DE69329456T2 - Reservoir zum umschliessen und nehmen von körperproben - Google Patents

Reservoir zum umschliessen und nehmen von körperproben

Info

Publication number
DE69329456T2
DE69329456T2 DE69329456T DE69329456T DE69329456T2 DE 69329456 T2 DE69329456 T2 DE 69329456T2 DE 69329456 T DE69329456 T DE 69329456T DE 69329456 T DE69329456 T DE 69329456T DE 69329456 T2 DE69329456 T2 DE 69329456T2
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
container
open end
band
open
guide member
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
DE69329456T
Other languages
English (en)
Other versions
DE69329456D1 (de
Inventor
C. Goldberg
M. Goldberg
A. Melinyshyn
Alexander Poloyko
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Uresil Corp
Original Assignee
Uresil Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Uresil Corp filed Critical Uresil Corp
Publication of DE69329456D1 publication Critical patent/DE69329456D1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE69329456T2 publication Critical patent/DE69329456T2/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/04Endoscopic instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00287Bags for minimally invasive surgery
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10STECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S128/00Surgery
    • Y10S128/24Medical-surgical bags

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Sampling And Sample Adjustment (AREA)
  • Packages (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Description

    Gebiet der Erfindung
  • Die vorliegende Erfindung betrifft ein Behälter zum Aufnehmen und Einschließen physiologischer Materialien aus Körperhohlräumen. Der Behälter wird über eine chirurgische Zugangsöffnung eingeleitet, perkutan in ein Körperhohlraum eingeführt und zu einer beliebigen Steile in dem Körperhohlraum geleitet. Der Behälter kann von außen bzw. von außerhalb des Körperhohlraums geöffnet oder geschlossen werden, und insbesondere betrifft die vorliegende Erfindung einen flexiblen Behälter zum Entnehmen, der von außerhalb des Körperhohlraums über einen Steuermechanismus geöffnet und geschlossen werden kann. Mit diesem Steuermechanismus kann der Hals des Behälters leicht geöffnet und geschlossen werden, und jede beliebige Probe kann leicht eingeführt und dieses Material leicht abgetrennt werden, so dass es leicht und sicher aus dem Körperhohlraum entfernt bzw. entnommen werden kann. Die Möglichkeit, den Behälter leicht aus der Entfernung zu öffnen, ist wichtig für den Chirurgen, da seine Möglichkeiten, Instrumente und Proben zu bewegen, erschwert und beschränkt sind. Die Möglichkeit, den Behälter leicht aus der Entfernung zu schließen, ist ebenfalls wichtig, um Kontamination durch die abgetrennte Probe zu vermeiden. Viele der Proben sind empfindlich, infiziert, chemisch schädlich oder bösartig. Ordnungsgemäßes Einschließen der Proben in einem geschlossenen Behälter ist ausschlaggebend bei der Verhinderung von Infektionen, chemischen Schäden und der Ausbreitung bösartiger Krankheiten.
  • Hintergrund der Erfindung und Stand der Technik
  • Die Vorteile minimalinvasiver endoskopischer chirurgischer Eingriffe sind in der gesamten Literatur gut belegt. Es sind erheblich kleinere Einschnitte erforderlich, die für den Patienten weniger traumatisch sind, so dass sich der Patient schneller erholt und genest. Zu vielen Körperhohlräumen lässt sich Zugang über kleine Einschnitte verschaffen, indem faseroptische Sichtsysteme und spezielle chirurgische Elemente eingesetzt werden. Torsoskopie, Arthroskopie, Zystoskopie und Laparoskopie sind einige der bekanntesten dieser chirurgischen Eingriffe. Einer der bekanntesten endoskopischen Eingriffe ist die laparoskopische Chirurgie. Die Bauchwand wird mit einer Trokarbaugruppe durchstochen, die einen scharten Trokar in einer hohlen Röhre oder einer Zugangsöffnung enthält. Viele andere Öffnungen werden je nach den operativen Anforderungen genutzt, um verschieden andere Vorrichtungen einzuführen, so beispielsweise eine Lichtquelle und optische Elemente, mit denen das Operationsgebiet sichtbar gemacht wird, und um den chirurgischen Eingriff abzuschließen.
  • Häufig müssen bei einem derartigen endoskopischen chirurgischen Eingriff Proben aus dem Körper des Patienten über den relativ kleinen Einschnitt entnommen werden. Zu diesem Zweck müssen die zu entnehmenden Proben am besten in einem Behälter eingeschlossen werden, so dass sie abgetrennt werden können. Viele dieser Proben sind krankheitserregend und sollten ordnungsgemäß eingehüllt bzw. eingeschlossen sein, um Kontamination zu vermeiden, wenn sie über den Einschnitt im Körperhohlraum entnommen werden.
  • Das Patent von Wilk offenbart eine Vorrichtung, die sich außerordentlich schwierig betätigen lässt, da eine relativ große plane Folie bzw. Membran in einem instabilen Bereich geöffnet werden muss. Dies macht es erforderlich, dass die Folie auf sich bewegenden Organen positioniert wird. Des Weiteren weist die in dem Patent von Wilk offenbarte Vorrichtung nicht die Fähigkeit auf, den Probensammler leicht aus der Entfernung zu öffnen oder zu schließen. Die Vorrichtung von Wilk macht es erforderlich, dass der Chirurg eine plane Folie in dem Körperhohlraum mit anderen Instrumenten öffnet, was außerordentlich kompliziert ist. Die plane Folie weist keinen integralen Mechanismus auf, mit dem die Folie aus der Entfernung geöffnet werden kann. Statt dessen sind andere Instrumente für diese Funktion erforderlich, und sie kann nicht aus der Entfernung bedient werden.
  • Chirurgische Probenbehälter für den Einsatz bei endoskopischen chirurgischen Eingriffen sind in der Technik bekannt, wie dies beispielsweise in dem US Patent Nr. 5,037,379 von Clayman et al. dargestellt ist, demzufolge er aus einem dünnen Polymertolienmaterial besteht, bei dem an einem offenen Ende des Behälters eine Zugschnur befestigt ist, mit der der Behälter um die Probe oder andere Proben, die entnommen werden sollen, herum geschlossen wird. Der Behälter wird geschlossen, indem von einer hinteren Position außerhalb des Körperhohlraums her an der Zugschnur ge zogen wird. Derartige Probenbehälter bzw. chirurgische Probenbeutel bestehen aus leicht zusammenfaltbarem Material, so dass der Behälter leicht auf ein erheblich kleineres Volumen zusammengefaltet werden kann, um ihn über die Zugangsöffnung einzuführen. Das chirurgische Behälterfolienmaterial sollte ein Material sein, das nicht porös, flexibel und reißfest ist. Häufig handelt es sich bei der zu entnehmenden Probe um ein erkranktes Organ, wie beispielsweise einen entzündeten Blinddarm, der eine erhebliche Menge an infektiösem Fluid enthält. Zu diesem Zweck sollte der Behälter eine aus der Entfernung leicht zu bedienende Zugangsöffnung haben, die schnelles und leichtes Einführen der Probe ohne unerwünschte Bewegung des Behälters und der Probe ermöglicht. Des Weiteren ist leichtes Bedienen aus der Entfernung zum Einhüllen und Verschließen der Probe erforderlich, so dass sie ohne Kontamination aus dem Körperhohlraum entnommen werden kann.
  • Eines der Probleme, die bei den obenerwähnten endoskopischen chirurgischen Probebehältern auftreten, die bei minimalinvasiven chirurgischen Eingriffen zum Einsatz kommen, besteht darin, dass das Öffnen eines derartigen Behälters in einem Körperhohlraum die Betätigung des Behälters mit einem chirurgischen Instrument erforderlich macht, das über eine weitere Zugangsöffnung in den Körperhohlraum eingeführt wird. Der zusätzliche Aufwand bei einem derartigen Eingriff kann gemäß den Prinzipien der vorliegenden Erfindung wegfallen.
  • Ein weiterer Behälter, der für den Einsatz in endoskopischen chirurgischen Eingriffen geeignet ist, ist aus dem deutschen Dokument G 91 09 389.9 nach dem Stand der Technik bekannt. Dieses Dokument offenbart eine Vorrichtung gemäß dem Oberbegriff der beigefügten Ansprüche. Die Vorrichtung umfasst einen Rahmen mit vier länglichen Elementen, die in einer gemeinsamen Ebene liegen und gelenkig so miteinander verbunden sind, dass eine viereckige Form entsteht. Das offene Ende der Vorrichtung ist fest an den länglichen Elementen des Rahmens angebracht. In Funktion wird das offene Ende des Behälters geöffnet oder geschlossen, indem der Rahmen in das dazugehörige Führungselement hineingeschoben bzw. aus ihm herausgezogen wird. Wenn der Rahmen in das Führungselement hineingezogen wird, drehen sich die länglichen Elemente über die Gelenke aufeinander zu. Dadurch nimmt der Rahmen einen zusammengefalteten Zustand ein, in dem das offene Ende des Behälters verschlossen ist. Die Gelenkverbindungen zwischen den länglichen Elementen sind elastisch, so dass, wenn der Rahmen aus dem Führungselement herausgeschoben wird, die Elemente die ursprüngliche viereckige Anordnung annehmen, so dass eine Öffnung in dem Behälter entsteht.
  • Obwohl der Behälter dieser Vorrichtung nach dem Stand der Technik aus der Entfernung geöffnet und geschlossen werden kann, bewirkt die dem Rahmen eigene Elastizität und der Einsatz des Führungselementes zur Überwindung dieser Elastizität (um den Rahmen zusammenzufalten), dass sich der Behälter schnappend öffnet und schließt. Dementsprechend kann der Vorgang des Öffnens und des Schließens bei diesem Behälter nach dem Stand der Technik unvorhersehbar und heftig ablaufen. Dies sind unerwünschte Eigenschaften für chirurgische Instrumente. Ein weiteres Problem, das bei dieser Vorrichtung nach dem Stand der Technik auftritt, besteht darin, dass der Behälter wenigstens teilweise in das Führungselement eingezogen werden muss, bevor der Behälter vollständig geschlossen ist. Dies kann zu einem unerwünschten Austreten der gesammelten Probe führen. Mit der vorliegenden Erfindung wird dieses Problem gelöst.
  • ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • Eine endoskopische minimalinvasive Probenentnahmevorrichtung wird gemäß den Prinzipien der vorliegenden Erfindung so hergestellt, dass der Behälter nach dem Verschließen integral und aus der Entfernung von einem vorderen Ende der Vorrichtung her außerhalb des Patienten geöffnet und geschlossen werden kann.
  • Statt einen relativ schlaffen Zugschnurverschluss einzusetzen, wie dies in dem US Patent Nr. 5,037,039 von Clayman et al. offenbart ist, enthält die Vorrichtung der vorliegenden Erfindung ein längliches Band, das in einer Röhre aufgenommen ist, die im Wesentlichen in Längsrichtung starr ist, so dass die Röhre längs zu der chirurgischen Position geführt werden kann. Mit dem Band kann der Probenentnahmebehälter von einem hinteren Ende der Vorrichtung her sowohl geschlossen als auch geöffnet werden. Das Band wird relativ leicht um einen offenen Hals des Behälters herum gebogen, ohne dass es sich erheblich aus einer Ebene des offenen Behälters herausbiegt, indem das Bandmaterial in Bezug auf den offenen Behälter so ausgerichtet wird, dass eine größere, bzw. eine Hauptachse des Bandes senkrecht zur Ebene des offenen Behälterendes ausgerichtet ist. Bei einer bevorzugte Ausführung wird das Band aus Nylon so extru diert, dass es eine elliptische Querschnittsform aufweist, wobei seine Hauptachse senkrecht zur Ebene des offenen Behälterendes angeordnet ist.
  • Dementsprechend schafft die vorliegende Erfindung eine Vorrichtung zum Aufnehmen und Einschließen sowie Entnehmen einer Probe aus einem Patienten und zum perkutanen Einführen über eine Zugangsöffnung während eines minimalinvasiven chirurgischen Eingriffs, die umfasst: einen Behälter mit einem offenen Ende zu Aufnehmen einer Probe und einem geschlossenen Abschnitt, der sich von dem offenen Ende aus erstreckt, zum Halten der Probe; und ein starres Führungselement, das den Behälter zu der Probe führt, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung des Weiteren eine Behälter- Manipuliereinrichtung umfasst, die verschiebbar um das offene Ende des Behälters herum befestigt ist und sich an dem Führungselement entlang erstreckt, um mittels Fernbedienung das offene Ende des Behälters durch Betätigen der Manipulierungseinrichtung zu öffnen und zu schließen.
  • Vorzugsweise ist das offene Ende des Behälters im Wesentlichen in einer Ebene angeordnet, wobei die Behälter-Manipuliereinrichtung ein längliches Band mit einer ersten Biegefestigkeit in einer Richtung senkrecht zu der Ebene und einer zweiten Biegefestigkeit, die geringer ist als die erste Biegefestigkeit, in einer Richtung parallel zu der Ebene umfasst.
  • Eine röhrenförmige Hülse kann sich nach vorn von dem Führungselement nach außen erstrecken und den Behälter aufnehmen, um den Behälter zur Beginn in die Zugangsöffnung zu leiten. Des Weiteren kann das Band in der Ebene angeordnet sein und in einer elliptischen Querschnittsform ausgebildet sein, die sich zum Öffnen und zum Schließen des offenen Endes des Behälters leicht biegen kann, ohne sich im Wesentlichen außerhalb der Ebene zu biegen, so dass das Band an dem Führungselement entlanggeschoben werden kann, um den Behälter zu öffnen.
  • Idealerweise besteht der Behälter aus einem wasserdichten Nylonmaterial und umfasst des Weiteren eine Befestigungseinrichtung, um die Manipuliereinrichtung verschiebbar um das offene Ende des Behälters herum zu befestigen.
  • Vorzugsweise umfasst die Manipuliereinrichtung des Weiteren ein längliches Polymerband, das ein Ende aufweist, das an einem Ende des Führungselementes nahe an dem offenen Ende des Behälters fest angebracht ist und ein Betätigungsende aufweist, das sich nahe an einem anderen Ende des Führungselementes erstreckt.
  • Das Betätigungsende der länglichen Manipuliereinrichtung kann an einer Betätigungsröhre befestigt sein, die teleskopartig verschiebbar über dem anderen Ende des Führungselementes angeordnet ist.
  • Die Vorrichtung enthält des Weiteren vorzugsweise eine Buchse, die um ein vorderes Ende der Führungsröhre herum befestigt ist, wobei ein vorderes Ende des Bandes an dem Führungselement zwischen dem Führungselement und der Buchse befestigt ist.
  • Vorzugsweise ist die Manipuliereinrichtung des Weiteren so aufgebaut, dass Kräfte wahlweise in beiden Richtungen entlang ihrer Längsachse übertragen werden, um das offene Ende des Behälters zu öffnen bzw. als Alternative dazu zu schließen.
  • KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • Die obengenannten und weitere Aspekte, Vorteile und neuartige Merkmale der vorliegenden Erfindung werden aus der folgenden ausführlichen Beschreibung der bevorzugten Ausführung im Zusammenhang mit den folgenden Figuren der Zeichnungen ersichtlich.
  • Fig. 1 ist eine Ansicht, die zeigt, wie minimalinvasive laparoskopische Chirurgie an einem Patienten unter Verwendung des Verfahrens und der Vorrichtung der vorliegenden Erfindung ausgeführt wird;
  • Fig. 2 ist eine vergrößerte Perspektivansicht der Vorrichtung der vorliegenden Erfindung;
  • Fig. 3 ist eine vergrößerte Teilperspektivansicht eines Abschnitts der Vorrichtung in Fig. 2;
  • Fig. 4 ist eine Detailansicht entlang der Linie 4-4 in Fig. 3, die eine elliptische Querschnittsform eines Bandabschnitts der Vorrichtung in Fig. 3 zeigt;
  • Fig. 5 ist eine weggebrochene Teilansicht entlang der Linie 5-5 in Fig. 3, die die Befestigung gesäumter Behälterenden und die Befestigung eines Bandendes an der Vorrichtung zeigt.
  • Fig. 6 ist eine Teilseitenansicht des Probenbehälterabschnitts der Vorrichtung in Fig. 2;
  • Fig. 7 ist eine Teildraufsicht, die den Behälterabschnitt der Vorrichtung in Fig. 2 in einer offenen Position zeigt;
  • Fig. 8 ist eine Teildraufsicht, die den Behälterabschnitt der Vorrichtung in Fig. 2 in einer geschlossenen Position zeigt;
  • Fig. 9 ist eine weggebrochene Teilperspektivansicht der Vorrichtung in Fig. 9, die in einer Einführhülse in einer Zugangsöffnung positioniert ist;
  • Fig. 10 ist eine Fig. 9 ähnelnde Ansicht, die die Vorrichtung in Fig. 2 in einem eingeführten Zustand im Inneren eines Körperhohlraums zeigt; und
  • Fig. 11 ist eine teilweise weggebrochene Perspektivansicht entlang der Linie 4-4 in Fig. 3, die eine alternative, koextrudierte Ausführung des elliptischen Bandes der Vorrichtung in Fig. 2 zeigt.
  • AUSFÜHRLICHE BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNG
  • Gemäß den Prinzipien der vorliegenden Erfindung enthält eine Probenaufnahmevorrichtung 10 (Fig. 1-3) einen flexiblen Behälter 12, der aus einem wasserdichten, flexiblen und reißfesten Material, wie beispielsweise Nylon, besteht. Der Behälter 12 weist ein offenes Ende bzw. einen Hals 14 und einen länglichen, im Allgemeinen röhrenförmigen, abgedichteten probenhaltenden Behälterabschnitt bzw. Beutel 15 auf, der sich von diesem aus erstreckt. Die Vorrichtung 10 enthält des Weiteren ein Betätigungsband 16 zum Öffnen und Schließen des Endes 14, das verschiebbar am offenen Ende 14 des Behälters 12 befestigt ist. Eine starre Führungsröhre 18 dient dazu, das Band 16 aus einer hinteren Position außerhalb des Körpers des Patienten entlang der Führungsröhre 18 und durch sie hindurch in einen gesäumten Abschnitt 19 des offenen Endes 14 von Behälter 12 zu führen und darin zu halten. Eine Buchse 20 ist um ein vorderes Ende 22 der Führungsröhre 18 herum angeordnet, um ein vorderes Ende 63 des Bandes 16 so fest an der Führungsröhre 18 anzubringen, dass eine Hauptachse bzw. größere Abmessung A des Bandes 16 (Fig. 4) quer zu der Ebene des offenen Endes 14 von Behälter 12 gehalten wird. Ein Griff 24 (Fig. 2) ist teleskopartig und verschiebbar auf einem hinteren Ende 25 der Führungsröhre 18 aufgenommen und fest an einem hinteren Ende 26 des Bandes 16 angebracht. Beim Verschieben des Griffs 24 über die Führungsröhre 18 in einer Vorwärtsrichtung auf den Behälter 12 zu wird das Band 16 in einer Vorwärtsrichtung (Fig. 6) in der Führungsröhre 18 geschoben, so dass der Abschnitt des Bandes 16 verlängert wird, der sich in einer Vorwärtsrichtung über das vordere Ende 22 der Führungsröhre 18 hinaus erstreckt. Dieser zusätzliche längliche Abschnitt des Bandes 16 ist verschiebbar in dem gesamten Abschnitt 19 am offenen Ende 14 von Behälter 12 aufgenommen, um den Behälter 12 zu öffnen (Fig. 7). Durch Bewegung des Griffs 24 in einer entgegengesetzten Richtung wird der Probenbehälter 12 geschlossen (Fig. 8).
  • Um zu verhindern, dass der gesäumte Abschnitt 19 des Behältermaterials nach dem Verschließen zusammengebündelt bleibt, kann eines oder beide der gesäumten Enden 27 und 29 des Behälters 12 an der Führungsröhre 18 oder an der Buchse 20 befestigt werden, so beispielsweise, indem die gesäumten Enden 27 und 29 zwischen der Führungsröhre 18 und der Buchse 20 verbleiben, wie dies in Fig. 3 dargestellt ist. Eine Einleitröhre 31, die die Buchse 20 und einen Teil der Führungsröhre 18 umgibt, nimmt den Behälter 12 und ein Teil des Bandes in dem gesäumten Behälterabschnitt 19 in einem zusammengefalteten Zustand auf, in dem er einen zumindest teilweise geschlossenen Hals aufweist, um den Behälter 12 durch eine Zugangsöffnung in den Körperhohlraum an einer Operationsstelle einzuführen. Als Alternative dazu kann der Behälter 12 zunächst in der Einführröhre 13 in geschlossenem Zustand angeordnet sein. Nach dem Einführen in den Körperhohlraum über die Einleithülse, die in der Zugangsöffnung angeordnet ist, kann der Behälter 12, wie oben beschrieben, mit dem Band 16 vollständig geöffnet werden.
  • Fig. 1 zeigt einen Patienten 30, der sich einer laparoskopischen Operation zum Entfernen eines erkrankten Organs oder einer anderen Probe 32 mit der Vorrichtung 10 der vorliegenden Erfindung unterzieht. Gemäß dem endoskopischen, minimalinvasiven chirurgischen Eingriff der vorliegenden Erfindung werden, nachdem der Bauch unter Druck gesetzt worden ist, Trokaranordnungen (nicht dargestellt) eingesetzt, um Löcher bzw. Einschnitte in dem Bauch eines Patienten 30 an Trokarpositionen 34 und 36 herzustellen. Hohle röhrenförmige Zugangsöffnungen 38 und 40 werden während der Perforationsvorgänge angebracht und erstrecken sich in die Bauchhöhle oder einen anderen Körperhohlraum. Wie in Fig. 1 dargestellt, wird zunächst ein Endoskop 42 über die erste Zugangsöffnung 38 eingeführt, um über eine Glasfaser 43 Licht und Bilder zur Anzeige auf dem Monitor 46 zu übertragen.
  • Die Vorrichtung 10 der vorliegenden Erfindung kann über eine anschließend hergestellte Zugangsöffnung 40 eingeführt werden, um eine oder mehrere Proben 32 zu entnehmen. Beim Ausführung von laparoskopischer Chirurgie enthält die Zugangsöffnung 38 im Allgemeinen eine herkömmliche Gehäuse-Ventil-Baugruppe, die mit einer Quelle von Kohlendioxid (nicht dargestellt) verbunden ist, um den Druck in der Bauchhöhle aufrecht zu erhalten.
  • Nach der Herstellung der Zugangsöffnung 40 in einen Körperhohlraum an der Operationsstelle wird der Behälter 12 durch diese hindurch in den Körperhohlraum eingeführt. Vor dem Einführen in die Zugangsöffnung 40 wird das offene Ende 14 des Behälters 12 vorzugsweise teilweise geschlossen, und der röhrenförmige Behälterabschnitt 15 wird zusammengeklappt, so dass er in die Einführhülse 31 hineinpasst (Fig. 9). Die Hülse 31 mit dem zusammengeklappten und teilweise verschlossenen Behälter 12, der darin angeordnet ist, kann manuell in die Zugangsöffnung 40 eingeführt werden. Wenn die Hül se 31 mit einem integralen ringförmigen Anschlag bzw. Absatz 33 versehen ist, der sich quer von der Hülse 31 aus erstreckt, wird verhindert, dass die Einführhülse 31 sich über das vordere Ende 48 der Zugangsöffnung 40 hinaus erstreckt. Der Absatz 33 verhindert, dass die Hülse 31 durch Kontakt mit dem hinteren Ende 35 der Zugangsöffnung 40 in den Körperhohlraum eindringt. Die Einführhülse 31 dichtet des Weiteren die Öffnung 40 gegenüber zu starkem Verlust von Druck beim Einführen des Behälters 12 in den Körperhohlraum ab. Der Behälter 12 und die Führungsröhre 18 können dann manuell durch die Zugangsöffnung 40 in die chirurgische Position der Probe 32 gedrückt werden, wie dies in Fig. 1 und 4 dargestellt ist, wobei die Einführhülse 31 in der Zugangsöffnung 40 gehalten wird. Beim Einführen des Behälters 12 und der Führungsröhre 18 in den Körperhohlraum bewegt die Führungsröhre 18 sich längs in Bezug auf den Absatz 33 der Einführhülse, und der Absatz 33 bleibt stationär in Kontakt mit dem hinteren Öffnungsende 35.
  • Der Behälterabschnitt 15 des Behälters 12 kann aus einem minimal biologisch wirksamen Material mit ausreichender Flexibilität bestehen. Ein Material, das besonders geeignet ist, ist dünnes Nylon, so beispielsweise Nylon 6, 6/6, 6/12 oder 12/12. Wenn der Behälter 12 aus dem vorderen Ende 48 der Zugangsöffnung 40 in dem Patienten 30 austritt, dehnt sich der Behälter 12 unter dem Einfluss des Dehnbandes 16 in seine im Allgemeinen röhrenförmige Funktionsform als Behälter aus, wie dies in Fig. 2, 6 und 10 dargestellt ist. Gemäß einem wichtigen Merkmal der vorliegenden Erfindung kann das Ende 14 von Behälter 12 in dem Patienten 30 geöffnet werden, ohne dass der Chirurg Manipulationsvorrichtungen zum Öffnen des Behälters über einen weiteren Einschnitt in dem Patienten 30 einführen muss.
  • Nach dem Öffnen des Behälters 12 wird das offene Ende 14 des Behälters 12 mit der Probe 32 gefüllt. Die Probe 32 kann in den Behälter 12 eingelegt werden, und dann wird der Behälter 12 um die Probe bzw. das Organ 32 herum geschlossen, indem der Griff 24 nach hinten gezogen wird, so dass ein Teil des Bandes 16 wieder in die Führungsröhre 18 hineingezogen wird und so der Behälter geschlossen wird.
  • Die Führungsröhre 18 und der Behälter 12 können dann nach hinten über die Zugangsöffnung 16 nach außen gezogen werden, um die Probe 32 aus dem Patienten 30 zu entnehmen. Wenn die Probe 32 zu groß ist, um über die Zugangsöffnung 40 aus dem Patienten 30 entnommen zu werden, kann die Zugangsöffnung 40 zunächst vor der Entnahme des die Probe enthaltenden Behälters 40 entnommen werden, und der Einschnitt an der Trocarposition 36 kann, wenn erforderlich, minimal vergrößert werden. Als Alternative dazu kann der Behälter erneut geöffnet werden, während er sich noch in dem Körperhohlraum befindet, und die Probe 32 kann, während sie sich in dem Behälter 12 befindet, geteilt werden, und ein oder alle Teile der geteilten Probe können vor der Entnahme des Behälters 12 aus dem Körperhohlraum des Patienten 30 aus dem Behälter 12 entnommen werden.
  • Gemäß einem weiteren wichtigen Merkmal der vorliegenden Erfindung wird das Band 16 aus einem Material, wie beispielsweise Nylon, z. B. Nylon 6, 6/6, 6/12 oder 12/12 in Form eines länglichen Bandes hergestellt, das in Längsrichtung ausreichend steif ist, wobei es relativ flexibel ist und sich leicht um das offene Ende 14 vvn Behälter 12 herum biegt, wie dies in Fig. 3 dargestellt ist. Erhebliche Steifigkeit in der Längsrichtung ermöglicht Verlängerung des Bandes 16 um das offene Ende 14 von Behälter 12 herum, indem Griff 24 in einer Vorwärtsrichtung geschoben wird. Die Flexibilität und das Vermögen, sich relativ leicht um das offene Ende 14 von Behälter 12 herumzubiegen, ermöglichen es dem Band 16, leicht in dem gesäumten Abschnitt des Behälters 12 zu gleiten.
  • Das Band 16 ist so aufgebaut, dass erhebliches Biegen aus einer Ebene, die durch das offene Ende 14 von Behälter 12 gebildet wird, verhindert wird. Dieser Widerstand gegenüber dem Biegen wird bei einer bevorzugten Ausführung erreicht, indem das Band mit einer elliptischen Querschnittsform mit einer Hauptachse bzw. einer größeren Abmessung A und einer Nebenachse bzw. einer kleineren Abmessung B (Fig. 4) hergestellt wird, und indem das Band 16 so in dem gesäumten Abschnitt 19 am offenen Ende 14 von Behälter 12 gehalten wird, dass die Hauptachse A auf die Ebene, die durch das offene Ende 14 des Behälters 12 hindurch verläuft, ausgerichtet, bzw. quer zu ihr ist. Abmessung A ist vorzugsweise wenigstens ungefähr 50% größer als die Abmessung B und vorzugsweise zwischen ungefähr 75% und ungefähr 150% größer als Abmessung B. So beträgt bei der bevorzugten Ausführung Abmessung A ungefähr 1,0 ± 0,1 mm (ungefähr 0,80 + 0,005 Inch), und Abmessung beträgt ungefähr 2,0 + 0,1 mm (ungefähr 0,040 ± 0,05 Inch). Die erwähnte Ausrichtung und die Abmessungen von Band 16 innerhalb des gesäumten Abschnittes 19 des offenen Endes 14 von Behälter 12 verleihen dem Band 16 einen erheblichen Widerstand gegenüber dem Biegen in einer Richtung senkrecht zur Ebene des offenen Endes 14, während sich das Band 16 bei den Vorgängen zum Öffnen bzw. Schließen des Behälters relativ leicht in einer Richtung parallel zur Ebene des Endes 14 biegen lässt.
  • Bei einer bevorzugten Ausführung wird das Band 16 aus Nylon oder einem anderen Polymermaterial mit einem relativ geringen Reibungskoeffizienten in einer elliptischen Querschnittsform extrudiert, wie dies in Fig. 4 dargestellt ist. Die elliptischen Außenflächen des Bandes 16 haben vorzugsweise keine scharfen Kanten, die mit Innenflächen des gesäumten Behälterabschnitts 19 in Kontakt kommen, so dass geringer Reibungskontakt des Bandes 16 über den gesäumten Abschnitt 19 beim Öffnen und Schließen von Behälter 12 entsteht.
  • Gemäß einer weiteren Ausführung der vorliegenden Erfindung wird, wie in Fig. 11 dargestellt, ein alternatives Band 50 mit einer elliptischen Querschnittsform, die eine Hauptachse bzw. eine größere Abmessung A und eine Nebenachse bzw. eine kleinere Abmessung B enthält, die vorzugsweise wie oben unter Bezugnahme auf Fig. 4 beschrieben bemessen sind, hergestellt, indem ein Polyurethanmaterial 52 um einen Nylonkern 54 herum koextrudiert wird. Der innere Nylonkern 54 mit einer kreisförmigen Querschnittsform gewährleistet Steifigkeit, während das Polyurethanmaterial 42 Flexibilität und einen geringen Reibungskoeffizienten an der Außenseite des Bandes 50 gewährleistet. Die Abmessung C bzw. der Durchmesser des Kerns 54 in Bezug auf die Abmessung B beträgt vorzugsweise ungefähr die Hälfte der Abmessung B oder liegt bei einem speziellen Beispiel im Bereich zwischen ungefähr 0,51 und 0,64 mm (zwischen ungefähr 0,020 und ungefähr 0,025 Inch), während die anderen Abmessungen A und B das gleiche Verhältnis haben können, wie es oben unter Bezugnahme auf Fig. 4 aufgeführt ist.
  • Der Griff 24 kann, wie in Fig. 2 dargestellt, in zwei ineinandergreifenden Teilen, einem vorderen Abschnitt 60 und einem hinteren Abschnitt 62, hergestellt werden, die bei der Herstellung der Vorrichtung 10 über die Führungsröhre 18 ineinander greifen. Bei der Herstellung wird das Band 16 am vorderen Ende 63 der Führungsröhre 18 unter Buchse 20 befestigt, und das Band 16 wird über den gesäumten Abschnitt 19 verschiebbar an dem Behälter 12 am offenen Ende 14 befestigt. Ein freies Ende des Bandes 16 tritt in einer Rückwärtsrichtung auf Griff 24 zu durch die Führungsröhre 18 hindurch. Der vor dere Griffabschnitt 60 wird teleskopartig völlig über die Führungsröhre 18 geschoben, und das freie Ende 26 des Bandes wird dann in einem inneren Ende des hinteren Griffabschnitts 62, beispielsweise unter Verwendung einer Klemmschraube 64, befestigt. Der hintere Griffabschnitt 62 wird teleskopartig über Führungsröhre 18 geschoben, und dann werden die beiden Griffabschnitte 60 und 62 miteinander in Eingriff gebracht, indem beispielsweise ein Endabschnitt 66 des hinteren Griffabschnitts 62 mit verringertem Durchmesser in den vorderen Griffabschnitt 60 eingepresst wird.
  • Zahlreiche Abwandlungen und alternative Ausführungen der Erfindung gehen für den Fachmann aus der obenstehenden Beschreibung hervor. Dementsprechend ist diese Beschreibung als lediglich veranschaulichend anzusehen und dient dazu, dem Fachmann die beste Ausführungsweise der Erfindung nahe zu bringen.

Claims (9)

1. Vorrichtung (10) zum Aufnehmen und Einschließen sowie Entnehmen einer Probe (32) aus einem Patienten (30) und zum perkutanen Einführen über eine Zugangsöffnung (40) während eines minimalinvasiven chirurgischen Eingriffs, die umfasst:
einen Behälter (12) mit einem offenen Ende (14) zu Aufnehmen einer Probe (32) und einem geschlossenen Abschnitt, der sich von dem offenen Ende (14) aus erstreckt, zum Halten der Probe (32); und
ein starres Führungselement (18), das den Behälter (12) zu der Probe (32) führt, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung (10) des weiteren eine Behälter-Manipuliereinrichtung umfasst, die verschiebbar um das offene Ende (14) des Behälters (12) herum befestigt ist und sich an dem Führungselement (18) entlang erstreckt, um mittels Fernbedienung das offene Ende (14) des Behälters (12) durch Betätigen der Manipulierungseinrichtung zu öffnen und zu schließen.
2. Vorrichtung (10) nach Anspruch 1, wobei das offene Ende (14) des Behälters im Wesentlichen in einer Ebene angeordnet ist, und wobei die Behälter-Manipuliereinrichtung ein längliches Band (16) mit einer ersten Biegefestigkeit in einer Richtung senkrecht zu der Ebene und einer zweiten Biegefestigkeit, die geringer ist als die erste Biegefestigkeit, in einer Richtung parallel zu der Ebene umfasst.
3. Vorrichtung (10) nach Anspruch 1 oder Anspruch 2, die des weiteren eine röhrenförmige Hülse (31) umfasst, die sich nach vom von dem Führungselement (18) nach außen erstreckt und den Behälter (12) aufnimmt, um den Behälter (12) zu Beginn in die Zugangsöffnung (40) zu leiten.
Vorrichtung (10) nach Anspruch 2, wobei das Band (16) in der Ebene angeordnet und in einer elliptischen Querschnittsform ausgebildet ist, die sich zum Öffnen und Schließen des offenen Endes (14) des Behälters (12) leicht biegen kann, ohne sich im Wesentlichen außerhalb der Ebene zu biegen, so dass das Band (16) an dem Führungselement (18) entlanggeschoben werden kann, um den Behälter (12) zu öffnen.
5. Vorrichtung (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 4, wobei der Behälter (12) aus einem wasserdichten Nylonfolienmaterial besteht und des weiteren eine Befestigungseinrichtung (19) umfasst, um die Manipuliereinrichtung verschiebbar um das offene Ende (14) des Behälters (12) herum zu befestigen.
6. Vorrichtung (10) nach Anspruch 1, wobei die Manipuliereinrichtung ein längliches Polymerband (16) umfasst, das ein Ende aufweist, das an einem Ende des Führungselementes (18) nahe an dem offenen Ende (14) des Behälters (12) fest angebracht ist und ein Betätigungsende aufweist, das sich nahe an einem anderen Ende des Führungselementes (18) erstreckt.
7. Vorrichtung (10) nach Anspruch 6, wobei das Betätigungsende der länglichen Manipuliereinrichtung an einer Betätigungsröhre befestigt ist, die teleskopartig verschiebbar über dem anderen Ende des Führungselementes (18) angeordnet ist.
8. Vorrichtung (10) nach Anspruch 6, die des weiteren eine Buchse (20) umfasst, die um ein vorderes Ende (22) der Führungsröhre (18) herum befestigt ist, wobei ein vorderes Ende (63) des Bandes (16) an dem Führungselement (18) zwischen dem Führungselement (18) und der Buchse (20) befestigt ist.
9. Vorrichtung (10) nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Manipuliereinrichtung so aufgebaut ist, dass Kräfte wahlweise in beiden Richtungen entlang ihrer Längsachse übertragen werden, um das offene Ende (14) des Behälters (12) zu öffnen bzw. als Alternative dazu zu schließen.
DE69329456T 1992-03-12 1993-02-24 Reservoir zum umschliessen und nehmen von körperproben Expired - Fee Related DE69329456T2 (de)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/850,655 US5352184A (en) 1992-03-12 1992-03-12 Reservoir for enclosing and retrieving body specimens
PCT/US1993/001977 WO1993017630A1 (en) 1992-03-12 1993-02-24 Reservoir for enclosing and retrieving body specimens

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE69329456D1 DE69329456D1 (de) 2000-10-26
DE69329456T2 true DE69329456T2 (de) 2001-02-08

Family

ID=25308766

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE69329456T Expired - Fee Related DE69329456T2 (de) 1992-03-12 1993-02-24 Reservoir zum umschliessen und nehmen von körperproben

Country Status (8)

Country Link
US (1) US5352184A (de)
EP (1) EP0630215B1 (de)
JP (1) JPH07504581A (de)
AU (1) AU665864B2 (de)
CA (1) CA2117494A1 (de)
DE (1) DE69329456T2 (de)
ES (1) ES2151505T3 (de)
WO (1) WO1993017630A1 (de)

Families Citing this family (163)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5556376A (en) * 1988-07-22 1996-09-17 Yoon; Inbae Multifunctional devices having loop configured portions and collection systems for endoscopic surgical procedures and methods thereof
US5997547A (en) * 1991-11-05 1999-12-07 Nakao; Naomi L. Surgical retrieval assembly and associated method
US5759187A (en) * 1991-11-05 1998-06-02 Wilk & Nakao Medical Technology, Incorporated Surgical retrieval assembly and associated method
CA2098896C (en) * 1992-06-30 2005-03-29 H. Jonathan Tovey Specimen retrieval pouch and method for use
US5785677A (en) * 1993-06-22 1998-07-28 Auweiler; Udo Laparoscopy bag
FR2706760A1 (en) * 1993-06-24 1994-12-30 Von Theobald Peter Coelioscopy device for extracting an operation piece
US5645083A (en) * 1994-02-10 1997-07-08 Essig; Mitchell N. Peritoneal surgical method
US5611803A (en) * 1994-12-22 1997-03-18 Urohealth Systems, Inc. Tissue segmentation device
DE19535993C1 (de) * 1995-09-27 1997-05-15 Fraunhofer Ges Forschung Vorrichtung zur Aufweitung eines wenigstens teilweise elastische Bereiche aufweisenden Hohlkörpers
US6264663B1 (en) 1995-10-06 2001-07-24 Metamorphic Surgical Devices, Llc Device for removing solid objects from body canals, cavities and organs including an invertable basket
US6168604B1 (en) 1995-10-06 2001-01-02 Metamorphic Surgical Devices, Llc Guide wire device for removing solid objects from body canals
US5779716A (en) * 1995-10-06 1998-07-14 Metamorphic Surgical Devices, Inc. Device for removing solid objects from body canals, cavities and organs
US5702343A (en) * 1996-10-02 1997-12-30 Acorn Medical, Inc. Cardiac reinforcement device
US5782840A (en) * 1997-02-14 1998-07-21 Wilk & Nakao Medical Technology, Inc. Snare cauterization surgical instrument assembly and method of manufacture
DE19707361C2 (de) * 1997-02-25 2000-04-06 Ruesch Willy Ag Extraktionsbeutelhaltevorrichtung
ATE383112T1 (de) * 1998-01-19 2008-01-15 Lina Medical Aps Probenentnahmebeutel& x9;
US5971995A (en) * 1998-03-30 1999-10-26 Ethicon, Inc. Surgical pouch instrument
US6258102B1 (en) * 1998-11-20 2001-07-10 Ancel Surgical R&D, Inc. Reusable laproscopic retrieval mechanism
US6387102B2 (en) 1998-11-20 2002-05-14 Ancel Surgical R&D, Inc. Reusable laparoscopic retrieval mechanism
US6059793A (en) * 1998-11-20 2000-05-09 Pagedas; Anthony C. Reusable laproscopic retrieval mechanism and method for use
US6419639B2 (en) 1999-08-05 2002-07-16 National Institute Of Health Laparoscopic SAC holder assembly
US6228095B1 (en) 1999-10-14 2001-05-08 Core Dynamics, Inc. Specimen retrieval device
ITCE990004A1 (it) 1999-10-25 2000-01-25 Mario Immacolato Paternuosto Valve per pinza da biopsia in endoscopia digestiva
US6702732B1 (en) 1999-12-22 2004-03-09 Paracor Surgical, Inc. Expandable cardiac harness for treating congestive heart failure
JP2003526448A (ja) 2000-03-10 2003-09-09 パラコー サージカル インコーポレイテッド 鬱血性心不全を治療するための膨張可能な心臓ハーネス
US6755779B2 (en) * 2000-12-01 2004-06-29 Acorn Cardiovascular, Inc. Apparatus and method for delivery of cardiac constraint jacket
US6936059B2 (en) * 2001-01-16 2005-08-30 Scimed Life Systems, Inc. Endovascular guidewire filter and methods of use
US6610077B1 (en) * 2001-01-23 2003-08-26 Endovascular Technologies, Inc. Expandable emboli filter and thrombectomy device
AU2002335745A1 (en) 2001-09-10 2003-03-24 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness
US7276021B2 (en) 2001-10-31 2007-10-02 Paracor Medical, Inc. Heart failure treatment device and method
US7022063B2 (en) 2002-01-07 2006-04-04 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness
US8016771B2 (en) * 2002-03-27 2011-09-13 Tyco Healthcare Group Minimally invasive removal device with breakaway sheath
US20040158261A1 (en) * 2002-05-15 2004-08-12 Vu Dinh Q. Endoscopic device for spill-proof laparoscopic ovarian cystectomy
US6685628B2 (en) * 2002-05-15 2004-02-03 Dinh Q. Vu Endoscopic balloon for spill-proof laparoscopic ovarian cystectomy
WO2004021927A2 (en) 2002-09-05 2004-03-18 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness
US7229405B2 (en) 2002-11-15 2007-06-12 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness delivery device and method of use
US7736299B2 (en) 2002-11-15 2010-06-15 Paracor Medical, Inc. Introducer for a cardiac harness delivery
JP2006506183A (ja) 2002-11-15 2006-02-23 パラコー メディカル インコーポレイテッド 心臓ハーネス送給装置
EP1648333A2 (de) 2003-07-10 2006-04-26 Paracor Medical, Inc. Selbst verankernder herzschutz
US7731722B2 (en) * 2003-07-31 2010-06-08 Vance Products Incorporated Ureteral backstop filter and retrieval device
US7588545B2 (en) 2003-09-10 2009-09-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Forceps and collection assembly with accompanying mechanisms and related methods of use
US7155295B2 (en) 2003-11-07 2006-12-26 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness for treating congestive heart failure and for defibrillating and/or pacing/sensing
US7158839B2 (en) 2003-11-07 2007-01-02 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness for treating heart disease
US7942896B2 (en) 2003-11-25 2011-05-17 Scimed Life Systems, Inc. Forceps and collection assembly and related methods of use and manufacture
US7282024B2 (en) 2004-01-12 2007-10-16 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness having interconnected strands
DE102004038071A1 (de) * 2004-07-28 2006-03-23 Mtp Medical Technical Promotion Gmbh Endochirurgischer Bergebeutel für die Aufnahme von Körpergewebe oder -flüssigkeit
US8109941B2 (en) 2005-02-28 2012-02-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Distal release retrieval assembly and related methods of use
US20060200169A1 (en) * 2005-03-07 2006-09-07 Kevin Sniffin Specimen retrieval apparatus and method of use
US20060200170A1 (en) * 2005-03-07 2006-09-07 Ernest Aranyi Specimen retrieval apparatus and method of use
US7670346B2 (en) * 2005-03-29 2010-03-02 Tyco Healthcare Group Lp Specimen retrieval apparatus
US7547310B2 (en) * 2005-03-29 2009-06-16 Tyco Healthcare Group Lp Specimen retrieval apparatus
US7762960B2 (en) 2005-05-13 2010-07-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Biopsy forceps assemblies
US7618437B2 (en) * 2005-07-15 2009-11-17 Granit Medical Innovation, Llc Endoscope retrieval instrument assembly
US8206401B2 (en) * 2005-07-15 2012-06-26 Granit Medical Innovation Llc Endoscope cutting and retrieving snare instrument
US7587247B2 (en) 2005-08-01 2009-09-08 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness having an optimal impedance range
US8652147B2 (en) * 2005-10-14 2014-02-18 Applied Medical Resources Corporation Device for isolating and removing tissue from a body cavity
US20070088369A1 (en) 2005-10-14 2007-04-19 Shaw William J Snare with loop made of heat shrinkable shape memory material and method of use thereof
WO2007048085A2 (en) 2005-10-14 2007-04-26 Applied Medical Resources Corporation Tissue retrieval system
US20070135780A1 (en) * 2005-12-09 2007-06-14 Pagedas Anthony C Surgical bag and morcellator system and method of use
US7655004B2 (en) 2007-02-15 2010-02-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electroporation ablation apparatus, system, and method
US7815662B2 (en) 2007-03-08 2010-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical suture anchors and deployment device
US8075572B2 (en) 2007-04-26 2011-12-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical suturing apparatus
US8100922B2 (en) 2007-04-27 2012-01-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Curved needle suturing tool
US8192351B2 (en) 2007-08-13 2012-06-05 Paracor Medical, Inc. Medical device delivery system having integrated introducer
US8579897B2 (en) 2007-11-21 2013-11-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Bipolar forceps
US8262655B2 (en) 2007-11-21 2012-09-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Bipolar forceps
US8568410B2 (en) 2007-08-31 2013-10-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation surgical instruments
CN101896125A (zh) * 2007-10-25 2010-11-24 康奈尔大学 组织回收袋
US20090112059A1 (en) 2007-10-31 2009-04-30 Nobis Rudolph H Apparatus and methods for closing a gastrotomy
US8480657B2 (en) 2007-10-31 2013-07-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Detachable distal overtube section and methods for forming a sealable opening in the wall of an organ
US8262680B2 (en) 2008-03-10 2012-09-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Anastomotic device
US8679003B2 (en) 2008-05-30 2014-03-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical device and endoscope including same
US8114072B2 (en) 2008-05-30 2012-02-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation device
US8070759B2 (en) 2008-05-30 2011-12-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastening device
US8652150B2 (en) 2008-05-30 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multifunction surgical device
US8317806B2 (en) 2008-05-30 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic suturing tension controlling and indication devices
US8771260B2 (en) 2008-05-30 2014-07-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Actuating and articulating surgical device
US8906035B2 (en) 2008-06-04 2014-12-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic drop off bag
US8403926B2 (en) 2008-06-05 2013-03-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually articulating devices
US8361112B2 (en) 2008-06-27 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical suture arrangement
US8888792B2 (en) 2008-07-14 2014-11-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue apposition clip application devices and methods
US8262563B2 (en) 2008-07-14 2012-09-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic translumenal articulatable steerable overtube
US8211125B2 (en) 2008-08-15 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Sterile appliance delivery device for endoscopic procedures
US8529563B2 (en) 2008-08-25 2013-09-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices
US8241204B2 (en) 2008-08-29 2012-08-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating end cap
US8480689B2 (en) 2008-09-02 2013-07-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Suturing device
US8409200B2 (en) 2008-09-03 2013-04-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical grasping device
US8114119B2 (en) 2008-09-09 2012-02-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical grasping device
US8337394B2 (en) 2008-10-01 2012-12-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Overtube with expandable tip
US9370341B2 (en) 2008-10-23 2016-06-21 Covidien Lp Surgical retrieval apparatus
US8157834B2 (en) 2008-11-25 2012-04-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotational coupling device for surgical instrument with flexible actuators
US8172772B2 (en) 2008-12-11 2012-05-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Specimen retrieval device
US8361066B2 (en) 2009-01-12 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices
US8828031B2 (en) 2009-01-12 2014-09-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus for forming an anastomosis
US8252057B2 (en) 2009-01-30 2012-08-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical access device
US9226772B2 (en) 2009-01-30 2016-01-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical device
US8037591B2 (en) 2009-02-02 2011-10-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical scissors
ES2747367T3 (es) 2009-10-09 2020-03-10 Applied Med Resources Sistema laparoscópico de incisión simple de extracción de tejidos
US20110098704A1 (en) 2009-10-28 2011-04-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices
US8608652B2 (en) 2009-11-05 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Vaginal entry surgical devices, kit, system, and method
US8496574B2 (en) 2009-12-17 2013-07-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Selectively positionable camera for surgical guide tube assembly
US8353487B2 (en) 2009-12-17 2013-01-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. User interface support devices for endoscopic surgical instruments
US9028483B2 (en) 2009-12-18 2015-05-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument comprising an electrode
US8506564B2 (en) 2009-12-18 2013-08-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument comprising an electrode
US9005198B2 (en) 2010-01-29 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument comprising an electrode
US9113848B2 (en) 2010-02-03 2015-08-25 Covidien Lp Surgical retrieval apparatus
US8585712B2 (en) 2010-02-03 2013-11-19 Covidien Lp Surgical retrieval apparatus
US8486087B2 (en) 2010-05-03 2013-07-16 Covidien Lp System and method for removing excised tissue
AU2011308501B2 (en) 2010-10-01 2015-05-14 Applied Medical Resources Corporation Laparoscopic tissue retrieval system
US9005215B2 (en) 2010-10-04 2015-04-14 Covidien Lp Specimen retrieval apparatus
US8777961B2 (en) 2010-10-04 2014-07-15 Covidien Lp Surgical retrieval apparatus
US8579914B2 (en) 2010-12-17 2013-11-12 Covidien Lp Specimen retrieval device
US8734464B2 (en) 2011-01-06 2014-05-27 Covidien Lp Surgical retrieval apparatus for thoracic procedures
US10092291B2 (en) 2011-01-25 2018-10-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with selectively rigidizable features
US9314620B2 (en) 2011-02-28 2016-04-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices and methods
US9254169B2 (en) 2011-02-28 2016-02-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices and methods
US9233241B2 (en) 2011-02-28 2016-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices and methods
US9049987B2 (en) 2011-03-17 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Hand held surgical device for manipulating an internal magnet assembly within a patient
US8795291B2 (en) 2011-04-29 2014-08-05 Covidien Lp Specimen retrieval device
US8968329B2 (en) 2011-10-19 2015-03-03 Covidien Lp Surgical retrieval apparatus for thoracic procedures
US9993229B2 (en) 2011-11-08 2018-06-12 Covidien Lp Specimen retrieval device
US8906036B2 (en) 2011-11-21 2014-12-09 Covidien Lp Surgical retrieval apparatus
US8956286B2 (en) 2011-12-23 2015-02-17 Atropos Limited Pneumoperitoneum device
EP2793707A2 (de) 2011-12-23 2014-10-29 Atropos Limited Pneumoperitoneum-vorrichtung
US10499889B2 (en) 2011-12-23 2019-12-10 Atropos Limited Inflatable pneumoperitoneum device
US9549747B2 (en) 2012-01-23 2017-01-24 Covidien Lp Reusable surgical retrieval apparatus with disposable cartridge assembly
US8986199B2 (en) 2012-02-17 2015-03-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus and methods for cleaning the lens of an endoscope
US9427255B2 (en) 2012-05-14 2016-08-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus for introducing a steerable camera assembly into a patient
US9078662B2 (en) 2012-07-03 2015-07-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic cap electrode and method for using the same
US9545290B2 (en) 2012-07-30 2017-01-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Needle probe guide
US10314649B2 (en) 2012-08-02 2019-06-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible expandable electrode and method of intraluminal delivery of pulsed power
US9572623B2 (en) 2012-08-02 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Reusable electrode and disposable sheath
US9277957B2 (en) 2012-08-15 2016-03-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical devices and methods
EP2934341A1 (de) 2012-12-21 2015-10-28 Cook Medical Technologies LLC Chirurgische beutelvorrichtung und fernbetätigungsmechanismus
US10098527B2 (en) 2013-02-27 2018-10-16 Ethidcon Endo-Surgery, Inc. System for performing a minimally invasive surgical procedure
JP6430411B2 (ja) 2013-03-01 2018-11-28 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ パウチストップを有する試料回収デバイス
US9987031B2 (en) 2013-06-14 2018-06-05 Covidien Lp Specimen retrieval device including an integrated sliding grasper
US9592067B2 (en) 2013-06-14 2017-03-14 Covidien Lp Specimen retrieval device including a reusable shaft with interchangeable pouch
EP3035859B1 (de) 2013-08-23 2018-04-04 Covidien LP Probenauffindungsvorrichtung
TR201412735A2 (tr) 2014-10-30 2016-05-23 T C Ege Ueniversitesi Bir laparoskopik kapalı morselayon poşeti ve bunun kullanım metodu.
CN104473686A (zh) * 2014-12-16 2015-04-01 佐满珍 可控充气封闭式肌瘤标本粉碎袋
CN104546028B (zh) * 2015-01-27 2017-02-01 联合微创医疗器械(深圳)有限公司 一种可重复开启的标本取物袋
US10478166B2 (en) * 2016-12-16 2019-11-19 Oscar Polo Laparoscopic morcellating receptacle and methods of use
US9901329B1 (en) * 2016-12-16 2018-02-27 Oscar Polo Laparoscopic morcellating receptacle and methods of use
US10675058B2 (en) 2017-01-19 2020-06-09 Covidien Lp Devices, systems, and methods for large tissue specimen removal
US10653400B2 (en) 2017-08-07 2020-05-19 Covidien Lp Specimen retrieval device
US11065051B2 (en) 2017-11-03 2021-07-20 Covidien Lp Specimen retrieval device
US10973543B2 (en) 2018-01-10 2021-04-13 Covidien Lp Dual wall tissue extraction bag
US10874386B2 (en) 2018-01-24 2020-12-29 Covidien Lp Specimen retrieval device
US11730459B2 (en) 2018-02-22 2023-08-22 Covidien Lp Specimen retrieval devices and methods
US11083443B2 (en) 2018-04-24 2021-08-10 Covidien Lp Specimen retrieval device
US11045176B2 (en) 2018-05-18 2021-06-29 Covidien Lp Specimen retrieval device
US11134932B2 (en) * 2018-08-13 2021-10-05 Covidien Lp Specimen retrieval device
US11730480B2 (en) 2018-09-14 2023-08-22 Covidien Lp Method and apparatus for accessing matter disposed within an internal body vessel
US11191559B2 (en) 2018-09-19 2021-12-07 Covidien Lp Specimen retrieval device
CA3120113A1 (en) 2018-11-16 2020-05-22 Applied Medical Resources Corporation Tissue retrieval system with retention features
US11344300B2 (en) 2019-03-26 2022-05-31 Covidien Lp Specimen capture stapler
US11172915B2 (en) 2019-04-24 2021-11-16 Covidien Lp Specimen retrieval devices with selective bag release
US11064984B2 (en) 2019-05-07 2021-07-20 Covidien Lp Specimen containment device
US11246578B2 (en) 2019-05-15 2022-02-15 Covidien Lp Tissue collection bags with inner surface pouches
US11426151B2 (en) 2019-06-04 2022-08-30 Covidien Lp Bag closure for specimen retrieval device
US11446015B2 (en) 2019-10-30 2022-09-20 Covidien Lp Specimen retrieval bag
US11547428B2 (en) 2019-11-15 2023-01-10 Applied Medical Resources Corporation Redeploy able tissue retrieval system

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3460752D1 (en) * 1983-04-16 1986-10-23 Korth Knut Catheter for removing calculus from the kidneys or urethra
US5027379A (en) * 1990-02-22 1991-06-25 Bp America Inc. Method for identifying drilling mud filtrate invasion of a core sample from a subterranean formation
US5037379A (en) * 1990-06-22 1991-08-06 Vance Products Incorporated Surgical tissue bag and method for percutaneously debulking tissue
US5143082A (en) * 1991-04-03 1992-09-01 Ethicon, Inc. Surgical device for enclosing an internal organ
US5147371A (en) * 1991-06-28 1992-09-15 Washington Charles N Apparatus for removing gallstones and tissue during surgery
DE9109389U1 (de) * 1991-07-30 1991-10-24 Martini-Eggert, Karin, 2000 Hamburg Endoscopisches Extraktionsinstrument

Also Published As

Publication number Publication date
WO1993017630A1 (en) 1993-09-16
EP0630215A1 (de) 1994-12-28
EP0630215B1 (de) 2000-09-20
DE69329456D1 (de) 2000-10-26
JPH07504581A (ja) 1995-05-25
US5352184A (en) 1994-10-04
ES2151505T3 (es) 2001-01-01
EP0630215A4 (de) 1995-06-14
AU4807793A (en) 1993-10-05
CA2117494A1 (en) 1993-09-16
AU665864B2 (en) 1996-01-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE69329456T2 (de) Reservoir zum umschliessen und nehmen von körperproben
DE69302627T2 (de) Probenentnahmebeutel und Verfahren zu dessen Gebrauch
DE69513563T2 (de) Trokar mit Optik
DE60315188T2 (de) Chirurgische vorrichtung
DE69907796T2 (de) Chirurgisches Beutelinstrument
DE69214184T2 (de) Endoskopische, medizinische Vorrichtung
DE69834144T2 (de) Chirurgische Vorrichtung mit verformbarem Schaft
DE69407238T2 (de) Trokar mit Optik
DE19624826C2 (de) Gewebeextraktionsvorrichtung
DE69622969T2 (de) Wundverschlussvorrichtung
DE69617297T2 (de) Chirurgischer Dissektor
EP0910293B1 (de) Instrument mit zwei voneinander unabhängigen zangen
DE69333383T2 (de) Endoskopisches nähsystem
EP0546327B1 (de) Hilfsmittel für laparoskopische Operationen
DE69326998T2 (de) Endoskopisches chirurgisches Gelenkwerkzeug
DE69530257T2 (de) Chirurgische Zerkleinerungsvorrichtung
DE69515111T2 (de) Endoskopische Nadel mit Einrichtung zum Greifen von Nahtfäden
DE69818157T2 (de) Instrument für Eingriffe am Uterus
DE2436666A1 (de) Applikatorvorrichtung zum anlegen eines verschlussrings an anatomischen rohrfoermigen strukturen
DE9290082U1 (de) Instrumentenplaziervorrichtung
DE19906592A1 (de) Medizinisches Instrument für die kombinierte Verwendung mit einem Endoskop
DE3709706A1 (de) Medizinisches instrument
DE29600939U1 (de) Vorrichtung zur Bauchspiegelung oder zur Extraktion von Organen oder Organteilen
EP1174090A2 (de) Instrument zum Einsatz bei endoskopischen Eingriffen
DE112014004005T5 (de) Endoskopisches chirurgisches Gerät, Überrohr und Aussenrohr

Legal Events

Date Code Title Description
8364 No opposition during term of opposition
8339 Ceased/non-payment of the annual fee