DE19715461A1 - Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers - Google Patents

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers, wobei eine diskontinuierliche Kompression auf einen Körperteil bzw. eine Extremität, beispielsweise den Ober- oder Un­ terschenkel aufgebracht wird, um eine Anzahl von Leiden oder Erkrankungen zu behandeln. Diese Erkrankungen um­ fassen u. a. lymphatische Störungen, Venenleiden und irreguläre oder krankhafte Muskelzustände oder -verän­ derungen, entweder aufgrund sehr hoher Beanspruchung oder aufgrund nahezu vollständiger Inaktivität.

Es ist bekannt, eine diskontinuierliche Kompression auf einen Ober- oder Unterschenkel mittels beispiels­ weise einer Bandage aufzubringen, wie es in den US-PSen 3,862,629, 4,013,069, 4,030,488 und 4,374,518, den FR- PSen 1,175,948 und 73 35605, sowie den US-PSen 4,338,923, 4,762,121, 4,865,020 und 5,014,681 offenbart ist, welche auf den gleichen Anmelder wie in der vor­ liegenden Anmeldung zurückgehen. Bei einigen dieser be­ kannten Ausführungen sind die Bandagen vorgeformt, um auf eine Extremität aufgeschoben oder -gezogen zu wer­ den, während bei anderen Ausführungsformen die Bandagen als flache Elemente ausgebildet sind, welche um eine zu behandelnde Extremität herumgewickelt werden und nach­ folgend durch geeignete Befestigungsmittel festgelegt werden.

In der DE-OS 195 29 500 ist eine Gewebemischung of­ fenbart mit einem aufwendigen Stoffgewebe, in welches eine Wicklung oder ein Draht aus einer Form-Gedächtnis- Legierung eingearbeitet ist, die mit einer Steuerung zur Erzeugung elektrischer Impulse an die Legierungs­ wicklung verbunden ist, um diese auf eine von zwei Le­ gierungs-Betriebstemperaturen As und Ms zu erwärmen, welche beide über der Durchschnittstemperatur eines Körperteils liegen, an dem die Legierungswicklung sich jeweils zusammenzieht und wieder in ihre Ausgangsform zurückkehrt.

Gegenüber diesen bekannten Vorrichtungen ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers zu schaffen, mit der eine diskontinuierliche Kompression auf einen Körperteil, insbesondere eine Extremität des Körpers aufgebracht werden kann.

Zur Lösung dieser Aufgabe schlägt die vorliegende Erfindung gemäß Anspruch 1 eine Vorrichtung zur Behand­ lung des menschlichen Körpers vor, insbesondere zur Be­ handlung einer Körperextremität, wobei die Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers ein langge­ strecktes Band aufweist, welches dafür ausgelegt ist, wendel- bzw. wendel-/spiralförmig um den Körperteil ge­ wickelt zu werden, um diesen mit aufeinanderfolgenden, schräg verlaufenden Windungen zu umschließen, wobei entlang der Länge des Bandes eine Reihe von einander benachbarten, in Längsrichtung angeordneten Bandsegmen­ ten vorhanden sind, welche zur Aufbringung einer Kom­ pressionskraft auf den darunter liegenden Abschnitt des Körperteiles ausgelegt sind.

Das langgestreckte Band ist bevorzugt mit lösbaren, sich gegenseitig festlegenden Eingriffsmitteln verse­ hen, welche einen gegenseitigen Eingriff aufeinander­ folgender schräg verlaufender Windungen des wendel- und/oder spiralförmig gewickelten Bandes erleichtern, wenn diese an einem zu behandelnden Körperteil ange­ bracht werden. Die sich gegenseitig festlegenden Ein­ griffsmittel sind bevorzugt vom Faser-Klettbandtyp, dessen Flauschteil entlang einer Längskante der Bandoberfläche, die bei Aufbringen des Bandes auf eine Extremität nach außen weist, angeordnet und dessen Ha­ kenteil entlang der gegenüberliegenden Längskante der Bandoberfläche verlaufend angeordnet ist, die nach in­ nen weist, wenn das Band auf eine Extremität aufge­ bracht wird, wodurch das spiralige Wickeln des Bandes vom distalen Ende einer Extremität in Richtung des proximalen Endes erleichtert wird.

Ein derartiges langgestrecktes Band kann mit unter­ schiedlichen Längen und Breiten bereitgestellt werden und enthält zwischen 6 und 12 Bandsegmente abhängig von der Größe der Extremität, sei es nun ein Bein oder ein Arm, an welcher es angebracht werden soll. Nichts­ destotrotz kann ein ausreichend langes langgestrecktes Band gleichermaßen an einem Arm oder einem Bein ange­ bracht werden im Gegensatz zu herkömmlichen Bandagen, die nur für eine Art von Körperteil ausgelegt sind.

In einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vor­ richtung zur Behandlung des menschlichen Körpers ist das langgestreckte Band entweder aus zwei übereinander liegenden Lagen oder Schichten eines fluidundurchlässi­ gen, elastisch nachgiebigen Schichtmaterials gefertigt, die miteinander entlang von Verbindungs- oder Ver­ schweißungslinien verbunden sind, um miteinander auf­ blasbare oder befüllbare Zellen zu bilden, die jeweils mit Fluideinlaß- und -auslaßmitteln entlang ihrer Länge versehen sind, oder alternativ aus einem Schichtmateri­ al gebildet, das mit Taschen versehen ist, um geeignete geformte und dimensionierte, einzeln ausgebildete be­ füllbare oder aufblasbare Zellen entfernbar aufzuneh­ men, die jeweils mit Fluideinlaß- und -auslaßmitteln versehen sind.

Bei einer anderen Ausführungsform der erfindungsge­ mäßen Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Kör­ pers sind die Bandsegmente mit voneinander unabhängig betreibbaren Form-Gedächtnis-Legierungswicklungen ver­ sehen, wie es in der DE-OS 195 29 500 offenbart ist.

Es wird angenommen, daß die Bereitstellung von Bandsegmenten, die wendel- bzw. spiralförmig um eine Extremität gewickelt werden, um diese einzuschließen, wobei die einzelnen Windungen schräg verlaufend sind, den Therapie- oder Behandlungseffekt im Vergleich zu ringförmig verlaufenden Bandsegmenten verbessert, wie er bislang mit herkömmlichen Bandagen erhalten wurde. Ein Grund zu dieser Annahme beruht auf der Tatsache, daß wendelförmig gewickelte Bandsegmente dazu neigen, einen mehr schritt- oder stufenweise und fortlaufenden Ausstreicheffekt in proximaler oder venöser Richtung im Vergleich zu ringförmig umlaufend angeordneten Bandseg­ menten zu bewirken.

Diese eher graduelle und fortlaufende Ausstreich­ wirkung kann dadurch weiter verbessert werden, daß ein positiver Druckgradient in jedem Bandsegment in proxi­ maler Richtung erzeugt wird. In der ersten Ausführungs­ form wird dies dadurch erzielt, daß die Fluideinlaß- und auslaßmittel einer jeden aufblasbaren Zelle in Richtung des distalen Endes weisend angeordnet werden, wohingegen in der zweiten Ausführungsform dies dadurch erreicht wird, daß das distale Ende der Form-Gedächt­ nis-Legierungswicklung mit einer Steuerung verbunden wird, um elektrische Stromimpulse zu erzeugen. Diese graduellere und kontinuierlichere Ausstreichwirkung kann weiterhin dadurch verbessert werden, daß Bandseg­ mente von graduell anwachsender Länge in proximaler Richtung gesehen bereitgestellt werden.

Die vorliegende Erfindung wird nachfolgend unter Bezugnahme auf die als rein illustrativ und nicht ein­ schränkend zu verstehende Zeichnung näher erläutert, in der:

Fig. 1 eine perspektivische Ansicht einer bevorzug­ ten Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers ist;

Fig. 2 eine Ansicht auf die Vorrichtung zur Behand­ lung des menschlichen Körpers von Fig. 1 ist, wie sie im wesentlichen wendelförmig um und entlang des Armes in proximaler Richtung gewickelt wird, um diesen einzu­ hüllen;

Fig. 3 eine schematische Darstellung einer zweiten Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers ist;

Fig. 4 eine Draufsicht auf die Vorrichtung zur Be­ handlung des menschlichen Körpers von Fig. 3 ist;

Fig. 5 eine Querschnittsdarstellung durch die Vor­ richtung zur Behandlung des menschlichen Körpers von Fig. 3 entlang Linie V-V in Fig. 4 ist;

Fig. 6 eine Draufsicht auf eine dritte Ausführungs­ form einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers ist; und

Fig. 7 eine Draufsicht auf eine vierte Ausführungs­ form einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers ist.

Fig. 1 zeigt ein langgestrecktes Band, welches insgesamt mit dem Bezugszeichen 1 versehen ist und das zwei übereinanderliegende, im wesentlichen rechteckför­ mige Schichten 2a und 2b aufweist, die bevorzugt aus einem fluidundurchlässigen, elastisch nachgiebigen Schicht- oder Folienmaterial gefertigt sind, beispiels­ weise Nylongewebe, das mit Polyurethan beschichtet ist. Die Schichten 2a und 2b sind einstückig miteinander entlang einander gegenüberliegender Längskanten 3a und 3b und einander gegenüberliegender Querkanten 3c und 3d in regelmäßigen Abständen in Längsrichtung gesehen durch quer verlaufende Verbindungslinien 4a-4e verbun­ den, um eine aufeinanderfolgende Reihe von einander be­ nachbarten, in Längsrichtung verlaufenden, aufblasbaren oder befüllbaren Zellen 5a-5f (welche Bandsegmente bil­ den) zu formen.

Eine der Schichten 2a und 2b, im dargestellten Aus­ führungsbeispiel die Schicht 2a, ist dafür ausgelegt, bei Aufbringung auf eine Extremität außen zu liegen und ist von daher für jede der befüllbaren Zellen 5a-5f mit einer Reihe von Einlässen 6a-6f versehen, um über eine geeignete Auswahleinheit (nicht dargestellt) mit einer Druckluftquelle (ebenfalls nicht dargestellt) verbunden zu sein, um das Einbringen und Ablassen von Druckluft zu ermöglichen, so daß die jeweiligen Zellen individu­ ell aufgeblasen oder entleert werden. Die Einlässe oder Anschlüsse 6a-6f sind bevorzugt in Richtung des dista­ len Endes der jeweiligen Zellen 5a-5f angeordnet. Zu­ sätzlich ist die Schicht 2a mit einer Serie von Befe­ stigungsstreifen 7a-7f des Flauschtyps versehen, welche sich im wesentlichen entlang der oberen Längskante des Bandes erstrecken, genauer gesagt, in diesem Fall ent­ lang der Längskante 3a.

Die andere Schicht, die bei Anbringung an eine Ex­ tremität innen zu liegen kommt, das heißt in diesem Fall die Schicht 2b, ist für jede der aufblasbaren oder befüllbaren Zellen 5a-5f mit einer Serie von Befesti­ gungsstreifen 8a-8f des Hakentyps versehen, welche sich im wesentlichen entlang der unteren Längskante 3b des Bandes erstrecken. Die jeweiligen Befestigungsstreifen 7 und 8 des Klettverschluß-Typs sind bevorzugt sich ge­ genseitig festlegende Faser-Befestigungsmittel, das heißt sie bilden einen Velcro^TM Klettverschluß.

Fig. 2 zeigt die Anbringung des Bandes 1 an einer Extremität eines Patienten, wobei im dargestellten Aus­ führungsbeispiel diese Extremität der rechte Arm ist, indem zunächst ein Ende des Bandes 1 benachbart des di­ stalen Ende des Armes angelegt wird und danach das Band 1 entlang der Länge des Armes unter gegenseitigem Ein­ griff der Befestigungsstreifen des Hakentyps mit dem Befestigungsstreifen des Flauschtyps spiralig gewickelt wird derart, daß aufeinanderfolgende, sich überlappende und schräg angeordnete Windungen oder Wicklungen vom distalen Ende des Armes des Patienten zum proximalen Ende verlaufen, wodurch eine letzendlich ununterbrochen fortlaufende Bandage entlang des Armes erzeugt wird. Abhängig von der Anzahl der aufblasbaren oder befüllba­ ren Zellen in dem Band 1 und der speziellen Anordnung entlang des Armes des Patienten kann ein gegenseitiger Eingriff zwischen vorderen und hinteren Abschnitten der gleichen aufblasbaren oder befüllbaren Zelle oder zwi­ schen einander benachbarten Abschnitten unterschiedli­ cher Zellen erfolgen.

Sobald das Band 1 sicher am Arm des Patienten ange­ bracht worden ist, kann abhängig von dem jeweiligen zu behandelnden Leiden eine Behandlung in einer von zwei möglichen Betriebsweisen erfolgen. In einer Betriebs­ weise umfaßt ein einzelner Zyklus das aufeinanderfol­ gende Aufblasen oder Befüllen der Zellen in proximaler Richtung solange, bis alle Zellen gleichzeitig befüllt sind, wobei sie dann alle entleert werden, bevor ein zweiter Zyklus beginnt. In einer zweiten Betriebsweise wird eine wandernde Kompressionswelle in dem Band er­ zeugt, wie es in der US-PS 5,014,681 offenbart ist, welche auf den gleichen Anmelder wie in der vorliegen­ den Anmeldung zurückgeht und auf welche hier insofern vollinhaltlich Bezug genommen wird. Kurz gesagt, die wandernde Kompressionswelle wird durch das Befüllen oder Aufblasen einer Gruppe von Zellen erzeugt, wobei eine vorherige Gruppe von Zellen zumindest teilweise entleert wird und wobei sichergestellt wird, daß alle Zellen gleichzeitig für eine minimale Zeitdauer zwi­ schen aufeinander folgenden Betriebszyklen entleert werden.

Die Fig. 3-5 zeigen ein langgestrecktes Band, welches insgesamt mit dem Bezugszeichen 10 versehen ist und das einen ähnlichen Aufbau wie das langgestreckte Band 1 gemäß der soeben beschriebenen Ausführungsform hat, wobei der Hauptunterschied zu dem Band 1 darin liegt, daß das Band 10 eine Reihe von Taschen 11 auf­ weist, von denen jede zur Aufnahme einer entfernbaren aufblasbaren Zelle 12 ausgelegt ist.

Fig. 6 zeigt einen langgestreckten Streifen, der insgesamt mit dem Bezugszeichen 13 versehen ist und der einen ähnlichen Aufbau zu dem langgestreckten Band 1 hat, wobei der Hauptunterschied darin liegt, daß der Streifen 13 eine Reihe von aufblasbaren oder befüllba­ ren Zellen 14a-14f aufweist, welche progressiv wach­ sende Länge von dem Ende des Bandes 13 zur Anordnung am distalen Ende der Extremität zu dem Ende des Bandes 13 haben, das am proximalen Ende der Extremität anzuordnen ist.

Fig. 7 zeigt ein langgestrecktes Band, welches insgesamt mit dem Bezugszeichen 15 versehen ist, und das einen ähnlichen Aufbau zu dem langgestreckten Band 1 hat, wobei der Hauptunterschied darin liegt, daß das langgestreckte Band 15 eine Serie von Bandsegmenten 16 aufweist, von denen jedes mit einer Wicklung 17 aus ei­ ner Form-Gedächtnis-Legierung versehen ist, wobei jede Wicklung 17 mit einer (nicht dargestellten) Steuerung verbunden ist, welche elektrische Stromimpulse erzeugt.

Insoweit zusammenfassend wurde somit eine Vorrich­ tung zur Behandlung des menschlichen Körpers bzw. einer Extremität hiervon beschrieben, wobei die Vorrichtung ein langgestrecktes Band aufweist, das dafür ausgelegt ist, im wesentlichen wendelförmig um den Körperteil ge­ wickelt zu werden, um diesen mit aufeinander folgenden, schräg verlaufenden Windungen zu umgeben, wobei das Band entlang seiner Länge eine Reihe oder Serie von ge­ genseitig benachbarten, in Längsrichtung verlaufenden Bandsegmenten aufweist, die dafür ausgelegt sind, je­ weils eine Kompressionskraft oder -last auf einen dar­ unterliegenden Abschnitt des Körperteiles bzw. einer Extremität des Körpers aufzubringen.

Obgleich die Erfindung anhand der obigen Ausfüh­ rungsformen bzw. Modifikationen und Abwandlungen hier­ von beschrieben wurde, versteht sich, daß im Rahmen der vorliegenden Erfindung eine Vielzahl von weiteren Va­ riationen, Abwandlungen und Anwendungsmöglichkeiten möglich ist, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.

Claims (9)

1. Vorrichtung zur Behandlung des menschlichen Körpers, insbesondere zur Behandlung einer Körperextre­ mität, wobei die Vorrichtung zur Behandlung des mensch­ lichen Körpers ein langgestrecktes Band (1; 10; 13; 15) aufweist, welches dafür ausgelegt ist, im wesentlichen wendelförmig um den Körperteil gewickelt zu werden, um diesen mit aufeinanderfolgenden, schräg verlaufenden Windungen zu umschließen, wobei entlang der Länge des Bandes eine Reihe von einander benachbarten, in Längs­ richtung angeordneten Bandsegmenten (5a-5f; 12; 14a- 14f; 16) vorhanden ist, welche zur Aufbringung einer Kompressionskraft auf den darunter liegenden Abschnitt des Körperteiles ausgelegt sind.

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekenn­ zeichnet, daß das langgestreckte Band (1; 10; 13; 15) weiterhin lösbare, sich gegenseitig festlegende Ein­ griffsmittel (7a-7f; 8a-8f) aufweist, welche ein gegen­ seitiges Festlegen der aufeinanderfolgenden schräg ver­ laufenden Windungen des im wesentlichen wendelförmig gewickelten Bandes erleichtern.

3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die lösbaren, sich gegenseitig festlegen­ den Eingriffsmittel einen Befestigungsstreifen (7a-7f) eines ersten Types aufweisen, der an einer ersten Ober­ fläche des Bandes so angeordnet ist, daß er im wesent­ lichen entlang einer ersten Längskante (3a; 3b) des Bandes verläuft und einen Befestigungsstreifen (8a-8f) eines zweiten Typs aufweist, der an einer zweiten Ober­ fläche des Bandes so angeordnet ist, daß er sich im we­ sentlichen entlang einer zweiten Längskante (3b; 3a) des Bandes erstreckt.

4. Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Eingriffsmittel vom sich gegenseitig festlegenden Fasertyp (Klettverschluß) sind.

5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Bandsegmente (14a-14f) von progressiv anwachsender Länge sind.

6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß jedes der Bandsegmente (5a- 5f; 12; 14a-14f; 16) zum Aufbringen eines positiven Druckgradienten in proximaler Richtung ausgelegt ist.

7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß jedes der Bandsegmente (5a- 5f; 14a-14f) eine einstückig ausgebildete, befüllbare Zelle aufweist, welche Fluideinlaß- und -auslaßmittel (6a-6f) aufweist.

8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß jedes der Bandsegmente eine Tasche (11) aufweist, welche zur entfernbaren Aufnahme der befüllbaren Zelle (12) mit Fluideinlaß- und -aus­ laßmitteln ausgelegt ist.

9. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß jedes der Bandsegmente (16) eine Gewebemischung mit einer Wicklung (17) aus einer Form-Gedächtnis-Legierung aufweist.