DE3752272T2 - Verwendung eines Thioesters zur Herstellung von pharmazeutischen Zusammensetzungen zur Behandlung von Ischämie und von Reperfusion-Syndromen - Google Patents

Verwendung eines Thioesters zur Herstellung von pharmazeutischen Zusammensetzungen zur Behandlung von Ischämie und von Reperfusion-Syndromen

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Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft die Verwendung eines Thioesters zur Herstellung pharmazeutischer Zusammensetzungen zur Behandlung von Ischämie und Reperfusionssyndromen, einige neue Thioester und pharmazeutische Mittel, welche diese enthalten.
  • Insbesondere betrifft die Erfindung die Verwendung eines Thioesters der Formel:
  • worin R für Wasserstoff oder eine C&sub1;-C&sub6;-Alkylgruppe steht und, wenn R für H steht, die Salze davon mit einer pharmazeutisch akzeptablen Base.
  • Thioester der 2-(4-Isobutylphenyl)propionsäure mit N-Acetylcystein sind im europäischen Patent 0 052 910 beschrieben.
  • 2-(R,S)-(4-Isobutylphenyl)propionsäure ist ein Arzneimittel mit anti-inflammatorischer, analgetischer und antipyretischer Aktivität, das als Ibuprofen bekannt ist.
  • N-Acetylcystein ist ein bekanntes Arzneimittel mit mukolytischer Aktivität.
  • Die im europäischen Patent 0 052 910 beschriebenen Thioester besitzen anti-inflammatorische, analgetische und anti-pyretische Eigenschaften sowie mukolytische Aktivität und darüber hinaus im Vergleich zu Ibuprofen eine bessere Magenverträglichkeit.
  • Weitere Eigenschaften für die in dem oben erwähnten europäischen Patent beschriebenen Verbindungen sind nicht angegeben.
  • Nach neueren Untersuchungen schützt Ibuprofen auch das ischämische Myocard während einer post-Ischämieperiode [A. M. Lefer et al., Advances in Shock Research, 3, 133-141, (1980)].
  • Es ist bekannt, dass das Infarktphänomen in unterschiedlichen Geweben durch einen anoxischen oder ischämischen Zustand charakterisiert ist, dem eine Nekrose oder eine Wiederherstellung (entweder spontan oder therapeutisch induziert) der Oxygenierung (Reperfusionsphase) folgen kann; M. Bernier et al., Circulation Research 58, 331 - 340 (1986).
  • Eine spezifische funktionelle Veränderung kann während der Reperfusionsphase an dem betreffenden Bereich erfolgen.
  • Beispielsweise ist es häufig eine typische Eigenschaft des Herzmuskels, dass er während der Reperfusionsphase von arrhythmischen Phänomenen, wie ektopischen Schlägen, Tachykardie und Fibrillation, und von einer Beeinträchtigung der Kontraktion befallen ist.
  • Diese Phänomene können heftig sein und auch den Tod des Patienten durch Arrhythmie oder Kardialschock verursachen. Wir haben nun gefunden, dass die Verbindungen der obigen Formel I und, wenn R für H steht, der Salze davon mit pharmazeutisch akzeptablen Basen zur Behandlung von Ischämie und Reperfusionssyndromen brauchbar sind.
  • Die erfindungsgemäße Zusammensetzung erwies sich als hochwirksam, und die Verbindungen der Formel I stellen wertvolle Mittel zur Behandlung von Ischämie und Reperfusionssyndromen dar.
  • Die Herstellung der Verbindungen der Formel I erfolgt vorzugsweise durch Umsetzung von 2-(4-Isobutylphenyl)propionsäure oder eines geeigneten reaktiven Derivates davon mit N-Acetylcystein oder einem Ester davon nach üblichen Methoden.
  • Typische Beispiele für reaktive Derivate der 2-(4-Isobutylphenyl)propionsäure sind die Säurehalogenide und die Säureanhydride. Wenn man von 2-(4-Isobutylphenyl)propionsäure ausgeht, wird die Umsetzung in Anwesenheit eines Kondensationsmittels, wie Dicyclohexylcarbodiimid und N-Hydroxybenzotriazol, durchgeführt.
  • Das bevorzugteste Verfahren umfasst die Umsetzung des 2-(4-Isobutylphenyl)propionsäurechlorids mit N-Acetylcystein oder mit einem Ester davon in einem inerten Lösungsmittel, wie einem Äther, einem Kohlenwasserstoff oder einem chlorierten Kohlenwasserstoff, in Anwesenheit eines tertiären Amins, wie Trimethylamin, Triethylamin oder Pyridin, bei einer Temperatur zwischen -10 und 30ºC einschließlich.
  • N-Acetylcystein und die Ester davon kann man auch in Form eines reaktiven Derivates, wie einem S-Trialkylsilylderivats, verwenden.
  • Wenn man als Base Pyridin verwendet, kann dieses auch als Lösungsmittel dienen.
  • Die Herstellung der Salze der Verbindungen der Formel I erfolgt nach üblichen Methoden.
  • Typische Beispiele sind die Salze von Akali- und Erdalkalimetallen, wie Natrium, Kalium, Magnesium und Calcium und die Salze mit organischen Basen, wie 2-Aminoethanol, Trihydroxymethylaminomethan, Lysin und Arginin.
  • Die Aktivität der Verbindungen der Formel I bei der Verhütung von Schädigungen, die durch Ischämie oder Reperfusion verursacht sind, wurde an verschiedenen Versuchsmodellen mit zufriedenstellenden Ergebnissen getestet. Beispielsweise wurde die Verhütung von Arrhythmie durch Reperfusion an der anästhesierten Ratte getestet.
  • Bei diesem Tier ist die Reperfusionsphase nach Obstruktion (5 Minuten) der linken Koronararterie durch das Auftreten von Arrhythmiephänomenen (ektopische Schläge, Tachykardie und Ventrikularfibrillation) unterschiedlicher Stärke gekennzeichnet, deren Ergebnis der Tod des Tieres sein kann.
  • Die schützende Wirkung der erfindungsgemäßen Verbindungen wurde unter Verwendung dieses Modells bewertet.
  • Die folgenden Parameter wurden in Betracht gezogen:
  • - prozentuales Auftreten ektopischer Schläge,
  • - prozentuales Auftreten von Ventrikulartachykardie,
  • - prozentuales Auftreten von Ventrikularfibrillation.
  • Alle getesteten Verbindungen der Formel I zeigten eine effektive, präventive Wirkung auf Reperfusionsarrhythmie und insbesondere auf Ventrikularfibrillationen bei Dosen von 2 - 6 mg/kg nach oraler Verabreichung.
  • Es hat sich gezeigt, dass die Verbindungen der Formel I von der Maus bei oraler Verabreichung und von der narkotisierten Ratte bei intravenöser Perfusion gut toleriert werden; sie werden ebenso wie Ibuprofen bei oraler Verabreichung und besser als Ibuprofen bei intravenöser Verabreichung toleriert; insbesondere fehlt den Verbindungen der Formel I die für Ibuprofen typische negative inotrope Eigenschaft.
  • Weiter zeigen Tests auf ulcerogene Aktivität nach wiederholter oraler Verabreichung an Ratten mit einem leeren Magen, dass die Verbindungen der Formel I im Gegensatz zu Ibuprofen schwache ulcerogene Wirkung besitzen.
  • Die Daten, welche die Verhütung von durch Ischämie und Reperfusion verursachten Schädigungen betreffen, sowie die günstige systemische und topische Magenverträglichkeit erlauben den Schluss, dass die Verbindungen der Formel I wertvolle Arzneimittel sind.
  • Beispiele für therapeutische Indikationen sind Myocardinfarkt, Prävention von Arrhythmie aufgrund von Reperfusion nach Thrombolyse oder Koronar-by-pass-Operationen, aktues Atmungssyndrom bei Erwachsenen und durch zerebrale ischämische Ereignisse verursachte Schädigungen.
  • Für therapeutische Zwecke werden die Verbindungen der Formel I und die Salze davon, wenn R für Wasserstoff steht, mit pharmazeutisch akzeptablen Basen vorzugsweise in einer zur oralen oder intravenösen Verabreichung geeigneten pharmazeutischen Dosierungsform inkorporiert.
  • Je nach dem gewünschten Verabreichungsweg liegen die erfindungsgemäßen Mittel in Form von Tabletten, Kapseln, Pillen, Granula und dergleichen oder in Form eines flüssigen Präparates vor, das gebrauchsfertig ist oder das durch Verdünnen einer lyohilisierten Zusammensetzung bei Gebrauch zubereitet wird.
  • Neben einer oder mehreren Verbindungen der Formel I umfassen die erfindungsgemäßen Mittel einen Träger oder ein inertes Verdünnungsmittel in fester oder flüssiger Form und gegebenenfalls weitere zur pharmazeutischen Anwendung geeignete Additive; sie werden nach üblichen Methoden hergestellt.
  • Zur oralen Verabreichung kann man auch Mittel mit langsamer Wirkstofffreisetzung verwenden.
  • Die zur erfindungsgemäßen Behandlung von Ischämie und Reperfusionssyndromen wirksame Dosis an Verbindungen der Formel I variiert in Abhängigkeit von verschiedenen Faktoren, wie dem individuellen Ansprechen, dem Alter und dem allgemeinen Zustand des Patienten sowie dem beabsichtigen Verabreichungsweg.
  • Im Allgemeinen beträgt die effektive Dosis 0,2 - 4 g/Tag.
  • Die folgenden Beispiele dienen zur besseren Erläuterung der Erfindung, ohne diese zu begrenzen; H-NMR-, IR-Spektren und die Elementaranalysen entsprechen der angegebenen Struktur.
  • Beispiel 1 N-Acetyl-S-[2-(4-isobutylphenyl)-propionyl]-cystein (Verbindung Nr. 1)
  • N-Acetylcystein (16,3 g, 0,1 Mol) wurde in wasserfreiem Pyridin (100 ml) gelöst und entgast. Zu dieser Lösung tropfte man bei -5ºC eine Lösung von (R,S)-2-(4-Isobutylphenyl)propionylchlorid (25,2 g, 0,11 Mol) in Dichlormethan (25 ml). Nach beendeter Zugabe entfernte man das Kühlbad und rührte weitere zwei Stunden.
  • Die Reaktionsmischung wurde dann in 35%-ige HCl (100 ml) gegossen, auf 5ºC gekühlt und mit Ethyläther extrahiert. Nach Verdampfen des Äthers erhielt man einen öligen Rückstand (31,3 g), der durch Chromatographie an Silicagel unter Eluieren mit Chloroform/ Methanol/Essigsäure (95 : 5 : 2) gereinigt wurde.
  • Das gewünschte Produkt (22 g) wurde auf diese Weise als farbloses Öl erhalten, das aus Isopropyläther kristallisierte.
  • Schmelzpunkt = 114 - 116 ºC; [α]D²&sup0; = 0ºC (c = 1%, EtOH)

Claims (1)

1. Verwendung einer Verbindung der Formel
worin R ein Wasserstoffatom oder eine C&sub1;-C&sub6;-Alkylgruppe bedeutet, oder eines Salzes davon, wenn R = H, mit einer pharmazeutisch verträglichen Base,
zur Herstellung einer pharmazeutischen Zusammensetzung zur Behandlung von Ischämie und Reperfusionssyndromen.
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