DE60110762T2

DE60110762T2 - Handgelenkstütze

Info

Publication number: DE60110762T2
Application number: DE60110762T
Authority: DE
Inventors: Andries Jan DE LINT
Original assignee: Ortlint BV
Current assignee: Ortlint BV
Priority date: 2000-03-20
Filing date: 2001-03-20
Publication date: 2006-02-02
Anticipated expiration: 2021-03-21
Also published as: EP1265567B1; US20040024339A1; ES2239128T3; NL1014695C2; EP1265567A1; WO2001070148B1; ATE295137T1; DE60110762D1; WO2001070148A1; US7033330B2

Description

Die Erfindung betrifft eine Hilfe zum Entspannen der Streckmuskulatur im Unterarm, mit einem ersten Körper, einem zweiten Körper und mindestens einer Gelenkverbindung, welche den ersten und den zweiten Körper gelenkig miteinander verbindet, wobei der erste Körper zum Befestigen an einem Unterarm ausgebildet ist, während der zweite Körper sich von dem Gelenk zu der Handfläche der zu dem Unterarm gehörenden Hand erstreckt, wobei die Hilfe ferner mit elastischen Einrichtungen versehen ist, die im Gebrauch ein Kraftmoment zwischen dem ersten und dem zweiten Körper erzeugen, derart, daß der zweite Körper, der sich in bezug auf den ersten Körper verschwenkt, gegen die Handfläche in einer zur Oberseite der zu der Handfläche gehörenden Hand gerichteten Richtung drückt. In dem Unterarm, an dem die Hilfe angebracht ist, verspürt der Träger ein Kraftmoment, das einem Kraftmoment gleich ist, welches durch Beugen der Streckmuskulatur erzeugt wird. Infolgedessen wird die Beugemuskulatur gebeugt. Dadurch wird die Streckmuskulatur physiologisch entspannt. Das Entspannen der Streckmuskulatur ist einer der möglichen Anwendungsbereiche der Hilfe, die im Falle einer verletzten Streckmuskulatur von Interesse sein kann. Ein Beispiel für eine verletzte Streckmuskulatur ist der sogenannte Tennisellenbogen. Eine derartige Verletzung tritt häufig auf. Die Verletzung führt zu Schmerzreizen, welche von dem Ursprung der Streckmuskulatur am Ellenbogen kommen. Dieser Ursprung ist der Epicondylus. Die physiologische Entspannung der Streckmuskulatur verringert die Schmerzreize und fördert die Heilung der Verletzung. Bisher werden bei einer Verletzung der Streckmuskulatur Bänder verwendet, die um den Unterarm gebunden werden. Zwar vermitteln diese Bänder der Streckmuskulatur ein gewisses Maß an Stützung, jedoch wird die Streckmuskulatur dadurch kaum, wenn überhaupt entlastet.
Eine Vorrichtung gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1 ist aus der Britischen Patentanmeldung GB-A-2 184 659 bekannt. Das Dokument beschreibt eine verstellbare Handgelenkschiene, die individuell für den Unterarm und die Hand eines Patienten passend hergestellt wird, wobei verriegelbare, schwenkbare Verbindungseinrichtungen das Armteil mit dem Handteil schwenkbar verbinden, um eine universelle Schwenkbewegung zwischen dem Hand- und dem Armteil zu ermöglichen, zu steuern oder zu begrenzen. Eine Modifizierung der Vorrichtung schafft ferner eine dynamische Schiene, die eine universelle Schwenkbewegung des Gelenks in Reaktion auf Betätigungskräfte seitens des Patienten ermöglicht.
Ein wesentlicher Nachteil der bekannten Hilfe zum Entspannen der Streckmuskulatur im Unterarm ist, daß die Hilfe einem Benutzer nicht viel Bewegungsfreiheit im Handgelenk ermöglicht.
Es ist die Aufgabe der Erfindung, den vorgenannten Nachteil zu überwinden, wobei die Entspannung der Streckmuskulatur im Unterarm beibehalten wird. Zu diesem Zweck ist eine erfindungsgemäße und in Anspruch 1 angegebene Hilfe dadurch gekennzeichnet, daß die elastischen Einrichtungen derart mit einem Metall mit Formgedächtnis versehen sind, daß das auf die Handfläche ausgeübte Kraftmoment eine im wesentlichen konstante Biegekraft ist, unabhängig von der Position, welche die Hand in bezug auf den Unterarm um das Handgelenk einnimmt. Ein derartiges Material weist eine Reihe sehr spezieller Eigenschaften auf. Beispielsweise ist eine starke elastische Verformung möglich. Ferner hat das Material einen sehr geringen Steifigkeitsmodul, wenn die Materialbelastung die sogenannte Plateau-Belastung erreicht. Eine derartige Anordnung hat den Vorteil, daß bei einem gewählten Anfangskraftmoment in einer bestimmten Position der Hand bezüglich dem Arm sich das Kraftmoment bei einem zu- oder abnehmenden Beugewinkel nur geringfügig ändert. Dies wird durch die relativ niedrige Federkonstante bewirkt. Als Folge all dessen wird auf die Hand eine im wesentlichen konstante Beugekraft, das heißt, Kraftmoment auf die Hand ausgeübt, unabhängig von der Position, welche die Hand um das Handgelenk relativ zum Unterarm einnimmt.
Vorzugsweise ist der erste Körper mit einem ersten kanalförmigen Teil aus starrem Material versehen. Insbesondere ist das erste kanalförmige Teil so ausgebildet, daß es im Gebrauch mindestens einen Teil der Unterseite des Unterarms umgibt. Es hat sich gezeigt, daß bei dieser Variante die Befestigung am Unterarm zur Erzeugung des gewünschten Kraftmoments am besten ist.
Ferner wird bevorzugt, daß der zweite Körper mit einem zweiten kanalförmigen Teil aus einem starren Material versehen ist.
Vorzugsweise ist das zweite kanalförmige Teil derart angeordnet, daß es im Gebrauch gegen mindestens einen zwischen dem Zeigefinger und dem kleinen Finger befindlichen Teil der Innenseite der Hand anliegt.
Bei einem weit entwickelten Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe ist das erste kanalförmige Teil mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand versehen, die einander gegenüberliegen, wobei das zweite kanalförmige Teil mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand versehen ist, die einander gegenüberliegen, und das mindestens eine Gelenk umfaßt ein erstes und ein zweites Gelenk, wobei das erste Gelenk die ersten Seitenwände um eine Drehachse herum gelenkig verbindet und das zweite Gelenk die zweiten Seitenwände um die Drehachse herum gelenkig verbindet. Es hat sich gezeigt, daß eine derartige Hilfe sehr leicht zu tragen ist, ohne daß der Benutzer stärker behindert würde. Ferner ist es kaum, wenn überhaupt erkennbar, daß der Benutzer die Hilfe trägt. Darüber hinaus kann Kleidung normal getragen werden.
Insbesondere ist das erste Gelenk mit einem ersten metallischen flexiblen stangenförmigen Teil mit einem ersten und einem zweiten Ende versehen, welche mit den ersten Seitenwänden des ersten bzw. des zweiten kanalförmigen Teils verbunden sind, und das zweite Gelenk ist mit einem zweiten metallischen flexiblen stangenförmigen Teil mit einem ersten und einem zweiten Ende versehen, welche mit den zweiten Seitenwänden des ersten bzw. des zweiten kanalförmigen Teils verbunden sind, wobei das erste und das zweite stangenförmige Teil die flexible Einrichtung bilden.
Ein besonderer Vorteil dieses Ausführungsbeispiels ist, daß die Gelenke ohne Reibung und Geräusche arbeiten können.
Aufgrund der Integration der flexiblen Einrichtung und des Gelenks in das erste und das zweite flexible stangenförmige Metallteil kann die Hilfe sehr kompakt ausgebildet werden, was wiederum große Vorteile für einen Benutzer beim Tragen der Hilfe bietet.
Insbesondere sind das erste und das zweite stangenförmige Teil aus dem Metall mit Formgedächtnis gebildet.
Vorzugsweise weist ein Metall mit Formgedächtnis eine Metallegierung in austenitischem Zustand auf. Infolgedessen können das erste und das zweite stangenförmige Teil eine zwischen 40 mm und 120 mm variierende Länge aufweisen. Das erste und das zweite stangenförmige Teil können einen Durchmesser von 0,5 mm bis 2 mm haben. Ferner liegt der vorgenannte Vorteil des im wesentlichen konstanten Kraftmoments vor.
Ein vorteilhaftes Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe ist dadurch gekennzeichnet, daß der erste Körper eine im wesentlichen rohrförmige Ausbildung aufweist und mit einem kanalförmigen Teil aus starrem Material und einem ersten elastisch verstellbaren Band versehen ist, das mit dem kanalförmigen Teil verbunden ist, wobei das kanalförmige Teil derart angeordnet ist, daß es im Gebrauch zumindest einen Teil der Oberseite des Unterarms umschließt, während das erste Band eine offene Längsseite des kanalförmigen Teils überbrückt, wodurch es über zumindest einen Teil der Unterseite des Unterarms verläuft. Mit dem ersten elastisch verstellbaren Band, das zu diesem Zweck beispielsweise mit einem Klettverschluß oder Klammern versehen ist, kann der erste Körper am Unterarm befestigt werden. Der zweite Körper der Hilfe sollte mit der Hand des Unterarms verbunden sein. Zu diesem Zweck ist ein weiteres ausgebildetes Ausführungsbeispiel der Erfindung dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Körper zum Umschließen des zwischen dem Mittelfinger und dem kleinen Finger befindlichen Teils der Hand ausgebildet ist. Vor zugsweise ist die Hand dann nur teilweise bedeckt, so daß sie ihre Greiffunktionen im wesentlichen vollständig weiter durchführen kann. Bei einem speziellen Ausführungsbeispiel ist die Hilfe ferner dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Körper eine im wesentlichen rohrtörmige Ausbildung aufweist und aus einem starren Material gebildet ist.
Ein vorteilhaftes Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe ist dadurch gekennzeichnet, daß die flexiblen Einrichtungen mit einem flexiblen Körper mit einem ersten und einem zweiten Ende versehen sind, zwischen denen eine Federkraft zunimmt, wenn diese weiter voneinander weg bewegt werden, wobei das erste Ende mit dem ersten Körper an einer Position verbunden ist, welche im Gebrauch an der Oberseite des Unterarms liegt, und wobei das zweite Ende mit dem zweiten Körper an einer Position verbunden ist, die im Gebrauch an der Oberseite der Hand liegt. Der elastische Körper bringt ein Kraftmoment zwischen dem ersten und dem zweiten Körper auf, wodurch der zweite Körper in bezug auf den ersten Körper um das Gelenk zwischen den beiden letzteren Körpern schwenken kann. Ein besonders vorteilhaftes Ausführungsbeispiel der Erfindung ist dadurch gekennzeichnet, daß der erste Körper mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand versehen ist, die einander gegenüberliegen, wobei der zweite Körper mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand versehen ist, die einander gegenüberliegen, und das wenigstens eine Gelenk ein erstes und ein zweites Gelenk umfaßt, wobei das erste Gelenk die ersten Seitenwände um eine Drehachse herum gelenkig verbindet, und das zweite Gelenk die zweiten Seitenwände um die Drehachse herum gelenkig verbindet. Bei einem besonderen Ausführungsbeispiel ist die Hilfe ferner dadurch gekennzeichnet, daß das erste und das zweite Gelenk jeweils mit den flexiblen Einrichtungen versehen sind, welche den ersten und den zweiten Körper relativ zueinander um die Drehachse in eine vorbestimmte Position drücken, in welcher der erste und der zweite Körper einen vorbestimmten Winkel einschließen, der sich in einer zur Drehachse senkrechten Ebene befindet.
Die Erfindung wird nun unter Bezugnahme auf die Zeichnungen näher beschrieben.
Es zeigen:
1 eine schematische Darstellung des Prinzips der Erfindung zum Entspannen der Streckmuskulatur unter Verwendung mindestens dreier Druckpunkte;
2a einen schematischen Überblick über relevante Kräfte und Kraftmomente im Unterarm ohne externe Kraft;
2b einen schematischen Überblick über relevante Kräfte und Kraftmomente im Unterarm mit einer externen Kraft einer erfindungsgemäßen Hilfe;
3a eine schematische Seitenansicht eines ersten möglichen praktischen Ausführungsbeispiels einer erfindungsgemäßen Hilfe;
3b eine perspektivische Darstellung der Hilfe von 3a;
4 ein erstes alternatives Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe;
5 ein zweites alternatives Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe;
6a ein drittes alternatives Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe im getragenen Zustand; und
6b die Hilfe von 6a in einem entspannten Zustand, wenn sie nicht getragen wird.
1 zeigt einen Unterarm 2, an dem drei Druckpunkte 4, 6 und 8 dargestellt sind. Der erste Druckpunkt 4 befindet sich auf der Unterseite des Unterarms, der zweite Druckpunkt 6 befindet sich auf dem Handgelenk des Unterarms und der dritte Druckpunkt 8 liegt an der Handfläche der Hand 10 an. Durch Aufbringen von Kräften auf diese wenigstens drei Druckpunkte wird eine Kraftkomponente F_ald 12 auf die Handfläche aufgebracht, so daß die Hand 10 in Richtung der Oberseite der zur Handfläche gehörigen Hand gedrückt wird. Dies ist in 3a näher dargestellt. In 3a ist eine Hilfe 13 dargestellt, die an einem Unterarm 2 angebracht ist. Die Beugemuskulatur 14 (Beugemuskel) ist ein Beugemuskel, der in antagonistischer Wirkung zur Streckmuskulatur 16 steht. Die Streckmuskulatur 16 (Streckmuskel) ist ein Streckmuskel der mit dem seitlichen Epicondylus 17 im Ellenbogen verbunden ist. Die Kraftkomponente F_ald 12 bewirkt, daß die Beugemuskulatur 14 im Unterarm 2 gebeugt werden muß. Infolge der antagonistischen Wirkung, die im folgenden näher erläutert werden wird, wird die Streckmuskulatur 16 physiologisch entspannt. Diese Entspannung ist bei einer Verletzung der Streckmuskulatur besonders wichtig. Eine häufige Verletzung der Streckmuskulatur ist der sogenannte "Tennisellenbogen". Diese Verletzung führt zu Schmerzreizen, die von dem Ursprung der Streckmuskulatur im Ellenbogen (Epicondylus) 17 herrühren. Die erfindungsgemäße physiologische Entspannung der Streckmuskulatur fördert die Heilung.
Die 2a und 2b zeigen einen schematischen Überblick über relevante Kräfte und Kraftmomente im Unterarm 2. In 2a ist keine externe Kraft eingeschlossen. 2b schließt eine externe Kraft ein, welche beispielsweise durch eine erfindungsgemäße Hilfe ausgeübt wird.
2a ist ein schematischer Überblick über einen Unterarm 2 mit zugehöriger Hand 10. Es ist schematisch dargestellt, wie eine Kraft F_ext 18 durch die Streckmuskulatur und eine Kraft F_flex 20 von der Beugemuskulatur auf die Hand 10 ausgeübt wird. Es wirken keine externen Kräfte auf den Unterarm. Die Kraft F_ext 18 enthält eine zur Hand 10 senkrechte Kraftkomponente
22 in bezug zum Handgelenk 24, welche ein Verschwenken der Hand 10 in Dreh richtung R bewirkt. Die Kraft F_flex 20 enthält eine zur Hand 10 senkrechte Kraftkomponente
26 in bezug zum Handgelenk 24, welche ein Verschwenken der Hand 10 entgegen der Drehrichtung R bewirkt. 2b zeigt das Ergebnis des Aufbringens einer externen Kraftkomponente F_ald 12 auf die Hand 10 (diese Kraftkomponente wird beispielsweise von einer erfindungsgemäßen Hilfe erzeugt). Zum Steuern der Hand 10 muß nahezu ein Gleichgewicht von Kraftmomenten in bezug auf das Gelenk 24 gegeben sein. Es gilt hier, daß die Beugemuskulatur ein Kraftmoment (
* R₁) 26 aufbringen sollte, das ungefähr gleich, jedoch entgegengesetzt zur Summe der Kraftmomente (
* R₃) 22 und (F_ald* R₃) 12 ist. (Wobei R₁, R₂ und R₃ die jeweiligen Arme der Kraftkomponenten
und F_ald in bezug auf das Handgelenk 24 sind.) Aus dem Vorhergehenden ergibt sich, daß die von der Streckmuskulatur erzeugte Kraftkomponente
22 kleiner ist, als im Falle der Abwesenheit der Kraftkomponente F_ald 12. Die Kraft F_ext 18, die von der Streckmuskulatur ausgeübt wird, ist ebenfalls kleiner. Auf diese Weise wird die Streckmuskulatur durch die antagonistische Wirkung zwischen Beuge- und Streckmuskulatur physiologisch entspannt.
3a zeigt den Unterarm 2, an dem ein mögliches praktisches Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe 13 angebracht ist. Die Hilfe 13 zum Entspannen der Streckmuskulatur 16 im Unterarm ist mit einem ersten Körper 30 und einem zweiten Körper 32 versehen. Die Hilfe weist ferner mindestens ein Gelenk 34 auf, das den ersten und den zweiten Körper gelenkig miteinander verbindet. In diesem Beispiel sind zwei Gelenke vorgesehen. Der erste Körper 30 ist zur Anbringung an dem Unterarm 2 angeordnet, während der zweite Körper 32 sich von dem Gelenk 34 zu der zum Unterarm 2 gehörenden Handfläche 36 erstreckt. Darüber hinaus ist die Hilfe mit flexiblen Einrichtungen 38 versehen, die im Gebrauch ein Kraftmoment zwischen dem ersten und dem zweiten Körper in bezug auf das Gelenk (und somit in bezug auf die Drehachse der beiden Körper) erzeugen, so daß der zweite Körper 32, der in bezug auf den ersten Körper 30 verschwenkbar ist, in einer zur Oberseite der zur Hand fläche gehörigen Hand gerichteten Richtung gegen die Handfläche drückt (diese Richtung ist in 2b durch den Vektor D12 angegeben).
Die in 3a dargestellte Hilfe 13 weist einen ersten Körper 30 mit im wesentlichen rohrförmiger Ausbildung auf und ist mit einem kanalförmigen Teil 40 aus einem starren Material und einem ersten elastisch verstellbaren Band 42 versehen, das mit dem kanalförmigen Teil 40 verbunden ist. Das kanalförmige Teil 40 ist derart ausgebildet, daß es im Gebrauch mindestens einen Teil der Oberseite des Unterarms 2 umfaßt, wobei das erste Band 42 eine offene Längsseite des kanalförmigen Teils überbrückt, wodurch es über zumindest einen Teil der Unterseite des Unterarms verläuft. Das erste Band 42 kann mit einem Befestigungsmechanismus versehen sein, der beispielsweise Klettband oder Klammern umfaßt.
Der zweite Körper 32 der Hilfe 13 ist derart ausgebildet, daß er den Teil der Hand 10 umgibt, der sich zwischen dem Zeigefinger und dem kleinen Finger befindet. Bei dem Ausführungsbeispiel in 3a ist der zweite Körper 32 im wesentlichen rohrförmig und besteht aus starrem Material. Die Hand 10 ist vorzugsweise nicht vollständig bedeckt, so daß die Hand so wenig wie möglich in ihrer Greiffunktion durch die am Unterarm 2 angebrachte Hilfe 13 beschränkt ist. Ferner sind die elastischen Einrichtungen als ein elastischer Körper 38 ausgebildet. Dieser elastische Körper 38 weist ein erstes und ein zweites Ende auf, zwischen denen eine Federkraft zunimmt wenn sie voneinander weg bewegt werden. Der elastische Körper 38 kann ein längliches elastisches Material (beispielsweise ein Elastic-Material) sein. Das erste Ende des elastischen Körpers 38 ist an dem ersten Körper 30 an einer Stelle 44 angebracht, welche im Gebrauch an einer Oberseite des Unterarms liegt. Das zweite Ende ist mit dem zweiten Körper 32 an einer Stelle 46 verbunden, die im Gebrauch auf der Oberseite der Hand liegt. Bei einem weiteren Ausführungsbeispiel gemäß 3a ist der erste Körper 30 mit einer ersten Seitenwand 48 und einer zweiten Seitenwand 50 versehen, die einander gegenüberliegend angeordnet sind (siehe 3b). Der zweite Körper 32 ist mit einer ersten Seitenwand 49 und einer gegenüberliegenden zweiten Seitenwand 51 versehen. Die Hilfe 13 weist hier ein erstes Gelenk 34 und ein zweites Gelenk 35 auf, welche einander gegenüberliegend auf beiden Seiten des Handgelenks angeordnet sind. Das erste Gelenk 34 verbindet die erste Seitenwand 48 des ersten Körpers 30 gelenkig um eine Drehachse mit der ersten Seitenwand 49 des zweiten Körpers 32 (die Drehachse ist im wesentlichen Senkrecht zur Ebene der Zeichnung von 3a). Das zweite Gelenk 35 verbindet die zweite Seitenwand 50 des ersten Körpers 30 gelenkig um die erwähnte Drehachse mit der zweiten Seitenwand 51 des zweiten Körpers.
4 zeigt ein erstes alternatives Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Hilfe. Bei diesem Ausführungsbeispiel der Hilfe 13 ist der erste Körper 30 von im wesentlichen rohrförmiger Ausbildung und aus einem starren Material gebildet. Der rohrtörmige erste Körper 30 ist zum Umschließen eines Unterarms ausgebildet. Der zweite Körper 32 ist zum Umschließen des Teils der Hand des Unterarms ausgebildet, der zwischen dem Zeigefinger und dem kleinen Finger liegt, wobei der zweite Körper 32 von im wesentlichen rohrtörmiger Ausbildung ist und aus einem starren Material besteht. Bei einem weiterentwickelten Ausführungsbeispiel gemäß 4 ist der erste Körper 30 mit einer ersten Seitenwand 48 und einer zweiten Seitenwand 50 versehen, die einander gegenüberliegend angeordnet sind. Der zweite Körper 32 ist mit einer ersten Seitenwand 48 und einer gegenüberliegenden zweiten Seitenwand 51 versehen. Die Hilfe 13 weist hier ein erstes Gelenk 52 und ein zweites Gelenk auf, welche einander gegenüberliegend auf beiden Seiten des Arms angeordnet sind. Das erste Gelenk 52 verbindet die erste Seitenwand 48 des ersten Körpers 30 gelenkig um eine Drehachse mit der ersten Seitenwand 49 des zweiten Körpers 32. Die Drehachse ist in 4 mit dem Bezugszeichen 55 versehen. Das zweite Gelenk verbindet die zweite Seitenwand 50 des ersten Körpers 30 gelenkig um die erwähnte Drehachse mit der zweiten Seitenwand 51 des zweiten Körpers. Die Hilfe 13 weist ferner elastische Einrichtungen auf, die mit einem elastischen Körper 38 versehen sind, welcher ein erstes und ein zweites Ende hat, zwischen denen eine Federkraft zunimmt, wenn diese voneinander weg bewegt werden. Das erste Ende des elastischen Körpers 38 ist an dem ersten Körper an einer Stelle 44 angebracht, welche im Gebrauch auf der Oberseite des Unterarms liegt, und das zweite Ende ist mit dem zweiten Körper an einer Stelle 46 verbunden, die im Gebrauch auf der Oberseite der Hand liegt.
In 5 ist ein zweites alternatives Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe 13 dargestellt. Der erste Körper 30 der Hilfe 13 weist hier eine im wesentlichen rohrförmige Ausbildung auf und ist mit einem kanalförmigen Teil 40 aus starrem Material und mit einem flexiblen Band 56 versehen. Das kanalförmige Teil 40 ist mit dem ersten flexiblen Band 56 verbunden und derart ausgebildet, daß es im Gebrauch zumindest einen Teil der Unterseite eines Unterarms umgibt. Das erste Band 56 überbrückt eine offene Längsseite des kanalförmigen Teils 40 und verläuft über zumindest einen Teil der Oberseite des Unterarms. Der zweite Körper 32 ist derart ausgebildet, daß er den Teil der Hand umgibt, der sich zwischen dem Zeigefinger und dem kleinen Finger befindet, weshalb der zweite Körper im wesentlichen rohrförmig ausgebildet ist. Ferner ist der zweite Körper mit einem Druckteil 58 aus starrem Material und einem flexiblen zweiten Band 60 versehen, das mit dem Druckteil 58 verbunden ist. Das Druckteil 58 ist derart angeordnet, daß es im Gebrauch zumindest teilweise an der Handfläche anliegt, während das zweite Band 60 über den Handrücken verläuft. Vorzugsweise sind das erste und das zweite Band mit einem Befestigungsmechanismus versehen, der beispielsweise Klettband oder Klammern umfaßt. Bei einem weiter entwickelten Ausführungsbeispiel gemäß 5 ist der erste Körper 30 mit einer ersten Seitenwand 48 und einer zweiten Seitenwand 50 versehen, die einander gegenüberliegend angeordnet sind. Der zweite Körper 32 ist mit einer ersten Seitenwand 49 und einer gegenüberliegenden zweiten Seitenwand 51 versehen. Die Hilfe 13 weist hier ein erstes Gelenk 52 und ein zweites Gelenk 53 auf, welche einander gegenüberliegend angeordnet sind. Das erste Gelenk 52 verbindet die erste Seitenwand 48 des ersten Körpers 30 gelenkig um eine Drehachse mit der ersten Seitenwand 49 des zweiten Körpers 32. Das zweite Gelenk 53 verbindet die zweite Seitenwand 50 des ersten Körpers 30 gelenkig um die Drehachse 55 mit der zweiten Seitenwand 51 des zweiten Körpers. Bei diesem Ausführungsbeispiel sind das erste Gelenk 52 und das zweite Gelenk 53 jeweils mit elastischen Ein richtungen versehen, welche den ersten Körper 30 und den zweiten Körper 32 relativ zueinander um die Drehachse 55 in eine vorbestimmte Position drücken, in welcher der erste und der zweite Körper einen vorbestimmten Winkel α einschließen. Dieser Winkel α ist schematisch durch zwei gestrichelte Linien dargestellt. Diese gestrichelten Linien geben die Positionen des ersten Körpers 30 und des zweiten Körpers 32 der Hilfe 13 in bezug zueinander an, wenn sich die Hilfe 13 in der Ausgangs- oder Ruhestellung befindet. (In 5 ist die Hilfe 13 nicht in der Ruhestellung dargestellt. Die in 5 dargestellte Position kann aus der Ruhestellung heraus durch Aufbringen eines externen Kraftmoments zwischen dem ersten Körper und dem zweiten Körper erreicht werden).
In den 6a und 6b ist ein drittes alternatives Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Hilfe dargestellt, bei der Teile, die den vorhergehenden Figuren entsprechen, mit den gleichen Bezugszeichen versehen sind. Bei der Vorrichtung gemäß den 6a und 6b ist der erste Körper 30 mit einem ersten kanalförmigen Teil 40 versehen. Das kanalförmige Teil ist des weiteren mit einer ersten Seitenwand 48 und einer zweiten Seitenwand 50 versehen. In der ersten und der zweiten Seitenwand 48, 50 sind Schlitzöffnungen 60, 62 vorgesehen. Durch diese Öffnungen kann ein Band derart geführt werden, daß es sich über die Oberseite des Unterarms eines Benutzers erstreckt, um den ersten Körper 30 an dem Unterarm zu befestigen. Zum Schließen des Bandes in einer Schleife, können die Enden des Bandes beispielsweise mit Klettband versehen sein.
Bei diesem Beispiel ist der zweite Körper 32 ebenfalls mit einem zweiten kanalförmigen Teil 41 versehen. Das zweite kanalförmige Teil 41 ist mit zwei Seitenwänden 49, 51 versehen, die einander gegenüberliegen. Der zweite Körper 32 weist ferner ein Druckteil 58 auf, das im Gebrauch zumindest teilweise an der Handfläche anliegt. Insbesondere erstreckt sich dieser Teil des zweiten kanalförmigen Teils im Gebrauch zwischen einem Teil der Innenseite der Hand, der sich zwischen dem Zeigefinger und dem kleinen Finger befindet. Dieser Teil des kanalförmigen Teils liegt an diesem Teil der Hand an und drückt gegen diesen. Die Hilfe weist ferner ein erstes und ein zweites Gelenk 52, 53 auf, wobei das erste Gelenk 52 die ersten Seitenwände 48, 49 gelenkig miteinander verbindet und das zweite Gelenk 53 die beiden Seitenwände 50, 51 gelenkig miteinander verbindet. In diesem Beispiel sind die ersten Seitenwände 48, 49 und die zweiten Seitenwände 50, 51 um eine imaginäre Drehachse 55 schwenkbar miteinander verbunden.
Das erste Gelenk 52 ist mit einem ersten elastischen stangenförmigen Metallteil 52 mit einem ersten und einem zweiten Ende 70, 72 versehen, die mit der ersten Seitenwand 48 bzw. der zweiten Seitenwand 49 verbunden sind. Das zweite Gelenk ist gleichermaßen mit einem, in diesem Falle zweiten, elastischen stangenförmigen Metallteil 52 versehen, das ein erstes und ein zweites Ende 70, 72 aufweist, welche mit den beiden zweiten Seitenwänden 50, 51 verbunden sind. Das erste und das zweite stangenförmige Metallteil 52, 53 bilden ferner die zuvor erwähnte elastische Einrichtung.
Bei diesem Beispiel sind das erste und das zweite stangenförmige Teil 52, 53 aus Metall mit Formgedächtnis gefertigt. Bei diesem Beispiel ist das Metall mit Formgedächtnis eine Metallegierung im austenitischen Zustand.
Wenn die Hilfe nicht im Gebrauch ist und die elastischen Einrichtungen 52, 53 entspannt sind, befindet sich die Hilfe in dem in 6b dargestellten Zustand. Im Gebrauch befindet sich die Hilfe in dem in 6a gezeigten Zustand, wenn die Hand um die Handgelenkslinie in Flucht mit dem Unterarm ausgestreckt ist. Das erwähnte Kraftmoment wird sodann auf die Hand ausgeübt.
Das Metall mit Formgedächtnis hat die Eigenschaft, daß wenn, beispielsweise unter Annahme des in 6a dargestellten Zustands als Ausgangspunkt, die elastischen Einrichtungen 52, 53 in Drehrichtung R wie in 3a dargestellt oder umgekehrt in zur in 3a dargestellten Drehrichtung R entgegengesetzter Richtung gebogen sind, das auf die Handfläche ausgeübte Kraftmoment sich nur wenig ändert. Das gewählte Material hat die für in austenitischem Zustand befindliches Metall mit Formgedächtnis spezifischen Eigenschaften, d.h. eine starke elastische Verformung ist möglich (8% oder mehr, sogenannte Su perelastizität). Ferner liegt ein sehr geringer Steifigkeitsmodul vor, wenn die Materialbelastung die sogenannte Plateau-Belastung erreicht.
Ausgehend von dem Zustand gemäß 6a, in dem die Hilfe vom Benutzer getragen wird, verringert sich das Kraftmoment nur langsam, d.h. geringfügig, wenn der zweite Körper in bezug zum ersten Körper in die Richtung R bewegt wird, wie in 3a dargestellt, oder wenn der zweite Körper in bezug auf den ersten Körper entgegengesetzt zur Richtung R der 3a bewegt wird. Es folgt, daß eine recht konstante Beugekraft (Kraftmoment) auf die Hand ausgeübt wird, die in hohem Maße unabhängig von der Position ist, d.h. der Position, welche die Hand in bezug auf den Unterarm einnimmt.
Ferner, insbesondere bei der zuvor beschriebenen Materialwahl, können das erste und das zweite stangenförmige Teil eine Länge von 40 mm bis 120 mm haben. Darüber hinaus können das erste und das zweite stangenförmige Teil einen Durchmesser von 0,5 bis 2 mm aufweisen.
Der erste Körper 30 kann beispielsweise aus einem halbstarren Kunststoffmaterial hergestellt sein, das an den Unterarm des Patienten durch Erwärmen angepaßt wurde. Der zweite Körper kann ebenfalls aus einem halbstarren Kunststoff ausgebildet sein, der durch Erwärmen an die Hand des Patienten angepaßt wurde.
Bei dem Beispiel von 6a wurde ein erstes kanalförmiges Teil 40 erwähnt, das mit dem flexiblen Band 63 versehen ist. Das flexible Band 63 und das kanalförmige Teil 40 bilden zusammen ein rohrförmiges Teil, das den Unterarm vollständig umschließt. In der vorliegenden Patentanmeldung umfaßt der Begriff rohrförmiges Teil daher einen ersten Körper von rohrförmiger Ausbildung. Insbesondere kann auch das Band 63 durch das gleiche Material ersetzt werden, aus welchem das kanalförmige Teil 40 besteht. In diesem Fall wird ein Rohr nach 4 erhalten, das einstückig aus Kunststoff gefertigt ist. Das für den ersten Körper 30 Gesagte gilt auch analog für den zweiten Körper 32, der daher ebenfalls rohrförmig ausgebildet sein kann, und der Begriff kanalförmig umfaßt in diesem Zusammenhang eine Rohrform.
Es ist ebenso möglich, daß der erste Körper 30 eine rohrförmige Ausbildung aufweist, bei der im ersten Körper in der Oberseite, d.h. der im Gebrauch auf dem Unterarm befindlichen Seite, ein Schnitt 80 vorgesehen ist. Diese Ausbildung ist schematisch in 6b dargestellt. Die Teile 82, 84 können dann auseinander gebogen werden, um den Schnitt 80 zu vergrößern und den ersten Körper 30 um den Arm zu positionieren. Der in der 1 dargestellte Druckpunkt 6 ist bei diesem Beispiel ein imaginärer Druckpunkt, der in Kombination durch symmetrische Kräfte zwischen dem ersten Körper und dem Unterarm gebildet ist.
Die Erfindung wurde auf der Grundlage einiger bevorzugter Ausführungsbeispiele beschrieben, jedoch sind, wie für den Fachmann auf diesem Gebiet ersichtlich, zahlreiche Ausführungsbeispiele möglich, die ebenfalls in den Rahmen der Erfindung fallen. Es ist beispielsweise möglich, die Hilfe in sämtlichen möglichen Kombinationen der zuvor beschriebenen Ausführungsbeispiele des ersten und des zweiten Körpers der Hilfe auszubilden. Diese Ausführungsbeispiele können in unterschiedlichen Größen für den linken wie den rechten Arm ausgebildet werden. Ferner existieren zahlreiche verschiedene Alternativen, mit denen die elastischen Einrichtungen versehen sein können, wobei es beispielsweise möglich ist, daß die elastischen Einrichtungen eine Blattfeder umfassen (elastische Einrichtung schließt auch elastische Einrichtungen ein, die eine Drehung zum Strecken bewirken, sowohl durch Zugkräfte, als auch durch Druckkräfte). Die elastischen Einrichtungen können in dem Gelenk vorgesehen sein.

Claims

Hilfe (13) zum Entspannen der Streckmuskulatur (16) im Unterarm (2), mit einem ersten Körper (30), einem zweiten Körper (32) und mindestens einer Gelenkverbindung, welche den ersten und den zweiten Körper (30, 32) gelenkig miteinander verbindet, wobei der erste Körper (30) zum Befestigen an einem Unterarm (2) ausgebildet ist, während der zweite Körper (32) sich von dem Gelenk zu der Handfläche (10) der zu dem Unterarm (2) gehörenden Hand erstreckt, wobei die Hilfe (13) ferner mit elastischen Einrichtungen versehen ist, die im Gebrauch ein Kraftmoment zwischen dem ersten und dem zweiten Körper (30, 32) erzeugen, derart, daß der zweite Körper (32), der sich in bezug auf den ersten Körper (30) verschwenkt, gegen die Handfläche in einer zur Oberseite der zu der Handfläche gehörenden Hand (10) gerichteten Richtung drückt, dadurch gekennzeichnet, daß die elastischen Einrichtungen derart mit einem Metall mit Formgedächtnis versehen sind, daß das auf die Handfläche ausgeübte Kraftmoment eine im wesentlichen konstante Biegekraft ist, unabhängig von der Position, welche die Hand in bezug auf den Unterarm um das Handgelenk einnimmt.
Hilfe nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Körper (30) mit einem ersten kanalförmigen Teil (40) aus einem starren Material versehen ist.
Hilfe nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß das erste kanalförmige Teil (40) derart angeordnet ist, daß es im Gebrauch mindestens einen Teil der Unterseite des Unterarms (2) umgreift.
Hilfe nach Anspruch 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Körper (32) mit einem zweiten kanalförmigen Teil aus starrem Material versehen ist.
Hilfe nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das zweite kanalförmige Teil (41) derart angeordnet ist, daß es im Gebrauch gegen mindestens einen zwischen dem Zeigefinger und dem kleinen Finger befindlichen Teil der Innenseite der Hand anliegt.
Hilfe nach Anspruch 2 oder 3 und nach Anspruch 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, daß das erste kanalförmige Teil (40) mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand (48, 50) versehen ist, die einander gegenüberliegen, das zweite kanalförmige Teil mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand (49, 51) versehen ist, die einander gegenüberliegen, und das mindestens eine Gelenk ein erstes und ein zweites Gelenk umfaßt, wobei das erste Gelenk die ersten Seitenwände (48, 50) um eine Drehachse (55) herum gelenkig verbindet und das zweite Gelenk die zweiten Seitenwände (50, 51) um die Drehachse (55) herum gelenkig verbindet.
Hilfe nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß das erste Gelenk mit einem ersten metallischen flexiblen stangenförmigen Teil (52) mit einem ersten und einem zweiten Ende (70, 72) versehen ist, welche mit den ersten Seitenwänden des ersten bzw. des zweiten kanalförmigen Teils verbunden sind, und das zweite Gelenk mit einem zweiten metallischen flexiblen stangenförmigen Teil (53) mit einem ersten und einem zweiten Ende (70, 72) versehen ist, welche mit den zweiten Seitenwänden des ersten bzw. des zweiten kanalförmigen Teils verbunden sind, wobei das erste und das zweite stangenförmige Teil (52, 53) die flexible Einrichtung bilden.
Hilfe nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß das erste und das zweite stangenförmige Teil (52, 53) aus dem Metall mit Formgedächtnis hergestellt sind.
Hilfe nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das Metall mit Formgedächtnis eine Metallegierung im austenitischen Zustand umfaßt.
Hilfe nach Anspruch 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, daß das erste und das zweite stangenförmige Teil (52, 53) eine Länge zwischen 40 mm und 120 mm haben.
Hilfe nach einem der vorhergehenden Ansprüche 7 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß das erste und das zweite stangenförmige Teil (52, 53) einen Durchmesser von 0,5 mm bis 2 mm aufweisen.
Hilfe nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Körper (30) eine im wesentlichen rohrförmige Ausbildung aufweist und mit einem kanalförmigen Teil (40) aus starrem Material und einem ersten elastisch verstellbaren Band versehen ist, das mit den kanalförmigen Teil verbunden ist, wobei das kanalförmige Teil derart angeordnet ist, daß es im Gebrauch zumindest einen Teil der Oberseite des Unterarms umschließt, während das erste Band eine offene Längsseite des kanalförmigen Teils (40) überbrückt, wodurch es über zumindest einen Teil der Unterseite des Unterarms verläuft.
Hilfe nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Körper (30) eine im wesentlichen rohrförmige Ausbildung aufweist und mit einem kanalförmigen Teil (40) aus starrem Material und einem ersten elastisch verstellbaren Band versehen ist, das mit den kanalförmigen Teil verbunden ist, wobei das kanalförmige Teil derart angeordnet ist, daß es im Gebrauch zumindest einen Teil der Unterseite des Unterarms umschließt, während das erste Band eine offene Längsseite des kanalför migen Teils (40) überbrückt, wodurch es über zumindest einen Teil der Oberseite des Unterarms verläuft.
Hilfe nach Anspruch 12 oder 13, dadurch gekennzeichnet, daß das erste Band (63) mit einem Befestigungsmechanismus versehen ist, der beispielsweise Klettband oder Klammern umfaßt.
Hilfe nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Körper (30) eine im wesentlichen rohrförmige Ausbildung aufweist und aus einem starren Material besteht, wobei das rohrförmige erste Teil (30) zum Umschließen des Unterarms ausgebildet ist.
Hilfe nach einem der vorhergehenden Ansprüche 12–15, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Körper (32) zum Umschließen des zwischen dem Mittelfinger und dem kleinen Finger befindlichen Teils der Hand ausgebildet ist.
Hilfe nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Körper (32) eine im wesentlichen rohrförmige Ausbildung aufweist und mit einem Druckelement (58) aus einem starren Material und einem zweiten elastisch verstellbaren Band versehen ist, das mit dem Druckelement (58) verbunden ist, wobei das Druckelement derart angeordnet ist, daß es im Gebrauch zumindest teilweise an der Handfläche anliegt, wobei das zweite Band über den Handrücken verläuft.
Hilfe nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß das zweite Band mit einem Befestigungsmechanismus versehen ist, der beispielsweise ein Klettband oder Klammern umfaßt.
Hilfe nach Anspruch 18, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Körper (32) eine im wesentlichen rohrförmige Ausbildung aufweist und aus einem starren Material gefertigt ist.
Hilfe nach einem der Ansprüche 12–15 oder einem der Ansprüche 16–19, dadurch gekennzeichnet, daß die flexiblen Einrichtungen mit einem flexiblen Körper mit einem ersten und einem zweiten Ende (70, 72) versehen sind, zwischen denen eine Federkraft zunimmt, wenn diese weiter voneinander weg bewegt werden, wobei das erste Ende mit dem ersten Körper an einer Position verbunden ist, welche im Gebrauch an der Oberseite des Unterarms liegt, und wobei das zweite Ende mit dem zweiten Körper an einer Position verbunden ist, die im Gebrauch an der Oberseite der Hand liegt.
Hilfe nach Anspruch 20 oder einem der vorhergehenden Ansprüche 12–15 oder einem der Ansprüche 16–20, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Körper (30) mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand (48, 50) versehen ist, die einander gegenüberliegen, wobei der zweite Körper (32) mit einer ersten und einer zweiten Seitenwand (49, 51) versehen ist, die einander gegenüberliegen, und das wenigstens eine gelenk ein erstes und ein zweites Gelenk umfaßt, wobei das erste Gelenk die ersten Seitenwände (48, 49) um eine Drehachse (55) herum gelenkig verbindet, und das zweite Gelenk die zweiten Seitenwände (50, 51) um die Drehachse (55) herum gelenkig verbindet.
Hilfe nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet, daß das erste und das zweite Gelenk jeweils mit den flexiblen Einrichtungen versehen sind, welche den ersten und den zweiten Körper (30, 32) relativ zueinander um die Drehachse (55) in eine vorbestimmte Position drücken, in welcher der erste und der zweite Körper (30, 32) einen vorbestimmten Winkel einschließen, der sich in einer zur Drehachse senkrechten Ebene befindet.
Hilfe nach einem der Ansprüche 12–15 oder einem der Ansprüche 16–19, dadurch gekennzeichnet, daß die flexiblen Einrichtungen mit einer Feder, vorzugsweise einer Blattfeder, mit einem ersten und einem zweiten Ende versehen sind, wobei das erste Ende mit dem ersten Körper an einer Position verbunden ist, die im Gebrauch auf der Oberseite des Unterarms liegt, und wobei das zweite Ende mit dem zweiten Körper an einer Position verbunden ist, die im Gebrauch an der Oberseite der Hand liegt.
Hilfe nach Anspruch 23, dadurch gekennzeichnet, daß die Feder mit einem Metall mit Formgedächtnis versehen ist, so daß das auf die Handfläche aufgebrachte Kraftmoment eine im wesentlichen konstante Biegekraft ist, unabhängig von der Position, welche die Hand in bezug auf den Unterarm um das Handgelenk einnimmt.