DE3320560C2 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft die in den Ansprüchen 1, 2, 9 und 10 angegebene wäßrige Lösung von Metallchelat-konjugierten
monoklonalen Antikörpern. Ferner betrifft die Erfindung die
Verwendung von mit monoklonalen Antikörpern von konjugierten
radioaktiven Metallchelaten zur Behandlung von zellulären
Störungen, insbesondere von Krebs nach Anspruch 8, sowie ein
Verfahren zur Herstellung obiger Antikörper nach den Ansprüchen
3 bis 7 und 11 bis 13.
Zur Bereitstellung therapeutischer Verfahren zur Behandlung
von zellulären Störungen, wie Krebs, wurden umfangreiche
Forschungsarbeiten unternommen. Die herkömmliche Therapie
umfaßt chirurgische Eingriffe, Bestrahlung und Chemotherapie.
Alle diese Verfahren haben den entscheidenden Nachteil,
daß sie zwischen gesunden und an Krebs erkrankten Zellen
nicht mit ausreichender Selektivität unterscheiden. Zur
Gewährleistung der Wirksamkeit dieser Methoden müssen dabei
große Anteile an gesundem Gewebe abgetötet oder entfernt
werden. Ferner beeinträchtigt eine chemotherapeutische Behandlung
das Immunsystem, so daß es häufig zu Todesfällen
oder ernsthaften Erkrankungen aufgrund von Infektionen
durch Pilze, Bakterien oder Viren kommt.
Die Entwicklung von monoklonalen Antikörpern hat die Möglichkeit
eröffnet, selektiv therapeutische oder diagnostische
Mittel zu spezifischen Zielzellen zu bringen. Monoklonale
Antikörper sind Immunoglobuline von gut definierter
chemischer Struktur. Eine charakteristische Eigenschaft von
monokonalen Antikörpern ist ihre Reproduzierbarkeit der
Funktion und ihre hohe Spezifität.
Für diagnostische und therapeutische Zwecke wurde radioaktives
Jod, das direkt an monoklonale Antikörper gebunden
ist, verwendet. Jod-131 führte bei großen Tumoren zu gewissen
therapeutischen Erfolgen, jedoch haben sich mit radioaktivem
Jod markierte Antikörper als unwirksam bei der Behandlung
von kleinen Tumorherden oder Metastasten erwiesen.
Ferner werden spezifisch gebundene Antikörper relativ rasch
durch die Zielzellen abgebaut. Dieser Abbau führt daher zum
Einbau des metabolisierten Jods in exkretorische Organe, wie
Niere, Gallenblase und Leber. Versuche, Toxine durch monoklonale
Antikörper zu Tumorzellen zu bringen, führten nicht
zur Entwicklung von erfolgreichen therapeutischen Verfahren.
In der Literatur finden sich Hinweise darauf, daß Diäthylen-
triaminpentaessigsäure (DTPA) bei Bindung an Protein stabile
Metallkomplexe bilden kann; vgl. Krejcarek et al., Biochem.
& Biophys. Res. Commun., Bd. 77 (1977), S. 581. Khaw et al.,
Science, Bd. 209 (1980), S. 295 berichten über die in vivo-
Abbildung von Zielzellen mit gemäß dem Verfahren von
Krejcarek hergestellten polyklonalen Antikörpern, die mit
radioaktivem Metall-DTPA konjugiert sind. Trotz Trennung
von freiem und cheliertem Metall von den Metallchelat-konjugierten
polyklonalen Antikörpern durch Gelchromatographie
und Dialyse zeigen die in dieser Arbeit enthaltenen γ-Abbildungen,
daß ein hoher Anteil des radioaktiven Metalls
in der Leber lokalisiert ist.
Die EP 00 38 546 betrifft ein Protein (einschließlich Antikörper), das kovalent an
ein bifunktionelles chelatbildendes Mittel mit einem komplexierten radioaktiven
Molekül gebunden ist. Bei dem radioaktiven Molekül handelt es sich vornehmlich
um Technetium-99m. Das zur Trennung von chelatgebundenem Technetium und
freiem Technetium verwendete Verfahren beruht ausschließlich auf Sephadex G-25-
Gelfitrationschromatographie. Da bekannt ist, daß Technetium auch ohne die
Beteiligung eines chelatbildenden Mittels stark und im hohen Maße direkt an
Antikörper bindet, handelt es sich um einen direkt gekoppelten Antikörper-Tc-
Komplex.
Scheinberg et al., Science Vol 215, 1511-1513 (1982) beschreibt ein Verfahren zum
"Tumor-Imaging" mit radioaktiven Metallen, die an monoklonale Antikörper konjugiert
sind. Es werden chelatisierbare radioaktive Metalle eingesetzt, z. B. Gallium-
67, Indium-111, Technetium-99m, Gallium-68, Scanium-47 oder α-emitierende
Isotope. Die Trennung von chelatgebundenen radioaktiven Metallen von den freien
Metallen erfolgt durch einen einzelnen Ionenaustauscherschritt.
Aufgabe der Erfindung ist es, ein verbessertes therapeutisches
Mittel zur Behandlung von Zellstörungen unter Verwendung
von monoklonalen Antikörpern bereitzustellen. Dabei
sollen erkrankte Zellen selektiv eine letale Bestrahlungsdosis
erhalten, während gesunde Zellen wenig oder gar nicht
zerstört werden sollen. Insbesondere soll mit diesen Mitteln
eine Behandlung von kleinen Tumorherden und Metastasen ermöglicht
werden. Schließlich sollen die erfindungsgemäßen
Mittel so beschaffen sein, daß die radioaktiven Metalle
in vivo selektiv an die gewünschte Zielstelle gebracht werden,
wobei ein erheblicher Einbau von radioaktivem Metall
in gesunde Körperorgane vermieden werden soll.
Erfindungsgemäß werden zur Behandlung von zellulären Störungen
monoklonale Antikörper, die mit einem Chelat eines
radioaktiven Metalls konjugiert sind, verwendet, wobei es
sich bei dem radioaktiven Metall um ein α-Teilchen emittierendes
Metallnuklid handelt. Eine Ausführungsform der erfindungsgemäßen
Verwendung besteht darin, daß man die
Metallchelat-konjugierten monoklonalen Antikörper in eine
Körperflüssigkeit einführt, wobei es sich bei dem konjugierten
Chelat um ein Derivat von Diäthylentriaminpentaessigsäure
handelt und wobei dieses Konjugat im wesentlichen
frei von zufällig gebundenen Ionen dieses Metalls ist und
in ihm im wesentlichen die gesamte Aktivität und Selektivität
der Antikörper erhalten ist. Eine derartige Verwendungsart
eignet sich sowohl für diagnostische als auch für
therapeutische Zwecke. Erfindungsgemäß wird auch ein Verfahren
zur Herstellung von mit Metallchelaten konjugierten
monoklonalen Antikörpern bereitgestellt, wobei es sich bei
dem Metall um ein α-emittierendes radioaktives Metall handelt.
Dabei wird das mit dem Antikörper konjugierte Metallchelat
über eine Chromatographiesäule gegeben, die eine oder mehrere
Schichten aus der Gruppe ionenretardierende Harze, Anionenaustauscherharze,
Kationenaustauscherharze und chelatbildende
Ionenaustauscherharze und eine Schlußschicht, die eine größenfraktionierende
Matrix aufweist, enthält.
Erfindungsgemäß werden mit Metallchelaten konjugierte monoklonale
Antikörper für therapeutische Methoden, insbesondere
für in vivo-Methoden, verwendet.
Wie bereits angedeutet, werden erfindungsgemäß ferner auch
mit Metallchelaten konjugierte Antikörper bereitgestellt,
in denen die biologische Aktivität und Spezifität der Antikörper
erhalten ist und die im wesentlichen frei von auf
zufällige Weise gebundenen Metallen sind. Die Bindung von
auf zufällige Weise gebundenen Metallen ist nicht stabil.
Dies führt dazu, daß diese Metalle frei werden und in das
Blut eintreten können. In das Blut freigesetzte Metalle
können durch Transferrin oder andere metallbindende Proteine
(wie Ferritin), die im Blut vorhanden sind, gebunden
werden. Derartige gebundene Metalle verbleiben über eine
beträchtlich lange Zeit hinweg im Kreislaufsystem und werden
durch das retikuloendotheliale System (RES) beseitigt.
Eine derartige Clearance führt zu einer Konzentration des
Metalls in Leber und Milz. Es ist offensichtlich, daß eine
willkürliche, lang anhaltende Zirkulation von radioaktiven
Metallen im Körper oder eine Konzentration von radioaktiven
Metallen in Leber und Milz in hohem Maß unerwünscht sind.
Erfindungsgemäß lassen sich diese schwerwiegenden Probleme
beseitigen.
Monoklonale Antikörper sind Immunoglobuline von gut definierter
chemischer Struktur, im Gegensatz zu polyklonalen
Antikörpern, die heterogene Gemische von Immunoglobulinen
darstellen. Ein charakteristisches Merkmal von monoklonalen
Antikörpern ist ihre Reproduzierbarkeit von Funktion und
Spezifität. Derartige Antikörper lassen sich für eine Reihe
von Zielantigenen, einschließlich Tumorzellen, entwickeln.
Verfahren zur Herstellung von monoklonalen Antikörpern sind
Gegenstand ausführlicher Erörterungen; vgl. "Monoclonal
Antibodies", Hrsg. R. H. Kennett, T. J. McKearn und K.B.
Bechtol und US-PS 41 96 265. Die Auswahl von monoklonalen
Antikörpern für die praktische Anwendung der Erfindung hängt
vom Verwendungszweck der mit Metallchelaten konjugierten
monoklonalen Antikörper ab. Die entsprechende Auswahl bleibt
dem Fachmann überlassen.
Die Antikörper werden im allgemeinen in einer wäßrigen
Lösung, die eine ionische Verbindung enthält, belassen.
Sehr häufig wird physiologische Kochsalzlösung für diesen
Zweck eingesetzt. Weitere ionische Lösungen, zum Beispiel
solche mit einem Gehalt an Natrium- oder Kaliumphosphat,
Natriumcarbonat und dergleichen, sind dem Fachmann geläufig
und können ebenfalls verwendet werden.
Es können verschiedenste organische chelatbildende Mittel
oder Liganden mit monoklonalen Antikörpern konjugiert werden.
Organische Liganden zur Konjugation mit monoklonalen Antikörpern
können aus einer Reihe von natürlichen oder synthetischen
Verbindungen der folgenden Art ausgewählt werden:
Amine, Porphyrine, Aminocarbonsäuren, Iminocarbonsäuren,
Äther, Thiole, Phenole, Glykole, Alkohole, Polyamine, Polyamincarbonsäuren,
Polyimincarbonsäuren, Aminopolycarbonsäuren,
Iminopolycarbonsäuren, Nitrilcarbonsäuren, Dinitrilocarbonsäuren,
Polynitrilocarbonsäuren, Äthylendiamintetraacetate,
Diäthylentriaminpenta- oder -tetraacetate, Polyäther, Polythiole,
Cryptanden, Polyätherphenolate, Polyätherthiole,
Äther von Thioglykolen oder Alkoholen, Polyaminphenole, sowie
sämtliche weitere acylischen, macrocyclischen, cyclischen,
macrobicyclischen oder polycyclischen oder ähnliche Liganden,
die hochstabile Metallchelate oder -cryptate bilden. Offensichtlich
hängt die Wahl des Liganden von dem zu chelierenden
Metall ab und bleibt dem Fachmann überlassen.
Der bei bestimmten Ausführungsformen der Erfindung verwendete
Ligand besitzt eine nichtmetallgebundene organische funktionelle
Gruppe, die zur Bindung an den monoklonalen Antikörper
geeignet ist. Als funktionelle Gruppen kommen Carbonsäuregruppen,
diazotierbare Amingruppen, Succinimidester, Anhydride,
gemischte Anhydride, Benzimidate, Nitrene, Isothiocyanate,
Azide, Sulfonamide, Bromacetamide, Jodacetamide, Carbodiimide,
Sulfonylchloride, Hydrazide, Thioglykole oder beliebige
reaktive funktionelle Gruppen, die in der Fachwelt
als biomolekulare konjugierende oder kuppelnde Mittel bekannt
sind, in Frage.
Erfindungsgemäß wird vorzugsweise ein Derivat von Diäthylentriaminpentaessigsäure
(DTPA) verwendet. Es wurde festgestellt.
daß DTPA-Liganden Metallionen fest binden und daß das DTPA-
Derivat (nachstehend als Chelat bezeichnet) ein mit monoklonalen
Antikörpern konjugiertes Chelat bildet, das sowohl im
Hinblick auf die Metall-Chelat-Bindung als auch auf das
Chelat-Antikörper-Konjugat hochstabil ist. Diese Eigenschaften
sind sehr wichtig, insbesondere bei in-vivo-Anwendungszwecken.
Setzt beispielsweise das Chelat nach Einbringen
in das Blut Metallionen frei, so besteht bei diesen Ionen
die Tendenz, eine Bindung mit Transferrin oder dergleichen
einzugehen und dadurch allgemein im Kreislaufsystem des
Körpers verteilt zu werden. Außerdem besteht bei diesen
Ionen die Tendenz, daß sie letztlich in Organen, wie Leber
und Milz, sich anreichern und dort verbleiben. Diese Effekte
haben je nach Toxizität des Metalls und dessen Radioaktivität
schwerwiegende Konsequenzen. Bildet das Chelat kein
hochstabiles Konjugat mit dem Antikörper, so erfolgt eine
beträchtliche Verringerung der Menge des an die Zielstelle
gebrachten Metalls. Dadurch ergibt sich eine entsprechende
Wirkungsminderung.
Bei der Herstellung der erfindungsgemäßen mit Metallchelat
konjugierten monoklonalen Antikörper ist es wichtig, eine
Kontamination des Metalls durch Quellen von außen zu vermeiden.
Die Laboratoriumsgeräte sollten daher aus Kunststoff
oder Glas sein, die von exogenen Metallen gereinigt sind.
Sämtliche Vorratslösungen sind metallfrei zu machen, beispielsweise
durch Säulenchromatographie mit einem geeigneten
Harz.
Nachstehend wird die Erfindung in bezug auf das DTPA-Chelat
näher beschrieben. Das bevorzugte Chelat wird aus einem Aminsalz
von DTPA hergestellt. Der Ausdruck Amin ist allgemein
zu verstehen und umfaßt primäre, sekundäre und tertiäre
Amine, die DTPA vollständig deprotonieren. Die Auswahl eines
entsprechenden Amins ist dem Fachmann überlassen. Die Wirksamkeit
von Aminen (unter Einschluß von Ammoniak) läßt
sich leicht bestimmen. Ein besonders bevorzugtes Amin ist
Triäthylamin. Mindestens etwa 5 Äquivalente des Amins werden
zu einer wäßrigen DTPA-Lösung gegeben. Sodann wird bis zur
vollständigen Umsetzung erwärmt. Durch die Umsetzung wird
ein Pentakis-(amin)-DTPA-Salz gemäß folgender Gleichung
gebildet, wobei es sich bei dem Amin um Triäthylamin handelt:
5 (CH₃CH₂)₃N + DTPA → [(CH₃CH₂)₃N]₅DTPA
Festes DTPA-Aminsalz läßt sich durch Eindampfen oder Gefriertrocknen
der Lösung zur Entfernung von Wasser und überschüssigem
Amin gewinnen. Das tatsächliche Chelat ist ein
DTPA-Derivat. Eine funktionelle Gruppe wird an DTPA addiert
und das DTPA wird über diese Gruppe an die Amingruppen des
monoklonalen Antikörpers gebunden. Zur Herstellung des erfindungsgemäß
verwendeten Chelats werden Ester von Halogenameisensäure
mit dem DTPA-Aminsalz umgesetzt. Unter Halogenameisensäureester
ist ein Ester der allgemeinen Formel
XC(O)-O-R zu verstehen, wobei X Halogen, vorzugsweise ein
Chlorid, und R eine beliebige geeignete funktionelle Gruppe,
vorzugsweise eine Gruppe mit höchstens etwa 6 Kohlenstoffatomen,
bedeutet. Die Auswahl von R und X ist dem Fachmann
überlassen, wobei die Stabilität des Chelats und eine sterische
Hinderung bei der Umsetzung des Chelats mit dem monoklonalen
Antikörper in Betracht zu ziehen sind. Ein bevorzugter
Ester ist Isobutylchlorformiat.
Beispielsweise werden etwa äquimolare Mengen an Halogenameisensäureester
und DTPA-Aminsalz in einem polaren organischen
Lösungsmittel, wie reinem, trockenem Acetonitril gelöst.
Ein Überschuß an Halogenameisensäureester ist zu vermeiden,
da er eine Metallchelatbildungsstelle am modifizierten DTPA-
Liganden blockiert. Die Reaktionstemperatur ist im allgemeinen
nicht kritisch und kann so gewählt werden, daß ein
Salz entsteht, das entweder teilweise oder im wesentlichen
vollständig ausfällt. Die Umsetzung wird vorzugsweise bei
Temperaturen durchgeführt, die ausreichend nieder sind, daß
im wesentlichen das gesamte, als Nebenprodukt der Reaktion
gebildete Halogenaminsalz ausgefällt wird. Handelt es sich
beim eingesetzten Amin um Triäthylamin und beim Ester um
einen Ester von Chlorameisensäureester, so sollte die Temperatur
im Bereich von etwa -20 bis etwa -70°C liegen.
Beläßt man die Temperatur in diesem Bereich, wird die Gleichgewichtsreaktion
auf die rechte Seite verlagert, was eine
hohe Ausbeute an gemischtem Carboxycarbonsäureanhydrid von
DTPA gemäß folgender Gleichung ergibt:
Führt man die vorstehende Reaktion im angegebenen Temperaturbereich
durch, so kann eine hohe Konzentration an Chelat,
das im wesentlichen frei an Halogenaminsalz als Nebenprodukt
ist, gebildet werden. Beispielsweise können etwa 0,25 Mol
Pentakis-(triäthylamin)-DTPA-salz in 0,5 ml Acetonitril gelöst
werden und mit 35 µl Isobutylchlorformiat umgesetzt
werden. Nach etwa 45minütiger Umsetzung bei -70°C kann die
Lösung zur Entfernung des Niederschlags zentrifugiert werden,
wobei ein flüssiger Überstand verbleibt, der das gewünschte
Chelat in einer Konzentration von etwa 0,5 m enthält. Das
Chelat wird vorzugsweise in die Chelat-Antikörper-Konjugationsreaktion
in einer Konzentration von mindestens 0,25 m
im organischen Lösungsmittel eingeführt. Derartige Chelatkonzentrationen
erlauben die Verwendung von relativ geringen
Mengen an organischen Lösungsmitteln im Konjugationsreaktionsgemisch.
Überschüssige Mengen an organischem Lösungsmittel
im Reaktionsgemisch sind zu vermeiden, da das Lösungsmittel
nachteilige Wirkungen im Hinblick auf die biologische Aktivität
und Spezifität des Antikörpers hervorrufen kann.
Der mit dem Chelat konjugierte monoklonale Antikörper wird
gebildet, indem man das Chelat im organischen Lösungsmittel
zu einer wäßrigen Kochsalzlösung des Antikörpers gibt. Es
ist wichtig, die Reaktion von modifiziertem DTPA und Antikörper
bei einem pH-Wert von nicht mehr als etwa 7,2 durchzuführen.
Die Chelat-Antikörper-Reaktion konkurriert mit der
Zersetzung des Chelats, die durch dessen Umsetzung mit Wasser
hervorgerufen wird. Ist der pH-Wert jedoch zu niedrig, unterliegt
das Chelat einer säurekatalysierten Zersetzung, wodurch
die biologische Aktivität und die Spezifität des Antikörpers
verringert werden. Der pH-Wert liegt vorzugsweise im Bereich
von etwa 6,0 bis etwa 7,2 und insbesondere möglichst nahe
bei 7,0. In diesem Bereich ist die Reaktion des DTPA-Chelats
mit Wasser weniger schädlich für die Chelat-Antikörper-Reaktion.
Die vorstehende Erörterung wurde auf DTPA konzentriert. Es
liegt jedoch im Bereich des Fachwissens, andere Konjugate
unter Verwendung anderer Liganden zu bilden; vgl. zum Beispiel
Proc. Natl. Acad. Sci. USA, Bd. 73 (1976), S. 3803.
Um die maximale biologische Aktivität des Antikörpers zu
erhalten, ist die Verwendung von starken Säuren oder Basen
zur Einstellung des pH-Werts bei der Herstellung von Chelat-
Antikörper-Produkten zu vermeiden. Die Verwendung von
starken Säuren oder Basen kann eine lokalisierte Denaturierung
in der Lösung hervorrufen. Der pH-Wert kann in der
wäßrigen Lösung des monoklonalen Antikörpers durch Zusatz
eines geeigneten Puffers kontrolliert werden. Beispielsweise
kann NaHCO₃ in einer Konzentration von etwa 0,1 n
verwendet werden. Andere Puffer, wie MES (2-N-Morpholino)-
äthansulfonsäure) sind bekannt und können ebenfalls verwendet
werden. Die Wahl eines entsprechenden Puffers bleibt
dem Fachmann überlassen.
Wird die Chelatlösung zur wäßrigen Antikörperlösung gegeben,
sollen beide Lösungen eine Temperatur von etwa 0°C aufweisen.
Die Temperatur der Lösung soll im Reaktionsverlauf im
allgemeinen etwa 4°C nicht übersteigen. Bei Anwendung von
Temperaturen im Bereich von etwa 0 bis etwa 4°C besteht die
Möglichkeit, die Zersetzung des Antikörpers zu vermeiden
und auch die Zersetzung des Chelats zu verringern. Die Umsetzungsdauer
ist nicht kritisch, solange die Reaktion
bis zum Ende durchgeführt wird. Die Lösung kann über Nacht
in der Kälte belassen werden.
Das Molverhältnis von Chelat zu Antikörper kann je nach dem
beabsichtigten Verwendungszweck für das Konjugat stark variieren.
Der Wert für dieses Molverhältnis kann etwa 0,1 bis
etwa 10 oder mehr betrageen und liegt vorzugsweie im Bereich
von etwa 0,25 bis etwa 5. In vielen Fällen beträgt das Molverhältnis
von Chelat zu Antikörper etwa 0,5 bis etwa 3.
Im allgemeinen wird bei der Umsetzung ein Chelatüberschuß
verwendet, da das Chelat in der wäßrigen Lösung sich bis zu
einem gewissen Grad zersetzt. Die Anzahl der pro Antikörpermolekül
gebundenen Chelate ist eine Funktion der Konzentration
an Chelat und Antikörper im Reaktionsgemisch, wobei bei
hohen Konzentrationen die Tendenz zur Bildung von mehr Chelaten
pro Antikörper besteht. Ist die Menge an eingesetztem
Antikörper relativ gering und wird eine relativ verdünnte
Lösung verwendet, so kann ein wesentlicher Chelatüberschuß
erforderlich sein. Beispielsweise kann ein molarer Überschuß
an Chelat von etwa 600 : 1 zur Umsetzung mit einer Antikörperlösung
mit einer Proteinkonzentration von etwa 5 bis 10 mg/ml
erforderlich sein, um für etwa 1,5 gebundene Chelate pro Antikörpermolekül
zu sorgen. Molare Überschüsse von nur 100 : 1
können jedoch ebenfalls eingesetzt werden und bewirken noch
eine durchschnittliche Bildung von etwa 0,5 gebundenen Chelaten
pro Antikörpermolekül. Ein Zusatz von zu vielen Chelatmolekülen
pro Antikörpermolekül kann die biologische Aktivität
und Spezifität des Antikörpers verringern.
Ist der Zusatz des Chelats zum Antikörper beendet, so können
wesentliche Mengen an zersetztem Chelat in der Lösung vorhanden
sein. Dies kann bei beliebigen Chelat-Antikörper-
Konjugaten der Fall sein. Das zersetzte Chelat sollte unter
Erhaltung der biologischen Aktivität und Spezifität des
Antikörpers entfernt werden. Hierfür kommen beispielsweise
Dialyse oder Chromatographie in Frage. Gegebenenfalls kann
einer erste Dialyse gegen eine verdünnte Ascorbinsäure-
und EDTA-Lösung zur Entfernung von restlichem Eisen, das
im Chelat oder Protein vorhanden sein kann, durchgeführt
werden. Ein gereinigtes Produkt an mit Chelat konjugiertem
Antikörper kann durch 48stündige Dialyse des Reaktionsgemisches
gegen 3mal 1 Liter einer wäßrigen Lösung von etwa
54°C mit einem pH-Wert von etwa 6 mit einem Gehalt an 50
millimolar Citrat und 200 millimolar Natriumchlorid und 1 ml
Chelex 100-Harz im Dialysegefäß gebildet werden.
Eine letzte Dialyse in 1 Liter Lösung mit einem Gehalt an
10 millimolar MES und 200 millimolar Natriumchlorid bei 4°C
und einem pH-Wert von 6 beendet die Reinigung des Proteins.
Variationen der Dialysevorgänge sind bekannt und liegen im
Bereich des Wissens eines Fachmanns.
Die Metallchelatbildung wird in wäßriger Lösung durchgeführt,
wobei, wie bereits erwähnt, vorzugsweise die Verwendung von
starken Säuren oder Basen vermieden wird. Die Metallchelatbildung
für beliebige Chelat-Antikörper-Konjugate wird bei einem
pH-Wert durchgeführt, der die biologische Aktivität oder Spezifität
des Antikörpers nicht merklich verringert. Im allgemeinen
beträgt ein annehmbarer pH-Bereich etwa 3,2 bis etwa
9, wobei jedoch spezielle Antikörper einen engeren pH-Bereich
erforderlich machen können. Bei pH-Werten unter etwa 3,5 wird
bei vielen Metallen eine zufällige Bindung von Metallionen
an Antikörper wesentlich behindert, so daß ein bevorzugter
pH-Bereich häufig etwa 3,2 bis etwa 3,5 beträgt. Jedoch können
spezielle Faktoren der Lösungen der zu verwendenden Metalle
pH-Werte über 3,5 ermöglichen. Die Wahl des entsprechenden
pH-Werts bleibt dem Fachmann überlassen.
Erfindungsgemäß wird vorzugsweise eine schwach chelatbildende
Säure oder Base als Puffer verwendet. Citronensäure oder
Glycin sind geeignete Puffer. Selbstverständlich können auch
andere bekannte Puffer verwendet werden. Erfindungsgemäß
kommt eine Lösung von mit Chelat konjugierten Antikörpern in
Betracht, die mit einer schwach chelatbildenden Säure oder
Base als Puffer und ohne Zugabe von starken Säuren oder Basen
auf den gewünschten pH-Wert eingestellt ist. Diese Lösung
wird mit einem Metallsalz versetzt. Ist das Metallsalz in Lösung,
ist auch bei dieser Lösung der pH-Wert mit einem chelatbildenden
Puffer eingestellt. Der pH-Wert der Metallösung kann
jedoch vor deren Zugabe zu der Lösung des mit Chelat konjugierten
Antikörpers mit starken Säuren oder Basen eingestellt werden.
Zur Herstellung der mit Metallchelat konjugierten monoklonalen
Antikörper können beliebige geeignete Metallsalze verwendet
werden. Typische Salze sind Halogenide, z. B. Chloride, Nitrate,
Perchlorate und dergl. Das Metallsalz wird in so hohen Konzentrationen
eingesetzt, wie es praktikabel ist. Aufgrund der
Strahlenbelastung für das die Präparate handhabende Personal
ist im allgemeinen eine Beschränkung unter 1 Äquivalent Metall pro chelatbindende
Stelle geboten.
Die Dauer der Umsetzung ist nicht kritisch, sofern der pH-Wert
in der Nähe der äußeren pH-Grenzwerte der für den Antikörper
annehmbaren pH-Werte ist. In der Nähe dieser pH-Grenzwerte
liegen die Reaktionszeiten im allgemeinen unter etwa 1 Stunde
und vorzugsweise bei etwa 30 Minuten oder darunter. Aus Gründen
der Zeitersparnis sind im allgemeinen Reaktionszeiten
innerhalb dieser Zeitspannen erwünscht. Ferner ist es bevorzugt,
die Chelatbildung in Gegenwart eines wasserlöslichen,
nicht-chelierbaren, biologisch unschädlichen Reduktionsmittels,
wie Ascorbinsäure, durchzuführen, um zu verhindern,
daß Eisenspuren der Chelatbildung unterworfen werden. Die
Umsetzung wird im allgemeinen durch Zusatz von Trinatriumcitrat
in ausreichender Menge, daß der pH-Wert der Lösung
so weit erhöht wird, daß das Metallkonjugat nicht mehr labil
ist, beendet. Es wurde festgestellt, daß die meisten DTPA-
Komplexe bei einem pH-Wert um etwas 6 besonders stabil sind.
Andere schwache Basen - oder Säuren, wenn die Umsetzung
über einem pH-Wert von 6 verläuft - können verwendet werden,
sofern sie die Antikörper nicht nachteilig beeinflussen. Die
entsprechende Auswahl bleibt dem Fachmann überlassen.
Die Reaktionslösung macht im allgemeinen eine Reinigung vor
deren in vivo-Verwendung erforderlich. Auch vor der in vitro-
Verwendung kann eine Reinigung erforderlich sein. Nichtgebundenes
Metall und zufällig gebundenes Metall sollten entfernt
werden. Die vorliegende Erörterung bezieht sich auf
zufällig gebundene Metallionen. Ein Teil des Metalls kann
jedoch von den Chelaten mit unzureichender Sicherheit festgehalten
werden, so daß sie in gleicher Weise wirken, wie
auf zufällige Weise gebundene Metallionen.
Wird ein radioaktives Metall mit kurzer Halbwertszeit verwendet,
ist es besonders wichtig, daß die Reinigungsstufe
so rasch wie möglich verläuft. Erfindungsgemäß kommt eine
relativ rasche Reinigung unter Anwendung von Chromatographie
in Frage. Diese Ausführungsform der Erfindung ist auf Chelat-
Antikörper-Konjugate allgemein verwendbar. Bei Verwendung von
einem oder mehreren Ionenaustauscher-, Verzögerungs- oder
chelatbildenden Harzen in Verbindung mit einer eine Größenfraktionierung
bewirkenden Matrix (z. B. einem Gel) können
die Metallchelat-konjugierten monoklonalen Antikörper der
Erfindung rasch und gründlich gereinigt werden.
Verschiedene Ionenaustauscherharze können allein oder in
Kombination mit einem Ionenverzögerungsharz, einem Kationenaustauscherharz,
einem Anionenaustauscherharz oder einem
chelatbildenden Ionenaustauscherharz verwendet werden. Die
Auswahl von einem oder mehreren entsprechenden Harzen sowie
die Auswahl dieser Harze im Hinblick auf Vernetzung, chemische
Form und Mesh-Zahl bleiben dem Fachmann überlassen.
Erfindungsgemäß verwendete Kationenaustauscherharze sind
häufig stark saure Harze vom Polystyrolgeltyp (z. B. Dowex
50WX8) oder andere stark saure Harze auf Nichtpolystyrolbasis,
wie Zeocarb 215. Weitere geeignete
saure Harze sind schwach saure Gelpolystyrolharze, makroporöse
Gelpolystyrolharze oder makroretikuläre Carbonsäurekationenaustauscherharze.
Anionenaustauscherharze umfassen stark
basische Harze vom Polystyrolgeltyp (z. B. Dowex 1X8) oder
weitere, weniger basische Harze wie solche vom Pyridiniumpolymerisattyp
und vom phenolischen Polyamintyp. Als chelatbildende
Harze kommen Chelex 100 oder beliebige andere Harze,
bei denen es sich um ein Styrol-Divinylbenzol-Copolymerisat
mit einem Gehalt an gepaarten Iminodiacetationen handelt
(z. B. Dowex A-1), in Frage. Geeignete Verzögerungsharze
sind Harze mit einem Gehalt an gepaarten Anionen- und Kationenaustauscherstellen. Diese Harze
werden im allgemeinen durch Polymerisation von Acrylsäure
innerhalb eines stark basischen Harzes, z. B. eines Harzes
mit quaternären Ammoniumgruppen in einem Styrol-Divinylbenzol-
Copolymerisat-Gitter, hergestellt. Die vorstehende
Erörterung umfaßt nur repräsentative Beispiele für die jeweiligen
Harze. Weitere derartige Harze sind bekannt. Eine
Zusammenstellung von handelsüblichen Harzen mit kurzer Beschreibung
ihrer Eigenschaften und Anwendungszwecke findet
sich beispielsweise in der Preisliste H von Bio-Rad Laboratories,
1982. Die Auswahl und Kombination von Harzen hängen
vom speziell vorliegenden Trennungsproblem ab und bleiben
dem Fachmann überlassen. Diesbezüglich wird beispielsweise
auf J. Khym, Analytical Ion-Exchange Procedures in Chemistry
and Biology, 1974, verwiesen.
Matrices zur Größenfraktionierung sind ebenfalls bekannt.
Beispiele hierfür sind Polyacrylamide, Agarosen, Polysaccharide
und dergleichen. Besonders geeignete größenfraktionierende
Matrices sind Polysaccharidgele, z. b. Sephadex G-50-
Gel. Beispiele für Polyacrylamidgele sind die Gele der Reihe
Bio-Gel P. Die Wahl der größenfraktionierenden
Matrix hängt vom zu reinigenden Protein ab und
bleibt dem Fachmann überlassen.
In der erfindungsgemäßen Praxis können verschiedene Harze
als Schichten innerhalb einer Säule eingesetzt werden. Die
zu reinigende Lösung kann entweder von oben nach unten oder
von unten nach oben durch die Säule geleitet werden. Eine
Fließrichtung von oben nach unten stellt bei Verwendung von
radioaktiven Verbindungen die bevorzugte Laboratoriumstechnik
dar, da bei einem durch Gravitation bedingten Durchfluß
wenige oder keine zusätzlichen Ausrüstungen oder Instrumente
erforderlich sind. Die Wahl der Füllungshöhe,
Fließgeschwindigkeit und ähnlicher Parameter bleibt dem
Fachmann überlassen.
Offensichtlich werden stark geladene Metalle gelegentlich in
zufälliger Weise durch den Antikörper an den ionischen Stellen
entlang der Proteinoberfläche gebunden. In anderen Fällen
werden in zufälliger Weise gebundene Metalle offensichtlich
innerhalb der Faltungen des Antikörperproteins eingeschlossen.
Diese Metalle können in die Lösung freigesetzt werden, sie
können aber auch aus der Lösung in einer Art Gleichgewichtsreaktion
wieder absorbiert werden. Die erfindungsgemäß
zur Reinigung eingesetzten Verzögerungs- oder Ionenaustauscherharze
dienen dazu, das Gleichgewicht zu verschieben und
eine Entfernung der Metalle aus dem Antikörper zu ermöglichen.
Beispielsweise werden bei der Passage des Antikörpers durch
ein Ionenverzögerungsharz zwar die Passage der Metallionen
in der Lösung, aber nicht die Passage des Proteins verzögert.
In zufälliger Weise gebundene, stark geladene (+3
oder darüber) Metallionen werden sodann in die Lösung freigesetzt,
um das Gleichgewicht wieder herzustellen. Da derartige
Ionen in die Lösung abgegeben werden, sie aber dann
durch das Harz verzögert werden, erfolgt eine ständige Freisetzung
dieser Metallionen aus dem Antikörper.
Unterhalb dem Ionenverzögerungsharz kann eine Schicht aus
Ionenaustauscherharz verwendet werden, um die abgetrennten,
stark geladenen Ionen fest zu binden und den Trennvorgang
fortzusetzen. Da das Harz eine Verarmung der Proteinlösung
an freien, stark geladenen Ionen bewirkt, wird das Gleichgewicht
zwischen freien und auf zufällige Weise gebundenen
Metallionen wieder hergestellt. Jedoch verbleiben während
dieses Vorgangs innerhalb des Chelats befindliche Metallionen
beim Antikörper.
Es wurde jedoch festgestellt, daß die bloße Verwendung
eines Ionenverzögerungs- oder Ionenaustauscherharzes keine
zufriedenstellende Entfernung von im wesentlichen sämtlichen
auf zufällige Weise gebundenen Metallen bewirkt. Um die
Reinigung zu vervollständigen, wird eine größenfraktionierende
Matrix verwendet. Die Antikörperlösung, die in die
Matrix gelangt, ist bereits teilweise in bezug auf freie,
stark geladene Metallionen verarmt. In der größenfraktionierenden
Matrix erfolgt eine weitere Verarmung. Während
der Bewegung der Lösung durch die Matrix werden die Antikörper
nicht verzögert, während eine verzögerte Bewegung
der Ionen stattfindet. Die aus der größenfraktionierenden
Matrix erhaltene Lösung ist im wesentlichen frei von auf zufällige
Weise gebundenen Metallen. Der Gehalt an diesen lose
gebundenen Metallen kann auf Werte von nicht mehr als 6 Prozent
des gesamten Metallgehalts des Konjugats verringert
werden, so daß mindestens etwa 94 Prozent des vom Konjugat
beförderten Metalls stabil durch das Chelat gebunden sind.
Vorzugsweise sind mindestens etwa 97 Prozent der gesamten
Metalle durch das Chelat gebunden. Die Erzielung von Metallgehalten,
bei denen 98 Prozent oder mehr des Metalls durch
das Chelat gebunden sind, ist möglich. Die Bestimmung des
Gehalts an stabil gebundenem Metall kann durch Dialyse erfolgen.
Ein bevorzugtes Verfahren zur Reinigung besteht in der Verwendung
eines Ionenverzögerungsharzes oberhalb
eines Kationenaustauscherharzes und
eines Gels. Bei der Reinigung von
mit Technetiumchelat konjugierten monoklonalen Antikörpern
ist die Säule vorzugsweise folgendermaßen aufgebaut: Ein
Ionenaustauscherharz über einem Kationenaustauscherharz
über einem Anionenaustauscherharz
und einem größenfraktionierenden
Matrixgel.
Beim erfindungsgemäßen Verfahren wird der Antikörper in
nicht-aggregierter Form zurückgehalten. Die Aggregation von
Antikörpern durch Verklumpen oder Vernetzung führt zu einem
Verlust an Antikörperspezifität, was unerwünscht ist. Die
Aggregation kann durch übermäßig hohe Antikörperkonzentrationen
in einem Träger oder durch Kontakt mit Chemikalien,
die eine Proteinvernetzung bewirken, wie Carbodiimide, hervorgerufen
werden. Standardsedimentationstests, größenfraktionierende
Matrices oder dergleichen können dazu verwendet
werden, um festzustellen, ob eine Aggregation der
Antikörper stattgefunden hat. Bei den hier erläuterten Antikörperspezifitätstests
drückt sich die Aggregation in einem
Spezifitätsverlust aus.
Die Aktivität und Spezifität der erfindungsgemäßen konjugierten
Antikörperprodukte wird in einem Ausmaß von mindestens
etwa 80 Prozent und vorzugsweise von mindestens etwa 90
Prozent, bezogen auf die Aktivität und Spezifität des zur
Herstellung des Konjugats verwendeten Antikörpers, aufrechterhalten.
Besonders bevorzugte Lösungen sind durch eine
Antikörperaktivität und -spezifität von mindestens etwa
95 Prozent gekennzeichnet. Es sind Produkte hergestellt worden,
bei denen die Aktivität und Spezifität des ursprünglichen
Antikörpers praktisch unverändert geblieben ist. Die
Aktivität und Spezifität der Antikörper werden routinemäßig
durch in vitro-Bindung der Antikörper an ein Epitop gemessen.
Aktivität und Spezifität des endgültigen Antikörperprodukts
können leicht bestimmt werden, indem man einfach den zuerst
durchgeführten Test mit dem endgültigen konjugierten Produkt
wiederholt.
Mit dem erfindungsgemäßen Produkt ist eine therapeutische
in vivo-Behandlung möglich, bei dem die mit dem radioaktiven
Metallchelat konjugierten monoklonalen Antikörper in den
Körper eingeführt werden und eine Konzentration im Zielbereich
ermöglicht wird. Es gibt eine Reihe von radioaktiven
Metallisotopen, die stabile DTPA-Komplexe bilden und cytotoxische
α-Teilchen emittieren. Die therapeutische Wirkung
tritt auf, wenn sich die Konjugate in der Nähe oder in Kontakt
mit den Zielzellen befinden und mit diesen eine Bindung
eingehen. Die Abtötung der Zellen wird als direktes oder indirektes
Ergebnis des Bestrahlungsvorgangs durch das radioaktive
Metall, das sich in unmittelbarer Nähe zur Zelle befindet, angesehen.
Die Anwendung der erfindungsgemäßen Produkte bietet verschiedene
Vorteile. Zunächst wird durch die hohe Spezifität
des konjugierten monoklonalen Antikörpers die gesamte Strahlungsdosis
auf ein Minimum reduziert. Es muß nur so viel
Strahlung angewandt werden, als für die Zielzellen erforderlich
ist. Ferner werden Chelate mit radioaktiven Metallen
im allgemeinen rasch aus dem Körper entfernt, sofern ein
Auseinanderbrechen des konjugierten Antikörpers erfolgt.
Es können kurzlebige Isotope angewandt werden, wobei die
Affinitätskonstante, mit der das Isotop im DTPA-Chelat festgehalten
wird, sehr hoch ist, was zu einer stabilen Bindung
des Metalls führt. Da schließlich die Menge des verwendeten
radioaktiven Metalls minimal ist, ist die Strahlungsgefahr
für Personen, die die mit dem radioaktiven Metallchelat
konjugierten Antikörper herstellen und verabreichen, beträchtlich
verringert.
Aufgrund der Eigenschaften des erfindungsgemäß verwendeten
monoklonalen Antikörpers, der mit dem Chelat aus DTPA und
radioaktivem Metall konjugiert ist, kann die Gewebeschädigung
oder die Gesamtkörperdosis während der Therapie im Vergleich
zu herkömmlichen Bestrahlungsbehandlungen, wie Isotopenimplantationen,
äußere Bestrahlungsbehandlung und Immunoradiotherapie
unter Verwendung von mit Jod-131 markierten polyklonalen
oder autologen Antikörpern, beträchtlich verringert
werden. Ferner können sowohl die biologischen als auch physikalischen
Halbwertszeiten der auf ein Ziel gerichteten radiobiologischen
Produkte kontrolliert werden, wodurch Gesamtkörperstrahlungseffekte
auf einem Minimum gehalten werden.
Da die Bestrahlung spezifisch auf Zelltypen (z. b. neoplastische
Zellen) gerichtet ist, wird eine therapeutische Dosis
spezifisch auf maligne Zellen, die entweder lokalisiert
oder metastasiert sind, ausgerichtet. Die Fähigkeit des mit
dem radioaktiven Metallchelat konjugierten monoklonalen
Antikörpers zur Bereitstellung einer wirksamen Bestrahlungsdosis
spezifisch für die metastasierten Zellen stellt eine
einzigartige und zur Krebstherapie besonders wertvolle Wirkung
dar.
Erfindungsgemäß werden die mit dem Metallchelat konjugierten
monoklonalen Antikörper, die ein α-emittierendes radioaktives
Metall enthalten, zur Behandlung von zellulären Störungen
verwendet. Bei den meisten Anwendungszwecken ist es erwünscht,
daß das radioaktive Metall eine Halbwertszeit von
weniger als etwa 4 Tage aufweist und rasch nach Emittierung
der α-Teilchen in ein stabiles Isotop zerfällt. Erfindungsgemäß
gemäß bevorzugte Isotope sind Wismuth-211, Wismuth-212,
Wismuth-213 und Wismuth-214. Wismuth-212 mit einer Halbwertszeit
von 60,6 Minuten wird besonders bevorzugt.
Der verwendete monoklonale Antikörper wirkt spezifisch auf
die abzutötende, erkrankte Zelle. Der Zelltod wird durch
den Zerfall des radioaktiven Metalls verursacht und kann
auf zwei verschiedenen Wegen erfolgen. Zuerst kann
bei Emittierung des α-Teilchens in die Richtung der erkrankten
Zelle ein einziger Zusammenprall mit dem Zellkern cytotoxisch
sein. Das Isotop, in das das radioaktive Metall
nach Emission des α-Teilchens zerfällt, wird aus dem Chelat
auf einer Schußbahn, die zu der Bahn des α-Teilchens entgegengesetzt
liegt, emittiert. Die gebundene Zelle kann
daher noch getroffen werden, auch wenn das α-Teilchen auf
einer von der Zelle entfernten Schußbahn emittiert wird.
Ein einzelner Treffer durch das zerfallene Isotop in der
Zellmembran kann eine irreparable Zellschädigung hervorrufen,
die zum Zelltod führt. Aufgrund der relativ hohen
Wirksamkeit des α-Teilchens kann weniger stark radioaktives
Material verwendet werden. Die Selektivität des monoklonalen
Antikörpers und die kurze Reichweite (wenige Zelldurchmesser)
der α-Teilchen hält die Zerstörung von gesundem Gewebe in
einem zellulären Bereich auf einem Minimum.
Wismuth-212 zerfällt auf zwei verschiedenen Wegen. Etwa 64
Prozent von Wismuth-212 zerfällt durch β-Emission zu Polonium-
212, das eine Halbwertszeit von 0,3 Mikrosekunden hat.
Polonium-212 zerfällt nach Emission eines α-Teilchens mit
einer Reichweite von etwa 90 µm in stabiles Blei-208. Die
restlichen 36 Prozent des Wismuths-212 zerfallen zu Thallium-208
unter Emission eines α-Teilchens mit einer Reichweite
von etwa 35 bis 50 µm. Thallium-208 mit einer Halbwertszeit
von 3 Minuten zerfällt dann unter β-Emission zu
stabilem Blei-208.
Generatoren für Bi-212 sind in der Literatur beschrieben;
vgl. Gleu et al, Z. Anorg. Allgem. Chem., Bd 290 (1957),
S. 270 und Zucchini et al., Int. J. Nucl. Med. & Biol.
(Juni 1982) (eine Zusammenfassung des Manuskripts wurde beim
ACS-Meeting im August 1981 in New-York verteilt). Ein geeigneter
Generator besteht aus Th-228 in vierwertigem Zustand,
das in einem 3×5 mm-Bett aus Natriumtitanat absorbiiert
ist, welches sich in einer Quarzsäule oberhalb
einer groben Glasfrittenscheibe, die in die Säule eingearbeitet
ist, befindet. Das Titanat hält sowohl Th-228 als
auch dessen Zerfallprodukt Ra-224 fest. Wird Wasser über das
Titanat gegeben, so löst sich das Rn-220-Zerfallsprodukt des
Ra-224-Isotops im Wasser, gelangt durch die Frittenscheibe
und wird in einem mit Wasser gefüllten, 10 ml fassenden Glasbehälter
gesammelt. Die wäßrige Rn-220-Lösung fließt aus
dem Behälter in eine Säule von 10 ml Durchmesser, die etwa
1 ml eines stark sauren Ionenaustauscherharzes, wie Bio-Rad
AG-50 WX8-Kationenaustauscherharz, enthält. Rn-220 zerfällt
im wesentlichen innerhalb von 5 Minuten im Behälter zu
Pb-212, das bei Passage durch das Harz absorbiert wird. Bei
einer Strömungsgeschwindigkeit von etwa 1,5 ml/min durch das
Harz werden etwa 85 Prozent des gebildeten Pb-212 in der
Säule gesammelt, wo es zum Bi-212 Zerfallsprodukt zerfällt.
Wenn die gewünschte Menge an Bi-212 am Harz gebildet ist,
kann es gemäß üblichen Verfahren mit Säure eluiert werden.
Ein brauchbares Elutionsverfahren für Pb-212 und Bi-212
besteht darin, 5 ml 2n HCl über das Harz zu geben. Ist nur
Bi-212 erwünscht, besteht eine andere Möglichkeit darin,
1,5 ml 0,5 m HCl über das Harz zu geben.
Während Metalle, die β-Teilchen oder Auger-Elektronen emittieren,
für die Therapie verwendet werden können, sind
α-emittierende radioaktive Metalle aus mehreren Gründen bevorzugt.
Zunächst weist die α-Nucleotidstrahlung im Vergleich
zur β- oder Auger-Strahlung charakteristischerweise eine
kurze Reichweite im Gewebe und eine sehr hohe lineare Energieübertragung
auf. Durch α-Strahlung kann eine Zelle bei
nur einem Zusammenstoß mit dem Kern abgetötet werden, wobei
im wesentlichen alle Zellen bei 10 oder weniger Stößen abgetötet
werden. Ferner wird bei dem Zerfall ein Isotop emittiert
(z. B. Tl-208 oder Pb-208 im Fall von Bi-212), das ebenfalls
zum Zelltod führen kann. Die Reichweite der α-Teilchen im
Gewebe liegt im allgemeinen unter etwa 150 µm. Im Gegensatz
dazu erfordern β- und Auger-Teilchen Hunderte von Kerntreffern,
bevor der Zelltod eintritt. Ferner liegen die Reichweiten
dieser Teilchen im Gewebe in der Größenordnung von
einigen 10 mm bis cm. Bei Verwendung von β-Teilchen sind eine
höhere Dosis und der Zerfall von wesentlich mehr radioaktiv
markierten Antikörpern erforderlich, um den Zelltod zu erreichen.
Somit werden spezifisch gebundene Antikörper dem
Stoffwechselabbau unterworfen, wobei β-emittierende, radioaktive
Metalle in das Blut abgegeben werden. α-emittierende
radioaktive Metalle bewirken dagegen eine relativ rasche
Abtötung, so daß weniger Antikörper durch Stoffwechselvorgänge
abgebaut werden.
Die erfindungsgemäßen Metallchelat-konjugierten Antikörper
können in vivo in einem beliebigen geeigneten pharmakologischen
Träger verabreicht werden. Wie bereits erwähnt, kann
normale physiologische Kochsalzlösung verwendet werden.
Häufig umfaßt der Träger eine untergeordnete Menge eines
Trägerproteins, wie Humanserumalbumin, um den Antikörper zu
stabilisieren. Die Konzentration der mit dem Metallchelat
konjugierten Antikörper in der Lösung wird entsprechend den
Bedürfnissen gewählt. Konzentrationen von 0,5 mg/ml sind
leicht erreichbar. Jedoch können die Konzentrationen je nach
den spezifischen Anwendungsbedingungen beträchtlich variieren.
Geeignete Konzentrationen an biologisch aktiven Materialien
in einem Träger lassen sich nach Routineverfahren bestimmen.
Die wirksame Strahlungsdosis oder der Metallgehalt, die für
einen Anwendungszweck eingesetzt werden, hängen auch von den
speziellen Gegebenenheiten der Anwendung ab. Bei der Behandlung
von Tumoren hängt die Dosis unter anderem von der Tumorgröße,
dessen Zugänglichkeit und ähnlichen Faktoren ab.
In entsprechender Weise hängt die Verwendung von mit Metallchelat
konjugierten Antikörpern für diagnostische Zwecke
unter anderem von der verwendeten Nachweisvorrichtung, dem
Ort der zu untersuchenden Stelle und ähnlichen Faktoren ab.
Für den Fall, daß der Patient zusätzlich zu den an der entsprechenden
Stelle lokalisierten Antigenen zirkulierende
Antigene aufweist, können die zirkulierenden Antigene vor
der Behandlung entfernt werden. Eine derartige Entfernung
von Antigenen kann beispielsweise durch Verwendung von unmarkierten
Antikörpern oder durch Plasmaphorese, bei dem
das Serum des Patienten zur Entfernung von Antigenen behandelt
wird, erreicht werden.
Nachstehend wird die Erfindung anhand von Beispielen, die
jedoch keinerlei Beschränkung der Erfindung darstellen sollen,
näher erläutert.
100 mg DTPA werden in einem Kolben ausgewogen und mit 1 ml
Wasser versetzt. Die Lösung wird mit 0,125 g redestilliertem
Triäthylamin umgesetzt. Die Reaktionslösung wird zur vollständigem
Umsetzung erwärmt. Durch Gefriertrocknen wird ein
festes Produkt gewonnen.
Der gefriergetrocknete Feststoff wird in 0,5 ml reinem, wasserfreiem
Acetonitril gelöst und bei etwa -20°C mit 35 µl Isobutylchlorformiat
versetzt und sodann auf eine Temperatur
von etwa -70°C gebracht. Nach etwa 45 Minuten wird die Lösung
in einem Eppendorf-Reaktionsgefäß zentrifugiert. Die
überstehende Flüssigkeit wird gesammelt. Sie enthält das
gewünschte gemischte Carboxycarbonsäureanhydrid von DTPA in
einer Konzentration von etwa 0,5 m.
Der verwendete monoklonale Antikörper hat die Bezeichnung
103A5. Er wurde durch Fusion von P3X63Ag-8-Mäusemyelomzellen
mit isolierten Milzzellen von C56B1/6-Mäusen, die mit gereinigtem
Retrovirusglykoprotein mit 70 000 Dalton (gp70)
(erhalten gemäß M. Strand und J. T. August, J. Biol. Chem.,
Bd. 251 (1976), S. 559) immunisiert waren, erhalten. Die
Fusion erfolgte gemäß M. Strand, Proc. Natl. Acad. Sci. USA,
Bd. 77 (1980), S. 3234.
114 µl einer Lösung mit einem Gehalt an 2 mg monoklonalem
Antikörper 103A5 in 0,1 m NaHCO₃ mit einem pH-Wert von etwa
7,2 und einem Gehalt an 150 millimolar Natriumchlorid wird
hergestellt und in ein Nunc-Gefäß pipettiert. Anschließend
werden 33 µl einer 0,1 m NaHCO₃-Lösung vom pH-Wert 7,0 in
das Gefäß gegeben. Schließlich werden 26,4 µl des gemischten
Carboxycarbonsäureanhydrids von DTPA (0,5 m in Acetonitril)
zugesetzt, nachdem die Chelat- und Antikörperlösung
auf etwa 0°C gekühlt worden ist. Die Reaktion wird über
Nacht durchgeführt.
Das Produkt wird zunächst bei 4°C gegen 1 Liter 30 millimolar
Ascorbinsäure, 5 millimolar EDTA, 200 millimolar NaCl und
20 millimolar Natriumcitrat (pH-Wert 7,0) dialysiert. Die
erhaltene Lösung wird 48 Stunden bei 4°C 3mal gegen 1 Liter
50 millimolar Citrat, 200 millimolar Natriumchlorid (pH-Wert
6,0) und 1 ml Chelex 100-Harz dialysiert. Schließlich
wird die erhaltene Lösung 8 Stunden gegen 1 Liter einer
Lösung mit einem Gehalt an 10 millimolar MES und 200 millimolar
Natriumchlorid (pH-Wert 6,0) dialysiert. Es werden etwa
1,7 mg an mit Chelat konjugiertem monoklonalem Antikörper
gewonnen. Analoge Versuche unter Verwendung von mit C-14
markiertem DTPA werden durchgeführt und durch Scintillationszählung
analysiert. Es ergibt sich ein Gehalt von etwa 1,5
Chelaten pro Antikörpermolekül.
40 µl Indium-111-chloridlösung
werden durch Zusatz von 11,4 µl 0,4 m Citronensäure vom pH-
Wert 5,0 auf den pH-Wert 3,0 eingestellt. Eine getrennte
Lösung mit einem Gehalt an 250 µg mit Chelat konjugiertem
monoklonalem Antikörper in einem Gesamtvolumen von 21,6 µl
wird hergestellt. Die Lösung weist eine Konzentration an
200 millimolar Natriumchlorid und 10 millimolar MES bei einem
pH-Wert von 6,0 auf. Die Lösung wird durch Zugabe von 6 µl
0,25 m Citronensäure vom pH-Wert 3,0 auf den pH-Wert 4,6 eingestellt.
Mit Metallchelat konjugierter monoklonaler Antikörper wird
hergestellt, indem man die Lösungen von Indiumchlorid und
mit Chelat konjugiertem Antikörper vereinigt und etwa 30
Minuten bei Umgebungstemperatur reagieren läßt. Die Umsetzung
wird durch Zugabe von 25 µl einer gesättigten Trinatriumcitratlösung
unter Einstellung des pH-Wertes auf etwa
6 beendet.
Der mit Chelat konjugierte Antikörper wird chromatographisch
an einer 9 cm langen Säule mit einem Gehalt an 1,0 ml eines
Ionenverzögerungsharzes über 1,0 ml
Kationenaustauschharz (AG-50-WX8, H⁺-Form, 200 bis 400
mesh) über 7 ml Sephadex G-50-Gel gereinigt.
Eine Lösung mit einem Gehalt an 200 millimolar
Natriumchlorid und 10 millimolar MES vom pH-Wert 6,0 wird
als Elutionsmittel und zur vorherigen Äquilibrierung der
Säule verwendet.
Das Eluat wird in Fraktionen von 0,5 ml gesammelt. Die beiden
Fraktionen mit dem größten Proteingehalt enthalten 150 µg
monoklonalen Antikörper, der mit 157,1 µCi Indium-111 markiert
ist. Die Dialyse bei 4°C gegen 1 Liter einer wäßrigen
Lösung mit einem Gehalt an 20 millimolar MES und 200 millimolar
Natriumchlorid vom pH-Wert 6,0 ergibt einen Indiumverlust
von weniger als 6 Prozent. Der Antikörper behält bei
in vitro-Tests im wesentlichen 100 Prozent seiner biologischen
Aktivität und Spezifität. Die in vivo-Abbildung von
leukämischen Mäusen ergab, daß sich die Tumorstelle in der
Milz befand. Bei Verabreichung an normale Mäuse erfolgte
keine Aufnahme durch die Milz.
Ein Hybridom wird durch Fusion von P3 653-Mäusemyelomzellen
mit den isolierten Milzzellen von C56B1/6-Mäusen, die mit
gereinigtem, tumorassoziiertem Ferritin (isoliert aus menschlicher
Milz) immunisiert worden sind, erhalten. Ein Hybridom
wird isoliert, das einen Antiferritin-Antikörper der Bezeichnung
263D5 bildet. Der Antikörper ist spezifisch für
Humanferritin und reagiert nicht mit Ferritin anderer Säugetierspezies.
Das Verfahren von Beispiel 1 wird zur Bildung eines Indium-
111 enthaltenden mit DTPA konjugierten monoklonalen Antikörpers
wiederholt. Eine normale physiologische Kochsalzlösung,
die den mit dem Metallchelat konjugierten monoklonalen
Antikörper enthält, wird normalen und leukämischen Mäusen
injiziert. Sowohl bei den leukämischen als auch bei den
normalen Mäusen ergibt die radiographische Abbildung, daß
keine Konzentration des radioaktiv markierten Metalls erfolgt.
Diese Tests zeigen, daß das Chelat in vivo sowohl
im Hinblick auf die Chelat-Antikörper-Konjugation als auch
auf die Retention des radioaktiven Metalls stabil ist. Weder
Milz noch Leber treten in diesen Abbildungen hervor.
In diesem Beispiel wird ein γ-Teilchen emittierendes Isotop
verwendet, um die selektive Lokalisation von radioaktiven
Metallen (unter Einschluß von α-Teilchen emittierenden
Isotopen), die erfindungsgemäß erzielt wird, zu erläutern.
Mit Indium-111-Chelat konjugierte monoklonale Antikörper
werden aus einem für menschlichen Brusttumor spezifischen
Antikörper hergestellt. Das Hybridom, das den Antikörper
bildet, wird durch eine Fusion von Mäusemyelom- und Mäusemilzzellen
erhalten. Hybridom und Antikörper sind in Proc.
Natl. Acad. Sci., Bd. 78, (1981), S. 3199 beschrieben.
Das angewandte Verfahren ist im wesentlichen das gleiche wie
in den Beispielen 1 und 2, mit Ausnahme der nachstehenden
Abänderungen. Zunächst wird die Stufe der Dialyse des mit
dem Chelat konjugierten monoklonalen Antikörpers gegen
Ascorbat-EDTA weggelassen. Ferner werden 10 µl 0,1 m Ascorbat
vom pH-Wert 4 zu der Indium-111-Lösung gegeben, bevor
diese zur wäßrigen Kochsalzlösung des mit dem Chelat konjugierten
monoklonalen Antikörpers gegeben wird.
Gegenüber den Verfahren von Beispiel 1 und 2 ergibt sich eine
3fache Steigerung der Markierungswirkung. Das fertige Produkt
ist mit etwa 2,1 µCi/µg markiert.
10 µg des mit Indium-111-Chelat konjugierten monoklonalen
Antikörpers, die aus der Reinigungssäule erhalten werden,
werden mit wäßriger, phosphatgepufferte Kochsalzlösung
auf 100 µl verdünnt. Der verdünnte mit Indium-111 konjugierte
Antikörper wird in die Schwanzvene einer nackten,
athymischen Maus, in der ein menschlicher Brusttumor gezüchtet
worden ist, injiziert. Die menschlichen Brusttumorzellen
exprimieren ein Antigen für den Antikörper. 72 Stunden
nach der Injektion zeigt ein klares und gut definiertes mit
der γ-Kamera aufgenommenes Bild die starke Lokalisation von
Indium-111 im Tumorgewebe. Weder in der Leber noch in der
Milz läßt sich eine ähnliche Lokalisation von Indium-111
beobachten.
Die nachstehenden Tabellen zeigen, daß ein Chelat aus radioaktivem
Metall und DTPA im Gegensatz zu einem freien radioaktiven
Metall sich nicht in Leber und Milz lokalisiert und
rasch durch Nieren und Magen ausgeschieden wird. Die Aufnahme
von radioaktivem Metall in Organe von normalen und
leukämischen Mäusen wird nach folgendem Verfahren bestimmt.
6 Wochen alte normale Mäuse und 8 Tage vorher durch Injektion
von Rauscher-Leukämievirus leukämisch gemachte Mäuse erhalten
eine intraperitoneale Injektion von 5 µg (5 µCi/µg) an freiem
Bi-207, mit DTPA cheliertem Bi-207 und mit DPTA cheliertem
Sc-46. 18 und 24 Stunden später werden die Mäuse getötet.
Das Gewicht der Organe wird ermittelt. Die in den Organen
enthaltene Radioaktivität wird bestimmt. Um eine Normalisierung
in bezug auf Unterschiede bei der Injektion, auf
Körpergewicht und auf die Zeitpunkte der Organentnahme zu
erreichen, wird die Menge an Radioaktivität pro Gramm Gewebe durch die
Menge an Radioaktivität pro Gramm Blut dividiert. Diese
Verhältnisse sind als Ergebnisse angegeben. Die Ergebnisse
sind in den Tabelle I, II und III zusammengestellt.
Die Daten der vorstehenden Tabellen zeigen, daß mit DTPA
cheliertes Wismuth und Scandium sich im Gegensatz zu freiem
Wismuth in der Leber oder Milz von Mäusen nicht anreichern.
Hohe Konzentrationen von cheliertem Metall in den Nieren,
zeigen, daß dieses über den Urin beseitigt wird. Die Unterschiede
in den Nierenkonzentrationen bei leukämischen und
normalen Mäusen sind darauf zurückzuführen, daß leukämische
Mäuse aufgrund von Streß häufig Urin ausscheiden.
Untersuchungen werden durchgeführt, um die Wirkung von Wismuth-
α-Strahlung auf Säugetierzellen zu untersuchen. F-46-
leukämische Zellen werden in vitro in Dulbecco-modifiziertem
Eagle-Medium mit einem Gehalt an 10 Prozent durch Wärmeeinwirkung
inaktiviertem fötalem Kälberserum bis zu einer Zellpopulation
von 1×10⁵ in jeder Vertiefung gezüchtet. Die
Zellpopulationen werden Wismuth-212 ausgesetzt, indem Serienverdünnungen
(gemäß Tabelle IV) im Wachstumsmedium zugesetzt
werden. Die Zellen werden sodann 96 Stunden gezüchtet.
Die Anzahl der überlebenden Zellen wird ermittelt. Die Ergebnisse
sind in Tabelle IV zusammengestellt.
Aus den Daten von Tabelle IV ergibt sich unter Anwendung üblicher
Berechnungsmethoden ein D₀-Wert (Überlebensrate 37%),
von 38,5 rad. Dies zeigt, daß Wismuth-212 stark cytotoxische,
dicht ionisierende Strahlung emittiert. Vergleichsweise
waren 900 rad einer schwach ionisierenden Strahlung einer
Kobalt-60-Quelle zur Erzielung der gleichen Ergebnisse erforderlich.
Bezüglich einer Erläuterung der Bestrahlungsdosen
wird auf die nm/mird-Schriften Nr. 1 (revidiert) und
10 verwiesen.
Claims (13)
1. Wäßrige Lösung von Metallchelat-konjugierten monoklonalen Antikörpern,
bei der mindestens etwa 94 Prozent des Metalls durch den
Chelatanteil des Konjugats komplexiert und es sich bei dem
Metall um ein α-emittierendes radioaktives Metall handelt, wobei in
den konjugierten Antikörpern mindestens etwa 80 Prozent ihrer
Aktivität und Spezifität erhalten sind.
2. Lösung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es sich bei
dem α-emittierenden radioaktiven Metall um ein Metall aus der
Gruppe Bi-211, Bi-212 und Bi-213 handelt.
3. Verfahren zur Herstellung von Metallchelat-konjugierten monoklonalen
Antikörpern gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß
man
- (a) Chelat-konjugierte monoklonale Antikörper bereitstellt,
- (b) zu einer wäßrigen Lösung der gewonnenen Chelat-konjugierten monoklonalen Antikörper ein Metallsalz und einen Puffer zur Bildung von Metallchelat-konjugierten Antikörpern zusetzt, wobei es sich bei dem Metall um ein α-emittierendes radioaktives Metall handelt,
- (c) die die Metallchelat-konjugierten monoklonalen Antikörper enthaltende wäßrige Lösung über eine Chromatographiesäule gibt, wobei die Säule eine oder mehrere Schichten aus der Gruppe ionenretardierende Harze, Anionenaustauscherharze, Kationenaustauscherharze und chelatbildende Ionenaustauscherharze und eine Schlußschicht, die eine eine Größenfraktionierung bewirkende Matrix enthält, aufweist, und
- (d) von der Säule eine Lösung von Metallchelat-konjugierten Antikörpern gewinnt.
4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Chelat-
konjugierten monoklonalen Antikörper durch Kontakt eines Carboxy
carbonsäureanhydrids von Diäthylentriaminpentaessigsäure mit einer
wäßrigen Lösung von monoklonalen Antikörpern hergestellt worden
sind.
5. Verfahren nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß es sich
beim Carboxycarbonsäureanhydrid von Diäthylentriaminpentaessigsäure
um das Reaktionsprodukt handelt, das durch Umsetzung eines Aminsalzes
von Diäthylentriaminpentaessigsäure mit einem Ester einer
Halogenameisensäure in einem organischen Lösungsmittel bei Temperaturen
unter etwa -20°C erhalten worden ist.
6. Verfahren nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß es sich bei
dem Halogenameisensäureester um Isobutylchlorformiat handelt.
7. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß es sich bei
dem α-emittierenden radioaktiven Metall um ein Metall aus der
Gruppe Bi-211, Bi-212 und Bi-213 handelt.
8. Verwendung einer Lösung gemäß Anspruch 1 oder 2 zur Behandlung
von zellulären Störungen.
9. Wäßrige Lösung von Metallchelat-konjugierten monoklonalen Antikörpern,
dadurch gekennzeichnet, daß mindestens etwa 94% des Metalls
durch den Chelatanteil des Konjugats komplexiert sind und in
den konjugierten Antikörpern mindestens etwa 80% ihrer Aktivität
und Spezifität erhalten sind.
10. Lösung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß es sich bei
dem Metall um ein radioaktives Metall handelt.
11. Verfahren zur Herstellung von Metallchelat-konjugierten monoklonalen
Antikörpern gemäß Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß
man
- (a) Chelat-konjugierte monoklonale Antikörper bereitstellt,
- (b) zu einer wäßrigen Lösung der gewonnenen Chelat-konjugierten monoklonalen Antikörper ein Metallsalz in einem Puffer zur Bildung von Metallchelat-konjugierten Antikörpern zusetzt;
- (c) die die Metallchelat-konjugierten monoklonalen Antikörper enthaltende wäßrige Lösung über eine Chromatographiesäule gibt, wobei die Säule eine oder mehrere Schichten aus der Gruppe ionenretardierende Harze, Anionenaustauscherharze, Kationenaustauscherharze und chelatbildende Ionenaustauscherharze und eine Schlußschicht, die eine eine Größenfraktionierung bewirkende Matrix enthält, aufweist, und
- (d) von der Säule eine Lösung von Metallchelat-konjugierten monoklonalen Antikörpern gewinnt.
12. Verfahren nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß die
Chelat-konjugierten monoklonalen Antikörper durch Kontakt eines
Carboxycarbonsäureanhydrids von Diäthylentriaminpentaessigsäure mit
einer wäßrigen Lösung von monoklonalen Antikörpern hergestellt
worden sind.
13. Verfahren nach Anspruch 11 oder 12, dadurch gekennzeichnet,
daß es sich bei dem Metall des Metallsalzes um ein radioaktives
Metall handelt.
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