DE2633268B2 - BlutgaskontroUmedium und Verfahren zu dessen Herstellung - Google Patents
BlutgaskontroUmedium und Verfahren zu dessen HerstellungInfo
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Description
Die Erfindung betrifft ein proteinfreies steriles flüssiges Medium zur Verwendung als Blutgaskontrolle
bei der Bestimmung der pH-, Po2- und Pco2-Werte
sowie ein Verfahren zu dessen Herstellung.
Durch Bereitstellung verbesserter Instrumente werden auf dem Gebiet der medizinischen Technologie in
zunehmendem Maße die Blut-pH-Werte und die Werte für Po2 und Pco2 des Blutes bestimmt. Da eine kräftige
therapeutische Behandlung oftmals durch die ermittelten Testergebnisse bestimmt wird, ist die Genauigkeit
der betreffenden Bestimmung von wesentlicher Bedeutung. Folglich spielt die Verwendung von Kontrollmaterialien zur Gewährleistung der Zuverlässigkeit der
verwendeten Instrumente und zur unmittelbaren Anzeige unerwarteter analytischer Abweichungen eine
erhebliche Rolle.
Bisher mußten Kontrollmaterialien zur Gewährleistung der Zuverlässigkeit der Instrumente zur Bestimmung von Blut-pH-Wert, -Po2-Wert und Pco2.Wert von
der jeweiligen Bedienungsperson unmittelbar vor der Durchführung der Funktionsprüfungen zubereitet werden. In der Regel erfolgt hierbei eine Einleitung
bekannter Mengen gasförmigen Sauerstoffs und gasförmigen Kohlendioxids in einen Tonometer, der eine
flüssige Vergleichsprobe eines gegebenen pH-Werts enthält. Zwischen den Gasen und der Flüssigkeit wird in
dem Tonometer ein Gleichgewicht hergestellt, worauf von der Bedienungsperson sorgfältig eine aliquote
Probe zur Überwachung der Blutgasmeßmethode entnommen wird. Wegen der erforderlichen peinlichen
Genauigkeit und der Notwendigkeit, spezielle Gasgemische verwenden zu müssen, wurden diese Maßnahmen
bisher lediglich in auf dem Blutgasgebiet tätigen Laboratorien durchgeführt.
Andere Maßnahmen zur Sicherstellung der Meßgeräte- oder -methodenfunktion erfassen nicht sämtliche
Blutgasparameter. So dient beispielsweise das aus Menschenblut gewonnene und insbesondere zur Simulierung einer Serumprobe bestimmte Handelsprodukt
»Versatol Acid-Base« zur Überwachung der Blutgasmessungen hinsichtlich pH- und PCo2-Wert Bei dem
bekannten Handelsprodukt handelt es sich um ein lyophilisiertes Produkt, das einerseits eine Wiederaufbereitung des Materials erfordert und andererseits die
Poj-Funktion des jeweiligen Meßgeräts nicht zu überprüfen vermag.
Ein weiteres Problem bei den bekannten Kontrollmaterialien
stellt deren Stabilität dar. Wenn die bekannten Kontrollmaterialien Luft ausgesetzt werden,
werden augenblicklich Po2- und Pco2-Werte angezeigt
Proteinhaltige klinische Kontrollmaterialien sind gegen bakterielle Verunreinigung anfällig. Bei bakterieller
Verunreinigung kommt es augenblicklich zu einer Erniedrigung der Po2-Werte und zu einer Erhöhung der
Pco2-Werte.
Die US-PS 38 59 049 befaßt sich offensichtlich mit einem flüssigen Medium zur Verwendung als Blutgaskontrolle
bei der Bestimmung der pH-, Po2- und PcO2-WCrIe, wobei dieses Medium Blut, Blutzellen,
Hämoglobin oder dergleichen und zusätzlich ein Fluorid, ein Jodacetat oder ein Fluoracetat enthält Der
Proteingehalt ist jedoch nachteilig, worauf bereks vorstehend hingewiesen wurde.
Die DE-OS 21 44 017 befaßt sich mit einem Verfahren
zur Herstellung einer Eichflüssigkeit mit vorbestimmtem pH-Wert und einem Gehalt eines gelösten Gases,
das einen vorherbestimmten Partialdruck über der Flüssigkeit besitzt, wobei man in ein wäßriges Medium
zur Herstellung einer Pufferlösung ein wasserlösliches Bicarbonatsalz gibt und diese Pufferlösung zur Herstellung
der Eichflüssigkeit mit einem Kohlendioxid enthaltenden Gas ins Gleichgewicht bringt Während
sich demzufolge diese bekannte Lehre mit einer Eichflüssigkeit beschäftigt, betrifft die vorliegende
Erfindung ein flüssiges Medium zur Verwendung als Blutgaskontrolle. Dabei handelt es sich um einen sehr
wesentlichen Unterschied. Denn eine Eichlösung enthält stets eine exakt bekannte Menge einer Substanz, die zu
messen ist und die eingesetzt wird, um sin Instrument zu justieren bzw. zu standardisieren, so daß es zur Analyse
der gleichen Substanz in einer weiteren Probe eingesetzt werden kann. Ein Kontrollmaterial enthält
zwar ebenfalls eine bekannte Menge einer zu messenden Substanz, jedoch dient es dann der Feststellung, ob
ein Instrument tatsächlich genau arbeitet.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, das ίο eingangs beschriebene proteinfreie sterile flüssige
Medium so zu verbessern, daß es eine genauere Blutgaskontrolle ermöglicht sowie bequem und leicht in
einem kleinen Volumen eines einmal zu benutzenden Behälters verpackbar und bezüglich seiner Puffereigenschäften
mit Blut vergleichbar ist.
Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch ein proteinfreies steriles flüssiges Medium gelöst, das aus
Wasser, Triäthanolamin, einer kurzkettigen Alkylcarbonsäure, einem Lieferanten für Bicarbonationen und so
einer bestimmten Menge an gelöstem gasförmigem Sauerstoff, Kohlendioxid und Stickstoff besteht.
Gegenstand der Erfindung ist ferner ein Verfahren zur Zubereitung eines derartigen Mediums, das dadurch
gekennzeichnet ist, daß man eine bestimmte Menge entionisiertes Wasser durch eine O,22^-Filtermembran
filtriert, eine bestimmte Menge Farbstoff und Triäthanolamin in dem filtrierten Wasser löst, die erhaltene
Lösung mit einer kurzkettigen Alkylcarbonsäure auf einen pH-Wert von etwa 7,1 bis 7,6 einstellt, eine e.o
bestimmte Menge Natriumbicarbonat in der auf den jeweiligen pH-Wert eingestellten Lösung löst, die
erhaltene Lösung in eine Glasampulle abfüllt, die Ampulle mit einem Gasgemisch mil Sauerstoff,
Kohlendioxid und Stickstoff spült, die Ampulle luftdicht e,5 verschweißt und die verschweißte Ampulle unmittelbar
nach dem Verschweißen in einem Autoklav sterilisiert.
Das erfindungsgemäße Kontrollmedium kann in ein abpackbares und bequem zu handhabendes, dreiteiliges
Kontrollsystem zur überwachung von Labormessungen der pH-, Po2- und PcO2-Werte bei drei verschiedenen
Zustandsformen (Alkalose, Acidose, Normal) mittels Blutgasanalysengeräten untergebracht werden. Die
drei, ohne weiteres in flüssiger Form verwendbaren Kontrollmedien sind derartig zusammengestellt, daß sie
physiologische Gehalte über dem klinisch signifikanten Bereich des Säure/Base-Respiraiionsgleichgewichts
und der Säure/Base-Respirationsfunktion zu simulieren vermögen. Bei gemeinsamer Verwendung stellen sie
einen einfachen, zuverlässigen und über den gesamten Bereich qualitativ hochwertigen Kontrollsatz dar und
vermögen die Eichung und das Leistungsvermögen der Blutgasmeßinstrumente bzw. -meßmethoden zu bestätigen.
Das flüssige Gaskontrollmedium gemäß der Erfindung enthält keine Serumproteine, weswegen es ohne
Beeinträchtigung seiner Zusammensetzung in einem Autoklav hitzesterilisiert werden kann. Hierdurch
lassen sich sämtliche durch einen Zusatz chemischer Konservierungsstoffe zu dem Kontrollmaterial auftretenden
Probleme vermeiden.
Die pH- und Pco2-Parameter verhalten sich in dem
Kontrollmedium weitestgehend in entsprechender Weise wie im Blut. Diese Ähnlichkeiten sind darauf
zurückzuführen, daß sie sowohl im Vollblut als auch in dem flüssigen Kontrollmedium denselben Reaktionen
unterliegen:
Γ | + H + | R ι |
HCO3- | (D |
R2-N | ~ * R2-Ν®—H | |||
R3 | CO2 | R3 | (2) | |
H2O + | 2 H2CO3 ^H+ + | |||
In Vollblut bestehen die basischen Aminogruppen (Gleichung 1) aus end- und seitenständigen Aminogruppen
von Serumproteinen und Hämoglobin, in dem Blutgaskontrollmedium werden sie von Triäthanolamin
geliefert. Der pH-Wert-Puffereffekt ist jedoch in beiden Fällen im wesentlichen gleich. Neben dem pH-Wert ist
der Pco2-Wert, der in direkter Beziehung zur CO2-Konzentration
steht, sowohl im Kontrollmedium als auch im Vollblut durch die Reaktion entsprechend Gleichung 2
gepuffert. Folglich verhalten sich in beiden Medien der pH-Wert und der Pco2-Wert infolge der Pufferungswirkung
der beiden Reaktionen ähnlich.
Das Triäthanolamin-Puffersystem ahmt in der Tat die Vollblut-pH-Kurve hinsichtlich Temperaturänderungen
nach. Wenn sich beispielsweise die Temperatur von Vollblut über einen Bereich von 25 bis 400C erhöht,
erhöht sich auch der pH-Wert des Vollbluts entsprechend einer gegebenen Neigung.
Auch das erfindungsgemäß gewählte Triäthanolamin-Puffersystem bedingt (hierbei) eine pH-Wertänderung
des flüssigen Kontrollmediums im Sinne einer Erhöhung entsprechend einer ähnlichen Neigung. Wenn sich also
die Temperatur ändert, ändern sich auch die pH-Werte von Vollblut und des flüssigen Kontrollmediums in
entsprechender Weise.
Andererseits bleibt der Sauerstoffpartialdruck Po2 in
dem wäßrigen Kontrollmedium nicht in genau derselben Weise erhalten wie im Vollblut. Molekularer
Sauerstoff existiert im Vollblut in zwei Formen, nämlich
in freier und gebundener Form. Die freie Form, d. h. der
in der wäßrigen Phase tatsächlich gelöste Sauerstoff, steht im Gleichgewicht mit der an Hämoglobin
gebundenen Form (vgL die folgende Gleichung 3):
Hb + 4O2
Hb[Q2I1 ·
Das Gleichgewicht dieser Reaktion ist derart, daß das
Verhältnis von freiem zu gebundenem Sauerstoff etwa 1 :35 beträgt In anderen Worten gesagt, ist die Menge
an freiem Sauerstoff im Vergleich zu dem Reservoir an gebundenem Sauerstoff gering. Da der Sauerstoffpartialdruck Po2 von der Konzentration an freiem
Sauerstoff abhängt, liefert das im Gleichgewicht mit dem freien Sauerstoff befindliche Reservoir an gebundenem Sauerstoff einen hohen Grad an Sauerstoffpufferkapazität im Vollblut Im Falle des flüssigen
Blutgaskontrollmediums ist lediglich freier, gelöster Sauerstoff vorhanden, d. h. es gibt keinen gebundenen
Sauerstoff. Da folglich die Konzentration an gelöstem Sauerstoff sehr gering ist, ist die Sauerstoffpufferkapazität des Kontrollmediums im Vergleich zu der von
Vollblut gering. Es gibt jedoch eine andere Art von Sauerstoffreservoir in der Blutgaskontrollampulle. Der
Raum über der Flüssigkeit wird von einer gesteuerten Atmosphäre aus Sauerstoff, Kohlendioxid und Stickstoff
eingenommen, wobei die Gesamtmenge an Sauerstoff in diesem Raum etwa das 40fache der in der Lösung
gelösten Sauerstoffmenge beträgt. Dieses Reservoir an gasförmigem Sauerstoff dient zwei Zwecken. Es bedingt
und erhält den gewünschten Sauerstoffpartialdruck Po2 in der Lösung, solange die Ampulle verschlossen ist, und
es stellt ferner nach dem öffnen der Ampulle einen gewissen Puffer gegen die Atmosphärengase dar. Es
liefert jedoch in der Lösung keine ausreichende Sauerstoffpufferkapazität, um in dem Kontrollmedium
das genaue Po2-Verhalten von Vollblut, insbesondere
den Einfluß der Temperaturänderung auf den Sauerstoffpartialdruck Po2, nachzuahmen. Aus diesem Grunde sollte das Kontrollmedium bei Raumtemperatur
gelagert werden oder es sollte sich in dem Kontrollmedium vor Gebrauch bei Raumtemperatur ein vollständiger Ausgleich bzw. Gleichgewichtszustand ausbilden
gelassen werden. Es sei jedoch betont, daß das Fehlen einer Sauerstoffpufferkapazität die Brauchbarkeit des
Blutgaskontrollmediums zum Nachweis fehlerhafter Meßgeräte oder -methoden oder schlechter Laborverfahren nicht verschlechtert. In der Tat wird durch das
Fehlen der Sauerstoffpufferkapazität die Brauchbarkeit des Kontrollmediums noch verbessert, da es, stärker als
Vollblut, auf äußere, den Sauerstoffpartialdruck Po2 beeinflussende Faktoren, z. B. Lecks in der Kammer,
ungeeignete Badtemperatur und Einwirkung der Atmosphäre auf die Probe, empfindlich ist.
Das flüssige Blutgaskontrollmedium gemäß der Erfindung ist somit derart rezeptiert, daß es in
entsprechender Weise wie Blut reagiert. Welche Parameter auch immer die Vollblutablesungen in dem
Blutgasmeßgerät beeinflussen, bedingen ähnliche Änderungen in dem Kontrollmedium. Wenn ein Irrtum des
Bedienungspersonals oder ein Fehler des Meßgeräts vorliegt, der die pH-, Po2- oder Pco2-Werte des Bluts
beeinträchtigt, wird dadurch auch das Blutgaskontrollmedium beeinflußt, da beide Systeme als gleich
anzusehen sind.
Gemäß einer bevorzugten Weiterbildung enthält das erfindungsgemäße Kontrollmedium zusätzlich einen
Farbstoff. Ein Grund hierfür bildet die sichtbare
Unterscheidbarkeit zwischen den verschiedenen Kontrollampullen. In Obereinstimmung mit üblichen Säure/
Base-Lackmusstandards sollte die Farbe für das Normalkontrollmedium gelb, die Farbe für das Acidose-Kontrollmedium rot und die Farbe für das Alkalose-
Kontrollmedium blau sein. Weiterhin läßt der Farbstoffzusatz den Kliniker, wie bei Vollblut visuell erkennen,
ob in der Elektrodenkammer des Blutgasanalysators
Luftblasen enthalten sind oder nicht Zahlreiche übliche
ίο getestete Farbstoffe haben sich als entweder hitze- oder
lichtinstabil erwiesen. Einige katalysierten offensichtlich
eine Oxidationsreaktion, so daß die Po2-WeMe instabil
wurden.
C-GeIb, Amaranthfarbstoffen, und Alphazurin-FG-Farbstoffen. Ein gelber Farbstoff, bei dem es sich um das
Trinatriumsalz der 5-Oxo-l-(p-sulfophenyl)-4-[(p-sulfophenyl)azo]-2-pyrazolin-3-carbonsäure handelt, hat sich
in sämtlichen Stufen des Standards als chemisch stabil
erwiesen. Der Amaranthfarbstoff ist zur Rotfärbung des
Acidose-Kontrollmediums, der Alphazurinfarbstoff zur Blaufärbung des Alkalose-Kontrollmediums geeignet
Amaranth-Farbstoff ist als F.D.+C.-Rot Nr. 2 bekannt Eine chemische Bezeichnung lautet 3-Hydro
xy-4-[(4-3ulfo-i-naphthalenyl)azo]-2,7-naphthaIindisul-
fonsäure. Alphazurin ist als CI.F.-Blau Nr. 2 oder F.D.+C-Blau Nr. 1 bekannt Seine chemische Bezeichnung lautet N-Äthyl-N-{4-[(4-{äthyI[(3-sulfophenyl)methyl]amino)phenyl)-(2-sulfophenyl)-methylen]-2,5-cyclo-
hexadien-1 -ylidenl-i-sulfobenzolmethan-ammoniumhy
droxid (inneres Salz)-diammoniumsalz. F.D.+C-GeIb
ist auch als F.D.+C-GeIb Nr. 5 bekannt. Seine
chemische Bezeichnung lautet 4,5-Dihydro-5-oxo-l-(4-
suIfophenyl)-4-[(4-sulfophenyl)azo]-1 H-pyrazol-3-car-
bonsäure-trinatriumsalz.
Die folgenden Beispiele sollen die Erfindung näher erläutern.
Zubereitung eines flüssigen Blutgaskontrollmediums mit Normalwerten (pH = 7,40; Po2 = 100; Pco2 = 40):
Entionisiertes Wasser
F-, D-und C-GeIb
Triäthanolamin
Eisessig
Natriumbicarbonat
Gasgemisch: 13% O2;
6,4% CO2; Rest N2
q.s. auf 30 ml
2 mg
447,6 mg
q.s.
60,48 mg
27 ml entionisiertes Wasser werden durch ein 0,22 μ
Millipore-Membranfilter filtriert.
In dem Filtrat aus Stufe A werden die Bestandteile 2 und 3 gelöst.
Die in Stufe B erhaltene Lösung wird auf 37° C erwärmt und mit Bestandteil Nr. 4 auf einen
pH-Wert von 7,40 eingestellt (vgl. Fußnote 1).
Die in Stufe C erhaltene Lösung wird auf Raumtemperatur abgekühlt
In der Stufe D erhaltenen Lösung wird der Bestandteil 5 gelöst, worauf das Ganze mit dem
restlichen entionisierten Wasser auf 30 ml aufgefüllt wird.
1,7 ml der in Stufe E erhaltenen Lösung werden in eine Amnullc abecfüüt ίνε!. Fußnote 2V
G. Die Ampulle wird mit dem Gasgemisch (Bestandteil 6) unter Spülen gefüllt.
H. Die Ampulle wird verschweißt.
I. Die Ampulle wird augenblicklich in einem Autoklav sterilisiert.
J. Vor Gebrauch wird die Lösung in der verschweißten Ampulle mit dem darin befindlichen Gas
mindestens 72 h lang ins Gleichgewicht gebracht.
Fußnoten
1. Zur Einstellung des Ziel-pH-Werts bei 37°C kann man sich auch eines Alternativverfahrens zur
großtechnischen Herstellung bedienen. Bei dieser Maßnahme werden die Stufen C und D weggelassen,
der Bestandteil Nr. 5 wird in Stufe 8 zugesetzt. Dann wird der pH-Wert bei Raumtemperatur mit
dem Bestandteil Nr. 4 auf einen Wert eingestellt, der bei einer Temperatur von 370C den gewünschten
Ziel-pH-Wert liefert. Der geeignete Raumtemperatur-pH-Wert muß hierbei durch Ausprobieren
oder empirisch ermittelt werden.
2. Die in Stufe E zubereitete und zum Abfüllen geeignete Lösung sollte vor dem Verteilen in die
Ampullen auf Raumtemperatur (20 bis 23° C) gebracht werden. Sie sollte innerhalb von 30 min
nach ihrer Zubereitung abgefüllt werden, wenn sie nicht gegen eine Einwirkung der Atmosphäre
geschützt ist. Dies dient zur Verhinderung eines Verlusts von Kohlendioxid an die Atmosphäre.
Zubereitung eines Blutgaskontrollmediums mit Acidose-Werten(pH = 7.10; Po2= 150; Pco2=20):
Bestandteile | Entionisiertes Wasser | Fürjeweils30ml |
1. | Amaranthfarbstoff | q.s. auf 30 ml |
2. | Triäthanolamin | 2 mg |
3. | Eisessig | 447,6 mg |
4. | Natriumbicarbonat | q.s. |
5. | Gasgemisch: 21,9% O2; | 10,0 mg |
6. | 6,09% CO2; Rest N2 | |
Zubereitung
Die einzelnen Schritte bzw. Maßnahmen sind bei Beispiel 1 beschrieben. In Stufe C wird der pH-Wert auf
7,10 eingestellt.
Zubereitung eines Blutgaskontrollmediums mit Alkalose-Werten
(pH = 7,60; Po2 = 50; PCo2 = 60):
1. Entionisiertes Wasser q.s.auf30ml
2. Alphazurin-FG-Farbstotf 2 mg
3. Triäthanolamin 447,6 mg
4. Eisessig q.s.
5. Natriumbicarbonat 163,82 mg
6. Gasgemisch: 6,6% O2;
6,75% CO2; Rest N2
6,75% CO2; Rest N2
Zubereitung
Die einzelnen Verfahrensschritte sind bei Beispiel 1 angegeben. In Stufe C wird der pH-Wert auf 7,60
eingestellt.
Beispiel 1 steht für chemisch normale pH- und Pco2-Werte und eine normale respiratorische Funktion.
In Beispiel 2 sind die pH- und Pco2-Werte für eine
metabolische Acidose repräsentativ, der PO2-Wert entspricht dem erhöhten Sauerstoffdruck. In Beispiel 3
liefert das Kontrollmedium Po2-Werte, die typisch für
eine Unterbelüftung oder beeinträchtigte Diffusion sind.
Die Kontrollproben sind derart gestaltet, daß sie direkt in Blutgasmeßgeräten verwendet werden können.
Bei Gebrauch werden ganz einfach die Ampullenhälse abgesägt oder abgebrochen und die in den
Ampullen befindliche Lösung direkt in die Elektrodenkammer von in medizinischen Laboratorien üblicherweise
verwendeten Blutgasmeßgeräten eingesaugt oder -gepumpt.
Claims (16)
1. Proteinfreies steriles flüssiges Medium zur Verwendung als Blutgaskontrolle bei der Bestimmung der pH-, Po2- und PcO2-Werte, bestehend aus
Wasser, Triethanolamin, einer kurzkettigen Alkylcarbonsäure, einem Lieferanten für Bicarbonationen
und einer bestimmten Menge an gelöstem gasförmigem Sauerstoff, Kohlendioxid und Stickstoff. ι ο
2. Medium nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es zusätzlich einen Farbstoff enthält
3. Medium nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß es als Alkylcarbonsäure Essigsäure und als Lieferant für Bicarbonationen Natri-
umbicarbonat enthält
4. Medium nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Verhältnis Farbstoff zu Triäthanolamin zu Natriumbicarbonat etwa 1 :223,8 :30,24
beträgt
5. Medium nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß es als Farbstoff F-, D- und C-GeIb
enthält
6. Medium nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Verhältnis von Farbstoff zu
Triäthanolamin zu Natriumbicarbonat etwa
1 :223,8:5,0 beträgt
7. Medium nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Farbstoff aus F-, D- und C-GeIb
oder einem Amaranthfarbstoff besteht
8. Medium nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Verhältnis von Farbstoff zu
Triäthanolamin zu Natriumbicarbonat etwa 1 :223,8:81,91 beträgt.
9. Medium nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Farbstoff aus F-, D- und C-GeIb
oder einem Alphazurin-FG-Farbstoff besteht
10. Medium nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß es als Farbstoff F.D.+ C-GeIb, einen
Amaranth-Farbstoff, einen Alphazurin-FG-Farbstoff, den Farbstoff F.D.+ C-GeIb Nr. 5 oder
CIF-Blau Nr. 2 enthält.
11. Medium nach einem der vorhergehenden
Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß es in einer versiegelten Glasampulle mit luftdichtem Verschluß
eingeschlossen ist.
12. Medium nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß die Glasampulle ein Gasgemisch aus
6,6 bis 21,9% Sauerstoff, 6,09 bis 6,75% Kohlendioxid und 71,35 bis 87,31 % Stickstoff enthält.
13. Medium nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß es den Farbstoff F.D. + C-GeIb und ein
Gas aus 13% Sauerstoff, 6,4% Kohlenstoff und 80,6% Stickstoff enthält, wobei das Verhältnis
Farbstoff zu Triäthanolamin zu Natriumbicarbonat etwa 1 :223,8 :30,24 und der pH-Wert 7,4 beträgt.
14. Medium nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß es als Farbstoff F.D.+ C-GeIb oder
einen Amaranth-Farbstoff und ein Gas aus 21,9% Sauerstoff, 6,09% Kohlendioxid und 72,01% Stickstoff enthält, wobei das Verhältnis Farbstoff zu
Triäthanolamin zu Natriumbicarbonat etwa
1 : 223,8 :5,0 und der pH-Wert etwa 7,1 beträgt.
15. Medium nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß es als Farbstoff F.D.+ C-GeIb oder
einen Alphazurin-Farbstoff F.G. sowie ein Gas aus 6,6% Sauerstoff, 6,75% Kohlendioxid und 86,65%
Stickstoff enthält, wobei das Verhältnis Farbstoff zu
Triäthanolamin zu Natriumbicarbonat etwa
1 :223.8 :8131 und der pH-Wert etwa 7,6 beträgt
16. Verfahren zur Zubereitung eines Mediums gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß man eine bestimmte Menge entionisiertes Wasser durch eine 0,22-μ-Ρί1-termembran filtriert, eine bestimmte Menge Farbstoff und Triäthanolamin in dem filtrierten Wasser
löst, die erhaltene Lösung mit einer kurzkettigen Alkylcarbonsäure auf einen pH-Wert von etwa 7,1
bis 7,6 einstellt, eine bestimmte Menge Natriumbicarbonat in der auf den jeweiligen pH-Wert
eingestellten Lösung löst, die erhaltene Lösung in eine Glasampulle abfüllt, die Ampulle mit einem
Gasgemisch mit Sauerstoff, Kohlendioxid und Stickstoff spült, die Ampulle luftdicht verschweißt
und die verschweißte Ampulle unmittelbar nach dem Verschweißen in einem Autoklav sterilisiert
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