DE19909446A1

DE19909446A1 - Medizinische Tubusanordnung mit Manschette

Info

Publication number: DE19909446A1
Application number: DE19909446A
Authority: DE
Inventors: John Edward Nash
Original assignee: Smiths Group PLC
Current assignee: Smiths Group PLC
Priority date: 1998-03-18
Filing date: 1999-03-04
Publication date: 1999-09-23
Also published as: FR2776193A1; GB2335362A; JPH11313891A; GB9904751D0; AU1863299A; GB9805786D0

Abstract

Die Erfindung betrifft eine medizinische Tubusanordnung mit einer Manschette, mit einem Tubus (1), einer Manschette (20) mit einem aufblasbaren Bereich (22), wobei die Manschette (20) an der Außenseite des Tubus (1) befestigt ist, und mit einem entlang des Tubus verlaufenden Aufblasdurchgangs (10) für die Manschette. Derartige Anordnungen sind nicht billig herstellbar und nicht vielseitig einsetzbar. DOLLAR A Die Aufgabe, eine verbesserte, mit einer Manschette ausgerüstete medizinische Tubusanordnung bereitzustellen, wird dadurch gelöst, daß der Aufblasdurchgang zwischen einem Kanal (10), der längs entlang der Außenseite des Tubus (1) verläuft und einer rückwärtigen Buchse (23) der Manschette (20) gebildet ist, die Buchse (23) sich von dem aufblasbaren Bereich (22) nach hinten im wesentlichen zum maschinenseitigen Ende (5) des Tubus erstreckt und ein Aufblasschlauch (30) mit dem Aufblasdurchgang (10) verbunden ist.

Description

Die Erfindung bezieht sich auf eine mit einer Manschette ausgerüstete medizinische Tubusanordnung nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.

Mit Manschetten ausgerüstete medizinische bzw. medizinisch-chirurgische Tuben, beispielsweise Trachealtuben, weisen an ihrer Außenseite eine aufblasbare Manschette auf. Diese bildet nach dem Aufblasen eine Abdichtung zwischen der Außenseite des Tubus und der Innenseite des Durchgangs, in welchen der Tubus eingeführt ist. Bei einem Trachealtubus dichtet die Manschette mit der Innenseite der Luftröhre ab. Es gibt verschiedene Anordnungen, um der Manschette das Füllgas bzw. die Füllflüssigkeit zuzuführen. Bei einer Anordnung wird der Tubus durch Extrusion mit einem dünnen Lumen hergestellt, welches innerhalb seiner Wandung verläuft und in die Außenseite des Tubus wird eine Öffnung geschnitten, um eine Verbindung zwischen diesem Lumen und der Innenseite der Manschette herzustellen. Ein Aufblasschlauch wird am maschinenseitigen Ende des Tubus an dieses Lumen angeschlossen, und zwar über einen Öffnungsschlitz in der Wandung des Tubus. Alternativ hierzu kann ein Aufblasschlauch geringen Durchmessers an die Außenseite des Tubus angesetzt werden und in die Manschette eindringen, wo diese mit der Außenseite des Tubus verbunden ist.

Es besteht die Aufgabe, eine verbesserte, mit einer Manschette ausgerüstete medizinische Tubusanordnung bereitzustellen.

Gelöst wird diese Aufgabe mit den kennzeichnenden Merkmalen des Anspruchs 1. Vorteilhafte Ausgestaltungen sind den Unteransprüchen entnehmbar.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird im folgenden unter Bezugnahme auf die begleitenden Zeichnungen näher beschrieben, welche zeigen:

Fig. 1 eine seitliche Ansicht eines Tubus;

Fig. 2 einen Querschnitt durch den in Fig. 1 dargestellten Tubus entlang der Linie II-II; und

Fig. 3 einen Längsschnitt der Manschette vor dem Zusammenbau mit dem eigentlichen Tubus.

Die Anordnung weist einen Tubus 1 aus flexiblem Kunststoff, beispielsweise PVC auf, der durch Formen, z. B. Gießen hergestellt sein kann. An seinem patientenseitigen Ende 2 weist der Tubus einen geraden Bereich 3 auf, der über einen gekrümmten Bereich 6 mit einem ebenfalls geraden Bereich 4 an dem maschinenseitigen Ende 5 des Tubus 1 verbunden ist. Das maschinenseitige Ende 5 des Tubus 1 weist eine Kupplung und einen Flansch 7 auf, welche einstückig mit dem Tubus gegossen sein können. Während des Gebrauchs befindet sich das patientenseitige Ende 2 des Tubus in der Luftröhre, wobei das maschinenseitige Ende 5 durch eine chirurgisch hergestellte Eröffnung im Halse des Patienten aus der Luftröhre herausragt.

Auf der äußeren Oberfläche des Tubus 1 ist ein kleiner Kanal 10 von etwa 2 mm Tiefe und Breite angeordnet. Dieser Kanal 10 verläuft längs vom maschinenseitigen Ende 5 bis etwa zur Hälfte des patientenseitigen geraden Bereiches 3 des Tubus 1. Alternativ hierzu kann der Kanal 10 durch einen Einschnitt in der äußeren Oberfläche des Tubus gebildet sein.

Die Anordnung weist auch eine Manschette 20 auf, wie sie in Fig. 3 dargestellt ist. Die Manschette 20 weist an ihrem vorderen, patientenseitigen Ende einen kurzen Buchsenbereich 21 auf, dessen Innendurchmesser dem Außendurchmesser des Tubus 1 entspricht. An diesen patientenseitigen Buchsenbereich 21 schließt sich ein aufblasbarer Bereich 22 größeren Durchmessers an, an welchen sich wiederum eine sich nach hinten erstreckende Buchse oder Umhüllung 23 anschließt. Die Umhüllung 23 hat den gleichen Durchmesser wie die patientenseitige Buchse 21, ist jedoch wesentlich länger. Die Buchse 21 und die Umhüllung 23 der Manschette 20 sind auf der Außenseite des Tubus 1 befestigt, beispielsweise mit Hilfe eines Lösungsmittels, durch Klebstoff oder Zementbindung oder durch Verschweißung. Alternativ hierzu kann die Manschette 20 durch Schweißen auf dem Tubus 1 aufgebracht sein, beispielsweise unter Verwendung von Hitze, Ultraschall oder Hochfrequenz. In einer anderen Anordnung kann die Manschette aus einem unter Hitzeeinwirkung schrumpfenden Material bestehen, welches auf dem Tubus 1 durch Hitzeeinwirkung nach Art eines Schrumpfschlauches befestigt ist. Wenn die Manschette 20 auf dem Tubus 1 befestigt ist, befindet sich die patientenseitige Buchse 21 unmittelbar bei dem patientenseitigen Ende 2 des Tubus 1. Der aufblasbare Bereich 22 ist nicht an dem Tubus 1 befestigt, so daß er aufgeblasen werden und sich hierbei ausdehnen kann. Er erstreckt sich etwa über die Länge des patientenseitigen geraden Bereichs 3 des Tubus 1. Nach dem Aufblasen dichtet der Bereich 22 innerhalb der Luftröhre des Patienten ab. Die rückwärtige Umhüllung 23 verläuft entlang des dazwischenliegenden gekrümmten Bereiches 6 und über den maschinenseitigen, geraden Bereich 4 bis zum maschinenseitigen Ende 5 des Tubus 1.

Die Anordnung weist auch einen Aufblasschlauch 30 auf, der einen geringen Durchmesser hat und üblicherweise einen Außendurchmesser von etwa 2 mm aufweist. Der Aufblasschlauch 30 erstreckt sich innerhalb des Kanals 10 entlang der Außenseite des Tubus 1 bis unter die Manschette 20 und kann mit Hilfe eines Klebstoffes oder Lösungsmittels in dieser Stellung fixiert werden. Das patientenseitige Ende des Aufblasschlauches 30 befindet sich im maschinenseitigen Ende des aufblasbaren Bereiches 22 der Manschette 20, wodurch Luft entlang des Aufblasschlauches zwischen dem Raum zwischen der Außenseite des Tubus 1 und den aufblasbaren Bereich 22 der Manschette 20 und der Atmosphäre frei strömen kann. Der Durchmesser des Aufblasschlauches 30 und die Größe des Kanals 10 sind so gewählt, daß der Aufblasschlauch 30 genau hineinpaßt und nicht über den Kanal heraussteht, wodurch eine glatte äußere Oberfläche der Anordnung erzielt wird. Der Aufblasschlauch 30 tritt am rückwärtigen Ende des Kanals 10 aus diesem aus und verläuft durch eine Öffnung in dem Flansch aus dem Tubus 1 heraus. Das rückwärtige, maschinenseitige Ende des Aufblasschlauches 30 wird durch einen Aufblasdruckindikator und ein Anschlußstück 31 abgeschlossen. Hierdurch wird eine Aufblasverbindung zu dem aufblasbaren Bereich 22 der Manschette 20 durch den Aufblasschlauch 30 hergestellt, wo dieser zwischen dem Kanal 10 und der Umhüllung 23 verläuft.

Es ist nicht notwendig, daß der Aufblasschlauch bis zu dem aufblasbaren Bereich selbst verläuft. Anstatt dessen kann er auch nur ein kurzes Stück im rückwärtigen Bereich des Kanals 10 unterhalb der Umhüllung 23 verlaufen, welches gerade ausreicht, um ihn in dieser Stellung zu fixieren und sein Ende zwischen dem Tubus 1 und der Umhüllung 23 abzudichten. Das Aufblasgas bzw. die Aufblasflüssigkeit strömen in diesem Fall entlang des Aufblasdurchgangs, der zwischen dem Kanal und der darüberliegenden Umhüllung gebildet wird.

Die vorliegende Erfindung ist besonders geeignet für geformte, gegossene oder andere Tuben, bei denen es nicht möglich ist, ein Aufblaslumen innerhalb ihrer Wandung einzuformen, weil sie einen Aufblasdurchgang in einer Tubusanordnung mit einer glatten äußeren Oberfläche ermöglicht.

Die Erfindung ist auch nicht auf Trachealtuben beschränkt, sondern kann in allen anderen medizinischen bzw. medizinisch-chirurgischen Tuben, welche mit einer Manschette ausgerüstet sind, Verwendung finden.

Claims

1. Medizinische Tubusanordnung mit einer Manschette, mit einem Tubus (1), einer Manschette (20) mit einem aufblasbaren Bereich (22), wobei die Manschette (20) an der Außenseite des Tubus (1) befestigt ist, und mit einem entlang des Tubus verlaufenden Aufblasdurchgangs (10) für die Manschette, dadurch gekennzeichnet, daß der Aufblasdurchgang zwischen einem Kanal (10), der längs entlang der Außenseite des Tubus (1) verläuft und einer rückwartigen Buchse (23) der Manschette (20) gebildet ist, die Buchse (23) sich von dem aufblasbaren Bereich (22) nach hinten im wesentlichen zum maschinenseitigen Ende (5) des Tubus erstreckt und ein Aufblasschlauch (30) mit dem Aufblasdurchgang (10) verbunden ist.

2. Tubusanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Aufblasschlauch (30) entlang des Kanals (10) etwa bis zum aufblasbaren Bereich (22) verläuft.

3. Tubusanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Aufblasschlauch (30) am maschinenseitigen Ende (5) des Aufblasdurchgangs (10) angeschlossen ist.

4. Tubusanordnung nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Tubus (1) mit einem Formverfahren hergestellt ist.

5. Tubusanordnung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Kanal (10) durch Formen gebildet ist.

6. Tubusanordnung nach einem der Ansprüche 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß er eine Kupplung und einen Flansch (7) an seinem maschinenseitigen Ende (5) aufweist und diese Kupplung mit dem Flansch (7) mit dem Tubus (1) durch Formen gemeinsam hergestellt sind.

7. Tracheotomietubus nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Tubus (1) entlang seiner Länge gekrümmt ausgebildet ist, das patientenseitige Ende (2) des Tubus zur Einbringung in die Luftröhre eines Patienten ausgebildet ist, der aufblasbare Bereich (22) zur Abdichtung mit der Luftröhre ausgebildet ist und das maschinenseitige Ende (5) des Tubus (1) zum Hervorstehen aus der Luftröhre durch eine Eröffnung im Halse des Patienten ausgebildet ist.