DE2416842A1 - Verfahren und vorrichtung zum vergroessern der produktion von antikoerpern in tieren und menschen sowie die sammlung derselben - Google Patents
Verfahren und vorrichtung zum vergroessern der produktion von antikoerpern in tieren und menschen sowie die sammlung derselbenInfo
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Description
ΪΙΟ-RESPONSE,
B 135/1
zurEingabevom 29. März 1974 my// Name d. Anm. B 10" RESPONS E , INC.
Verfahren und Vorrichtung zum Vergrössern der Produktion von Anti
körpern in Tieren und Menschen sowie die Sammlung derselben.
Die vorliegende Anmeldung umfasst zum Teil Verbesserungen des "Verfahrens zum Vergrössern der Produktion von Antikörpern in
Tieren und Menschen sowie die Sammlung derselben", welche in der amerikanischen Patentanmeldung Nr. 136 476 vom 22. April 1971
(nunmehr amerikanische Patentschrift 3 719 182) und in der Ausscheidungsanmeldung Nr. 328 048 vom 30. Januar 1973 beschrieben
sind. Auf den Inhalt dieser Anmeldungen wird nachstehend Bezug genommen.
Wie in den oben erwähnten Anmeldungen beschrieben wird, wurde gefunden, dass eine sehr grosse Produktion von Antikörpern erzielt
werden kann, indem spezifische, die Rückwirkung regelnde Antikörper mittels Lymphorese entfernt werden, welche unter besonderen Bedingungen in einem Patienten oder Objekt (zum Beispiel* einem Menschen oder Tier) mit induzierten anatomischen und physiologischen
Veränderungen ausgeführt wird.
Dem Objekt wird zunächst ein spezifisches Antigen verabreicht, welches vorzugsweise, aber nicht obligatorisch splensktomisiert ist.
Dann wird eine Brustlymphgagfistel hergestellt. Der Druck des zentralen Venensystems wird hierauf vorzugsweise erhöht, so dass
derselbe oberhalb des atmosphärischen D^rucks des Brustlymphganges
liegt. Auf diese Weise kann im wesentlichen die ganze Lymphflüssigkeit aus der Fistel des Brustlymphganges durchfeinen angepflanzten
Katheder während eines längeren Zeitraumes ausfliessen. Die Lymphe wird in Zellen und Lymphflüssigkeit getrennt, welch letztere den
Antikörper enthält, der entsprechend dem verabreichten spezifischen Antigen erzeugt wurde. Die Zellen werden intravenös in das
Objekt zurückgeführt. Dem Objekt muss eine AustauschflUssigkeit verabreicht werden, die von verschiedener Art sein kann, aber nicht
den spezifischen Antikörper enthält.
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Gemäss der Erfindung wird ein Objekt ausgewählt, welches das spezifische
Antigen enthält, zum Beispiel ein Patient mit Krebs oder ein bereits immunisiertes Objekt, oder indem Antikörper zu einem
endogenen oder exogenen Antigen hergestellt werden. Die Flüssigkeit,
welche den Patienten durch die Kanüle der Fistel des Brustlymphganges verlässt, besteht aus Lymphe, die durch den Patienten
erzeugt wird, und Salzlösung, welche kontinuierlich in die Kanüle eingeflöߣt wird, um die Lymphe zu verdünnen. Die Lymphe ist tatsächlich
die einzige Flüssigkeit, die der Patient verliert, da die Salzlösung, welche kontinuierlich in die Kanüle eingeflößt
wird; auch wieder durch die Kanüle austritt.
Wie nachstehend noch genauer beschrieben wird, wird gemäss der
Erfindung der Venendruck des Patienten genau geregelt, um sicherzustellen, dass die Lymphproduktion des Patienten durch die Kanüle
austritt, wodurch die wirksamste Vergrösserung der Antikörperproduktion
durch den Patienten erzielt wird, sowie der Gesamtverlust des durch den Patienten erzeugten Antikörpers.
Wegen dieses Fehlens des Antikörpers in Gegenwart des verabreichten
Antigens oder des Antigengehalts wird gefunden, dass die Antikörperproduktion
im Lymphgewebe und daher dessen Gehalt in der Lymphflüssigkeit enorm ist und weiter zunimmt. Die immense Zunahme
der Antikörperproduktion ist mehrere Grössenordnungen grosser als bei anderen Arten der Antikörperproduktion und ist daher
von sehr wesentlicher Nützlichkeit auf den Gebieten der Biologie und Chemie, sowie der tierärztlichen und klinischen Medizin.
Die übliche Vorrichtung, die zur Ausführung der Schritte des vorstehenden
Verfahrens verwendet wird, ist jedoch kostspielig und unwirksam, und trachtet überdies die Erzeugung des Bakterienwachstums
zu begünstigen.
Demgemäss wurde eine Vorrichtung entwickelt, welche in der biochemischen
Forschung von allgemeiner Nützlichkeit ist und insbesondere bei der Ausführung des Verfahrens zum Vergrössern der Produktion
von Antikörpern Anwendung findet,
4 0 9 8 4 1 / 1 0 δ ΰ
Diese Vorrichtung ermöglichte ferner neuartige Verbesserungen des
Verfahrens zum Vergrössern der Antikörperproduktion, die Entwicklung neuartiger Verfahren für die Behandlung von Krebs, für die
kontinuierliche Massensuspensionskultur in vitro von Säugetier-
und Nichtsäugetierzellen sowie die Entwicklung neuartiger Verfahren für die Kulturbehandlung zwecks Gewinnung von Impfstoffen.
Eine Aufgabe der Erfindung besteht daher in der Ausbildung einer
neuartigen Vorrichtung zur Ausführung des Verfahrens zum Vergrössern der Produktion von Antikörpern in Tieren und Menschen, sowie
zum Sammeln der dadurch erzeugten Antikörper.
Eine andere Aufgabe der Erfindung besteht in der Ausbildung einer
neuartigen Vorrichtung, welche bei der Ausführung der biochemischen Forschung von allgemeiner Nützlichkeit ist.
Noch eine andere Aufgabe der Erfindung besteht inlder Ausbildung
verbesserter und neuartiger Verfahren zum Vergrössern der Antikörperproduktion in Tieren und Menschen. Solche Verfahren sind von
allgemeiner Nützlichkeit bei der Ausführung der biochemischen Forschung hinsichtlich der Entstehung und der Kontrolle von Krankheiten.
Weitere Aufgaben der Erfindung ergeben sich für den Fachmann aus
der nachstehenden Beschreibung.
Gemäss einem Merkmal der Erfindung umfasst ein Verfahren zum Vergrössern der Produktion eines spezifischen Antikörpers durch einen
Patienten den Schritt der Verabreichung eines spezifischen Antigens
an den Patienten, um die Produktion des spezifischen Antikörpers zu bewirken, oder die Aiswahl eines Objekts, welches ein Antigen
enthält, wie zum Beispiel Krebs, oder die Auswahl eines bereits immunisierten Objekts, oder die Herstellung von Antikörpern zu einem
endogenen oder exogenen Antigen. Das Verfahren umfasst zusätzlich die Schritte der Herstellung einer Brustlymphgangfistel, die Erhöhung des Drucks des zentralen Venensystems des Patienten, um alternierend Venenkanäle des Lymphgefässystems zu eliminieren, und die
Sammlung der Lymphe aus der Fistel. Das Verfahren umfasst ausser-
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dem die Schritte des Zentri fugierens der gesammelten Lyoiphe, um
die Lymphzellen in derselben von der LymphflUssigkeit zu trennen,
die Bildung einer dünnen länglichen Schicht der getrennten Zellen, die Behandlung der dünnen länglichen Schicht der Lymphzellen, um
sicherzustellen, dass dieselben von dem erzeugten spezifischen Antikörper
im wesentlichen frei sind, und die Dispersion der Zellen in einer physiologisch ausgeglichenen Salzlösung. Das Verfahren
umfasst ferner den Schritt der Rückführung der dispergierten Zellen
und der Lösung auf intravaskulärem Wege zu dem Patienten, sowie
die Anwendung einer entsprechenden Austauschtherapie auf intravaskulärem Wege auf den Patienten, welche aus einer Flüssigkeit
besteht, die von verschiedener Art sein kann,aber gemeinsam hat, dass sie von dem spezifischen Antikörper im wesentlichen frei
ist, um die normale Kontrolle und Gesundheit aller anderen Systeme in dem Körper aufrechtzuerhalten.
In den Zeichnungen zeigt:
Figur 1: ein Blockdiagramm des Verfahrens zum Vergrössern der Antikörperproduktion gemäss der Erfindung,
Figur 2: im Längsschnitt nach der Linie A-A der Figur 3 eine Zentrifuge, die gemäss der Erfindung ausgebildet ist
und zur Ausführung des Verfahrens gemäss Figur 1 verwendet wird,
Figur 3: einen Grundriss der in Figur 2 dargestellten Zentrifuge, sowie die Kraftquelle für dieselbe und die Verbindungen
mit derselben,
Figur 4: ein schematisches Diagramm einer Ausführungsform des
automatischen Pipetters, der gemäss der Erfindung ausgebildet ist und zur Ausführung des Verfahrens gemäss
Figur 1 verwendet wird,
Figur 5: ein schematisches Diagramm einer anderen Ausführungsform des automatischen Pipetters,
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Figur 6: ein Blockdiagramm, welches eine Art der Wirkungsweise
des Pipetters veranschaulicht,
Figur 7: ein Blockdiagramm, welches 4de elektrische Verbindung
des Pipetters, des Motorreglers und des Venendruckmonitors veranschaulicht,
Figur 8: ein Blockdiagramm, welches eine andere Art der Wirkungsweise
des Pipetters veranschaulicht,
Figur 9: eine schaubildliche Ansicht eines Teils der im Pipetter
angeordneten Einrichtung,
Figur 10
eine schematische Darstellung der Vorrichtung, welche zur Ausführung des Verfahrens gemäss Figur 1 verwendet
wird,
Figur 11: (fehlt),
Figur 12: einen Längsschnitt eines Pressventils, das gemäss der
Erfindung ausgebildet ist und das in der Vorrichtung Verwendung findet, welche zur Ausführung des/Verfahrens
gemäss Figur 1 verwendet wird,
Figur 13: einen vereinfachten Längsschnitt eines Kompressionspumpenbehälters,
der gemäss der Erfindung ausgebildet ist und der in der Vorrichtung Verwendung findet, welche
zur Ausführung des Verfahrens gemäss Figur 1 verwendet wird,
Figur 14: eine Draufsicht auf eine Kompressionspumpenvorrichtung, die in der Vorrichtung Verwendung findet, welche zur
Ausführung des Verfahrens gemäss Figur 1 verwendet wird,
Figur 15: einen Längsschnitt der in Figur 14 dargestellten Pumpvorrichtung,
Figur 16: einen Längsschnitt einer Flüssigkeitsverarbeitungs-
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ö und übertragungsvorrichtung, die/gemäss der Erfindung
ausgebildet ist und die in der Vorrichtung Verwendung findet, welche zur Ausführung des Verfahrens gemäss
Figur 1 verwendet wird,
Figur 17: einen Längsschnitt einer anderen Ausführungsform des
Pressventils, das gemäss der Erfindung ausgebildet ist
und das in der Vorrichtung Verwendung findet, welche zur Ausführung des Verfahrens gemäss Figur 1 verwendet
wi rd.
Die Figuren 18 und 19 sind graphische Darstellungen, die bestimmte
Ergebnisse des Verfahrens gemäss Figur 1 zeigen, welches an Objekten ausgeführt wird, die wegen des durch den Maussarkomvirus hervorgerufenen
Krebses behandelt werden.
Figur 20: zeigt einen Längsschnitt einer anderen Zentrifuge, die gemäss der Erfindung ausgebildet ist, und
Figur 21: ist eine Vorderansicht der in Figur 20 dargstellten
Zentrifuge.
In Figur 1 ist ein Blockdiagramm des neuen und verbesserten/Verfahrens
zum Vergrössern der Antikörperproduktion dargestellt. Ein Objekt 10 wird mit einem spezifischen Antigen durch das Lymphoreseverfahren
behandelt, das in der oben erwähnten Anmeldung beschrieben wird,, Dieses Verfahren,kann auch auf ein Objekt angewendet werden,
welches ein Antigen enthält, wie zum Beispiel Krebst oder auf
ein bereits immunisiertes Objekt. Es können abei/auch Antikörper zu einem endogenen oder exogenen Antigen hergestellt werden. Die
Lymphflüssigkeit, welche dadurch veranlasst wird, zum Auslass der Fistel 11 eines Brustlymphganges zu fliessen, wird gemäss der Erfindung
verarbeitet. Diese Entleerung der Lymphe, die aus Zellen und Lymphflüssigkeit besteht, welch letztere die spezifischen Antikörper
enthält, die entsprechend dem verabreichten oder dem bereits enthaltenen spezifischen Antigen erzeugt werden, ergibt die kontinuierliche
Produktion der spezifischen Antikörper in enormen Mengen.
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Gemäss der Erfindung wird die Lymphflüssigkeit aus dem Objekt 10
an der Fistel des Brustlymphganges entnommen und einer neuartigen Zentrifuge 40 (Figur 2) zugeführt, weiche gemäss der Erfindung ausgebildet
ist. Die Wirkungsweise der Zentrifuge 40 trennt die Lymphzellen, die eine dünne Schicht bilden, von der Lymphflüssigkeit,
welche die erzeugten spezifischen Antikörper enthält. Diese
Flüssigkeit und die Antikörper in derselben werden entfernt und einer Stufe zur Verarbeitung der spezifischen Antikörper zugeführt»
Die Lymphzellen, welche nunmehr frei von Lymphe sind, werden dann
dispergiert und in einer Salzlösung suspendiert. Die resultierende Suspension wird in einen Behälter 12 (Figur 13) übertragen oder
in eine Flüssigkeitsverarbeitungs- und übertragungsvorrichtung
(Figur 16), um die suspendierten Zellen in das Gefässystem des Objekts zurückzuführen. Dem Patienten wird eine Austauschtherapie
verabreicht, die aus Plasma bestehen kann, welches den spezifischen Antikörper nicht enthält, welches zellenfreie LymphfTüssi gkei t von
einem nicht immunisierten Spender oder Spendern enthalten kann, oder die später verarbeitete LymphflUssigkeit des Objekts, aus der
die erzeugten spezifischen Antikörper entfernt worden sind, oder die später verarbeitete LymphfTüssigkeit, aus der verschiedene
Klassen von Makromolekülen entfernt worden sind, welche die spezifischen Antikörper enthalten.
Der in der Fistel vorzugsweise verwendete Katheter ist so hergestellt,
dass derselbe einen doppelten Hohlraum aufweist. Das grössere Hohlraumrohr, durch das die Lymphe fliesst, kann eine Polyäthylenspitze
aufweisen, welche an einem Silastikrohr befestigt ist. Die Spitze weiset eine Abschrägung zur Erleichterung des Eintritts
auf und einen Vorsprung, um sicherzustellen, dass die Verbindungen
hinter dem Vorsprung den Kathe«fer in Stellung halten. Das Silastikrohr,
welches den Hauptteil des Katheifers bildet, verleiht Biegsamkeit,
so dass kfeine Ausrichtfehler ohne Spannung in/der Leitung
korrigiert werden können.
Das kleine Hohlraumrohr ist aus Polyäthylen hergestellt und in einer
Strömung heissen Stickstoffs gezogen, um einen entsprechenden Durchmesser für den zu behandelnden besonderen Patienten aufzuwei-
; ο 9 ρ L ι /1 ο 6 ti
sen. Die Stickstoffbehandlung verhindert die Oxidation der Oberfläche
des Polyäthylens während des Ziehvorganges. Die unveränderte Polyäthylenoberfläche behält daher ihre ausgezeichnete koagulationshemmende
Eigenschaft«, Das kleinere Rohr, welches innerhalb des Hauptrohres angeordnet ist, leitet Heparin in einer Salzlösung zu
der eigentlichen Spitze des Katheters. Die Salzlösung kann etwa 4 bis 100 Einheiten von Heparin/ml enthalten und wird in den Katheder mit einer Geschwindigkeit von e1wa 0,5 ml bis 0,5 1 eingeführt,
in Abhängigkeit von der Grosse des Patienten und der Strömungsgeschwindigkeit
der Lymphe im Brustlymphgang. Dies verhindert eine Koagulation der Lymphe und verringert die Gefahr der Blockierung
des Katheders durch Zellenaggregate.
Wenn die resultierende Flüssigkeitssuspension der Zentrifuge in
einer nachstehend genauer beschriebenen Weise über einen automatischen Pipetter 60 (Figuren 4 bis 9) zugeführt wird, wird die
Austauschflüssigkeit dadurch in einer geregelten Weise zu dem Objekt
zurückgeführt in Übereinstimmung mit Signalen, welche mit einem Motorregler 63 und einem Venendruckmonitor 64 gekuppelt sind,
der den Venendruck des Objekts 10 während der ganzen Zeit der Behandlung überwacht.
Die Flüssigkeit, welche den Patienten über die Kanüle der Fistel des Brustlymphganges verlässt, besteht aus Lymphe und Salzlösung.
Die Lymphe ist die einzige Flüssigkeit, die der Patient verliert. Gemäss der Erfindung wird die Salzlösung der Lymphflüssigkeit durch
konstante und kontinuierliche Infusion zugesetzt. Die Salzlösung
wird in die Spitze des dem Patienten zugekehrten Endes des Katheters
des Brustlymphganges gepumpt und bildet einen Teil der eintretenden Flüssigkeit, welche eine kontinuierliche Waschung des Katheters,
der Zentrifuge und anderer zugehöriger Leitungsteile gewährleistet,
wie nachstehend genauer beschrieben wird. Durch Erhöhung des Venendrucks des Objekts und durch Regelung des Ausflusswifiderstandes
aus der Kanüle des Brustlymphganges, so dass der Druck in demselben nur wenig (etwa 10 bis 20 mm Wassersäule) höher ist als
der atmosphärische Druck, kann das maximale Differential zwischen dem Venendruck und dem Druck im Brustlymphgang hergestellt werden.
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Ein solches Differential gewährleistet, dass die gesamte durch das
Objekt erzeugte Lymphe und die gesamte Salzlösung, welche in die Kanüle des Brustlymphganges infundiert wird, aus der Kanüle austritt.
Der Austritt der gesamten Lymphe ist für die am wirksamsten vergrösserte Antikörperproduktion an sich obligatorisch, weil dadurch
der Gesamtverlust des neu synthetisierten Antikörpers gewährleistet wird. Ausserdem ist der Austritt der gesamten Lymphe
plus der zugesetzten Salzlösung obligatorisch, weil dadurch gewährleistet
wird, dass jedes dieser beiden Volumen genau gemessen werden kann. Genaue Daten des Lymphverlustes pro Minute, pro Stunde
und pro Tag sind notwendig, um das Volumen der Flüssigkeit zu regeln, welche pro Zeiteinheit in dem Lymphe verlierenderjObjekt
ersetzt werden muss.
Es ist obligatorisch, den Druck im Brustlymphgang kontinuierlich
auf einem Wert zu halten, der minimal oberhalb jenem des atmosphärischen Drucks liegt, trotz Veränderungen in der Lymphströmung,
der Lage, des Objekts und anderer Faktoren, welche diesen Druck verändern könnten«, Die Aufrechterhaltung eines solchen Drucks
im Brustlymphgang wird auf die folgende Weise erzielt, obwohl andere Verfahren verwendet werden können, um die Stabilität eines
solchen Drucks im Brustlymphgang unter einer grossen Zahl möglicher ? störender Einflüsse zu maximieren.
Es wird ein üblicher Differentialdruckwandler verwendet. Der Druck
aus dem Brustlymphgang wird auf die eine Seite der Wandlermembran
zur Einwirkung gebracht und hydrostatischer Druck von einer Flüssigkeitssäule, die in der Höhe des Brustlymphganges entsteht,
wird auf die entgegengesetzte Seite der Wandlermembran zur Einwirkung gebracht. Unter Verwendung üblicher elektronischer Verstärker
und Regler kann die Differenz zwischen den beiden Drücken gemessen werden und wird dem Druck im Brustlymphgang gleich sein,
der durch die erhöhte Lage des Objekts relativ zum Wandler korrigiert ist. Der hydrostatische Druck von einer Flüssigkeitssäule,
die in der Höhe des Brustlymphganges entsteht, wird durch Verwendung eines mit einer grossen Bohrung versehenen Behälters erhaltens
der mit einer ultradünnen, nicht elastischen Membran oder einer porösen Membran bedeckt ist, welche die freie Bewegung von
409841/1061}
Luft, aber nicht der im Manometersystem verwendeten Flüssigkeit ermöglicht. Je breiter der Behälter relativ zu der Volumenverschiebung
ist, die zur Betätigung des Differentialwandlers erforderlich
ist, desto genauer ist die Korrektur der senkrechten Lage des Objekts.
Wenn beide Verfahren gleichzeitig verwendet werden, sollte de»/Differentialwandler
zeigen, dass das Drossel verfahren zufriedenstellend
arbeitet. Unter ungewöhnlichen Umständen kann es jedoch notwendig sein, dass der Differentialwandler einen Alarm auslöst oder den
Druck im Brustlymphging durch eines der beiden Verfahren regelt. Die Eingangsströmung der Salzlösung in den Brustlymphgang kann
beispielsweise durch das Wandlersignal verändert werden, so dass die gesamte Ausgangsströmung der Kanüle des Brustlymphganges verändert
wird, was sich durch einen veränderteryOruck im Brustlymphgang
zeigt. Ein anderes Verfahren zum Regeln des Drucks im Brustlymphgang
besteht darin, das$ Niveau der Flüssigkeit relativ zum Patienten zu verändern (äussere Flüssigkeit), welche durch die austretende
Lymphe und Salzlösung verdrängt wird (innere Flüssigkeit).
Gemäss der Erfindung wird die Flüssigkeit, die aus dem Objekt an
der Fistel 11 des Brustlymphganges entnommen und der Zentrifuge zugeführt wird, sowie die zu dem Objekt zurückgeführte Austauschflüssigkeit
kontinuierlich überwacht, um sicherzustellen, dass das
Objekt nicht lebenswichtige Flüssigkeiten beraubt wird, sowie um
sicherzustellen, dass nicht zuviel Austauschflüssigkeit zu dem Objekt
zurückgeführt wird.
Die grundlegenden strukturellen Einzelheiten der neuartigen Zentrifuge
40 zum Trennen der Lymphzellen von der Lymphflüssigkeit sind
in Figur 2 dargestellt» Obwohl übliche Zentrifugalabscheider zur
Ausführung des Verfahrens verwendet werden können, ergibt eine solche übliche Vorrichtung as Verpacken der Lymphzellen in einer kleinen
Tablette. Es ist infolgedessen schwierig, alle Zellen in der
Tablette angemessen zu ernähren, überdies sind grosse Kräfte erforderlich,
um diese Zellen in einer Suspension zu dispergieren, die geeignet ist, dieselben dem behandelten Objekt 10 intravenös
zuzuführen.
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Die Zentrifuge 40 hingegen trennt die Zellen in eine so dünne Schicht, dass alle normale Ernährung von der Lymphe empfangen,
die'an denselben vorbei fl iesst. Für die Antikörperproduktion und
die Krebstherapie ist es äusserst wichtig, dass die in der Lymphflüssigkeit
enthaltenen Zellen zu dem Objekt mit minimaler oder keiner Beschädigung zurückgeführt werden. Durch die normale Ernährung
der Zellen während ihres Kreislaufs ausserhalb des Körpers wird die Beschädigung der Zellen auf ein Mindestmaß herabgesetzt.
Wenn die Zellen ferner in einer dünner/Schi cht zentrifugiert werden,
statt in einer Tablette oder in einer dicken Schicht, ist eine geringere Schwerkraft erforderlich, um dieselben zu dispergieren,
wodurch die Beschädigung der Zellen ebenfalls auf ein Mindestnaß herabgesetzt wird. Das Zentrifugieren der Zellen in einer dünnen
Schicht wird nicht in üblichen Zentrifugen, sonderr/in der Zentrifuge
40 ausgeführt, wegen des grossen Oberflächenbereichs der Innenfläche 41 der äusseren Wand 42 des Zentrifugenmantels 45, wobei die
ganze Oberfläche von der Drehachse 43 gleich weit entfernt ist»
Die Zentrifuge 40 (Figur 2), diegsmäss der Erfindung ausgebildet
ist, besteht aus einem ringförmigen Teil oder Kern 44, welcher durch Bolzen 47 (von denen nur einer dargestellt ist) an einem Mantel
45 und einer Endkappe 46 befestigt ist. Diese sitzt in einer abgestuften Ausnehmung, welche für dieselbe in der Basis des Kerns
44 vorgesehen ist. Die Nabe 48, f von welcher sich die Welle 49 erstreckt, ist an der Endkappe 46 durch Bolzen 47' befestigt
(von denen nur einer dargestellt ist)0
Die Welle 49 ist in Stützlagerblöcken 50 (Figur 3) gelagert. Eine
elektromagnetische Bremse 51 und eine Riemenscheibe 52 sind auf dem entfernten Ende der Welle 49 angeordnet. Ein (mit strichpunktierten
Linien dargestellter) Riemen 53 kuppelt die durch den Motor 55 angetriebene Riemenscheibe 54 mit der Riemenscheibe 52, um
die Welle 49 um die Achse 43 zu drehen (Figur 2).
Die zu trennenden Materialien werden in die Zentrifuge 40 durch das
Polytetraflfuoräthylenrohr 56a eingeführt, welches am Mantel 45 durch
den Knopf 45a aus dem gleichen Material befestigt ist (Fig. 2).
4098 Al / 1ORf)
Das Rohr 56a mündet in die ringförmige Kammer 40a , welche durch
die Wand des Kerns 44 und die Innenwand 41 des Mantels 45 begrenzt ist. Die ringförmige Kammer 40a bildet die Zentrifugenkammer. Ein
Dichtungiring 44c bildet eine Abdichtung für diese Kammer.
Im Basisende des Kerns 44 ausgebildete radiale Bohrungen 44a münden
in die Zentrifugenkammer 40a. Die entferntenjEnden 44b der Bohrungen
44a münden in das Polytetrafluoräthylenrohr 56b, welches an
dem Kern 44 mittels Preßsitz innerhalb einer Welle 56t: aus dem gleichen
Material befestigt ist. Dazwischen angeordnete Polytetrafluoräthylen-Führungsteile
57 (Figur 3) stützen die Enden der Rohre 56a, 56b ab, welche mit üblichen Drehdichtungen 58a, 58b verbunden sind.
Im Betrieb wird die aus der Fistel 11 des Brustlymphganges entfernte
Lymphe, einschliesslich der Lymphzellen und der Lymphflüssigkeit,
mit einer bestimmten Geschwindigkeit aus dem Behälter 12
(Figur 13) oder der Flüssigkeitsverarbeitungs- und übertragungsvorrichtung
(Figur 16) durch die Einlassöffnung 59a (Figur 3) in die
Zentrifuge 40 eingeführt. Der Mantel wird un/seine Achse 43 mit einer
Drehzahl gedreht, die gross genug ist, um eine genügend grosse Schwerkraft auf die Lymphzellen auszüiben, damit dieselben quer zur
Zentrifugenkammer 40a zu der Innenwand 41 des Zentrifugenmantels 45
bewegt werden, wo dieselben auf der Oberfläche der fl Wand 41 eine
dünne Schicht bilden. Die Bildung einer dünnen Zellenschicht wird erzielt durch Regelung der Anzahl der Zellen, welche in die Zentrifuge
und in den Oberflächenbereich der Innenwand 41 eintreten. Die Bildung einer dünnen Zellenschicht wird stark unterstützt durch Regelung
der Geschwindigkeit, mit welcher die Lymphe in die Zentrifuge
eingeführt wird, relativ zu der durch die Zentrifuge erzeugten Schwerkraft.
Nach einem vorher gewählten Zeitraum und während sich der Mantel dreht, wird die iellenfreie Lymphflüssigkeit an der Auslaßöffnung
59b (Figur 3) abgeführt. An der Einlaßöffnung 59a wird beispielsweise
eine Salzlösung eingeführt.Zur weiteren Behandlung der Lymphzellen,
um die Antikörper zu entfernen, kann diese Lösung zusätzliche (bekannte) Chemikalien enthalten.
Die Zentrifuge wird dann durch die elektromagnetische Bremse 51 gebremst, um die Lymphzellen, welche sich in einer dünnen Schicht
auf der Innenwand 41 angesammelt haben, in der zusätzlichen Lösung zu dispergieren. Die Zentrifuge wtu» wird wieder betätigt, um die
Zellen von der zusätzlichen Lösung zu trennen, welche dann abgeführt werden kann, um den Zusatz weiterer Salzlösung zu ermöglichen.
Die Zentrifuge wird wieder gebremst, um die gesammelten Lymphzellen in der Lösung zu dispergieren. Die gebildete Dispersion wird
aus der Zentrifuge abgeführt. Dem Objekt wird intravaskulär eine Austauschtherapie verabreicht, die aus der Lymphflüssigkeit bestehen
kann, welche von einem spezifischen Antikörper frei ist. Diese Flüssigkeit kann von einem oder mehreren Spendern erhalten
werden, oder dieselbe kann aus der Lymphflüssigkeit des Objekts bestehen,
die behandelt worden ist, um die spezifischen Antikörper zu entfernen oder jene Klasse von Makromolekülen, welche die spezifischen
Antikörper enthalten.
Das gleiche Prinzip und der allgemeine Vorgang kann/auf die Sammlung
der vergrösserten Produktion von Molekülen angewendet werden, die von den Antikörpern verschieden sind. Das zirkulierende Niveau der
meisten Moleküle im Körper wird in einer solchen Weise geregelt, dass ein konstantes Blut- oder extrazellulares Niveau dieses Moleküls
erzielt wird. Wenn das Objekt von einem besonderen Molekül entleert ist und insbesondere, wenn diese Entleerung erfolgt, bevor
das Molekül die Blutströmung erreicht, tastet der Körper die Entleerung durch verschiedene Mechanismen ab und leitet eine erhöhte Produktion
ein und hält dieselbe aufrecht in einem Versuch, die spezifische Entleerung zu korrigieren. Wenn die Entleerung trotz erhöhter
Produktion aufrechterhalten wird, wird eine stets zunehmende Produktion
des spezifischen Moleküls erfolgen, bis die Grenze der Produktionskapazität für dieses Molekül erreicht ist.
Die durch die Zellen des Körpers erzeugten und sekretierten Moleküle,
welche eine Molekulargewicht von mehr als 100 000 aufweisen, treten in die Lymphgefässkapillaren, vorzugsweise ir/die Kapillaren
der Blutzirkulation ein. Der Grund für diese bevorzugte Bewegung
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liegt in der Tatsache, dass Zwischenräume zwischen den Zellen vorhanden
sind, welche die Wand der Lymphgefässkapillaren bilden. Es
gibt keine Zwischenräume zwischen den Zellen, welche die Wand der Blutgefässkapillaren bilden, und ausserdem ist eine kontinuierliche
Unterlagsmembran vorhanden, w auf welcher die Zellen liegen. Die Moleküle mit grossem Molekulargewicht können daher durch diese interzellularen
Zwischenräume direkt in die Lymphgefäße eindringen und sie tun dies vorzugsweise und auch quantitativ im Vergleich zu
ihrem Eindringen in den kapillaren Kreislauf durch Diffusion, welche die einzige in diesem Kreislauf verfügbare Art ist. Das Ergebnis
dieser bevorzugten Bewegung der gössen Moleküle ist, dass alle neu synthetisierten grossen Moleküle in den Brustlymphgang (von
Tieren oder Objekten mit erhöhtem Venentdruck) eintreten und daher
eliminiert werden können, bevor sie in die Blutströmung eintreten. Diese Eliminierung führt zu einer erhöhten Produktion jenes Moleküls,
welches daher in grossen Mengen gesammelt werden kann. Moleküle, welche zu der obigen Klasse gehören, können umfassen: Tumorantigene,
verschiedene Komponenten des Komplements (welche für bestimmte immunologische Reaktionen notwendig sind), antihämophilische
Faktoren, Antiemphysemfaktoren, Hormone und andere Verbindungen.
Die Art der Wechselwirkung zwischen dem immunen System und dem Tumor
kann als eine Beziehung zwischen einem durch eine hohe Rückwirkung geregelten immunem System und einem ungeregelten Wachstum von
Tumorzellen beschrieben werden. Eine solche Beziehung ist grundlegend
unstabil und führt zu einer immer zunehmenden Ungleichheit zwischen dem Niveau der spezifischen immunen Wirkung und der Größe
der Tumormasse. Überdies scheint diese Ungleichheit ein fortgesetztes
Tumorwachstum zu ergeben, w selbst wenn der Tumor äusserst klein oder von einer Grosse ist, die nicht einmal klinisch erkennbar
ist.
Andererseits ist bekannt, dass das immune System ein normales Vergrösserungspotential
aufweist. Es kann geschätzt werden, dass dieses Vergrösserungspotential in dem Bereich von Millionen bis Milliarden
liegt.
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Die gleiche Theorie und Praxis der Entfernung des Rückwirkungsantikörpers,
die auf die Vergrösserung der Antikörperproduktion angewendet wird, kann angewendet werden, um die Immunreaktion gegen Krebs
zu verstärken.
Die Immunreaktion gegen Krebs ist jedoch viel komplizierter als die
Immunreaktion auf einfache Antigene und Bakterien. Im Hirtüick auf
Krebs scheint es, dass einige Komponenten, nämlich Immunoglobuline
der mit IgG bezeichneten Klasse, welche selbst nicht cytotoxisch gegen Krebs sind, als spezifische Rückwirkungsmechanismen wirken,
um die Produktion und Wirkung anderer Komponenten zu verhindern, wie zum Beispiel IgM und sensibilisierter Lymphocyten, welche gegen
Krebszellen cytotoxisch sind. Der gleiche grundlegende Vorgang, der zur V vergrösserten Antikörperproduktion verwendet wird, kann
verwendet werden, um die Immunreaktion gegenlKrebs zu verstärken, und kann gleichzeitig verwendet werden, um jene Komponenten
(durch Rückführung in die Blutzirkulation) zurückzuhalten, welche
gegen Krebszellen cytotoxisch sind, sowie um jene Komponenten zu eliminieren, welche die Produktion und Wirkung der cytotoxischen
Komponenten blockieren.
Die Trennung der Antikörper in cytotoxische und nicht cytotoxische
Blockierungs- und Rückwirkungsantikörper kann durch Ultra- Zentrifugation, Ausfall verfahren und andere Verfahren erzielt werden,
weil die cytotoxischen Komponenten ein verschiedenes Molekulargewicht und andere Eigenschaften aufweisen. Es ist derzeit nicht bekannt,
ob irgendwelche der Untergruppen der Antikörper mit kleinerem Molekulargewicht der Klasse IgG während des obigen Verfahrens
ebenfalls zu dem Objekt zurückgeführt werden sollen oder nicht. Wie nachstehend erörtert wird, können solche Antikörper aber auf
andere Weise verwendet werden.
Selbst nicht cytotoxische Antikörper können jedociyin wirksamer Weise
cytotoxisch gemacht werden, indem dieselben an.radioaktive Verbindungen,
cytotoxische Arzneimittel oder Stoffe angehängt werden, wie zum Beispiel Hapten oder fremde Proteine, beispielsweise Schaf-IgG,
für welches das Objekt sensibilisiert worden ist. Bevor diese
letztere Richtung der Überlegung verfolgt wird, muss bemerkt wer-
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den, dass es neben der Rückwirkungsregelung des immunen Zustands
noch einen anderen Grund gibt,welcher bewirkt, dass das immune System in seinem Kampf gegen Krebs versagt. Dieser zweite Grund ist
auf die Tatsache zurückzuführen, dass Zellen ihre Oberflächenmembranen in die extrazellulären Körperflüssigkeiten verteilen. Dies ist
bekannt für Lymphozyten (Nossal), für andere normale Zellen (Pressman)
und für Tumorzellen (Baldwin und Hellström). Die kontinuierliche
Freigabe des Tumorantigens durch Krebszellen kann jede immune Komponente komplizieren, welche insbesondere gegen den Krebs gerichtet
ist, und diese Komplizierung kann alle solchen Komponenten unwi
rksam machen.
Es ist ferner bekannt, dass das überschüssige und kontinuierliche
Antigen, insbesondere das schwache Antigen, eine spezifische Paralyse des immunen Systems gegen das besondere Antigen bewirkt. Eine
ähnliche Erscheinung ist fast sicher in einem mit Krebs behafteten Objekt wirksam.
Das beschriebene f Verfahren der Fistelarbeitsweise in Objekten mit
erhöhtem Venendruck eliminiert alle solchen neu synthetisierten, freigegebenen und umlaufenden Antigene, weil sie im allgemeinen ein
hohes Molekulargewicht aufweisen. Die Eliminierung der überschüssigen
freigegebenen und umlaufenen Tumoranti gene verhindert, dass aktive
immune Komponenten, welche gegen Krebs erzeugt worden sind inaktiv werden.
In einer Reihe erfolgreicher Tests des Verfahrens zur Vergrösserung
der Immunität gegen Krebs wurden % erwachsene männliche Ratten verwendet,
die 200 bis 250 g wogen und von Microbiological Associates, Bethesda, Maryland, erhalten wurden.
Ein Tumor wurde induziert durch Einimpfung des Maus Sarcom Virus (M.S.V.) in neonatal thymectomisierte Ratten. Dieser Tumor ist transplartierbar
und besitzt ein für den Tumor spezifisches Transplantationsantigen,
wie durch die Transplantationsresistenz demonstriert wird. Der Tumor tötet gewöhnlich Empfänger, wenn denselben eine entsprechende
Dosis von Tumorzellen verabreicht wird, b wie beispielsweise
0,5 . 10 Tierdurchgangszellen oder 0,1 . 10 kultivierte Tumor-
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zellen. Der Tumor wurde in Gewebekultur und in BN-Tiere durch Reihenübertragungen
überführt, wenn der Tumor einen Durchmesser von ungefähr 1,5 bis 2 cm erreichte.
Experimente mit Tierdurchgangszellen wurden ausgeführt nach subkutaner
Einimpfung von 0,5 . 10 lebensfähiger Tumorzellen, wie durch
den Ausschluss von trypanblauer Farbe bestimmt wurde.
Experimente mit kultivierten Tumorzellen wurden nach subkutaner
Einimpfung von 0,1 . 10 Tumorzellen ausgeführt.
Die vorstehend beschriebene Fistel arbeitsweise und Austauschtherapie wurde im Hinblick auf diese Tiere befolgt. Figur 18 veranschaulicht
das Tumorwachstum nach der subkutanen Einimpfung von 0,5 .10 Tumorzellen in Kontrollratten,(die Kurve zeigt das Durchschnittswachstum in 1Φ Tieren) und in einzelne Versuchsratten. Die 14 Kontrollratten
wurden der Fistel arbeitsweise unterworfen. Die Lymphflüssigkeit und die Zellen wurden intravenös zurückgeführt. Die
Zellen in der Lymphe, aber nicht die Lymphflüssigkeit, wurden zu
den Versuchsratten zurückgeführt. Die Verzögerungsperiode vor dem Erscheinen des Tumors und die Wachstumsgeschwindigkeit des Tumors
sind in Figur 18 dargestellt. In vier Tieren (H-12, H-17, H-23, und
H-25) war der ganze Vorgang technisch erfolgreich. Am zweiten Tag der Fistel arbeitsweise wurden die Tumore weniger fest und dann in
den Tagen 4 bis 7 vollständig zurückgebildet (Figur 18).
Figur 19 veranschaulicht das Tumorwachstum nach der subkutanen Einimpfung
von 0,5 . 10 Tumorzellen in Kontrollratten,(die Kurve zeigt
das Durchschnittswachstum in 0 81 Tieren) und in einzelne Versuchsratten. Die Versuchsratten wurden der Fistelarbeitsweise unterworfen.
Die in der Lymphflüssigkeit enthaltenen Zellen wurden intravenös zurückgeführt und die Lymphflüssigkeit weggeschüttet. Die Verzögerungsperiode
und die Wachstumsgeschwindigkeit dieser Tumore
sind in Figur 19 dargestellt. Alle Versuchstieren, bei welchen der
Vorgang technisch erfolgreich war, zeigten eine merkbare Zurückbildung des Tumors (Figur 19). Bei der Autopsie nach dem Tod dieser
Ratten zeigten sich die Tumore als haemorrhagisch und necrotisch.
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Nach der Einimpfung von Tierdurchgangs-Tumorzellen in Kontrontiere
war das Tumorwachstum langsamer als bei den von kultivierten Zellen abgeleiteten Tumoren. Die Fistel arbeitsweise erzeugte eine
stärkere Rückbildung von Tumoren, die von Tierdurchgangszellen abgeleitet
wurden im Vergleich zu Tumoren, die von/kultivierten Zellen
abgeleitet wurden. Eine Erklärung für diese Unterschiede/ist nicht
bekannt. Wenn Tierdurchgangszellen übertragen wurden, kann jedoch
auch eine beträchtliche Zahl immunier Zellen verschiedener Art übertragen
worden sein, die daher für die obige Erscheinung verantwortlich sind.
In jedem Fall bewirkte die Verwendung der Fistel arbeitsweise die
Rückbildung der durch den Maus Sarcom Virus induzierten Tumore, die
in synageneischen Ratten wuchsen.
Um auf die Frage der Umwandlung nicht cytotoxischer Antikörper in solche Antikörper zurückzukommen, welche Tumorzellen/töten: das Verfahren
der Tötung von/Krebszellen durch umgewandelte Antikörper
kann in der Gewebekultur leicht demonstriert werden, weil dort keine störenden Verbindungen vorhanden sind, nämlich freie Tumorantigene,
welche mit den umgewandelten Antikörpern zuwsammenwirken und dieselben unwirksam machen, überdies sind in der Gewebekultur
keine natürlichen spezifischen Antikörper gegen denKrebs vorhanden
und alle Antigensitze sind daher für den umgewandelten Antikörper verfügbar.
Die Situation in der Gewebekultur ist von jener vollständig verschieden,
die in dem Körper eines mit Krebs behafteten Objekts gefunden wird. In dieser letzteren Situation ist ein umlaufendes
freies Tumorantigen vorhanden, welches den umgewandelten Antikörper kompliziert, Ausserdem kann der umlaufende Antikrebs-Antikörper,
welcher durch das Objekt kontinuierlich erzeugt wird, den umgewandelten Antikörper in einem solchen Ausmass verdünnen, dass eine
sehr geringe Lekalisierung des umgewandelten Antikörpers in dem
Tumor möglich ist.
Die Fistelarbeitsweise, welche alle neu synthetisierten umlaufenden
Tumorantigene und Antikörper eliminiert, ermöglicht dem umgewandel-
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ten Antikörper, in der gleichen Weise zu wirken, wie in/der in vitro-GewebekulturEin
besonderer Fall liegt vor, wenn das Objekt (zum Beispiel ein Mensch) beispielsweise für Schaf-IgG sensibilisiert
wird. Der Schaf-Antikörper (menschliches Antitumorantigen)
wird hergestellt. Beim derzeitigen Stand der Technik kann dieser Antikörper nicht in reiner Form hergestellt werden, wodurch sein
Wert vermindert wird. Die Fistel arbeitsweise verringert jedoch die Schwere dieser Beschränkung.
Alternativ sind alle IgG enthaltenden Antitumor-Antikörper der
Klasse IgG, welche durch den Krebspatienten bei der Fistel arbeitsweise
erzeugt und gesammelt werden, an das Schaf-IgG in dem Bereich des Antitumor-Antikörperüberschusses gebunden. Diese Verbindungen
werden auf Antigene gelenkt, welche dem gesunden Objekt fremd sind, und diese umfassen die Tumorantigene des Objekts. Die Tatsache, daß
diese Verbindungen nicht nur auf Tumorantigene gelenkt werden, vermindert
wieder deren Wert, und die Fistel arbeitsweise verringert wieder die Schwere dieser Beschränkung. Antikörper, welche in/einem
Objekt erzeugt und nach dem obigen Verfahren behandelt werden, können erfolgreich verwendet werden, um andere Objekt-e zu behandeln,
welche mit einer ähnlichen Art von Krebs behaftet sind.
Die Fistel arbeitsweise, welche störende, neu synthetisierte, umlaufende
Tumorantigene und Antikörper rasch eliminiert, kann auch verwendet werden, um Schaf-IgG zu eliminieren, das nicht fest an
Zellen mit einer hohen Bindungsaffinität befestigt ist. Das heisst,
das Verfahren wird umlaufendes und nicht spezifisch gebundenes Schaf-IgG eliminieren, wobei die Bindung eine geringe Affinität aufweist,
und kann daher entfernt werden durch Senkung der Konzentration von Schaf-IgG in der extrazellulären Flüssigkeit. Die Eliminierung
von Schaf-IgG, welches nicht an Krebszellen gebunden ist, wird die natürliche und cytotoxische Überempfindlichkeitsreaktion gegen
alle Zellen mit Ausnahme von Krebszellen weitgehend begrenzen, weil das Objekt für Schaf-IgG empfindlich ist.
Aus der vorstehenden Beschreibung der immunologischen Verfahren im
Hinblick auf Krebs ist ersichtlich, dass alle· Vorgänge die Fistelarbeitsweise
zum Vergrössern der Antikörperproduktion umfassen. Im Hinblick auf die Ratten, bei welchen die Fistelarbeitsweise angewen-
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det wurde, wie vorstehend unter Bezugnahme auf die Figuren 18 und 19 beschrieben wird, wurden die Lymphzellen zu dem Patienten zurückgeführt,
nachdem dieselben mit einer physiologisch ausgeglichenen Salzlösung gewaschen wurden, beispielsweise einer Ringerslösung.
Es wird angenommen, dass dieses immunologische Verfahren die Zurückbildung
des Krebses in diesen Ratten aus den folgenden Gründen bewirkte. Es ist bekannt, dass die Verabreichung eines Antikörpers
an einen Patienten die Produktion von immungemachten Zellen (CMI}--Zellen) durch den Ffctienten vermindert. Durch Anwendung
der Fistel arbeitsweise wird die Antikörperproduktion vergrössert und die Antikörper werden aus dem Patienten entfernt,, Es wird daher
angenommen, dass die CMI-ZeIlenproduktion vergrössert wird. Das Waschen der Lymphozyten, bevor dieselben zu dem Patienten zurückgeführt
werden, entfernt ausserdem das Tumorantigen aus den Lymphozytenrezeptoren, wodurch die CMI-Zellen freigegeben werden.
Es ist zu bemerken, dass die Lymphozyten, während sie sich ausserhalb
des Körpers des Patienten befinden, für verschiedene Zwecke in einer Weise behandelt werden können, die nicht wirksam ausgeführt
werden kann, während sie sich in dem Körper befinden. Die Lymphozyten können beispielsweise mit Arzneimitteln oder spezifischen
Verbindungen behandelt werden, wie zum Beispiel mit/Enzymen, wie Trypsin und Neuraminidase, welche der Waschlösung zugesetzt
worden sind oder mit welchen die Innenwand 41 der Zentrifuge überzogen
wurde. Ebenso kann der Körper des Patienten auf verschiedene Weise behandelt werden, während sich die Lymphozyten/ausserhalb
befinden, was nicht in wirksamer Weise geschehen kann, während sich die Lymphozyten in dem Körper befinden, übliche Arzneimittel zum
Verlangsamen der Aktivität der Krebszellenmembranen, um die Verteilung
der Tumorantigene zu verzögern, verlangsamen beispielsweise
auch die Aktivität der Lymphozyten, ein unerwünschtes Ergebnis. Solche Arzneimittel können dem Patienten verabreicht werden, auf
den die Fistel arbei tsweise angewercet wird, bevor seine Lymphozyten
zurückgeführt werden. Dieses Arzneimittel hat die gewünschte Wirkung auf die Krebszellen und keine Wirkung auf die Lymphozyten.
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Zusätzlich zur Zurückführung der Lymphozyten nach dem Waschen können
auch die durch den Patienten erzeugten Antikörper zurückgeführt werden. Gemäss der oben erwähnten Patentschrift zeigt die Produktion
des IgM-Antikörpers in einem stabilisierten Immunsystem eine
Spitze und fällt dann auf Null ab in ungefähr der gleichen Zeit, in welcher die IgG-Produktion einen stabilen Zustand erreicht. Die
Verwendung des Verfahrens zum Vergrössern/dern Antikörperproduktion
ergibt unter anderem eine Erneuerung in grossenjMengen der IgM-Antikörperproduktion.
Da kein IgG-Antikörper zu dem Patienten zurückgeführt wird, setzt sich die IgM-Produktion fort» Der IgM - Antikörper,
welcher gegen Krebs cytotoxisch ist, zeigt überdies keinen Rückwirkungseffekt. Wenn derselbe demgemäss von dem IgG-Antikörper getrennt
ist, gewaschen und mit den Lymphozyten zu dem Patienten zurückgeführt wird, wird ein verstärkter Angriff auf die Tumorzellen und
eine Zerstörung derselben erwartet.
Ferner ist zu bemerken, dass die Verwendung der Fistelarbeitsweise
die freien Tumorantigene aus dem Patienten entfernt. Es ist bekannt,
dass geringe Mengen des IgG-Antikörpers die Wirkung der Lymphozyten
in Gegenwart von Tumorantigenen blockieren. Wenn demgemäss die getrennten
vermehrten IgG-Antikörper, die nach dem Verfahren erfisugt
werden, gesammelt und nach dem Waschen zusammen mit den Lymphozyten zu dem Patienten zurückgeführt werden, wird ein/verstärkter Angriff
auf die Tumorzellen und eine Zerstörung derselben/erwartet.
Ausserdem kann die Klasse IgG der Antikörper, welche durch/die Fistelarbeitsweise
erzeugt werden, radioaktiv gemacht werden, bevor dieselben zu dem Patienten zurückgeführt werden. Obwohl nur ein kleiner
Teil des IgG-Antikörpers für den Krebs in dem Ffetienten spezifisch
ist, werden in dem fetienten keine hohen Strahlungsniveaus erzeugt,
da der zu dem Patienten zurückgeführte, für Krebs nicht spezifische IgG-Antikörper aus der Fistel des Brustlymphganges ohne A
anhängendes Tumorantigen herausgelangt, während der radioaktive,
für Krebs spezifische IgG-Antikörper sich selbst an das Tumorantigen anhängt, das an der Tumorzellenmembran befestigt ist, wodurch
der Angriff auf die Krebszellen und die Zerstörung derselben verstärkt wirda Es kann erwartet werden, dass der gesammelte IgG-Antikörper,
der behandelt ist oder nicht, bei Verabreichung an andere Patienten, welche mit dem gleichen Krebst behaftet sind, die
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-22-gleichex Wirkung aufweist.
Anstelle der oder zusätzlich zu der radioaktiven Behandlung des IgG-Antikörpers können diese Antikörper an Verbindungen angehängt
werden, wie zum Beispiel Protein oder Hapten, für welche der Patient
sensibi lisiert worden ist. Die Verbindungen werden dann zu dem Patienten zurückgeführt, dessen Lymphozytenis ich noch ausserhalb
des Körpers befinden. Der für Krebs spezifische Antikörper verbindet sich mit dem Tumorantigen, das an der Krebszellenmembran
befestigt ist. Der für Krebs nicht spezifische Antikörper wird an der Fistel des Brustlymphganges eliminiert. Dann werden
die Lymphozyten zu dem vorher sensibilisierten Patienten zurückgeführt
und reagieren heftig mit der Verbindung, an welche der für Krebs spezifische Antikörper angehängt ist. Das erwartete Ergebnis
ist die Zerstörung der Tumorzellen. Um eine vorzeitige Reaktion
des Patienten auf die Verbindung zu verhindern, für welche derselbe sensibilisiert worden ist, wird dem Patienten nicht eine ein
Komplement enthaltende Austauschtherapie verabreicht, wie zum Beispiel Plasma, sondern vielmehr eine ein Nichtkomplement enthaltende
Therapie, wie zum Beispiel Albumin. Wenn dann die Lymphozyten zurückgeführt sind, wird auch die Plasmatherapie wieder hergestellt,
um die Reaktion des Komplements mit der den Antikörper tragenden Verbindung zu ermöglichen.
Die Fistelarbeitsweise kann auch verwendet werden, um heterologe
Antikörper beispielsweise in Schafen herzustellen. Die Fistelarbeitsweise
zum Vergrössern der Antikörperproduktion wird an einem Schaf ausgeführt, das mit Krebszellen von einem Patienten geimpft
ist, um grosses Mengen des Antikörpers zu erhalten, welcher eine
IgG-Komponente aufweist, die für den Krebs spezifisch ist. Dieser Antikörper kann dann mit normalem Zellengewebe des Krebspatienten
gemischt werden, um soviel als möglich der anderen IgG-Komponenten
zu eliminieren. Der resultierende Antikörper, welcher eine IgG-Kompcnente
enthält, die für den in Frage kommenden Krebs spezifisch ist, kann dann dem Krebspatienten verabreicht werden, auf den bei
dem eben beschriebenen Verfahren ebenfalls die Fistelarbeitsweise
angewendet wird. Das erwartete Resultat ist ein verstärkter Angriff auf die Tumorzellen und die Zerstörung derselben.
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Vorrichtung, die zur Ausführung des Verfahrens zum Vergrössern der
Antikörperproduktion verwendet wird.
Obwohl biomedizinische Vorrichtungen üblicher Bauart verwendet werden
können, um das neuartige Verfahren zum Vergrössern der Antikörperproduktion auszuführen, wurde eine neuartige Vorrichtung zur
Ausführung dieses Verfahrens entwickelt,.
In einer Ausführungsform der Vorrichtung zur Ausführung des Verfahrens
zum Vergrössern der Antikörperproduktion gemäss Figur 1 wird ein rohrförmiger Kompressionspumpenbehälter 12 verwendet, der aus
dünnwandigem Silicongummi hergestellt ist (Figur 13). Das äussere Gehäuse 14 desselben ist aus steifem Polycarbonat oder anderen Materialien
hergestellt, welche im Autoklaven behandelt werden können, obwohl gewünschtenfalls auch Luzid oder andere Kunststoffe verwendet
werden können. Salzlösung (äussere Flüssigkeit) wird durch eine Pumpe 13 von üblicher Konstruktion, oder wie die Figuren 14,15
zeigen, durch Einlassrohre 15,16 rund um den SiI ikon gummihehälter 12
gepumpt, um den Inhalt desselben in das Objekt auszustoßen, während die Auslassrohre 17,18 durch (nicht dargestellte) Ventile verschlossen
sind.
Wenn dieses Pumpsystem verwendet wird, kann eine genaue Messung der aus dem Objekt entnommenen FlUssigkeitsmenge ausgeführt werden
durch Messung der Menge der Salzlösung, welche durch die Lymphe verdrängt wird, oder der Menge der Salzlösung, die zum Evakuieren
des Silikongummibehälters 12 notwendig ist. Solenoidventi1 flügel
19,20 (Figur 13) werden direkt durch Signale von den fotoelektrischen Zellen des automatischen Pipetters 60 betätigt, um die Strömung
von der Zentrifuge 40 abzusperren beziehungsweise die Verbindung mit dem Pipetter 60 während dieses Vorgangs zu öffnen» Das
Pumpsystem ist daher von der Flüssigkeit vollständig getrennt, welche dem Objekt verabreicht werden soll. Es ist diese Einrichtung
in dieser Ausführungsform, welche Sterilität, die Abwesenheit von Luft und mögliche Kühlung ermöglicht, sowie die η Notwendigkeit
beseitigt, eine elektronische Einrichtung in der Nähe des Objekts anzuordnen.
Ofawohl Pumpen üblicher Konstruktion verwendet werden können, wird
die Pumpe 13 vorzugsweise in der in den Figuren 14 und 15 veranschaulichten Weise ausgebildet. Bei dieser Ausführungsform treibt
ein Motor 200 ein Paar Kolbenpumpen 201,202 an. Die Kolbenantriebsspindel 203 wird durch eine Kette 205 und Kettenräder 206,207 angetrieben.
Das Kettenrad 207 wird durch eine Kette 208 und Kettenräder 209,210 angetrieben, welche durch den Motor 200 angetrieben
werden.
Die Pumpenzylinder und die.Antriebsspindeln sind au^einer Stützplatte
211 angeordnet« Die Antriebsspindeln 203, 204 sind an einem Ende auf Drehmomentplatten 212 beziehungsweise 213 befestigt. Die
Drehung der Spindeln 203,204 erzeugt eine Längsbewegung der Pumpenkolben 214 beziehungsweise 215, was eine Zusammenziehung und Ausdehnung
der Pumpenkammern 216 beziehungsweise 217 bewirkt, da die Spindeln 203,204 mit rechtsgängigem beziehungsweise linksgängigem
Gewinde versehen sind.
Die Pumpenkammern 216, 217 weisen gleiches Volumen und Auslässe 218 beziehungsweise 219 auf. Sie sind an ihren entgegengesetzten
Enden durch Kunststoffmembranen 220, 221 abgedichtet. Grenzschalter 222, 223 regeln die Drehrichtung der Motorwelle 224, wodurch der
Bewegungsbereich der Kolben 214,215 geregelt wird.
Gemäss einem anderen Merkmal der Erfindung ist eine Flüssigkeitsverarbeitungs-
und übertragungsvforrichtung vorgesehen, welche einen automatischen Pipetter 60 enthält, der in den Figuren 4-9 dargestellt
ist. Gemäss Figur 4 enthält diese Vorrichtung eine senkrecht eingestellte, kalibrierte Pipette 70 und ein Paar optoelektronischer
Vorrichtungen 71,72, die lichtempfindliche Regler, zum
Beispiel Fotozellen sein können, welche die oberen und unteren Niveaus 73, 74 der Flüssigkeit in der Pipette 70 erfassen«,
Im Betrieb empfängt der Pipetter 60 ein elektrisches Steuersignal
vom Motorregler 63 (Figur 1), um die Abführung von Flüssigkeit aus dem Auslass 75 des Pipetters einzuleiten (Figur 4). Wenn das Flüssigkeitsniveau
in der Pipette 70 auf das untere Niveau 74 sinkt, betätigt der lichtempfindliche Regler 72 die entsprechende Ventil-
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kombination, um die Abführung von Flüssigkeit aus dem Pipetterauslass
75 zu beenden. Die FTüssigkeitszuführung an dem Pipettereinlass
76 wird fortgesetzt, bis die Flüssigkeit in der Pipette 70 das obere Niveau 73 erreicht. Zu diesem Zeitpunkt wird der lichtempfindliche
Regler 71 wirksam, um die Flüssigkeitszuführung am Einlass
zu beenden. Der Pipetter 60 ist dann wieder bereit, eine vorherbestimmte
Flüssigkeitsmenge zu dem Objekt abzuführen, entsprechend einem später auftreibenden Steuersignal.
Elektrisch geregelte (nicht dargestellte) SolenoidventiIe von üblicher
Konstruktion, welche Venti lflügel/77, 78 , 79,80,81 aufweisen,
regeln die Flüssigkeitsströmung zwischen dem Einlass 76 und
dem Auslass 75 des Pipetters. Im Ruhezustand des Pipetters 60 sind die Ventilflügel 77, 79, 81 geschlossen und die Ventilflügel
78,80 offen» Wenn Flüssigkeit am Einlass 76 des Pipetters zugeführt wird, sind die Ventilflügel 78, 79, 81 geschlossen und die
Ventilflügel 77, ? 80 offen. Wenn die Pipette 70 durch den Auslass
75 des Pipetters entleert wird, sind die Ventilflügel 77, 80 geschlossen und die Ventilflügel 78,79,81 offen.
In Figur 6 ist eine Art der Wirkungsweise des Pipetters 60 veranschaulicht»
Bei dieser Anordnung führt der Pipetter 60 eine vorherbestimmte Flüssigkeitsmenge jedes-mal ab, wenn det/Ausgangsschalter
61 eines üblichen Zeitschalters 62 geschlossen ist. An den elektrischen Eingangsklemmen des Pipetters 60 ist Gleichstrom von beispielsweise
24 Volt an die Klemme 60 a angeschlossen. Die Klemme 60b ist eine Ausgangsklemme, welche mit einem äusseren Zählwerk
verbunden werden kann, um auszuzeichnen, wieviele Male eine vorherbestimmte
Flüssigkeitsmenge aus dem Pipetter 60 abgeführt wird.
Bei einer bevorzugten Ausführungsform des Pipetters sinkt die Spannung an dieser Klemme vom Stromzuführungsniveau auf etwa Null Volt
während einer kurzen Zeitperiode von beispielsweise etwa 0,08 Sekunden, wobei jedesmal das Flüssigkeitsniveau in der Pipette 70
unter das untere Niveau 74 absinkt.
Die Klemme 60c bildet einen Spannungsausgang, der erste und zweite
Zustände aufweist, welche für bestimmte Flüssigkeitsniveaus in der
Pipette 70 repräsentativ sind. Der erste Zustand wird erhalten,
40 98£1/1080
wenn sich|das Niveau unterhalb des Niveaus 73 befindet. Der zweite
Zustand wird erhalten, wenn sichjdas Niveau am Niveau 73 oder
höher als dasselbe befindet. Die Klemme 6Od bildet einen Spannungsausgang,
der dritte und vierte Zustände aufweist, welche für andere Flüssigkeitsniveaus in der Pipette/ 70 repräsentatiν sind.
Der dritte Zustand wird erhalten, wenn siciydas Flüssi gkeitsni veau
am Niveau 74 oder höher als dasselbe befinoet. Der vierte Zustand wird erhalten, wenn das Flüssigkeitsniveau unter das Niveau 74 absinkt.
Bei der bevorzugten Ausführungsform weisen die ersten und dritten Ausgangszustände, sowie die zweiten und vierten Ausgangszustände
die gleiche Spannung auf.
Die Klemme 60 g ist die Befehlsblockierungs-Eiflgangsklemme. Die
Klemme 60 e ist die Abförungsbefehls-Eingangsklemme. Wenn sicf/die
Klemme 60 g in einem offenen Stromkreiszustand befindet, ignoriert
der Pipetter 60 jedes Signal, das der Klemme 60 e zugeführt wird. Die Klemme 60 f ist direkt oder durch einen Widerstand von 10 0hm
oder weniger mit Erde verbunden. Ein Befehlseingangssignal an
der Klemme 60 e ist wirksam, um die Abführung einer vorherbestimmten
Flüssigkeitsmenge aus dem Pipetter 60 einzuleiten. Schliess-1ich
ist die Klemme 60 h ein Chassis, das geerdet ist, um zufällige elektrische Stromstösse auf ein Mindestmass herabzusetzen.
Figur 7 zeigt eine typische erfindungsgemässe Verbindung des in
Figur 1 dargestellten Systems mit der Vorrichtung. Ein Motorregler 63 ist so ausgebildet und angeordnet, dass derselbe Strom- und
Steuersignale erzeugt, um den Pipetter 60 und die Pumpe 13 zu betätigen'.
Ein Venendruckmonitor 64 ist so ausgebildet und angeordnet, dass ein Befehlsblockierungssignal von seiner Klemme 64c zum
Motorregler 63 gelangt, sobald der Venendruck des behandelten Objekts über ein vorher gewähltes Niveau ansteigt, wodurch die Abführung
von Flüssigkeit aus dem Pipetter in das Objekt verhindert wird, wenn die Flüssigkeit in der Pipette 70 das Niveau 73 erreicht.
überdies ist der Monitor 64 so ausgebildet und angeordnet, dass, sobald der Venendruck des behandelten Objekts ein kritisches vorherbestimmtes
Niveau erreicht, der Schalter 65 des Monitors 64 be-
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tätigt wird, um die Alarmlampe 66 einzuschalten. Bei einer abgeänderten
Ausführungsform kann die Lampe 66 weggelassen und die elektrischen Verbindungen der Klemmen des Venendruckmonitors 64 können
abgeändert werden, so dass, wenn der Venendruck des behandelten Objekts das kritische Niveau erreicht, die Klemmen 64a, 64f den
Stromkreis öffnen und die Klemmen 64a» 64d den Stromkreis kurzschliessen,
um eine entsprechende hörbare oder visuelle Alarmanzeige zu erzeugen.
Gemäss Figur 7 sind die Komponenten des Systems durch Kabel 67,68
leitend miteinander verbunden. Wenn das FlUssigkeitsniveau in der
Pipette 70 das Niveau 73 erreicht, wird das an dej/Klemme 60c erzeugte
Signal mit der Anlassklemme 63b des Motorreglers 63 verbunden und bewirkt das Anlassen der Pumpe 82 (Figur 4) und der peristaltischen
oder rohrförmigen Kompressionspumpenvorrichtung (Figur 13), welche Flüssigkeit aus dem Behälter 12 dem Pipettereinlass
76 zuführt. Gleichzeitig erzeugt der Motorregler 63 ein Signal an seiner Klemme 63d, welche mit der Pipetterklemme 60 e verbunden
ist, um die SolenoidventiIe zu betätigen, sowie die entsprechenden
Ventilflügel 77 - 81 zu öffnen und zu schliessen, um Flüssigkeit aus dem Pipetter-auslass 75 abzuführen. Wenn das
Flüssigkeitsniveau in der Pipette 70 auf das Niveau 74 sinkt, werden
die entsprechenden Ventilflügel geschlossen, um die Abführung zu beenden und zu ermöglichen, dass die Pipette 70 wieder gefüllt
wird. Dann wird ein Signal von der Pipetterklemme 6Od mit der Motorreglerklemme 63 c gekuppelt, welche dann die Pumpenmotoren ausschaltet.
Bei einer anderen Ausführungsform des in Figur 7 dargestellten Systems kann ein entsprechender Zeitschalter in die Leitung eingeschaltet
werden, welche die Pipetterklemme 60 c mit der Motorregler-Anlassklemme
63b verbindet, um eine vorherbestimmte Synchronisierung der Wirkungsweise des Pipetters 60 zu bewirken.
Figur 8 zeigt eine andere Art der Wirkungsweise des Pipetters 60,
welche einen sich selbst einstellenden Stromkreis zur Regelung der Abfühnng des Pipetters 60 und zur Messung der Abführung desselben
durch ein übliches Zählwerk 69 regelt. Diese Stromkreisverbindung kann mit der Ausführungsform des Pipetters verwendet werden, welche
4 098^1/106?··
-28-genauer in Figur 5 dargestellt ist.
Gemäss Figur 5 fliesst die dem Einlass 76 des Pipetters zugeführte
Flüssigkeit kontinuierlich in das Standrohr 83. Bis die Flüssigkeit
auch die öffnung der oberen Fotozelle 71 bedeckt, ist der Ventilflügel
77 des Pipetters offen und lässt Flüssigkeit aus dem Standrohr 83 in die Pipette 70 eintreten. Wenn das Flüssigkeitsniveau
zum oberen Niveau 73 ansteigt, lässt das Signal von der Klemme 60c den Pumpenmotor 82 an und stellt die Ventilflügel des Pipetters 60
auf Abfluss ein, wenn die Verdrahtungsanordnung gemäss Figur 7 verwendet wird« Wenn die Verdrahtungsanordnung gemäss Figur 8 verwendet
wird, läuft die Pumpe 82 kontinuierlich. Das Befehlssignal an der
Pipetterklemme 60 c wird direkt als Abführungssignal des Pipetters
60 verwendet und ist daher mit der Klemme 6Oe des Pipetters verbunden.
Während die Abführung von Flüssigkeit aus dem Auslass 75 des Pipetters
erfolgt, fliesst Flüssigkeit weiter in das Standrohr 83. Die Abführung aus dem Auslass 75 wird beendet, wenn das Flüssigkeitsniveau
in der Pipette 70 unter das untere Niveau 74 sinkt. Das dadurch erzeugte Signal stellt die entsprechenden Ventilflügel
zurück, um die weitere Abführung aus dem Auslass 75 des Pipetters zu beenden. Im Falle der Verdrahtungsanordnung gemäss Figur 7 wird
der Pumpenmotor 82 ausgeschaltet und gebremst. Der Einlassventilflügel
77 öffnet sich sofort wieder, da£ das Flüssigkeitsniveau
unterhalb des Niveaus 74 liegt, und die Pipette 70 wird aus dem Standrohr 83 wieder gefüllt.
Wie Figur 8 ägt, registriert das Zählwerk 69 jedes Absinken des
Flüssigkeitsniveaus unter das untere Niveau 74. Ir/einer bestimmten
Zeit registriert daher das Zählwerk 69 eine Anzahl von mit Flüssigkeit gefüllten Pipetten 70, deren Flüssigkeit dem Objekt zugeführt
worden ist. Die aus dem Auslass 75 des Pipetters abgeführte gesamte Flüssigkeitsmenge ist daher die Zahl des Zählwerks mal dem zwischen
den beiden Niveaus 74,73 eingeschlossenen Volumen der Pipette 70. Die Durchschnittsgeschwindigkeit der Flüssigkeitsströmung für die
Periode ist diese Flüssigkeitsmenge, dividiert durch die Zeit, während
welcher das Zählwerk aufzeichnet.
U 0 9 8 U 1 / 1 0 6 U-
Bei der in Figur 9 dargestellten bevorzugten Aiefüh rungs form des
Pipetters 60 ist die Pipette 70 durch die Köpfe der Fotozellen 71, 72 in einer solchen Weise angeordnet, dass jeder Kopf einen vollen
Durchmesser der Pipette 70 bedeckt. Die Pipette 70 wird vorzugsweise so gedreht,dass ihre KaHibrierungsmarken und andere nach
hinten gerichtet sind, weil die Kalibrierungsmarken auf der Pipette
70 die Fotozellen 71, 72 etwas verdunkeln, wenn sie im vorderen Lichtweg liegen. Es ist zu bemerken, dass die Meßstellung im Kopf
jeder Fotozelle 71,72 in der Mitte der Achse des mittleren optischen Einsatzes 84 liegt. Da jedoch gewöhnlich eine Einstellung,
des zugeführten Volumens vorgenommen wird, braucht nur die Differenz zwischen den Kopfstellungen der beiden Fotozellen eingestellt
zu werden. Dies kann sehr leicht geschehen, indem die obere Oberfläche des mittleren optischen Einsatzes 84 gegen die gewünschten
Kalibrierungsmarken der Pipette 70 ausgerichtet wird, worauf die Stellungsklemmschrauben 85 angezogen werden.
Bei einer bevorzugten Ausführungsform des Pipetters 60 ist der Rohrabschnitt 86-91 aus elastomerem Rohr hergestellt, das nicht
steifer oder härter ist als Tycon (eingetragenes Warenzeichen) und das einen Innendurchmesser von 2,34 mm und einen Aussendurchmesser
von 3,90 mm aufweist, oder aus SiIikongummirohr, das einen Innendurchmesser
von 1,56 mm und einen Aussendurchmesser von 3,90 mm aufweist,,
Wenn der Pipetter 60 in Verbindung mit einer peristaltischen oder rohrförmigen Kompressionspumpe (Figur 13) und einem üb! icher/Zei tschalter
verwendet wird, führt der Pipetter 60 eine festgesetzte (aber geregelte) Anzahl von Flüssigkeitspackungen pro Tag zu. Das
Volumen jeder Flüssigkeitspackung ist geregelt und ist das Volumen
der in der Pipette 70 zwischen den beiden Fotozellen 71, 72 enthaltenen Flüssigkeit. Der Pipetter 60 wirkt mit einer Pumpe 82
zusammen, welche kontinuierlich betätigt werden kann« Bei dieser Anordnung öffnen und schliessen die Solenoidventile die Ventilflügel
77-81 in einer solchen Weise, dass die kontinuierlich arbeitende Pumpe 82 die Flüssigkeit in einem Kreis in Umlauf setzt, bis ein
elektrisches Steuersignal die Stellung der Ventilflügel verändert,
409841 /106U
ύο dass die Pumpe 82 das in der Pipette 70 zwischen den Niveaus 73,
74 enthaltene Volumen nunmehr dem Objekt zuführt.
Bei einer anderen Ausführungsform arbeitet die Pumpe 82 nur, wenn eine FlUssigkeitspackung zugeführt wird. Um in beiden Systemen Genauigkeit
zu erzielen, arbeiten die Solenoidventi Ie in einer solchen
Weise, dass, wenn ein Teil der Rohrabschnitte 86 - 94 zusammengedrückt
ist, ein anderer Teil freigegeben wird, so dass das innere Volumen des Rohrsystems konstant bleibte Bei detfzweiten Ausführungsform ist ausserdem eine elektronisch geregelte Motorbremse vorgesehen,
so dass die Pumpe 82 keinen Überlauf w aufweist, wenn dieselbe ausgeschaltet wird.
Der automatische Pipetter ermöglicht daher dem Prüfer, dem Objekt eine veränderliche Anzahl von Flüssigkeitspackungen pro Tag zuzuführen.
Ausserdem kann das Volumen dieser Packungerigeroelt werden.
Auf diese Weise kann das Gesamtvolumen der zugeführten Flüssigkeit genau geregelt werden. Das Gesamtvolumen der zugeführten Flüssigkeit
kann auch gemessen werden durch das Volumender Flüssigkeit, das aus dem Behälter 12 entleert worden ist, welcher diese Vorrichtung
speist. Alternativ kann die Menge der zugeführten Flüssigkeit geschätzt werden nach der Anzahl der Packungen, multipliziert mit
dem Volumen jeder Packung. Die Vorteile des Behälters 12 und seines äusseren Gehäuses 14 können gewürdigt werden durch die Flüssigkeitslogik dieses Verabreichungssystems, welches die Sterilität erleichtert.
Der automatische Pipetter 60 kann ferner in einer solchen Weise arbeiten,
dass das Volumen der dem Objekt verabreichten Flüssigkeit eine genaue Funktion der Flüssigkeitsmenge ist, welche das Objekt
mittels der gesammelten Lymphe verliert. Die durch das Objekt verlorene Lymphe braucht sich nicht in der Pipette 70 aufwärts zu bewegen«
Die LymphflUssigkeit wird vielmehr von der Messflüssigkeit
durch eine Übertragungskammer der Lymphe getrennt. Diese kann ein kleines poliertes Polycarbonattphäuse sein, das aus zwei Hälften besteht,
zwischen welchen eine sehr dünne Silikongummischicht festgeklemmt
ist. Wenn die Lymphe in diese Einheit eintritt, verdrängt
409841/108 U
24168A2
sie die Flüssigkeit, zum Beispiel Wasser, durch die dünne Silicongummi
membran in der Pipette 70 nach oben. Diese Aktion löst die Wirkungsweise des Pipetters 60 aus.
Ein drittes Verfahren der Verwendung des automatischen Pipetters 60 besteht darin, Flüssigkeit durch eine Reihe von Packungen zuzuführen,
bis ein bestimmter physiologischer Parameter erreicht worden ist. Ein wichtiger Schritt des Verfahrens zum Vergrössern der
Antikörperproduktion besteht beispielsweise darin, den Venendruck des Objekts zu erhöhen, um alternierend Venenkanäle des Lymphgefäßsystems
zu eliminieren. Dies kann erreicht werden durch chirurgische Behandlung und/oder durch Verabreichung von Serumproteinen,
welche den osmotischen Druck des Blutes erhöhen und auf diese Weise den Venendruck vergrössern. Obwohl es notwendig ist, den Venendruck
auf ein hohes Niveau anzuheben, um alternierend Venenkanäle des Lymphgefässystems zu eliminieren, wurde gefunden, dass es nicht
notwendig ist, den Venendruck auf diesem hohen Niveau von beispielsweise 150 mm Wassersäule zu halten, welches für die Gesundheit des
Objekts gefährlich sein kann» Es wurde gefunden, dass der Venendruck auf ein sichereres angehobenes Niveau von beispielsweise 60
mm Wassersäule gesenkt werden kann, um alternierend Venenkanäle des Lymphgefäßsystems eliminiert zu halten. Ferner wurde gefunden,
dass diese Kanäle auch eliminiert gehalten werden können durch intermittierendes
Anheben und Senken des Venendrucks zwischen diesen angehobenen Niveaus, während das Lymphoreseverfahren gemäss der Erfindung
ausgeführt wird, mit dem gleichen vorteilhaften Ergebnis,-das heisst, weniger Beanspruchung des Objekts.
Um einen stabilen erhöhten Venendruck zu erzielen und/oder aufrechtzuerhalten,
ohne das Objekt zu töten, wurde überdies gefunden, dass es notwendig ist, den Venendruck vor der Zuführung jeder Flüssigkeitspackung
zu messen. Wenn der Venendruck oberhalb des erforderlichen Niveaus liegt, wird die Flüssigkeitspackung nicht zugeführt.
Wenn der Venendruck unterhalb des erforderlichen Niveaus liegt, wird die Flüssigkeitspackung zugeführt. Da die Entscheidung,
ob eine Flüssigkeitspackung zugeführt werden soll oder nicht, 100 bis 1000 mal pro Tag getroffen wird, ist ersichtlich, dass dieses
Verfahren ermöglichte Serum zu verabreichen, bis zu der Entwick-
A 0 8 8 L '■ t 1 0 6 ν-
-32-lung eines bestimmten Venendrucks.
Ein viertes Verfahren der Verwendung des Pipetters 60 besteht darin,
Lymphe aus dem Objekt zu sammeln und dieselbe zu dem Objekt durch einen intravenösen Katheder automatisch zurückzuführen. Diese
Anwendung ist sehr nützlich, um festzustellen, ob ein Tumor im
Wachsen ist trotz der Tatsache, dass das Objekt behindert ö ist und seine Lymphflüssigkeit und Zellen verliert, welche jedoch zu
dem Objekt zurückgeführt werden. Nach einer solchen Testperiode beginnt die Experimentalperiodea In dieser Experimentalperiode wird
die Lymphflüssigkeit weggeschüttet und die ZelleryWerden zurückgeführt.
Gemäss einem anderen Merkmal der neuen Lymphefrückführungsbehandlung
werden ein oder mehrere Spender verwendet, um die Austauschtherapie anzuwenden, welche aus der Zurückführung der. (durch die Zentrifuge
40) zellenfreien Lymphe zu einem Objekt besteht, das Lymphflüssigkeit
verliert. Dies ergibt die Verringerung der Kosten der Austauschtherapie durch einen Faktor von 10 - 20, in Abhängigkeit von
der Anzahl der V verwendeten Spender., Mittels des automatischen
Lympherückführungssystems ist es möglich, beispielsweise drei Spender
zu verwenden, welche einem Objekt Lymphe zuführen. Unter diesen Umständen ist es wahrscheinlich, dass die drei Spender dem Objekt
mehr als genug Lymphe zuführen können, ohne dass die Spender selbst oder deren Lymphe erschöpft werdeo. Eine solche Austauschtherapie
ist billiger, einfacher und physiologisch korrekter zu verabreichen, weil die Zwischenstadien des Verpackens, Einfrierens
und Auftauens eliminiert sind. Diese letzteren Stadien können Sepsis bewirken und den Verlust labiler Verbindungen ergeben, welche/für
die normale Gesundheit notwendig sind« In diesem Fall kann die Spenderlymphe durch das Lympherückführungssystem nacheinander
zu den Spendern zurückgeführt werden. In aller/diesen Fällen ist es
notwendig und wertvoll, das Volumen der für jedes Objekt verlorenen Lymphe zu kennen. Dies kann durch Verwendung des automatischen
Pipetters 60 geschehen, weil das Volumen der Lymphe durch die Anzahl der aus der Pipette 70 verdrängten Flüssigkeitspackungen gemessen
wird. Gemäss einem anderen Merkmal der Erfindung wird die Produktion eines spezifischen Antikörpers durch ein Objekt vergrössert
durch den zusätzlichen Schritt der periodischen Entfernung und
4 0 9 8 L ': 1 1 0 6 l;
des Austauschs des Blutes oder des Blutplasmas des Objekts. Dieser
zusätzliche Schritt verhindert, dass die kleine Menge des spezifischen Antikörpers, welche in die Blutströmung des Objekts gelangt,
einen Rückwirkungseffekt verursacht, welcher schliesslich die Antikörperproduktion
vermindern würde, die durch das oben beschriebene Lymphoreseverfahren bewirkt wird.
Dieser zusätzliche Schritt wird intermittierend ausgeführt, beispielsweise
alle zehn Tage, und das entfernte Blut oder Blutplasma wird von dem erzeugten spezifischen Antikörper gereinigt und
zu dem Objekt zurückgeführt, oder vollständig durch frisches Blut ersetzt, das von dem spezifischen Antikörper frei ist.
Die Figuren 20 und 21 veranschaulichen die Konstruktion/einer anderen
Zentrifuge 400, welche zum Abscheiden fester Teilchen aus einer Flüssigkeit besonders geeignet ist, wie zum Beispiel von Rattenlymphzellen
aus Rattenlymphflüssigkeit„ Die Zentrifuge besteht aus
einem Kern 401, der aus Aluminium hergestellt werden kann und der eine vorstehende hohle Welle 402 aufweist, welche in Lagern 403,
404 zwecks Drehung um die Achse 405 gelagert ist.
Die Welle 402 wird durch eine (nicht dargestellte) übliche Einrichtung
angetrieben. Eine Stirnplatte 406 ist an/Ende 407 des Kerns 401 durch (nicht dargestellte) übliche Befestigungsmittel befestigt.
Das Ende 407 des Kerns 401 ist mit einer Nut 408 versehen, welche in dasselbe eingeschnitten ist, um das die Flüssigkeit führende
Rohr 409 aufzunehmen.
Ein Ende des Rohres 409 ist mit einer üblichen Drehdichtung 410 verbunden, geht durch die Bohrung 411 der Stirnplatte 406 hindurch
und ist in der Nut 408 angeordnet, wie Figur 21 zeigt. Das Rohr 409 geht dann durch die Bohrung 412 des Kerns 401 und d4urch die
hohle Welle 402 zu einer zweiten üblichen Drehdichtung 413 hindurch»
Im Betrieb wird die Rattenlymphe in das Zentrifugenrohr 409 durch
die Dichtung 413 eingeführt. Die Drehung des Kerns 401 um die Achse
405 bewirkt, dass die Lymphzellen von der Lymphflüssigkeit an den
409841/106U
Teilen des Rohrs 409 getrennt werden, welche in der kreisförmigen Nut 408a liegen. Waschflüssigkeit kann durch/die Dichtung 413 eingeführt
werden, während die Zellen abgetrennt werden, um die Lymphflüssigkeit aus dem Rohr 409 durch die Drehdichtung 410 abzuführen.
Die Zellen und die Waschflüssigkeit können dann aus dem Rohr 409 durch die Drehdichtung 413 entfernt werden.
Bei einer Ausführungsform der Zentrifuge 400, welche tatsächlich gebaut und erfolgreich betätigt wurde, um die Rattenlymphzel1 en von
der Rattenlymphflüssigkeit zu trennen, wurde das Rohr 409 aus Polytetrafluorethylen
hergestellt, hatte einen rechteck! ger/Querschni tt
und eine Breite von etwa 0,75 mm. Der Kern 401 wurde aus Aluminium d und die Stirnplatte 406 aus durchsichtigem Kunststoff hergestellt.
In Figur 10 ist die Ausfuhrungsform eines Lymphsystems gemäss der
Erfindung dargestellt. Die Lymphe des Patienten wird der Leitung 701 zugeführt, welche zu den Ventilen 702 und 703 führt. Die Zuführungsgeschwindigkeit
der Lymphe des Patienten kann beispielsweise ungefähr 20 1 pro Tag betragen. Das System ist so ausgebildet,
dass es die Sp Strömung der Lymphe aus dem Brustlymphgang des Patienten aufnimmt, ohne die Einwirkung negativen oder positiven
Drucks auf den Brustlymphgang. Wenn das Ventil 702 geöffe^n/t ist,
führt die Leitung 703 die Lymphe dem Behälter 704 in der Kammer 705 zu. Der Behälter kann aus dünn^ffem biegsamen Material, wie
zum Beispiel Silikongummi bestehen.
Zu der gleichen Zeit wird eine abgemessene Menge von Salzlösung durch die Leitung 706 und das Ventil 706a dem Brustlymphgang des
Patienten zugeführt, um die Lymphe zu verdünnen und deren Strömung durch die Leitung 701 sicherzustellen. Die Leitung 706 kann beispielsweise
eine Strömung von ungefähr 40 1 pro Tag zuführen. Wenn der Behälter 704 gefüllt ist, enthält derselbe eine vorherbestimmte
Menge von Lymphe und Salzlösung und verdrängt eine gleiche Menge äusserer Flüssigkeit oder Flüssigkeit aus dem Inneren der Kammer
705.
Das System enthält eine zweite Anordnung von Ventilen und einen Me3-
4 0 9 8 L 1 / 1 0 8 U
behälter, welcher relativ zum Behälter 704 parallel arbeitet. Das Ventil 703 ist daher durch die Leitung 708 mit dem in der Kammer
710 angeordneten Behälter 709 verbunden. Es ist zufoemerken, dass
die ganze Lymphe und Salzlösung, welche aus dem Brustlymphgang abgeführt wird, notwendigerweise durch die Leitung 701 zu einem
der Behälter 704 und 709 gelangen muss.
Jeder der Behälter 704 und 709 kann alternierend betätigt werden, um die Lymphe und Salzlösung in demselben durch die Einwirkung
von Flüssigkeit im Raum innerhalb der Kammer zwischen der inneren Wand der Kammer und der äusseren Wand des Behälters zuzuführen.
Die Flüssigkeit, welche einer gegebenen Kammer zugeführt und später
aus derselben/entfernt wird, wird durch die Pumpen 712 und 715
gepumpt, welche Pumpen der als Balgmembranpumpen bekannten Art sein
können. Die Pumpe 712 enthält daher die Balgmembran 712a und deren
Inneres ist durch das Ventil 713, die Leitung 714 und das Ventil 715 mit der Kammer 705 verbunden. Ebenso enthält die Pumpe
715 die Balgmembran 715a und deren Inneres ist durch das Ventil mit der Leitung 714 verbunden. Die Leitung 714 ist durch das Ventil
716 auch mit dem Inneren des Behälters 709 verbunden.
Die Pumpen 712 und 715 werden durch den Antrieb 717 betätigt, welcher
bewirkt, dass die eine Pumpe unter ihrem Druck oder Pumphub arbeitet, während die andere Pumpe unter ihrem Saughub arbeitet.
Wie Figur 10 zeigt, nähert sich die Pumpe 715 dem Ende ihres Pumphubs mit dem Ergebnis, dass die Balgmembran 715a wesentlich zusammengedrückt
ist und die Pumpflüssigkeit oder eine andere Flüssigkeit
durch das Ventil 716, die Leitung 714 und das Ventil 716 in die Kammer 710 gedrückt hat. Die Einführung der Flüssigkeit in
die Kammer 710 bewirkt das progressive Pressen des Behälters 709 in eine zusammengeklappte Form, wodurch die Lymphe und Salzlösung
aus dem Behälter durch die Leitung 718 und das Ventil 719 in die Leitung 720 abgeführt wird, welche zu der Zentrifuge 720a des
Systems führt. Wenn die Pumpe 715 Flüssigkeit der Kammer 710 zuführt, sind das Ventil 703 und das Ventil 711 geschlossen, um die
Rückströmung zum Patienten und zu der Leitung 706 für die Zuführung der Salzlösung zu blockieren. Aus dieser Anordnung ist ersichtlich,
dass das in die Kammer 710 gepumpte Volumen der Balgmem-
4 0 9 8 A 1 / 1 0 B ι;
bran 715a bewirkt, dass ein entsprechendes Volumen von Lymphe und Salzlösung aus dem Behälter 709 ausgestoßen wird. Es ist auch ersichtlich,
dass die Möglichkeit einer Verunreinigung der Lymphe und Salzlösung eliminiert ist, weil die Pumpwirkung des Behälters 709
durch die auf denselben zur« Einwirkung kommende Kraft erzielt wird und ohne dass Pumpenkonstruktionen erforderlich wären, die bewegliche
Pumpenelmente, Abdichtungen und dergleichen aufweisen, welche
Quellen der Verunreinigung sein könnten.
Während die Pumpe 715 unter ihrem Druck oder Pumphub weiter arbeitet,
bewegt sich die Pumpe 712 in der entgegengesetzten Richtung, um ihren Saughub auszuführen-Der Saughub der Pumpe 712 ergibt,
dass äussere Flüssigkeit aus dem Behälter 721 durch die Leitung 722 und das Ventil 723 übertragen wird, welches mit dem Inneren
der Balgmembran 712a in Verbindung steht. Zu der gleichen Zeit wird eine Menge der äusseren Flüssigkeit,welche der in die Balgmembran
712a eintretenden Flüssigkeit entspricht, aus der Kammer 705 durch die Strömung von Lymphe und Salzlösung in den Behälter 704 herausgedrückt.
Die aus der Kammer 705 herausgedrückte äussere Flüssigkeit gelangt durch das Ventil 724 und die Leitung 725 in die Kammer
726, welche mit dem Behälter 721 in Verbindung steht.
Wenn äussere Pumpflüssigkeit der Kammer 705 zugeführt werden soll,
ist das Ventil 727 der Kammer 710 geöffnet, um der Pumpflüssigkeit zu ermöglichen, durch die Leitung 725 in die Kammer 726 zu gelangen.
Zu der gleichen Zeit ist das Ventil 728 geöffnet, so dass die Lymphe und Salzlösung des Behälters 704 durch die Leitung 720 der
Zentrifuge zugeführt werden kann.
Es ist wesentlich, dass ein Gleichgewicht aufrechterhalten wird
zwischen der Menge der Lymphe, die aus dem Brustlymphgang des Patienten entnommen wird, und der Rückführung der Austauschtherapieflüssigkeit
zu dem Patienten. Wenn beispielsweise 20 1 Lymphe pro Tag entnommen werden, ist es obligatorisch, 20 1 Austauschtherapieflüssigkeit
pro Tag zu dem Patienten zurückzuführen« Es ist nicht nur wesentlich ein Flüssigkeitsgleichgewicht auf einer pro-Tag-Basis
aufrechtzuerhalten, sondern auch kontinuierlich, wenn die Lymphe
entnommen wird,
409841/1060
Die Rückführung der Austauschtherapieflüssigkeit erfolgt durch die
Behälter 738 und 739, welche eine ähnliche Konstruktion wie die Behälter 704 und 709 aufweisen können. Die Behälter 7Θ 738 und 739
sind innerhalb der Kammern 742 bzw. 743 angeordnet. Die mit den Pumpen 712 und 715 verbundene Leitung 714 ist durch das Ventil
740 mit der Kammer 742 und durch das Ventil 741 mit der Kammer 743 verbunden. Die Strömung der äusseren Flüssigkeit aus der Kammer
742 wird durch das Ventil 753 in die Leitung zurückgeführt. Die Kammer 743 ist durch das Ventil 755 mit der Leitung 754 verbunden.
Die Strömung aus dem Behälter 738 wird durch die Leitung 744 und das Ventil 745 gelenkt, welches mit der Leitung 746 verbunden ist.
Ebenso wird die Strömung aus dem Behälter 739 durch die Leitung 747 und das Ventil 748 in die Leitung 746 gelenkt. Die Leitung 746
fördert die Austauschflüssigkeit zu dem Patienten.
Sobald eine der Pumpen 712 und 715 äussere Flüssigkeit der Leitung
714 zuführt, wird ein Teil der Flüssigkeit durch eines der Ventile 740 oder 741 in die Behälter 738 bzw. 739 gelenkt» Wenn beispielsweise
20 1 Lymphe pro Tag von dem Patienten empfangen werden/sollen,
muss jede der Pumpen 712 und 715 diese Menge aus den Behältern 704 und 709 pumpen können. Ausserdem empfangen die Behälter 704 und
709 eine abgemessene Strömung von Salzlösung, welche in den Brustlymphgang eingeführt wird.
Die Gesaratströmung von Salzlösung in den Brustlymphgang des Patienten
sowie in Teile des Systems, welche vor den Behältern 704 und 709 liegen, kann beispielsweise eine Menge von ungefähr 40 1 pro
Tag ausmachen. Wenn 20 1 Lymphe pro Tag sowie 40 1 Salzlösung pro Tag in die Behälter 704 und 709 eintreten, ist ersichtlich, dass
diese Menge äusserer Flüssigkeit aus den Kammern 705 und 710 verdrängt werden muss. Die Pumpen 712 und 715 müssen äussere Flüssigkeit
in einer Menge verdrängen, welche mindestens einem Teil dieser Gesamtmenge entspricht, die aus den Kammern zu verdrängen ist.
Die Pumpen 712 und 715 können beispielsweise ausgewählt werden, ungefähr 40 1 pro Tag zu pumpen. In einem solchen Beispiel würde
der Rest der Gesamtströmung der äusseren Flüssigkeit von 20 1 pro Tag jener sein, der sich auf die Kammern 742 und 743 bezieht.
409841/1060
Im Betrieb tritt eine Strömung von Lymphe und Salzlösung in den Behälter 704 ein. Die Lymphe und Salzlösung dehnt den Behälter 704
aus und bewirkt, dass äussere Flüssigkeit durch/das Ventil 724 in
den Behälter 721 verdrängt wird. Die Pumpe 712 kann durch das Ventil 723 einen Teil der Strömung aufnehmen, die aus dem Behälter 721
in die Leitung 722 durch die Strömung aus dem Behälter 704 verdrängt wird. Die von der Pumpe 712 nicht aufgenommene Strömung aus
dem Behälter kann durch die Leitung 714 zusammen mit der durch die Pumpe 715 verdrängten Flüssigkeit fliesen. Die Strömung aus der Leitung
714 kann durch eines der Ventile 740 und 741 in die Kammern
742 beziehungsweise 743 gelenkt werden. Die Strömung in eine Kammer bewirkt, dass einer der Behälter 738 und 739 dem Patienten Austaus
chtherapieflüssigke it zuführt.
Wenn beispielsweise die Strömung von Lymphe 20 1 pro Tag und die
Strömung von/Salzlösung 40 1 pro Tag beträgt, ergibt dies eine Gesamtströmung
aus den Behältern 704 und 709 von 60 1 pro Tag. Die Pumpen 712 und 715 können ausgewählt werden, 40 1 pro Tag zu
pumpen» Der Rest von den 60 Litern pro Tag,welcher durch die Pumpen
712 und 715 nicht verarbeitet wird, bewirkt, dass die Behälter 738 und 739 20 1 pro Tag abführen. Aus dem Beispiel ist ersichtlich,
dass die Verwendung einer äusseren Flüssigkeit in den Kammern 705,710, in den Kammern 742, 743 und in den Pumpen 712,715 gewährleistet,
dass Austauschflüssigkeit in gleicher Menge zu der aus
dem Patienten entrommenen Lymphe zurückgeführt wird. Selbstverständlich
ist es notwendig, die Strömung der Salzlösung zu regeln, welche schliesslich in die Behälter 704 und 709 eintritt, wie nachstehend
beschrieben wird.
Die Strömung von Lymphe und Salzlösung in den Behälter 709 führt zu einem Kreislauf, der dem oben beschriebenen ähnlich ist. Äussere
Flüssigkeit wird daher aus der Kammer 710 durch den Behälter 709 verdrängt, der die Strömung aufnimmt. Die Strömung der äusseren
Flüssigkeit kann durch das Ventil 727, den Behälter 721 und das Ventil 753 zu der Pumpe 715 hindurchgehen. Die Pumpe 712 kann die
äussere Flüssigkeit durch das Ventil 723 abführen, welches mit der Leitung 714 verbunden ist. Auf diese Weise kann die Strömung aus
der Kammer 710 teilweise in eine der Kammern 72, 743 verdrängt wer-
£09841/106 0
Es ist erwünscht, die Zuführung a von Austauschflüssigkeit auf einer
Kurzzeitbasis zu überwachen und die Flüssigkeit auch mit einer vorherbestimmten Zuführungsgeschwindigkeit zu verabreichen.
Dies gesdiieht mittels eines Verteilerventils 749,das durch eine
Betätigungseinrichtung 750 geregelt wird. Die Betätigungseinrichtung
ist so eingestellt, dass sie das Ventil 749 in einer vorherbestimmten Weise betätigt, um die Austauschflüssigkeit in vorherbestimmten
Teilmengen zu verteilen, indem die Strömung der Pumpflüssigkeit in die Kammern 742 und 743 geregelt wird. Die Austauschflüssigkeit
kann periodisch in Mengen, das heisst, Packungen zugeführt werden, beispielsweise in einer Menge von 5 - 10 ml pro
Packung.
Eine Langzeitüberwachung des Flüssigkei tsgle4i chgewichts des Patienten
kann ausgeführt werden durch Anzeige des Niveaus der Pumpflüssigkeit
in der Kammer 726. Die Fotozellen 751 und 752 können beispielsweise verwendet werden, um das Niveau der Pumpflüssigkeit
in der Kammer 726 abzutasten. Da die Pumpflüssigkeit einfach
aus der einen des Paares der Kammern 705,710 in die eine desyPaares
der Kammern 742,743 und der Pumpen 712,715 verdrängt wird, ist die Menge der Pumpflüssigkeit in dem System eine Konstante und das Niveau
in der Kammer 726 ist daher konstant. Wenn ein Fehler in den Pumpen oder ein Lecken irgendwo in dem System auftreten sollte,
zum Beispiel ein Lecken der Pumpflüssigkeit, wird bei'der übertragung
der Lymphe oder Salzlösung durch die Behälter 704 und 709 oder bei der übertragung der Austauschtherapieflüssigkeit durch die
Behälter 738 und 739 eine Veränderung des Niveaus der Flüssigkeit in der Kammer 726 erfolgen. Dies wird durch die Fotozellen
751 oder 752 abgetastet, wodurch die Anzeige der Störung ermög-1icht
wird»
Die dem Brustlymphgang des Patienten sowie dem zu den Behältern 704 und 709 führenden Teil des Systems zugeführte Salzlösung wird
durch die Behälter 754 und 755 abgemessen, welche in den Kammern 756 beziehungsweise 757 angeordnet sind. Die Zuführung einer vorherbestimmten
Menge der Salzlösung zum Brustlymphgang des Patienten oder zu irgendeinem Teil des Systems, welche zu den Behältern
4 0 9 B A 1 / 1 0 6 υ
-4Θ-
704 und 709 fliessen kann, wird durch die Pumpen 729 und 730 geregelt,
die ebenfalls Balgmembranpumpen sein können.Die Pumpen 729
und 730 können beispielsweise mit dem Antrieb 717 derart verbunden
sein, dass dieselben mit den Pumpen 712 beziehungsweise 715 synchron arbeiten.
Wie Figur 10 zeigt, beendet die Pumpe 730 ihren Saughub, wenn die Pumpe 715 ihren Pumphub beendet. Zu diesem Zeitpunkt empfängt die
Pumpe 730 äussere Flüssgkeit durch das Ventil 736, das mit der Leitung 732 verbunden ist, welche zu den Ventilen 758 und 759 der
Kammern 756 bzw„ 757 führt. Während des Pumpzyklus der Pumpe 730
führt das Ventil 733 äussere Flüssigkeit der Leitung 734 zu, während die Pumpe 729 äussere Flüssigkeit durch die Leitung 732 und
das Ventil 731 empfängt. Die Pumpe 729 kann äussere Flüssigkeit durch das Ventil 737 und die Leitung 734 den Kammern 756 und 757
zuführen.
Die Verdrängung der Pumpen 729 und 730 ist so gewählt, dass den Pumpen ermöglicht wird, eine vorherbestimmte tägliche Menge Salzlösung
dem Brustlymphgang des Patienten und Teilen des Systems zuzuführen, welche zu den Behältern 738 und 739 führen. Da diese
Pumpen mit den Pumpen 712 und 715 synchron arbeiten, kann ein genaues Gleichgewicht der Flüssigkeiten aufrechterhalten werden.
In dem oben erörterten Beispiel würden daher die^Pumpen 729 und 730 dazu dienen, 40 1 Salzlösung pro Tag zuzuführen, welche zusammen
mit den dem Patienten entnommenen 20 1 Lymphe pro Tag die 60 1 pro Tag bilden, die von den Behältern 704 und 709 empfangen
werden.
Die Ventile des in Figur 10 gezeigten Systems können von der vorstehend
beschriebenen Art sein, welche ferngesteuert und automatisch geregelt werden können, während sie injallen verarbeiteten
Flüssigkeiten einen vollkommen sterilen Zustand aufrechterhalten.
Um die Temperatur der Flüssigkeiten zu regeln, die durch das System zugeführt werden, können mindestens bestimmte Leitungen
mit Mänteln 758, 759 und 760 versehen werden. Ebenso kann der Be-
U 0 9 8 Λ 1 / 1 0 6 Ü
hälter 721 mit einem Mantel 761 versehen werden» Kühlmittel wird
von der Quäle 762 durch die Leitungen 763 , 764 und 765 den Mänteln
zugeführt.
Es sind Vorkehrungen getroffen, um das System durchweine Flüssigkeit
zu spülen, wie zum Beispiel eine Salzlösung aus dem Behälter 735. In dem ganzen System sind Ventile angeordnet, um die Salzlösung
während eines Spül Vorganges durch alle Teile des Systems leiten zu können»
Die Leitung 763 kann der Zentrifuge 720a Spülflüssigkeit zuführen.
Die Spülflüssigkeit kann der Leitung 763 durch die Kühlschlange 764 zugeführt werden« Die Strömung zu der Kühlschlange wird durch
das Ventil 765 geregelt.
Es ist zu bemerken, dass häufig die Einführung von Bakterienmengen
in die Lymphe von normalen und insbesondere von erkrankten Objekten erfolgt. Der Körper kann mit diesen Mengen zum grossen Teil
fertigwerden. Wenn diese Bakterien jedoch in der zur Ausführung der
Fistelarbeitsweise verwendeten Vorrichtung während eines längeren Zeitraumes festgehalten werden, können sie sich leicht vermehren,
weil Lymphe ein ausgezeichnetes Wachstumsmedium für Bakterien ist und weil die Bakterien nicht allen normalen Verteidigungs- und
Eliminierungsmechanismen unterworfen werden, die in dem Körper vorhanden
sind, übermässiges Bakterienwachstum oder Sepsis und die
Erzeugung von Endotoxinprodukten aus Bakterien kann zur Beschädigung
oder zum Tod der in der Lymphe enthaltenen Lymphozyten führen sowie
zur ernstlichen Erkrankung oder zum Tod des Objekts. Die folgenden Faktoren maximieren gegen eine mögliche Sepsis, die in der Lymphe
erzeugt wird, die sich während der Fistelarbeitsweise im Kreislauf ausserhalb des Körpers befindet.
Die erste Erwägung ist auf die Herabsetzung der Beschädigung der Oberfläche von Silikongummi rohren und Behältern auf ein Mindestmaß
gerichtet, durch welche die lynphe fliesst. Dies ist wichtig für die Verhinderung von Bakterienverstecken, welche als Brutstätte
U 0 9 8 U 1 / 1 0 6 U
für die Infektion dienen könnene Eine solche Infektion würde das
Bakterienwachstum vergrössern und diese Bakterien und/oder deren toxischen Produkte, wie zum Beispiel Endotoxine, können die im
Kreislauf ausserhalb des Körpers befindlichen Lymphozyten beschädigen oder können eine pyrogenische Reaktion, andere Erkrankungen
oder den Tod des Objekts bewirken.
Demgemäss fliesst die Lymphe und die (als innere Flüssigkeit bezeichnete)
eingeführte Ringerslösung von und zum Patienten nur durch dünnwandige Silikongummi rohre und Behälter. Die Flüssigkeitsbewegung
durch diese Rohre und Behälter wird unter der Wirkung von entsprechenden Pumpen (beispielsweise gemäss den Figuren 13-15) durch
eine äussere hydraulische Flüssigkeit geregelt, welche nach-einander die Silikongummibehälter zusammenpresst,um Flüssigkeit aus denselben
auszustossen, sowie die Silikongummirohre, was das öffnen
und Schliessen der Ventile bewirkt. Der hydraulische Verschluss
dünnwandiger Rohre und Behälter setzt die Oberflächenbeschädigung des Materials auf ein Mindestmaß herab, aus dem das Rohr oder
der Behälter hergestellt ist, weil sich der Gummi in einer Stellung minimaler Beanspruchung verzieht, wobei diese Stellung die natürliche
Formgebung ist, die der Gummi einzunehmen wünscht. Ausserdem bewirkt der Verschluss der Rohre oder Behälter eine Beanspruchung
des Materials, aus dem die Rohre und Behälter hergestellt sind, welche Beanspruchung zum Kubus der Dicke des Materials proportional
ist*
Die Anordnung der inneren Flüssigkeit, welche in dünnwandigen Behältern und Rohren enthalten ist, die von steifen äusseren Mänteln
umschlossen sind, welche die äussere Flüssigkeit enthalten, hat unter anderem folgende Vorteile, wie zum Beispiel:
a)die Erleichterung der Kühlung der inneren Flüssigkeit durch Regelung
der Temperatur der äusseren Flüssigkeit,
b) die Ermöglichung einer wirbelnden Waschströmung unter hohem Druck durch die inneren Kammern (diese kann trotz der Tatsache
erfolgen, dass die inneren Kammern aus dünnwandigem Material hergestellt sind, weil die Druckbelastung nur auf deiväusseren
steifen Mantel wirkt),
c) die wirbelnde Strömung durch die innere Kammer kann durch rasche
Veränderungen des Volumens der äusseren Kammer während des Waschvorganges stark vergrössert werden (die wirbelnde Strömung
ist notwendig, um kleine Klumpen und Aggregate zu entfernen, die sich an der mikrorauhen Innenfläche des inneren Behälters
festsetzen, weil es bekannt ist, dass solche Klumpen und Aggregate als Brutstätte für die Infektion dienen können).
Eine weitere Erwägung betrifft das Erfordernis, dass die innere Flüssigkeit durch Rohre und Behälter hindurchgeht, welche so
glatt als möglich sind und welche keine Rippen oder Risse aufweisen.
Es ist zu bemerken, dass die Lymphe eine Suspension von Zellen
in einer Flüssigkeit ist, welche selbst Aggregate von Fibrinoder Lipo-Proteinprezipitaten bilden kann. Die Lymphe ist daher
eine Aufschlämmung von Zellen in einer Flüssigkeit und eine potentielle Aufschlämmung von Aggregaten. Ausserdem können Zellen oder
Aggregate Stufenreaktionen einleiten, welche die weitere Aggregation
von/Zellen und die Fibrinbildung verstärken.
Demgemäss besteht der ganze Durchgangsweg der Lymphe aus/einer
Reihe von glatten, dünnwandigen SiI ikongummi rohren/und Behältern.
Die Ausbildung solcher als Ventile wirkenden Rohre und Behälter ist beispielsweise in den Figuren 12, 17 bzw. 16 dargestellt, welche
nachstehend noch genauer beschrieben werden. Es ist zu bemerken, dass der dünnwandige biegsame innere Behälter innerhalb eines
steifen Mantels angeordnet ist, welcher die äussere Flüssigkeit enthält. An mehreren Punkten in dem System ist es notwendig, eine
Verbindung zwischen einem dünnen Si 1ikongummirohr und einem steifen
Polycarbonatrohr herzustellen. Um eine solche Verbindung zwischen
dem Silikongummi und dem Polycarbonat ohne einen möglichen Spannungsriss herzustellen (welche Spannung unter hohem Druck zur
Wirklichkeit werden kann),ist es notwendig, den Gummi auf dem Polycarbonat
senkrecht zur Kante desselben zusammenzudrücken.
Wie die in den Figuren 12 und 17 dargestellten Ventile zeigen, kann
dies erzielt werden, indem eine äussere Hülse 300 (Figur 12) aus Gummi über dem Polycarbonatrohr 301 und dem SiIikongummirohr 302
zusammengepresst wird, wo dieselben koaxial zueinander sind und
4 0 9 8 /■ 1 / 1 0 6 υ
jenseits der Kante des Polycarbonatrohres 301. Ein solches Zusammendrücken
jenseits der Kante des Polycarbonatrohres 301 kann eine Verzerrung des dünnen Si Iikongummirohres 302 bewirken. Diese Verzerrung
wird eliminiert, indem rund um das dünne SiIikongummirohr
302 und jenseits der Kante des Polycarbonatrohres 301 ein Alumäiniumrohr
303 angeordnet wird.
Die zusammengepresste äussere Hülse 300 übt Druck auf das Silikongummirohr
302 auf dem Polycarbonatrohr 301, sowie jenseits des Polycarbonatrohres
301 und auch auf das Aluminiumrohr 303 aus. Wenn der Abstand zwischen dem Ende des Aluminiumrohres 303 und dem Ende
des Polycarbonatrohres 301 kurz genug gemacht wird, zum Beispiel 0,78 mm, ist es möglich, dastf Silikongummirohr 302 auf dem Polycarbanotrohr
301 senkrecht zu der Kante desselben zusammenzudrücken, ohne eine Verzerrung des Si Iikongummirohres 302 über die Kante hinaus
zu bewirken. Ein solches Befestigungsverfahren eliminiert den Spannungsriss zwischen dem Polycarbonatrohr 301 und dem Silikongummirohr
302o
Bei dem in Figur 12 dargestellten Ventil kann das Polycarbonatrohr
301 eine modifizierte T-Verbindung oder auch eine (nicht dargestellte) Y-Verbindung seine Ein Nylonpaßstück 304, zusammengepresste
Gummiringe 305, Aluminiumdruckbunde 306,307 und Muttern
308,309 bewirken das Zusammenpressen der äusseren Silikongummihülse
300. Ein T-Paßstück 309 aus Nylon ist am Druckbund 307 und am Polyvinylchloridrohr 310 durch abgeschrägte Verriegelungsbunde
311,312 und Muttern 313,314 befestigt. Eine Öffnung 315 des T-Paßstücks
309 ist mit einer Quelle der äusseren Flüssigkeit verbunden, welche unter Druck die Strömung der Lymphe und anderer
Flüssigkeiten durch das Si 1ikongummirohr 302 absperrt.
Ein ähnliches Ventil ist in Figur 17 dargestellt, in welcher ähnliche
Teile durch die in Figur 12 verwendeten Bezugsziffern bezeichnet sind. Bei dieser Konstruktion ist jedoch das Ventil mit
einem Polyvinylchloridrohr 316 mittels eines Dichtungsringes 317,
eines Klemmbundes 318, eines gespaltenen StsHgreifringes oder einer
Unterlagsscheibe 319 und einer Mutter 320 verbunden.
£098^1/1060
Gemäss Figur 16 ist das entfernte Ende des Katheders 350 des Brustlymphganges
in die obere Kammer 351 einer zwei Kammern aufweisenden FlUssigkeitsverarbeitungs- und übertragungsvorrichtung eingeführt.
Die obere Kammer enthält ein Pressventilpaßstück 352, einen Behälter 353 und ein Pressventilpaßstück 354. Die Ausbildung der
Ventilpaßstücke 352,354 ist vorzugsweise ähnlich jener, die in den
Figuren 12 und 17 gezeigt ist.
Die untere Kammer 355 ist ähnlich ausgebildet und enthält Pressventilpaßstücke
356,357, 358 und einen Behälter 359. Die Behälter 353, 359 sind aus biegsamemSi likongummi hergestellt. Die Flüssigkeitsverarbeitungs-
und übertragungsvorrichtung gemäss Figur 16 arbeitet in der folgenden Weise,,
Wenn Flüssigkeit dem Katheter 350 zugeführt wird, sind die Ventile
352, 354 , 356 und 357 offen und das Ventil 358 ist geschlossen. Demgemäss können sich die Behälter 353, 359 füllen. Wenn dieselben
gefüllt sind, werden die Ventile 352 und 356 geschlossen. Flüssigkeit kann dann nacheinander aus den Behältern 353, 359 durch öffnung
des Ventils 358 und Schliessung des Ventils 357 abgeführt werden, um den Eintritt der äusseren Flüssigkeit in den Hohlraum 360
zu ermöglichen, wodurch der Behälter 359 zusammengedrückt und die Flüssigkeit in demselben durch das Polyvinylchloridrohr 361 herausgedrückt
wird.
Die Flüssigkeit in dem oberen Behälter 353 kann in den unteren Behälter
359 übertragen werden durch Schliessung des Ventils 352, öffnung der Ventile 356, 357 und Schliessung des Ventils 354, um
den Inhalt des Behälters 353 in den Behälter 359 zu drücken. Der Behälter 353 kann dann durch öffnung der Ventile 352, 354 und
Schliessung des Ventils 356 wieder gefüllt werden.
Die Vorrichtung der in Figur 16 gezeigten Art kann auch anstelle des Behälters 12 (Figuren 1,13) verwendet werden, indem ein SiIikongummirohr
350 mit dem Auslass 59b der Zentrifuge 40 (Figur 2) verbunden wi rd.
Um auf die Überlegungen hinsichtlich der Sepsis zurückzukommen,
4 0 9 8 L 1 / 1 0 6 U
wird der inneren Flüssigkeit niemals erlaubt, durch die üblichen Arten von Pumpen hindurchzugehen, wie zum Beispiel peristaltische
Pumpen, Zahnradpumpen und Kreiselpumpen. Der inneren Flüssigkeit wird auch niemals erlaubt, durch Strömungsmesser, Flüssigkeitsniveauanzeiger
und ähnliche Einrichtungen hindurchzugehen, weil keine dieser Pumpen und Einrichtungen einen glatten Flüssigkeitsströmungsweg
aufweist. Um die Strömung von Lymphe zu regeln und entsprechende Messungen der Strömung und des Volumens der Lymphe
vorzunehmen, welche in der glatten, dünnwandigen, inneren Kammer
(beispielsweise in den Behältern 353, 359 der Figur 16) enthalten ist, verdrängt die Lymphe die äussere Flüssigkeit, welche die
einzige Flüssigkeit ist, die durch die Pumpen und Messeinrichtungen
hindurchgeht. Die äussere hydraulische Flüssigkeit besteht aus Wasser, welches Merthiolat als ein Schutzmittel, Benzoesäure
als ein Rostschutzmittel und Fluorescein als ein Kennzeichnungsmittel
enthält, welches in einer Konzentration von 1 zu einer Million-efr
angezeigt werden kann, falls die äussere Flüssigkeit in die innere Kammer eindringen sollte.
überdies ist die äussere Flüssigkeit steril, wenn die Vorrichtung zusammengesetzt wird, und wird durch Schutzmittel, Kühlung und
kontinuierlichen Durchgang durch ein Bakterienfilter steril gehalten.
Ferner wird die äussere Flüssigkeit nur durch Balgmembranpumpen (wie beispielsweise in den Figuren 14,15 dargestellt) sowie durch
magnetisch angetriebene Zahnrad- und Kreiselpumpen gepumpt. Solche Pumpen haben gegenüber den meisten Pumpen den wesentlichen Vorteil,
dass sie keine Stopfbuchsenbrillen oder Ringabdichtungen aufweisen
oder einen Kontakt zwischen einer bewegten und einer stillstehenden Oberfläche. Sie sind daher vollkommen geschlossene Pumpen und dies
eliminiert die Möglichkeit der Einführung von Sepsis.
Wenn die äussere Flüssigkeit in Flüssigkeitsniveauanzeiger eintritt
und dieselben verlässt, muss Luft in das und aus dem System verdrängt werden. Eine solche Verdrängung erfolgt durch Bakterienluft-Rfilter.
Die Flüssigkeitsniveauanzeiger können auch mit einem dünnen
Elastomer überzogen sein, welches die notwendigen Volumsveränderungen mit minimalen Druckveränderungen aufnehmen kann.
4 0 9 8 L 1 / 1 0 6 U
Die Kühlung der inneren und äusseren Flüssigkeit ist erforderlich,
um das Bakterien- und Pilzwachstum auf ein Mindestmaß herabzusetzen.
Die Kühlung wird durch übliche Verfahren erzielt, wie zum Beispiel
die Kühlung der grösseren Behälter, durch Kühlschlangen und Ummantelung,
sowie durch Aufrechterhaltung einer raschen Umwälzgeschwindigkeit der kalten Flüssigkeit durch die Vorrichtung. Es ist von besonderer
Wichtigkeit, alle Filter zu kühlen, weil solche Filter Mikroteilchen der einen i oder anderen Art festhalten, wobei diese
Teilchen an denselben anhaftende oder mit denselben vermischte Bakterien aufweisen können. Im Falle der äueseren Flüssigkeit ist
es leicht möglich, dasji Filter derart anzuordnen, dass dasselbe
wiederholt sterilisiert wird, um das Wachstum von Bakterien zu verhindern. Im Falle der inneren Flüssigkeit ist es nicht möglich,
die Filter gleichzeitig zu sterilisieren. Infolgedessen ist es
notwendig, eine Anzahl parallel geschalteter Filter anzuordnen, welche nacheinander verwendet werden können.
Zusätzlich zu dem Vorstehenden wird das Wachstum von Bakterien verhindert
durch Verdünnung der Lymphe und durch Erhöhung der Umwälzgeschwindigkeit
der inneren Flüssigkeit durch die Vorrichtung. Grosse Mengen, wie beispielsweise 40 1 pro Tag der kalten Ringers
Lösung, welche eine ausgeglichene Salzlösung mit einer ähnlichen Elektrolytzusammensetzung wie die Körperflüssigkeit ist, werden
kontinuierlich in die Kanüle des Brustlymphganges und in verschiedene Teile der Vorrichtung eingeführt. Die Ringers Lösung erhöht
die Umwälzgeschwindigkeit der Lymphe, sowie deren Gehalt und die
innere Flüssigkeit in der ganzen Vorrichtung ausserhalb des Körpers, wodurch die Möglichkeit vermindert wird, dass sich Bakterien oder
deren Produkte ansammeln und zu dem Objekt zurückgeführt werden.
überdies kühlt die Ringers Lösung die Lymphe und verhindert, dass
irgendein Teil der Vorrichtung zu einem vorübergehend stillstehenden Flüssigkeitsbad wird, in welchem Bakterien wachsen können. Ausserdem
verdünnt die Ringers Lösung das Lymphprotein und Lipoproteine, was die Koagulation der Lymphflüssigkeit, die Ausfällung der
ie tier,
Lipoproteine und die Klumpenbildung von b in der Lymphe verringert.
Dies ist wichtig, weil solche Aggregate als Brutstätte
£098A 1/106U
für die Infektion dienen können. Die Ringers Lösung unterstützt
ferner das Abwaschen der Lymphflüssigkeit von den Zellen.
Die vorstehend beschriebene Vorrichtung bewirkt eine sehr rasche Umwälzung der Lymphe und der inneren Flüssigkeit innerhalb des
Kreislaufs ausserhalb des Körpers. Die Lymphe und die innere Flüssigkeit werden in der erforderlichen Weise von Stelle zu Stelle
bewegt durch aufeinanderfolgendes Füllen und Auspressen der dünnen
Si Iikongummirohre und Behälter, die beispielsweise in den Figuren
12, 16 und 17 dargestellt sind. Dies erhöht die Umwälzung der inneren Flüssigkeit um einen sehr grossen Faktor. Wenn beispielsweise
ein Silikongummibehälter von entsprechender Formend Wandstärke
(zum Beispiel die Behälter 353, 359 der Figur 16) unter einem Druck
2
von 0,7 kp/cm ausgepresst wird, verbleibt nur ein Restvolumen von
von 0,7 kp/cm ausgepresst wird, verbleibt nur ein Restvolumen von
3
0,25 cm . Es sei angenommen, dass die Strömung durch einen solchen
0,25 cm . Es sei angenommen, dass die Strömung durch einen solchen
Behälter mit der Geschwindigkeit von 50 cm /min in getrennten Packungen
mit einem Volumen von je 50 cm erfolgt. Jedes getrennte zusätzliche Volumen verdünnt das ursprüngliche Volumen um einen Faktor
200o Es sei ferner angenommen, dass ein Volumen der inneren Flüssigkeit eine Anzahl y von Bakterien enthält, welche sich alle
zehn Minuten teilen können. Nach einer Periode von 10 Minuten werden zwei y Bakterien vorhanden sein, aber dieselben und ihre
Produkte werden durch zehn aufeinanderfolgende getrennte Packungen
3
von 50 cm verdünnt worden sein, was zehn Verdünnungen von je ergibt.
von 50 cm verdünnt worden sein, was zehn Verdünnungen von je ergibt.
In der Praxis wird eine so starke Verdünnung der Bakterien nicht erzielt, weil einige der Bakterien mit der Oberfläche des Behälters
so fest verbunden sein können, dass sie nicht entfernt werden und daher nicht in das allgemeine Bad der Flüssigkeitsumwälzung gelangen.
Diese Bakterien werden durch eir/anderes Reinigungsverfahren entfernt,
beispielsweise durch Hochdruckstrahlen der sterilen Ringers Lösung. Die Produkte der Bakterien, von denen einige toxisc-h sind,
werden durch den oben erwähnten grossen Faktor verdünnt, weil sie löslich sind und sich mit der allgemeinen Bewegung der Flüssigkeit
bewegen. Der Fachmann wird erkennen, dass das oben beschriebene aufeinanderfolgende Füllen und Auspressen der Rohre und Behälter
in einer solchen Weise ausgeführt wird, dass der zum Auspressen er-
4098 A1 /1061)
forderliche Druck nicht in den Brustlymphgang übertragenwird, weil
Druck auf den Brustlymphgang den natürlichen Austritt der Lymphe begrenzen würde und den Brustlymphgang sogar zerreissen könnte,
wenn derselbe aus extrem dünnenvMaterial besteht.
Kontinuierliche Massensuspensionskultur von Zellen in Vitra.
In der vorstehend beschriebenen neuartigen Vorrichtung trennt die Zentrifuge 40 die Zellen sehr rasch von der Flüssigkeit, in der
sie suspendiert sind, und lagert dieselben in einer sehr dünnen Oberflächenschicht ab. Diese Zentrifuge ist von Nutzen bei dem
neuartigen Verfahren für die kontinuierliche Massensupensionskul tür
von Zellen in vitro. Das neuartige Verfahren wird nachstehend genauer beschrieben. Die in der Beschreibung verwendeten Bezeichnungen
haben die nachstehend angegebene Bedeutung. Säugetier- und Nichtsäugetiergewebe und -zellen, Mikroorganismen und Parasiten
werden als "Zellen" bezeichnet. Eine Kultur von Zellen ausserhalb des Körpers des Wirts wird mit "in vitro" bezeichnet. Wenn die
kultivierten ZellenThicht an einer Oberfläche befestigt sind, sondern
vielmehr in dem Kulturmedium kontinuierlich oder intermittierend
frei suspendiert und beweglich sind, wird das Kulturverfahren als "Suspensionskultur" bezeichnet. Wenn die Anzahl der kultivierten
Zellen sehr gross ist, wird das Kulturverfahren als "Massenkultur" bezeichnet. Wenn die Kultur über eine lange Zeitperiode
von beispielsweise Tagen, Wochen oder Monaten fortgesetzt wird, wird das Kulturverfahren als "kontinuierliche Kultur" bezeichnet.
Wenn das Kulturmedium schliesslich kontinuierlich durch die Kulturiikammer
fliesst, wird das Verfahren als "kontinuierliche Umwälzung" des Kulturmediums bezeichnet.
Die Massenkultur von Zellen ist von grossem Nutzen, wenn eine grosse
Zahl von Zellen oder deren Produkte für diagnostische oder therapeutische Zwecke in Tieren oder Menschen erforderlich sind. Die
Massenkultur ist auch von grossem Wert, um Zellen oder deren Produkte für die wissenschaftliche Untersuchung zu erzeugen.
Ferner ist die Suspensionskultur von grossem Wert auf dem Gebiet
der Massenkultur, weil die Umgebung rund um jede Zelle die gleiche ist. Jede Zelle kann ihre Nafi^ung aus den Medien ableiten und ihre
4 0 9 S / -1 / 1 0 6 υ
Abfallprodukte in die Medien abstossen, welche die ganze Oberfläche
der Zelle umgeben. Das in der Suspensionskultur ausgeführte Bewegungsverfahren
ermöglicht ferner, dass pro Kulturkammer eine grosse Zahl von Zellen kultiviert wird.
Die kontinuierliche Kultur ist ebenfalls von grossem Wert, indem
eine grosse Zahl von Nachkommen aus der ursprünglichen Zellenbevölkerung
erzeugt und gesammelt werden kann» überdies ist die rasche Umwälzung der Kulturmedien in einem kontinuierlichen Umwälzverfahren
von grossem Wert, weil sie gewährleistet, dass die Zusammensetzung der Kulturmedien während der ganzen Kulturperiode relativ
konstant bleibt. Die Konstanz der Kulturmedien/ist eine Voraussetzung
für die Erzeugung und Sammlung von Zellen, welche das gleiche Wachstumsverhalten und andere Eigenschaften wie die ursprüngliche
Zellenbevölkerung aufweisen. Die Sammlung von Zellen
mit konstanten Eigenschaften ist wichtig, wenn diese Zellen oder Produkte derselben für die wissenschaftliche Untersuchung oder für
diagnostische oder therapeutische Zwecke verwendet werden/sollen.
Früher wurde die Massensuspensionskultur von Zellen/durch Umrühren
der Zellen und Medien mittels verschiedener Arten von Rührstangen oder Bewegungen der Kulturkammer ausgeführt. Die Medien wurden in
die und aus der Kulturkammer fliessen gelassen. Es wurde verhindert,
dass die Zellen die Kulturkammer verlassen, indem ein Filter von entsprechender Porengrosse in die Auslassleitung der Medien eingesetzt
wurde. Dieses Verfahren weist aber eine wesentliche Schwierigkeit auf, indem das Filter sehr rasch verstopft wird. Die Geschwindigkeit
der Verstopfung des Filters verändert sich mit der Art der kultivierten Zellen und mit der Art der verwendeten Kulturmedien.
Die Verstopfung ist besonders rasch und braucht nur einige Minuten, wenn das in einem solchen üblichen Verfahren verwendete
Kulturmedium aus/fliessender frischer zellenfreier Lymphe besteht.
Das verstopfte Filter setzt der Strömung der zellenfreien Lymphe einen zunehmenden Widerstand entgegen, welcher das übliche Verfahren
schliesslich unwirksam macht. Es wurde gefunden, dass fliessende
frische zellenfreie Lymphe von beträchtlichem Wert für bestimmte
Kulturen ist, wie zum Beispiel Treponema Pallidum, und ihre Verwendung
für diesen Zweck wird nachstehend beschrieben.
4098/-1 /1061?
2416342
Gemäss einem Merkmal der Erfindung werden die Zellen in der Zentrifuge
40 kultiviert, welche vorstehend unter Bezugnahme auf Figur 2 beschrieben wurde. Die Vorrichtung ist auf kontinuierlich wiederholte
Aktivitätszyklen programmiert. Gemäss der Erfindung besteht
jeder Zyklus aus verschiedenen Perioden,,
Während der ersten Periode, welche als Schleuderperiode bezeichnet
wird, wird der Zentrifugenmantel mit einer Geschwindigkeit(U/min)
in Drehung versetzt, um eine entsprechende Schwerkraft G am Umfang des Mantels, beispielsweise an der Innenfläche 41 zu erzeugen.
Infolgedessen werden die Zellen durch die Schwerkraft G gegen die Innenfläche 41 gehalten. Die Grosse und Anzahl der Zellen, welche
kultiviert werden, und der Bereich der Innenfläche 41 der äusseren Wand des Zentrifugenmantels bestimmen die Dicke T der Zellenschicht
während des Schleuderns.
Jener Teil der Zellenschicht, der sich in unmittelbarem Kontakt mit
dem Kulturmedium befindet, hat die Möglichkeit, optimale Nahrung aus dem Medium zu erhalten. Im Gegensatz hierzu sind die in/direktem
Kontakt mit der Innenfläche 41 des Mantels befindlichen Zellen von einer Schicht gepackter Zellen bedeckt und leiten daher ihre
Nahrung durch ein verhältnismässig ungünstiges Diffusiosnverfahren
aus der gepackten Zellenschicht ab. Da jedoch die Schleuderperiode
des Zyklus von kurzer Dauer sein kann, kann die ungünstige Wirkung auf die letzteren Zellen in irgendeinem Zyklus auf ein unbedeutendes
biologisches Ausmaß begrenzt werden.
Wie nachstehend unter Bezugnahme auf die zweiten und dritten Perioden
beschrieben wird, gewährleistet ausserdem die Art des Zyklusverfahrens,
dass eine beliebige Auswahl von Zellen in irgendeiner Schicht der nachfolgend gepackten Zellen/zu finden ist.
überdies wird die Dicke T der gepackten Zellenschicht, die/Dauer
der Schleuderperiode und die beliebige Art der in aufeinanderfolgenden Zyklen gepackten Zellen geregelt, um irgendeine schädliche
biologische Wirkung der sich aus der Zellenpackung ergebenden schlechten Ernährung zu begrenzen oder zu eliminieren,, Die Eliminierung
der schädlichen biologischen Wirkungen der intermittierenden Zellenpackung erzeugt Kulturbedingungen, die sich der kontinu-
I 0 9 B A 1 / 1 0 8 l1
ierlichen Spinnerkultur annähern, bei welcher sich die Zellen kontinuierlich
in Suspension befinden.
Während der Schleuderperiode wird ein Volumen des Kulturmediums
durch die Kulturkammer 40 a gepumpt, so dass eine fast f vollständige Erneuerung frischen Mediums innerhalb der Kammer 40 a
erfolgte Die Strömungsgeschwindigkeit des Mediums ist so rasch als möglich, um die Dauer der Schleuderperiode so kurz als möglich
zu halten. Die Strömungsgeschwindigkeit ist begrenzt, um die durch
die Schwerkraft festgehaltenen Zellen nicht zu stören und zu bewegen. Eine solche Bewegung der Zellen kann einen unerwünschten
Verlust von kultivierten Zellen ergeben zusammen mit dem aus der Kammer 40a herausgepumpten Kulturmedium. Ein unerwünschter Verlust
von Zellen kann verringert oder eliminiert werden durch entsprechende Auswahl einer starken Schwerkraft, einer niedrigen Strömungsgeschwindigkeit,
die Ausbildung der Kulturkammer 40 a und des Ver-' fahrens zum Pumpen des Mediums, so dass eine laminare Strömung
durch die Kammer 40a erzeugt wird, sowie Wirbelbildung undfulsationen
der Flüssigkeit in derselben eliminiert werden.
Die zweite Periode des Zyklus wird als die Zellendispersionsperiode
bezeichnet. Während dieser Periode wird die Strömung des Kulturmediums durch die Kulturkammer 40a zum Stillstand gebracht und
der Eingang in die Kulturkammer 40a der Zentrifuge 40 abgesperrt. Der Zentrifugenmantel wird nunmehr mit einer geregelten Geschwindigkeit
verlangsamt,, Die Bewegungs- oder kinetische Energie der kultivierten Zellen 4 und des Kulturmediums zusammen mit der Verlangsamung
des Zentrifugenmantels bewirken eine geregelte relative Bewegung zwischen dem Mantel und seinem Inhalt. Infolge dieser
Bewegung werden die kultivierten Zellen aus ihrer vorherigen stabilen Stellung auf der Innenfläche 41 der äusseren Wand des Mantels
verdrängt, welche sie während der Schleuderperiode einnahmen. Die Geschwindigkeit der Verlangsamung des Mantels regelt das Ausmaß
der Störung der Zellen« Diese Störung erreicht ein solches Ausmaß, dass die Zellen in dem Kulturmedium fast gleichmässig dispergiert
sind. .
098 Al / 108(J
Die dritte Periode des Zyklus, während welcher keine Strömung des
Mediums durch die Kammer 40a.erfolgt, wird mit Aufrechterhaltung
der Zellendispersion bezeichnet. Es werden zwei Verfahren verwendet,
um die Zellendispersion aufrechtzuerhalten und dadurch die
Suspensionsbedingungen der Spinnerkulturverfahren zu erzielen.
Bei dem ersten/Verfahren wird der Mantel um eine waagerechte Achse
43 mit einer konstanten niedrigen Drehzahl gedreht, um ein Schwerkraftfeld X zu erzeugen, wobei X kleiner als eins ist. Wenn sich
die Zellen daher in der unteren Hälfte des Mantels befinden, werden sie einer Kraft von (1 + X) G unterworfen, welche gegen den
Umfang des Mantels gerichtet ist. Wenn die Zeller/sich in der oberen
Hälfte des Mantels befinden, werden sie einer Kraft von \1 -X)G
unterworfen, welche gegen die Mitte des Mantels gerichtet ist. Die kontinuierliche Veränderung der Schwerkraft, welche sich sowohl
in der Grosse als auch in der Richtung verändert, hält die Zellen in der frischen Lymphflüssigkeit in Suspension.
Bei dem zweiten Verfahren dreht sich der Mantel kontinuierlich während Perioden der Beschleunigung und der Verlangsamung. Beide
Perioden bewirken eine relative Bewegung zwischen dem Inhalt des Mantels und dem Mantel selbst,, Es erfolgt daher eine kontinuierliche
Dispersionswirkung auf die Zellen, so dass dieselben während der ganzen dritten Periode in der frischen Lymphflüssigkeit in
Suspension bleiben.
Die vierte Periode des Zyklus wird als Zellenpackungsperiode bezeichnet.
Während dieser Periode erfolgt keine Strömung des Mediums durch den Mantela Der Zentrifugenmantel wird beschleunigt, bis derselbe
eine vorhergewählte Drehzahl erreicht, welche aufrechterhalten
wird, bis die in Suspension befindlichen Zellen in ihre Schleuderstellung
in einer dünnen Schicht längs der Oberfläche der Innenwand 41 zurückgeführt sind. Es ist manchmal von Vorteil, die so
erzeugte Schwerkraft zu verringern, um eine entsprechende Packungsdichte zu gewährleisten, oder diesen Zustand aufrechtzuerhalten,
sobald die Zellen gepackt worden sind. Die Verringerung der Schwerkraft verringert die Packungsdichte und damit die Schwierigkeit
einer späteren Dispersion der Zellen.
4 0 9 B /■■■ U 1 0 6 U
Am Ende der vierten Periode beginnt ein neuer Zyklus. Periodisch
wird ein beliebiger aliquoter Teil der kultivierten Zellen durch ein Medium gesammelt» das durch den Zentrifugenmantel während einer
Periode fliesst, iryWelcher sich die Zellen in Suspension befinden»
Es wird nunmehr wieder auf das neue Verfahren zum Vergrössern der Antikörperproduktion Bezug genommen, das in Figur 1 schematisch
dargestellt ist. Gemäss einem anderen Merkmal der Erfindung kann das vorstehend beschriebene neuartige Verfahren der kontinuierlichen
Massensuspensionskultur von Zellen in vitro kontinuierlich
angepasst werden, um spezifische Komponenten, einschliesslich eines
spezifischen Antikörpers, aus grossen Flüssigkeitsmengen zu
entfernen, wie zum Beispiel aus der Lymphflüssigkeit, welche den
spezifischen Antikörper enthält.
In diesem Fall ist das spezifische Antigen, welches den spezifischen
Antikörper bindet, durch verschiedene chemische Mittel auf festen Unterlagen befestigt, wie zum Beispiel Cellulose, Glas und
anderen Materialien. Die festen Unterlagen haben die Form von Mikroteilchen,
um ihren Oberflächenbereich zu vergrössern, was die Menge des Antigens und demzufolge des Antikörpers, den dasselbe
binden kann, stark erhöht,, Im Hinblick auf dieses Verfahren ist es
belanglos, ob die Unterlagenteilchen eine spezifische Schwerkraft
aufweisen, die grosser oder kleiner ist als die Flüssigkeit, in welcher der Antikörper enthalten ist.
Die Unterlagenteilchen mit ihrem daran befestigten Antigen werden
dann in den Zentrifugenmantel eingeführt und die den Antikörper enthaltende Flüssigkeit wird durch den Zentrifugenmantel hindurchgeleitet.
Die Unterlagjitei lchen sind entweder gepackt oder in
Suspension durch wiederholte Perioden der Schwerkraftpackung und der Suspension, wie vorstehend unter Bezugnahme auf das Verfahren
der kontinuierlichen Massensuspensionskultur von Zellen in vitro beschrieben wurde. Auf diese Weise kommen die Unterlagenteilchen
mit ihren daran befestigten Antigenen in innige Berührung mit der Flüssigkeit, welche den Antikörper enthält. Dieses Verfahren ergibt
die Befestigung des Antikörpers an dem Antigen, das selbst an den
U 0 9 a U 1 / 1 0 6 U
-55-Unterlagentei1chen befestigt ist.
Wenn die Antikörperbindungssitze auf den Unterlagenteilchen teilweise
oder vollständig gesättigt sind, werden die Teilchen aus dem Zentrifugenmantel eliminiert. Dies kann erzielt werden, indem eine
Flüssigkeit durch den Mantel fliessen gelassen wird, während sich die Teilchen in Suspension befinden. Dann wird eine neue frische
Menge von Unterlagenteilchen mit daran befestigtem Antigen in den
Mantel eingeführt und das ganze Verfahren wiederholt.
Die Unterlagenteilchen mit ihren daran befestigten Antigenen, die
mit Antikörpern gesättigt sind, können ferner regeneriert werden, so dass sie wieder verwendet werden können. Die Regeneration besteht
in der Spaltung des Antigen-Antikörperkomplexes durch verschiedene
chemische Mittel, zum Beispiel Säurebedingungen und chaotropische Ionen, beispielsweise Chlorid, Jodid und Bromid.
Dieses Verfahren regeneriert nicht nur die Unterlagenteilchen, sondern
gibt den Antikörper in einem Zustand hoher Reinheit frei, welcher dann leicht gesammelt wird.
Dieses Regenerationsverfahren erfordert, dass die Unterlagenteilchen
in innigen Kontakt und später in Kontakt mit verschiedenen Flüssigkeiten kommen, ohne Verlust ader Teilchen, bis die Teilchen
regeneriert sind. Die regenerierten Teilchenwerden für die weitere
Verwendung gesammelt» Das gleiche Verfahren, das oben für die Massenkultur von Zellen und für die Entfernung des Antikörpers aus der
Flüssigkeit beschrieben wurde, ist überdies auch auf das Teilchenregenerationsverfahren
anwendbar, weil die Teilchen wiederholt gepackt werden können, in welchem Stadium neue Flüssigkeit die vorherige
Flüssigkeit ersetzt, in welcher die Teilchen suspendiert waren oder suspendiert sind, in welchem Stadium die Teilchen sich
in innigem Kontakt mit der entsprechenden Flüssigkeit befinden.
Das vorstehende Verfahren kann auch verwendet werden, um eine (vom Antikörper verschiedene) Komponente, wie zum Beispiel Erythropoetin,
aus grossen FlUssigkeitsmengen zu entfernen. In diesem Fall
ist der Antikörper zu der gewünschten Komponente an den Mikroteilchen befestigt. Der Antikörper entfernt die Komponente aus dem flüs-
4 0 9 8 A τ / 1 0 6 1J
sigen Medium durch Befestigung derselben an den Mikroteilchen. Das
Verfahren, einschliesslich der Regeneration der Teilchen, ist in
jeder Hinsicht mit dem oben beschriebenen Verfahren zur Entfernung des Antikörpers identisch.
überdies ist das gleiche Verfahren wie oben beschrieben bei vielen
chemischen Vorgängen, einschliesslich der biochemischen Analyse
von Körperflüssigkeiten für die klinische Arbeit, anwendbar und
nützlich, beispielsweise als ein automatisches Verfahren zum Waschen von Prezipitaten mit verschiedenen Lösungen.
Das oben beschriebene neuartige Verfahren der kontinuierlichen Massensuspensionskultur
von Zellen in vitro ist ν ferner von Nutzen als ein Verfahren zur Herstellung von Impfstoffen für die aktive
Immunisierung, beispielsweise gegen Treponema Pallidum , Lepra und
Parasiten in Menschen und Tieren.
Die erste Voraussetzung für die Herstellung solcher Impfstoffe, beispielsweise
yphi 1 is , besteht darin, den Treponema Pallidum-Organismus
in grosser Menge auf eine solche Weise kultivieren zu können, dass seine Antigeniiitat und andere Eigenschaften nicht verändert
werdene Zahlreiche frühere Versuche zur Erreichung dieses
Zieles, welche nur geringe Modifikationen von einander aufweisen, haben versagt. Dies ist fast sicher auf die Tatsache zurückzuführen,
dass bei dieser früheren Arbeit niemals eine geeignete Kulturumgebung gefunden werden konnte.
Das neuartige Kulturverfahren unterscheidet sich radikal von irgendeinem
früheren Verfahren, indem dasselbe die exakte Umgebung anregt, in welcher der Organismus innerhalb des Körpers wächst.
Bei dem neuartigen Verfahren zur Herstellung von Impfstoffen werden
die Zellen und Gewebe in extrazellularer Flüssigkeit gebadet. Die allgemeine Zusammensetzung dieser Flüssigkei Vist ähnlich, wenn
nicht identisch mit jener von Lymphe und reflektiert die (additiven und subtraktiven) Beiträge oder die heterogenen Zellen, welche
den Körper bilden.
4098A1/106U
Das bekannte Gewebekulturmedium und die Verfahren weiser/zwei wichtige
Ziele auf, nämlich den Irrtum in der grundlegenden Zusammensetzung des Mediums, sowie dessen Veränderlichkeit von Stunde zu
Stunde und von Tag zu Tag.Gemäss der Erfindung können die Beschränkungen
der Gewebekultur überwunden werden, wenn die Gewebe in unveränderter fliessender frischer iellenfreier Lymphe wachsen, vorausgesetzt,
das# verwendete System erlaubt, dass entsprechende zellulare Wechselwirkungen erfolgen. Der Nachdruck, der bei dem Verfahren
auf unveränderte fliessende frische zellenfreie Lymphe gelegt
wird, reflektiert die Notwendigkeit der Konstanz der Umgebung und die Tatsache, dass viele wichtige Regler der Zellenaktivitat
im Blut oder Lymphe labil sind.
Das Ziel der Erfindung ist, Zellen und Gewebe ausserhalb des Körpers
zu kultivieren, so dass sie sich in der gleichen Weise verhalten und wirken, wie in dem Körper wachsende Gewebe. Das Verfahren kann
auch verwendet werden, um das Wachstum, das Verhalten, die Funktion und die Reaktion auf exogene und endogene Stoffe verschiedener Gewebe
zu studieren, wie zum Beispiel Lymphozyten, Lymphoidgewebe, Knochenmark, Thyroid- und Krebszellen, wenn dieselben in unveränderter
fliessender frischer zellenfreier Lymphe kultiviert werden, und zum Vergleichen dieser Gewebe, wenn dieselben nach üblichen
Gewebekulturverfahren kultiviert werden.
Das Kulturverfahren in vitro - in vivo gemäss deiyErfindung ist von
einer Zentrifuge mit kontinuierlicher Strömung von der unter Bezugnahme auf Figur 2 beschriebenen Art abhängig, welche das Wirtsobjekt
mittels seiner Lymphe an die verpflanzten Gewebe oder Zellen bindet. Die zellenfreie Lymphflüssigkeit wird kontinuierlich über die Gewebe
oder Zellen fliessen gelassen, um die extrazellulare Umwälzung der Flüssigkeit anzuregen, welche die Körpergewebe badet. Dies erfordert
in erster Linie, dass ein Lymphgefäss des Objekts, beispielsweise der Brustlymphgang, mit einer Kanüle versehen wird.
Ein Teil der Lymphgefäßströmung wird dann beispielsweise aus einem Behälter der unter Bezugnahme auf Figur 3 beschriebenen Art in die
kontinuierliche Strömung der Zentrifuge 40 gepumpt und die zellenfreie
Lymphe intravenös zu dem Objekt zurückgeführt.
Λ098Λ1/108U
Es wird angenommen, dass die Zusammensetzung der extrazellularen
Flüssigkeit, welche die Zellen und Gewebe in dem Körper badet, mit der Zusammensetzung der Lymphe identisch oder nahezu identisch
ist, vorausgesetzt, dass die extrazellulare Flüssigkeit mit einer
stark erhöhten Geschwindigkeit erzeugt wird, welche Geschwindigkeit
durch angehobenen Venendruck des Blutproteins von geringer Konzentration erzielt werden kann. Wenn entsprechende Vorsichtsmaßnahmen
getroffen werden, kann vorhergesagt werden, dass minimale Veränderungen in der Lymphe auftreten werden, wenn dieselbe aus dem Objekt
durch die Zentrifuge zu den wachsenden Zellen fliesst. Wegen der komplexen Art der Lymphe sind die Merkmale, welche entwickelt worden
sind und welche notwendig sind, um unveränderte oder minimal veränderte Lymphe zu erzeugen, folgende:
Die Lymphe kommt nur mit Oberfläcnen in Berührung, welche Protein und andere Makromoleküle nicht denaturierenoder verändern»
2« Grenzflächen zwischen Gas und Flüssigkeit und daher Vorschäumen
oder Aufschäumen werden vermieden, weil es bekannt ist, dass solche Bedingungen die Zerstörung von Zellen und die Denaturierung
von Proteinen bewirken. Aus ähnlichen Gründen wird die Lymphe nicht dem plötzlichen Aufprall auf eine rasch bewegte
Oberfläche unterworfen«
3. Alle biochemischen Veränderungen, einschliesslich/jener,welche
wahrscheinlich auftreten, wenn sich eine Körperflüssigkeit in
Kontakt mit artefaktuellen Oberflächen befindet, sind temperaturabhängig.
Die Temperatur der Lymphe wird daher geregelt.
4. Trotz vermutlich inerter Oberflächen und der Regelung der Temperatur
wird in erster Linie angenommen, dass Veränderungen in der ausserhalb des Körpers befindlichen Lymphe als eine Funktion
der Zeit vor sich gehen, während welcher sich die Lymphe ausserhalb des Körpers befindet. Der tote Raum der Zentrifuge 40 und
der zugehörigen Einrichtung wird daher so klein als möglich gemacht, um die Zeit auf ein Mindestmaß herabzusetzen, während
welcher sich die Lymphe ausserhalb des Körpers befindet. Eine Ausführungsform der Zentrifuge 40 wies einen toten Raum von
4Q9841MQSU
2,4 ml auf, so dass die Zeit, während welcher sich die Lymphe
ausserhalb des Körpers befand, 4,10 Minuten betrug. Eine andere Ausführungsform wies einen grösseren toten Raum auf und deswegen
sowie wegen anderer mit der Ausbildung zusammenhängender Gründe befand sich die Lymphe während 15 - 30 Minuten ausserhalb
des Körpers.
5. Um eine Verunreinigung der Lymphe durch Produkte von beschädigten
,sterbenden oder toten Zellen zu vermeiden, ist es wesentlich, dass die in die Zentrifuge 40 eintretende Lymphe nicht
über von der Lymphe abgetrennte gepackte Zellen hinweggeht, welche vorher in die Zentrifuge eingeführtwurden. Dies wird
durch Herausschleudern der Zellen aus dem System erreicht, nachdem dünne Schichten längs der Wand 41 gebildet worden sind, wobei
die Zellen alle 10 bis 15 Minuten zu dem Objekt zurückgeführt^" wurden.
6. Da das ganze System geschlossen ist, kann die Sterilität desselben
aufrechterhalten werden.
Der pH-Wert, die CO^-Spannung und die O^-ipannung werden geregelt
durch/Diffusion dieser Gase druch einen Teil aus Polytetrafluoräthylen,
der in einem Gasmantel enthalten ist.
8. Die Temperatur der Lymphe wird nicht wesentlich angehoben, wenn
die Lymphe in die Zentrifuge 40 durch die Eingangsdichtungen 51 eintritt oder dieselbe durch die Ausgangsdichtungen 52 verlässt»
9. Das System kann die zellenfreie Lymphe oder die in der Lymphe enthaltenen Zellen, mit oder ohne Lymphflüssigkeit, erzeugen,
verwenden und erforderlichenfalls zu dem Objekt zurückführen.
Zusätzliche Ausführungsformen des Verfahrens zum Baden von Geweben
und Zellen mit zellenfreier Lymphe sind folgende:
Bei einer Ausführungsform werden die Gewebe in einer Perfusionskammer
angeordnet und die Lymphe wird durch die Kammer fliessen gelassen.
Dies ist für Gewebe geeignet, welche durch die fliessende
U0 9841 /106U
Lymphe nicht weggeschwemmt werden. Beispiele sind Organismen, Transplantate, wie zum Beispiel Endocringewebe, Lymphdrüsen, Zahnbakterien
oder Tumorfragmente, dünne Gewebeschichten, wie zum Beispiel Omentum, befruchtetes Ei oder dispergierte Zellen, welche
an dem kollagenierten Glasboden der Kammer anhaften.
Bei einer anderen Ausführungsform wird Lymphe durch Kammern perfundiert,
welche ein Nylonnetz von beispielsweise etwa 100 Mikron Maschenweite oder Linsenpapier auf dem Bodender Kammer aufweisen.
Die Zellen liegen auf dem kollagenierten Glas und sind mit dem
Nylonnetz oder Linsenpapier bedeckt, welches verhindert, dass die Zellen durch die Strömung der Lymphe gestört werden, selbst wenn
sie nicht an dem Glas befestigt sind.
Bei noch einer anderen Ausführungsform werden die dispergierten Zellen einer dünnen Schicht aus 0,8 % Agar in Perfusionskammern
einverleibt. Die Lymphe wird dann über die Oberseite des Agars fliessen gelassen«,
Bei einer weiteren Ausführungsform wird eine neue Art der Suspensionskultur
entwickelt. Diese Ausführungsform hat die folgenden Merkmale:
a) die Lymphe fliesst durch die Kultur, ohne dass Zellen aus der Kultur verloren gehen;
b) geregelte, sich wiederholende, intermittierende Perioden der
Zellendispersion und des Zellenkontakts sind möglich, wenn
beispielsweise eine gemischte Bevölkerung von Phagocyten und Lymphozyten kultiviert wird. Die Phagozyten bleiben an kleinen
Glas- oder Kunststoffkugeln haften und die Lymphozyten werder/abwechselnd
in Suspension 4 oder in Kontakt mit den Phagozyten
• gebracht» Dieses Verfarhen trachtet, den Lebenszyklus von Lymphozyten
in vivo zu simulieren, welche abwechselnd in Lymphe oder Blut frei sind und sich dann in Kontakt mit Phagozyten und anderen
Zellen befinden;
c) eine leichte, sich wiederholende Auswahl der kultivierten Zellen
ist möglich.
U 0 9 B U 1 / 1 0 6 U
Das Verfahren ist von der Verfügbarkeit einer Kulturkammer abhängig, welche sich um eine waagerechte Achse 43 dreht, beispielsweise
von der unter Bezugnahme auf Figur 2 beschriebenen Art» Die Drehzahl wird nacheinander und automatisch verändert, um etwa 0,9 G
zu erzeugen, was eine leichte Rührwirkung entwickelt, um die Zellen
in Suspension zu halten, sowie e4 100 G gefolgt von 5G, um die Zellen zusammenzupacken und Zellenkontakt herzustellen» Bei einer anderen Ausführunjjform werden die kultivierten Zellen durch eine
Fliehkraft kontinuierlich in einer dünnen Schicht gehalten, während eine dünne Schicht frischer fliessender Lymphflüssigkeit über die
kultivierten Zellen hinweggeht.
Nachstehend folgen zusätzliche Beispiele des Verfahrens zum Kultivieren von Zellen und Geweben ausserhalb des Körpers, so dass sie
funktionieren, sich verhalten und auf exogene und endogene Stoffe in der gleichen Weise reagieren, wie sie dies innerhalb des Körpers
tun. Im allgemeinen sind diese Beispiele dazu bestimmt, die Morphologie des Gewebewachstums, die enzymatische Aktivität, die synthetische Fähigkeit und die Reaktion auf Stoffe zu vergleichen beim
Wachsen in Vitro unter normalen Gewebekulturbedingungen und in
frischer fliessender zellenfreier Lymphe.
Die Hornhaut ist als ein Modellorgan für die Kultur ausgewählt worden, weil sie in vivo in wässriger Flüssigkeit schwimmt, keine
Blutzuführung aufweist, ihre Nahrung durch d Diffusion ableitet, für die Kultur mit minimaler Verletzung entfernt werden kann und
ohne ihren Gewebeaufbau zu stören, sowie weil der funktionelle Zustand und die Lebensfähigkeit ihres Epithels durchdie Durchsichtigkeit der Hornhaut bestimmt werden kann und durch detaillierte morphologische Eigenschaften ihres leicht angeordneten Epithels. Eine
solche Hornhaut ist durch das Verfahren gemäss der Erfindung erfolgreich kultiviert worden«
409841/106U
59 Koloniebildung, Morphologie, die Fähigkeit, Fe aufzunehmen! die
Reaktion auf Erythropoetin, sowie die Fähigkeit solcher kultivierter Zellen, den Tod von Tieren zu verhindern, welche eine bestimmte
kritische Strahlungsdosis empfangen haben.
Beispiel CiLymphozyten und Lymphoidgewebe,
Lymphozyten werden mit und ohne kontinuierlichen oder diskontinuierlichen
Kontakt mit Phagozyten kultiviert und werden bestimmt durch Morphologie, Reaktion auf Antigen und Phytohaemoglutinin sowie die
Fähigkeit, eine primäre Immunreaktion einzuleiten. Die Immunreaktion wird gemessen durch den Jerne Plattenversuch ver für RBC-Antigen
oder durch eine Modifikation des Jerne Plattenversuchs für lösliches Antigen.
Beispiel D: Thyroid Transplantate.
Die Wirksamkeit dieses Organs für die Kultur wird bestimmt durch
131
Morphologie, die Aufnahme von I (durch Seinti11ationszählung der in Kultur befindlichen Gewebe und nach der Herstellung und nach Radioautogrammen), durch die Fähigkeit, bezeichnetes Thyrozin und tri-Jodothyronin zu synthetisieren (Chromatographie) und durch die Fähigkeit, auf Thyroid anregendes Hormon zu reagieren.
Morphologie, die Aufnahme von I (durch Seinti11ationszählung der in Kultur befindlichen Gewebe und nach der Herstellung und nach Radioautogrammen), durch die Fähigkeit, bezeichnetes Thyrozin und tri-Jodothyronin zu synthetisieren (Chromatographie) und durch die Fähigkeit, auf Thyroid anregendes Hormon zu reagieren.
Beispiel E; Zeilenbakterien von einem 16 - 18 Tage alten Rattenoder
Mausembryo.
Die Wirisamkeit dieses Organs ν für die Kultur wird bestimmt durch
die Fähigkeit, Zahnbakterien zu entwickeln, die histologisch zu unterscheiden sind.
Beispiel F: Enzymstudien.
Hier wird versucht, Säugetierdrüsengewebe oder Herzmuskel zu kultivieren
und die progressive Veränderung in der Aktivität verschiedener Enzyme zu verhindern, die gleichmässig auftritt, wenn diese
Gewebe-Gewebe in üblichem Kulturmedium kultiviert werden. Das hauptsächlich
verwendete Verfahren ist die Zonen-Elektrophorese, wobei hydrdysiertes
Stärkegel als elektrophonisches Medium verwendet wird,
409841 M06U
Spezifische Enzymaktivitäten werden in dem Gel durch Verwendung
histochemischer Farbstoffe angezeigt. Diese Verfahren sind hauptsächlich für die Anzeige des Vorhandenseins oder Fehlens von Enzymaktivitäten
anwmdbar und sind keine quantitativen Verfahren.
Sie weisen den grossen Vorteil auf, dass sie verhältnismässig kleine
Materialmengen für die Anzeige einer grossen Zahl von Enzymen erfordern.
Die Enzymstudien an Gewebeextrakten und kultivierten Zellen sind
beispielsweise: Aldehyddehydrogenäse, Octanolalkoholdehydrogenase,
a-glycerophosphatdehydrogenase, Catalase, Acetyl- und Butyryl-esteras
ase, Glucose-6-phosphatdehydrogenase, Glutamatdehydrogenase, GIutamatoxaloacetattransaminase
, Hexoki nase , Isocitratdehydrogenäse,
Lactatdehydrogenase , Leucinaminopeptidase, Amlatdehydrogenase,
Peroxidase, Säurephophatase, Phosphoglucomutase, 6-phosphogluconatdehydrogenase,
Succinatdehydrogenase, und Tetraxoliumoxidase.
In Fällen, bei welchen nennenswerte quantitative Veränderungen vorgeschlagen
werden, wie durch die visuelle Inspektion der elektrophoretischen Daten beurteilt wird, werden quantitative Bestimmungen
durch normale analytische Verfahren ausgeführt.
Beispiel G: Krebsbiologie,
Im einleitenden Kommentar fehlen kritische "Ansiger" für die Identifizierung
von neoplastischen Zellen in vitro. Die Gründe für diese Schwierigkeit sind:
a) bösartige Zellen aus Tumoren in vivo haben Schwierigkeit beim
Wachsen«, Wenn sie aber wachsen, verändern sie sich in der Kultur;
b) die in der Kultur sich entwickelnde Bösartigkeit ist eine bösartige
Veränderung in den Zellen, die bereits durch die Kultur verändert sind;
c) die Veränderung normaler Zellen in der Gewebekultur und einige dieser Veränderungen sind Eigenschaften der Bösartigkeit ähnlich;
d) derzeit kann die Bösartigkeit mit Sicherheit nur durch die Fähigkeit
der bösartigen Zellen definiert werden, werm normalen zellularen
Regelmechanismen (einschliesslich der Immunität) zu widerstehen,
sowie durch die Annahme von Eigenschaften, welche denselben ermöglicht, normale zellulare und interzellulare Struk-
409841/1060
turen zu überschwemmen und zu vernichten. Das neuartige Verfahren wird verwendet, um zu bestimmen, ob bösartige Zellen, die in unveränderter
frischer fliessender zellenfreier Lymphe kultiviert
werden, durch ihren Mangel an Differenzierung identifiziert werden können, sowie durch ihre Fähigkeit, normales Gewebe, wie zum Beispiel
Omentum, oder dünnwandige Lymphgefäße anzugreifen. Diese letzteren Gewebe sind gewählt worden,, weil sie so dünn sind, dass
Phasenkontrastmikroskopie und Zeitrafferaufnahmeverfahren verwendet
werden können, um die Wechselwirkung zwischen bösartigen Zellen und dem Omentum oder endothel ialen Zellen des Lymphgefässes zu beobachten.
Dann kann eine Prüfung des Verhaltens der Krebszellen erfolgen, einschliesslich der direkten Wirkung von Arzneimitteln oder Antikörpern
oder beider auf bösartige Gewebe, welche in einer durch das Verfahren vorgesehenen Umgebung wachsen. Dies ermöglicht die Untersuchung
der Wirkung von Krebschemotherapiearzneimitteln und der Immunität gegen das Krebsantigen.
In dieser Hinsicht liefern die folgenden/Verfahren wertvolle Daten:
1. bösartige Zellen von einem Patienten werden in seiner eigenen frischen fliessenden zellenfreien Lymphe kultiviert. Krebsarzneimittel
werden in die Lymphe eingeführt, welche zu jeder Kulturkammer gelangt. Die Lymphe wird nicht zu dem Patienten zurückgeführt.
Dies unterstützt die Vorhersage, d welches Arzneimittel für den Patienten von grösstem Wert sein wird;
2. Zusätzlich wird das Arzneimittel dem Patienten verabreicht.
Die Lymphe enthält das Arzneimittel in der gleichen fluktuierenden
Konzentration, die in der extrazellularen Flüssigkeit des
Patienten auftritt. Dieser Test bestimmt die Arzneimittelreaktion
des Tumors in dem Patienten und die Tumorzellen wachsen in seiner
eigenen Lymphe;
3. der cytotoxische Effekt von autologen Lymphozyten allein oder
zusammen mit Krebsarzneimitteln auf dem eigenen Tumor des Patienten liefern Daten über die synergistische Wirkung von Arzneimitteln
und die Immunität.
409841/1Q6G
Ferner können von menschlichem Krebs isolierte Viren, beispielsweise Burkitt lymphoma, hinsichtlich ihrer Fähigkeit getestet werden, bösartige Veränderungen in normalem Gewebe herbeizuführen.
In dem Fall von Burkitt lymphoma sind die Zielzellen für den Virus
Lymphozyten und ihre Veränderung zur Bösartigkeit, das heisst,
dass sie Burkitt Zielzellen werden, wird getestet durch Morphologie, durch immunofluoreszenten Farbstoff und die Fähigkeit, als
eine kontinuierliche Reihe in der Gewebekultur zu wachsen. Es ist unwahrscheinlich, dass übliche Gewebekulturverfahren zum Testen
von Viren geeignet sind, welche Burkitt lymphoma verursachen können, weil Lymphozyten in dem normalen Kulturmedium nicht lange genug überleben. Die Veränderung von Lymphozyten in die erkrankte
Art im normalen Kulturmedium ist ähnlich der Veränderung, die erfolgt, wenn eine Lymphozyte eine Burkitt Zielzelle wird. Das Vorhandensein von heterologen Proteinen beeinflusst die Zellenmorphologie und kann die immunofluoreszente Prüfung dieser Zellen stören.
Diese Mängel der üblichen Verfahren werden vermieden durch Gewebekultur gemäss der Erfindung, indem unveränderte frische fliessende zellenfreie Lymphe verwendet wird, die nicht zu dem Spender
zurückgeführt wird, wenn sie durch einen Virus verunreinigt ist.
überdies ist es bekannt, dass zellengebundene Antikörper weitgehend
verantwortlich sind für die Rückbildung der meisten Homographen und Tumore. Ein löslicher Antikörper stört bei dieser Aktion. Indem unveränderte frische fliessende zellenfreie Lymphe kontinuierlich über wachsende bösartige Zellen geleitet wird, kann der lösliehe
ehe Antikörper gegen diesen Tumor durch Absorption durch die wachsenden Tumorzellen entfernt werden. Der Antikörper wird dann von
den Tumorzellen getrennt und kann für verschiedene Zwecke verwendet werden« Die Lymphe, welche alle normalen Komponenten/der Lymphe
ohne den spezifischen Antikörper enthält, wird zu dem Patienten zurückgeführt und kann die Rückbildung des Tumors durch den eigenen zellengebundenen Antikörper des Patienten ermöglichen.
Die kombinierte Verwendung des Verfahrens zum Vergrössern der Produktion von Krebsantikörpern und des Verfahrens zur Massenkultur
von Krebszellen in frischer fliesEender zellenfreier Lymphe ermöglicht die Herstellung einer praktischen diagnostischen Krebstasche.
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Ein Patient» von dem bekannt ist, dass er mit einem spezifischer
Krebs behaftet ist, wird der Fistelarbeitsweise unterworfen, um
die vergrösserte Produktion von Antikörpern zu erzielen, einschliesslich
der für diesenKrebs spezifischen Antikörper. Die resultierenden Antikörper können zu irgendeinem gewünschten Grad gereinigt
werden, um den für den Krebs spezifischen Antikörper abzusondern, welcher dann radioaktiv gemacht und unter Kühlung gelagert
wird, um denselben lebensfähig zu halten.
überdies werden Tumorzellen aus dem Patienten entfernt und durch
das Massensuspensionsverfahren kultiviert. Die resultierende Kultur
wird unter Kühlung gelagert, um dieselbe lebensfähig zu halten,
Dann kann der radioaktive Antikörper mit den kultivierten Krebszellen
zur Reaktion gebracht werden, um ihre Wechsel reaktionen festzustellen. Sobald diese Wechselreaktionen bekannt sind, können
ein nicht reagierter radioaktiver Antikörper, unerreichte kultivierte Krebszellen und Serum von einem auf Krebs zu testenden Objekt
gemischt werden. Die resultierenden Wechsel reaktionen zeigen an, ob das Objekt den gleichen Krebs hat oder nicht, weil die einzigen
Komponenten des Serums des Objekts, welche die normale erwartete Wechselwirkung zwischen dem radioaktiven Antikörper und
derylcul ti vierten Krebszellen verändern könnten, der gleiche für den
Krebs spezifische Antikörper oder das gleiche Tumorantigen sind, welche Komponenten in dem Serum des Objekts nur vorhanden sind,
wenn das Objekt mit dem gleichen Krebs behaftet ist.
Durch Verwendung der Fistelarbeitsweise, um den für den Krebs spezifischen
Antikörper zu erzeugen, sowie der Massenkultur-Krebszellen, welche die Produktion dieses Antikörpers bewirken, kann eine
verschiedene diagnostische Tasche für jeden verschiedenen Krebs erhalten werden» Die Serumproben von einem auf Krebs zu testenden
Patienten können jedem verschiedenen diagnostischen Test unterworfen werden, wodurch festgestellt wird, welchen besonderen Krebs
der Patient hat oder nicht»
Es ist selbstverständlich zu bemerken, dass diagnostische Taschen
für antiimmune Krankheiten verschiedener Art auf die gleiche Weise hergestellt werden können.
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Beispiel H:Umkehrung von Veränderungen in Zellen, die in normalem
Medium kultiviert sind.
Einige der frühen Veränderungen in Geweben, die daher herrühren,
dass dieselben in normalen Medien kultiviert sind, können teilweise oder vollständig umgekehrt werden, wenn das Gewebe in vivo transplantiert wird. Gemäss der Erfindung können die Ausführbarkeit,
die Art und die Bioehkinetik dieser Umkehrung studiert werden, indem das Gewebe abwechselnd im Gewebekulturmedium und in frischer
fliessender zellenfreier Lymphe incubiert wird.Wenn die Redifferenzierung und die Reparatur der Enzymveränderung in Lymphe erzielt
ist, liefern Erweiterungen solcher Experimente Daten über Mechanismen, die mit der veränderten genetischen Darstellung von Geweben
befasst sindo Herzmuskel und Säugetierdrüsen sind ideale Gewebe
für diese Studien.
Bis zur jetzigen Zeit ist die Einleitung einer primären Immunreaktion in vitro nicht vollständig erfolgreich gewesen. Gemäss einem
anderen Merkmal der Erfindung wird die primäre Antiköperbi!dung
in Lymphoidgewebe und in Lymphozyten eingeleitet, während dieselben nach dem oben beschriebenen neuen Verfahren kultiviert werden.
Die Immunreaktion wird dann gemessen, wie vorstehend im Beispiel C beschrieben wurde«
Wenn eine primäre Immunreaktion in Lymphozyten eingeleitet wird,
können nennenswerte Daten erhalten werden hinsichtlich:
a) der clonalen Selektionstheorie;
b) der Rolle von Makrophagen bei der Immunreaktion;
c) der morphologischen und anderen Veränderungen, zum Beispiel der
Einverleibung von tritiated Thymade, in kultivierten Zellen, um
festzustellen, ob sich dieselben mit oder ohne Mitose differenziert haben, um Antikörper erzeugende Zellen zu werden;
d) der Art der Wirkung einer Überdosis des Antigens oder Antikörpers
bei der Behinderung der Antikörperproduktion.
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Wenn Lymphozyten in zellenfreier Lymphe gehalten werden können und
wenn sie Immanoglobine synthetisieren als Reaktion auf die antigenische
Anregung, wird ferner im Hinblick auf die angewendete Immunologie das folgende wichtige Experiment ausgeführt: Die Kultur
von Lymphozyten aus einem voraussichtlichen Empfänger eines Transplantats
und der Versuch, dass dieselben ein spezifisches Immunoglobin
synthetisieren gegen Gewebe, die dem voraussichtlichen Spender
entnommen werden,, Solche lösliche Antikörper, die als verstärkende
Antikörper bezeichnet werden, können gesammelt, konzentriert und dem Empfänger bei wiederholten Gelegenheiten injiziert werden.
Ein solches Verfahren ist eine grosse Hilfe bei der Verhinderung der Rückbildung dieses Transplantats durch die eigenen zellengebundenen
Antikörper des Empfängers. Dieses Verfahren der Veränderung der Rückbildung von Transplantaten ist für den Empfänger
nicht toxisch und ist überlegen der Verwendung von immunen unterdrückenden Arzneimitteln, der Entleerung des Brustlymphganges oder
der Bestrahlung von Blut ausserhalb des Körpers.
Beispiel J: BevöTterungsabhängigkeit und clonale Experimente.
Gemäss einem einleitenden Kommentar gibt es eine Bev^ölkerungsabhängigkeit
für das Wachstum und die Funktion in der Gewebekultur. Der Bedarf für eine kritische Zellenbevölkerung kann teilweise
oder vollständig überwunden werden durch die Verwendung von Futterzellenschichten
oder ein konditioniertes Medium. Es wurde gefunden, dass eine solche Bevölkerungsabhängigkeit nicht vorhanden zu sein
scheint, wenn Zellen in frischer fliessender zellenfreier Lymphe kultiviert werden, die in Wirklichkeit eine Flüssigkeit ist,· welche
durch die Beiträge der heterogenen Zellen des Körpers konditioniert wird. Als Ergebnis dieser Entdeckung können clonale Experimente
ausgeführt werden. Beispielsweise kann eine kritische Prüfung der clonalen Selektionstheorie der Immunität vorgenommen werden.
Es werden Versuche angestellt, eine primäre Immunreaktion in 1 - 1000 Lymphozyten und Phagozyten in jeder der einzelnen Kulturkammern
einzuleiten, die gemäss der Erfindung ausgebildet sind. Wenn jede Lymphozyten-Phagozytenbevöl kerung in einer identischen
Weise reagiert, würde dies nahelegen, dass alle immun reagierenden Zellen im Hinblick auf die spezifische Antikörperproduktion gleich-
;09Ꭰ1 /1061)
wertig sind und die clonale Selektionstheorie würde wieder aufgewertet.
Zusammenfassend ist zu bemerken, dass 4 das in vitro-in vivo Verfahren, welches in dieser Anmeldung beschrieben wird, ein neuer
Schritt zum Studium des Aufbaus, der Funktion und des Wachstums des Gewebes ist. Die üb'lichen in vitro und in vivo Verfahren weisen besondere
Beschränkungen auf, welche bei den meisten biologischen Studien von Geweben auffallend ersichtlich sind. Eine überbrückung
der beiden traditionellen Methodologien durch die vorliegende Erfindung überwindet deren Beschränkungen und ergibt experimentelle
Vorteile, welche ermöglichen, dass viele biologische Probleme untersucht und gelöst werden,, Die in dieser Anmeldung angeführten detaillierten
Experimente, welche von grundlegenden Studien der Zeilenbiologie undoer Immunbiologie bis zu angewendeten Studien
reichen, wie zum Beispiel mögliche Viren auf ihre Fähigkeit zu testen, Tumore in menschlichen Geweben hervorzurufen, stellen
nur einen kleinen Bruchteil der Probleme dar, welche durch die Verfahren gemäss der Erfindung erfolgreich studiert werden können.
Die Erfindung ist nicht auf die dargestellten und beschriebenen beispielsweisen Ausführungsformen beschränkt, welche/viele Abänderungen
erfahren können, ohne den Rahmen der Erfindung zu verlassen.
PATENTANSPRÜCHE
0 9 S L ι / 1 0 6 U
Claims (8)
1. Verfahren zum Vergrössern der Produktion eines spezifischen Antikörpers aus einem Patienten, dadurch gekennzeichnet,
dass ein Patient ausgewählt wird, welcher Antikörper zu einem spezifischen Antigen herstellt, das aus der Gruppe ausgewählt
ist, welche endogene und exogene Antigene enthält, dass an dem Patienten eine Fistel des Brustlymphganges hergestellt
wi rd,
dass der zentrale Venendruck des Patienten auf ein vorher gewähltes
Niveau angehoben wird, um alternierend Venenkanäle des Lymphgefässystems
zu eliminieren,
dass Lymphe aus der Fistel gesammelt wird, dass die gesammelte Lymphe geschleudert wird, um die Lymphzellen in derselben von der Lymphflüssigkeit zu trennen, indem die Lymphflüssigkeit in eine dünne Zone mit einem im wesentlichen konstanten Halbmesser vom Schleudermittelpunkt gedrückt wird, wobei die Lymphzellen in der Zone in einer Schicht verteilt sind, welche eine Dicke aufweist, die relativ zur Zellengrösse dünn ist, dass die Lymphzellen in der Zone gehalten und verteilt werden, indem die ganze Lymphflüssigkeit der Fliehkraftbeschleunigung unterworfen wird, dass die dünne Schicht im wesentlichen alle Lymphzellen relativ zum Schleudermittelpunkt an den innersten Teil der Zone abgibt, um zu ermöglichen, dass alle Zellen behandelt und während des Schleuderns im wesentlichen gleichmässig behandelt werden, dass die dünne längliche Schicht der Lymphzellen behandelt wird, um zu gewährleisten, dass die Zellen von dew durch den Patienten in Reaktion zu dem spezifischen Antigen erzeugten Antikörper im wesentlichen frei sind,
dass Lymphe aus der Fistel gesammelt wird, dass die gesammelte Lymphe geschleudert wird, um die Lymphzellen in derselben von der Lymphflüssigkeit zu trennen, indem die Lymphflüssigkeit in eine dünne Zone mit einem im wesentlichen konstanten Halbmesser vom Schleudermittelpunkt gedrückt wird, wobei die Lymphzellen in der Zone in einer Schicht verteilt sind, welche eine Dicke aufweist, die relativ zur Zellengrösse dünn ist, dass die Lymphzellen in der Zone gehalten und verteilt werden, indem die ganze Lymphflüssigkeit der Fliehkraftbeschleunigung unterworfen wird, dass die dünne Schicht im wesentlichen alle Lymphzellen relativ zum Schleudermittelpunkt an den innersten Teil der Zone abgibt, um zu ermöglichen, dass alle Zellen behandelt und während des Schleuderns im wesentlichen gleichmässig behandelt werden, dass die dünne längliche Schicht der Lymphzellen behandelt wird, um zu gewährleisten, dass die Zellen von dew durch den Patienten in Reaktion zu dem spezifischen Antigen erzeugten Antikörper im wesentlichen frei sind,
dass die Zellen in einer physiologisch ausgeglichenen Salzlösung dispergiert werden,
dass die dispergierten Zellen und die Lösung intravaskulär zu dem Patienten zurückgeführt werden und
dass eine Austauschtherapie auf den Patienten angewendet wird.
dass eine Austauschtherapie auf den Patienten angewendet wird.
409841/1060
2„Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass dem Patienten
ein spezifisches Antigen verabreicht wird, um die ERzeugung eines spezifischen Antikörpers zu bewirken.
3. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Austauschtherapie
aus Plasma von nicht immunisierten Patienten der gleichen Spezies wie der behandelte Patient besteht.
4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Austauschtherapie
aus Serum besteht, das von nicht immunisierten Patienten der gleichen Spezies wie der behandelte Patient gesammelt
wird.
5o Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der
Schritt des Anhebens des zentralen Venendrucks des Patienten auf ein vorher gewähltes Niveau aus dem Anheben des Venendrucks
auf ein Niveau im Bereich von 120 - 250 mm Wassersäule besteht, um alternierend Venenkanäle des Lymphgefäßsystems zu eliminieren,
dass dann der Druck auf etwa die Hälfte des vorher gewählten Niveaus gesenkt wird, dass der Druck intermittierend auf das vorher
gewählte Niveau angehoben wird, um die kontinuierliche Eliminierung
der alternierenden Kanäle zu gewährleisten, und dass der Druck kontinuierlich überwacht wird, um sicherzustellen, dass die Austauschtherapie
nicht intravaskulär zu dem Patienten zurückgeführt wird, wenn der Venendruck ungefähr in dem Bereich der Drücke liegt.
6. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der zentrale Venendruck des Patienten durch chirurgische Behandlung
angehoben.wi rd.
7. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der zentrale Venendruck des Patienten durch intravenöse Infusion von
osmotisch aktivem Material angehoben wird.
8. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass an dem Patienten eine Splenectomie ausgeführt wird, bevor die Fistel hergestellt
wird.
9 409841/1060
9. Verfahrer/nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass an dem
Patienten eine SpIenectomie ausgeführt wird, bevor ein spezifisches
Antigen verabreicht und bevor die Fistel hergestellt wird,,
10. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das
Antigen aus einer Gruppe ausgewählt wird, welche enthält: Proteine, ansteckende Stoffe, einschliesslich Viren und Bakterien,
zellulare Antigene, einschliesslich Zellen, welche normale Transplantationsantigene
enthalten, zellulare Antigene, einschliesslich
Zellen, welche bösartige Transplantationsantigene enthalten, RR-Rh antigene und für besondere Zellen oder Gewebe spezifische Antigene.
11. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der aus der Lymphe entfernte Antikörper durch Entfernung von Gammaglobulin
entfernt wirdo
12. Verfahren nach Anspruch 1, zur Entfernung des spezifischen Antikörpers
aus der abgetrennten Lymphflüssigkeit, dadurch gekennzeichnet,
dass das spezifische Antigen, mit welchem der spezifische Antikörper
reagiert, an einem Unterlagsteilchen befestigt wird, dass eine Mischung der abgetrennten Lymphflüssigkeit und der Unterlagstei1chen
hergestellt wird,
dass die Mischung geschleudert wird, um die Teilchen von der Lymphflüssigkeit
zu trennen,
dass die abgetrennten Teilchen umgerührt werden, um dieselben in der
ganzen Lymphflüssigkeit zu dispergieren,
dass die Dispersion geschleudert wird, um die Teilchen wieder von der Lymphflüssigkeit zu trennen,
dass die vorhergehenden Schritte eine vorher gewählte Anzahl von Malen wiederholt werden, um die Befestigung des spezifischen Anti-Krpers
an dem an der Unterlage befestigten Antigen zu ermöglichen, und
dass die Teilchen von der Lymphflüssigkeit abgetrennt werden.
dass die Teilchen von der Lymphflüssigkeit abgetrennt werden.
13. Verfahren nach Anspruch 12, gekennzeichnet durch/die chemische
Behandlung der abgetrennten Unterlagsteilchen, um die spezifischen
Antigen-Antikörperkomplexe zu spalten, so dass die spezifischen
Ä09841/106U
Dr.-lng. E. BERiCENFELD · Dipi..;no. H. 3ERKENFELD, Patentanwälte, Köln
Anlage Aktenzeichen P 24 16 842.1
zur Eingabe vom 8. JUÜ 1974 VA. Nctne d. Anm. ΒΙΟ-RESPONSE, INC,
- 73 -
Antikörper von den Komplexen freigemacht und die befreiten spezifischen
Antikörper von den Unterlagsteilchen abgetrennt werden,
14. Verfahren nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch den
Schritt der intravaskulären Rückführung zu dem Patienten des von Lymphflüssigkeit freien spezifischen Antikörpers mit einem oder
mehreren Teilen, die aus der Gruppe ausgewählt sind, welche Proteine, Zucker, Carbohydrate, Antikörper und Medikamente enthält,
15. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß dm
Patienten intravaskulär ein spezifischer Antikörper verabreicht wird, der frei ist von Lymphflüssigkeit von einem nicht immunisierten
Spender der gleichen Spezies wie der behandelte Patient.
1-6. Verfahren nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch die folgenden
Schritte:
daß dem Patienten eine Menge Vollblut entnommen wird,
daß dem Patienten eine im wesentlichen identische Menge Vollblut und Blutplasma von einem nicht immunisierten Spender
der gleichen Spezies wie der behandelte Patient verabreicht wird und
daß die vorhergehenden beiden Schritte periodisch wiederholt werden,
wodurch das Niveau der Konzentration des spezifischen Antikörpers in dem Blut des Patienten verringert wird.
17o Verfahren nach Anspruch 1, g dadurch gekennzeichnet,
daß die Lymphzellen aus der gesammelten Lymphe abgetrennt werden,
daß die abgetrennten Lymphzellen behandelt werden, um sicherzustellen,
daß dieselben von dem durch den Patienten in Reaktion zu dem spezifischen Antigen erzeugten Antikörper im wesentlichen
frei sind,
daß die Zellen in einer physiologisch ausgeglichenen Salzlösung dispergiert werden.
4098Λ1 /106LJ
daß die dispergierten Zellen und die Lösung zu dem Patienten zurückgeführt werden und daß Austauschtherapie intravaskulär
auf den Patienten angewendet wird,
daß der durch den Patienten erzeugte Antikörper behandelt wird, um Komponenten desselben abzutrennen, und
daß mindestens eine der Komponenten intravaskulär zu dem Patienten zurückgeführt wird.
18. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß
der Schritt der Abtrennung der Lymphzellen von der gesammelten Lymphe darin besteht, daß die gesammelte Lymphe in eine dünne
Zellenschicht geschleudert wird.
19. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß der Schritt der Behandlung der abgetrennten Komponenten des durch
den Patienten erzeugten Antikörpers in der Behandlung der abgetrennten IgG- und IgM-Komponenten besteht.
20. Verfahren nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, daß der durch den Patienten erzeugte Antikörper behandelt wird, um
die IgG-Komponenten desselben abzutrenne, eine wesentliche Menge
der IgG-Komponenten zu sammeln und diese Menge der IgG-Komponenten
intravaskulär zu dem Patienten zurückzuführen.
21. Verfahren nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß die IgG-Komponente an einem Teil befestigt wird, der aus der Gruppe
ausgewählt ist, welche radioaktive Verbindungen, cytotoxische Arzneimittel und fremde Proteine enthält, für welche der Patient
sensitiv ist, bevor die Komponente zu dem Patienten zurückgeführt wird.
22. Verfahren nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß die IgM-Komponente intravaskulär zu dem Patienten zurückgeführt
wird.
23o Verfahren nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet, daß
die IgM-Komponente intravaskulär zu dem Patienten zurückgeführt
4 0 9 8 L ι / 1 0 6 1J"
24. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß das Antigen aus einer Gruppe ausgewählt wird, welche enthält:
Proteine, ansteckende Stoffe, einschließlich Viren und Bakterien, zellulare Antigene, einschließlich Zellen, welche normale Transplantationsantigene
enthalten, zellulare Antigene, einschließlich Zellen, welche bösartige Transplantationsantigene enthalten, RR-RH-Antigene
und für besondere Zellen oder Gewebe spezifische Antigene.
25. Verfahren nach Anspruch 1 bis 24 mit kontinuierlicher Massensuspensionskultur
der Zellen in vitro, gekennzeichnet durch die folgenden Schritte:
daß eine Mischung von zu kultivierenden Zellen und von Lymphzellen freier Lymphflüssigkeit hergestellt wird,
daß die Mischung geschleudert wird, um die Zellen von der Lymphflüssigkeit zu trennen und eine dünne Zellenschicht zu bilden,
daß die abgetrennte Lymphflüssigkeit durch frische zellenfreie Lymphflüssigkeit ersetzt wird, während die Zellen in der
dünnen Schicht gehalten werden,
daß die dünne Schicht der Zellen umgerührt wird, um dieselben in der frischen Lymphflüssigkeit zu dispergieren,
daß die Dispersion während einer vorhergewählten Zeitperiode aufrecht erhalten wird,
daß die Dispersion geschleudert wird, um die Zellen von der frischen Lymphflüssigkeit zu trennen und eine dünne Zellenschicht
zu bilden,
daß die unmittelbar vorhergehenden fünf Schritte in der angegebenen
Reihenfolge eine vorher gewählte Anzahl von Malen wiederholt werden und
daß ein Teil der kultivierten Zellen periodisch gesammelt wird, während sich die Zellen in der Dispersion befinden.
26. Verfahren nach Anspruch 25, dadurch gekennzeichnet, daß die Dispersion von Zellen in frischer Lymphflüssigkeit während
einer vorher gewählten Zeitperiode aufrechterhalten wird, indem
die Dispersion um eine waagerechte Achse mit einer genügenden Drehzahl geschleudert wird, um die Zellen einer Kraft von (1+X)G
4 0 9 8 L ι / 1 0 6 L.1
während des ersten Halbzyklus jeder Umdrehung und einer Kraft von (1-X)G während des zweiten Halbzyklus jeder Umdrehung zu unterwerfen,
wobei X eine Zahl kleiner als 1 ist.
27· Verfahren nach Anspruch 25, dadurch gekennzeichnet, daß die Dispersion von Zellen in frischer Lymphflüssigkeit während
einer vorher gewählten Zeitperiode aufrecht erhalten wird durch Schleudern der Dispersion, einschließlich der periodischen Beschleunigung
und Verlangsamung der Suspension während der vorher gewählten Zeitperiode.
28. Verfahren nach Anspruch 1 bis 27*jnit Entfernung eines spezifischen
Antikörpers aus der zellenfreien Lymphflüssigkeit, gekennzeichnet durch die folgenden Schritte:
daß das spezifische Antigen, mit welchem der zu entfernende Antikörper reagiert, an einem Unterlagsteilchen befestigt wird,
daß eine Mischung der Unterlagsteilchen, an denen die Antigene
befestigt sind, und zellenfreier Lymphflüssigkeit hergestellt wird, welche den spezifischen Antikörper enthält,
daß die Mischung geschleudert wird, um die Teilchen von der Lymphflüssigkeit zu trennen,
daß die abgetrennten Teilchen umgerührt werden, um dieselben in der Lymphflüssigkeit zu dispergieren,
daß die Dispersion während einer vorher gewählten Zeitperiode aufrecht erhalten wird,
daß die Dispersion geschleudert wird, um die Teilchen wieder von der Lymphflüssigkeit zu trennen,
daß die unmittelbar vorhergehenden vier Schritte in da? angegebenen
Reihenfolge eine vorher gewählte Anzahl von Malen wiederholt werden, um die Befestigung des spezifischen Antikörpers
an dem an der Unterlage befestigten spezifischen Antigen zu ermöglichen,
daß ein Teil der Teilchen,an denen der spezifische Antikörper
und das Antigen befestigt sind, periodisch gesammelt wird, während sich die Teilchen in der Dispersion befinden, und daß zusätzlich
frische Unterlagsteilchen zugesetzt werden, an denen das spezifische Antigen befestigt ist.
4 098A1 / 106 t!
29. Verfahren nach Anspruch 28, dadurch gekennzeichnet, daß die Dispersion von Teilchen in frischer Lymphflüssigkeit während
einer vorher gewählten Zeitperiode aufrecht erhalten wird, indem die Dispersion um eine waagerechte Achse mit einer genügenden
Drehzahl geschleudert wird, um die Teilchen einer Kraft von (1+X)G während des ersten Halbzyklus jeder Umdrehung und einer
Kraft von (1-X)G während des zweiten Hy Halbzyklus jeder Umdrehung zu unterwerfen, wobei X eine Zahl kleiner als 1 ist.
30. Verfahren nach Anspruch 28, dadurch gekennzeichnet, daß die Dispersion von Teilchen in frischer Lymphflüssigkeit während
einer vorher gewählten Zeitperiode aufrecht erhalten wird durch Schleudern der Dispersion, einschließlich der periodischen Beschleunigung
und Verlangsamung der Suspension während der vorher gewählten Zeitperiode.
31. Verfahren nach Anspruch 28, gekennzeichnet durch die chemische
Behandlung des gesammelten Teils der Unterlagsteilchen, um die an denselben befestigten Antigen-Antikörperkomplexe zu
spalten, so daß die spezifischen Antikörper von den Komplexen freigemacht und die befreiten spezifischen Antikörper von den Unterlagsteilchen
abgetrennt werden«,
32. Verfahren nach Anspruch 28*.zur kontinuierlichen Massensuspensionskultur
von kranken Organismuszellen in vitro - in vivo, gekennzeichnet durch die folgenden Schritte:
daß an dem Patienten eine Fistel des Brustlymphganges hergestellt wird, daß die kapillare Filtrationsströmung des Patienten
angehoben wird durch mindestens einen der Schritte des Anhebens des zentralen Venendrucks oder des Senkens des osmotischen
Drucks sowie daß kontinuierlich Lymphe aus der Fistel gesammelt wird,
daß die gesammelte Lymphe geschleudert wird, um die Lymphzellen in derselben von der Lymphflüssigkeit zu trennen und eine
dünne Zellenschicht zu bilden,
daß mindestens ein Teil der abgetrennten Lymphflüssigkeit abgezogen wird, während die Zellen in der dünnen Schicht gehalten
werden,
4 0 9 8 L 1 / 1 0 6 U
daß eine Mischung von Zellen eines spezifischen Kranken Organismus und des abgezogenen Teils der Lymphflüssigkeit hergestellt
wird,
daß die Mischung geschleudert wird, um die Zellen des kranken Organismus von der Lymphflüssigkeit zu trenne'j wobei eine
dünne Schicht der Zellen gebildet wird,
daß die Lymphflüssigkeit durch frische zellenfreie Lymphflüssigkeit
ersetzt wird, die aus dem Patienten gesammelt ist,
daß die dünne Schicht der Zellen des kranken Organismus umgerührt wird, um die Zellen in der frischen Lymphflüssigkeit
zu dispergieren,
daß die Dispersion während einer vorher gewählten Zeitperiode aufrecht erhalten wird,
daß die Dispersion geschleudert wird, um die Zellen des kranken Organismus von der frischen Lymphflüssigkeit zu trennen
und eine dünne längliche Schicht der Zellen zu bilden, sowie
daß die vorhergehenden fünf Schritte in der angegebenen Reihenfolge eine vorher gewählte Anzahl von Malen wiederholt werden,
um eine Massensuspensionskultur der Zellen des kranken Organismus in vitro zu bilden.
33. Verfahren nach Anspruch 1 bis 32 zum Regeln der Zuführung einer vorherbestimmten Flüssigkeitsmenge, welche einer zusätzlichen
vorherbestimmten Flüssigkeitsmenge entspricht, die aufzunehmen ist, dadurch gekennzeichnet,
daß die zusätzliche vorherbestimmte Flüssigkeitsmenge aufgenommen wird,
daß ein festgesetztes Volumen eines Mediums vorgesehen ist,
daß Medium verdrängt wird, welches der zusätzlichen vorherbestimmten
Flüssigkeitsmenge entspricht, die aufzunehmen ist, und
daß eine Menge des Mediums verwendet wird, welche eine Funktion der verdrängten Menge desselben ist, um eine entsprechende
vorherbestimmte Flüssigkeitsmenge zuzuführen, so daß die zugeführte vorherbestimmte Flüssigkeitsmenge zu einer Funktion der
aufgenommenen zusätzlichen vorherbestimmten Flüssigkeitsmenge gemacht wird.
4098/· 1/106-
34. Verfahren nach Anspruch 33, dadurch gekennzeichnet, daß das Volumen des Mediums überwacht wird, um eine Zunahme oder Abnahme
desselben zu erfassen, die ein Versagen anzeigt.
35. Anwendung des Verfahrens nach den Ansprüchen 1 bis 32 zum Identifizieren des Vorhandenseins eines spezifischen Krebses in
einem ersten Patienten, dadurch gekennzeichnet,
daß Lymphflüssigkeit von einem zweiten Patienten gesammelt wird, von welchem bekannt ist, daß derselbe mit dem spezifischen
Krebs behaftet ist,
daß aus der Lymphflüssigkeit die Antikörper abgetrennt wet>den,
welche im wesentlichen für den Krebs spezifisch sind,
daß eine Probe von Tumorzellen aus dem spezifischen Krebs des zweiten Patienten gesammelt wird,
daß ein erster Teil der abgetrennten Antikörper mit einem ersten Teil der Tumorzellen gemischt und die Wechselwirkung beobachtet
wird und
daß ein zweiter Teil der abgetrennten Antikörper, ein zweiter Teil der Tumorzellen und aus dem ersten Patienten entnommenes
Serum gemischt und die Wechselwirkung beobachtet wird,
so daß der spezifische Krebs in dem ersten Patienten vorhanden ist, wenn die Wechselwirkungen in den vorhergehenden beiden
Schritten verschieden sind.
36. Vorrichtung zum Durchführen des Verfahrens nach den Ansprüchen
1 bis 35 mit einer Zentrifuge, gekennzeichnet
durch einen Zentrifugenmantel, welcher eine innere Wand aufweist, die einen im wesentlichen zylindrisch geformten Hohlraum
bildet, sowie durch einen Einlaß in den Hohlraum und durch einen Auslaß aus dem Hohlraum,
durch Lager, in welchen der Mantel zwecks Drehung um die Achse des Hohlraums gelagert ist, und
durch einen in dem Hohlraum angeordneten, im wesentlichen
zylindrisch geformten Teil, der an dem Mantel befestigt ist und dessen zylindrische Außenfläche der Oberfläche der inneren Wand
dicht angepaßt ist, um eine dünne zylindrische Kammer zu bilden, die sich zwischen der inneren Wand des Mantels und der Außenfläche
des zylindrisch geformten Teils erstreckt.
4098A1/106U
37. Vorrichtung nach Anspruch 36, dadurch gekennzeichnet, daß Drehdichtungen an dem Mantel angrenzend an den Einlaß und Auslaß
des Hohlraumes befestigt sind.
38. Vorrichtung nach Anspruch 36 und 37, gekennzeichnet durch einen dünnwandigen elastischen Flüssigkeitsspeicherteil
mit vorher gewähltem Volumen, welcher ein Einlaßrohr und ein Auslaßrohr aufweist, wobei jedes der Rohre ein Ventil zum Regeln
der Strömung der hindurchgepumpten Flüssigkeit enthält,
durch ein den Teil umschließendes Gehäuse, das abdichtbare öffnungen aufweist, durch welche sich das Einlaßrohr und das Auslaßrohr
erstrecken, und das mit einer von dem Teil im Abstand liegenden inneren Wand versehen ist,
durch eine Einrichtung, welche dem Inneren des Gehäuses Pumpflüssigkeit zuführt,
durch eine Einrichtung, welche Pumpflüssigkeit aus dem Inneren des Gehäuses abführt, und
durch eine Einrichtung zum Betätigen der Ventile, wenn die Pumpflüssigkeit dem Inneren des Gehäuses zugeführt und aus dem Inneren
des Gehäuses abgeführt wird,
wobei die Kombination so ausgebildet und angeordnet ist, daß, wenn die Pumpflüssigkeit unter einem vorherbestimmten Druck
dem Inneren des Gehäuses zugeführt wird, sich das Einlaßrohrventil schließt und das Auslaßrohrventil öffnet, wobei der Druck der
Pumpflüssigkeit den Speicherteil zusammendrückt und durch das Auslaßrohr entleert, während beim Abführen der Pumpflüssigkeit aus
dem Inneren des Gehäuses sich das Einlaßrohrventil öffnet und das Auslaßrohrventil schließt, so daß der Speicherteil mit einer Menge
wieder gefüllt werden kann, die der Menge der entleerten Pumpflüssigkeit gleich ist.
39. Vorrichtung nach Anspruch 38, gekennzeichnet
durch ein Gehäuse, welches eine hohle Kammer bildet,
durch einen biegsamen Behälter, der innerhalb des Inneren der Kammer angeordnet ist, wobei der Behälter Flüssigkeit aus einer
Quelle aufnehmen kann,
durch ein Ventil, welches mit dem Behälter verbunden ist,
um den Inhalt desselben freizugeben, wenn dasselbe geöffnet wird,
4 0 9 8 L ι / 1 0 6 υ
und durch eine Pumpe zum Zuführen und Abführen von Medium in den und aus dem Bereich des Innneren der Kammer, welche den Behälter
umschließt, wobei die Zuführung von Medium in den Bereich, wenn das Ventil geöffnet ist, den Behälter zusammendrückt und den Inhalt
aus demselben herauspreßt, während die Abführung von Medium aus dem Bereich durch die Pumpe der von dem Behälter aufgenommenen
Flüssigkeit ermöglicht, den zusammengedrückten Behälter auszudehnen und zu füllen.
40. Vorrichtung nach Anspruch 39, dadurch gekennzeichnet, daß die Pumpe während eines Zyklus derselben die Verdrängung einer
Menge des Mediums bewirkt, welche dem Volumen der Flüssigkeit in dem Bereich entspricht, wenn der Behälter zusammengedrückt ist,
damit die Übertragung einer Menge des Mediums, welche der Verdrängung der Pumpe entspricht, das Zusammendrücken des Behälters
bewirkt, um die ganze von demselben aufgenommene Flüssigkeit abzuführen.
41. Vorrichtung nach Anspruch 39, dadurch gekennzeichnet, daß
mindestens ein Paar von Kammern mit in denselben angeordneten Behältern vorgesehen ist und daß die Pumpe Medium aus dem Bereich
der einen Kammer, in welcher der Behälter gefüllt werden soll, in den Bereich der anderen Kammer überträgt, in welcher der Behälter
zusammengedrückt werden soll, damit die Behälter für die Abführung abwechselnd zusammengedrückt werden können.
42. Vorrichtung nach Anspruch 39, gekennzeichnet
durch ein Reservoir, welches das Medium enthält, das relativ zu der Zone der Kammer gepumpt werden soll, und
durch eine Einrichtung zum Abtasten der Menge des Mediums in dem Reservoir für einen vorherbestimmten Zustand des Behälters,
um das Medium zu überwachen für den Eintritt von Flüssigkeit aus dem Behälter in dasselbe oder den Austritt von Medium aus dem System.
43. Vorrichtung nach Anspruch 39, dadurch gekennzeichnet, daß eine zusätzliche Kammer einen zusätzlichen Behälter in derselben
aufweist, wobei die Zone zwischen dem Äußeren des Behälters
409841/1060
und der Kammer mit der Pumpe für die Strömung des Mediums relativ zu derselben verbunden ist,
daß der zusätzliche Behälter mit einem Empfänger verbunden ist, der eine Menge einer zusätzlichen Flüssigkeit aufnehmen
soll, welche einer Funktion der Menge der Flüssigkeit entspricht, die durch den Behälter der Kammer aufgenommen wird, und
daß die Übertragung von Medium aus dem Bereich der Kammer
(während der Füllung des in derselben befindlichen Behälters mit Flüssigkeit) in die Zone der zusätzlichen Kammer, aus welcher die
zusätzliche Flüssigkeit aus dem zusätzlichen Behälter abgeführt werden soll, gewährleistet, daß die Menge der abgeführten zusätzlichen
Flüssigkeit eine Funktion der Menge der von dem Behälter aufgenommenen Flüssigkeit ist.
44. Vorrichtung nach Anspruch 36 zum Verteilen einer vorherbestimmten
Flüssigkeitsmenge in Übereinstimmung mit einem vorherbestimmten Verteilerzeitzyklus, gekennzeichnet
durch eine Struktur, welche ein Reservoir bildet, das ein vorherbestimmtes Volumen aufweist,
durch eine erste Einrichtung zum Abtasten einer Flüssigkeitsmenge in dem Reservoir, die einem vorherbestimmten kleinen
Bruchteil des vorherbestimmten Volumens des Reservoirs entspricht,
durch eine zweite Einrichtung zum Abtasten einer Flüssigkeitsmenge
in dem Reservoir, die dem vorherbestimmten Volumen entspricht,
wobei die Differenz zwischen dem vorherbestimmten Volumen und dem vorherbestimmten Bruchteil desselben der vorherbestimmten
Menge entspricht, die zu verteilen ist,
durch ein erstes Ventil zum Regeln einer Strömung der Flüssigkeit aus einer Quelle zu dem Reservoir,
durch ein zweites Ventil zum Regeln einer Strömung der Flüssigkeit aus dem Reservoir zu einem Empfänger,
durch eine erste Einrichtung, welche das erste Ventil in eine Offenstellung und das zweite Ventil in eine Schließstellung
bewegt, wobei die erste Abtasteinrichtung der Flüssigkeit in dem Reservoir eine Menge abtastet, die kleiner ist als der vorherbestimmte
kleine Bruchteil der Flüssigkeit in demselben,
durch eine zweite Einrichtung zum Schließen des ersten Ven-409841 /106Ü
tils, wobei die zweite Abtasteinrichtung eine Flüssigkeitsmenge in dem Reservoir abtastet, welche dem vorherbestimmten Volumen
entspricht, um die Strömung aus der Quelle zu dem Reservoir zu beenden, und
durch eine dritte Einrichtung zum Öffnen des zweiten Ventils, sobald die zweite Abtasteinrichtung eine Flüssigkeitsmenge
abtastet, welche dem vorherbestimmten Volumen entspricht, um die vorherbestimmte Menge zu verteilen, wobei die dritte Einrichtung
die Öffnung des zweiten Ventils in Übereinstimmung mit einem vorherbestimmten Zeitzyklus bewirkt.
45. Vorrichtung nach Anspruch 44, dadurch gekennzeichnet, daß das Reservoir mindestens ein Fenster aufweist, um einen Lichtdurchgangsweg
zu der Flüssigkeit innerhalb des Reservoirs vorzusehen, und daß die ersten und zweiten Abtasteinrichtungen lichtempfindliche
Einrichtungen sind, welche angrenzend an das Fenster angeordnet sind, um die Flüssigkeitsmenge durch Licht abzutasten,
welches mit der Flüssigkeit innerhalb des Reservoirs zusammenwirkt.
46. Vorrichtung nach Anspruch 36, gekennzeichnet durch einen Stützteil,
durch Lager, in welchen der Stützteil zwecks Drehung um eine vorherbestimmte Achse gelagert ist,
durch einen rohrförmigen Teil, der als eine Schleuderkammer
dient, von dem Stützteil getragen wird und einem kreisförmigen Weg folgt, welcher um die Achse des Stützteils zentriert ist,
und
durch ein Paar Drehdichtungen, welche längs der Drehachse des Stützteils angeordnet sind, wobei jede Drehdichtung mit einem
anderen Ende des rohrförmigen Teils verbunden ist, um einen Strömungsdurchlaß zu dem rohrförmigen Teil zu bilden.
47. Vorrichtung nach Anspruch 36 mit einem Ventil für ein Flüssigkeitssystem, welches durch das Ventil ein geschlossenes
System ist, gekennzeichnet
durch eine Struktur, welche ein hohles Gehäuse bildet, das einen Einlaß und einen Auslaß für das Innere desselben aufweist,
4 098 4 1 / 1060
durch ein Rohr, welches sich durch das Innere des Gehäuses erstreckt und einen Durchlaß bildet, der sich-ohne Unterbrechung
vom Einlaß zum Auslaß desselben erstreckt,
wobei ein Teil des Rohres aus elastischem Material besteht, und
durch eine Einrichtung, welche wahlweise den Druck eines Mediums auf das Innere des Gehäuses zur Einwirkung bringt, wobei
die Einwirkung des Drucks auf dasselbe das elastische Rohr zusammendrückt, um das Ventil zu schließen, während das Fehlen des
Drucks innerhalb der Kammer dem elastischen Rohr ermöglicht, seine
rohrförmige Form anzunehmen, um das Ventil zu öffnen.
409841 /106Ü
ts
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