 fließt. Die Hauptablauföffnung ist bevorzugterweise so angeordnet, dass sie durch den Anwender leicht beobachtet oder anderweitig überwacht werden kann. Wenn somit ein Anwender beobachtet, dass Flüssigkeit aus der Hauptabflauföffnung 30 fließt, weiß der Anwender, dass der Flüssigkeitsdruck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs 18 den erwünschten Druckbereich erreicht hat.
  • Das erste Druckkontrollventil 32 ist bevorzugterweise von einer Art, die sich bei einer hohen Druckschwelle öffnet und bei einer niedrigen Druckschwelle schließt, beispielsweise ein Entenschnabelventil, Kugelventil oder Federventil. Entsprechend kann das erste Druckkontrollventil 32 den Flüssigkeitsdruck in dem durch die hohe und niedrige Druckschwelle definierten Bereich aufrechterhalten.
  • In einer bevorzugten Ausführungsform, die für gynäkologische Anwendungen nützlich ist, beträgt die hohe Druckschwelle etwa 200 mm Hg und die niedrige Druckschwelle etwa 150 mm Hg. Entsprechend wird der Flüssigkeitsdruck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs 18 im Bereich von etwa 150 mm Hg und 200 mm Hg gehalten werden.
  • In einer weiteren Ausführungsform sind die hohe Druckschwelle und die niedrige Druckschwelle im wesentlichen identisch, so dass der Druck in dem Flüssigkeitsreservoir 18 mit größerer Genauigkeit aufrechterhalten werden kann. In einer besonderen Ausführungsform sind sowohl die hohe als auch die niedrige Druckschwelle bei etwa 160 mm Hg, so dass die Flüssigkeit innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs sehr nahe bei 160 mm Hg gehalten werden.
  • Die Vorrichtung 10 kann weiter ein Flusskontrollventil 36 umfassen, das einen unerwünschten Fluss zwischen dem Flüssigkeitsreservoir 18 und der Spritze 22 verhindert. Das Flusskontrollventil 36 kann verschiedene Konfigurationen aufweisen. Zum Beispiel kann das Flusskontrollventil 36 eine Aufblaskonfiguration aufweisen, die erlaubt, dass Flüssigkeit von der Spritze 22 in das Flüssigkeitsreservoir 18 fließt, aber Flüssigkeit daran hindert, aus dem Flüssigkeitsreservoir 18 zu der Spritze 22 zurückzufließen. Ein Anwender könnte somit die Spritze 22 drücken, um das Flüssigkeitsreservoir 22 zu füllen und, nachdem er beobachtet, dass Flüssigkeit aus der Hauptablauföffnung 30 fließt, den Spritzenkolben 34 loslassen, ohne dass er Flüssigkeit aus dem Flüssigkeitsreservoir 18 in die Spritze 22 zurück lässt. Entsprechend hält das Flusskontrollventil 36 in der Aufblaskonfiguration, kombiniert mit dem ersten Druckabbauventil 32, den Flüssigkeitsdruck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs 18 in einem erwünschten Druckbereich.
  • Das Flusskontrollventil 36 kann auch eine Entleerungskonfiguration aufweisen, die erlaubt, dass Flüssigkeit aus dem Flüssigkeitsreservoir 18 zu der Spritze 22 strömt, aber Flüssigkeit daran hindert, aus der Spritze 22 in das Flüssigkeitsreservoir 18 zu strömen. Das Flusskontrollventil 36 kann auch eine geschlossene Konfiguration, wo keine Flüssigkeit in irgendeiner Richtung zwischen dem Flüssigkeitsreservoir 18 und der Spritze 22 fließen kann, ebenso wie eine vollständig offene Konfiguration aufweisen, wo Flüssigkeit frei in beide Richtungen zwischen dem Flüssigkeitsreservoir 18 und der Spritze 22 fließen kann.
  • Die Vorrichtung 10 umfasst weiterhin ein zweites Druckkontrollventil 38. Das zweite Druckkontrollventil 38 öffnet sich, wenn der Druck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs eine zweite hohe Schwelle überschreitet. Das zweite Druckkontrollventil 38 lässt Flüssigkeit 22 von dem Flüssigkeitsreservoir 18 zu einer zweiten Abzugsleitung 40 und somit zu einer zweiten Ablauföffnung 42. Selbst wenn die erste Abzugsleitung 28 somit blockiert wird oder anderweitig versagt, Flüssigkeit in geeigneter Weise abzuziehen, kann das zweite Druckkontrollventil 38 noch Flüssigkeit 22 aus der Blase 16 durch die zweite Abzugsleitung 40 abziehen. Die zweite Ablauföffnung 42 kann so konfiguriert sein, dass ein Anwender leicht sehen oder anderweitig beobachten kann, wenn Flüssigkeit daraus austritt. Eine jede Menge an Flüssigkeit 22, die aus der zweiten Ablauföffnung 42 abfließt, ist ein Zeichen dafür, dass ein Überdruck aufgetreten ist, was ein Versagen, Blockieren oder Überwinden des ersten Druckkontrollventils 32 und/oder der ersten Abzugsleitung 28 anzeigt. Der Anwender, nachdem er einen Abfluss aus der zweiten Ablauföffnung 42 beobachtet hat, weiß daher, dass er ein Abziehen des Flüssigkeitsreservoirs 18 aktivieren und den Katheter 12 entfernen muss, um ihn zu ersetzen oder zu untersuchen.
  • In einer Ausführungsform ist die zweite hohe Schwelle höher als die erste hohe Schwelle des ersten Druckkontrollventils, so dass das zweite Druckkontrollventil 38 als ein Notfallabbauventil wirkt, das sich nur öffnet, wenn das erste Druckkontrollventil 32 versagt, blockiert ist oder durch einen plötzlichen Flüssigkeitsüberdruck überwunden wird.
  • In einer Ausführungsform ist das zweite Druckkontrollventil 38 ein Einwegentspannungs- oder betätigtes Ventil, das sich bei der zweiten hohen Schwelle permanent öffnet, wie beispielsweise durch das Zerbrechen einer Dichtung. Ein derartiges Einwegventil wird sich selbst nicht wieder verschließen, wenn und sobald der Druck nachfolgend unterhalb die Schwelle fällt. Nach Aktivierung eines derartigen Einwegventils kann das Flüssigkeitsreservoir nicht länger einen substantiellen Flüssigkeitsdruck halten, so dass eine weitere Unterdrucksetzung der Flüssigkeit des Flüssigkeitsreservoirs 18 verhindert wird. Wenn somit ein zweites Einwegdruckkontrollventil bricht, kann der Anwender den Druck in dem Flüssigkeitsreservoir 18 nicht aufrechterhalten und muss die Vorrichtung 10 entfernen und ersetzen. Ein zweites Einwegdruckkontrollventil verhindert somit die Verwendung der Vorrichtung 10, wo das erste Druckkontrollventil 32 versagt hat.
  • In der Ausführungsform von 1 ist die Weite 44 des zweiten Druckkontrollventils größer als die Weite 46 des ersten Druckkontrollventils und die Weite 48 der zweiten Abzugsleitung ist größer als die Weite 50 der ersten Abzugsleitung. Somit weist das zweite Druckkontrollventil 38 einen größeren Einlassbereich und eine größere Abzugskapazität auf als das erste Druckkontrollventil 32. Das Öffnen des zweiten Druckkontrollventils 38 erlaubt, dass größere Mengen an Flüssigkeiten abgezogen werden als im Falle der Öffnung des ersten Druckkontrollventils 32.
  • Der vergrößerte Einlassbereich des zweiten Druckkontrollventils 38 erlaubt ein schnelles Entleeren des Flüssigkeitsreservoirs, wo Überdruck auftritt. Der vergrößerte Einlassbereich kann auch erlauben, dass größere Partikel dadurch hindurchgehen.
  • Beispielsweise kann in dem unwahrscheinlichen Fall, dass ein unerwünschtes Partikel in der Flüssigkeit 22 in dem Flüssigkeitsreservoir 18 vorhanden ist und das Partikel das erste Druckkontrollventil 32 blockiert, die größere Größe des zweiten Druckkontrollventils 38 erlauben, dass das Partikel hindurchgeht.
  • Wie in 1 gezeigt kann die Vorrichtung auch ein Heizelement 52 umfassen, das an dem distalen Ende des Katheters 12 innerhalb der expandierbaren Blase 16 angeordnet ist. Das Heizelement 52 kann eine Widerstandsspule oder ähnliche Struktur in elektrischem Kontakt mit einer elektrischen Stromquelle 56 vermittels der elektrischen Leitungen 54a, 54b umfassen. Wenn Strom durch das Heizelement 52 fließt, produziert das Heizelement 52 Hitze, die auf die Flüssigkeit 22 in dem Flüssigkeitsreservoir 18 übertragen wird.
  • In der in 1 gezeigten Ausführungsform wird der Stromfluss durch das Heizelement 52 durch einen oder mehrere Temperaturschalter 58a, 58b kontrolliert. Wenn die Flüssigkeitstemperatur unterhalb einer Aktivierungsenergie ist, schließen die Temperaturschalter 58a, 58b, um zu erlauben, dass Strom von der elektrischen Stromquelle 56 durch das Heizelement 52 fließt. Wenn die Flüssigkeitstemperatur die Aktivierungstemperatur erreicht, öffnen sich die Schalter 58a, 58b, wodurch verhindert wird, dass Strom durch das Heizelement 52 fließt, bis die Temperatur wieder unter die Aktivierungstemperatur fällt. Indem mehrere Temperaturschalter 58a, 58b in Serie miteinander verbunden sind, wird ein redundantes Temperaturkontrollsystem erzeugt, wobei das Versagen von einem der Schalter 58a, 58b nicht zu einem Überhitzen der Flüssigkeit 22 führen wird.
  • In einer besonderen Ausführungsform werden die Aktivierungstemperaturen der Temperaturschalter 58a, 58b während der Herstellung der Vorrichtung eingestellt. Der Katheter 12 wird während der Herstellung versiegelt, wodurch ein nachfolgender Zugang zu und eine Modifikation der Temperaturschalter 58a, 58b verhindert wird. Somit ist der Temperaturbereich vorab ausgewählt und kann nicht durch den Anwender modifiziert werden. Da die Temperatur für bestimmte Anwendungen, wie beispielsweise endometriale Ablation, gut etabliert ist, können derartige Temperaturbereiche in der Vorrichtung während der Herstellung voreingestellt werden, so dass ein Anwender daran keine Anpassungen vornehmen muss.
  • Obwohl bevorzugte und alternative Ausführungsformen der Erfindung beschrieben und dargestellt worden sind, kann die Erfindung im Rahmen der Fähigkeiten der Fachleute auf dem Gebiet und ohne die Ausübung einer erfinderischen Tätigkeit modifiziert und adaptiert werden. Es sollte daher verstanden werden, dass verschiedene Änderungen in der Form, im Detail und der Anwendung der vorliegenden Erfindung gemacht werden können, ohne vom Umfang der Erfindung abzuweichen. Entsprechend soll die Erfindung nur durch die beigefügten Ansprüche beschränkt sein.

Claims (7)

  1. Vorrichtung zum Behandeln von Gewebe an einer ausgewählten Operationsstelle, wobei die Vorrichtung umfasst: eine expandierbare Einrichtung (16) zum Platzieren benachbart dem zu behandelnden Gewebe, wobei die expandierbare Einrichtung ein Flüssigkeitsreservoir darin zum Aufnehmen einer Flüssigkeit aufweist; eine Versorgungsleitung (26) in Flüssigverbindung mit dem Flüssigkeitsreservoir zum Abgeben der Flüssigkeit in das Flüssigkeitsreservoir; eine erste Ablaufleitung (28) in Flüssigverbindung mit dem Flüssigkeitsreservoir zum Abziehen von Flüssigkeit aus dem Flüssigkeitsreservoir; und ein erstes Druckkontrollventil (32) an der Ablaufleitung, das so konfiguriert ist, dass es automatisch die Ablaufleitung öffnet, wenn der Flüssigkeitsdruck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs eine erste Schwelle erreicht; dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung weiter umfasst: eine zweite Ablaufleitung (40) in Flüssigverbindung mit dem Flüssigkeitsreservoir zum Abziehen von Flüssigkeit aus dem Flüssigkeitsreservoir; und ein zweites Druckkontrollventil (38) an der zweiten Ablaufleitung, das so konfiguriert ist, dass es automatisch öffnet, wenn der Flüssigkeitsdruck innerhalb des Flüssigkeitsreservoirs eine zweite Schwelle erreicht.
  2. Vorrichtung nach Anspruch 1, wobei die zweite Druckschwelle höher ist als die erste Druckschwelle.
  3. Vorrichtung nach Anspruch 2, wobei das erste Druckkontrollventil (32) und das zweite Druckkontrollventil (38) jeweils einen Einlassbereich aufweisen und wobei der Einlassbereich des zweiten Druckkontrollventils größer ist als der Einlassbereich des ersten Druckkontrollventils.
  4. Vorrichtung nach Anspruch 1, weiter umfassend: eine Elektrodenanordnung (52), die innerhalb der expandierbaren Einrichtung (16) angeordnet ist; und eine elektrische Stromquelle (56) in elektrischem Kontakt mit der Elektrodenanordnung.
  5. Vorrichtung nach Anspruch 4, weiter umfassend: einen ersten Temperaturschalter (58a), der innerhalb der expandierbaren Einrichtung in elektrischem Kontakt mit der Elektrodenanordnung (52) angeordnet ist, wobei der erste Temperaturschalter elektrischen Strom durch die Elektrodenanordnung kontrolliert.
  6. Vorrichtung nach Anspruch 5, weiter umfassend: einen zweiten Temperaturschalter (58b), der innerhalb der expandierbaren Einrichtung in elektrischem Kontakt mit der Elektrodenanordnung (52) angeordnet ist, wobei der zweite Temperaturschalter elektrischen Strom durch die Elektrodenanordnung kontrolliert.
  7. Vorrichtung nach Anspruch 6, wobei der erste Temperaturschalter (58a) und der zweite Temperaturschalter (58b) elektrisch in Serie miteinander verbunden sind.
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