DE4203950C2 - Colostomie-Ausrüstung - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine Colostomie-Ausrüstung mit einer um ein
Stoma anklebbaren Basisplatte und einem an die Basisplatte ankuppel
baren Beutel oder Kappe, die im gekuppelten Zustand bei Gebrauch
einen Durchgangskanal vom Stoma bis in den Beutel aufweist, wobei
an der Basisplatte auf der bei Benutzung dem Stoma abgewandten Sei
te eine sich im wesentlichen parallel zur Basisplatte erstreckende erste
Rastplatte befestigt ist, bei der auf der der Basisplatte abgewandten
Seite ein Rastring angeordnet ist und ein Rand der ersten Rastplatte
über den Rastring hinaussteht, und der Beutel oder die Kappe eine
zweite Rastplatte mit einem Rastring aufweist, der zum Kuppeln des
Beutels oder der Kappe an die Basisplatte in den Rastring der ersten
Rastplatte eingreift.
Derartige Colostomie-Ausrüstungen sind leicht an einer Öffnung eines
menschlichen Körpers zu befestigen und generell so ausgebildet, daß
sie Stuhl und Urin aufnehmen können, die vom menschlichen Körper
ausgeschieden werden. Sie dienen manchmal auch dazu, eine flüssige
Zubereitung als Therapiemaßnahme oder zur Reinigung in eine solche
Öffnung einzuführen, die in der Körperöffnung gebildet ist. Derartige
künstliche Öffnungen werden in einer Operation angelegt, um bei
spielsweise rektale oder Blasenkrankheiten zu bekämpfen. Andere An
wendungen schließen solche in Verbindung mit einem Enddarmkanal,
einer Harnableitung oder einer anderen Ableitung ein, die am Körper
oder einer Wundöffnung am Körper befestigt sind. Künstliche Darm
ausgänge (Anus praeter) oder künstliche Blasenausgänge sind typische
Anwendungsfälle. Da derartige Colostomieversorgungen Ausscheidun
gen aus dem Körper aufnehmen müssen, ist es notwendig, daß eine
solche Aufnahme hygienisch ohne Kontakt der Ausscheidungen mit der
Haut oder der Öffnung erfolgt, wobei gleichzeitig die hygienische Zu
verlässigkeit aufrechterhalten werden muß, damit diese Ausscheidun
gen nicht an undichten Stellen auslaufen. Es ist darüber hinaus sehr
wichtig, daß diese Ausrüstungen leicht angelegt und leicht entfernt
werden können und daß Hautreizungen vermieden werden, da diese
Ausrüstungen direkt auf der Haut befestigt werden.
Verschiedene Colostomie-Ausrüstungen sind bisher schon entwickelt
und breit angewendet worden, um den oben genannten Anforderungen
zu genügen, einschließlich solcher vom vorliegenden Anmelder, wie sie
beispielsweise in der japanischen Gebrauchsmusteranmeldung Nr. (Hei)
2-59606 beschrieben ist. Diese Colostomie-Ausrüstung besteht aus
einer klebfähigen Basisplatte, die durch Kleben rund um die Körperöff
nung befestigt werden kann, einer ersten Rastplatte, die auf der nicht
klebenden Seite der Basisplatte befestigt ist und einer zweiten Rast
platte, die lösbar mit der ersten Rastplatte verbunden werden kann,
wobei besagte erste und zweite Rastplatte ineinandergreifende Vor
sprünge und Rillen aufweisen. Bei dieser Colostomie-Ausrüstung ist die
erste Rastplatte stets um die Körperöffnung mittels einer Klebeplatte
befestigt, während die zweite Rastplatte mit der ersten Rastplatte
durch Vorsprünge und Rillen verklammert ist, so daß Ausscheidungen
in einem Beutel an der zweiten Rastplatte aufgefangen werden können.
Wenn diese Ausscheidungen in dem Beutel gesammelt sind, kann die
zweite Rastplatte von der ersten Rastplatte abgenommen und die Aus
scheidungen in dem Beutel entfernt werden, wobei die zweite Rastplat
te entweder zum Wiedergebrauch gereinigt oder durch ein völlig neues
Teil ersetzt wird. Der Beutel der zweiten Platte kann auch durch ein
kappenähnliches Teil ersetzt werden, abhängig von seiner Verwen
dung. Bei dieser Colostomie-Ausrüstung sind die erste Rastplatte und
die zweite Rastplatte miteinander durch das Zusammenpressen von
zwei Rastringen auf beiden Platten miteinander verbunden. Daher ist es
wünschenswert, diese Ausrüstung so auszugestalten, daß die erforder
lichen Preßkräfte von den Hautpartien rund um die entsprechende Kör
peröffnung ferngehalten werden.
Dabei ergeben sich jedoch folgenden Probleme: Wenn die beiden Plat
ten der vorstehend beschriebenen Colostomie-Ausrüstung genau zu
einander passend ausgerichtet werden sollen, damit beide Platten mit
einander in Verbindung gebracht werden können, ist es für den Patien
ten schwierig, direkt die beiden Rastringe der Platten visuell zu erken
nen, und daher muß er oftmals tastend die genaue Zuordnung der bei
den Rastringe herstellen. Dies liegt daran, daß die oben erwähnte Öff
nung in den meisten Fällen im unteren Körperbereich liegt und daß der
Beutel der zweiten Rastplatte die erste Rastplatte überlappt, so daß die
genaue Positionierung nur schwer hergestellt werden kann. Dieser
Punkt bildet einen wesentlichen Anwendungsnachteil der vorstehenden
Ausrüstungen trotz der vielen anderen hervorragenden Vorteile.
Der vorliegenden Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, die An
wendbarkeit und Handhabbarkeit der oben beschriebenen Colostomie-
Ausrüstung derart zu verbessern und zu erleichtern, daß der Beutel
oder die Kappe auf einfache Weise an die Basisplatte ankuppelbar ist.
Ausgehend von der eingangs beschriebenen Ausrüstung ist daher er
findungsgemäß vorgesehen, daß der überstehende Rand der ersten
Rastplatte in mindestens einem Teilbereich mit einem Ausschnitt ver
sehen ist, der bis zum Außenumfang des Rastrings reicht und minde
stens fingerbreit ist.
Dabei kann der Ausschnitt auch als mindestens ein weggeschnittener
Kreisausschnitt ausgebildet sein, der sich bis zum Außenumfang des
Rastrings erstreckt.
Die erste Rastplatte kann ferner direkt oder über einen zwischenge
schalteten Verbindungsring aus einem weichen Kunststoff mit der Ba
sisplatte verbunden sein.
Nach der vorliegenden Erfindung wird, wenn die erste
Rastplatte mit der zweiten Rastplatte verbunden werden
soll, der überstehende Rand durch Einlegen eines Fin
gers in den Randausschnitt gehalten, der am Außenumfang
der ersten Platte vorgesehen ist, wodurch die rage des
Rastringes auf der ersten Rastplatte genau wahrgenommen
werden kann, so daß eine genaue Positionierung der er
sten Rastplatte mit der zweiten Rastplatte exakt vorge
nommen werden kann. Darüberhinaus können durch entspre
chendes Einsetzen der Finger zwischen der ersten Rast
platte und der Basisplatte vom Rand der ersten Rast
platte her die Rastringe beider Platten zusammengepreßt
werden, wobei die erste Rastplatte mit den Fingern un
terstützt wird. Ferner kann die zweiten Rastplatte sehr
leicht von der ersten Rastplatte dadurch entfernt wer
den, daß der überstehende Rand der ersten Rastplatte
mit den Fingern gehalten wird, ohne daß dadurch Zug
kräfte auf die klebfähige Basisplatte oder die erste
Rastplatte einwirken.
Anhand einer schematischen Zeichnung sind Aufbau und
Funktionsweise von Ausführungsbeispielen nach der Er
findung näher erläutert. Dabei zeigen:
Fig. 1a und 1b eine Vorderansicht der Colostomie-Ausrüstung,
Fig. 2 einen Längsschnitt durch beide Teile
dieser Ausrüstung,
Fig. 3 eine Aufsicht auf ein weiteres Ausführungsbeispiel, und
Fig. 4 eine perspektivische Ansicht zur Erläuterung der Benut
zung der entsprechenden Ausrüstung.
In Fig. 1a ist eine klebfähige Basisplatte 1 dargestellt, die z. B. qua
dratisch ausgebildet sein kann und eine zentrale Öffnung 2 aufweist.
Die Basisplatte 1 hat eine Kleberschicht 3 auf ihrer klebfähigen Seite.
Konzentrisch zur Öffnung 2 ist eine erste Rastplatte 4 angeordnet,
wobei der Innenumfang 5 dieser Rastplatte 4 beispielsweise durch
Schweißen auf die Oberfläche der nicht-klebenden Seite 6 der Basis
platte 1 befestigt sein kann. Diese erste Rastplatte 4 erstreckt sich ra
dial auswärts entlang der Oberfläche der Basisplatte 1. Auf der der
Basisplatte abgewandten Seite der Rastplatte 4 ist ein Rastring 7 vor
gesehen, dessen äußerer Durchmesser d₁ kleiner als der äußere
Durchmesser d₂ der ersten Rastplatte 4 ist. Dadurch entsteht ein über
stehender Rand 8, der durch den peripheren Bereich der ersten Rast
platte 4 außerhalb des Rastrings 7 gebildet wird. Der Rastring 7 weist
zwei ringförmige Vorsprünge 9 auf. Die erste Rastplatte 4 selbst ist
ferner mit zwei Ausschnitten 10 und 11 in Form von weggeschnitte
nen Abschnitten versehen, die durch ein gerades Abschneiden der obe
ren und unteren Teile des überstehenden Rands in der Weise erfolgen,
daß die weggeschnittenen Abschnitte 10 und 11 bis zum Außenum
fang 12 des Rastrings 7 reichen.
In Fig. 1b bezeichnet die Bezugsziffer 13 die zweite
Rastplatte, die einen Rastring 14 mit einem seitlichen,
lappenförmigen Ansatz 15 aufweist und zwar auf der der
Basisplatte 1 zugewandten Seite der Rastplatte 13, so
wie auf der anderen Seite der Rastplatte 13 einen Beu
tel 16. Der Rastring 14 weist zwei Rillen 17 auf, in
die die Vorsprünge 9 des Rastringes 7 der ersten Rast
platte 4 genau einsetzbar sind.
Fig. 3 zeigt ein weiteres Ausführungsbeispiel der er
sten Rastplatte 4, wobei gleiche Teile die gleichen Be
zugsziffern wie in Fig. 1 und 2 aufweisen. Dieses Aus
führungsbeispiel unterscheidet sich von dem nach Fig. 1
und 2 dadurch, daß die klebfähige Basisplatte 1 rund
ist und daß lediglich ein bogenförmiger Ausschnitt 10
im überstehenden Rand 8 in einer solchen Lage vorgese
hen ist, daß er den Außenumfang 12 des Rastringes 7 be
rührt.
Für die Gestaltung der klebfähigen Basisplatte 1 kann
diese eine Zusammensetzung aufweisen, wie sie bisher
schon üblich war, nämlich z. B. eine Platte, die ein
Hautschutzmittel aufweist, das aus einem wasserbinden
den Polymer und einem wasserabstoßenden viskosen Poly
mer zusammengesetzt ist - und eine klebende Schaum
stoffschicht darauf aufweist; oder aus einer Platte mit
einem Klebeband am äußeren Umfang oder einer Platte,
die eine Kleberbeschichtung auf einer Schaumstoffolie
aufweist oder einer Platte, die auf ihrer Oberfläche
jeder Seite einen Film aus Polyethylen, Ethylen-Vinyl-
Acetat-Copolymer, einem Ethylen-Ethyl-Acrylat-Copoly
mer, einem Ethylen-Methyl-Acrylat-Copolymer, einem Po
lypropylen, einem Polyvinyl-Chlorid, einem Polyester,
einem Polyamid oder einem ähnlichen aufweist oder aus
Schichten, die durch entsprechendes Laminieren der oben
genannten Schichten hergestellt werden können.
Als Material für die erste Rastplatte kann beispiels
weise ein Ethylen-Ethyl-Acrylat-Copolymer, ein Ethylen-
Vinyl-Acetat-Copolymer, ein Ethylen-Methyl-Acrylat-Co
polymer, ein Ethylen-Methyl-Methacrylat-Copolymer, ein
Polyethylen, ein Vinylchlorid, ein Ethylen-Acrylsäure-
Copolymer, ein Ethylen-Methacrylsäure-Copolymer, ein
Polyethylen-Chlorid oder etwas ähnliches verwendet wer
den. Die bevorzugte Dicke der zu verbindenden Teile der
ersten Rastplatte ist üblicherweise nicht mehr als 1
mm. Zum Verbinden dieser ersten Rastplatte mit der Ba
sisplatte können verschiedene Mittel benutzt werden,
wie z. B. ein Schweißen unter Erwärmen der ersten Rast
platte, das Verfahren des Verschweißens eines Films,
der von einem Teil der klebfähigen Basisplatte gebildet
ist an die erste Rastplatte, und zwar mit einem Hoch
frequenz- oder Ultraschallschweißgerät, wobei diese
Schicht auf der klebfähigen Basisplatte aufgebracht ist
sowie mit einfachen Klebverfahren oder ähnlichem.
Dasselbe Material, das zur Herstellung der ersten Rast
platte 4 dient, kann genauso für die Herstellung der
zweiten Rastplatte 13 verwendet werden. Der Beutel 16
kann mit der zweiten Rastplatte durch thermisches
Schweißen oder Hochfrequenzschweißen oder Ultraschall
schweißen sowie durch Kleben verbunden werden.
Als Rastringe für die erste und zweite Rastplatte kann
nicht nur die Kombination von Vorsprüngen und Rillen,
wie dargestellt, verwendet werden, sondern verschiedene
andere Verbindungsmöglichkeiten sind anwendbar. Ferner
muß die Form der Rastringe nicht notwendigerweise rund,
sondern kann auch elliptisch ausgebildet sein. Schließ
lich können Kappen oder verschlußförmige Körper an
stelle der Beutel 16 auf der Seite der zweiten Rast
platte verwendet werden, die dem Rastring gegenüber
liegt. Die Handhabung und der Gebrauch der vorstehend
beschriebenen Colostomie-Ausrüstung wird nachstehend
anhand Fig. 4 erläutert, in der dargestellt ist, wie
die vorliegende Ausrüstung aufgesetzt und abgenommen
wird, wobei gleiche Teile wie in Fig. 1 und 2 auch die
gleichen Bezugsziffern aufweisen.
Die klebfähige Basisplatte 1 ist auf die Haut des Pa
tienten aufgeklebt, so daß die Öffnung 2 genau mit der
entsprechenden Körperöffnung, wie z. B. einem Stoma,
fluchtet. Dann wird der überstehende Rand 8 der ersten
Rastplatte 4 z. B. mit dem Daumen 21 angehoben, wobei
die Daumenkuppe 21 einen Teil 22 des Ausschnittes 10 im
überstehenden Rand 8 ergreift, wobei der Bereich 22 der
am engsten mögliche zum Rastring 7 hin ist. Der
Rastring 14 der zweiten Rastplatte 13 wird zwischen den
Fingern gegriffen, wie z. B. zwischen dem Daumen 23 und
dem Zeigefinger 24 der anderen Hand; daraufhin wird der
Daumen 23 in Kontakt mit dem Daumen 21 an der ersten
Rastplatte gebracht, wodurch die beiden Rastringe 7 und
14 in genaue Gegenüberstellung kommen; danach können
die Finger der einen Hand unter den überstehenden Rand
8 gleiten, so daß die beiden Rastringe 7 und 14 Stück
für Stück zusammengepreßt werden und zwar in der Weise,
daß die beiden Rastringe, ohne Druckkräfte auf das
Stoma auszuüben, ineinanderrasten.
Die zweite Rastplatte 13 wird auf folgende Weise abge
nommen. Der überstehende Rand 8 der ersten Rastplatte 4
wird durch Einklemmen zwischen den Fingern oder Pressen
gegen die Basisplatte 1 gehalten, während die zweite
Rastplatte 13 durch Festhalten der Lasche 15 mit den
Fingern abgezogen wird, wodurch die zweite Rastplatte
leicht abgenommen werden kann, ohne daß irgendwelche
Zugkräfte auf das Stoma und die Klebeflächen der Basis
platte oder die erste Rastplatte einwirken.
Nach der vorliegenden Erfindung sind die abgeschnitte
nen Abschnitte oder Ausschnitte im überstehenden Rand
der ersten Rastplatte besonders zweckmäßig, um sicher
zustellen, daß eine Positionierung zwischen erstem
Rastring auf der ersten Rastplatte und dem Rastring auf
der zweiten Rastplatte genau und exakt durchgeführt
werden kann. Der überstehende Rand kann dabei dazu
dienen, daß sichergestellt ist, daß die beiden
Rastringe verbunden werden können, ohne daß irgendwel
che Druckkräfte auf den Körper ausgeübt werden; ferner
kann durch diesen überstehenden Rand gewährleistet wer
den, daß die beiden Rastringe leicht entrastet werden
können, ohne daß irgendwelche Zugkräfte auf den Körper
oder auf die Klebebereiche der Basisplatte und die er
ste Rastplatte einwirken. Damit ist eine Handhabung des
Anbringens und Entfernens derartiger Colostomie-Ausrü
stungen möglich, ohne daß irgendwelche Beschwerden beim
Patienten auftreten.
Claims (5)
1. Colostomie-Ausrüstung mit einer um ein Stoma anklebbaren Ba
sisplatte (1) und einem an die Basisplatte (1) ankuppelbaren Beu
tel (16) oder Kappe, die im gekuppelten Zustand bei Gebrauch
einen Durchgangskanal vom Stoma bis in den Beutel (16) auf
weist, wobei an der Basisplatte (1) auf der bei Benutzung dem
Stoma abgewandten Seite eine sich im wesentlichen parallel zur
Basisplatte (1) erstreckende erste Rastplatte (4) befestigt ist, bei
der auf der der Basisplatte (1) abgewandten Seite ein Rastring
(7) angeordnet ist und ein Rand (8) der ersten Rastplatte (4) über
den Rastring (7) hinaussteht, und der Beutel (16) oder die Kappe
eine zweite Rastplatte (13) mit einem Rastring (14) aufweist, der
zum Kuppeln des Beutels (16) oder der Kappe an die Basisplatte
(1) in den Rastring (7) der ersten Rastplatte (4) eingreift, da
durch gekennzeichnet, daß der überstehende Rand (8) der ersten
Rastplatte (4) in mindestens einem Teilbereich mit einem Aus
schnitt (10, 11) versehen ist, der bis zum Außenumfang des Ra
strings (7) reicht und mindestens fingerbreit ist.
2. Colostomie-Ausrüstung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß der mindestens eine Ausschnitt (10, 11) des überste
henden Rands (8) als weggeschnittener Abschnitt ausgebildet
ist, der sich bis zum Außenumfang (12) des Rastrings (7) er
streckt.
3. Colostomie-Ausrüstung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch ge
kennzeichnet, daß der mindestens eine Ausschnitt (10, 11) des
überstehenden Rands (8) als weggeschnittener Kreisausschnitt
ausgebildet ist, der sich bis zum Außenumfang (12) des Rast
rings (7) erstreckt.
4. Colostomie-Ausrüstung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, da
durch gekennzeichnet, daß die erste Rastplatte (4) direkt mit der
Basisplatte (1) verbunden ist.
5. Colostomie-Ausrüstung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, da
durch gekennzeichnet, daß die erste Rastplatte (4) über einen
zwischengeschalteten Verbindungsring aus einem weichen
Kunststoff mit der Basisplatte (1) verbunden ist.
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