DE3783263T2

DE3783263T2 - Registrierapparat fuer lebende wesen.

Info

Publication number: DE3783263T2
Application number: DE8787101402T
Authority: DE
Inventors: Masami Goto; Chikao Harada
Original assignee: Colin Electronics Co Ltd
Current assignee: Colin Electronics Co Ltd
Priority date: 1986-02-04
Filing date: 1987-02-03
Publication date: 1993-07-22
Anticipated expiration: 2007-02-04
Also published as: EP0243588A2; DE3783263D1; EP0243588B1; EP0243588A3; US4729381A

Description

Die Erfindung bezieht sich auf ein Gerät zum Erfassen und Aufzeichnen von medizinischen Informationen gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
Ein derartiges Gerät ist aus HEWLETT-PACKARD JOURNAL, Band 36, No. 9, September 1985, Seiten 23 bis 28 als neuer HP- Cardiograph bekannt, der dazu ausgelegt ist, Elektrocardiogramm-Kurven zusammen mit Patientenkenninformationen wie Name, Geschlecht, Alter, Gewicht und dergleichen mittels einer Tastatur aufzuzeichnen. Die Elektrocardiogramme werden während einer verhältnismäßig kurzen Zeit von ungefähr 25 Pulsschlägen des Patienten mit einer Auflösung von 100 Hz aufgezeichnet. Solche kurzzeitigen Aufzeichnungen von Elektrocardiogrammen allein sind jedoch für das Überwachen der Zustände des Patienten während eines chirurgischen Eingriffs oder in einer Intensivstation unzureichend. Zu diesem Zweck ist es erforderlich, eine Vielzahl von Informationseinzelheiten über den Körper des Patienten über eine lange Zeit aufzuzeichnen, um die zeitlichen Tendenzen der Zustände des Patienten zu überwachen. Derartige Aufzeichnungen der Informationseinzelheiten wurden durch Mitglieder des medizinischen Personals manuell ausgeführt, die in einem Krankenhaus spärlich werden und überlastet sind, so daß das Ablesen und Aufzeichnen der Informationen fehlerhaft oder unvollständig sein könnte.
Es ist daher Aufgabe der Erfindung, ein Gerät gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 zu schaffen, das zum zuverlässigen Aufzeichnen von mindestens einer von vielen Informationseinzelheiten geeignet ist, die in gewählten Zeitabständen erfaßt werden, und das manuelle Einfügungen erlaubt.
Diese Aufgabe wird durch ein Gerät mit den im kennzeichnenden Teil des Patentanspruchs 1 aufgeführten Merkmalen gelöst.
Das erfindungsgemäße Gerät ist somit für das Aufzeichnen von vielen Informationseinzelheiten gestaltet, das ein kontinuierliches Überwachen von medizinisch verschiedenen Zuständen eines Patienten während einer chirurgischen oder Intensivbehandlung erlaubt, ohne daß zeitraubende und umständliche manuelle Aufzeichnungen erforderlich sind, die fehlerhaft oder unvollständig sein könnten. Andere Zusatzinformationen wie Bezeichnungen oder Zeitpunkte von verabreichten Medikamenten oder angewandten Behandlungen können jedoch selbst während des automatischen Aufzeichnungsvorgangs des Geräts manuell aufgezeichnet werden.
Vorteilhafte Ausführungsformen der Erfindung sind in den Unteransprüchen aufgeführt. Das Gerät gemäß Anspruch 2 erlaubt ein einfaches manuelles Aufzeichnen, da es ein plötzliches Anlaufen der Aufzeichnungseinrichtung verhindert. Das Gerät gemäß Anspruch 3 oder 4 erleichtert das Einfügen von Zusatzinformationen in zeitlicher Beziehung zu den automatisch aufgezeichneten Einzelheiten. Das Gerät gemäß Anspruch 5, 6, 7 oder 8 erlaubt ein genaues Aufzeichnen der Markierungen in dem Diagrammbereich selbst dann, wenn der Diagrammbereich in bezug auf das Aufzeichnungsblatt oder dessen Unterlage versetzt ist, was durch ein ungenaues Drucken des Diagrammbereichs auf dem Blatt, durch falsches Auflegen desselben oder durch Schrumpfen oder Dehnen desselben verursacht ist. Im Falle eines solchen Schrumpfens oder Ausdehnens wird ein noch genaueres Aufzeichnen durch das Gerät gemäß Anspruch 9 oder 10 erreicht. Das in dem Gerät gemäß Anspruch 11 erzeugte Alarmsignal ermöglicht es der Bedienungsperson, das Aufzeichnungsblatt rechtzeitig auszuwechseln, so daß zuverlässige Aufzeichnungen sichergestellt sind. In dem Gerät gemäß Anspruch 12 sind die Aufzeichnungen von dem Vorliegen des Aufzeichnungsblattes abhängig, um sicherzustellen, daß die ausgeführten Aufzeichnungen zuverlässig sind. Das Gerät gemäß Anspruch 13 oder 14 enthält eine Sperrvorrichtung zum Verhindern der Markierungsaufzeichnung, wenn die Bedienungsperson die erfaßte und angezeigte Information als nutzlos bewertet oder wenn die Information infolge körperlicher Aktivitäten und/ oder künstlich herbeigeführter Störungen des Patienten fehlerhaft ist. Daher ist die Zuverlässigkeit der aufgezeichneten Informationen gesteigert. Das Gerät gemäß Anspruch 15 erlaubt ein erneutes Erfassen und Aufzeichnen von Informationen, so daß ein Fehlen von Einzelheiten vermieden ist, deren Aufzeichnung verhindert wurde.
Bei der Ausführungsform nach Anspruch 16 kann eine Markierung, die infolge des Mangelns oder Trocknens der Tinte in einem verkratzten oder unterbrochenen Zustand aufgezeichnet ist, erneut aufgezeichnet werden, damit die Bedienungsperson die Markierung lesen kann. Ferner kann eine Kopie des beschrifteten Aufzeichnungsblattes durch Ersetzen des beschrifteten Blattes durch ein anderes und Betätigen der bedienergesteuerten Vorrichtung erhalten werden. Falls auf der Unterlage eine Vielzahl von Aufzeichnungsblättern übereinander gestapelt ist, wird die von der Patientenkörperinformation verschiedene Zusatzinformation von dem obersten Aufzeichnungsblatt auf das nächste darunterliegende dadurch durchgeschrieben, daß die Information mit beträchtlicher Stärke in einen (Kohle-) Kopierteil des Aufzeichnungsblattes eingeschrieben wird. Darüberhinaus ist diese Ausführungsform insofern vorteilhaft, als in dem Fall, daß eine Vielzahl von den unterschiedlichen Einzelheiten der Patienteninformationen entsprechende Markierungen in jeweils festgelegten Farben aufgezeichnet wird, eine Kopie in der Weise erhalten wird, daß die auf der Kopie aufgezeichneten Markierungen die gleichen bestimmten Farben wie auf dem ursprünglichen Aufzeichnungsblatt haben.
Die vorstehenden sowie wahlweise Ziele, Merkmale und Vorteile der Erfindung werden besser aus der folgenden ausführlichen Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele der Erfindung im Zusammenhang mit den anliegenden Zeichnungen ersichtlich, in denen
Fig. 1 die allgemeine Gestaltung eines ersten Ausführungsbeispiels eines erfindungsgemäßen Gerätes zeigt,
Fig. 2 einen zweidimensionalen Diagrammbereich zeigt, der auf einem Anästhesie-Aufzeichnungsblatt gebildet ist, das bei dem Gerät nach Fig. 1 benutzt wird,
Fig. 3 einen für das Gerät nach Fig. 1 verwendeten xy-Schreiber zeigt,
Fig. 4 einen in eine Unterlage des XY-Schreibers nach Fig. 3 eingebetteten Blattsensor zeigt,
Fig. 5 ein Blockschaltbild einer für den XY- Schreiber verwendeten Steuerschaltung ist,
Fig. 6 eine Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer für das Gerät nach Fig. 1 verwendeten Steuereinrichtung zeigt,
Fig. 7 ein Ablaufdiagramm ist, das die Funktion der Steuereinrichtung nach Fig. 6 veranschaulicht,
Fig. 8 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht ist, die die allgemeine Gestaltung eines zweiten Ausführungsbeispiels des Gerätes zeigt,
Fig. 9 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung des Gerätes nach Fig. 8 zeigt,
Fig. 10 und 11 jeweils ein Ablaufdiagramm sind, das den Vorgang des Eingebens der Lage und Größe eines zweidimensionalen Diagrammbereichs in das Gerät veranschaulicht,
Fig. 12 eine Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung zeigt, die bei einer bevorzugten Form des Ausführungsbeispiels nach Fig. 8 eingesetzt ist,
Fig. 13 ein der Fig. 11 entsprechendes Ablaufdiagramm ist, das den Vorgang des Eingebens der Größe und Lage eines zweidimensionalen Diagrammbereichs bei der Ausführungsform nach Fig. 12 veranschaulicht,
Fig. 14 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht ist, die die allgemeine Gestaltung eines dritten Ausführungsbeispiels des Gerätes zeigt,
Fig. 15 eine der Fig. 3 entsprechende Ansicht ist, die einen in dem Gerät nach Fig. 14 verwendeten XY- Schreiber zeigt,
Fig. 16 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung des Gerätes zeigt,
Fig. 17 ein der Fig. 7 entsprechendes Ablaufdiagramm ist, das die Funktion der Steuereinrichtung nach Fig. 16 veranschaulicht,
Fig. 18 ein der Fig. 5 entsprechendes Blockschaltbild einer Steuerschaltung für den XY-Schreiber nach Fig. 15 ist,
Fig. 19 eine der Fig. 2 entsprechende Darstellung eines bei dem Gerät nach Fig. 14 verwendeten Anästhesie-Aufzeichnungsblattes ist,
Fig. 20 und 21 jeweils ein Ablaufdiagramm sind, das die Funktion der Steuerschaltung nach Fig. 18 veranschaulicht,
Fig. 22 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht ist, die die allgemeine Gestaltung eines vierten Ausführungsbeispiels des erfindungsgemäßen Gerätes zeigt,
Fig. 23 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung des Gerätes nach Fig. 22 zeigt,
Fig. 24 ein der Fig. 5 entsprechendes Blockschaltbild einer für einen XY-Schreiber des Gerätes verwendeten Steuerschaltung ist,
Fig. 25 ein Ablaufdiagramm ist, das die Funktion der Steuerschaltung nach Fig. 24 veranschaulicht,
Fig. 26 und 27 jeweils ein Ablaufdiagramm sind, das die Funktion einer Steuereinrichtung veranschaulicht, die bei unterschiedlichen bevorzugten Ausführungsformen des Ausführungsbeispiels nach Fig. 22 eingesetzt ist,
Fig. 28 eine der Fig. 3 entsprechende Darstellung ist, die einen XY-Schreiber eines fünften Ausführungsbeispiel für das Gerät zeigt,
Fig. 29 eine Darstellung eines Fotosensors ist, der an einem Schlitten des xY-Schreibers nach Fig. 28 angebracht ist,
Fig. 30 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung in dem Gerät nach Fig. 28 zeigt,
Fig. 31 und 32 jeweils ein Ablaufdiagramm sind, das die Funktion der Steuereinrichtung nach Fig. 30 veranschaulicht,
Fig. 33 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht ist, die die allgemeine Gestaltung eines sechsten Ausführungsbeispiels des erfindungsgemäßen Gerätes zeigt,
Fig. 34 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung des Gerätes nach Fig. 33 zeigt,
Fig. 35 ein der Fig. 7 entsprechendes Ablaufdiagramm ist, das die Funktion der Steuereinrichtung nach Fig. 34 veranschaulicht,
Fig. 36 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht ist, die die allgemeine Gestaltung eines siebenten Ausführungsbeispiels des erfindungsgemäßen Gerätes zeigt,
Fig. 37 eine der Fig. 3 entsprechende Ansicht ist, die einen XY-Schreiber des Gerätes nach Fig. 36 zeigt,
Fig. 38 eine Ansicht ist, die einen Stiftsensor zeigt, der an dem XY-Schreiber nach Fig. 37 angebracht ist,
Fig. 39 ein der Fig. 5 entsprechendes Blockschaltbild einer Steuerschaltung für den xY-Schreiber nach Fig. 37 ist,
Fig. 40 ein Ablaufdiagramm ist, das die Funktion der Steuerschaltung nach Fig. 39 veranschaulicht,
Fig. 41 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung in dem Gerät nach Fig. 36 zeigt,
Fig. 42 eine Ansicht ist, die einen bei einer bevorzugten Form des Ausführungsbeispiels nach Fig. 36 verwendeten Manuellaufzeichnungszustand-Detektor zeigt,
Fig. 43 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht ist, die die allgemeine Gestaltung eines achten Ausführungsbeispiels des erfindungsgemäßen Gerätes zeigt,
Fig. 44 eine Ansicht ist, die einen XY-Schreiber des Gerätes nach Fig. 43 zeigt,
Fig. 45 eine Ansicht ist, die einen an dem XY- Schreiber nach Fig. 44 angebrachten Blattlagesensor zeigt,
Fig. 46 ein der Fig. 5 entsprechendes Blockschaltbild einer für den XY-Schreiber verwendeten Steuerschaltung ist,
Fig. 47 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung des Gerätes nach Fig. 43 zeigt,
Fig. 48 ein Ablaufdiagramm ist, das die Funktion der Steuerschaltung nach Fig. 46 veranschaulicht,
Fig. 49 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht ist, die die allgemeine Gestaltung eines neunten Ausführungsbeispiels des Gerätes zeigt,
Fig. 50 ein der Fig. 3 entsprechende Ansicht ist, die einen XY-Schreiber des Gerätes nach Fig. 49 zeigt,
Fig. 51 eine Ansicht ist, die einen in dem Gerät nach Fig. 49 verwendeten Sensorstift zeigt,
Fig. 52(a) eine Teilschnittansicht eines Lichtwellenleiterkabels ist, das in dem Sensorstift nach Fig. 51 angebracht ist,
Fig. 52(b) eine Unteransicht ist, die die Anordnung des Lichtwellenleiterkabels zeigt,
Fig. 53 eine erläuternde Querschnittsansicht ist, die die Lichtabgabe und den Lichtempfang des Lichtwellenleiterkabels zeigt,
Fig. 54 ein der Fig. 5 entsprechendes Blockschaltbild einer Steuerschaltung für den XY-Schreiber nach Fig. 50 ist,
Fig. 55 eine der Fig. 6 entsprechende Blockdarstellung ist, die die Gestaltung einer Steuereinrichtung in dem Gerät nach Fig. 49 zeigt,
Fig. 56 eine der Fig. 52(b) entsprechende Ansicht ist, die ein anderes, in dem Gerät nach Fig. 49 verwendetes Lichtwellenleiterkabel zeigt, und
Fig. 57 eine Ansicht eines Anästhesie- Aufzeichnungsblattes ist, das bei einem zehnten Ausführungsbeispiel des erfindungsgemäßen Gerätes verwendet wird.
Zur weiteren Verdeutlichung der Erfindung werden ausführlich bevorzugte Ausführungsbeispiele des erfindungsgemäßen Gerätes für das automatische Aufzeichnen von Informationen über den Körper eines Patienten auf einem Aufzeichnungsblatt unter Bezugnahme auf die anliegenden Zeichnungen beschrieben.

Beispiel I

Als erstes ist in Fig. 1 ein erfindungsgemäßes Gerät zum automatischen Aufzeichnen einer Vielzahl von Einzelposten von Körperinformationen über einen Patienten unter Narkose während eines chirurgischen Eingriffs dargestellt, wobei mit 10 eine Meßeinrichtung in Form eines automatischen Blutdruckmonitors bezeichnet ist, der mit einem Elektrocardiograph ausgestattet ist. An dem Monitor 10 sind jeweils eine Vielzahl von Elektroden 12 und eine aufblasbare Manschette 14 angeschlossen. Der Monitor 10 erfaßt periodisch oder im Ansprechen auf einen manuellen Bedienungsvorgang der Bedienungsperson viele Informationseinzelheiten an einem Patienten, wie den systolischen und diastolischen Blutdruck, den Pulstakt, die Atmungsfrequenz (Anzahl der Atemzüge), die Narkosegas- Konzentration und die Blutsauerstoffkonzentration. Der Monitor 10 legt an eine Steuereinrichtung 16 ein Meßsignal an, das den Wert der erfaßten Information über den Patienten darstellt. Die vorstehend genannte Atmungsfrequenz wird beispielsweise durch Messen von Änderungen der Impedanz zwischen den Elektroden 12 ermittelt. Als Aufzeichnungseinrichtung dieses Ausführungsbeispiels zeichnet ein XY-Schreiber 22 auf einem Anästhesie- Aufzeichnungsblatt 18 jeweilige Arten von Markierungen auf, die mehreren Informationseinzelheiten über den Patienten entsprechen. Gemäß einem Meßsignal aus dem Monitor 10 bestimmt die Steuereinrichtung 16 eine Aufzeichnungsstelle, an der eine dem Meßsignal entsprechende Markierung aufgezeichnet wird, in einem zweidimensionalen Diagrammbereich 20, der in einer vorbestimmten Lage auf dem Aufzeichnungsblatt 18 gebildet ist. Die Steuereinrichtung 16 bewirkt, daß der Schreiber die Markierung an der bestimmten Aufzeichnungsstelle aufzeichnet. Die Steuereinrichtung 16, der automatische Blutdruckmonitor 10 und der XY-Schreiber 22 können als eine Einheit ausgebildet sein.
Das Aufzeichnungsblatt 18 wird dazu verwendet, zusammen mit den Bezeichnungen von verabreichten Narkotika oder anderen Medikamenten die sich zeitlich ändernden Tendenzen von Körperinformationen über einen Patienten unter Narkose aufzuzeichnen. Das Aufzeichnungsblatt 18 hat den zweidimensionalen Diagrammbereich 20 in der Weise, daß dieser jeweils in vorbestimmten Abständen von zwei aneinanderstoßenden Seiten des Aufzeichnungsblattes 18 liegt, das auf den Schreiber 22 aufgelegt ist. Der Diagrammbereich 20 ist zu einer Vielzahl von Quadraten liniert. Wie aus Fig. 2 zu ersehen ist, hat der Diagrammbereich 20 eine erste Achse bzw. Abszissenachse für die Anzeige der Zeit und eine zweite Achse bzw. Ordinatenachse für die Anzeige der Werte der Patienteninformationen wie des Blutdrucks, des Pulstaktes, der Atmungsfrequenz, der Körpertemperatur, des Sauerstoffsättigungsgrades im Blut, der Konzentration von einem Narkotikum oder mehreren Narkotika im Ausatmungsgas und/oder dergleichen.
Wie in Fig. 3 klar zu sehen ist, enthält der Schreiber 22 eine Unterlage 24 zum Auflegen des Aufzeichnungsblattes 18, ein bewegbares Teil 28, das durch einen X-Schrittmotor 26 in einer x-Richtung bewegt und eingestellt wird, und einen Schlitten 34, der durch einen Y-Schrittmotor 32 in einer zur x-Richtung senkrechten Y-Richtung entlang einer an dem bewegbaren Teil 28 angeordneten Führungsstange 30 bewegt und eingestellt wird. Der Schreiber enthält ferner eine Aufzeichnungsvorrichtung in Form eines Aufzeichnungsstiftes 38, der an dem Schlitten 34 angebracht ist und der durch ein Auf/Ab-Solenoid 36 angehoben und gesenkt wird. Auf der Unterlage 24 sind Einstellglieder 40 für das genaue Einstellen des Aufzeichnungsblattes 18 in einer vorbestimmten Lage fest angebracht. Zum Festhalten des Aufzeichnungsblattes 18 an der Unterlage 24 kann nötigenfalls eine Unterdruckanzugvorrichtung oder eine elektrostatische Anzugvorrichtung eingesetzt werden. In die Unterlage 24 ist ein Blattsensor 42 für die Prüfung eingebettet, ob das Aufzeichnungsblatt 18 auf der Unterlage 24 aufliegt.
Gemäß der Darstellung in Fig. 4 enthält der Blattsensor 42 einen Lichtsender 44 zur Abgabe von Lichtstrahlen zu der unteren Fläche des Aufzeichnungsblattes 18 hin und einen Lichtempfänger 46 für das Aufnehmen der von dem Aufzeichnungsblatt 18 reflektierten Lichtstrahlen. Der Blattsensor 42 erfaßt das auf der Unterlage 24 aufgelegte Aufzeichnungsblatt 18 durch Messen der von dem Aufzeichnungsblatt 18 reflektierten Lichtstrahlen und führt der Steuereinrichtung 16 ein Blattsignal zu, das das Vorliegen oder Fehlen des Aufzeichnungsblattes 18 auf der Unterlage 24 darstellt.
Der Schreiber 22 ist mit einer in Fig. 5 dargestellten Steuerschaltung versehen. Die Steuereinrichtung 16 führt einem Eingang 48 der Steuerschaltung ein Aufzeichnungssignal zu, das die aufzuzeichnende Markierung und deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 darstellt. Eine Zentraleinheit (CPU) 50 verarbeitet das aufgenommene Aufzeichnungssignal unter Nutzung der Speicherfunktion eines Schreib/Lesespeichers (RAM) 52 und der im voraus in einem Festspeicher (ROM) 54 gespeicherten Programme. Die Zentraleinheit 50 legt jeweilige Antriebssignale an eine Treiberschaltung 56 für das Zuführen von Antriebsstrom zu dem X-Schrittmotor 26, an eine Treiberschaltung 58 für das Zuführen von Antriebsstrom zu dem Y-Schrittmotor 32 und an eine Treiberschaltung 60 für das Zuführen von Antriebsstrom zu dem Auf/Ab-Solenoid 36 an.
Als nächstes enthält gemäß Fig. 6 die Steuereinrichtung 16 eine Eingabe/Ausgabe-Einheit 62, eine Zentraleinheit CPU 64, einen Festspeicher (ROM) 66, einen Schreib/Lesespeicher RAM 68, eine Taktschaltung 70 zum Erzeugen eines die gegenwärtige Zeit anzeigenden Zeitsignals und eine Eingabekonsole 74, die eine Start/Stop-Drucktaste 74 und eine Alarmlampe 80 für die Anweisung an die Bedienungsperson hat, das Aufzeichnungsblatt 18 durch ein anderes zu ersetzen. Die Zentraleinheit 64 verarbeitet eine Meßsignal unter Nutzung der Speicherfunktion des Schreib/Lesespeichers 68 und der im voraus in dem Festspeicher 66 gespeicherten Programme und führt dem Schreiber 22 ein Aufzeichnungssignal zu, das eine Aufzeichnungsstelle für eine Markierung in dem Diagrammbereich 20 angibt.
Unter Bezugnahme auf das in Fig. 7 gezeigte Ablaufdiagramm wird die Funktion der Steuereinrichtung 16 beschrieben. Dieses Ablaufdiagramm zeigt eine Steuerroutine, die durch das Drücken der Start/Stop-Drucktaste 72 begonnen wird und durch ein weiteres Drücken derselben beendet wird.
Üblicherweise wurde vor dem Drücken der Start/Stop- Drucktaste 72 der Monitor 10 zur Bereitschaft für ein automatisches periodisches Messen des maximalen und minimalen Blutdruckes, des Pulstaktes, der Atmungsfrequenz und dergleichen des Patienten eingeschaltet. Auf das Drücken der Start/Stop-Drucktaste 72 hin beginnt ein Schritt S1 zum Ausführen von Anfangseinstellvorgängen. Auf den Schritt S1 folgt ein Schritt S2. Der Schritt S2 wird wiederholt ausgeführt, bis aus dem Monitor 10 ein Meßsignal zugeführt wird. Wenn ein Meßsignal zugeführt wird, wird darauf folgend ein Schritt S3 ausgeführt, um nicht nur die durch das Meßsignal dargestellten Daten, sondern auch gemäß einem von der Taktschaltung 70 erzeugten Zeitsignal den gegenwärtigen Zeitpunkt zu speichern, zu dem das Meßsignal empfangen wird.
Auf den Schritt S3 folgt ein Schritt S4, bei dem aufgrund der Lage und der Größe des Diagrammbereichs 20, die vorgespeichert wurden, und der Daten und des gegenwärtigen Zeitpunkts für das Meßsignal, die bei dem vorangehenden Schritt S3 gespeichert wurden, eine aufzuzeichnende Markierung und deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 bestimmt werden. Im einzelnen wird die Aufzeichnungsstelle für eine Markierung folgendermaßen bestimmt: Zuerst wird in dem Diagrammbereich 20 eine zur Ordinatenachse 76 parallele Linie gewählt, die dem gegenwärtigen Zeitpunkt auf der Abszissenachse 78 entspricht. Dann wird ein dem Datenwert entsprechender Punkt auf diese gewählte Linie mit dem vorgespeicherten Vollskalenwert gesetzt.
Bei einem folgenden Schritt S5 wird geprüft, ob die bei dem Schritt S4 bestimmte Aufzeichnungsstelle außerhalb des Diagrammbereichs 20 liegt oder nicht. Dieser Schritt dient hauptsächlich zur Prüfung, ob der gewählte Punkt außerhalb der Länge der Abszissenachse 78 (Zeitachse) liegt. Normalerweise fällt der gewählte Punkt in den Diagrammbereich 20 und auf den Schritt S5 folgt ein Schritt S6. Bei dem Schritt 56 wird an den Schreiber 22 ein Aufzeichnungssignal abgegeben, das die Markierung und deren Aufzeichnungsstelle anzeigt. Gemäß dem empfangenen Aufzeichnungssignal zeichnet der Schreiber 22 durch Einschreiben der Markierung an deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 den von dem automatischen Monitor 10 gemessenen Wert der Patienteninformation auf. Gemäß der Darstellung in Fig. 2 wird unmittelbar nach dem Einschalten des Monitors 10 die Markierung auf einer mit a bezeichneten Linie aufgezeichnet und 10 Minuten danach wird die Markierung auf einer mit b bezeichneten Linie aufgezeichnet. Die Fig. 2 zeigt eine Markierung "> --"< , die einen maximalen und einen minimalen Blutdruck darstellt, eine Markierung "o", die die Atmungsfrequenz (Anzahl der Atemzüge) darstellt, und eine Markierung "o", die den Pulstakt (Anzahl der Blutdruckimpulse) darstellt. Der gegenwärtige Zeitpunkt wird nahe der Zeitachse 78 in geeigneten Abständen oder jedesmal aufgezeichnet, wenn eine Markierung aufgezeichnet wird.
Nach dem Wiederholen der vorstehend beschriebenen Schritte sind die zeitlich ändernden Tendenzen der einzelnen Patienteninformationen auf dem Diagrammbereich 20 als Ergebnis der aufeinanderfolgenden Aufzeichnung der den Blutdruck darstellenden Markierungen zusammen mit anderen Markierungen gemäß Fig. 2 dargestellt. Wenn die Zeit über die Vollskalenzeit (von beispielsweise 3 Stunden) hinaus abgelaufen ist, die der Länge der Zeitachse 78 entspricht, wird die Entscheidung bei dem Schritt S5 positiv (JA). D.h., bei dem Schritt S5 wird ermittelt, daß die bei dem Schritt S4 bestimmte Aufzeichnungsstelle außerhalb der Zeitachse 78 liegt. In diesem Fall wird darauffolgend ein Schritt S7 ausgeführt, um den Aufzeichnungsvorgang zu unterbrechen und ein Alarmsignal zu erzeugen. Dadurch wird die Alarmlampe 80 eingeschaltet, während durch eine (nicht gezeigte) Alarmvorrichtung ein Alarmton erzeugt wird. Bei einem folgenden Schritt S8 wird automatisch der Vollskalenzeitwert der Zeitachse 78 eingestellt und die Aufzeichnungsstelle gemäß dem neuen Vollskalenwert bestimmt. Die Länge der Zeitachse 78 des Diagrammbereiches 20 auf dem neuen Aufzeichnungsblatt 18 entspricht dem neu eingestellten Vollskalenzeitwert. Bei einem Schritt S9 wird ermittelt, ob das Aufzeichnungsblatt 18 durch ein anderes ersetzt worden ist oder nicht. Diese Ermittlung erfolgt durch das Prüfen des Fehlens und des darauffolgenden Vorliegens des aus dem Blattsensor 42 zugeführten Blattsignals. Der Schritt S9 wird wiederholt, bis das Aufzeichnungsblatt 18 ausgewechselt ist, und nach dem Auswechseln kehrt die Zentraleinheit 64 zu dem Schritt S6 zum Ausführen weiterer Betriebsvorgänge zurück.
Gemäß der bisherigen Beschreibung legt bei diesem Ausführungsbeispiel die Steuereinrichtung 16 die Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 entsprechend dem durch den Monitor 10 erhaltenen Meßwert und dem Zeitpunkt fest, zu dem der Monitor 10 den Meßwert erhalten hat, und der Schreiber 22 zeichnet automatisch die den Meßwert darstellende Markierung an der festgelegten Aufzeichnungsstelle auf. Daher ist die zeitraubende und umständliche Arbeit des Aufzeichnens von einzelnen Patienteninformationen auf dem Aufzeichnungsblatt 18 vollständig ausgeschaltet, ohne daß irgendwelche Aufzeichnungsfehler entstehen. In diesem Zusammenhang ist es zu würdigen, daß das Aufzeichnungsblatt 18 auf den Schreiber 22 aufgelegt ist, wodurch der Bedienungsperson ein leichter Zugriff zu dem Blatt ermöglicht ist. D.h., selbst während der automatischen Aufzeichnung kann die Bedienungsperson von Hand in einen geeigneten Bereich auf dem Aufzeichnungsblatt 18 die Bezeichnung eines verabreichten Narkotikums und den Verabreichungszeitpunkt einschreiben, zu dem das Narkosemittel verabreicht wird.
Ferner wird bei diesem Ausführungsbeispiel automatisch ein Alarmton in dem Fall erzeugt, daß die vorbestimmte Aufzeichnungsstelle für eine Markierung außerhalb der Länge der Zeitachse 78 des zweidimensionalen Diagrammbereichs 20 liegt. Dies ermöglicht das Ersetzen des Aufzeichnungsblattes 18 durch ein anderes und das darauffolgende Aufzeichnen der Markierungen auf dem Aufzeichnungsblatt 18. Infolgedessen kann der Aufzeichnungsvorgang mit Sicherheit ausgeführt werden.
Während bei diesem Ausführungsbeispiel der Monitor 10 verwendet wird, der den Blutdruck, den Pulstakt, die Atmungsfrequenz und dergleichen mißt, können statt des Blutdruckmonitors 10 oder zusätzlich zu diesem andere Monitore verwendet werden, die Informationen über wesentliche Körperfunktionen wie beispielsweise die Körpertemperatur messen.
Ferner kann der XY-Schreiber 22 durch irgendwelche andersartige Aufzeichnungsvorrichtungen ersetzt werden, wie einen Punktedrucker, der auf serielle oder parallele Weise Figuren aufzeichnet, einen Tintenstrahldrucker oder einen Koordinatenschreiber.
Während bei diesem Ausführungsbeispiel der Schreiber 22 mit der Steuerschaltung nach Fig. 5 ausgestattet ist, kann die Steuereinrichtung 16 zum direkten Steuern des X- Schrittmotors 26, des Y-Schrittmotors 32 und des Auf/Ab- Solenoids 36 ausgelegt werden.
Die Taktschaltung 70 der Steuereinrichtung 16 bei diesem Ausführungsbeispiel kann weggelassen werden, falls der Monitor 10 ein Signal erzeugt, das einen Meßzeitpunkt darstellt, an dem eine Messung ausgeführt wird, oder falls der Monitor 10 periodisch ein Meßsignal erzeugt und nur die den periodischen Meßsignalen entsprechenden Markierungen an ihren Aufzeichnungsstellen aufgezeichnet werden, die in Richtung der Zeitachse 78 gleiche Abstände voneinander haben.
Ferner können die an dem XY-Schreiber 22 angebrachten Einstellteile 40 durch eine Kombination aus mehreren Löchern, die an geeigneten Stellen des Aufzeichnungsblattes 18 ausgebildet sind, und Vorsprüngen ersetzt werden, die an der Unterlage 24 ausgebildet sind und die in diese Löcher des Aufzeichnungsblatts 18 greifen.
Bei den folgenden Beschreibungen weiterer Ausführungsbeispiele wird durchgehend die Regel eingehalten, daß dann, wenn ein Element des vorstehend beschriebenen Ausführungsbeispiels und ein Element eines anderen Ausführungsbeispiels gleiche Eigenschaft haben, die beiden Elemente das gleiche Bezugszeichen erhalten und die Beschreibung des Elements des anderen Ausführungsbeispiels weggelassen wird.

Beispiel II

Es wird ein zweites Ausführungsbeispiel des erfindungsgemäßen Gerätes beschrieben.
IN Fig. 8 und 9 ist eine Steuereinrichtung 16 für dieses Ausführungsbeispiel mit einer Eingabe/Ausgabe-Einheit 62, einer Zentraleinheit (CPU) 64, einem Festspeicher (ROM) 66, einem Schreib/Lesespeicher (RAM) 68, einer Taktschaltung 70 und einer Eingabekonsole 74 dargestellt. Die Eingabekonsole 74 hat zehn Zifferntasten 88, vier Richtungstasten 90a, 90b, 90c und 90d, eine Speichertaste 92, eine Prüftaste 94, eine Start/Stop-Drucktaste 72 und eine Alarmlampe 80. Die Zentraleinheit 64 verarbeitet ein Meßsignal unter Nutzung der Speicherfunktion des schreib/Lesespeichers 68 und Anwendung der in dem Festspeicher 66 vorgespeicherten Programme und führt dem Schreiber 22 (Fig. 3) ein Aufzeichnungssignal zu, das die aufzuzeichnende Markierung und deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 darstellt.
Die Steuereinrichtung 16 dieses Ausführungsbeispiels arbeitet gemäß dem Ablaufdiagramm in Fig. 7 mit Ausnahme der Vorgänge zur Anfangseinstellung. Diese Steuereinrichtung 16 führt die Anfangseinstellungen gemäß einer in Fig. 10 gezeigten Diagrammbereich-Eingaberoutine aus, bei der die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 eingegeben und gespeichert werden und bei der auch die Vollskalenwerte für die Ordinatenachse 76 und die Abszissenachse 78 eingegeben und gespeichert werden.
Die Diagrammbereich-Eingaberoutine nach Fig. 10 wird ausführlich beschrieben. Die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 werden dadurch eingegeben, daß der Stift 38 an jede der vier Ecken des Diagrammbereichs 20 angesetzt wird und dann jedesmal die Speichertaste 92 betätigt wird. Die Vollskalenwerte für die Achsen 76 und 78 werden durch Betätigen der Zifferntasten 88 und der Speichertaste 92 eingegeben und gespeichert.
Bei einem Schritt SN1 der Routine wird dem Schreiber 22 ein Signal zum Einstellen des Stiftes 38 auf einen Anfangspunkt zugeführt und der Schreiber 22 bewirkt das Bewegen des Stiftes 38 zu dem Anfangspunkt, beispielsweise dem Punkt (X0, Y0) an der linken unteren Ecke eines vorbestimmten Bereichs, in welchem der Stift 38 bewegbar ist (Fig. 3). Bei dem Schritt SN1 werden ein X-Register und ein Y-Register (die nachfolgend beschrieben sind) jeweils auf 0 gesetzt. Bei einem folgenden Schritt SN2 wird ein Punkt P1 (X1, Y1) an der linken oberen Ecke des Diagrammbereichs 20 nach Mol-%2 eingegeben. Dies erfolgt durch Betätigen der vier Richtungstasten 90a (nach rechts), 90b (nach links), 90c (nach oben) und 90d (nach unten). Bei dem Schritt SN2 wird eine in Fig. 11 gezeigte Punktlage-Eingaberoutine ausgeführt, bei der zuerst bei einem Schritt ST1 ermittelt wird, ob die RECHTS-Taste 90a betätigt wurde oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt ST1 ein Schnitt ST2, bei dem dem Schreiber 22 ein Signal zum Bewegen des Stiftes 38 um einen Schritt nach rechts gemäß Fig. 3 zugeführt wird und zum gegenwärtigen Inhalt des X-Registers der Wart "1" addiert wird. Diese Schritte ST1 und ST2 werden wiederholt, bis die Betätigung der RECHTS-Taste 90a beendet ist. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST1 negativ ist (NEIN), d. h., falls die RECHTS-TAste 90a nicht betätigt wurde, folgt auf den Schritt ST1 ein Schritt ST3 für die Ermittlung, ob die LINKS-Taste 90b betätigt wurde oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST3 positiv ist (JA), schreitet die Zentraleinheit 64 zu einem Schritt ST4 zum Bewegen des Stiftes 38 um einen Schritt nach links gemäß Fig. 3 und zum Subtrahieren von "1" vom gegenwärtigen Inhalt des X- Registers weiter. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST3 negativ ist (NEIN), d. h., falls die LINKS-TAste 90b nicht betätigt wurde, folgt auf den Schritt ST3 ein Schritt ST5 für die Ermittlung, ob die HOCH-Taste 90c betätigt wurde oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST5 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt ST5 ein Schnitt ST6, für das zum Bewegen des Stiftes 38 um einen Schritt nach oben gemäß Fig. 3 und das Addieren von "1" zu dem gegenwärtigen Inhalt des X-Registers. Falls andererseits die Entscheidung bei dem Schritt ST5 negativ ist (NEIN), d. h., falls die HOCH-TAste 90c nicht betätigt wurde, folgt auf den Schritt ST5 ein Schritt ST7 für die Ermittlung, ob die HERUNTER-Taste 90d betätigt wurde oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST7 positiv ist (JA), wird ein Schritt ST8 zum Bewegen des Stiftes 38 um einen Schritt nach unten gemäß Fig. 3 und zum Subtrahieren von "1" von dem gegenwärtigen Inhalt des Y-Registers ausgeführt. Auf diese Weise wird der Stift 38 zu der Stelle des Punktes P1 (X1, Y1) an der linken oberen Ecke des Diagrammbereichs 20 bewegt. Dann wird die Speichertaste 92 betätigt. Das Betätigen der Speichertaste 92 ergibt eine positive Entscheidung bei einem Schritt ST9 und ermöglicht das Ausführen eines Schrittes ST10. Bei dem Schritt ST10 werden die Inhalte des X- und Y-Registers als Lage des Punktes P1 (X1, Y1) an der linken oberen Ecke des Diagrammbereichs 20 gespeichert.
Gemäß Fig. 10 wird bei einem Schritt SN3 die Lage eines Punktes P2 (X2, Y2) an der rechten unteren Ecke des Diagrammbereichs 20 ebenso eingegeben wie bei dem Schritt SN2 die Lage des Punktes P1 (X1, Y1) eingegeben wurde.
Sobald die Lagen der Punkte P1 (X1, Y1) und P2 (X2, Y2) eingegeben wurden, werden darauffolgend Schritte SN4 und SN5 zum jeweiligen automatischen Bestimmen und Speichern der Lagen eines Punktes P3 (X3, Y3) an der linken unteren Ecke des Diagrammbereiches 20 und eines Punktes P4 (X4, Y4) an der rechten oberen Ecke des Bereiches ausgeführt. Bei einem folgenden Schritt SN6 wird der Vollskalenwert für die Abszissenachse (Zeitachse) 78 dadurch eingegeben, daß die Zifferntasten 88 betätigt werden und dann die Speichertaste 92 betätigt wird. Gleichermaßen wird bei einem nächsten Schritt SN7 der vollskalenwert für die Ordinatenachse 76 eingegeben und gespeichert. Um beispielsweise die Gesamtlänge der Achse 78 gleich 3 Stunden zu machen, wird der Vollskalenwert 300 eingegeben, während zum Einstellen der Länge der Achse 76 auf 200 mmHg der Vollskalenwert 200 eingegeben wird. Die tatsächliche Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 und die Vollskalenwerte für die beiden Achsen 76 und 78, die auf diese Weise eingegeben wurden, werden in einem Diagrammbereich-Speicherbereich 96 in dem Schreib/Lesespeicher 68 gespeichert (Fig. 9). Die Zentraleinheit 64, der Schreib/Lesespeicher 68 und andere Elemente für das Ausführen der Diagrammbereich-Eingaberoutine wirken als Diagrammbereich-Eingabeeinrichtung zusammen. Abschließend wird bei einem Schritt SN8 aufgrund einer Betätigung der Prüftaste 94 ein Signal zugeführt, das bewirkt, daß der Schreiber 22 den Stift 38 von dem Punkt P1 zu den Punkten P2, P3 und P4 bewegt, um nachzuprüfen, ob die Eingaben der Lagen der Punkte P1, P2, P3 und P4 mit Genauigkeit ausgeführt wurden. D.h., das Betätigen der Prüftaste 94 ermöglicht es, den Stift 38 über die Punkte P1, P2, P3 und P4 zu führen, während in der Luft ein Rechteck gebildet wird. Dieser Vorgang ermöglicht es der Bedienungsperson, mit ihren Augen die eingegebenen Lagen der Punkte zu bestätigen.
Nachdem durch die Steuereinrichtung 16 die verschiedenen Parameter bezüglich des Diagrammbereichs 20 gespeichert wurden, werden weitere Schritte ähnlich wie der Schritt S2 und die nachfolgenden Schritte nach Fig. 7 ausgeführt. Im Ablauf der Zeit werden in positiver Richtung der Zeitachse 78 auf dem Diagrammbereich 20 nach Fig. 2 jeweils die Markierung "> --", zur Anzeige des maximalen und minimalen Blutdrucks, die Markierung "o" zur Anzeige der Atmungsfrequenz und die Markierung zur Anzeige des Pulstaktes aufgezeichnet. Zugleich wird jedesmal dann, wenn die Daten aufgezeichnet werden, oder in geeigneten Abständen die gegenwärtige Zeit nahe an der Zeitachse 78 aufgezeichnet. Auf diese Weise werden die zeitlichen Verläufe der einzelnen Körperinformationen auf dem Aufzeichnungsblatt 18 aufgezeichnet.
Gemäß der bisherigen Beschreibung werden bei diesem Ausführungsbeispiel die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 durch Betätigen der vier Richtungstasten 90a bis 90d eingegeben und in dem Diagrammbereich-Speicherbereich 96 in dem Schreib/Lesespeicher 68 gespeichert. Eine Markierung, die eine Körperinformation anzeigt, wird an ihrer Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 automatisch aufgezeichnet. Infolgedessen werden trotz eines möglichen versetzten Druckens des Diagrammbereichs 20 auf dem Aufzeichnungsblatt 18, einer möglichen Änderung der Lage des Diagrammbereichs 20 infolge eines Schrumpfens oder Ausdehnens des Aufzeichnungsblatts 18 oder eines möglichen versetzten Auflegens des Blattes 18 auf die Unterlage 24 die Markierungen mit Genauigkeit an ihren Aufzeichnungsstellen aufgeschrieben. Daher kann bei diesem Ausführungsbeispiel das Aufzeichnungsblatt 18 auf die Unterlage 24 entsprechend auf der Unterlage 24 aufgedruckten Linien aufgelegt werden und die Einstellelemente 40 für das Ausrichten des Aufzeichnungsblattes 18 können weggelassen werden.
Die Diagrammbereich-Eingabeeinrichtung bei diesem Ausführungsbeispiel kann eine andere Gestaltung erhalten. Gemäß Fig. 3 und 12 haben der X-Schrittmotor 26 und der Y- Schrittmotor 32 jeweils einen X-Drehcodierer 98 bzw. einen Y-Drehcodierer 100. Aus den X- und Y-Codierern 98 und 100 wird jeweils ein Impulssignal an die Steuereinrichtung 16 abgegeben. Das Impulssignal aus dem X-Drehcodierer 98 zeigt an, in welcher Richtung der Stift 38 in der X-Richtung, namlich nach rechts oder nach links in Fig. 3 gesehen bewegt wurde. Gleichermaßen erzeugt der Y-Drehcodierer 100 ein Impulssignal, das die Richtung des Stiftes 38 in positiver oder negativer Richtung der Y-Richtung darstellt, nämlich die Richtung nach oben oder unten gemäß Fig. 3.
Die auf die vorstehend beschriebene Weise gestaltete Diagrammbereich-Eingabeeinrichtung ermöglicht einen Instruktionsvorgang zum Eingeben der Lagen der Punkte P1, P2, P3 und P4 des Diagrammbereichs 20 durch manuelles Ansetzen des Stiftes 38 an diese Punkte.
Die Funktion dieser Diagrammbereich-Eingabeeinrichtung wird nachstehend unter Bezugnahme auf ein in Fig. 13 gezeigtes Ablaufdiagramm anstelle des Ablaufdiagramms in Fig. 11 beschrieben, auf das hinsichtlich der vorangehend beschriebenen Eingabeeinrichtung Bezug genommen wurde. Zuerst wird ein Schritt SE1 ausgeführt, um zu ermitteln, ob der X-Drehcodierer 98 ein positives Signal erzeugt hat oder nicht, das eine Bewegung des Stiftes 38 um einen Schritt in der positiven Richtung der X-Richtung darstellt. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SE1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt SEI ein Schritt SE2 zum Addieren von "1" zu dem gegenwärtigen Inhalt des X-Registers. Diese Schritte SE1 und SE2 werden jedesmal ausgeführt, wenn von dem X-Drehcodierer 98 ein positiver Impuls erzeugt wird. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SE1 negativ ist (NEIN), folgt auf den Schritt SE1 ein Schritt SE3 zum Ermitteln, ob der X- Drehcodierer 98 ein negatives Signal erzeugt hat oder nicht, das eine Bewegung des Stiftes 38 um einen Schritt in der negativen Richtung der X-Richtung darstellt. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SE3 positiv ist, schreitet die Zentraleinheit 64 zu einem Schritt SE4 zum Subtrahieren von "1" von dem gegenwärtigen Inhalt des X-Registers weiter. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SE3 negativ ist, schreitet die Zentraleinheit 64 zu einem Schritt SE5 für die Ermittlung weiter, ob der Y-Drehcodierer 100 ein positives Signal erzeugt hat oder nicht, welches eine Bewegung des Stiftes 38 um einen Schritt in der positiven Richtung der Y- Richtung darstellt. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SE5 positiv ist, folgt auf den Schritt SE5 ein Schritt SE6 zum Addieren von "1" zu dem gegenwärtigen Inhalt des Y- Registers. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SE5 negativ ist, schreitet die Zentraleinheit 64 zu einem Schritt SE7 für das Ermitteln weiter, ob der Y-Drehcodierer 100 ein negatives Signal erzeugt hat oder nicht, das eine Bewegung des Stiftes 38 um einen Schritt in der negativen Richtung der Y-Richtung anzeigt. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SE7 positiv ist, folgt auf den Schritt SE7 ein Schritt SE8 zum Subtrahieren von "1" von dem gegenwärtigen Inhalt des Y-Registers. Nachdem der Stift 38 auf diese Weise von Hand an den Punkt P1 (X1, Y1) an der linken oberen Ecke des Diagrammbereichs 20 angesetzt wurde, wird die Speichertaste 92 betätigt. Infolgedessen wird die Entscheidung bei einem Schritt SE9 positiv und es wird ein folgender Schritt SE10 zum Speichern der gegenwärtigen Inhalte des X-Registers und des Y-Registers als Lage des Punktes P1 (X1, Y1) ausgeführt. Daher enthält diese Diagrammbereich-Eingabeeinrichtung die X- und Y-Drehcodierer 98 und 100, die Speichertaste 92, den Schreib/Lesespeicher 68, den Festspeicher 66 mit einem dem Ablaufdiagramm in Mol-%10 entsprechenden Diagrammbereich-Eingabeprogramm und die Zentraleinheit 64, die das Ablaufdiagramm nach Fig. 10 ausführt.
Während dieses Ausführungsbeispiel dazu geeignet ist, die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 durch Speichern der Lagen der beiden Punkte P1 und P2 an der linken oberen Ecke und der rechten unteren Ecke des Diagrammbereichs 20 zu speichern, kann es dazu ausgelegt werden, diese Parameter durch Speichern der Lagen von drei Punkten einschließlich des Punktes P3 oder P4 zusätzlich zu den Punkten P1 und P2 zu speichern, wodurch das Speichern auch einer Schräglage des Diagrammbereichs 20 ermöglicht ist. Ferner können die Lagen der vier Punkte P1, P2, P3 und P4 eingegeben werden, um die Schräglage und Verformung des Diagrammbereichs 20 zu speichern.
Ferner ist es möglich, die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 durch Speichern der Lagen von vorbestimmten Punkten an den vier Seiten des Diagrammbereichs 20 wie der Mittelpunkte dieser Seiten zu speichern.

Beispiel III

Es wird ein drittes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben.
In Fig 14 und 15 ist ein xy-Schreiber 22 mit einer Schreiber-Steuereinrichtung 102 dargestellt. Dieses Ausführungsbeispiel hat das Merkmal, daß eine Markierung nicht nur an einer gewählten Stelle in einem zweidimensionalen Diagrammbereich 20 auf einem Anästhesie- Aufzeichnungsblatt 18, sondern auch an einer gewählten Stelle in einem zusätzlichen Bereich 120 auf dem gleichen Aufzeichnungsblatt 18 aufgezeichnet wird. Die Markierung entspricht der Eintragung, deren Aufzeichnung bei dem Patienten in Narkose erforderlich ist, wie der Bezeichnung eines dem Patienten verabreichten Medikamentes und dem Zeitpunkt der Verabreichung und der Bezeichnung einer an dem Patienten angewandten medizinischen Behandlung und dem Zeitpunkt der Behandlung.
Die Steuereinrichtung 16 bei diesem Ausführungsbeispiel hat einen in Fig. 16 dargestellten Aufbau und arbeitet gemäß einer Steuerroutine, die durch ein in Fig. 17 gezeigten Ablaufdiagramm dargestellt ist. Die Steuerroutine wird durch Drücken einer Start/Stop-Drucktaste 72 begonnen oder beendet. Vor dem Drücken der Start/Stop-Drucktaste 72 wird der Monitor 10 zur Bereitschaft zum automatischen Messen von einzelnen Informationen über den Körper des Patienten in Betrieb gesetzt, wie des Blutdruckes, des Pulstaktes und der Atmungsfrequenz in geeigneten Abständen. Als nächstes wird auf das Drücken der Start/Stop-Drucktaste 72 hin ein dem Schritt S1 nach Fig. 7 gleichartiger Schritt SL1 für die Anfangseinstellung ausgeführt. Darauffolgend werden Schritte SL2, SL3, SL4 und SL5 ausgeführt, die jeweils gleich den Schritten S2, S3, S4 und S6 nach Fig. 7 sind, was die Bestimmung der aufzuzeichnenden Markierung und deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 gemäß einem von dem Monitor 10 eingegebenen Meßsignal und dem Zeitpunkt der Eingabe des Meßsignals und ferner das Aufzeichnen der gewählten Markierung an der bestimmten Stelle ergibt.
Die an der Seitenwand des Schreibers 22 angebrachte Schreiber-Steuereinrichtung 102 hat eine Vielzahl von Sondertasten 104 für das jeweilige Aufzeichnen von Markierungen
Die Schreiber-Steuereinrichtung 102 hat einen in Fig. 18 dargestellten Aufbau. Eine Zentraleinheit CPU 50 der Schreiber-Steuereinrichtung 102 nimmt an einer Eingabeeinheit 48 ein von der Steuereinrichtung 16 erzeugtes Aufzeichnungssignal auf und legt im Ansprechen auf das empfangene Aufzeichnungssignal Steuersignale an jeweilige Treiberschaltungen 56, 58 und 60 an. Inzwischen bewirkt die Zentraleinheit 50 im Ansprechen auf die Betätigung einer der Sondertasten 104, daß der Drucker 22 die der Sondertaste 104 entsprechende Markierung nicht nur an der Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20, die dem gegenwärtigen Zeitpunkt entspricht, an dem die Sondertaste 104 betätigt wurde, sondern auch an einer vorbestimmten Stelle in dem zusätzlichen Bereich 120 aufzeichnet, der auf dem gleichen Aufzeichnungsblatt 18 vorgesehen ist, welches in Fig. 19 dargestellt ist.
Die Fig. 20 zeigt eine Hauptroutine für die Funktion des Schreibers 22, wobei zuerst ein Schritt SX1 für die Ermittlung ausgeführt wird, ob aus der Steuereinrichtung 16 ein Aufzeichnungssignal zugeführt wurde oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SX1 negativ ist (NEIN), wird der Schritt SX1 wiederholt, bis ein zugeführtes Aufzeichnungssignal erfaßt wird. Sobald die Entscheidung bei dem Schritt SX1 positiv wird (JA), folgt auf den Schritt SX1 ein Schritt SX2, bei dem eine Bewegungsbahn des Stiftes 38 bestimmt wird, entlang der der Stift 38 zum Aufzeichnen der gewählten Markierung an der gewählten Aufzeichnungsstelle bewegt wird. Bei einem nachfolgenden Schritt SX3 werden jeweils an die Treiberschaltungen 56, 58 und 60 Steuersignale derart angelegt, daß der Stift 38 tatsächlich entlang der Bewegungsbahn bewegt wird und die gewählte Markierung aufgezeichnet wird. Auf das Beenden der Aufzeichnung mit dem Stift 38 hin wird ein Schritt SX4 ausgeführt, um ein Signal für das Zurückführen des Stiftes 38 in seine Ausgangsstellung, beispielsweise zum linken unteren Punkt auf der Unterlage 24 zu erzeugen (Fig. 14). Wenn der Stift 38 in seiner Ausgangsstellung steht, kann die Bedienungsperson das Aufzeichnungsblatt 18 unbehindert lesen. Daher dient der Schritt SX4 dazu, der Bedienungsperson das leichte Betrachten des Inhalts oder der Aufzeichnung des Aufzeichnungsblattes 18, insbesondere des Diagrammbereichs 20 zu ermöglichen.
Die vorstehend beschriebene Hauptroutine wird in geeigneten Zeitabständen von beispielsweise 10 ms durch eine in Fig. 21 gezeigte Unterbrechungsroutine unterbrochen. Bei einem Schritt SW1 der Unterbrechungsroutine wird ermittelt, ob irgendeine der Sondertasten 104 für das Aufzeichnen der entsprechenden Markierungen betätigt wurde oder nicht. Falls die Ermittlung bei dem Schritt SW1 negativ ist (NEIN), ist die Unterbrechungsroutine beendet. Falls andererseits die Entscheidung bei dem Schritt SW1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt SW1 ein Schritt SW2, bei dem die Aufzeichnungsstelle der gewählten Markierung in dem Diagrammbereich 20 bestimmt wird. Im einzelnen wird bei dem Schritt SW2 aufgrund eines den gegenwärtigen Zeitpunkt darstellenden Zeitsignals aus der Steuereinrichtung 16 der Zeitpunkt bestimmt, an dem die Sondertaste 104 betätigt wird, und darauffolgend auf der Zeitachse 78 des Diagrammbereichs 20 für die gewählte Markierung die Aufzeichnungsstelle bestimmt, die dem Zeitpunkt entspricht, an dem die Sondertaste 104 betätigt wird. Bei einem nachfolgenden Schritt SW3 wird aus einer Vielzahl von im voraus gespeicherten Markierungen die der betätigten Sondertaste 104 entsprechende besondere Markierung gewählt und es werden Steuersignale erzeugt, die bewirken, daß der Stift 38 die gewählte Markierung an ihrer bei dem Schritt SW2 bestimmten Aufzeichnungsstelle aufzeichnet. Auf den Schritt SW3 folgt ein Schritt SW4, bei dem die gleiche besondere Markierung auch an einer vorbestimmten Stelle in dem zusätzlichen Bereich 120 aufgezeichnet wird. Der zusätzliche Bereich 120 hat an seiner linken Seite vertikal ausgerichtete Eingabespalten, in denen die gewählten Markierungen im Zeitablauf aufeinanderfolgend aufgezeichnet werden. An der rechten Seite des zusätzlichen Bereichs 120 kann die Bedienungsperson Eintragungen aufschreiben, die mit der Markierung in Verbindung stehen. In Fig. 19 sind mit 1 und 2 die jeweiligen Arten von Markierungen bezeichnet, die entsprechend den Betätigungen der verschiedenartigen Sondertasten 104 automatisch aufgezeichnet wurden.
Gemäß der bisherigen Beschreibung wird bei diesem Ausführungsbeispiel eine Markierung durch das Betätigen der entsprechenden Sondertaste 104 nicht nur längs der Zeitachse 78 an der Aufzeichnungsstelle, die dem Zeitpunkt entspricht, an dem die Sondertaste 104 betätigt wird, sondern auch an der Stelle in dem zusätzlichen Bereich 120 aufgezeichnet, die dem gleichen Zeitpunkt entspricht. Dieses Aufzeichnungsverfahren ist für das Erhalten von notwendigen Eintragungen von Informationen über einen Patienten unter Narkose nutzvoll, wie der Bezeichnung eines dem Patienten verabreichten Medikamentes und dem Zeitpunkt, an dem das Medikament verabreicht wird, oder die Bezeichnung einer an dem Patienten angewandten medizinischen Behandlung und dem Zeitpunkt des Anwendens der Behandlung. Daher dienen bei diesem Ausführungsbeispiel die Sondertasten 104 als Eingabevorrichtung für das selektive Eingeben der Markierung, die der benötigten Einzelheit der Information über den Körper eines Patienten unter Narkose entspricht. Der Festspeicher 54 für das Speichern des Programms nach Fig. 20, die Zentraleinheit 50 für das Ausführen dieses Programms und der Schreib/Lesespeicher 52 wirken als Steuereinrichtung für das Steuern einer Markierungsaufzeichnung zusammen.
Auf diese Weise erübrigt sich mit diesem Ausführungsbeispiel des erfindungsgemäßen Gerätes die umständliche Arbeit, eine der erforderlichen Informationseinzelheit bezüglich eines Patienten unter Narkose entsprechende Markierung nicht nur an dem Diagrammbereich 20 an der Aufzeichnungsstelle, die dem Zeitpunkt entspricht, an dem die Eintragung erforderlich ist, sondern auch in dem zusätzlichen Bereich 120 an der Stelle aufzuzeichnen, die dem gleichen Zeitpunkt entspricht. Daher ergibt diese Gestaltung keine Möglichkeit von versetzten Aufzeichnungen der Markierungen in dem Diagrammbereich 20, was eine höhere Zuverlässigkeit oder Genauigkeit hinsichtlich der auf dem Aufzeichnungsblatt 18 aufgezeichneten Daten ergibt.
Während die Eingabeeinrichtung bei diesem Ausführungsbeispiel dazu ausgelegt ist, eine der Sondertasten 104 zu wählen, kann sie eine Einrichtung sein, die entsprechend einer sprachlichen Eingabe der Bedienungsperson eine Markierung wählt. D.h., sie kann eine Einrichtung der Toneingabeausführung sein.
Ferner kann anstelle der Zentraleinheit 50 der Schreiber- Steuereinrichtung 102 für das Steuern des Vorgangs des Aufzeichnens einer Markierung eine andere Zentraleinheit, beispielsweise die Zentraleinheit 64 der Steuereinrichtung 16 dazu benutzt werden, die Markierung und die Aufzeichnungsstelle, an der die Markierung aufgezeichnet wird, entsprechend einem mit der Sondertaste 104 zugeführten Signal zu bestimmen und auch an der Schreiber- Steuereinrichtung 102 das Ausführen der darauffolgenden Betriebsvorgänge zu befehlen. In diesem Fall wirken die Steuereinrichtung 16 und die Schreiber-Steuereinrichtung 102 als Steuereinrichtung zusammen.

Beispiel IV

Es wird ein viertes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben, bei dem in dem Fall, daß durch den Monitor 10 eine fehlerhafte Messung vorgenommen wird, die fehlerhafte Messung aufgehoben wird und der Monitor 10 zum Erzielen einer guten Messung neu in Betrieb gesetzt wird.
Dieses Ausführungsbeispiel der Erfindung ist gemäß der Darstellung in Fig. 22 gestaltet. Eine Steuereinrichtung 16 hat eine in Fig. 23 dargestellte Gestaltung und arbeitet entsprechend dem gleichen Ablaufdiagramm wie dasjenige nach Fig. 17. Die Steuereinrichtung 16 bestimmt die aufzuzeichnende Markierung und deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 aufgrund eines von dem Monitor 10 zugeführten, eine Messung darstellenden Meßsignals und dem gegenwärtigen Zeitpunkt, an dem die Messung erhalten ist, und erzeugt ein Aufzeichnungssignal für den Schreiber 22, das die gewählte Markierung und deren Aufzeichnungsstelle darstellt.
Gemäß Fig. 22 und 23 ist der Schreiber 22 an einer Seitenwand desselben mit einer Prüflampe 122, einer Ausführungstaste 124 und einer Löschtaste 126 versehen. Die Prüflampe 122 fordert die Bedienungsperson auf, eine Erlaubnis zum Aufzeichnen der gewählten Markierung zu geben. Die Betätigung der Ausführungstaste 124 bedeutet die Erlaubnis für die Aufzeichnung, während die Betätigung der Löschtaste 126 das Ausscheiden der Aufzeichnung bedeutet. Die Fig. 24 zeigt eine Steuerschaltung des Schreibers 22 mit der Prüflampe 122, der Ausführungstaste 124 und der Löschtaste 126. Aus der Figur ist klar zu ersehen, daß eine Zentraleinheit CPU 50 an einer Eingabe/Ausgabe-Einheit 128 aus der Steuereinrichtung 16 ein Aufzeichnungssignal aufnimmt, das die gewählte Markierung und deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 anzeigt, und das Signal unter Nutzung der im voraus in einem Festspeicher ROM 54 gespeicherten Programme verarbeitet. Die Zentraleinheit 50 legt jeweilige Steuersignale an Treiberschaltungen 56, 58 und 60 derart an, daß die gewählte Markierung an der Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 aufgezeichnet wird. Auf eine Betätigung der Löschtaste 126 hin legt die Zentraleinheit 50 über die Eingabe/Ausgabe- Einheit 128 ein Messungssignal MS an den Monitor 10 an.
In der vorstehend beschriebenen Steuerschaltung des Schreibers 22 werden Betriebsvorgänge gemäß einem in Fig. 25 gezeigten Ablaufdiagramm ausgeführt. Zuerst wird ein Schritt SY1 des Ablaufdiagramms begonnen, um zu ermitteln, ob ein Aufzeichnungssignal aus der Steuereinrichtung 16 vorliegt oder nicht. Falls kein Signal vorliegt, d. h., falls die Entscheidung bei dem Schritt SY1 negativ ist (NEIN), wird der Schritt SY1 wiederholt, während ein Aufzeichnungssignal abgewartet wird. Falls ein Aufzeichnungssignal vorliegt, d. h., falls die Entscheidung bei dem Schritt SY1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt SY1 ein Schritt SY2 zum Einschalten der Prüflampe 122. Die folgenden Schritte SY3 und SY4 werden wiederholt, um jeweils zu ermitteln, ob die Ausführungstaste 124 betätigt wird oder nicht bzw. ob die Löschtaste 126 betätigt wird oder nicht. Wenn die Prüflampe 122 eingeschaltet ist, liest die Bedienungsperson einen an einer Anzeige 123 angezeigten Meßwert ab, um zu beurteilen, ob der Wert in einem statistisch normalen Bereich liegt oder nicht. Wenn die Beurteilung positiv ist, d. h., wenn der angezeigte Wert nicht außergewöhnlich ist, betätigt die Bedienungsperson die Ausführungstaste 124. Wenn andererseits die Beurteilung negativ ist (NEIN), d. h., wenn der Wert ein außergewöhnlicher Wert ist, betätigt die Bedienungsperson die Löschtaste 126. Die fehlerhaften Messungen, die den außenordentlichen Wert ergeben, könnten beispielsweise durch Störsignale oder durch körperliche Aktivitäten des Patienten verursacht sein. Aus ihrem technischen Wissen heraus kann die Bedienungsperson aus dem Vorliegen oder Fehlen von körperlichen Aktivitäten, Betriebszuständen eines elektrischen Skalpells während einer chirurgischen Operation und/oder dergleichen außergewöhnliche Werte erkennen, die physiologisch maximale und minimale Werte überschreiten oder wahrscheinlich an dem Patienten zu erwartende Werte überschreiten.
Falls die Entscheidung bei dem Schritt SY3 positiv ist, folgt auf den Schritt SY3 ein Schritt SY5 für das Bestimmen der Bewegungsbahn des Stiftes 38 für das Aufzeichnen der gewählten Markierung an deren Aufzeichnungsstelle entsprechend dem aus dem Monitor 10 zugeführten Meßsignal. Ferner werden jeweilige Steuersignale erzeugt, um zu bewirken, daß die Treiberschaltungen 56, 58 und 60 den Stift 38 entlang der festgelegten Bewegungsbahn bewegen. Falls jedoch die Entscheidung bei dem Schritt SY4 positiv ist, wird darauf folgend ein Schritt SY6 zum Annullieren des aus dem Monitor 10 zugeführten Meßsignals mit der Information über den Körper des Patienten ausgeführt und bei einem nachfolgenden Schritt SY7 ein Messungssignal MS abgegeben, das an dem Monitor 10 das Ausführen eines erneuten Meßvorgangs bewirkt. Damit werden die periodischen Messungen mit dem automatischen Monitor 10 durch das Meßsignal MS unterbrochen und der Monitor 10 beginnt sofort eine erneute Messung, um dem Schreiber 22 ein anderes Meßsignal zuzuführen, das die neu erhaltene Information über den Patienten darstellt. Bei diesem Ausführungsbeispiel wirken die Löschtaste 126, der Festspeicher 54, der das durch das Ablaufdiagramm in Fig. 25 dargestellte Programm speichert, die gemäß dem Ablaufdiagramm in Fig. 25 arbeitende Zentraleinheit 50, der Schreib/lesespeicher 52 und andere Elemente als bedienergesteuerte Vorrichtung zum Verhindern der Markierungsaufzeichnung an dem Schreiber 22 zusammen. Dabei dienen der Festspeicher 54, der das Programm für den in Fig. 25 gezeigten Schritt SY7 speichert, die Zentraleinheit 50, die entsprechend dem Schritt SY7 arbeitet, der Schreib/Lesespeicher 52 und andere Elemente als weitere bedienergesteuerte Vorrichtung zum erneuten Einschalten des Monitors 10 für das Erhalten einer anderen Messung, wenn eine Messung fehlerhaft war. Die Ausführungstaste 124 und die Löschtaste 126 werden dafür benutzt, an dem Schreiber 22 zu befehlen, jeweils eine Aufzeichnung auszuführen bzw. nicht auszuführen.
Gemäß der vorstehenden Beschreibung können bei diesem Ausführungsbeispiel fehlerhafte Messungen, die sich durch Störsignale oder körperliche Aktivitäten eines Patienten ergeben, durch Bedienen der Löschtaste 126 annulliert werden, was eine höhere Zuverlässigkeit hinsichtlich der auf dem Aufzeichnungsblatt 18 aufgezeichneten Daten ergibt. Die Steuereinrichtung 16 bestimmt den gegenwärtigen Zeitpunkt, an dem durch den Monitor 10 eine Messung vorgenommen wird, und die Aufzeichnungsstelle, an der die den Meßwert anzeigende Markierung aufzuzeichnen ist. Die den Zeitpunkt und den Wert anzeigende Markierung wird von dem Schreiber 22 automatisch an der Aufzeichnungsstelle aufgezeichnet. D.h., dieses Ausführungsbeispiel ergibt die gleichen grundlegenden Vorteile wie die vorangehenden Ausführungsbeispiele.
Darüberhinaus bewirkt bei diesem Ausführungsbeispiel die Betätigung der Löschtaste 126 für das Annullieren einer fehlerhaften Messung zugleich das Erzeugen eines Messungssignals MS für die erneute Inbetriebnahme des Monitors 10. Infolgedessen kann eine gute Messung durch eine weitere Messung unmittelbar nach einer möglicherweise fehlerhaften Messung erhalten werden, die beispielsweise durch Störsignale oder körperliche Aktivitäten des Patienten verursacht ist. D.h., es ist das Problem des Ausfallens der Messungen infolge fehlerhafter Messungen ausgeschaltet.
Die Steuerschaltung für den Schreiber 22 bei diesem Ausführungsbeispiel kann entsprechend einem in Fig. 26 gezeigten Ablaufdiagramm anstelle des Ablaufdiagramms in Fig. 25 betrieben werden. Bei einem ersten Schritt SY'1 des Ablaufdiagramms nach Fig. 26, der dem Schritt SY1 in Fig. 25 entspricht, wird ermittelt, ob ein aus der Steuereinrichtung 16 zugeführtes Aufzeichnungssignal eingegeben wurde oder nicht, welches einen durch den Monitor 10 erhaltenen Meßwert darstellt. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SY'1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt SY'1 ein Schritt SY'2, bei dem aufgrund einer im voraus gespeicherten Information über einen Bezugsbereich automatisch beurteilt wird, ob der durch das Meßsignal dargestellte Wert ein außergewöhnlicher Wert ist oder nicht. Der Bezugsbereich entspricht dem weitesten Bereich, der physiologisch zu erwarten ist. Falls die Beurteilung bei dem Schritt SY'2 negativ ist (NEIN), wird ein dem Schritt SY5 nach Fig. 25 gleichartiger Schritt SY'3 ausgeführt, um entsprechend dem eingegebenen Signal die Markierung an der Aufzeichnungsstelle aufzuzeichnen. Falls andererseits die Beurteilung bei dem Schritt SY'2 positiv ist, werden den jeweiligen Schritten SY6 und SY7 nach Fig. 25 gleichartige Schritte SY'4 und SY'5 ausgeführt, um das eingegebene Signal zu löschen und ein Messungssignal MS zu erzeugen. Das vor stehend beschriebene Ablaufdiagramm ermöglicht das Annullieren des eine fehlerhafte Messung darstellende Aufzeichnungssignals in den Schritten SY'2, SY'4 und SY'5, was die gleichen Wirkungen wie bei dem Ablaufdiagramm nach Fig. 25 ergibt. Dieser Programmablauf kann die Ausführungstaste 124, die Löschtaste 126 und die technische Beurteilung durch die Bedienungsperson ersetzen. Bei diesem gemäß dem Ablaufdiagramm nach Fig. 26 betriebenen Ausführungsbeispiel dienen der Festspeicher 54, der Programme für die Schritte SY'2, SY'4 und SY'5 speichert, die Zentraleinheit, die diese Schritte SY'2, SY'4 und SY'5 ausführt, der Schreib/Lesespeicher 52 und andere Elemente als Bewertungseinrichtung, Sperreinrichtung und Wiedereinschalteinrichtung.
Anstelle des Ablaufdiagramms nach Fig. 25 für die Steuerschaltung des Schreibers 22 kann ein in Fig. 27 gezeigtes Ablaufdiagramm verwendet werden. Der Programmablauf beginnt mit einem dem Schritt SY1 nach Mol-%25 gleichartigen Schritt SZ1 zum Ermitteln, ob ein Aufzeichnungssignal aus der Steuereinrichtung 16 vorliegt oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SZ1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt SZ1 ein Schritt SZ2, bei dem der Inhalt eines Zeitgebers T auf "0" rückgesetzt wird und anstelle der Prüflampe 122 eine (nicht gezeigte) Meldelampe für das Melden einer Aufzeichnung der gewählten Markierung entsprechend dem eingegebenen Aufzeichnungssignal eingeschaltet wird. Der Zeitgeber T zählt auf das vorstehend genannte Rücksetzen desselben Bezugsimpulse. Daher stellt der Inhalt des Zeitgebers T eine nach dem Rücksetzen abgelaufene Zeit dar. Es wird ein nächster Schritt SZ3 ausgeführt, um zu ermitteln, ob die Löschtaste 126 betätigt wurde oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SZ3 negativ ist, folgt auf den Schritt SZ3 ein Schritt SZ4, bei dem ermittelt wird, ob der Inhalt des Zeitgebers T einen vorbestimmten Wert Tα überschritten hat oder nicht. Bei diesem Ausführungsbeispiel wird der Wert Tα auf ungefähr 1 Minute vorbestimmt. Wenn die Meldelampe eingeschaltet ist, liest die Bedienungsperson den an der Anzeige 123 des Monitors 10 angezeigten Meßwert ab. Falls der Wert nicht außergewöhnlich ist, muß die Bedienungsperson nichts unternehmen. Falls der Wert außergewöhnlich ist, soll die Bedienungsperson die Löschtaste 126 betätigen. Falls dies nicht erfolgt, wird darauffolgend der Schritt SZ5 zum Bestimmen der Aufzeichnungsstelle für die gewählte Markierung entsprechend dem Aufzeichnungssignal und zum Aufzeichnen der Markierung an der Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 ausgeführt. Falls jedoch der Wart außergewöhnlich ist und die Löschtaste 126 betätigt wurde, werden den jeweiligen Schritten SY6 und SY7 gleichartige Schritte SZ6 und SZ7 ausgeführt, um das Aufzeichnungssignal zu löschen und ein Messungssignal MS zu erzeugen. Daher erlaubt das Ablaufdiagramm nach Fig. 27 das Löschen von Signalen für fehlerhafte Messungen in den Schritten SZ3, SZ6 und SZ7, was die gleichen vorteilhaften Wirkungen wie bei den vorangehenden beiden Formen dieses Ausführungsbeispiels ergibt.
Während bei diesem Ausführungsbeispiel die Zentraleinheit 50 des Schreibers 22 dafür ausgelegt ist, das Programm gemäß dem in Fig. 25, 26 und 27 gezeigten Ablaufdiagramm auszuführen, kann anstelle der Zentraleinheit 50 die Zentraleinheit 64 der Steuereinrichtung 16 dafür ausgelegt werden, den Programmablauf auszuführen und an der Steuerschaltung des Schreibers 22 das Ausführen oder Sperren einer Aufzeichnung zu befehlen.

Beispiel V

Es wird ein fünftes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben.
Gemäß Fig. 28 ist an dem Schlitten 34 des Schreibers 22 ein Fotosensor 136 angebracht. Der Fotosensor 136 erfaßt eine auf das Aufzeichnungsblatt 18 aufgedruckte Linie. Gemäß Mol-%29 enthält der Fotosensor 136 einen Lichtstrahler 138 für die Abgabe von Lichtstrahlen mit einer bestimmten Wellenlänge oder einer bestimmten Modulationsfrequenz und einen Lichtempfänger 142 für das Aufnehmen von durch das Aufzeichnungsblatt 18 reflektierten Lichtstrahlen über eine Linie 140. Der Fotosensor 136 erfaßt die gedruckte Linie aufgrund des Intensitätsgrades der Lichtstrahlen von dem Aufzeichnungsblatt 18 und führt ein die Lage der Linie darstellendes Liniensignal einer Steuereinrichtung 16 gemäß Fig. 30 zu. Die Linse 40 formt ein Teilbild des Aufzeichnungsblattes 18 zu einem Bild auf dem Lichtempfänger 142.
Ferner kann bei einer anderen Ausführungsart dieses Ausführungsbeispiels ein Lichtwellenleiterkabel an seinem einen Ende an den Lichtempfänger 142 angeschlossen sein, der an dem seitenbereich des Schreibers 22 befestigt wird, während das andere Ende an einer Stelle angeordnet wird, an der der Lichtstrahler 138 befestigt ist, oder an einer Stelle, an der das Aufzeichnungsblatt 18 nahe darunter liegt. In diesem Fall wird das Lichtwellenleiterkabel auf gleiche Weise wie ein (nicht gezeigtes) flexibles Flachkabel gestaltet, welches zum Zuführen von Strom zu dem Auf/Ab- Solenoid 36 dient.
Die Steuereinrichtung 16 dieses Ausführungsbeispiels ist zum Betreiben gemäß einem Ablaufdiagramm gestaltet, das demjenigen in Fig. 7 gleichartig ist. Der Schritt der Anfangseinstellung enthält jedoch eine in Fig. 31 gezeigte Diagrammbereich-Erfassungsroutine, bei der die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 automatisch erfaßt bzw. gemessen und gespeichert wird.
Die Diagrammbereich-Erfassungsroutine nach Fig. 31 dient zum automatischen Erfassen der Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 dadurch, daß eine Abtastung der Oberfläche des Aufzeichnungsblattes 18 durch den Fotosensor 136 herbeigeführt wird. Zuerst wird bei einem Schritt SK1 der Routine dem Schreiber 22 ein Signal zum Einstellen des Stiftes 38 in dessen Ausgangsstellung zugeführt und der Schlitten 34 in seine Ausgangsstellung bewegt, z. B. zu einem Punkt (X0, Y0) an der linken unteren Ecke (Fig. 28) eines Bewegungsbereichs, in dem der Schlitten 34 bewegbar ist. Die Inhalte eines X-Registers und eines Y-Registers werden jeweils auf "0" gelöscht. Jedesmal dann, wenn der Schlitten 34 um einen Schritt in der positiven bzw. negativen Richtung entlang der X-Achse 78 bewegt wird, wird "1" zu dem Inhalt des X-Registers addiert bzw. von diesem subtrahiert. Auf gleichartige Weise wird zum Inhalt des Y-Registers addiert oder von diesem subtrahiert. In einem folgenden Schritt SK2 wird der Schlitten 34 in Y-Richtung zu einem Punkt (X0, Xc) bewegt, der als Mittelpunkt der Ordinatenachse 76 des Diagrammbereichs 20 angenommen wird. Bei einem nächsten Schritt SK3 wird der Schlitten 34 in der X-Richtung bewegt. Wenn der Fotosensor 136 eine auf das Aufzeichnungsblatt 18 aufgedruckte Linie erfaßt, gibt er ein der erfaßten Linie entsprechendes Impulssignal an eine Eingabe/Ausgabe-Einheit 62 der Steuereinrichtung 16 ab. Da gemäß Fig. 2 der Diagrammbereich 20 eine zu Quadraten (mit beispielsweise 3 mm) linierte grafische Darstellung ist, erzeugt der Fotosensor 136 periodisch Impulssignale, während der Schlitten 34 über den Diagrammbereich 20 bewegt wird. Bei einem Schritt SK4 werden die Lagen von Punkten (X1, Yc) und (X2, Yc) gespeichert, welche jeweils dem ersten und dem letzten Impulssignal der regelmäßig aufeinanderfolgenden Impulssignale, d. h., der Impulssignale in gleichen Abständen entsprechen.
Bei dem Schritt SK4 wird eine in Fig. 32 dargestellte Routine zum Erfassen eines ersten und eines letzten Impulses ausgeführt. Bei einem Schritt SP1 dieser Routine wird ermittelt, ob der Fotosensor 136 ein Impulssignal erzeugt hat oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SP1 negativ ist (NEIN), wird der Schritt SP1 wiederholt, bis ein Impulssignal erzeugt ist. Wenn von dem Fotosensor 136 ein Impulssignal erzeugt wird, nämlich die Entscheidung bei dem Schritt SP1 positiv wird (JA), folgt auf den Schritt SP1 ein Schritt SP2 zum Speichern der Lage des Schlittens 34 zu dem Zeitpunkt, an dem das Impulssignal erzeugt ist. Als Lage des Schlittens 34 werden die Inhalte des X- und Y-Registers zum Zeitpunkt des Erzeugens des Impulssignals gespeichert. Bei einem folgenden Schritt SP3 wird ein Algorithmus zum Erfassen der Impulssignale ausgeführt, die der ersten oder letzten Linie der gleich beabstandeten Linien entsprechen. Auf den Schritt SP3 folgt ein Schritt SP4, bei dem ermittelt wird, ob das der letzten Linie der gleich beabstandeten Linien entsprechende Impulssignal erzeugt ist oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SP4 negativ ist, folgt auf den Schritt SP4 wieder der Schritt SP1, während im Falle der positiven Entscheidung bei dem Schritt SP4 darauffolgend ein Schritt SP5 ausgeführt wird, bei dem die Lagen des Schlittens 34 an den Punkten (X1, Yc) und (X2, Yc) gespeichert werden, welche jeweils dem ersten bzw. letzten Impulssignal der gleich beabstandeten Impulssignale entsprechen.
Dann wird zurück zum Ablaufdiagramm nach Fig. 31 bei einem Schritt SK5 der Schlitten 34 in der X-Richtung zu einem Punkt (Xc, Y0) bewegt, der als dem Mittelpunkt der Zeitachse 78 des Diagrammbereichs 20 gegenüberliegend angenommen ist. Bei einem nachfolgenden Schritt SK6 wird der Schlitten 34 in der Y-Richtung bewegt. Auf den Schritt SK6 folgt ein Schritt SK7, bei dem die Lagen des Schlittens 34 an Punkten (Xc, Y1) und (Xc, Y2) zu den Zeitpunkten des ersten und des letzten Impulssignals der Impulssignale gespeichert werden, welche von dem Fotosensor 136 in gleichen Abständen erzeugt werden. Schließlich werden bei einem Schritt SK8 die gespeicherten Lagen der Punkte (X1, Yc), (X2, Yc), (Xc, Y1) und (Xc, Y2) zum Bestimmen der Lagen von Punkten P1 (X1, Y1), P2(X2, Y2), P3(X3, Y3) und P4(X4, Y4) an den vier Ecken des Diagrammbereichs 20 aufgrund der Voraussetzung benutzt, daß die Abszissenachse 78 und die Ordinatenachse 76 des Diagrammbereichs 20 jeweils zu der X- und Y-Richtung des Schreibers 22 parallel sind, in denen der Schlitten 34 bewegt wird. Bei dem Schritt SK8 werden diese Lagen der vier Ecken des Diagrammbereichs 20 in einem Diagrammbereich- Speicherbereich 96 des Schreib/Lesespeichers 68 gespeichert (Fig. 30). Die Lagen der Punkte P1, P2, P3 und P4 stellen die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 dar. Daher wirken bei diesem Ausführungsbeispiel der Fotosensor 136, die Zentraleinheit 64, die die Diagrammbereich-Erfassungsroutine nach Fig. 31 ausführt, der Schreib/Lesespeicher 68 und andere Komponenten als Diagrammbereich-Ermittlungseinrichtung zusammen.
Darauffolgend werden dem Schritt S2 und den darauffolgenden Schritten nach Fig. 7 gleichartige Schritte zum Bestimmen der aufzuzeichnenden Markierung und der Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 aufgrund eines aus dem Monitor 10 zugeführten Meßsignals und der gegenwärtigen Zeit, zu der das Signal zugeführt wird, und zum tatsächlichen Aufzeichnen der gewählten Markierung an deren Aufzeichnungsstelle ausgeführt.
Bei diesem Ausführungsbeispiel werden die Vollskalenwerte für die Abszissenachse 78 und die Ordinatenachse 76 des Diagrammbereichs 20 im voraus gespeichert. Wenn ferner ein Abstand zwischen der Stelle, an der die Erfassung durch den Fotosensor 136 erfolgt, und der Stelle liegt, an der die Aufzeichnungen mit dem Stift 38 vorgenommen werden, wird der Abstand mit einberechnet, d. h., durch ein geeignetes Verfahren kompensiert.
Bei diesem Ausführungsbeispiel werden die tatsächliche Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 mittels des an dem Schlitten 34 angebrachten Fotosensors 136 und anderer Elemente automatisch erfaßt und in dem Diagrammbereich- Speicherbereich 96 gespeichert. In dem auf diese Weise erhaltenen Diagrammbereich 20 wird an der Aufzeichnungsstelle die Markierung für die Information über den Patienten aufgezeichnet. Daher ergibt dieses Ausführungsbeispiel zuverlässige Aufzeichnungen von Markierungen auf dem Aufzeichnungsblatt 18 trotz eines möglichen versetzten Aufdruckens des Diagrammbereichs 20 auf dem Blatt, einer möglichen Abweichung der Lage des Diagrammbereichs 20 auf dem Blatt infolge eines Schrumpfens oder Ausdehnens des Blattes, eines möglichen versetzten Auflegens des Blattes auf die Unterlage 24 oder dergleichen. Bei dem Ausführungsbeispiel bestimmt die Steuereinrichtung 16 den gegenwärtigen Zeitpunkt, an dem durch den Monitor 10 eine Messung erfolgt, und die Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 für die der Messung entsprechende Markierung, während wie bei den vorangehenden Ausführungsbeispielen der Schreiber 22 automatisch die gewählte Markierung an der bestimmten Aufzeichnungsstelle aufzeichnet.
Da das Aufzeichnungsblatt 18 direkt auf der Unterlage 24 aufliegt, können zusätzliche Eintragungen wie die Bezeichnungen von verabreichten Medikamenten und die Zeiten der Verabreichung der Medikamente an geeigneten Stellen auf dem gleichen Aufzeichnungsblatt 18 direkt von Hand notiert werden, selbst wenn der Schreiber 22 für die automatische Aufzeichnung in Betrieb ist.
Das vorliegende Ausführungsbeispiel ergibt verschiedenerlei Anwendungsmöglichkeiten.
Während bei diesem Ausführungsbeispiel die Diagrammbereich- Ermittlungseinrichtung den Fotosensor 136 für das Erfassen des Diagrammbereichs 20 enthält, kann der Fotosensor 136 durch einen an dem Schlitten 34 angebrachten (nicht gezeigten) magnetischen Sensor ersetzt werden, der auf das Blatt mit magnetischer Tinte aufgedruckte Linien erfaßt. Ferner kann die Diagrammbereich-Ermittlungseinrichtung derart gestaltet werden, daß der Diagrammbereich 20 an seinen vier Ecken Marken oder Löcher erhält, die mittels einer bekannten mechanischen Vorrichtung, elektrischen Vorrichtung, elektromagnetischen Vorrichtung oder fotoelektrischen Vorrichtung erfaßt werden können, und daß aufautomatische Weise die jeweilige Marke oder das jeweilige Loch an der Ecke des Diagrammbereichs 20 erfaßt wird.
Statt durch die zwei Abtastungen des Diagrammbereichs 20 quer über dessen mittlerem Teil mit dem Fotosensor 136, nämlich durch die eine Abtastung in der X-Richtung und die andere in der Y-Richtung können die Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 durch zwei Abtastungen mit dem Fotosensor 136 entlang von zwei beabstandeten imaginären Linien parallel zu der Y-Richtung zusammen mit zwei Abtastungen mit demselben entlang von zwei beabstandeten imaginären Linien parallel zu der X-Richtung erfaßt werden. Dieses Verfahren ermöglicht es, eine Schrägstellung und Verformung des Diagrammbereichs 20 ebenso wie dessen Lage und Größe zu erfassen, was eine noch höhere Genauigkeit hinsichtlich der Aufzeichnung von Markierungen ergibt.
Falls ferner der Diagrammbereich 20 in einer bestimmten Größe auf genaue Weise in vorbestimmten Abständen von den seitenrändern des Aufzeichnungsblattes 18 aufgedruckt ist, kann der Diagrammbereich 20 aufindirekte Weise durch Erfassen der Seitenränder des Blattes mit dem Fotosensor 136 erfaßt werden. Dieses indirekte Verfahren kann bei diesem Ausführungsbeispiel anstelle des vorstehend beschriebenen direkten Verfahrens angewandt werden.

Beispiel VI

Es wird ein sechstes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben.
Gemäß Fig. 33 und 34 enthält eine Eingabekonsole 74 einer Steuereinrichtung 16 eine Kopiertaste 144. Ein Schreib/ Lesespeicher RAM 68 enthält einen Aufzeichnungsdaten- Speicherbereich 146.
Die Funktion der Steuereinrichtung 16 wird nachstehend unter Bezugnahme auf ein in Fig. 35 gezeigtes Ablaufdiagramm beschrieben. Dieses Ablaufdiagramm stellt eine Steuerroutine dar, die auf das Drücken einer Start/Stop-Drucktaste 72 hin ausgeführt wird. Durch ein nächstes Drücken der Start/Stop- Drucktaste 72 wird die Steuerroutine beendet.
Im allgemeinen wird vor dem Drücken der Start/Stop- Drucktaste 72 der Monitor 10 zur Bereitschaft für das periodische Messen von maximalem und minimalem Blutdruck, des Pulstaktes, der Atmungsfrequenz und dergleichen an einem Patienten in Betrieb gesetzt. Auf das Drücken Start/Stop- Drucktaste 72 hin wird zur Anfangseinstellung ein dem Schritt S1 nach Fig. 7 gleichartiger Schritt S'1 ausgeführt. Bei einem folgenden Schritt S'2 wird ermittelt, ob die Kopiertaste 144 betätigt wurde oder nicht. Da zu Beginn die Kopiertaste 144 nicht betätigt wurde, wird ein dem Schritt S2 nach Fig. 7 gleichartiger Schritt S'3 ausgeführt. Falls die Entscheidung bei dem Schritt S'3 positiv ist (JA), nämlich von dem Monitor 10 ein Meßsignal eingegeben wird, werden aufeinanderfolgend Schritte S'4, S'5, S'6 und S'7, die jeweils gleich den Schritten S3, S4, S5 und S6 nach Fig.
7 sind, zum Aufzeichnen der dem Meßsignal entsprechenden Markierung an der Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 ausgeführt.
Nach dem wiederholten Ausführen der vorstehend beschriebenen Schritte sind gemäß Fig. 2 entlang der Zeitachse 78 des Diagrammbereichs 20 die Markierung, die den maximalen und den minimalen Blutdruck anzeigt, und andere Markierungen aufgezeichnet, die andere Meßergebnisse anzeigen. D.h., in dem Diagrammbereich 20 sind sich zeitlich ändernde Tendenzen von einzelnen Informationen über den Patienten aufgezeichnet. Ferner werden Aufzeichnungssignale, die die gewählten Markierungen und deren Aufzeichnungsstellen anzeigen und die dem Schreiber 22 zugeführt werden, nacheinander einzeln in dem Aufzeichnungsdaten- Speicherbereich 146 des Schreib/Lesespeichers 68 gespeichert.
Falls eine gerade in dem Diagrammbereich 20 aufgezeichnete Markierung beispielsweise infolge des Trocknens oder Fehlens von Tinte in dem Stift 38 kritzelig wird, wird die Kopiertaste 144 betätigt, um zum Sicherstellen einer deutlichen Ablesung die Markierung erneut aufzuzeichnen. Ferner wird zum Erhalten einer Kopie des beschrifteten Diagrammbereichs 20 die Kopiertaste 144 betätigt, nachdem das Aufzeichnungsblatt 18 mit dem beschrifteten Diagrammbereich 20 von der Oberseite einer Vielzahl von übereinandergelegten Aufzeichnungsblättern 18 entfernt oder durch ein anderes Aufzeichnungsblatt 18 ersetzt wurde. Durch das Betätigen der Kopiertaste 144 in den vorstehend als Beispiel beschriebenen Fällen wird die Entscheidung bei dem Schritt S'2 positiv (JA) und auf den Schritt S'2 folgt ein Schritt S'8 zum erneuten Aufzeichnen der die einzelnen Informationen über den Patienten darstellenden Markierungen
in dem Diagrammbereich 20 entsprechend den Aufzeichnungssignalen, die schon das Aufzeichnen der gleichen Markierungen in dem Diagrammbereich 20 herbeigeführt haben und die bei dem Schritt S'6 in dem Aufzeichnungsdaten-Speicherbereich 146 gespeichert wurden. D.h., der Schritt S'8 wird ausgeführt, um erneut die sich zeitlich ändernden Tendenzen der einzelnen Informationen über den Patienten aufzuzeichnen. Das Betätigen der Kopiertaste 144 ergibt eine Kopie des beschrifteten Diagrammbereichs 20. Daher entspricht bei diesem Ausführungsbeispiel der Aufzeichnungsdaten-Speicherbereich 146 einer Speichereinrichtung zum Speichern von Aufzeichnungssignalen, die die Arten von Markierungen, welche einmalig in dem Diagrammbereich 20 aufgezeichnet wurden, und deren Aufzeichnungsstellen darstellen, an denen die Markierungen tatsächlich aufgezeichnet wurden. Die Kopiertaste 144 entspricht einer bedienergesteuerten Vorrichtung für das Befehlen der erneuten Aufzeichnung. Der Festspeicher 66, der den Schritten S'2 und S'8 entsprechende Programme speichert, die Zentraleinheit 64, die diese Schritte S'2 und S'8 ausführt, und der Schreib/Lesespeicher 68 dienen gemeinsam als Steuereinrichtung für die erneute Aufzeichnung.
Gemäß der vorstehenden Beschreibung erlaubt bei diesem Ausführungsbeispiel der Erfindung die Betätigung der Kopiertaste 144 das Ausführen einer Aufzeichnung in dem Diagrammbereich 20. Falls daher eine gegenwärtig aufgezeichnete Markierung infolge eines Trocknens oder Fehlens von Tinte in dem Stift 38 kritzelig oder verschwommen wird, wird die Kopiertaste 144 zum Befehlen einer erneuten Aufzeichnung betätigt, um eine deutliche Aufzeichnung zu gewährleisten. Zugleich ergibt dieses Ausführungsbeispiel die gleichen vorteilhaften Wirkungen wie diejenigen der vorangehenden Ausführungsbeispiele, da die Steuereinrichtung 16 die Aufzeichnungsstelle für eine Markierung, die einem aus dem Monitor 10 zugeführten Meßsignal entspricht, zusammen mit dem momentanen Zeitpunkt bestimmt, an dem das Signal zugeführt wird, und da der Schreiber 22 automatisch die gewählte Markierung an der bestimmten Aufzeichnungsstelle aufzeichnet.
Falls bei diesem Ausführungsbeispiel eine Vielzahl von übereinandergelegten Kopier- oder Kohledurchschlagblättern verwendet wird, kann die benötigte Anzahl von Kopien dadurch erreicht werden, daß die Kopiertaste 144 betätigt wird, nachdem das Aufzeichnungsblatt 18 von der Oberseite der gestapelten Blätter entfernt wird, auf dem die Markierungen schon aufgezeichnet wurden. Eine Betätigung der Kopiertaste 144 bewirkt, daß sich der Stift 38 entlang der gleichen Bewegungsbahn wie diejenige für die letzte Aufzeichnung bewegt, um erneut eine Kopie aufzuzeichnen. Dabei wird von dem obersten Blatt 18 unter Anwendung von verhältnismäßig starker Schreibkraft deutlich eine von den automatisch aufgezeichneten Informationen über den Patienten verschiedene, manuell eingetragene Information auf das nächste darunterliegende Blatt übertragen.
Falls ferner bei diesem Ausführungsbeispiel in dem Fall, daß mehrere Arten von Markierungen entsprechend den jeweiligen einzelnen Patienteninformationen in unterschiedlichen Farben aufgezeichnet werden, ist eine Kopie erzielbar, in der jede Markierung die entsprechende Farbe hat.
Obzwar der Schreiber 22 bei diesem Ausführungsbeispiel das Aufzeichnen der Patienteninformationen in dem Diagrammbereich 20 auf die Betätigung der Kopiertaste 144 hin wiederholt, ist es ersichtlich, daß die Kopiertaste 144 durch irgendeine andere Vorrichtung zum Befehlen der erneuten Aufzeichnung wie eine fußbetätigte Vorrichtung oder eine auf Sprache ansprechende Vorrichtung ersetzt werden kann.
Während darüberhinaus die für die Steuereinrichtung 16 vorgesehene Zentraleinheit 64 bei dem Ausführungsbeispiel dazu eingesetzt ist, im Ansprechen auf die Bedienung der Kopiertaste 144 die erneute Aufzeichnung der Patienteninformationen zu steuern, ist es möglich, eine andere Zentraleinheit wie die Zentraleinheit 50 der Steuerschaltung für den Schreiber 22 derart einzusetzen, daß der Schreiber 22 im Ansprechen auf ein aus der Kopiertaste 144 zugeführtes Signal die Patienteninformationen erneut aufzeichnet. Eine solche Gestaltung macht es erforderlich, daß der Festspeicher 54 der Steuerschaltung für den Schreiber 22 Programme speichert, die den Schritten S'2 und S'8 entsprechen, und daß der Schreib/Lesespeicher 52 der Steuerschaltung einen Bereich enthält, der dem Aufzeichnungsdaten-Speicherbereich 146 entspricht.

Beispiel VII

Es wird ein siebentes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben.
In Fig. 36 und 37 ist ein Stifthalter 148 gezeigt, der an einer Seitenwand des XY-Schreibers 22 befestigt ist. Gemäß Fig. 38 hat der Stifthalter 148 eine Halterhöhlung 152 für das Aufnehmen eines Markierungs- oder Schreibstiftes 150 und einen in der Höhlung 152 angebrachten Stiftsensor 158 mit einem Lichtstrahler 154 und einem Lichtempfänger 156. Der Schreibstift 150 wird zum manuellen Aufzeichnen in einem zusätzlichen Bereich auf dem Anästhesie-Aufzeichnungsblatt 18 benutzt. Der Stiftsensor 158 ermittelt das Vorhandensein oder Fehlen des Schreibstiftes 150 in der Halterhöhlung 152 des Stifthalters 148. Das Fehlen des Stiftes 150 in der Halterhöhlung 152 bedeutet, daß der Stift 150 gegenwärtig zu einer manuellen Aufzeichnung benutzt wird. Daher wirken der Schreibstift 150 und der Stiftsensor 158 zusammen als ein Manuellaufzeichnungszustand-Detektor dieses Ausführungsbeispiels. Der Stiftsensor 158 erzeugt ein Signal, wenn der Lichtempfänger 156 die von dem Lichtstrahler 154 abgegebenen Lichtstrahlen empfängt. Das durch den Sensor 158 erzeugte Signal entspricht einem Manuellaufzeichnungssignal.
In Fig. 39 ist eine Steuerschaltung des Schreibers 22 bei diesem Ausführungsbeispiel dargestellt. Die Steuerschaltung enthält einen X-Schrittmotor 26, einen Y-Schrittmotor 32 und ein Auf/Ab-Solenoid 36, die miteinander zum Bewegen eines Stiftes 38 für das Ausführen automatischer Aufzeichnungen zusammenwirken. Die automatischen Aufzeichnungen werden während des Fehlens des Manuellaufzeichnungssignals aus dem Stiftsensor 158 zugelassen, welches anzeigt, daß der Schreibstift 150 nicht in der Halterhöhlung 152 des Stifthalters 158 gehalten ist, d. h., während der Lichtempfänger 156 keine von dem Lichtstrahler 154 abgegebenen Lichtstrahlen erfaßt. Andererseits erzeugt während des Vorliegens des Manuellaufzeichnungssignals, d. h., während der Lichtempfänger 156 die von dem Lichtstrahler 154 abgegebenen Lichtstrahlen erfaßt, eine Zentraleinheit 50 Steuersignale, die bewirken, daß der Stift 38 in seine zurückgezogene Stellung bewegt wird, bei der der Stift 38 nicht die manuelle Aufzeichnung der Bedienungsperson mit dem Schreibstift 150 behindert. Der Schreiber 22 wird entsprechend einer Hauptroutine betrieben, die zu der durch das Ablaufdiagramm in Fig. 20 dargestellten gleichartig ist. Die Hauptroutine bei diesem Ausführungsbeispiel wird periodisch beispielsweise in Abständen von 10 ms durch eine in Fig. 40 dargestellte Unterbrechungsroutine unterbrochen. Bei einem Schritt SW'1 dieser Unterbrechungsroutine wird entsprechend dem Vorliegen oder Fehlen des Signals aus dem Stiftsensor 158 ermittelt, ob gegenwärtig der Schreibstift 150 von der Bedienungsperson von Hand benutzt wird oder nicht. Falls die Ermittlung bei dem Schritt SW'1 negativ ist (NEIN), ist die Unterbrechungsroutine beendet. Falls die Ermittlung bei dem Schritt SW'1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt SW'1 ein Schritt SW'2, bei dem ein Steuersignal erzeugt wird, das das Bewegen des Stiftes 38 in dessen Ausgangsstellung, nämlich in dessen abgezogene Stellung bewirkt, in welcher der Stift 38 nicht die Hand der Bedienungsperson behindert, die den Schreibstift 150 für das Einschreiben von zusätzlichen Eintragungen von Informationen über den Patienten hält.
Auf diese Weise kann die Bedienungsperson die Bezeichnungen von Medikamenten und Behandlungen in geeigneten Bereichen auf das Aufzeichnungsblatt 18 ohne Behinderung durch den Aufzeichnungsstift 38 aufschreiben, selbst wenn der Schreiber 22 in dem Zustand zur automatischen Aufzeichnung ist. Dies ist deshalb der Fall, weil durch das Herausnehmen des Schreibstiftes 150 aus dem Stifthalter 148 durch die Bedienungsperson der gegenwärtig die automatische Aufzeichnung ausführende Aufzeichnungsstift 38 sofort in seine anfängliche bzw. abgezogene Stellung zurückgezogen wird. Während der Schreibstift 150 aus dem Stifthalter 148 entnommen ist, wird eine Bewegung des Stiftes 38 aus seiner abgezogenen Stellung heraus selbst dann nicht zugelassen, wenn der Schreiber 22 ein durch die gemäß der Darstellung in Fig. 41 gestaltete Steuereinrichtung 16 erzeugtes Aufzeichnungssignal empfängt, das die aufzuzeichnende Markierung und deren Aufzeichnungsstelle darstellt. Infolgedessen kann die Bedienungsperson ihren Aufzeichnungsvorgang ohne Behinderung durch den Aufzeichnungsstift 38 ausführen. Daher wirken der Festspeicher 54, der das dem Ablaufdiagramm nach Fig. 40 entsprechende Programm speichert, die Zentraleinheit 50, die das Programm ausführt, und der Schreib/Lesespeicher 52 als Abzugssteuereinrichtung zusammen, die das Zurückziehen des Schlittens 34 in dessen abgezogener Stellung bewirkt, so daß er nicht die Hand der Bedienungsperson über der Unterlage 24 behindert.
Gemäß der bisherigen Beschreibung wird bei diesem Ausführungsbeispiel der Schritt SW'2 nach Fig. 40 ausgeführt, um zu bewirken, daß der Schlitten 34 in seine anfängliche (zurückgezogene) Stellung auf die Erfassung des Entnehmens des Schreibstiftes 150 aus dem Stifthalter 148 durch den Stiftsensor 158 als Manuellaufzeichnungszustand- Detektor hin zurückgezogen wird. Auf diese Weise wird zuverlässig verhindert, daß der Aufzeichnungsstift 38 die Hand der die manuelle Eintragung ausführenden Bedienungsperson behindert. D.h., wenn die Bedienungsperson den Schreibstift 150 aus dem Stifthalter 158 für einen manuellen Eintrag auf dem Aufzeichnungsblatt 18 entnimmt, während der Schlitten 34 des XY-Schreibers 22 gerade zu einer automatischen Aufzeichnung arbeitet, wird der Schlitten 34 sofort in seine (zurückgezogene) Ausgangsstellung abgezogen, in welcher der Schlitten 34 nicht die den Schreibstift 150 benutzende Hand der Bedienungsperson behindert. Ferner wird während des Manuellaufzeichnungszustands in dem Schreiber 22 keine Bewegung des Schlittens 34 aus der abgezogenen Stellung heraus verursacht, so daß keine Möglichkeit zu einer Behinderung der Hand der Bedienungsperson durch den Schlitten 34 besteht. Daher wird die Bedienungsperson von der geistigen Belastung befreit, die sie empfinden könnte, wenn sie eine manuelle Eintragung auf dem auf die Unterlage 24 aufgelegten Aufzeichnungsblatt 18 vornehmen muß, während die Möglichkeit besteht, daß der Schreiber 22 anläuft. Die Steuereinrichtung 16 dieses Ausführungsbeispiels bestimmt den gegenwärtigen Zeitpunkt, an dem der Monitor 10 einen Meßwert erhält, und die Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 für die dem Meßwert entsprechende Markierung. Der Schreiber 22 zeichnet automatisch die den Meßwert anzeigende gewählte Markierung und den gegenwärtigen Zeitpunkt an der bestimmten Aufzeichnungsstelle auf. Daher ergibt dieses Ausführungsbeispiel die gleichen Wirkungen wie diejenigen der vorangehenden Ausführungsbeispiele.
Bei diesem Ausführungsbeispiel werden der Schlitten 34 und der Aufzeichnungsstift 38 des Schreibers 22 jedesmal dann in ihre Ausgangsstellung zurückgezogen, wenn eine automatische Aufzeichnung aufgrund eines Ausgangssignals aus der Steuereinrichtung 16 beendet ist. Infolgedessen kann die Bedienungsperson leicht die Aufzeichnungen auf dem Aufzeichnungsblatt 18, insbesondere in dem Diagrammbereich 20 lesen. Dabei kann der Schlitten 34 statt in seine Ausgangsstellung in irgendeine andere Stellung zurückgezogen werden, in welcher der Schlitten 34 nicht das Lesen durch die Bedienungsperson behindert.
In Fig. 42 ist eine fotoelektrische Sensoranordnung 160 in Reflexionsausführung dargestellt, die anstelle des Stiftsensors 158 als Manuellauffzeichnungszustand-Detektor verwendet wird. Gemäß der Darstellung in der Figur enthält die fotoelektrische Sensoranordnung 160 fotoelektrische Reflexionssensoren 162, die jeweils aus einem Lichtstrahler für die Abgabe von Lichtstrahlen nach oben und einem Lichtempfänger für das Erfassen von reflektierten Lichtstrahlen von oben her bestehen. Die fotoelektrische Sensoranordnung 160 ist längs des Umfangs der Unterlage 24 angeordnet. Falls sich die Hand der Bedienungsperson für eine manuelle Aufzeichnung auf dem Aufzeichnungsblatt 18 über den Schreiber 22 quer zu dessen Umfang bewegt, wird die Bewegung der Hand der Bedienungsperson von mindestens einem der fotoelektrischen Sensoren 162 wahrgenommen. Infolgedessen wird bei dieser Gestaltung aus der Anordnung 160 einer Eingabeeinheit 48 einer Steuerschaltung für den Schreiber (Fig. 39) ein Signal zugeführt, das die Bewegung der Hand der Bedienungsperson anzeigt. Es ist ersichtlich, daß der Schreibstift 150 nicht auf einen bestimmten festgelegt ist, d. h., daß für die manuelle Aufzeichnung andere Stifte verwendet werden können.
Während der Aufzeichnungsstift 38 auf das Erfassen des Manuellaufzeichnungszustands durch den Manuellaufzeichnungszustand-Detektor hin in seine Ausgangsstellung zurückgezogen wird, kann der Stift 38 beispielsweise in eine linke obere Stellung nach Fig. 37 zurückgezogen werden. Alternativ ist es möglich, das bewegbare Teil 28 in dessen Einzugstellung zu bewegen, während der Schlitten 34 nicht bewegt wird. Eine einzige Erfordernis besteht darin, daß der Schlitten 34 nicht die Hand der Bedienungsperson behindert.
Darüberhinaus können anstelle des Stiftsensors 158 oder der fotoelektrischen Reflexions-Sensoranordnung 160 gemäß den vorstehenden Ausführungen andere Sensoren wie ein Ultraschallsensor, ein Infrarotstrahlensensor, ein Kapazitätssensor zum Erfassen des Manuellaufzeichnungszustands verwendet werden.
Der Detektor zum Ermitteln des Manuellaufzeichnungszustands kann statt an dem Umfang des Schreibers 22 auf einem Tisch, auf den der Schreiber 22 aufgestellt ist, an einem Objekt um den Tisch herum wie an einem Sessel oder an dem bewegbaren Teil 28 oder dem Schlitten 34 des Schreibers 22 angeordnet werden. Anders als bei dem vorstehend angeführten Verfahren, bei dem das bewegbare Teil 28 oder der Schlitten 34 in eine geeignete Stellung zurückgezogen wird, kann das bewegbare Teil 28 oder der Schlitten 34 derart gestaltet sein, daß ein vorbestimmter Abstand zu der sich bewegenden Hand der Bedienungsperson eingehalten wird. Der vorstehend genannte vorbestimmte Abstand entspricht einem mit dem Detektor erfaßbaren Abstand und es ist daher die zurückgezogene Stellung des Aufzeichnungsstiftes 38 in Abhängigkeit von der Hand der Bedienungsperson bewegbar.
Während bei diesem Ausführungsbeispiel die in dem Schreiber 22 angebrachte Zentraleinheit 50 als Steuereinrichtung für das Steuern des Zurückziehens des Schlittens 34 benutzt wird, kann dafür eine externe Zentraleinheit wie beispielsweise die Zentraleinheit 64 für die Steuereinrichtung 16 verwendet werden. In diesem Fall befiehlt die Zentraleinheit 64 aufgrund eines Signals aus dem Stiftsensor 158 an der Steuerschaltung des Schreibers 22, den Stift 34 in dessen zurückgezogener Stellung abzuziehen.

Beispiel VIII

Es wird ein achtes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben
Gemäß Fig. 43 und 44 ist bei diesem Ausführungsbeispiel an einer Seitenwand eines XY-Schreibers 22 ein Betriebsartschalter 164 angebracht. Der Betriebsartschalter 164 wird dazu benutzt, den Schreiber 22 auf eine Betriebsart mit automatischer Korrektur (AC-Betriebsart) oder eine Betriebsart ohne Korrektur (NC-Betriebsart) zu schalten. Die AC-Betriebsart wird dazu gewählt, ein durch ein Schrumpfen oder Ausdehnen des Aufzeichnungsblattes 18 möglicherweise verursachtes versetztes Aufzeichnen in dem Diagrammbereich 20 zu vermeiden. Bei der NC-Betriebsart führt der Schreiber 22 keine derartige Korrektur aus.
Bei diesem Ausführungsbeispiel hat das Aufzeichnungsblatt 18 gemäß der Darstellung in Fig. 44 entlang seines Umfangs Rahmenlinien 166.
In die untere Fläche eines Schlittens 34 ist ein Blattsensor 168 gemäß Fig. 45 zum Erfassen von entlang dem Umfang des Aufzeichnungsblattes 18 aufgedruckten Rahmenlinien 166 eingebettet. Der Blattsensor 168 enthält einen Lichtstrahler 170 für die Abgabe von Lichtstrahlen zu dem Aufzeichnungsblatt 18 hin und einen Lichtempfänger 172 zum Aufnehmen der von dem Blatt reflektierten Lichtstrahlen. Der Blattsensor 168 erfaßt die Rahmenlinien 166 aufgrund der Intensitätsänderung der von dem Lichtempfänger 172 aufgenommenen Lichtstrahlen. Die Rahmenlinien 166 umfassen zwei Paare von einander gegenüberliegenden Linien und es wird durch den Blattsensor 168 ein tatsächlicher Abstand zwischen den einander gegenüberliegenden Linien eines jeden der beiden Paare gemessen.
In Fig. 46 ist eine Steuerschaltung des Schreibers 22 dargestellt. Gemäß Fig. 46 empfängt eine Eingabeeinheit 48 aus einer Steuereinrichtung 16 nach Fig. 47 ein Aufzeichnungssignal SG, das die aufzuzeichnende Markierung und deren Aufzeichnungsstelle in dem Diagrammbereich 20 darstellt. Über einen Verstärker 174 wird einem Bewertungselement 176 ein Signal aus dem Lichtempfänger 172 zugeführt. Das Bewertungselement 176 beurteilt, ob die Intensität der von dem Empfänger 172 aufgenommenen Lichtstrahlen unter einen Bezugwert abgefallen ist oder nicht. Wenn der Blattsensor 168 über die Rahmenlinie 166 gelangt, nimmt die Intensität der empfangenen Lichtstrahlen ab. Daher ermittelt das Bewertungselement 176 die Rahmenlinie 166 und führt einer Zentraleinheit CPU 50 ein Signal zu, welches anzeigt, daß die Rahmenlinie 166 erfaßt wurde.
Nachstehend wird der Steuervorgang für den Schreiber 22 unter Bezugnahme auf ein in Fig. 48 gezeigtes Ablaufdiagramm beschrieben.
Zuerst wird ein Schritt SX'1 zum Auslesen eines im voraus gespeicherten Abstands x1 zwischen zwei der Rahmenlinien 166 ausgeführt, die senkrecht zu einer X-Richtung sind (Recht- Links-Richtung in Fig. 44). Als nächstes wird ein Schritt SX'2 zum Auslesen eines im voraus gespeicherten Abstands y1 zwischen zwei der Rahmenlinien 166 ausgeführt, die zu einer Y-Richtung senkrecht sind (Aufwärts-Abwärts-Richtung in Mol-%44). Diese Werte x1 und y1 werden entsprechend dem Druckmuster des Aufzeichnungsblattes 18 vorbestimmt und im voraus durch Betätigen geeigneter Tasten zur Benutzung als Bezugswerte gespeichert. Die einem aus der Steuereinrichtung 16 zugeführten Aufzeichnungssignal SD entsprechende Aufzeichnungsstelle der Markierung wird unter der Annahme bestimmt, daß das Ausmaß eines Schrumpfens oder Ausdehnens des Aufzeichnungsblattes 18 vernachlässigbar ist, nämlich die Abstandswerte x1 und y1 als Bezugswerte die gleichen Abstände haben wie die Rahmenlinien 166 des verwendeten Aufzeichnungsblattes 18.
Auf den Schritt SX'2 folgt ein Schritt SX'3, bei dem der Schlitten 34 über dem Aufzeichnungsblatt 18 in der X- Richtung von einem Ende zum anderen bewegt wird und bei dem die Lagen der beiden zu der X-Richtung senkrechten Rahmenlinien 166 erfaßt werden. Daher wird bei dem Schritt SX'3 ein Ist-Abstand x0 zwischen den tatsächlichen Rahmenlinien 166 ermittelt und gespeichert. Bei einem nächsten Schritt SX'4 wird ähnlich wie bei dem Schritt SX'3 ein Ist-Abstand y0 zwischen den anderen beiden, zur Y- Richtung senkrechten Rahmenlinien 166 ermittelt und gespeichert, d. h., durch Bewegen des Schlittens 34 über dem Aufzeichnungsblatt 18 in Y-Richtung von einem Ende zum anderen.
Danach wird ein Schritt SX'5 zum Berechnen von Korrekturkoeffizienten Kx und Ky für die X- bzw. Y-Richtung gemäß den folgenden Ausdrücken (1) und (2) ausgeführt:
Kx = x1/x0 (1)
Ky = y1/y0 (2)
Diese Koeffizienten Kx und Ky zeigen jeweils ein Verhältnis zwischen dem Bezugsabstand x1 und dem Ist-Abstand x0 bzw. ein Verhältnis zwischen dem Bezugsabstand Ky und dem Ist- Abstand y0 an. D.h., diese Koeffizienten stellen das Ausmaß eines Schrumpfens oder Ausdehnens des Aufzeichnungsblattes 18 dar. Daher dienen die Schritte SX'3, SX'4 und SX'5 als Schrumpfungs/Dehnungs-Ermittlungseinrichtung dieses Ausführungsbeispiels.
Auf den Schritt SX'5 folgt ein Schritt SX'6 für die Ermittlung, ob die Eingabeeinheit 48 aus der Steuereinrichtung 16 ein Aufzeichnungssignal SD empfangen hat oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SX'6 negativ ist (NEIN), folgt auf den Schritt SX'6 ein Schritt SX'7 für die Ermittlung, ob nach dem letzten Ausführen der Berechnung der Koeffizienten Kx und Ky bei dem Schritt SX'5 eine vorbestimmte Zeit abgelaufen ist oder nicht. Bei diesem Ausführungsbeispiel beträgt die vorbestimmte Zeit zehn Minuten. Falls die Ermittlung bei dem Schritt SX'7 negativ ist, wird der Schritt SX'6 wiederholt, um den Ablauf der Zeit abzuwarten. Falls die Entscheidung bei dem Schritt SX'7 positiv wird (JA), d. h., nachdem die vorbestimmte Zeit abgelaufen ist, folgt auf den Schritt SX'7 zurückgehend der Schritt SX'3, um wieder den Schritt SX'3 und die nachfolgenden Schritte auszuführen. Falls während der Wiederholung der vorstehend angeführten Schritte SX'3 bis SX'6 die Entscheidung bei dem Schritt SX'6 von negativ auf positiv wechselt, d. h., falls die Eingabeeinheit 48 ein Aufzeichnungssignal SD empfangen hat, folgt auf den Schritt SX'6 ein Schritt SX'8 zum Ermitteln, ob der Schreiber 22 gegenwärtig auf die AC-Betriebsart (zur automatischen Kompensation) eingestellt ist oder nicht. Aufgrund der Stellung des Betriebsartschalters 164 wird entscheiden, ob Stellsignale für den Antrieb des Schlittens 34 zum Vermeiden von durch ein schrumpfen oder Dehnen des Blattes verursachten versetzten Aufzeichnungen auf dem Aufzeichnungsblatt 18 korrigiert werden sollen oder nicht.
Falls die Entscheidung SX'8 negativ ist, d. h., der Schreiber 22 auf die NC-Betriebsart (ohne Korrektur) eingestellt ist, folgt auf den Schritt SX'8 ein Schritt SX'10 zum Vornehmen einer Aufzeichnung. Falls andererseits die Entscheidung bei dem Schritt SX'8 positiv ist, folgt auf den Schritt SX'8 ein Schritt SX'9 zum Korrigieren der Stellsignale für den Antrieb des Schlittens 34 und dann wird bei dem Schritt SX'10 ein Aufzeichnungsvorgang ausgeführt. Im einzelnen wird bei dem Schritt SX'9 zuerst eine Bewegungsbahn des Schlittens 34 für das Aufzeichnen der Markierung an deren Aufzeichnungsstelle gemäß einem aus der Steuereinrichtung 16 zugeführten Aufzeichnungssignal SD bestimmt. Als zweites wird eine tatsächliche Bewegungsbahn durch jeweiliges Multiplizieren der X- und Y-Richtungs-Wegstrecken für die Bewegungsbahn des Schlittens 34 mit den Koeffizienten Kx bzw. Ky erhalten. Schließlich werden Stellsignale für das Verstellen des Schlittens 34 entlang der erhaltenen tatsächlichen Bewegungsbahn erzeugt. Damit werden die einer Treiberschaltung 56 und einer Treiberschaltung 58 zuzuführenden Stellsignale zu einer Einstellung auf das Ausmaß des Schrumpfens oder Dehnens des Aufzeichnungsblatts 18 abgeändert oder kompensiert. Daher entspricht der Schritt Sx'9 einer Kompensationseinrichtung dieses Ausführungsbeispiels. Bei dem Schritt SX'10 werden die bei dem Schritt SX'9 abgeänderten Stellsignale den Treiberschaltungen 56 und 58 und einer Treiberschaltung 60 zugeführt, um eine automatische Aufzeichnung unter Benutzung des Stiftes 38 vorzunehmen.
Wie bisher beschrieben ist, wird bei diesem Ausführungsbeispiel mit dem Schreiber 22 das Ausmaß eines Schrumpfens oder Dehnens des Aufzeichnungsblattes 18 dadurch gemessen, daß durch Vergleichen der jeweiligen tatsächlichen Abstände zwischen zwei einander gegenüberliegenden der vier Rahmenlinien 166 und zwischen den anderen beiden gegenüberliegenden der Linien 166 mit den vorbestimmten Bezugsabständen die Korrekturkoeffizienten ermittelt werden. Die beiden tatsächlichen Abstände werden mittels des Blattsensors 168 gemessen. Die den Treiberschaltungen 56 und 58 für das Betreiben eines X-Schrittmotors 26 und eines Y- Schrittmotors 32 zugeführten Stellsignale werden entsprechend den Korrekturkoeffizienten derart abgeändert, daß trotz des Dehnens oder Schrumpfens des Aufzeichnungsblattes 18 keine versetzte Aufzeichnung in dem Diagrammbereich 20 hervorgerufen wird. Als Ergebnis treten bei diesem Ausführungsbeispiel keine versetzten Aufzeichnungen auf dem Aufzeichnungsblatt 18 auf.
Dieses Ausführungsbeispiel der Erfindung kann andere Gestaltungsformen annehmen.
Falls beispielsweise die Differenz zwischen dem Ausmaß des Schrumpfens oder Dehnens des Blattes 18 in der X-Richtung und demjenigen desselben in der Y-Richtung ziemlich klein ist, kann für das Abändern der Stellsignale wahlweise einer der Korrekturkoeffizienten Kx und Ky angewandt werden.
Ferner können anders als durch die vorstehend beschriebene periodische Berechnung die Korrekturkoeffizienten Kx und Ky für ein jedes Aufzeichnungssignal SD vor dem Ausführen des entsprechenden Aufzeichnungsvorgangs berechnet werden.
Weiterhin können für das Bestimmen des Ausmaßes eines Schrumpfens oder Dehnens des Aufzeichnungsblattes 18 statt der entlang der Umfangsränder aufgedruckten Rahmenlinien 166 die Umfangsränder des Blattes als durch den Blattsensor 168 zu erfassende Zeichen benutzt werden. Für das Benutzen der Umfangsränder als Zeichen ist es vorteilhaft, als Aufzeichnungsblatt 18 ein farbiges Blatt zu benutzen oder eine dunkle Unterlage 24 zu verwenden. Dies ist deshalb der Fall, weil die Umfangsränder aufgrund einer Differenz der Lichtintensität zwischen den von dem Blatt reflektierten Lichtstrahlen und den von der Unterlage 24 reflektierten Lichtstrahlen erfaßt werden.
Da von dem Blattsensor 168 gefordert wird, einen Abstand zwischen einem Paar von auf dem Aufzeichnungsblatt 18 voneinander beabstandeten vorbestimmten Stellen zu messen, können anstelle der Rahmenlinien 166 oder der Umfangsränder des Blattes andere Zeichen wie auf das Aufzeichnungsblatt 18 aufgedruckte Marken benutzt werden.
Statt das Aufzeichnungsblatt 18 zu verwenden, auf dem die Rahmenlinien 166 vorgedruckt sind, können die Rahmenlinien 166 auf das Aufzeichnungsblatt 18 mit dem durch den Schreiber 22 angetriebenen Aufzeichnungsstift 38 aufgedruckt werden.
Darüberhinaus kann der Blattsensor 168 an der Unterlage 24 derart angeordnet werden, daß der Sensor 168 die Lage des dem durch ein Einstellelement 40 eingestellten Umfangsrand gegenüberliegenden Umfangsrandes des Aufzeichnungsblattes 18 erfassen kann.

Beispiel IX

Es wird ein neuntes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben.
Gemäß Fig. 49 und 50 enthält dieses Ausführungsbeispiel der Erfindung einen Sensorstift 270, der die Lagen von entlang den vier Seitenrändern eines Anästhesie-Aufzeichnungsblattes 18 aufgedruckten Rahmenlinien 166 erfaßt, um das Ausmaß eines Dehnens oder Schrumpfens des Blattes zu bestimmen. Der Sensorstift 270 wird anstelle des Blattsensors 168 bei dem vorangehenden Ausführungsbeispiel nach Fig. 43 verwendet.
Wenn der Sensorstift 270 nicht eingesetzt ist, wird er zusammen mit Schreibstiften 272, 274 und 276 durch einen Stifthalter 278 festgehalten, der an einem XY-Schreiber 22 angebracht ist und vier runde Ausnehmungen 279 hat. Der Sensorstift 270 und die Schreibstifte 272, 274 und 276 werden jeweils durch einen Schlitten 34 des Schreibers 22 über das Aufzeichnungsblatt 18 bewegt, während sie durch einen (nachfolgend beschriebenen) Halterungskopf festgehalten sind, der an den Schlitten 34 angeformt ist.
Gemäß Fig. 51 besteht der Sensorstift 270 aus einem mit Flanschen versehenen Zylinder 286, einer Kappe 288, eines Abschirmzylinder 290 und einem Lichtwellenleiterkabel 292. Der Flanschzylinder 286 hat einen ersten, einen zweiten und einen dritten ringförmigen Flansch 280, 282 und 284. Die Kappe 288 steht mit einem oberen Ende des Flanschzylinders 286 derart in Eingriff, daß eine Öffnung an dem oberen Ende des Flanschzylinders 286 abgeschlossen ist. Der Abschirmzylinder 290 ist an einem unteren Ende des Flanschzylinders 286 befestigt. Das Lichtwellenleiterkabel 292 verläuft durch eine in der Kappe 288 ausgebildete (nicht gezeigte) Öffnung und erstreckt sich in dem Flanschzylinder 286 zur Innenseite des Abschirmzylinders 290.
Der erste Flansch 280 des Flanschzylinders 286 hat einen etwas größeren Durchmesser als die Ausnehmungen 279 des Stifthalters 278, während der zylindrische Teil des Flanschzylinders 286 einen etwas kleineren Durchmesser als die Ausnehmungen 279 hat. Daher liegt dann, wenn der Sensorstift 270 durch eine der Ausnehmungen 279 des Stifthalters 278 festgehalten ist, die untere Fläche des ersten Flansches 280 auf der oberen Fläche des Stifthalters 278 auf.
Die Schreibstifte 272, 274 und 276 sind wie der Sensorstift 270 mit der Ausnahme gestaltet, daß die Stifte 272, 274 und 276 statt mit dem Lichtwellenleiterkabel 292 mit Farbtinten in dem Flanschzylinder 296 versehen sind, von dem die Kappe 288 abgenommen wird, und daß jeder der Stifte 272, 274 und 276 anstelle des Abschirmzylinders 290 eine Schreibspitze hat, der die Tinte zugeführt wird. Die Schreibstifte 272, 274 und 276 werden wie der Sensorstift 270 durch den Stifthalter 278 festgehalten. Die Farben der Tinten für die Schreibstifte 272, 274 und 276 sind voneinander verschieden.
Gemäß Fig. 52(b) besteht das Lichtwellenleiterkabel 292 aus einem einzigen ersten Lichtwellenleiter 294 und sechs zweiten Lichtwellenleitern 296, die um den ersten Lichtwellenleiter 294 herum angeordnet sind. Die zweiten Lichtwellenleiter 296 werden zum Abgeben von Lichtstrahlen benutzt, während der erste Lichtwellenleiter zum Empfangen von Lichtstrahlen benutzt wird. Das Lichtwellenleiterkabel 292 ist in dem Sensorstift 270 derart angeordnet, daß gemäß der Darstellung in Fig. 52(a) ein Ende des Kabels 292 um einen kurzen Abstand von einer Öffnung an dem unteren Ende des Abschirmzylinders 290 entfernt liegt. Das Lichtwellenleiterkabel 292 kommt aus dem Sensorstift 270 heraus und verläuft dann durch einen Ring 300, der an der Spitze eines Führungsteils 298 (Fig. 49 und 50) ausgebildet ist, dessen unteres Ende an einer Seitenwand des Schreibers 22 befestigt ist. Nach dem Hindurchtreten durch den Ring 300 ist das Kabel 292 in den ersten Lichtwellenleiter 294 und die zweiten Lichtwellenleiter 296 aufgegabelt, welche an ihren von den in dem Abschirmzylinder 290 liegenden Enden verschiedenen jeweiligen Enden jeweils an einen Lichtempfänger 302 und einen Lichtstrahler 304 angeschlossen sind. Der Lichtstrahler 304 ist an eine (nicht gezeigte) Stromquelle angeschlossen, die dem Lichtstrahler 304 elektrische Leistung zuführt, damit dieser Lichtstrahlen abgibt.
Der Schlitten 34 des Schreibers 22 ist mit einem Halterungskopf 310 mit einer kreisförmigen Ausnehmung 309 mit einem Durchmesser versehen, der etwas größer als derjenige des zylindrischen Teils des Flanschzylinders des jeweiligen Sensor- oder Schreibstiftes 270, 272, 274 und 276 und etwas kleiner als derjenige des zweiten und dritten Flansches des jeweiligen Flanschzylinders ist. Wenn irgendeiner der Sensor- und Schreibstifte 270, 272, 274 und 276 durch den Halterungskopf 310 des Schlittens 34 festgehalten ist, ist der zylindrische Teil zwischen dem zweiten und dritten Flansch durch die Ausnehmung 309 des Halterungskopfes 310 umfaßt bzw. aufgenommen. Wenn der jeweilige Stift 270, 272, 274 und 276 durch den Schlitten angehoben wird, stößt die untere Fläche des dritten Flansches gegen die obere Fläche des Halterungskopfes 310. Wenn andererseits der jeweilige Stift 270, 272, 274 und 276 durch den Schlitten 34 festgehalten wird und an dem Aufzeichnungsblatt 18 bewegt wird, wird die obere Fläche des zweiten Flansches gegen die untere Fläche des Halterungskopfes 310 gedrückt. Auf diese Weise werden die Sensor- und Schreibstifte 270, 272, 274 und 276 vorteilhaft durch den Schlitten 34 festgehalten und mit diesem bewegt. Der Schlitten 34 wird jeweils durch einen X-Schrittmotor 26, einen Y-Schrittmotor 32 und ein Auf/Ab-Solenoid 36 (Fig. 50) in X-Richtung, Y-Richtung bzw. vertikaler Richtung bewegt.
In dem auf die vorstehend beschriebene Weise gestalteten Schreiber 22 wird vor Beginn des Aufzeichnens von Markierungen für Eintragungen von Informationen über den Körper des Patienten das Ausmaß eines Schrumpfens oder Dehnens des Aufzeichnungsblattes 18 ermittelt. Wenn der Sensorstift 270 an dem Aufzeichnungsblatt 18 bewegt wird, werden gemäß der Darstellung durch Pfeile in Fig. 53 von den zweiten Lichtwellenleitern 296 Lichtstrahlen zu dem Aufzeichnungsblatt 18 hin abgegeben und von dem ersten Lichtwellenleiter 294 die an dem Aufzeichnungsblatt 18 reflektierten Lichtstrahlen aufgenommen. Die von dem ersten Lichtwellenleiter 294 aufgenommenen Lichtstrahlen werden zu dem Lichtempfänger 302 geleitet. Die Informationen über die Intensität der von den Lichtempfänger 302 empfangenen Lichtstrahlen werden über einen Verstärker 311 einem Bewertungselement 312 einer Steuerschaltung für den dargestellten Schreiber 22 zugeführt (Fig. 54).
Ein Abstand h zwischen dem unteren Ende des Abschirmzylinders 290 und der Stirnfläche des Lichtwellenleiterkabels 292, d. h., zwischen dem Lichtwellenleiterkabel 292 und dem Aufzeichnungsblatt 18 wird in Abhängigkeit von den Durchmessern des ersten Lichtwellenleiters 294 oder der zweiten Lichtwellenleiter 296 oder von anderen Parametern bestimmt.
Wenn der Sensorstift 270 auf dem Aufzeichnungsblatt 18 bewegt wird, entscheidet das Bewertungselement 312, ob die Intensität der von dem Lichtempfänger 302 empfangenen Lichtstrahlen unter einen vorbestimmten Bezugswert abfällt oder nicht. Wenn der Sensorstift 270 über eine der Rahmenlinien 166 bewegt wird, wird die Intensität der reflektierten Lichtstrahlen im Vergleich zu der Intensität der durch den unbedruckten weißen Teil des Blattes reflektierten Lichtstrahlen um 30% geringer. Auf diese Weise werden von dem Bewertungselement 312 die Rahmenlinien 166 wahrgenommen und Signale erzeugt, die das Vorliegen der Rahmenlinien 166 darstellen. Eine Zentraleinheit 50 nimmt die Signale aus dem Bewertungselement 312 auf und berechnet Korrekturkoeffizienten, die für das Kompensieren des Schrumpfens oder Dehnens des Aufzeichnungsblattes 18 benutzt werden.
Wenn von dem Monitor 10 (Fig. 49) der Steuereinrichtung 16 gemäß Fig. 55 ein Meßwert für die Patienteninformation zugeführt wird und von der Steuereinrichtung 16 der Zentraleinheit 50 in der Steuerschaltung des Schreibers 22 über eine Eingabeeinheit 48 ein Aufzeichnungssignal zugeführt wird (Fig. 54), gibt die Zentraleinheit 50 jeweilige Stellsignale an eine Treiberschaltung 56, eine Treiberschaltung 58 und eine Treiberschaltung 60 ab. Entsprechend den aus der Zentraleinheit 50 zugeführten Stellsignalen bewegen schließlich der X-Schrittmotor 26, der Y-Schrittmotor 32 und das Auf/Ab-Solenoid 36 den Schlitten 34. Der Schlitten 34 bringt den an dem Halterungskopf 310 festgehaltenen Sensorstift 270 zu der entsprechenden der Ausnehmungen 279 des Stifthalters 278 zurück. Dann wählt der Schlitten 34 aus den durch die jeweiligen -Ausnehmungen 279 des Halters 278 festgehaltenen Schreibstiften 272, 274 und 276 einen der aufzuzeichnenden Markierung entsprechenden Schreibstift und hält den gewählten Stift an dem Halterungskopf 310 fest. Dabei werden die Schreibstifte 272, 274 und 276 beispielsweise derart benutzt, daß ein Rotstift der drei Stifte zum Aufzeichnen der die Blutdruckeintragungen darstellenden Markierungen verwendet wird, ein Gelbstift für die Atmungsfrequenz verwendet wird und ein Blaustift für die Anzeige von Verabreichungen eines Medikaments verwendet wird.
Wenn ein Betriebsartschalter 164 auf eine Betriebsart zur automatischen Kompensation (AC-Betriebsart) eingestellt ist, kompensiert die Zentraleinheit 50 die den jeweiligen Treiberschaltungen 56, 58 und 60 zuzuführenden Stellsignale unter Anwendung der berechneten Korrekturkoeffizienten. Die Treiberschaltungen 56, 58 und 60 betreiben den X- Schrittmotor 26, den Y-Schrittmotor 32 und das Auf/Ab- Solenoid 36 gemäß den korrigierten Stellsignalen. Letztlich wird der Schlitten 34 entsprechend den korrigierten Stellsignalen derart betrieben, daß keine durch das Dehnen oder Schrumpfen des Aufzeichnungsblattes 18 verursachten versetzten Aufzeichnungen entstehen. Auf diese Weise wird die Markierung, die die gewählte Einzelheit der Patienteninformationen darstellt, genau an ihrer Aufzeichnungsstelle auf dem Aufzeichnungsblatt 18 aufgezeichnet. Es ist ferner zu würdigen, daß die gewählte Markierung mit dem entsprechenden der Schreibstifte 272, 274 und 276 mit der dafür bestimmten Farbe aufgezeichnet wird.
Der Sensorstift 270 erfaßt das Ausmaß eines Dehnens oder Schrumpfens des Aufzeichnungsblatts 18 durch das Messen eines tatsächlichen Abstandes zwischen einem sich in X- Richtung erstreckenden Paar der Rahmenlinien 166 und eines tatsächlichen Abstandes zwischen dem sich in Y-Richtung erstreckenden anderen Paar der Rahmenlinien 166. Aufgrund der auf diese Weise erhaltenen tatsächlichen Abstände wird die eine Einzelheit der Patienteninformationen darstellende Markierung auf dem Aufzeichnungsblatt 18 aufgezeichnet. Auf diese Weise ergibt dieses Ausführungsbeispiel wie das zuvor beschriebene vorangehende Ausführungsbeispiel den Vorteil des Ausschaltens von versetzten Aufzeichnungen der Markierungen an dem Aufzeichnungsblatt 18.
In diesem Zusammenhang ist es zu würdigen, daß dieses Ausführungsbeispiel nicht die Kompensationseinrichtung benötigt, die für das vorangehende Ausführungsbeispiel zum Korrigieren eines Abstands zwischen der Ermittlungseinrichtung und der Aufzeichnungseinrichtung benötigt wird. Der Sensorstift 270 (als Ermittlungseinrichtung) und die Schreibstifte 272, 274 und 276 (als Aufzeichnungseinrichtung) bei diesem Ausführungsbeispiel werden an der gleichen Stelle an dem Halterungskopf 310 des Schlittens 34 festgehalten, wenn sie an dem Aufzeichnungsblatt 18 derart bewegt werden, daß der Sensorstift 270 die Rahmenlinien 166 erfaßt und die Schreibstifte 272, 274 und 276 die Markierungen aufzeichnen. Daher ist ein Abstand zwischen dem Aufzeichnungsblatt 18 und der Ermittlungseinrichtung gleich einem Abstand zwischen dem Aufzeichnungsblatt 18 und der Aufzeichnungseinrichtung und es wird die bei dem vorangehenden Ausführungsbeispiel erforderliche Kompensationseinrichtung bei diesem Ausführungsbeispiel nicht benötigt.
Ferner ist dieses Ausführungsbeispiel insofern vorteilhaft, als die Markierungen mit unterschiedlichen Farben durch selektives Benutzen der mehreren Schreibstifte (der drei Stifte 272, 274 und 276 bei diesem Ausführungsbeispiel) mit den voneinander verschiedenen Farbtinten aufgezeichnet werden. D.h., die eine Einzelheit der Patienteninformationen anzeigende Markierung wird mit einer bestimmten Farbe durch den entsprechenden der Schreibstifte aufgezeichnet und die eine andere Einzelheit anzeigende Markierung wird durch den entsprechenden Schreibstift mit einer anderen Farbe aufgezeichnet.
Während bei diesem Ausführungsbeispiel das Lichtwellenleiterkabel 292 mit dem einzigen ersten Lichtwellenleiter 294 und den sechs zweiten Lichtwellenleitern 296 verwendet wird, um die Rahmenlinien 166 in einer einzigen Farbe wahrnehmen zu können, ist es möglich, ein Lichtwellenleiterkabel 318 gemäß Fig. 56 zu verwenden. Das Lichtwellenleiterkabel 318 hat drei (in der Figur schattierte) erste Lichtwellenleiter 314 für den Lichtempfang und neun zweite Lichtwellenleiter 316 für die Lichtabstrahlung. Die drei ersten Lichtwellenleiter 314 sind ein erster Lichtwellenleiter 314R, der an ein (nicht gezeigtes) Rotlicht-Sensorelement angeschlossen ist, ein Lichtwellenleiter 314Y, der an ein (nicht gezeigtes) Gelblicht-Sensorelement angeschlossen ist, und ein Lichtwellenleiter 314B, der an ein (nicht gezeigtes) Blaulicht-Sensorelement angeschlossen ist. Das Rotlicht-, Gelblicht- und Blaulicht-Sensorelement nimmt jeweils ausschließlich die roten, die gelben und die blauen Lichtstrahlen wahr.
Wenn der Sensorstift 270, der mit dem vorstehend beschriebenen Lichtwellenleiterkabel 318 versehen ist, auf dem mit roten, gelben und blauen Rahmenlinien versehenen Aufzeichnungsblatt 18 bewegt wird, strahlen die neun zweiten Lichtwellenleiter 316 Lichtstrahlen auf das Aufzeichnungsblatt 18 und die von dem Aufzeichnungsblatt 18 reflektierten Lichtstrahlen werden über die ersten Lichtwellenleiter 314R, 314Y und 314B von den drei Lichtsensorelementen erfaßt.
Wenn der Sensorstift 270 über eine rote Rahmenlinie auf dem Aufzeichnungsblatt 18 gelangt, wird die Intensität der von dem Blaulicht-Sensorelement empfangenen blauen Lichtstrahlen (als Komplementärfarbe für Rot) um ungefähr 30% niedriger als diejenige der von dem nicht linierten weißen Teil des Aufzeichnungsblattes 18 reflektierten Lichtstrahlen. Dies ist deshalb der Fall, weil die von den zweiten Lichtwellenleitern 316 abgegebenen blauen Lichtstrahlen bei der Reflexion teilweise von der roten Linie absorbiert werden und das Rotlicht-Sensorelement über den ersten Lichtwellenleiter 314R die Lichtstrahlen aufnimmt, die teilweise absorbiert wurden. Die Zentraleinheit 50 erfaßt die Lage der roten Linie als ein Ergebnis der Beurteilung, daß die Intensität der empfangenen Lichtstrahlen unter einen vorbestimmten Wert im Vergleich zu der im voraus gespeicherten Bezugsintensität für den unbedruckten weißen Teil des Aufzeichnungsblattes 18 abfällt. Auf gleichartige Weise wird die Lage einer gelben oder einer blauen Linie erfaßt. Daher wird bei dieser Form des Ausführungsbeispiels irgendeine der roten, gelben und blauen Rahmenlinien bei dem Überstreichen mit dem Sensorstift 270 erfaßt, da der entsprechende Lichtwellenleiter der ersten Lichtwellenleiter 314R, 314Y und 314B die Lichtstrahlen aufnimmt, die um ungefähr 30% gegenüber den von dem weißen Teil reflektierten Lichtstrahlen absorbiert sind, und sie zu dem entsprechenden Lichtsensorelement überträgt. Auf diese Weise wird unabhängig von der Farbe der Rahmenlinie die Lage einer Rahmenlinie genau erfaßt.
Falls eine Rahmenlinie auf dem Aufzeichnungsblatt 18 eine Farbe zwischen irgendeinem Paar der drei Farben (Rot, Gelb und Blau) hat, werden mittels der Ermittlungseinrichtung bei dieser Form des Ausführungsbeispiels Rahmenlinien erfaßt, die mit irgendeiner neutralen Färbung zwischen irgendeinem Paar der drei Farben gedruckt sind.
Während bei diesem Ausführungsbeispiel das Erfassen der Rahmenlinien 166 durch den Sensorstift 270 in der Steuerschaltung des Schreibers 22 erfolgt, kann wie bei dem Ausführungsbeispiel gemäß Fig. 28, 29, 30, 31 und 32 das Erfassen der Rahmenlinien 166 bei der Anfangseinstellung der Steuereinrichtung 16 vorgenommen werden. In diesem Fall könnte der Betriebsartschalter 164 weggelassen werden und das Schrumpfen oder Dehnen des Aufzeichnungsblattes 18 kann dadurch erfaßt werden, daß anstelle des Ermitteln des Vorliegens der Rahmenlinien 166 das Vorliegen von (in Fig. 2 gezeigten) Abschnittslinien ermittelt wird, die den Diagrammbereich 20 bilden.
Da bei dieser Betriebsart des Ausführungsbeispiels die tatsächliche Lage und Größe des Diagrammbereichs 20 durch den Sensorstift 270 und andere Elemente automatisch erfaßt werden, ist es auch möglich, die gleichen Vorteile wie bei dem Ausführungsbeispiel gemäß Fig. 28 bis 32 zusätzlich zu den vorstehend beschriebenen Vorteilen dieses Ausführungsbeispiels zu erzielen, nämlich zusätzlich zu zuverlässigen Aufzeichnungen von Markierungen auf dem Aufzeichnungsblatt 18 trotz eines möglichen versetzten Druckens des Diagrammbereichs 20 auf dem Blatt, möglicher Änderungen der Lage des Diagrammbereichs 20 auf dem Aufzeichnungsblatt 18 infolge eines Schrumpfens oder Dehnens des Blattes auf der Auflage 24 oder dergleichen.

Beispiel X

Es wird ein zehntes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben.
Dieses Ausführungsbeispiel enthält einen XY-Schreiber 22, der ähnlich wie derjenige des in Fig. 14 und 15 dargestellten Ausführungsbeispiels mit einer Vielzahl von Sondertasten 104 versehen ist. Jede der Sondertasten 104 wird dazu betätigt, die einer zusätzlichen Eintragung für Informationen über den Patienten entsprechende Markierung nicht nur in einem auf einem Aufzeichnungsblatt 18 vorgesehenen Diagrammbereich 20, sondern auch in einem zusätzlichen Bereich 120 auf dem gleichen Blatt aufzuzeichnen. Als zusätzliche Eintragungen von Informationen über den Patienten während eines chirurgischen Eingriffs müssen die Bezeichnung eines einem Körper bzw. Patienten unter Narkose verabreichten Medikamentes, der Zeitpunkt des Verabreichens des Medikamentes, die Bezeichnung einer an dem Patienten angewandten medizinischen Behandlung, der Zeitpunkt des Anwendens der Behandlung und dergleichen aufgezeichnet werden.
Gemäß der Darstellung durch gestrichelte Linien in Fig. 57 enthält der Diagrammbereich 20 auf dem Aufzeichnungsblatt 18 entlang seiner Abszissenachse (Zeitachse) 78 eine Vielzahl von Aufzeichnungsspuren 320. Wenn eine der Sondertasten 104 betätigt wird, wird die entsprechende Markierung auf einer der mehreren Aufzeichnungsspuren 320 an einer Stelle aufgezeichnet, die dem Zeitpunkt entspricht, an dem die Sondertaste 104 betätigt wird. Bei diesem Ausführungsbeispiel sind die mehreren Aufzeichnungsspuren 320 drei Spuren.
Dieses Ausführungsbeispiel hat auch eine Schreibersteuereinrichtung 102, die derjenigen bei dem Ausführungsbeispiel nach Fig. 14 gleichartig ist. Die Schreibersteuereinrichtung 102 unterbricht den Schreiber 22, während der Schreiber 22 einen Schlitten 34 entsprechend einem aus einer Steuereinrichtung 16 zugeführten Aufzeichnungssignal derart verstellt, daß eine eine Einzelheit von Patienteninformationen darstellende Markierung in dem Diagrammbereich 20 aufgezeichnet wird. Die Unterbrechung durch die Schreibersteuereinrichtung 102 wird periodisch ausgeführt, z. B. in Abständen von 10 ms. Die vorangehend genannte Unterbrechungsroutine besteht aus den nachfolgend beschriebenen Schritten. Bei einem Schritt ST'1 wird ermittelt, ob irgendeiner der Sondertasten 104 für das Aufzeichnen der entsprechenden Markierung betätigt wurde oder nicht. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST'1 positiv ist (JA), folgt auf den Schritt ST'1 ein Schritt ST'2, bei dem aufgrund der durch ein aus der Steuereinrichtung 16 zugeführtes Signal dargestellten Zeit der Zeitpunkt bestimmt wird, an dem die gewählte Sondertaste 104 betätigt wird. Ferner wird gemäß dem auf die vorstehend beschriebene Weise festgestellten Zeitpunkt die Stelle bestimmt, an der die gewählte Markierung in einer ersten (oberen) Aufzeichnungsspur 320a der drei Spuren 320 entlang der Zeitachse 78 des Diagrammbereichs 20 aufzuzeichnen ist.
Bei einem Schritt ST'3 wird ermittelt, ob an der bei dem.
Schritt ST'2 bestimmten Stelle schon eine Markierung aufgezeichnet wurde oder nicht. Zu Beginn eines Aufzeichnungsvorgangs wurde noch keine Markierung aufgezeichnet. Daher ist die Entscheidung bei dem Schritt ST'3 negativ (NEIN). Danach erzeugt bei einem Schritt ST'4 die Zentraleinheit 50 der Schreibersteuereinrichtung 102 Stellsignale für das Verstellen des Schlittens 34 und die gewählte Markierung (z. B. die in Fig. 27 gezeigte Ziffer "1") wird an der bestimmten Stelle in der ersten Spur 320a aufgezeichnet. Zugleich wird die Ziffer "1" in dem zusätzlichen Bereich 120 an einer Stelle aufgezeichnet, die dem Zeitpunkt entspricht, an dem die Sondertaste 104 betätigt wird. Danach folgt auf den Schritt ST'4 der Schritt ST'1.
Falls bei dem Schritt ST'1 nach der vorangehend angeführten Betätigung der Sondertaste 104 wieder eine der Sondertasten 104 betätigt wird, wird bei dem Schritt ST'2 in der ersten Spur 320a eine Stelle bestimmt, an der die der gerade betätigten Sondertaste 104 entsprechende Markierung aufzuzeichnen ist. Dann wird bei dem Schritt ST'3 ermittelt, ob an der bei dem Schritt ST'2 bestimmten Stelle schon eine Markierung aufgezeichnet wurde oder nicht.
Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST'3 positiv ist, d. h., falls ermittelt wird, daß die der gegenwärtig gewählten Sondertaste 104 entsprechende Markierung vollständig oder teilweise die Markierung überlappt, die schon in der ersten Spur 320a aufgezeichnet wurde, folgt auf den Schritt ST'3 ein Schritt ST'S. Die Zentraleinheit 50 trifft die Entscheidung bei dem Schritt ST'3 aufgrund einer Differenz zwischen den jeweiligen beiden Zeitpunkten, an denen die beiden Sondertastenbetätigungen vorgenommen wurden.
Bei dem Schritt ST'S wird ermittelt, ob schon eine Markierung in einer zweiten (mittleren) Spur 320b der drei Spuren 320 an einer Stelle aufgezeichnet wurde, die dem Zeitpunkt entspricht, an dem die Sondertaste 104 betätigt wird. Falls die Entscheidung bei dem Schritt ST'S negativ ist, folgt auf den Schritt ST'S ein Schritt ST'6, bei dem die gegenwärtige Markierung, z. B. die in Fig. 57 gezeigte Ziffer "2" an der bestimmten Stelle in der zweiten Spur 320b aufgezeichnet wird.
Falls ferner eine einer in Fig. 57 gezeigten Markierung "3" entsprechende Sondertaste 104 unmittelbar nach dem vorstehend beschriebenen Aufzeichnen der Ziffer "2" in der zweiten Spur 320b betätigt wird, sind bei dem Schritt ST'3 und auch bei dem Schritt ST'S die Entscheidungen positiv.
Dies ist deshalb der Fall, weil die zwischen den Zeitpunkt, an dem durch die Sondertaste 104 die Markierung "3" eingegeben wird, und dem Zeitpunkt der Eingabe der Markierung "1" oder "2" abgelaufene Zeit nicht ausreichend ist, die Markierung "3" ohne Überlappung mit den vorangehenden Markierungen "1" und "2" aufzuzeichnen. Darauffolgend wird ein Schritt ST'7 ausgeführt, um die Markierung "3" an der entsprechenden Stelle in einer dritten Spur 320c aufzuzeichnen, wo keine andere Markierung aufgezeichnet ist.
Falls darüberhinaus nachfolgende Markierungen "4" und "5" (gemäß Fig. 57) mittels der entsprechenden Sondertasten 104 in Zeitabständen eingegeben werden, die ausreichend lang sind, daß im Falle des Aufzeichnens der nachfolgenden Markierungen "4" und "5" in der ersten Spur 320a keine Überlagerung mit der vorangehenden Markierung "1" entsteht, ist die Entscheidung bei dem Schritt ST'3 negativ, so daß die Markierungen "4" und "5" jeweils in der ersten Spur 320a aufgezeichnet werden.
Gemäß der vorstehenden Beschreibung werden bei diesem Ausführungsbeispiel die Markierungen, die den jeweiligen Sondertasten 104 entsprechen, welche in einem ziemlich kurzen Zeitabstand betätigt wurden, in den jeweiligen verschiedenen Aufzeichnungsspuren 320 aufgezeichnet. Infolgedessen ist das einander über lagerte Aufzeichnen der Markierungen verhindert und sie können leicht von der Bedienungsperson oder dem medizinischen Personal gelesen werden.
Die Anzahl der Aufzeichnungsspuren 320 wird derart eingeschränkt, daß die darin aufgezeichneten Markierungen leicht auf die Zeitachse 78 und die in dem Diagrammbereich 20 aufgezeichneten Markierungen bezogen werden können und daß die Spuren 320 nicht in andere Aufzeichnungsbereiche für andere Einzelheiten eindringen. Bei diesem Ausführungsbeispiel bestehen die Aufzeichnungsspuren 320 aus den drei Spuren 320a, 320b und 320c.
Während die Abszissenachse 78 des Diagrammbereichs 20 als Zeitachse benutzt wird und die Aufzeichnungsspuren 320 längs der Abszissenachse 78 vorgesehen sind, ist es bei diesem Ausführungsbeispiel möglich, die Ordinatenachse 76 als Zeitachse zu benutzen und die Aufzeichnungsspuren 320 entlang der Ordinatenachse 76 vorzusehen.

Claims

1. Gerät zum Erfassen und Aufzeichnen von medizinischen Informationen über einen Patienten, mit einer Meßeinrichtung (10, 12, 14) zum Erfassen der Informationen, mit einer Aufzeichnungseinrichtung (22) zum Aufzeichnen der Informationen in einem vorbestimmten zweidimensionalen Diagrammbereich (20) auf einem Aufzeichnungsblatt (18) mittels einer in Bezug auf das Aufzeichnungsblatt bewegbaren Aufzeichnungsvorrichtung (38) und mit einer Steuereinrichtung (16; 50) zum Bestimmen der Aufzeichnungsstellen der erfaßten Informationen auf dem Aufzeichnungsblatt und zum Steuern der Aufzeichnungsvorrichtung gemäß den Aufzeichnungsstellen, dadurch gekennzeichnet, daß

die Aufzeichnungseinrichtung (22) eine Unterlage (24) zum in Bezug auf die Unterlage (24) ortsfesten Auflegen des Aufzeichnungsblatts (18) in der Weise aufweist, daß eine manuelle Aufzeichnung von Zusatzinformationen ermöglicht ist, die Meßeinrichtung (10, 12, 14) zum automatischen -wiederholten Erfassen einer Vielzahl von Informationseinzelheiten wie des Blutdrucks, des Pulstaktes, der Atmungsfrequenz, der Körpertemperatur, der Narkosemittelkonzentration in der Atemluft und dem Grad der Sauerstoffsättigung in dem Blut ausgelegt ist und

die Steuereinrichtung (16; 50) die Aufzeichnungsstellen entlang einer ersten und einer zweiten Achse (76, 78) des Diagrammbereichs (20) jeweils gemäß dem Wert der erfaßten Information beziehungsweise der Erfassungszeit bestimmt, die durch ein Zeitsignal aus einer Taktschaltung (10; 70) angegeben ist, und ferner an den Aufzeichnungsstellen aufzuzeichnende unterschiedliche Markierungen für unterschiedliche Informationseinzelheiten bestimmt, die für die Auf- Zeichnung aus der Vielzahl von Informationseinzelheiten gewählt sind.

2. Gerät nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch einen Detektor (148, 158; 160) zum Ermitteln eines Manuellaufzeichnungszustands, bei dem die manuelle Aufzeichnung der Zusatzinformationen auf dem Aufzeichnungsblatt (18) zugelassenen ist, und zum Erzeugen eines Manuellaufzeichnungssignals zum Steuern einer Stellvorrichtung der Aufzeichnungseinrichtung (22) in der Weise, daß die Aufzeichnungsvorrichtung (38) in eine vorbestimmte Einzugsstellung zurückgezogen ist, bei der sie nicht die Hand einer Person stört, die die manuelle Aufzeichnung vornimmt, und die Aufzeichnungsvorrichtung in der Einzugsstellung festhält, während das manuelle Aufzeichnungssignal vorliegt,

wobei der Detektor einen Stifthalter (148) für die Aufnahme eines Markierungsstiftes (150) für das manuelle Aufzeichnen und einen Sensor (158) zum Wahrnehmen des in dem Stifthalter aufgenommenen Markierungsstiftes enthält oder

wobei der Detektor eine Anordnung (160) von fotoelektrischen Sensoren in Reflexionsausführung für das Wahrnehmen der Hand der Person über der Unterlage (24) der Aufzeichnungseinrichtung (22) enthält.

3. Gerät nach Anspruch 1 oder 2, gekennzeichnet durch eine Eingabeeinrichtung (104) zum Wählen einer von einer Vielzahl von Markierungen, die die Einzelheiten der manuellen Zusatzinformationen anzeigen, wobei die Steuereinrichtung (16; 50) auf die Eingabeeinrichtung durch Betätigen der Aufzeichnungseinrichtung (22) zum Aufzeichnen der gewählten Markierung in dem Diagrammbereich (20) an einer der Aufzeichnungszeit entsprechenden Stelle und zum Aufzeichnen der gewählten Markierung an einer entsprechenden Stelle in einem auf dem Aufzeichnungsblatt- (18) vorgesehenen zusätzlichen Aufzeichnungsbereich (120) anspricht.

4. Gerät nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Diagrammbereich (20) eine Vielzahl von entlang einer Seite desselben angebrachten Aufzeichnungsspuren (320) umfaßt, wobei die Steuereinrichtung (16; 50) ermittelt, ob in einer der Aufzeichnungsspuren an einer Stelle, an der die gewählte Markierung aufzuzeichnen ist, schon eine Markierung aufgezeichnet wurde oder nicht, und das Aufzeichnen der gewählten Markierung an einer dem Zeitpunkt entsprechenden Stelle in einer anderen Aufzeichnungsspur hervorruft, wenn die Ermittlung positiv ist.

5. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 4, gekennzeichnet durch eine Eingabeeinrichtung zum Bestimmen der Lage und der Größe des Diagrammbereichs (20) durch Nachziehen eines Umfangs des Diagrammbereichs und eine Speichereinrichtung (96) zum Speichern von über die Eingabeeinrichtung eingegebenen Bereichsdaten, wobei die Steuereinrichtung (16; 50) die Lage und Größe des Diagrammbereichs entsprechend den gespeicherten Bereichsdaten bestimmt und die Aufzeichnungsstellen in dem bestimmten Diagrammbereich bestimmt und wobei die Eingabeeinrichtung eine Einrichtung zum Erzeugen von Stellungssignalen, die bedienergesteuerte Bewegungen der Aufzeichnungsvorrichtung (38) entlang dem Umfang anzeigen, und eine bedienergesteuerte Vorrichtung (90) zum Bewegen der Aufzeichnungsvorrichtung in Bezug auf das Aufzeichnungsblatt (18) aufweist.

6. Gerät nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Eingabeeinrichtung eine bedienergesteuerte Vorrichtung (69, 88, 92) zum Festlegen von Maximalwerten aufweist, die entlang der ersten und zweiten Diagrammachse (76, 78) aufzunehmen sind.

7. Gerät nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, daß die Steuereinrichtung (16; 50) eine Prüfeinrichtung (94) aufweist, die zum Nachprüfen der Lage und Größe des festgelegten Diagrammbereichs (20) durch Bewegungen der Aufzeichnungsvorrichtung (38) diese entsprechend den in der Speichereinrichtung (96) gespeicherten Bereichsdaten bewegt.

8. Gerät nach einem der vorangehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch eine Sensorvorrichtung (136; 270) zum Ermitteln einer Lage des vorbestimmten Diagrammbereichs (20) auf dem Aufzeichnungsblatt (18) auf der Unterlage (24) und eine Speichereinrichtung (96) zum Speichern von Lagedaten, die die ermittelte Lage des Diagrammbereichs angeben, wobei die Steuereinrichtung (16; 50) die Aufzeichnungsstellen in dem Diagrammbereich entsprechend den in der Speichereinrichtung gespeicherten Lagedaten bestimmt und wobei die Aufzeichnungseinrichtung (22) einen Schlitten (34) enthält, der zum Halten der Aufzeichnungsvorrichtung (38) geeignet und in Bezug auf das Aufzeichnungsblatt (18) bewegbar ist, und die Sensorvorrichtung (136) einen Fotosensor enthält, der an dem Schlitten angeordnet ist und das von dem Aufzeichnungsblatt reflektierte Licht erfaßt, oder die Sensorvorrichtung ein Lichtempfangselement (302) und einen Lichtwellenleiter (292; 318) enthält, der an einem Ende an das. Lichtempfangselement angeschlossen ist und an dem anderen Ende am unteren Endabschnitt eines Sensorstiftes (270) von mehreren Stiften (270 bis 276) in einem Halter (278) befestigt ist, wobei der Schlitten zum selektiven Entnehmen eines der Stifte aus dem Halter und zum Zurückbringen des einen Stiftes zu dem Halter ausgebildet ist und der Lichtwellenleiter das von dem Aufzeichnungsblatt (18) reflektierte Licht aufnimmt und das Licht zu dem Lichtempfangselement weiterleitet.

9. Gerät nach einem der vorangehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch einen Sensor (168) zum Erfassen der Stellen von mindestens zwei Markierungen (166), die an dem Aufzeichnungsblatt (18) derart angebracht sind, daß die Markierungen in einer zum Aufzeichnungsblatt parallelen Ebene um eine vorbestimmte nominelle Strecke voneinander beabstandet sind; eine Ermittlungseinrichtung (16; 50) zum Ermitteln der tatsächlichen Strecke zwischen den beiden Markierungen gemäß den erfaßten Stellen derselben und zum Ermitteln eines Verhältnisses der ermittelten tatsächlichen Strecke zu der nominellen Strecke, das ein Ausmaß des Schrumpfens oder Dehnens des Aufzeichnungsblatts anzeigt; und eine Kompensationseinrichtung (16; 50) zum Ändern der an die Stellvorrichtung zum Betätigen der Aufzeichnungsvorrichtung (38) anzulegenden Stellsignale entsprechend dem Verhältnis in der Weise, daß die Aufzeichnungsstellen der Informationsmarkierungen gemäß einer Abweichung der tatsächlichen Strecke von der nominellen Strecke korrigiert werden, wobei die Ermittlungseinrichtung das Verhältnis vor jeder Aufzeichnung oder in vorbestimmten Zeitabständen während der ganzen Dauer der Aufzeichnung ermittelt.

10. Gerät nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Markierungen ein paar von ersten Markierungen, die entlang einer zu einer Seite des Diagrammbereichs (20) parallelen ersten Achse voneinander um eine erste nominelle Strecke beabstandet sind und ein paar von zweiten Markierungen umfassen, die entlang einer zu der anderen Seite parallelen zweiten Achse voneinander um eine zweite nominelle Strecke beabstandet sind, wobei der Sensor (168) eine erste tatsächliche Strecke zwischen den ersten Markierungen und eine zweite tatsächliche Strecke zwischen den zweiten Markierungen erfaßt, die Ermittlungseinrichtung (16; 50) ein erstes Verhältnis der ersten tatsächlichen Strecke zu der ersten nominellen Strecke und ein zweites Verhältnis der zweiten tatsächlichen Strecke zu der zweiten nominellen Strecke ermittelt und die Kompensationseinrichtung (16; 50) die Stellsignale entsprechend dem ermittelten ersten und zweiten Verhältnis ändert, um die Aufzeichnungsstellen der Informationsmarkierungen entsprechend jeweiligen Abweichungen der ersten und zweiten tatsächlichen Strecke von der ersten beziehungsweise zweiten nominellen Strecke zu korrigieren.

11. Gerät nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Steuereinrichtung (16; 50) eine Alarmvorrichtung (80) enthält, die ein Alarmsignal erzeugt, wenn die zuletzt bestimmte Aufzeichnungsstelle in der Richtung entlang der Zeitachse (78) außerhalb des Diagrammbereichs < 20) liegt.

12. Gerät nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Steuereinrichtung (16; 50) einen Blattsensor (42) zum Erzeugen eines Signals, das das Aufliegen des Aufzeichnungsblatts (18) auf der Unterlage (24) anzeigt, und eine Einrichtung enthält, die das Aufzeichnen der Informationsmarkierungen zuläßt, wenn das Signal das Aufliegen des Aufzeichnungsblatts anzeigt.

13. Gerät nach einem der vorangehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch eine Anzeigevorrichtung (123) zur Darstellung mittels der Meßeinrichtung (10, 12 14) erfaßter Informationen und eine bedienergesteuerte Sperrvorrichtung (126), die das Aufzeichnen der die angezeigten Informationen dargestellenden Markierungen in dem Diagrammbereich (20) verhindert.

14. Gerät nach einem der vorangehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch eine Bewertungseinrichtung (50), die prüft, ob ein Wert der mittels der Meßeinrichtung (10, 12, 14) erfaßten Informationen in einen vorbestimmten zulässigen Bereich fällt, und eine Sperreinrichtung (50), die das Aufzeichnen der die erfaßten Informationen darstellenden Markierungen verhindert, falls der erfaßte Wert nicht in den vorbestimmten zulässigen Bereich fällt.

15. Gerät nach Anspruch 13 oder 14, gekennzeichnet durch eine bedienergesteuerte Vorrichtung (124) zum Einschalten der Meßeinrichtung (10, 12, 14) für ein erneutes Erfassen der Information, für die die Markierungsaufzeichnung durch die Sperreinrichtung (126; 50) verhindert war.

16. Gerät nach einem der vorangehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch eine Speichereinrichtung (146) zum Speichern der erfaßten Informationen und der Lagedaten für die Aufzeichnungsstellen der entsprechenden Markierungen und eine bedienergesteuerte Vorrichtung (144) zum Befehlen des erneuten Aufzeichnens der entsprechenden Markierungen durch Betätigen der Aufzeichnungseinrichtung (22) gemäß den in der Speichereinrichtung gespeicherten Informationen und Lagedaten.