DE2744536C3 - Ophthalmologische Lasereinrichtung - Google Patents

Description

Die vorliegende Erfindung behandelt eine ophthalmologische Lasereinrichtung, die in der Medizintechnik, insbesondere zur Behandlung der Augenerkrankungen, eingesetzt wird. Insbesondere dient diese ophthalmologische Lasereinrichtung zur Behandlung von Glauko men. von Katarakten und einigen anderen Augenkrankheiten.

Solche Augenerkrankungen werden durch Laser Strahlungen behandelt, weiche eine blutfreie, berührungslose, mikroskopisch genaue, streng dosierbare und keine Anästhesie erfordernde Einwirkung auf das Auge, insbesondere auf dessen Gewebe, ermöglicht.

Eine erste bekannt gewordene ophlhalmologische Lasereinrichtung (Laserophthalmokoagulatoren) benutzt als Strahlungsquelle kontinuierlich strahlende Laser, überwiegend Argon* bzw, Kryptonlaser, oder impuisiaser mit freier Impulserzeugung, wie aus dem UdSSR-Urheberschein Nr. 937 3)8/26-25 bekannt ist. Der klinische Effekt bei Lasereinrichtungen dieser Bauart wird durch die Wärmewirkung der Strahlung dieser Laser erreicht, durch die das jeweils bestrahlte Gewebe koaguliert.

Eine zweite bekannte ophthalmologische Lasereinrichtung unterscheidet sich von der ersten Lasereinrichtung grundsätzlich dadurch, daß bei dieser der Laserstrahl zur Bildung von Löchern, zur Trennung unterschiedlicher Abschnitte der Augengewebe und dergleichen benutzt wird. Diese Wirkung bzw. dieser Effekt wird durch die Benutzung eines gütemodulierten Lasers (Riesenimpulsbetrieb) erreicht Die Wirkung dieser Laserstrahlung beruht nicht auf Wärmeeffekt, sondern auf einem gegenüber diesem Effekt sehr viel größeren Strahlungseffekt. Eine solche ophthalmologische Lasereinrichtung ist aus der US-PS 38 84 236 bekannt und wird hauptsächlich zur Glaukom-Behandlung verwendet

Jede ophthalmologische Lasereinrichtung umfaßt den eigentlichen Laser, dessen Strahl auf einen zur Behandlung vorgesehenen Augenabschnitt des Patienten gerichtet wird, eine Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung zur vorläufigen Beleuchtung und Sondierung des Operationsfeldes während der genauen Ausrichtung des Laserstrahlbündeis auf den gewählten Bestrahlungsabschnitt des Auges, ein Mikroskop zur Beobachtung des Operationsfeldes und der Stellung eines Markierungszeichens, welches den Fokussierungspunkt des Hauptlaserstrahles bezeichnet, ein Zuführungs- und Fokussierungssystem des Laserstrahles, ein Aufhellungssystem, durch welches ein Markierungszeichen zur Ablenkung des Laserstrahles auf den gewählten Augenabschnitt des Patienten erzeugt wird.

In einer aus der US-PS 38 28 788 bekannten Lasereinrichtung sind außer den genannten Bauelementen im Aufhellungssystem ein zusätzlicher, Markierungszeichen auf dem Operationsfeld erzeugender, kontinuierlich strahlender Helium-Neon-Laser und ein spezielles optisches Element zum Vereinigen dieses zusätzlichen Laserstrahles mit dem Hauptlaserstrahl vorgesehen. Beide genannten Laser sind miteinander starr zu einer auf einer eigenen Unterlage angeordneten Einheit verbunden, während die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung gesonder; moruL-rt ist und deren Lichtstrahl unter einem Winkel zur optischen Achse des Laserstrahles gerichtet ist. Das optische System zur Übermittlung bzw. Ablenkung des Laserstrahles auf das Operationsfeld ist mit dem System zur mikroskopischen Beobachtung durch die Befestigung des Fokussierelementes unmittelbar auf dem Mikroskopkörper starr verbunden.

Einer der Hauptnachteile dieser Konstruktion bestehi dann, daß das Fokussierungselement mit dem Mikroskopkörper starr verbunden ist und vor dem Objektiv des Mikroskopkörpers liegt. Durch diese Befestigung wird einerseits jede Möglichkeit ausgeschlossen, die ."ipaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung in bezug auf die vertikale .Symmetrieebene in eine gegenüberliegende Stellung zu verstellen. Hierdurch bedingt sind Unbequemlichkeiten für den Operateur bei der Behandlung unterschiedlicher peripherer Abschnitte des Augapfels, insbesondere bei einer /. B. notwendigen hintereinan derfolgenden Behandlung an beiden Augen des Patienten. Darüber hinaus kann keine Spaltauflichtbe leuchtung längs der Beübachtungsathse durchgeführt werden, was in einer Vielzahl von klinischen Fällen erförderlich ist. Auch ist der Nachteil gegeben, daß ein zusätzlicher Laser verwendet wird, da hierdurch der Aufbau der Einrichtung wesentlich kompliziert wird.

Des weiteren verursachen die getrennte Anordnung der Läsereinheit und der Spallauflichtbeleuchlungsvorrich· tung sowie die notwendige Vereinigung von zwei Laserstrahlen eine unerläßliche Verlängerung des

optischen Weges des Hauptlaserstrahles, infolge der Strahlungsdivergenz eine Vergrößerung von dessen Appertur, eine Erhöhung der Aberration des optischen Systems und als Folge Strahlungsverluste und eine Verminderung der Strahlungsstromdichte im Fokussierungspunkt

Aus der DE-GM 72 25 429 ist eine ophthalmologische Lasereinrichtung bekannt geworden, von der bei der vorliegenden Erfindung ausgegangen wird. Diese ophthalmologische Lasereinrichtung umfaßt einen Laser mit einem System zur Zuführung des Laserstrahls zum Operationsfeld, ein System zur Ablenkung des Laserstrahles auf das Operationsfeld, ein optisches System zur Beleuchtung des Operationsfeldes mit einer Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung, deren Strahlenbündel als Markierung für den Laserstrahl dient, und ein System zur mikroskopischen Beobachtung des Operationsfeldes, wobei die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung sowie das Mikroskop um eine gemeinsame Achse drehbar angeordnet sind.

Der Laserstrahl der aus der DE-GM 72 25 429 bekannten ophthalmologischen Lasereinriciuung wird extern erzeugt und über optische Umlenkmittd in eine hohl ausgebildete Drehachse des Gerätes eingefädelt. Der Laserstrahl gelangt über weitere optische Umlenkmittel durch die zentrale Bohrung eines Spiegels, dessen spiegelnde Ringfläche zur Ablenkung der Beleuchtungsstrahlen einer Spaltleuchte dient. Die Beleuchtungslichtstrahlen erzeugen auf dem Operationsfeld einen Lichtfleck mit einem zentralen unbeleuchteten Punkt. Die zuvor getrennten Strahlengänge werden im Spiegel zusammengeführt und verlaufen von da ab als gemeinsames Bündelpaket bis zum Operationsfeld. Dieser bekannte Lichtkoagulator dient zur Behandlung krankhafter Veränderungen der Netzhaut von menschlichen Augen. Zur Behandlung der Netzhaut ist zusätzlich ein Kontaktglas erforderlich, welches auf die Hornhaut des zu behandelnden Auges aufgesetzt wird. Mit Hilfe dieser bekannten Vorrichtung ist es nicht möglich, mit dem Laserstrahl unter verschiedenen Winkeln zur Achse des Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung einzuwirken. Des weiteren ist es nachteilig, daß diese Vorrichtung wegen der speziellen Ausbildung der Hauptbauteile des Spaltlampenmikroskops einen hohen Aufwand an sehr präzisen mechanischen und optischen Bauteilen erfordert.

Ein ähnlicher Lichtkoagulator ist aus der DEOS 26 11 933 bekannt. Dieser Lichtkoagulator we.st ein Spaltlampengehäuse mit senkrecht von unten nach oben verlaufendem Beleuchtungsstrahlengang auf. Dieses Gehäuse ist um eine Achse schwenkbar angeordnet, um die auch ein Beobachtungsmikroskop drehbar ist Die außerhalb erzeugten Laserstrahlen werden über ein Lichtleitkabel dem Gerät zugeführt. Die zunächst getrennt verlaufenden Beleuchtungsstrahlen und Lasprstrahlen werden in einem halbdurchlässigen Spiegel zusammengeführt, von dem sie als gemeinsames Strahlenpaket über optische Mittel zu dem behandelnden Auge geführt werden. Der halbdurchlässige Spiegel weist den Nachteil auf, daß in ihm Strahlungsverluste auftreten. Auch ist es nachteilig, daß die Beleuchtungs* strahlen und die Läserstrahlen gegeneinander keine Winkeleinstellung erlauben. Infolge des zunächst gelrennten Strahlenverlaufes und der anschließenden Zusammenführufig der beiden Strahlenbündel ist der weitere Nachteil gegeben, daß eine erhöhte Anzahl von optischen Mitteln erforderlich ist. Die externe Anordnung der Laser-Strahlenquelle ergibt den Nachteil, daß infolge des relativ großen Laser-Strahlenweges eine erhöhte Strahlungsdivergenz bzw. eine erhöhte Aberration des optischen Systems auftritt. Hieraus ergeben sich Strahlungsverluste und eine Vergrößerung des Durchmessers des Laserstrahlenbündels auf dem zu behandelnden Auge. Auch ist es mit Hilfe dieser bekannten Vorrichtung nicht möglich, mit dem Laserstrahl unter verschiedenen Winkeln gegenüber der Achse der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung auf das Auge einzuwirken.

Aus der US-PS 35 47 125 ist ein tragbares Foto-Koagulatorgerät bekannt, in welchem ebenfalls zwei getrennte Strahlungsbündel, nämlich ein Laserstrahlenbündel und ein Beleuchtungsstrahlenbündel erzeugt werden, die über optische Umlenkmittel in einem halbdurchlässigen Spiegel zusammengeführt und als gemeinsames Strahlenpaket über weitere optische Umlenkmittel dem zu behandelnden Auge zugeführt werden.

Auch bei diesem Gerät ist eine nöhte Anzahl von optischen Umienkmiuein enorderiicu, · ;obei die Richtung der Laserstrahlen in bezug auf die Beleuchtungsstrahlen nicht veränderbar ist Mit Hilfe dieses bekannten Gerätes sowie weiterer aus der US-PS 33 15 f SO sowie aus der US-PS 34 56 651 bekannter Laserbehandlungsgeräte ist eine Behandlung des Glaukoms zur Untersuchung der Struktur des Augapfels bzw. der Winkel der Augenvorderkammer nicht möglich.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine ophthalmologische Lasereinrichtung der eingangs genannten Art zu schaffen, die durch Abkur/ung des optischen Weges des Hauptlaserstrahls und demzufolge durch Verminderung der Laserstrahlungsverluste und durch Steigerung der Strahlungsstromdichte im Fokussierungspunkt d>e Wirksamkeit der Lasereinnchtung erhöhen soll, wobei mit möglichst wenigen Teilen bei geringen baulichen Abmessungen ausgekommen werden soll. Des weiteren soll in einfacher Weise die Fokalebene der Lasereinrichtung, der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung und des Mikroskops justierbar sein, um so mit dem Laserstrahl unter verschiedenen Winkeln zur optischen Beobachtungsachse auf das zu behandelnde Auge einzuwirken, insbesondere auch in den Fällen, in denen die Lasereinwirkung unter gleichzeitiger Beobachtung im optischen Schnitt ausgeübt werden muß.

Die Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß das Laserstrahlsystem und die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung in einem gemeinsamen Gehäuse angeordnet und starr miteinander verbunden sind, daß die optische Achse d^s Laserstrahlsystems und die opti'vhe Achse der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung miteinander einen spitzen Winkel bilden, daß als Markierung für d-.n Laserstrahl im Strahlengang der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung ein lichtdurchläs siges Element mit einem vorgegebenen Lichtdurchtrittsbereich vo-gesehen ist. daß im Strahlengang des Laserstrahls und der Spaltauflichtbeleuchtungsvomchtung verstellbare, auf einem starr mit dem Gehäuse verbundenen Träger angeordnete optische Unt'enkelemente vorgesehen sind, durch die die Fukalebene des Mikroskops, der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung und des Lasersystems in eine gemeinsame, mit der Drehachse des Systems zusammenfallende Ebene bringbar ist. In vorteilhafter Weise liegen die Lasereinrichtung und die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung hinsichtlich ihrer optischen Achsen in einer gemeinsa-

men Ebene und bilden miteinander einen spitzen Winkel. Beide Strahlenbündel verlaufen getrennt zueinander und treffen sich in der gemeinsamen einjustierbaren Fokalebene. Der getrennte Strnhlungsverlauf ermöglicht in vorteilhafter Weise die Verwendung geeigneter Markierungsmittel, die auf der Augenobeffläche schaff abbildbaf sind. Da infolge der getrennten Strahlungsverläufe die Markiefungselemeiite keiner Einschränkung unterliegen, kann der Lichltiurchtrittsbereich eine solche Formgebung aufweisen, daß eine besonders exakte Zielfindung für den Laserstrahl möglich ist. Infolge der geringen Länge des Laserstrahls sind die Aberration und die Lichtverluste, verglichen mit den bekannten Vorrichtungen, äußerst gering. Der spitze Winkel zwischen den beiden Strahlengängen erlaubt eine einfache Justierung bzw. Verschiebung des gemeinsamen Schnittpunktes. Der kurze Weg des Laserstrahles ermöglicht außerdem eine geringe Größe des Laserstrahlenbündels. Auch ist es mit Hilfe der erfindungsgemäQen Vorrichtung möglich, den Laserstrahl bei feststehendem Strahl der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung relativ zu diesem zu bewegen.

Eine zweckmäßige Weiterbildung ergibt sich aus den Merkmalen des Anspruchs 2. Der Vorteil dieser Ausführungsform besteht darin, daß durch die starre Befestigung aller Bauelemente der Lasereinheit in einem an der Tragstütze des Mikroskops angelenkten Gehäuse die Möglichkeit der Justierung besteht, um so dem Operateur sämtliche Freiheiten bei der Handhabung des Hauptlasers gegenüber dem Gerät zur mikroskopischen Beobachtung einzuräumen. Das optische Umlenkelement ist einerseits in zwei zueinander senkrechten Ebenen und andererseits längs der optischen Achse des Laserstrahls verschiebbar.

Nachstehend wird die Erfindung anhand eines Ausführungsbeispiels und der Zeichnung näher erläutert, in der in schematischer Darstellung die erfindungsgemäße ophthalmologische Lasereinrichtung teilweise geschnitten dargestellt ist.

Danach umfaßt die ophthalmologische Lasereinrichtung ein Gerät zur mikroskopischen Beobachtung 1, das auf einer Tragstütze 2 befestigt und zur Beobachtung des Operationsfeldes 3 des Patienten vorgesehen ist, einen Laser 4 mit einem das Zuführen und Fokussieren des Laserstrahls am Operationsfeld 3 bewirkenden optischen System 5 und eine Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung 6 mit einem Ablenkelement 7 zur Laserlichtzuführung zu dem Operationsfeld.

Der Laser 4 wird durch einen üblichen gütemodulierten Laser, beispielsweise einen Rubinlaser, gebildet

Die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung 6 weist einen Gehäusemantel auf, in welchem längs einer gemeinsamen optischen Achse 8 eine Lichtquelle 9, beispielsweise eine Glühlampe mit Jodzyklus, eine Linse 10, in welcher ein Parallelstrahlbündel aus dem Lichtstrahl der Lichtquelle 9 erzeugt wird, zwei Spaltblenden 11 und ein Objektiv 12 hintereinander angeordnet sind, das aus Bikonvex- und Plankonkavlinse zusammengestellt ist

Dieser Aufbau der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrich- eo tung ist an sich bekannt Jedoch besteht eine Besonderheit der Auflichtbeleuchtungsvorrichtung darin, daß zwischen den Spaltblenden ein Graufilter 13 mit einem Transmissionsgrad etwa 10% eingebaut ist in dessen Mittelteil ein Bereich mit einem Transmissionsgrad von nahe 100% und einem Durchmesser etwa 0.2 mm vorgesehen ist Dieses optische Element mit Markierungszeichen kann nach mehreren verschiedenen Verfahren hergestellt werden. Es kann beispielsweise durch eine Platte mit einem Transmissionsgrad von etwa 100% gebildet sein, während das Markierungszeichen als Farbüberzug aufgetragen ist. Auf diese Weise wird in der Mitte des Operationsfeldes 3 ein Gebiet mit einem Durchmesser von etwa 0,2 mm mit entweder größerer oder geringerer Beleuchtungsstärke erzeugt, was dem Operateur die Möglichkeit gibt, die Stelle der Laserapplikation zu wählen und dorthin den Laserstrahl zu lenken.

Der Laser 4 und die Spaltauflichtbeleuchtungsvor· richtung 6 sind in einem Gehäuse 14 untergebracht und miteinander durch Befestigungsteile 15 auf einer Stütze 16 starr verbunden, die an den Anschlußstellen des Gehäuses 14 starr angeschlossen ist. Im Oberteil des Gehäuses 14 sind öffnungen 17 vorgesehen, durch welche der Strahl des Lasers 4 und der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung 6 aus dem Gehäuse austritt. Das Gehäuse 14 ist an der Tragstütze des Mikroskops 1 angelenkt. Diese Gelenkverbindung ist schematisch mit der Linie 18 angedeutet, was alle erforderlichen Freiheitsgrade bei der Handhabung des Laserstrahls und der Beleuchtungsvorrichtung in bezug auf das Mikroskop und das Operationsfeld ermöglicht Dazu muß die Gelenkachse in der Fokalebene sowohl des optischen Systems 5 und des Mikroskops 1 als auch der Spaltaufl^htbeleuchtungsvorrichtung 6 liegen.

An der Gehäusewand ist ferner ein Halter 19 starr befestigt, der das oben erwähnte Lichtablenkelement 7 trägt (z. B. einen Aluminiumspiegel), das mit einer Justieranordnung zur Durchführung der Justierdrehungen um die Achse 8 der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung, wie mit dem Pfeil 20 angedeutet, und senkrecht zu dieser, wie dies der Zeiger 21 angibt, versehen ist Die Auflichtbeleuchtungsvorrichtung 6 ist im Gehäuse 14 derart montiert, daß deren optische Achse 8 gegen den Mittelteil des Ablenkelementes 7 gerichtet ist und nach der Ablenkung in einer Ebene mit der optischen Achse 22 des Mikroskops 1 liegt An dem Halter 19 sind ferner Elemente 23 und 24 des Systems 5 zur Zuführung und Fokussierung des Laserstrahls zum Operationsfeld 3 befestigt. Dabei ist das Drehelement 23 mit einer Justieranordnung zur Justierverstellung um die Achse 25 und längs der Achse 26 des Laserstrahls versehen. Zur Erhöhung der Standfestigkeit des Drehelementes 23 gegen die intensive Laserstrahlung ist dieser in Form eines Prismas ausgeführt, bei dem die entsprechenden Winkel an den reflektierenden Oberflächen zur Reduzierung der Laserstrahlverluste auf ein Minimum derart gewählt sind, daß der einfallende und hindur^hgetretene Strahl senkrecht zu den Prismaflächen verläuft

Der Laser 4 und die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung sind im Gehäuse 14 derart untergebracht, daß deren optische Achsen in einer Ebene liegen und miteinander einen Winkel zwischen 0° und 15° bilden. Diese Grenzen zwischen den optischen Achsen der genannten Baugruppen sind deshalb gegeben, weil bei einer Vergrößerung des genannten Winkelbereichs sich auch die Abmessungen des ganzen Gehäuses 14 vergrößern.

Die Wirkungsweise der erfindungsgemäßen Lasereinrichtung ist wie folgt Zunächst wird die Justierung des Geräts durch Verstellung des Prismas 23 längs der Linsenachse 24 (in Richtung 26) und Drehung um diese Achse in Senkrechtrichtung durchgeführt, bis die Achse des durch das Prisma 23 hindurchgegangenen Laserstrahls mit der Linsenachse 24 zusammenfällt Hiernach wird die Linse 24 längs ihrer optischen Achse

verschoben, bis der Fokussierungspunkt des Laserstrahls mit der Ebene der Abbildung der Spaltblenden zusammenfällt. Durch eine nachfolgende Drehung des Spiegels 7, wie dies die Zeiger 20 und 21 andeuten, wird auch eine Kongruenz des Fokussierungspunktes des Laserstrahls mit der Abbildung des Markierungszeichervj erreicht.

lit! Verlauf einer mikroskopischen Untersuchung des Auges eines Patienten wird durch eine Verstellung der Spaltauflichtbeleuchtuhgsvorrichtung längs der Riehtungen 27, 28 und durch eine Drehung um die Achse 18 der Bereich ausgewählt, auf den der Laserstrahl einwirken sol'. Das Ausrichten des Laserstrahls erfolgt mittels Einstellen des Lichtzeichens des Aufhellungssystems mit HiIIe der genannten Verstellungen 27,28 und 18 mit dem gewählten Applikationsbereich, wobei selbsttätig das Applikationsobjekt in der Fokalebene des Objektivs der mikroskopischen Beobachtung zu liegen kommt, was der größten Schärfe der Abbildung des Beobach-ungsobjektes und des Markierungszeichens entspricht. Nach dem Ausrichten des Geräts gegen die Stolle der Laserstrahlapplikation wird der Laser angeschaltet, wodurch auf das Appplikationsobjekt der Lase-strahl mit vorgeschriebenen Kenndaten einwirkt, welche vom Ophthalmologen mit Hilfe eines ils Bestandte 1 in der Speiseanordnung der Lasereinrichtung vorgesehenen Steueranordnung gewählt werden können.

Einer der Vorteile der Erfindung liegt in der Be"utzung vorhandener Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtungen, in welchen durch wenige Abänderungen das oben beschriebene System aufgebaut werden kann. Diese Abänderungen umfassen die Einführung des Markierungszeichens und die Anordnung im Gehäuse der Auflichtbaleuchtungsvorrichtung des Laserstrahls, was praktisch ohne weiteres erreicht werden kann, da dieses Gehäuse genügend Raum bietet. Die Herstellung der Elemente des optischen Systems ist einfach.

Die erfindungsgemäße Lasereinrichtung erweitert den Anwendungsbereich im klinischen Bereich. Sie ist neben den normalen Anwendungsbereichen zusätzlich in einer ganzen Reihe von klinischen Fällen nützlich, bei welchen die Laserslrahleinwirkung unter gleichzeitiger Beobachtung im optischen Schritt vorgenommen werden muß, auch wenn die Laserstrahleinwirkung Unter einem großen Winkel zu der Beobachtungsachse bzw. auf peripherische Abschnitte des Augapfels U. dgl. ausgeübt werden muß. Da durch die Anwendung des erfindungsgemäßen optischen Systems mit der kleinstmöglichen Anzahl an optischen Elementen zur Zuführung des Laserstrahls zu dem Operationsfeld die Möglichkeit besteht, die Laserstrahlungsstromdichte im Bereich des Fokussierpunkts am Bestrahlungsobjekt wesentlich zu steigern und den Durchmesser des Bilds des gebündelten Laserstrahls zu verkleinern, ist die erfindungsgemäße Lasereinrichtung außer zur Behandlung von Glaukomen auch zur Heilung von Katarakten und einiger anderer Erkrankungen des Sehorgans anwendbar, d. h. auch in den Fällen, in denen der Einsatz anderer Anordnungen infolge einer nicht ausreichenden Leistungsdichte des gebündelten Laserstrahls und einer zu großen Abmessung des Brennpunkts des Hauptlaserstrahls mit Komplikationen verbunden ist.

Die erfindungsgemäße Lasereinrichtung gibt die Möglichkeit, im Vergleich mit anderen Anordnungen, die Vorteile des optischen Systems der Lasereinrichtung, die einen kleineren Brennpunktdurchmesser für den gebündelten Laserstrahl ergibt, für eine Erhöhung der klinischen Wirksamkeit der Laserstrahleinwirkung und eine Vergrößerung der Zuverlässigkeit der klinischen Ausnutzung der Lasereinrichtung einzusetzen, welche durch die Anwendung des im optischen System und in der mechanischen Konstruktion keine beweglichen Glieder aufweisenden Ablenksystems zur Zuführung des Laserstrahls zu dem Operationsfeld erreicht werden.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims (2)

Patentansprüche:

1. Ophthalmologische Lasereinnchtung, die einen Laser mit einem System zur Zuführung des Laserstrahles zum Operationsfeld, ein System zur Ablenkung des Laserstrahles auf das Operationsfeld, ein optisches System zur Beleuchtung des Operationsfeldes mit einer Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung, deren Strahlenbündel als Markierung für den Laserstrahl dient, und ein System zur mikroskopischen Beobachtung des Operationsfeldes, wobei die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung sowie das Mikroskop um eine gemeinsame Achse drehbar angeordnet sind, umfaßt dadurch gekennzeichnet, daß das Laserstrahlsystem (4) und die Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung (6) in einem gemeinsamen Gehäuse (14) angeordnet und starr miteinander verbunden sind, daß die optische Achse (23) des 1 -iserstrahlsystems (4) und die optische Achse (8) der Spaitauflichtbeleuchtungsvorrichtung (6) miteinander einen spitzen Winkel bilden, daß als Markierung für den Laserstrahl im Strahlengang der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung (6) ein lichtdurchlässiges Element (13) mit einem vorgegebenen Lichtdurchtrittsbereich vorgesehen ist, daß im Strahlengang des Laserstrahls und der Spaltauflichtbeleuchtungsvorrichtung verstellbare, auf einem starr mit dem Gehäuse verbundenen Träger angeordnete optische Umlenkelemente vorgesehen sind, durch üe die Fokaiebene des Mikroskops, der Spaltauflichtbeleuchf.ngsvo"-ichtung und des Lasersystems in eine gemeinsame, mit der Drehachse des Systems zusammenfallende Ebene bringbar ist.

2. Ophthalmologische Lasereinrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das optische Umlenkelerrent im Strahlengang des Laserstrahls in zwei zueinander senkrechten Ebenen und außerdem längs der optischen Achse des Laserstrahls justierbar ist.