DE2910848A1

DE2910848A1 - Staender fuer instrumente

Info

Publication number: DE2910848A1
Application number: DE2910848A
Authority: DE
Inventors: Sven-Gunnar Hesselgren
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1978-03-20
Filing date: 1979-03-20
Publication date: 1979-09-27
Also published as: SE410796B; GB2016927A; SE7803160L; GB2016927B; US4232784A

Description

H 1076

Sven-Gunnar Hesseigren, Kummelvägen 19, S-161 39 Bromma, Schweden

Ständer für Instrumente

Die Erfindung betrifft einen Ftänder für Instrumente aus Metall, eingeschlossen Wurzelkanalfeilen, Nervenextraktoren, Bohrer und ähnlichem zum Gebrauch im medizinischen, insbesondere zahnmedizinischen Bereich.

Für das Füllen von Wurzeln oder andere endodentale Behandlungen werden verschiedenartige Materialien und Instrumente mit extrem spezifischen Eigenschaften und Aussehen verwendet.

Beispiele für derartige Instrumente sind Wurzelkanalfeilen und Nervenextraktoren, die, unter anderem, durch relativ schlanke Dimensionen charakterisiert sind, aber welche, nichtsdestoweniger, beträchtliche Anforderungen an Stärke gestellt werden. Weitere Eigenschaften sind große Flexibili-

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tat, um den feinverzweigten Wurzelkanälen folgen zu können. |:

Eine weitere notwendige Eigenschaft dieser Instrumente sind f).

scharfe Ecken, um eine gründliche mechanische Reinigung der f§

Wände des Wurzelkanals zu ermöglichen. |1

ψ In allen endodentalen Behandlungen müssen alle Schritte unter |j aseptischen Bedingungen ausgeführt werden, um das Verbreiten f\ von Infektionen zu verhindern. %

D.h., z.B., daß die verwendeten Instrumente in einer vertrauenswürdigen Form sterilisiert werden, d.h., entweder durch
Autoklavensterilisation in gesättigtem Wasserdampf bei 120

bis 130° für 10 bis 20 Minuten oder durch trockene Sterilisa- f.

tion bei 180°C mit einer Sterilisationszeit von 90 Minuten. f

Es ist schon lange bemerkt worden, daß die Behandlung von i}

Wurzelkanalinstrumenten mit konventionellen Sterilisierungs- ρ

techniken beträchtliche Schaden an den Instrumenten hervor- %

ruft, die primär auf korrosive Angriffe zurückzuführen sind, h

die die Schärfe der Ecken zerstören und auch das Risiko eines k

Instrumentenbruchs bei der Benutzung stark erhöhen. In An- |j

betracht der hohen Anforderungen an ihre Schneidfähigkeit, $

werden Wurzelkanalinstrumente bevorzugt aus Kohlenstoffstahl ,;.'

(vergleiche Skalpelle) hergestellt. Nichtsdestoweniger wird j;

Kohlenstoffstahl durch Sauerstoff in der Luft angegriffen, \,:

und noch mehr in feuchter Hitze, wie z.B. bei der Autoklaven- 1

sterilisation auftritt. t\

Die relativ hohen Temperaturen, die für die trockene Sterili- | sation verwendet werden, greifen ebenfalls die Kohlenstoff- ρ

Stahlinstrumente unvorteilhaft an, indem die Sprödigkeit des *'

Materials erhöht wird, die Schärfe von Ecken zerstört wird | und Oxidationsablagt Tungen auf den Oberflächen der Instrumen- |

te entwickelt werden. |

Im Vergleich mit der Autoklavensterilisation wird durch die $

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BOEIHlVIHFfT & !ßOH· HMERT

Sterilisation in trockner Hitze weniger Zerstörung an diesen Instrumenten angerichtet. Da es jedoch auch im zahnmedizinischen Bereich mehr und mehr üblich wird, Autoklavensterilisation einzusetzen, wird das Problem der Instrumentenbeschädigung verschärft.

Um die ungünstigen Effekte durch die unausweichlichen Sterilisationsverfahren zu verhindern, sind die Wurzelkanalinstrumente oberflächenbehandelt worden, z.B. durch Plattieren mit Chrom in der Herstellung. Zugegebenerweise liefert dieses einen besseren Schutz gegen Korrosion, aber andererseits verlieren Kanten ihre Schärfe aufgrund der Oberflächenbehandlung.

Weitere Methoden zur Problemlösung sind, die Instrumente mit einem dünnen Überzug eines Korrosionsinhibitors kurz vor der Sterilisation zu versehen, entweder durch Besprühen der Instrumente mit einer Inhibitorlösung oder durch Eintauchen in die Lösung. Bei Autoklavensterilisation ist es möglich, einen wasserlöslichen Korrosionsinhibitor dem Wasser im Autoklaven zuzusetzen, der dann zusammen mit dem Wasser beim Aufheizen verdampft wird.

Nichtsdestoweniger konnte durch keine der vorgeschlagenen Lösungen ein zufriedenstellendes Resultat erreicht werden, wenn sie auf Wurzelkanalinstrumente angewendet wurden, vielleicht weil es unmöglich ist, eine genügende Konzentration der Korrosionsinhibitoren durch den gesamten Sterilisationszyklus aufrechtzuerhalten.

Die Instrumente müssen in speziellen Feilenständern aufgestellt werden, um zu ermöglichen, daß sie direkt mit Daumen und Zeigefinger ohne Kontaminierung der restlichen Instrumente ergriffen werden können. Aufstellen der Instrumente in Feilenständern aus Metall trägt zu erhöhter Korrosion we-

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gen Elektrolyse, die bei Kontakt zwischen verschiedenen Metallen stattfindet.

Der Erfindung leigt also demnach die Aufgabe zugrunde, die Nachteile des Standes der Technik, wie sie weiter oben umfassend erläutert wurden, zu umgehen und einen Ständer für Instrumente zu schaffen, der ein leichtes Handhaben der Instrumente bei gleichzeitigem Schutz derselben während des Sterilisationsprozesses gewährleistet.

Die Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst, indem der Ständer einen Körper aufweist, der aus einer großen Anzahl von Blättern eines mit einer Flüssigkeit imprägnierbaren Papiermaterials besteht, diese Blätter vertikal nahe nebeneinander angeordnet sind; daß Instrumente mit ihren Arbeitsenden zwischen die Blätter einsteckbar sind, um dort während des Sterilisationsprozesses zu verbleiben und leicht zugänglich für eine anschließende klinische Arbeit gelagert sind; und daß die Papierblätter mit einem Korrosionsinhibitor imprägniert sind, um die Instrumente zumindest während des Sterilsiationsprozesses zu schützen.

Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus den Ansprüchen und aus der nachfolgenden Beschreibung, in der ein Ausführungsbeispiel anhand der aus zwei Figuren bestehenden Zeichnung erläutert ist. Dabei zeigt:

Fig. 1 einen Ständer für Instrumente nach der Erfindung in perspektivischer Ansicht;und

Fig. 2 einen Ständer für Instrumente von der Längsseite gesehen.

Die in der Zeichnung gezeigte Vorrichtung besteht aus einem blockförmigen Körper 1, der aus einer großen Anzahl von vertikal geschichteten Papierblättern 2 besteht, die eng aneinanderliegend angeordnet sind und einer Vorrichtung 3, die die-

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se Blätter eng zusammenhalt, so daß die Oberflächen nahe aneinander zu liegen kommen und diese Anordnung stabilisiert wird. In der hier gezeigten Ausführungsform besteht diese Vorrichtung zum Zusammenhalten aus einem Gehäuse 4 aus Papier oder ^: irgendeinem anderen geeigneten Material, das die Blätter 2 stabilisierend umgibt. Selbstverständlich kann ein Mittel zum Zusammenhalten auch Leimen oder geleimte Blätter oder ähnliches an beiden Enden und Seiten des Körpers aufweisen. Eine günstige Dimension eines derartigen Körpers wurde zur Höhe 3 cm, Breite 3,5 cm und Länge 6 bis 8 cm, gefunden.

Diese Vorrichtung dient als Instrumentenstand, indem Wurzelkanalfeilen 5 und ähnliche Instrumente in gewünschter Anzahl durch Einstecken von der Oberseite 6 zwischen die dicht gepackten Papierblätter leicht angeordnet und verteilt werden können. Da die Blätter parallel in Längsrichtung ausgerichtet sind, können auch recht lange Instrumente, ohne daß sie zu weit hervorstehen, eingesteckt werden, wenn sie geneigt, wie in Fig. 2 gezeigt, sind. Dieses bedeutet einen beträchtlichen Fortschritt, da der gesamte Instrumentensatz, der während einer Behandlung benötigt wird, normalerweise auf ein standardisiertes Instrumententablett mit einem abnehmbaren Deckel von spezifischer, begrenzter Höhe gelegt wird. Bevorzugt wird der Ständer für Instrumente derart entwickelt, daß die Instrumente zwischen die Blätter von jeder der beiden flachen Seiten 6 und 7 eingesteckt werden können, d.h., der Stand kann auf jeder der beiden flachen Seiten ruhen.

Die Papierblätter, aus denen der Ständer für Instrumente hergestellt wurde, sind mit einem oder mehreren Korrosionsinhibitor (en) in geeigneten Konzentrationen imprägniert.

Aufgrund des engen Kontakts zwischen den Metallinstrumenten und dem gegen Korrosion imprägnierten Papier wird der Schutz gegen zerstörerische Faktoren während des gesamten Sterili-

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sationszyklus maximal sein. |

Nachdem der Ständer für Instrumente mehrmals benutzt wurde, wird er fl

als verbraucht betrachtet und daher durch einen neuen er- ||

setzt. Hierdurch wird ein zufriedenstellender Schutz gegen |

Korrosion sichergestellt. |

Während einer Behandlung kann der Behandelnde leicht die ge- !Vj wünschte Wurzelkanalfeile oder ein anderes Instrument unter ^s,

den in dem Stand auf dem Instrumententablett angeordneten In- | strumenten herausfinden. |

Wenn die erste Feile benutzt worden ist, wird der Säuberungsprozeß fortgesetzt, indem die nächste Feilengröße verwendet wird usw. bis die öffnung des Wurzelkanals zufriedenstellend >

präpariert worden ist. ^:,

Während dieser Behandlungsserie ist es daher wünschenswert, Zugang zu einem Feilenstand zu haben,in dem auch gebrauchte Feilen einfach ausgewechselt werden können. Der erfindungsgemäße *., Ständer macht die Mühe der zeitaufwendigen präzisen Pia- _: zierung von Instrumenten in den kleinen Aussparungen, die für ί·. sie in den konventionellen Metallständern vorgesehen sind, \\

überflüssig. -M

Eine wiederbenutzte Feile wird automatisch von den aus dem |

vorhergehenden Aussäubern angesammelten Feilresten, die als κ

Dentinreste bekannt sind, befreit, da Reibung gegen die Pa- ff

pier-Lamellen stattfindet. Dieser Abwisch-Prozeß erhöht be- $

merkenswert den Bohreffekt der Feile. In den bisher benutzten i|

Verfahren wurde dieses durch besonderes Abwischen an Gaze oder /'

ähnlichem durch den Behandelnden selbst ausgeführt. ^

Aufgrund der lamellenartigen Struktur des Ständers für Instrumente kann Wasserdampf durch den gesamten Stand während des Sterili-

-G-

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ί_: ^: ' sierungsprozesses passieren, wodurch das Risiko von unsteri- & len Lufttaschen oder infektiösem Material, die das Resultat !?; des Sterilisationsprozesses gefährden können, eliminiert wird. [;■' Dieses Risiko entsteht nicht bei Heißluftsterilisation, da ι) hier die geleitete Hitze als Sterilisierungsfaktor dient.

·;' Bakteriologische Sterilitätstests mit Proben von Keimen haben ).; sichergestellt, daß eine vollkommen zufriedenstellende Ste- ·; rilität durch Gebrauch von anerkannten Sterilisierungsmetho- ; den und Programmen erreicht wurde. Die Tests wurden wie folgt

ausgeführt: Eine Anzahl von Wurzelkanalfeilen wurde mit hitze- ;^; resistenten Keimen infiziert und anschließend in den Instru-ΐ : mentenstand gesteckt. Ein übliches Sterilisationsprogramm ]■ für die gewöhnlichen Instrumente wurde durchgeführt, nachdem die Wurzelkanalfeilen zu bakteriologischem Substrat zur Kultivierung übertragen wurden. Das Wachstum wurde täglich während einer Inkubationsperiode von insgesamt 12 Tagen untersucht. In keinem Fall konnte irgendein Wachstum gefunden werden.

Es können bekannte Korrosionsinhibitoren, die für den Gebrauch innerhalb der Zahnmedizin oder Medizin akzeptiert sind, ve-r- ;.'■: wendet werden. Unter diesen soll zunächst die Gruppe von Aminen, z.B. Cyclohexylamin, Morpholin, Dodecylamin, Diäthanolamin, Triäthanolamin und Salze davon sowie Benzoate und Nitrite erwähnt werden.

: Der Block oder Ständer für Instrumente kann bevorzugt in einem Me- : tallrahmen mit derartigen inneren Dimensionen gestellt werden, ;.; daß die Länge der des Blocks entspricht, die Höhe dieselbe oder etwas weniger als die Blockhöhe und die Breite etwas größer als die Blockbreite ist. Derartig ist der Block in dem Rahmen · an den Enden gesichert, aber da der Rahmen etwas breiter als I₁ der Block ist, ist genügend Platz für seitliche Ausdehnung,

1 _ die der Block während der Sterilisation erfährt. Der viersei-

BOEHMFRT & 8,0F,HM£RT -:

tige Rahmen mit vertikalen Wänden liefert die gewünschte Stabilisierung und weist dem Block auf dem Instrumententablett
einen Platz an, außerdem wirkt er als Halter. Das Gehäuse 3
kann in diesem Fall weggelassen werden.

Die in der vorstehenden Beschreibung ^owie in den nachfolgenden Ansprüchen offenbarten Merkmale der Erfindung können sowohl einzeln als auch in beliebiger Kombination für die Verwirklichung der Erfindung in ihren verschiedenen Ausführungsformen wesentlich sein.

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BOEHMERT & BOBHMERT;;.' 2 9 1 0 8 A θ

Akte: H 1076

BEZUGoZSICHENLI3TS (LIoT OF REFERENCE KuMZHALS)

1 blockfnrmiger Körner	1
2 PsniprhlflH-pr	P
"5 Vorrichtuna zum Zusammenhalten der Blätter
4 Gehäuse für 2	4
5 Wurzelkanalfeile	5
6 Oberseite	6
7 Unterseite	7
8	8
9	9
10	10
11	11
12	12
13
14	14
15	15
16	16
17	17
18	18
19	19
20	20
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22	?2
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24	24
25	25
?fi	26
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Claims

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ANSPRÜCHE

1/ Ständer für Instrumente aus Metall, einschließlich Wurzelkanalfeilen, Nerven-Extraktoren, Bohrer u. dgl. für den medizinischen, insbesondere zahnmedizinischen Bereich, dadurch gekennzeichnet, daß der Ständer einen Körper (1) aufweist, der aus einer großen Anzahl von Blättern (2) eines mit einer Flüssigkeit imprägnierbaren Papiermaterials besteht, die3e Blätter (2) vertikal nahe nebeneinander angeordnet sind; daß Instrumente mit ihren Arbeitsenden zwischen die Blätter (2) einsteckbar sind, um dort während des Sterilisationsprozesses zu verbleiben und leicht zugänglich für eine anschließende klinische Arbeit gelagert sind; und daß die Papierblätter (2) mit einem Korrosionsinhibitor imprägniert sind, um die Instrumente zumindest während des Sterilisationsprozesses zu schützen.
2. Ständer nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Papierblätter (2) von einem Gehäuse (3) umgeben sind.
3. Ständer nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Höhe des Körpers (1) kleiner als die Länge des längsten benutzten Instrumentes aber größer als die des kleinsten Instrumentes, bezogen auf die funktionalen

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teile des Instruments ist.
4. Ständer nach einem oder mehreren der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Ständer von einem Rahmen umgeben ist, der vorzugsweise aus Metall besteht.

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