DE3507109A1 - Herzklappenprothese - Google Patents

Description

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Claims (4)

1 2 Patentansprüche schnitt aufweisen, aber eine bevorzugte Befestigung wird, wie die Erfahrung zeigt, bei der Benutzung einer

1. Herzklappenprothese, die einen Ringkörper (2) Rille mit V-förmigem Querschnitt erreicht.

mit einem Absperrelement (3) und eine am Ring- Zweckmäßigerweise ist am inneren Rand des Scheikörper außen angeordnete Manschette (4) auf- 5 bensegmentes ein Befestigungsschlauch vorgesehen, weist, dadurch gekennzeichnet, daß die Manschet- der mit seinen Enden zwecks Festlegung des Scheibente an ihrem Umfang eine Rille (5) aufweist, in die Segmentes bezüglich des Ringkörpers der Herzklappenein Scheibensegment (6) aus elastischem Material prothese verbunden wird.

in Umfangsrichtung verstellbar und feststellbar Nachstehend wird ein bevorzugtes Ausführungsbei-

eingesetzt ist. io spiel der Erfindung anhand der Zeichnung näher erläu-

2. Herzklappenprothese nach Anspruch 1, dadurch tert. Es zeigt

gekennzeichnet, daß die Rille (5) einen V-förmigen Fig. 1 eine Herzklappenprothese in teilgeschnittener

Querschnitt hat. _; perspektivischer Ansicht;

3. Herzklappenprothese nach Anspruch 1 oder 2, Fig. 2 das Scheibensegment der Herzklappenprothedadurch gekennzeichnet, daß am Innenrand des 15 se nach Fig. 1 in Draufsicht.

Scheibensegmentes (5) ein Befestigungsschlauch Die Herzklappenprothese 1 enthält einen Ringkörper

(7) oder Faden befestigt ist, dessen Enden zur Fest- 2 mit einem z. B. scheibenförmig oder anders geformten

legung des Scheibensegmentes (5) am Ringkörper Absperrelement 3 und einem — nicht dargestellten —

(2) der Herzklappenprothese miteinander verbind- Hubbegrenzer. Der Ringkörper 2 und das Absperrele-

bar sind. 20 ment 3 bestehen aus einem biologisch inerten Material.

4. Herzklappenprothese nach einem der Ansprüche Auf der Außenfläche des Ringkörpers 2 wird auf sei-1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Ringkör- nem ganzen Kreisumfang eine Annähungsmanschette 4 per (2) eine'äußere Ringnut von etwa rechteckigem aus einem biologisch inerten Material befestigt. Wie aus Querschnitt aufweist, in die ein an der Manschette Fig. 1 ersichtlich, weist die Manschette 4 eine Rille 5 von (4) innen angeformter Ringansatz eingreift. 25 V-förmigem Querschnitt auf, die über den ganzen Umfang der Manschette 4 läuft. In dieser Rille 5 ist ein in

Beschreibung Fig. 2 einzeln dargestelltes Scheibensegment 6 eingesetzt, dessen Position in Umfangsrichtung eingestellt

Die Erfindung bezieht sich auf das Gebiet der Kardio- werden kann. Das Scheibensegment 6 besteht auch aus chirurgie und betrifft eine Herzklappenprothese zur 30 einem biologisch inerten Material, beispielsweise aus

Korrektur von Herzklappenfehlern, die ggf. von Kalzi- demselben wie die Manschette 4, muß aber elastisch

nose begleitet werden. sein. Zur Festhalterung des Scheibensegmentes 6 in der

Aus der US-PS 41 06 129 ist eine Herzklappenprothe- Rille in der gewählten Umfangslage auf der Manschette

se bekannt, die einen Ringkörper mit einem scheiben- 4 bzw. dem Ringkörper 2 der Prothese ist ein Befesti- '

förmigen Absperrelement aus einem biologisch inerten 35 gungsschlauch 7 vorgesehen, der an der Innenseite des *■

Stoff aufweist. An dem Ringkörper ist außen auf seiner Scheibensegments entlang verlegt ist.

Seitenfläche eine Annähungsmanschette aufgesetzt, die Der Einsatz der Herzklappenprothese bei einer Ope-

zur Festlegung der Herzklappenprothese im Herzhohl- ration zum Ersatz einer durch eine massive Kalzinose

raum dient. Diese Manschette besteht ebenfalls aus ei- verletzten Herzklappe vollzieht sich wie folgt:

nem biologisch inerten Stoff und bildet einen Ring zur 40 Die Brusthöhle, der Herzbeutel- und Herzhohlraum

Einpassung in das Umgebungsgewebe. Diese Herklap- werden auf bekannte Weise geöffnet und die zu erset-

penprothese hat den Nachteil, daß ihre Anwendung bei zende Herzklappe wird herausgeschnitten, woraufhin

Korrektur der mit einer Kalzinose erschwerten Klap- die Herzklappenprothese an die Stelle der herausge-

penfehler durch die Isolation der Kalzinose unter schnittenen Klappe eingesetzt wird. Das Scheibenseg-

gleichzeitiger Herstellung der Herzklappenprothese 45 ment 6 wird in Umfangsrichtung in der Rille der Man-

unmöglich ist. scheue 4 derart verstellt, daß es sich im Bereich der

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine sol- Kalzinose befindet. Danach werden die Enden des Befe-

che Herzklappenprothese zu schaffen, die neben der stigungsschlauches 7 miteinander verbunden, wodurch

Isolation der Kalzinose zugleich die Herstellung der das Scheibensegment 6 in erforderlicher Stellung fest-

Prothese der Herzklappe ermöglicht. 50 gehalten wird. Die elastischen Eigenschaften des Schei-

Diese Aufgabe wird bei einer Herzklappenprothese, bensegmentes 6 ausnutzend, biegt man es ab und legt es

die einen Ringkörper mit einem Absperrelement und über die Kalzinose. Der überschüssige, über die Gren-

eine am Ringkörper außen angeordnete Annähungs- zen der Kalzinose hinausragende Segmentteil wird ab-

manschette enthält, erfindungsgemäß dadurch gelöst, geschnitten, während der zurückgebliebene Segment-

daß die Annähungsmanschette über ihren ganzen Kreis- 55 teil an den gesunden, unveränderten Geweben durch

umfang außen eine Rille aufweist und in dieser Rille ein eine fortlaufende Naht fixiert wird.

Scheibensegment aus elastischem Stoff eingesetzt ist. Durch Anwendung der vorgeschlagenen Erfindung

das verstellt und festgehalten werden kann. wird die Entstehung der Paraklappenfisteln ausge-

Der Vorteil der erfindungsgemäßen Herzklappen- schlossen, die Zuverlässigkeit der Operation und

prothese besteht darin, daß eine Kalzinose ohne deren 60 Schnelligkeit bei der Operationsdurchführung gestei-

Entfernung direkt beim Einsetzen der Herzklappenpro- gert.
these durch Abdeckung mit dem Scheibensegment isoliert werden kann. Dabei kann die Uberdeckung der
Kalzinose unabhängig von ihrer Ablagerungsstelle in
Bezug auf die einzusetzende Herzklappenprothese 65
dank der Verstellmöglichkeit des Scheibensegments erreicht werden.

Zwar kann die Rille eine beliebige Gestalt im Quer-