DE3901796A1 - Gehoerknoechelprothese - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft eine Gehörknöchelprothese als Schwingungsübertrager, mit einer Fläche zur Anlage gegen das Trommelfell, von welcher ein in einer Verdickung endender Stiel ausgeht.

Gehörknöchelprothesen mit den vorstehend genannten Merk­ malen und aus Keramik gefertigt, werden bereits einge­ setzt. Sie haben den Nachteil, daß sie relativ voluminös sind und teilweise zu Hautreizungen und Entzündungen im Einsatzbereich führen, also nicht für den Körper jedes Patienten verträglich sind.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Gehör­ knöchelprothese mit den eingangs genannten Merkmalen zu schaffen, die eine gute Körperverträglichkeit aufweist.

Die gestellte Aufgabe wird bei einer Gehörknöchelprothese mit den eingangs genannten Merkmalen erfindungsgemäß da­ durch gelöst, daß sie aus Feingold gefertigt ist und mindestens ihr Stiel aus einem Golddraht besteht. Vorteil­ hafterweise kann ihr Stiel zur Veränderung des gegenseiti­ gen Abstandes von Anlagefläche und verdicktem Stielende einen Krümmungsbereich aufweisen.

Erfindungsgemäß ausgebildete Gehörknöchelprothesen lassen sich sehr dünn gestalten und bestehen aus einem Material, das sich auch auf anderen Gebieten als gut körperverträg­ lich erwiesen hat. Durch die Ausbildung eines Krümmungs­ bereiches im Stiel läßt sich während des operativen Ein­ setzens der Prothese die Gesamtlänge des Stieles den indi­ viduellen Gegebenheiten anpassen.

Die Anlagefläche der Gehörknöchelprothese kann an einer Feingoldscheibe ausgebildet sein, wobei durch noppen­ förmige Vorsprünge einerseits der Anlagedruck am Trommel­ fell auf mehrere Bereiche verteilt wird und anderseits eine nach allen Seiten gleich gut wirksame Absicherung gegen ein Abgleiten der Prothese von der Innenseite des Trommelfelles erreicht wird. Eine gute Haftung der Anlage­ fläche an einer Schleimhaut läßt sich auch durch ein Aufrauhen der Anlagefläche erreichen.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist die Gehör­ knöchelprothese einstückig aus einem Feingolddraht gefer­ tigt, wobei die Anlagefläche durch eine aus dem Feingold­ draht gewundene Spirale oder Windung einer Wendel dieses Drahtes gebildet ist und eine gekrümmte oder eckige Begrenzungslinie haben kann. Diese bevorzugte Ausführungs­ form ist nicht nur fertigungstechnisch günstig. Bei ihr erfolgt auch eine nur linienförmige Anlage der Prothese am Trommelfell, jedoch über eine große Linienlänge. Dement­ sprechend werden nur schmale Trommelfellbereiche durch die Prothese abgedeckt und dadurch eine Entzündungsgefahr be­ seitigt. Bestehende Längendifferenzen des Prothesenstieles lassen sich hier ohne zusätzliche Krümmungen des Feingold­ drahtes im Stielbereich allein aus der Drahtspirale oder Drahtwendel kompensieren oder in der Spirale oder Wendel unterbringen. In jedem Falle läßt sich die Feingold-Gehör­ knöchelprothese mit gratfreien Rändern ausbilden, wobei bei einer Prothese mit Spirale oder Wendel das dortige Drahtende gratfrei an der Spirale oder Wendel angeschweißt sein kann, beispielsweise durch Laser-Schweißung.

Nachfolgend werden zwei Ausführungsbeispiele einer Gehör­ knöchelprothese anhand der Zeichnung näher erläutert. Im einzelnen zeigt

Fig. 1 eine Seitenansicht einer Gehörknöchel­ prothese;

Fig. 2 eine Draufsicht auf die Anlagefläche der Gehörknöchelprothese in Richtung des Pfeiles II in Fig. 1;

Fig. 3 eine Seitenansicht einer zweiten Aus­ führungsform einer Gehörknöchelprothese;

Fig. 4 eine Draufsicht auf die Gehörknöchel­ prothese in Richtung des Pfeiles IV in Fig. 3;

Fig. 5 eine Teilseitenansicht, teilweise im Schnitt, von einer abgewandelten Prothese nach Fig. 3 und 4.

Die in den Fig. 1 und 2 dargestellte Gehörknöchelprothese 10 besteht aus einer Feingoldscheibe 11, die mit ihrer einen Seite eine Anlagefläche 12 bildet, die gegen das Trommelfell eines Patienten zur Anlage kommt. Diese An­ lagefläche 12 ist mit gleichmäßig verteilten runden Noppen 13 versehen. In der Mitte der Rückseite 14 der Feingold­ scheibe 11 ist ein aus einem Feingolddraht gefertigter Stiel 15 mittig angesetzt, an dessen freiem Ende eine Ver­ dickung 16 in Form einer Kugelkalotte ausgebildet ist. Die Kugelkalotte 16 bildet eine ebene kreisförmige Kontakt­ fläche 17. In seiner Mitte weist der Stiel 15 einen ge­ krümmten Bereich 15.1 auf, der eine Längenreserve bildet und eine Veränderung des gegenseitigen Abstandes von Fein­ goldscheibe 11 und ebenfalls aus Feingold bestehender Kugelkalotte 16 erlaubt.

Die Fig. 3 und 4 zeigen eine Gehörknöchelprothese 20, die einstückig aus einem Feingolddraht gefertigt ist. Die Grundform ist dem Ausführungsbeispiel nach Fig. 1 und 2 ähnlich, doch ist der Stiel 21 der Prothese über seine ganze Länge geradlinig ausgebildet. Die Anlagefläche 22 der Gehörknöchelprothese 20 ist durch die Windung einer Wendel 23 gebildet, zu welcher der Feingolddraht gebogen wird. Der Endbereich 24 des Feingolddrahtes ist zu einer zweiten Windung der Wendel angesetzt, schräg geschliffen und mit der Rückseite der die Anlagefläche 22 bildenden Windung der Wendel 23 mit Laserhilfe fest verschweißt, wie in Fig. 3 durch eine Schweißnaht 25 angedeutet ist. Am freien Ende des Stieles 21 ist der Feingolddraht zu einem Walzenkörper 26 verdickt, der eine ebene Kontaktfläche 27 wie beim Ausführungsbeispiel nach Fig. 1 und 2 bildet.

An Stelle einer Drahtwendel 23 kann auch eine Drahtspirale ausgebildet sein. Die von ihr gebildete Anlagefläche 22 kann zur besseren Haftung aufgerauht sein. Die Drahtwendel 23 muß nicht die dargestellte Kreisform haben, sondern kann auch eine ovale oder eckige Anlagefläche begrenzen. Eine Längenreserve für den Stiel 21 ist hier in der Draht­ wendel 23 oder der Drahtspindel gegeben, so daß auch bei dieser Ausführungsform der Gehörknöchelprothese bei der Operation der Abstand zwischen Kontaktfläche 22 und Anlagefläche 27 individuell eingestellt werden kann.

Fig. 5 zeigt das Walzenkörperende 26′ einer Gehörknöchel­ teilprothese. Dort ist in der Kontaktfläche 27′ eine Ver­ tiefung 28 ausgebildet, in welche der Steigbügel ein­ tauchen kann.

Claims (10)

1. Gehörknöchelprothese als Schwingungsübertrager, mit einer Fläche zur Anlage gegen das Trommelfell, von welcher ein in einer Verdickung endender Stiel aus­ geht, dadurch gekennzeichnet, daß sie aus Feingold gefertigt ist und mindestens ihr Stiel (15, 21) aus einem Golddraht besteht.

2. Gehörknöchelprothese nach Anspruch 1, dadurch gekenn­ zeichnet, daß ihr Stiel (15) zur Veränderung des gegenseitigen Abstandes von Anlagefläche (12) und ver­ dicktem Stielende (16) einen Krümmungsbereich (15.1) aufweist.

3. Gehörknöchelprothese nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das verdickte Stielende (26) walzenartig ausgebildet ist.

4. Gehörknöchelprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß ihr verdicktes Stielende (16, 26) eine ebene Kontaktfläche (17, 27) aufweist.

5. Gehörknöchelprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß ihr verdicktes Stielende (26′) auf seiner Kontaktseite eine Vertiefung (28) aufweist.

6. Gehörknöchelprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß ihre Anlagefläche (12) an einer Feingoldscheibe (11) ausgebildet und mit noppen­ förmigen Vorsprüngen (13) versehen ist.

7. Gehörknöchelprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß sie einstückig aus einem Feingolddraht gefertigt ist und daß die Anlagefläche (22) durch eine aus dem Feingolddraht gewundene Spirale oder Wendel (23) gebildet ist.

8. Gehörknöchelprothese nach Anspruch 7, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Spirale oder Wendel eckig ausge­ bildet ist.

9. Gehörknöchelprothese nach Anspruch 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, daß eines der Drahtenden (24) an der Spirale oder Wendel (23) gratfrei angeschweißt ist.

10. Gehörknöchelprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß sie auf ihrer Anlagefläche (12, 22) aufgerauht ist.