DE19523718C2 - Augenspülbesteck - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein Besteck zum Spülen der Augen nach Verletzungen durch flüssige und/oder dampf- oder gasförmige che­ mische Substanzen, mit einem an einem Infusionsständer aufhäng­ baren Behälter zur Aufnahme der Spülflüssigkeit, mit wenigstens einer eine Dosiereinrichtung beinhaltenden Schlauchleitung und mit einer an einem Spülschlauch angeordneten Augenspüllinse, wo­ bei das untere Ende der Schlauchleitung mit dem Spülschlauch über einen Adapter lösbar verbunden ist.

Bei vielen Patienten mit Augenverletzungen durch chemische Stoffe wie Säuren, Alkalien oder Farbstoffe, muß das verletzte Auge bis zum Eintreffen einer ärztlichen Versorgung bzw. bis zur gezielten Behandlung mit einer Flüssigkeit gespült werden. Die Spülflüssigkeit hat die Aufgabe, die sauren oder alkalischen Stoffe zu binden und aus dem Auge und dem Bindehautsack abzu­ transportieren.

Zur Durchführung der Spülung sind u. a. sogenannte Augenspülfla­ schen bekannt. Eine derartige Flasche besteht aus einem elasti­ schen Kunststoffbehälter mit einem Verschluß, in dem ein trich­ terförmiger Aufsatz integriert ist. Im Verschluß ist ein Steig­ rohr angeordnet, das bis auf den Grund des Kunststoffbehälters reicht. Zur Spülung neigt der Patient seinen Kopf nach vorn, so daß seine Augen zum Boden blicken. Die Augenspülflasche wird nun von unten an das verletzte Auge herangeführt bis der trichter­ förmige Aufsatz das Gesicht im Bereich um das Auge herum be­ rührt. Durch ein Verformen der Augenspülflasche wird deren In­ halt gegen das Auge gespritzt. Durch ein im unteren Trichter­ bereich angebrachtes Ablaufröhrchen läuft die vom Auge ab­ tropfende Spülflüssigkeit ab.

Diese Augenspülflasche kann nur dann wirkungsvoll eingesetzt werden, wenn der Patient bei Bewußtsein ist, sie also ggf. selbst bedienen kann. Dabei ist eine andere ärztliche Versorgung nahezu unmöglich. Ferner besteht die Gefahr, daß der Patient bei der Benutzung das verletzte Auge nicht geöffnet läßt, die Spü­ lung somit nicht intensiv genug ist.

Des weiteren ist eine auf die Bindehaut aufsetzbare Augenspül­ linse bekannt. Sie besteht aus einer Kunststoffkappe und einem daran angeschlossenen kurzen, flexiblen Schlauch. Vor dem Auf­ setzen der Kunststoffkappe muß eine Augenoberflächenanästhesie eingeleitet werden. Sobald das verletzte Auge schmerzfrei ist, wird die Kunststoffkappe aufgesetzt. Die sich über die Kunst­ stoffkappe stülpenden Augenlieder halten sie fest. Über den Schlauch kann nun die Spülflüssigkeit dem Auge zugeführt werden. Dazu wird die Spülflüssigkeit aus einem Behälter auf eine Spritze aufgezogen, die Spritze an den Schlauch angeschlossen und ihr Inhalt vorsichtig in die Augenspüllinse transportiert. Sobald die Spitze entleert ist, wird sie abgekuppelt, neu be­ füllt und wieder an den Schlauch angeschlossen. Dieser Vorgang wiederholt sich solange, bis die eigentliche Augenbehandlung be­ ginnt. Da für eine optimale Spülung ein Volumenstrom von 10- 15 ml/min empfehlenswert ist, muß während dem Krankentransport ein ärztlicher Helfer pro verletztem Auge eingeteilt sein. Die Arbeit dieses Helfers ist in hohem Masse anstrengend, denn er muß während des Transports und den damit verbundenen, störenden Bewegungen in unmittelbarer Nähe des verletzten Auges die Spritze an die Augenspüllinse an- und abkuppeln ohne dabei die Kunststoffkappe aus dem Auge zu ziehen. Außerdem muß er relativ langsam und gleichförmig die Spritze entleeren. Andernfalls wird durch einen zu hohen Druck zwischen dem Auge und der Kunststoff­ kappe letztere herausgespült.

Ferner ist aus der DE-AS 20 51 239 ein Augenspülbesteck be­ kannt, das aus einem die Spülflüssigkeit aufnehmenden Behälter, einem Ventil, einer Schlauchleitung und einer Augenspüllinse be­ steht. Der Behälter, das Ventil und die Schlauchleitung sind fest miteinander verbunden. Das hat den Nachteil, daß das Augen­ spülbesteck ein relativ großes Aufbewahrungsvolumen hat.

Der Erfindung liegt daher das Problem zugrunde, eine Art von Vorrichtung zu schaffen, die geeignet ist, mit möglichst wenig Personalaufwand das oder die verletzten Augen des Patienten schonend und optimal zu versorgen. Dabei soll die Vorrichtung möglichst wenig Platz benötigen und zumindest teilweise auch auf anders medizinisch einsetzbaren, handelsüblichen Bauteilen ba­ sieren.

Das Problem wird mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Das Augenspülbesteck umfaßt dazu einen an einem Infusionsständer aufhängbaren Behälter zur Aufnahme der Spülflüssigkeit, wenig­ stens eine eine Dosiereinrichtung beinhaltende Schlauchleitung sowie eine Augenspüllinse. Dabei hat der Behälter einen aus ei­ nem flexiblen Schlauchstück bestehenden Auslaß, der in einem rohrförmigen Auslaßstück endet. Die Schlauchleitung ist ein se­ parates Infusionsbesteck mit mindestens einer Tropfkammer, des­ sen oberes, als Einstichdorn ausgebildetes Ende über einen aus einem elastischen Verbindungsschlauch bestehenden Adapter am Auslaßstück des Behälters kuppelbar ist.

Das Besteck besteht weitgehend aus handelsüblichen, steril be­ reitgehaltenen Teilen des allgemeinen Praxisbedarfs, die mit we­ nigen Handgriffen zusammengebaut und einsatzbereit sind. Mit ei­ nem derartigen Besteck wird es möglich, ein verletztes Auge ei­ nes Patienten nach dem Einsetzen der bekannten Augenspüllinse und Einstellen des Tropfes während des gesamten Transports und/oder dem Warten auf ärztliche Versorgung mit Spüllösung zu versorgen, ohne daß hierfür speziell ein Helfer abgestellt wer­ den muß. Das verletzte Auge wird kontinuierlich mit einem gleichförmigen Volumenstrom an Spüllösung benetzt und der oder die anwesenden Helfer können ggf. andere Verletzungen ungestört behandeln bzw. versorgen. Die verbrauchte Spüllösung wird bei­ spielsweise mit einem Handtuch aufgefangen.

Bei der Zusammenstellung des Augenspülbestecks wird z. B. ein Be­ hälter benutzt, der einen aus einem flexiblen Schlauchstück be­ stehenden Auslaß aufweist. Letzterer endet zudem in einem rohr­ förmigen Auslaßstück. Das Auslaßstück wird bei der Montage des Bestecks - zur Adaption des Infusionsbestecks an den Behälter - mit dem Einstichdorn des Infusionsbestecks mittels eines elasti­ schen Verbindungsschlauches gekuppelt. In den Verbindungs­ schlauch werden dazu das Auslaßstück und der Einstichdorn einge­ schoben.

Alternativ hierzu besteht die Möglichkeit, das rohrförmige Aus­ laßstück am Behälter z. B. durch Abziehen oder Abschneiden zu entfernen und den Einstichdorn des Infusionsbestecks direkt in das aus dem Behälter ragende Schlauchstück zu stecken. Da auch dieses Schlauchstück aus einem elastischen Werkstoff besteht, dessen Innendurchmesser kleiner ist als der Außendurchmesser des Einstichdorns, entsteht eine dichte und guthaftende Verbindung.

Für Patienten mit zwei verletzten Augen werden an den Behälter für die Spüllösung zwei Infusionsbestecke angeschlossen. Dazu wird zwischen dem Behälter und den beiden Infusionsbestecken ein sich gabelnder Adapter angeordnet.

Während des Krankentransports schwingen die verwendeten Behälter in der Regel frei am Infusionsständer. Die Pendelbewegung des Behälters verursacht oft ein hin- und herschlingern des Infu­ sionsschlauches. Dadurch kann letzterer die Augenspüllinse vom Patienten lösen. Um diese Gefahr zu mindern kann am Infusions­ ständer im Bereich des unteren Endes des daran aufgehängten Be­ hälters ein Kragarm angeordnet werden, an dem der Behälter, der Verbindungsschlauch oder die Tropfkammer fixiert wird. Ein der­ art befestigter Behälter hält zumindest das obere Ende des Infu­ sionsschlauches relativ ruhig.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, an der den Patienten auf­ nehmenden Trage in dessen Kopfbereich einen winkelförmigen Trä­ ger zur Fixierung der Kupplung aus Schraubadapter und Anschluß­ stück anzuordnen. Das freie Ende des Trägers endet dabei in ca. 100 mm Abstand über der Stirn des Patienten. Der Träger hält so­ mit die Zugbelastung von der Augenspüllinse fern. Selbstver­ ständlich kann das auch durch ein Fixieren der Augenspüllinse am Patienten erreicht werden. Man kann z. B. die Kunststoffkappe oder den Schlauch am Patienten mit Heftpflaster, einer Stirn­ binde oder dgl. befestigen. Das ist jedoch nur vertretbar, wenn nicht andere Gesichtsbereiche durch die Verletzung beeinträch­ tigt sind. Dann ist nur noch der Träger verwendbar.

Weitere Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfol­ genden Beschreibung einer vereinfacht dargestellten Ausführungs­ form:

Fig. 1 Augenspülbesteck am Infusionsständer, teilweise in geschnittener Darstellung.

Das Augenspülbesteck nach Fig. 1 umfaßt einen Behälter (11) für die Spüllösung, ein vollständiges Infusionsbesteck (21-26) und eine Augenspüllinse (41-46). Die in Fig. 1 gewählte Darstellung zeigt nicht die elastischen Verformungen der Schläuche im Be­ reich der Verbindungsstellen.

Der Behälter (11) ist beispielsweise ein 250 ml fassender Schlauchcontainer mit einer am oberen Ende angebrachten Auf­ hängeöse (12) - u. a. zum Aufhängen an einem Infusionsständer (1) - und einem am unteren Ende angeordneten kurzen Auslaß (13, 14). Der Auslaß ist ein flexibles Schlauchstück (13), in das ein rohrförmiges Auslaßstück (14) eingesetzt ist. Letzteres ist vor dem Einbau des Schlauchcontainers (11) in das Augenspülbesteck mit einem nicht dargestellten Abbrechzapfen verschlossen.

Das Infusionsbesteck (21) besteht in der Regel aus einer Tropf­ kammer (22) mit einem oben aufgesetzten Einstichdorn (23) und einem an ihrem unteren Ende angeschlossenen Infusions­ schlauch (24) auf dem zusätzlich eine Dosiervorrichtung (25) sitzt. Der Infusionsschlauch (24) endet in einem Schraubadap­ ter (26) mit Innengewinde und zentralem Düsenkegel, vgl. Schnittdarstellung.

Entsprechend der Fig. 1 ist der Schlauchcontainer (11) mit dem Einstichdorn (23) über einen Verbindungsschlauch (31) verbunden. Der elastische Verbindungsschlauch (31) sitzt kraftschlüssig zum einen auf dem rohrförmigen Auslaßstück (14) und zum anderen auf dem Einstichdorn (23). Die Länge des Verbindungsschlauches (31) ist so gewählt, daß nach seinem Aufschieben auf den Auslaß (14) und den Einstichdorn (23) der Abstand zwischen diesen beiden Teilen (14) und (23) mindestens 10 mm beträgt. Auf diese Weise bildet der Verbindungsschlauch (31) zusätzlich eine elastische Gelenkstelle zwischen dem Schlauchcontainer (11) und der Tropf­ kammer (22).

Die Augenspüllinse (41) ist ein auf die Bindehaut des Auges auf­ zusetzender Adapter, der eine Kunststoffkappe (42) mit einem zentralen rohrförmigen Einlaß umfaßt. An dem Einlaß ist ein hochflexibler Spülschlauch (43) befestigt, der in einem eben­ falls annähernd rohrförmigen Anschlußstück (44) endet. Das An­ schlußstück (44) hat zum einen eine kegelförmige Ausnehmung, mit der es beispielsweise auf eine kegelförmige Düse einer Einmal­ spritze aufgeklemmt werden kann. Zum anderen weist das Anschluß­ stück (44) auf seiner annähernd zylindrischen Außenfläche zwei einander gegenüberliegende, zahnförmige Laschen (46) auf, die jeweils einen Abschnitt eines Gewindeganges darstellen. Bei ei­ nem Kuppeln mit dem Schraubadapter (26) des Infusionsbe­ stecks (21) wird das Anschlußstück (44) mit Hilfe seiner Laschen auf den Außenkegel des Schraubadapters mittels einer Schraubbe­ wegung gezogen. Es besteht also eine verriegelbare Kegelverbin­ dung zwischen dem Schraubadapter (26) und dem Anschluß­ stück (44).

Da das Augenspülbesteck auch in Krankentransportwagen oder der­ gleichen eingesetzt wird, umfaßt es ggf. auch einen Krag­ arm (51), der am Infusionsständer (1) beispielsweise mittels ei­ ner Flügelmutter festgeklemmt werden kann. Der Kragarm umgreift dabei c-förmig den Infusionsständer, so daß er auch nachträglich an dem Infusionsständer anklemmbar ist. Im Bereich des freien Endes des Kragsarms kann der Behälter (11), die oberen Teile des Infusionsbestecks (21) oder der Verbindungsschlauch (31) mittels eines elastischen Bandes oder vergleichbaren Befestigungsmitteln fixiert werden. Die Befestigung des Behälters oder des Infu­ sionsbestecks dämpft oder verhindert die Pendelbewegungen des Behälters (11) während des Krankentransports. Somit kann die Be­ wegung des Behälters (11) den Infusionsschlauch (24) nicht zu Schwingungen anregen, die den Sitz der Augenspüllinse (41) auf der Bindehaut beeinträchtigen könnten.

Bezugszeichenliste

1

Infusionsständer

11

Behälter, Schlauchcontainer

12

Aufhängeöse

13

Schlauchstück

14

Auslaßstück

21

Infusionsbesteck

22

Tropfkammer

23

Einstichdorn

24

Infusionsschlauch

25

Dosiervorrichtung

26

Schraubadapter

31

Verbindungsschlauch

41

Augenspüllinse

42

Kunststoffkappe

43

Spülschlauch

44

Anschlußstück

46

Laschen

51

Kragarm

Claims (5)

1. Besteck zum Spülen der Augen nach Verletzungen durch flüssige und/oder dampf- oder gasförmige chemische Substanzen, mit einem an einem Infusionsständer aufhängbaren Behälter zur Aufnahme der Spülflüssigkeit, mit wenigstens einer eine Dosiereinrichtung be­ inhaltenden Schlauchleitung und mit einer an einem Spülschlauch angeordneten Augenspüllinse, wobei das untere Ende der Schlauch­ leitung mit dem Spülschlauch über einen Adapter lösbar verbunden ist, dadurch gekennzeichnet,

• 1. daß der Behälter (11) einen aus einem flexiblen Schlauch­ stück (13) bestehenden Auslaß hat, der in einem rohrförmigen Auslaßstück (14) endet,
• 2. daß die Schlauchleitung ein separates Infusionsbesteck (21) mit mindestens einer Tropfkammer (22) ist, dessen oberes, als Einstichdorn ausgebildetes Ende (23) über einen aus einem ela­ stischen Verbindungsschlauch bestehenden Adapter (31) am Aus­ laßstück (14) des Behälters (11) kuppelbar ist.

2. Besteck gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß bei der Montage des Bestecks zur Adaption des Infusionsbestecks (21) an den Behälter (11) anstelle des rohrförmigen Abschlußstücks (14) der Einstichdorn (23) des Infusionsbestecks (21) in dem Schlauchstück (13) angeordnet wird.

3. Besteck gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß an den Behälter (11) zwei Infusionsbestecke angeschlossen sind, wozu zwischen dem Behälter (11) und den beiden Infusionsbestecken ein sich gabelnder Adapter angeordnet wird.

4. Besteck gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß am In­ fusionsständer (1) im Bereich des unteren Endes des am Infusionsständer aufgehängten Behälters (11) ein Kragarm (51) angeordnet ist, an dem der Behälter (11), der Verbindungs­ schlauch (31) oder die Tropfkammer (22) fixiert wird.

5. Besteck gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß an der den Patienten aufnehmenden Trage im Kopfbereich ein winkelförmi­ ger Träger zur Fixierung der Kupplung aus Schraubadapter (26) und Anschlußstück (44) angeordnet wird, dessen freies Ende in ca. 100 mm Abstand über der Stirn des Patienten endet.