CZ20011790A3 - Rozdvojený stent se zdokonaleným odbočným otvorem a způsob jeho výroby - Google Patents

Rozdvojený stent se zdokonaleným odbočným otvorem a způsob jeho výroby Download PDF

Info

Publication number
CZ20011790A3
CZ20011790A3 CZ20011790A CZ20011790A CZ20011790A3 CZ 20011790 A3 CZ20011790 A3 CZ 20011790A3 CZ 20011790 A CZ20011790 A CZ 20011790A CZ 20011790 A CZ20011790 A CZ 20011790A CZ 20011790 A3 CZ20011790 A3 CZ 20011790A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
tubular member
branch
expandable
proximal end
distal end
Prior art date
Application number
CZ20011790A
Other languages
English (en)
Inventor
Jacob Richter
Gregory Pinchasik
Original Assignee
Medinol Ltd.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Medinol Ltd. filed Critical Medinol Ltd.
Publication of CZ20011790A3 publication Critical patent/CZ20011790A3/cs

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/856—Single tubular stent with a side portal passage
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2/07—Stent-grafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
    • A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/954—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts for placing stents or stent-grafts in a bifurcation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/958—Inflatable balloons for placing stents or stent-grafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M29/00—Dilators with or without means for introducing media, e.g. remedies
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/852—Two or more distinct overlapping stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2002/065—Y-shaped blood vessels
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2002/065—Y-shaped blood vessels
    • A61F2002/067—Y-shaped blood vessels modular
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2/07—Stent-grafts
    • A61F2002/075—Stent-grafts the stent being loosely attached to the graft material, e.g. by stitching
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
    • A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
    • A61F2002/91533—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other characterised by the phase between adjacent bands
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
    • A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
    • A61F2002/9155—Adjacent bands being connected to each other
    • A61F2002/91558—Adjacent bands being connected to each other connected peak to peak
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0041—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using additional screws, bolts, dowels or rivets, e.g. connecting screws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0058—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements soldered or brazed or welded
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
    • A61F2230/001—Figure-8-shaped, e.g. hourglass-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2240/00—Manufacturing or designing of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2240/001—Designing or manufacturing processes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
    • A61F2250/006—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for modular
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S623/00—Prosthesis, i.e. artificial body members, parts thereof, or aids and accessories therefor
    • Y10S623/901—Method of manufacturing prosthetic device
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T29/00—Metal working
    • Y10T29/49—Method of mechanical manufacture
    • Y10T29/496—Multiperforated metal article making
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T29/00—Metal working
    • Y10T29/49—Method of mechanical manufacture
    • Y10T29/49826—Assembling or joining

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Description

Vynález se týká stentů, přičemž se zejména týká rozdvojených stentů a způsobů výroby rozdvojených stentů pro jejich vkládáni do rozvětvených cév.
Dosavadní stav techniky
Stenty jsou z dosavadního stavu techniky všeobecně známy. Jsou obvykle tvořeny válcovou kovovou síťovinou, která se může rozpínat, pokud je uplatňován vnitřní tlak. Alternativně mohou být stenty vytvořeny z drátu, svinutého do válcového tvaru, nebo z pásků materiálu, vytvarovaných do válcového tvaru.
Stenty představují ústroji, která jsou obvykle implantována do tělních trubic včetně vaskulárního systému pro vyztužení zborcených, částečně uzavřených, zeslabených nebo abnormálně roztažených úseků krevních cév. Stenty je možno rovněž úspěšně implantovat do jiných oblastí, jako je například močový trakt nebo žlučovody, a to pro účely vyztužení takovýchto tělních trubic.
V patentovém spise US 4 994 071 je popisován rozpínatelný rozdvojený stent, který má hlavní válcovou • · · ♦ ♦ · · • · · ·· • · · · ·· • * 9 ·· • 9 · 9 9···· mřížku, která je vytvořena ze vzájemně propojených pružných drátů. Dvě přídavné válcové mřížky, které mají menší průměry, než hlavní mřížka, jsou zkonstruovány obdobně. Hlavní mřížka obsahuje pružný ohebný drát, který připojuje tuto hlavní mřížku k jedné z přídavných mřížek. Druhý pružný ohebný drát pak připojuje hlavní mřížku ke druhé z přídavných mřížek. Pružné ohebné dráty tvoří v podstatě páteř, která probíhá v osovém směru podél délky hlavní mřížky a podél každé z přídavných mřížek.
Hlavní nevýhoda tohoto rozpínatelného rozdvojeného stentu spočívá v tom, že vzájemné propojení pružných ohebných drátů, které vytvářejí páteř, se smyčkovou strukturou každé mřížky je příliš složité.
Podstata vynálezu
V souladu s předmětem tohoto vynálezu jsou tyto a další nevýhody známého stavu techniky odstraněny tím, že byly vyvinuty rozdvojené stenty a způsoby výroby a rozmísťování rozdvojených stentů, které mají dříkovou část a dvě ramenové části.
V souladu s prvním provedením předmětu tohoto vynálezu je rozdvojený stent vytvořen prostřednictvím opatření tří listů, které jsou opatřeny požadovanými vzory, přičemž dva listy mají v podstatě stejné rozměry a velikost, zatímco třetí list je širší, než každý z prvních dvou listů. Každý z listů je vytvarován do trubice ohnutím jeho podélných okrajů a vytvořením spoje prostřednictvím svařování. Větší list vytváří trubici, která působí jako dříková část rozdvojeného stentu, přičemž zbývající listy vytvářejí trubice, které působí jako ramenové části rozdvojeného stentu. Dvě ramenové části jsou poté připojeny ke dříkové části pro účely vytvoření rozdvojeného stentu.
V souladu s druhým provedením, předmětu tohoto vynálezu stent vytvořen tak, že jsou připraveny dva i podélné okraje části k sobě připevněny pro rozdvojeného stentu. dvou listů jsou poté je rozdvojený stentové listy, listu ohnuty či vytvoření jedné Zbývající volné spojeny pro vytvoření dříkové části stentu.
U každého listu jsou svinuty a vzájemně z ramenových částí okraje každého ze
V souladu s třetím provedením předmětu tohoto vynálezu pak rozdvojený stent obsahuje první a druhou trubicovitou část. První část má blízký konec, který vytváří dříkovou část, a vzdálený konec, který vytváří jednu z ramenových částí rozdvojeného stentu. Odbočný otvor je umístěn mezi blízkým koncem a vzdáleným.koncem první části. Druhá část je vložena do podélného otvoru dříkové části první části a je posouvána vpřed odbočným otvorem tak, že vyčnívá za odbočný otvor pro vytvoření druhého ramena. Při rozepnutí druhé části pak blízký konec druhé části dosedne na materiál, vymezující odbočný otvor tak, že druhé rameno je zajištěno v požadované poloze.
Úkolem předmětu tohoto vynálezu je vyvinout způsob vytváření rozdvojeného stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) příprava prvního listu, který má první okraj, druhý okraj, třetí okraj a čtvrtý okraj, (b) příprava druhého listu, který má první okraj, druhý okraj, třetí okraj a čtvrtý okraj, (c) příprava třetího listu, který má první okraj, druhý okraj, třetí okraj a čtvrtý okraj, (d) připevnění druhého okraje ke třetímu okraji prvního listu pro vytvoření trubicovité první ramenové části, která má blízký konec a vzdálený konec, (e) připevnění druhého okraje ke třetímu okraji druhého listu pro vytvoření trubicovité druhé ramenové části, která má blízký konec a vzdálený konec, (f) připevnění druhého okraje ke třetímu okraji třetího listu pro vytvoření trubicovité dříkové části, která má blízký konec a vzdálený konec, a (g) připevnění blízkého konce první ramenové části a vzdáleného konce druhé ramenové části ke vzdálenému konci dříkové části.
Dalším úkolem předmětu tohoto vynálezu je vyvinout způsob vytváření rozdvojeného stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) příprava prvního listu, který má blízký konec a vzdálený konec, (b) deformování vzdáleného konce prvního listu pro vytvoření prvního ramena a deformování blízkého konce prvního listu pro vytvoření první dříkové poloviny, • ·
(c) příprava druhého listu, který má blízký konec a vzdálený konec, (d) deformování vzdáleného konce druhého listu pro vytvoření druhého ramena a deformování blízkého konce druhého listu pro vytvoření druhé dříkové poloviny, a (e) připojení první dříkové poloviny ke druhé dříkové polovině pro vytvoření dříku.
Ještě dalším úkolem předmětu tohoto vynálezu je vyvinout způsob vytváření rozdvojeného stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) příprava prvního rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž první trubicovitý člen je opatřen odbočným otvorem, umístěným mezi uvedeným blízkým koncem a vzdáleným koncem, přičemž odbočný otvor je propojen s uvedeným podélným otvorem a otvor je dimenzován a uzpůsoben pro vložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu, (b) zavádění prvního rozpínatelného trubicovitého členu do rozdvojené cévy, která má první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, a to tak, že první rozpínatelný člen je umístěn v prvním průsvitu cévy a odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy, (c) rozpínání prvního rozpínatelného členu do té míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpínatelného členu v prvním průsvitu cévy,
(d) příprava druhého rozpinatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (e) rozšiřování odbočného otvoru, (f) zavádění druhého rozpinatelného trubicovitého členu do odbočného otvoru tak, že vzdálený konec druhého rozpinatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy a blízký konec druhého rozpinatelného trubicovitého členu je umístěn v podélném otvoru prvního podélného členu, a (g) rozpínání druhého rozpinatelného trubicovitého členu do té míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpinatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v uvedeném odbočném otvoru.
Ještě dalším úkolem předmětu tohoto vynálezu je vyvinout způsob vytváření rozdvojeného stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) příprava listu, který má blízký konec, vzdálený konec, podélnou osu a obvodovou osu, přičemž tento list je opatřen:
první stranou, která má blízkou část, mající blízký konec a vzdálený konec, a vzdálenou část, mající blízký konec a vzdálený konec, druhou stranou, která má blízký konec a vzdálený konec, přičemž druhá strana je umístěna mezi blízkým koncem listu a vzdáleným koncem listu, třetí stranou, která má blízký konec a vzdálený konec, přičemž třetí strana je umístěna mezi vzdáleným koncem druhé strany a vzdáleným koncem listu, čtvrtou stranou, umístěnou mezi blízkým koncem blízké části první strany a blízkým koncem druhé strany, pátou stranou, umístěnou mezi vzdáleným koncem vzdálené části první strany a vzdáleným koncem třetí strany, přičemž pátá strana má délku, která je kratší, než je délka čtvrté strany, a šestou stranou, umístěnou mezi druhou stranou a třetí stranou, (b) připevňování druhé strany k blízké části první strany a připevňování třetí strany ke vzdálené části první strany pro vytvoření prvního rozpínatelného trubicovitého členu, který má podélný otvor, vymezující podélnou osu, přičemž čtvrtá strana vymezuje blízký otvor stentu, který je propojen s podélným otvorem, pátá strana vymezuje vzdálený otvor stentu, který je propojen s podélným otvorem, a šestá strana a blízký konec třetí strany a blízký konec vzdálené části první strany vymezují uvedený odbočný otvor, který je propojen s podélným otvorem a je dimenzován a uzpůsoben pro vloženi a zajištěni druhého rozpinatelného trubicovitého členu, (c) zaváděni prvního rozpinatelného trubicovitého členu do rozdvojené cévy, která má první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, a to tak, že první rozpínatelný trubicovitý člen je umístěn v prvním průsvitu cévy a odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy, (d) rozpínání prvního rozpinatelného trubicovitého členu do té míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpinatelného trubicovitého členu v prvním průsvitu cévy, (e) příprava druhého rozpinatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (f) zavádění druhého rozpinatelného trubicovitého členu do odbočného otvoru prvního trubicovitého členu tak, že vzdálený konec druhého rozpinatelného členu trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, a blízký konec druhého rozpinatelného trubicovitého členu je umístěn v podélném otvoru prvního trubicovitého členu, a (g) rozpínání druhého rozpinatelného trubicovitého členu do té míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpinatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru.
Ještě dalším úkolem předmětu tohoto vynálezu je vyvinout rozdvojený stent, kteřý obsahuje:
·«·♦ ** (a) první trubicovitý člen, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, vymezující podélnou osu, přičemž první trubicovitý člen obsahuje list, který má blízký konec, vzdálený konec, podélnou osu a obvodovou osu, přičemž tento list je opatřen:
první stranou, která má blízkou část, mající blízký konec a vzdálený konec, a vzdálenou část, mající blízký konec a vzdálený konec, druhou stranou, která má blízký konec a vzdálený konec, přičemž druhá strana je umístěna mezi blízkým koncem listu a vzdáleným koncem listu, třetí stranou, která má blízký konec a vzdálený konec, přičemž třetí strana je umístěna mezi vzdáleným koncem druhé strany a vzdáleným koncem listu, čtvrtou stranou, umístěnou mezi blízkým koncem blízké části první strany a blízkým koncem druhé strany, pátou stranou, umístěnou mezi vzdáleným koncem vzdálené části první strany a vzdáleným koncem třetí strany, přičemž pátá strana má délku, která je kratší, než je délka čtvrté strany, a šestou stranou, umístěnou mezi druhou stranou a třetí stranou, (b) prostředky pro připevňováni druhé strany k blízké části první strany a třetí strany ke vzdálené části první strany tak, že čtvrtá strana vymezuje blízký otvor stentu, propojený s podélným otvorem, pátá strana vymezuje vzdálený otvor stentu, propojený s podélným otvorem, a šestá strana a blízký konec třetí strany a blízký konec vzdálené části první strany vymezují uvedený odbočný otvor, který je propojen s podélným otvorem, a který je dimenzován a uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého trubicovitého členu, a (c) druhý trubicovitý člen, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž druhý trubicovitý člen je umístěn v odbočném otvoru tak, že blízký konec druhého trubicovitého členu je umístěn v podélném otvoru prvního trubicovitého členu.
Ještě dalším úkolem předmětu tohoto vynálezu je vyvinout způsob vytváření rozdvojeného stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) odřezávání blízkého členu z první rozpínatelné trubice, která má první průřezový průměr, přičemž blízký člen má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (b) odřezávání vzdáleného členu z druhé rozpínatelné trubice, která má druhý průřezový průměr, který je menší, než první průřezový průměr první trubice, přičemž vzdálený člen má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (c) připevňování části vzdáleného konce blízkého členu k části blízkého konce vzdáleného členu tak, že podélný otvor blízkého členu je propojen s podélným otvorem vzdáleného
··» 9 ··* ·· W 9· 99
• • · • · 9 9 • 9
* • · ♦ • • • 9 9
• • · ♦ • • • • 9 • 9
9 9 9 9 • · • « • •
·· ·· 9 · 999 • 9 ····
členu pro vytvoření prvního rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž nepřipevněná část vzdáleného konce blízkého členu a nepřipevněná část blízkého konce vzdáleného členu vymezují odbočný otvor, který je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu, a který je dimenzována uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu, (d) zavádění prvního rozpínatelného trubicovitého členu do rozdvojené cévy, která má první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, a to tak, že první rozpínatelný trubicovitý člen je umístěn v prvním průsvitu cévy, přičemž odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy, (e) rozpínání prvního rozpínatelného trubicovitého členu do té míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpínatelného trubicovitého členu v prvním průsvitu cévy, (f) příprava druhého rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (g) zavádění druhého rozpínatelného trubicovitého členu do odbočného otvoru prvního trubicovitého členu tak, že vzdálený konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, a blízký konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn v podélném otvoru prvního trubicovitého členu, a (h) rozpínání druhého rozpínatelného trubicovitého členu do té míry, která je postačující pro zajištění druhého trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru.
Ještě dalším úkolem předmětu tohoto vynálezu je vyvinout rozdvojený stent, který obsahuje:
(a) první trubicovitý člen, který má blízký konec, vzdálený konec, a průchozí podélný otvor, přičemž první trubicovitý člen sestává z blízkého členu a ze vzdáleného členu, přičemž blízký člen má první průřezový průměr, blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, a vzdálený člen má druhý průřezový průměr, menší než první průřezový průměr, blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (b) prostředky pro připevnění části vzdáleného konce blízkého členu k části blízkého konce vzdáleného členu tak, že podélný otvor blízkého členu je propojen s podélným otvorem vzdáleného členu pro vytvoření prvního trubicovitého členu, přičemž nepřipevněná část vzdáleného konce blízkého členu a nepřipevněná část blízkého konce vzdáleného členu vymezují odbočný otvor, který je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu, a který je dimenzována a uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu, a (c) druhý trubicovitý člen, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž druhý trubicovitý člen je umístěn a zajištěn v odbočném otvoru tak, že blízký konec druhého trubicovitého členu je umístěn v podélném otvoru prvního trubicovitého členu.
V souladu s předmětem tohoto vynálezu byl proto vyvinut stent, který obsahuje první trubicovitý člen, který má podélný otvor a který je vytvořen z listu, který má první stranu, druhou stranu, třetí stranu, čtvrtou stranu, pátou stranu, šestou stranu, sedmou stranu a osmou stranu, přičemž druhá strana je připojena k osmé straně a čtvrtá strana je připojena k šesté straně, přičemž třetí strana a sedmá strana vymezují odbočný otvor, umístěný mezi první stranou a pátou stranou.
Stent podle tohoto vynálezu dále obsahuje druhý trubicovitý člen, který má podélný otvor, který je umístěn a zajištěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu.
V souladu s dalším aspektem předmětu tohoto vynálezu byl dále rovněž vyvinut způsob vytváření stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) příprava listu, který má první stranu, druhou stranu, třetí stranu, čtvrtou stranu, pátou stranu, šestou stranu, sedmou stranu a osmou stranu, a (b) připojení druhé strany k osmé straně a připojení čtvrté strany k šesté straně tak, že třetí strana a sedmá strana vymezují odbočný otvor, umístěný mezi první stranou a pátou stranou.
Způsob podle tohoto vynálezu dále obsahuje krok (c) umístění a zajištění druhého trubicovitého členu, který má podélný otvor, v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu.
V souladu s dalším aspektem předmětu tohoto vynálezu byl dále rovněž vyvinut stent, který obsahuje:
list, který má podélnou osu, první část a druhou část, první část, mající blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany první části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdálený o první vzdálenost, druhou část, mající blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany druhé části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdáleny o druhou vzdálenost, která je menší, než první vzdálenost, přičemž blízký konec druhé části je propojen se vzdáleným koncem prvním části, a první boční strana první části je připojena ke druhé boční straně první části, a první boční strana druhé části je připojena ke druhé boční straně druhé části pro vytvoření prvního trubicovitého členu, který má průchozí podélný otvor, přičemž část vzdáleného konce první části a část blízkého konce druhé části vymezují odbočný otvor.
Stent podle tohoto vynálezu dále s výhodou obsahuje druhý trubicovítý člen, který má podélný otvor, který je umístěn a zajištěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu.
V souladu s ještě dalším aspektem předmětu tohoto vynálezu byl dále rovněž vyvinut způsob vytváření stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) příprava listu, který má podélnou osu, první část a druhou část, první část má blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany první části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdálený o první vzdálenost, druhá část má blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany druhé části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdáleny o druhou vzdálenost, která je menší, než první vzdálenost, přičemž blízký konec druhé části je propojen se vzdáleným koncem první části, (b) připojení první boční strany první části ke druhé boční straně první části, a připojení první boční strany druhé části ke druhé boční straně druhé části pro vytvoření prvního trubicovitého členu, který má průchozí podélný otvor, přičemž část vzdáleného konce první části a část blízkého konce druhé části vymezuje odbočný otvor.
Způsob podle tohoto vynálezu dále s výhodou obsahuje krok:
(c) umístění a zajištění druhého trubicovitého členu, který má podélný otvor, v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu.
V souladu s ještě dalším aspektem předmětu tohoto vynálezu byl dále rovněž vyvinut způsob vytváření rozdvojeného stentu, který obsahuje následující kroky:
(a) příprava prvního rozpinatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž první trubicovitý člen je opatřen odbočným otvorem, umístěným mezi blízkým· koncem a vzdáleným koncem, přičemž odbočný otvor je propojen s podélným otvorem a otvor je dimenzován a uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého rozpinatelného trubicovitého členu, (b) zavádění prvního rozpinatelného trubicovitého členu do rozdvojené cévy, mající první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, tak, že první rozpínatelný člen je umístěn v prvním průsvitu cévy a odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy, (c) rozšiřování odbočného otvoru do takové míry, která je postačující pro další vyrovnání odbočného otvoru s druhým průsvitem cévy, (d) rozpínání prvního rozpinatelného členu do takové míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpinatelného členu v prvním průsvitu cévy, ♦ · · · (e) příprava druhé rozpinatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (f) zavádění druhého rozpinatelného trubicovitého členu do odbočného otvoru tak, že vzdálený konec druhého rozpinatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, blízký konec druhého rozpinatelného trubicovitého členu je umístěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičve druhém průsvitu cévy, a blízký konec druhého rozpinatelného trubicovitého členu je umístěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého rozpinatelného trubicovitého členu je propoj en s podélným otvorem prvního podélného členu, (g) rozpínání druhého rozpinatelného trubicovitého členu do takové míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpinatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru.
Během kroku (c) je odbočný otvor rozšiřován do takové míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zajišťovacího výstupku.
Během kroku (g) je druhý rozpínatelný trubicovitý člen rozšiřován do takové míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zajišťovacího výstupku.
V souladu s ještě dalším aspektem předmětu tohoto vynálezu byl dále rovněž vyvinut způsob vytváření rozdvojeného stentu, který obsahuje následující kroky:
······ · * « ·· ·· ·· « · · · · « · · ·· ·· ·· ··· ·· ···· (a) zaváděni prvního vodícího drátu do prvního průsvitu rozdvojené cévy, mající první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, (b) zavádění druhého vodícího drátu do druhého průsvitu rozdvojené cévy, (c) příprava prvního rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž první trubicovitý člen je opatřen odbočným otvorem, umístěným mezi blízkým koncem a vzdáleným koncem, přičemž odbočný otvor je propojen s podélným otvorem a otvor je dimenzován a uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu, (d) namontování prvního rozpínatelného trubicovitého členu na první balónkový katetr, (e) namontování prvního rozpínatelného trubicovitého členu na první vodicí drát, (f) zavádění prvního rozpínatelného trubicovitého členu do prvního průsvitu rozdvojené cévy tak, že první rozpínatelný člen je umístěn v prvním průsvitu cévy a odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy, (g) namontování druhého balónkového katetru na druhý vodicí drát, (h) zavádění balónkové části druhého balónkového katetru do odbočného otvoru, · + ···+ · · · ·· · · • · · · ♦ · ♦ · ♦ · · ··· · · · · · φ ···· · · · ··· «· ·· ·· ··· ·· ···· (i) nahušťováni druhého balónkového katetru pro rozšiřování odbočného otvoru do té míry, která je postačující pro další vyrovnání, odbočného otvoru s druhým průsvitem cévy, (j) nahušťování prvního balónkového katetru pro rozpínání prvního rozpínatelného členu do té míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpínatelného členu v prvním průsvitu cévy, (k) vypouštění prvního a druhého balónkového katetru, (1) vyjímání druhého balónkového katetru, (m) příprava druhého rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (n) namontování druhého rozpínatelného trubicovitého členu na druhý balónkový katetr, (o) zavádění druhého rozpínatelného trubicovitého členu do odbočného otvoru tak, že vzdálený konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, a blízký konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého rozpínatelného trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního podélného členu, (p) nahušťování prvního balónkového katetru • · *
·· · · (q) nahušťování druhého rozpínání druhého rozpínatelného míry, která je postačující rozpínatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru.
balónkového katetru pro trubicovitého členu do té pro zajištění druhého
Během kroku (i) je odbočný otvor rozšiřován do té míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zajišťovacího výstupku.
Během kroku (q) je druhý rozpínatelný trubicovitý člen rozšiřován do té míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zajišťovacího výstupku.
První balónkový katetr je nahušťován před tím, než je nahušťován druhý balónkový katetr, přičemž je první balónkový katetr druhý otvoru ponechán v nahuštěném stavu až do té doby, než je rozpínatelný trubicovitý člen zajištěn v odbočném prostřednictvím druhého balónkového katetru.
Kroky (p) a (q) jsou s výhodou prováděny současně.
Přehled obrázků na výkresech
Vynález bude v dalším podrobněji objasněn na příkladech jeho konkrétního provedení, jejichž popis bude podán s přihlédnutím k přiloženým obrázkům výkresů, kde:
obr. 1 znázorňuje perspektivní pohled na rozdvojený stent, vyrobený podle tohoto vynálezu;
obr. 2 znázorňuje listy, použité pro vytvořeni ramen a dříku stentu, znázorněného na obr. 1;
obr. 3 znázorňuj e perspektivní pohledy na listy,
vyobrazené na obr. 2 , po jejich svinutí do trubicovitého
tvaru;
obr. 4 znázorňuj e perspektivní pohled na trubice,
vyobrazené na obr. 3, před jejich sestavením;
obr. 5 znázorňuje koncový pohled na trubice, vyobrazené na obr. 3 a na obr. 4, po jejich sestavení pro vytvoření stentu;
obr. 6 znázorňuje půdorysný pohled seshora na sestavený stent, vyobrazený na obr. 5;
obr. 7 znázorňuje listy, použité pro vytvoření dalšího provedení rozdvojeného stentu, vyrobeného podle tohoto vynálezu;
obr. 7B znázorňuje listy, použité pro vytvoření dalšího provedení rozdvojeného stentu, vyrobeného podle tohoto vynálezu;
obr. 8 znázorňuje listy podle obr. 7 s hraničními body;
obr. 9 znázorňuje perspektivní pohled na listy podle obr. 8 po jejich svinutí do trubicovitého tvaru;
obr. 9B znázorňuje listy podle obr. 7B po jejich svinutí do trubicovitého tvaru;
obr. 10 znázorňuje perspektivní pohled na trubice podle obr. 9 před jejich sestavením;
obr. 10B znázorňuje perspektivní pohled na trubice podle obr. 9B před jejich sestavením;
obr. 11 znázorňuje boční nárysný pohled na trubice, vyobrazené na obr. 9 a na obr. 10 po jejich sestavení;
obr. 11B znázorňuje boční nárysný pohled na trubice, vyobrazené na obr. 9B a na obr. 10B po jejich sestavení;
obr. 12 znázorňuje koncový pohled na sestavený stent, vyobrazený na obr. 11;
obr. 12B znázorňuje koncový pohled na sestavený stent, vyobrazený na obr. 11B;
obr. 12C znázorňuje alternativní provedení vzoru, který může být využit místo vzorů, vyobrazených na obr. 7 a na obr. 7B;
obr. 13 znázorňuje perspektivní pohled na dřík, na první ramenovou část a na druhou ramenovou část, využité pro vytvoření dalšího provedení rozdvojeného stentu, vyrobeného podle tohoto vynálezu;
obr. 14 znázorňuje vodicí dráty, umístěné v hlavním průsvitu cévy a v odbočném průsvitu cévy, které mají být ošetřeny;
obr. 15 znázorňuje dřík a první ramenovou část, vyobrazené na obr. 13 a umístěné na katetrech a vodicích drátech před jejich zavedením do průsvitu cévy, která má být ošetřena;
obr. 16 znázorňuje dřík a první ramenovou část, vyobrazené na obr. 13, po jejich zavedení do rozdvojené cévy, která má být ošetřena, a před jejich rozepnutím;
obr. 17 znázorňuje druhou ramenovou část, vyobrazenou na obr. 16, po jejím rozpenutí;
obr. 18 znázorňuj e rozepnutí a rozšíření odbočného
otvoru;
obr. 19 znázorňuj e nerozepnutou druhou ramenovou část,
umístěnou v odbočném otvoru;
obr. 20 znázorňuj e rozpínání druhé ramenové části,
vyobrazené na obr. 19;
obr. 21 znázorňuje sestavený rozdvojený stent, umístěný v rozdvojené cévě, která má být ošetřena;
obr. 22 znázorňuje list, použitý pro vytvoření prvního rozpínatelného trubicovitého členu;
obr. 23 znázorňuje list podle obr. 22 po jeho vytvarování na první rozpínatelný trubicovitý člen;
obr. 24 znázorňuje první rozpinatelný trubicovitý člen podle obr. 23, přičemž jsou katetry zavedeny do podélného otvoru a do odbočného otvoru;
obr. 25 znázorňuje první rozpinatelný trubicovitý člen podle obr. 24 po jeho rozepnutí, přičemž nerozepnutý druhý trubicovitý člen je zaveden do odbočného otvoru;
obr. 26 znázorňuje první rozpinatelný trubicovitý člen podle obr. 24 po jeho rozepnuti, přičemž je nerozepnutý druhý trubicovitý člen umístěn v odbočném otvoru;
obr. 27 znázorňuje druhý trubicovitý člen podle obr. 26 po jeho rozepnutí;
obr. 28 znázorňuje boční nárysný pohled na blízký člen a na vzdálený člen, použité pro vytvoření alternativního provedeni předmětu tohoto vynálezu;
obr. 29 znázorňuje pohled na blízký člen a na vzdálený člen podle obr. 28 po jejich vzájemném spojení pro vytvoření prvního rozpínatelného trubicovitého členu;
obr. 30 znázorňuje koncový pohled na provedení podle obr. 29;
obr. 30A znázorňuje koncový pohled na provedení podle obr. 29, zobrazující alternativní provedení, u kterého byla část blízkého členu a část vzdáleného členu před připevněním deformována;
4 44 • 4>4 • *4
444
44 •44 «44
44444 • 44»
4 44
4*
44
4444*4 obr. 31 znázorňuje první rozpínatelný trubicovitý člen podle obr. 29, přičemž druhý rozpínatelný trubicovitý člen je umístěn v odbočném otvoru;
obr. 32 znázorňuje list, použitý pro vytvoření stentu podle tohoto vynálezu;
obr. 33 znázorňuje další provedení listu, použitého pro vytvoření stentu podle tohoto vynálezu;
obr. 33A znázorňuje stent, vytvořený podle obr. 33; a s využitím listu
obr. 34 znázorňuje list, použitý pro podle tohoto vynálezu. vytvoření stentu
Příklady provedení vynálezu
U provedení, které je znázorněno na obr. 1, rozdvojený stent 5 obsahuje první vyobrazení rameno 10, podle druhé
rameno 15 a dřík 20.
Na vyobrazení podle obr. 2 je znázorněn první list 25, který je použit pro vytvoření prvního ramena 10, druhý list 30, který je použit pro vytvoření druhého ramena 15, a třetí list 35, který je použit pro vytvoření dříku 20. První list 25 a druhý list 30 jsou v podstatě ploché a rovinné, přičemž mají předem stanovenou délku a šířku. Pro celou řadu uplatnění budou mít první list 25 a druhý list 30 v podstatě stejné rozměry pro vytvoření prvního ramena 10 a druhého ramena 15, která budou mít v podstatě stejnou velikost, přičemž však ramena 10 a 15, stejně jako listy 25 a 30, ···· ·· • · « to · · • · · β · ·« ·♦ • · ♦ · • · · • · ·
Α« ··» · použité pro jejich výrobu, mohou mít různé rozměry podle požadovaného uplatnění.
Stenty podle tohoto vynálezu mohou mít takovou velikost, že po jejich sestavení dosáhnou své konečné velikosti, přičemž však u výhodného provedení jsou stenty rozpínatelné, přičemž jejich velikost je přizpůsobena k tomu, aby dosáhly svých konečných rozměrů až po tomto rozepnutí.
Listy 7 0 a 7 5 stentu mohou být opatřeny vzory nebo v nich mohou být vyleptány perforace, vytvářející různé vzory podle požadavků příslušného uplatnění pro dosažení požadované rozpínatelnosti, jak bylo shora uvedeno. Třetí list 35 má takovou velikost, aby po jeho svinutí do trubice byl jeho vnitřní průřez vhodný pro uložení průřezových vnějších průměrů prvního ramena 10 a druhého ramena 15.
První list 25 má první okraj 26, druhý okraj 27, třetí okraj 28 a čtvrtý okraj 29. Druhý list 30 má první okraj 31, druhý okraj 32, třetí okraj 33 a čtvrtý okraj 34 . Třetí list 35 má první okraj 36, druhý okraj 37, třetí okraj 38 a čtvrtý okraj 39. Po rozřezání kovového pásu pro účely vytvoření listů 25, 30 a 35 je tento kovový pás deformován a svinut tak, aby se jeho dva opačné okraje setkaly a byl vytvořen válec.
U příkladného provedení, které je znázorněno na vyobrazeních podle obr. 2 a podle obr. 3, je okraj 27 připojen k okraji 29 prostřednictvím jednoduchého svaru 14 pro vytvoření prvního ramena 10. Okraj 32 je připojen k okraji 34 prostřednictvím jednoduchého svaru 19 pro
Stent 50 je opatřen prvním ramenem 55 a druhý ramenem 60, která jsou připevněna k dříku 65. Rozdvojený stent 50 je vytvořen z prvního listu 70 a z druhého listu 75, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 7. Tyto listy 70 a 75 mohou být opatřeny vzory nebo na nich mohou být vyleptány perforace, vytvářející celou řadu různých vzorů podle požadavků příslušného uplatnění pro dosažení požadované rozpínatelnosti, jak již bylo shora uvedeno.
Listy 70 a 75 jsou v podstatě ploché a rovinné, přičemž mají předem stanovenou délku a šířku. První list 70 má první okraj 71, druhý okraj 72, třetí okraj 73 a čtvrtý okraj 74. Druhý list 75 má první okraj 7 6, druhý okraj 77, třetí okraj 78 a čtvrtý okraj 7 9. Pro vytvoření ramen stentu je část okraje 72 svinuta směrem k části okraje 74, přičemž část okraje 77 je svinuta směrem k části okraje 79.
Na listech 70 a 75 jsou zvoleny hraniční body 80, 81, 82 a 83, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 8. Tyto hraniční body 80, 81, 82 a 83 jsou zvoleny tak, aby byly splněny požadavky příslušného specifického uplatnění, přičemž mohou být přizpůsobeny v závislosti na požadované délce ramen 55 a 60 a na požadované délce dříku 65.
Pokud hraniční body 80 a 81 budou ve stejné vzdálenosti od okrajů 73 a 71, přičemž hraniční body 82 a 83 budou ve stejné vzdálenosti od okrajů 7 6 a 7 8, pak bude vytvořen stent, jehož ramena 55 a 60 budou mít délku, která bude v podstatě stejná, jako délka dříku 65.
vytvořeni druhého ramena 15. Okraj 37 je připojen k okraji 39 prostřednictvím jednoduchého svaru 29 pro vytvoření dříku 20.
Okraje mohou být vzájemně spojeny celou řadou různých způsobů, což je všeobecně známo odborníkům v dané oblasti techniky, přičemž pro dané účely je vhodné například sešroubování, zalemování, připájení, přičemž je však u výhodného provedení používáno svařování. U obzvláště výhodného provedení je pak používáno bodové svařování.
Jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 3, tak první rameno 10 má blízký konec 11 a vzdálený konec 12, přičemž vymezuje podélný otvor 13. Druhé rameno 15 má blízký konec 16 a vzdálený konec 17, přičemž vymezuje podélný otvor 18. Dřík 20 má blízký konec 26 a vzdálený konec 27, přičemž vymezuje podélný otvor 28.
Na vyobrazení podle obr. 4 je znázorněno první rameno 10, druhé rameno 15 a dřík 20 právě před provedením montáže. Pro vytvoření rozdvojeného stentu 5. jsou blízký konec 11 prvního ramena 10 blízký konec 16 druhého ramena 15 připojeny ke vzdálenému konci 27 dříku 20 tak, že podélné otvory 13, 18 a 28 jsou vzájemně spolu propojeny.
Na vyobrazení podle obr. 5 je znázorněn koncový pohled a na vyobrazení podle obr. 6 je znázorněn boční pohled na sestavené zařízení.
Na vyobrazení podle obr. 11 je znázorněno druhé provedení rozdvojeného stentu, vyrobeného v souladu s předmětem tohoto vynálezu.
Pokud budou hraniční body zvoleny tak, aby byly blíže k okrajům 73 a 78, než k okrajům 71 a 7 6, potom bude dřík mít délku větší, než je délka každého z ramen.
Pokud budou hraniční body zvoleny tak, aby byly blíže k okrajům 71 a 7 6, než k okrajům 73 a 78, potom bude každé z ramen 60 a 65 mít délku, která bude větší, než je délka dříku 65.
U výhodného provedení předmětu tohoto vynálezu jsou však hraniční body 80, 81, 82 a 83 zvoleny tak, že blízké okraje 72'', 74 ' ', 77 ' ' a 7 9' ' jsou zhruba v jedné třetině délky okrajů 72, 74, ΊΊ a 79.
Jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 8, tak hraniční bod 80 rozděluje okraj 72 přibližně v jeho středovém bodu na vzdálený okraj 72' a na blízký okraj 72'' ·
Hraniční bod 81 rozděluje okraj 74 přibližně v jeho středovém bodu na vzdálený okraj 74/ a na blízký okraj 74''.
Hraniční bod 82 rozděluje okraj 77 přibližně v jeho středovém bodu na vzdálený okraj 77' a na blízký okraj 77''.
Hraniční bod 83 rozděluje okraj 79 přibližně v jeho středovém bodu na vzdálený okraj 7 9' a na blízký okraj 79''.
Pro vytvoření stentu je vzdálený okraj 72'připojen ke vzdálenému okraji 74 ' prostřednictvím jednoduchého svaru 90 pro vytvoření prvního členu 95, který má první ramenovou část 55 a první dříkovou polovinu 65', jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 9.
9 9 9 c 9 9 · · · ·· · • · 9 9 · 9 9 ·* 9
99 99 999 99«···
Vzdálený okraj 77 ' je připojen ke vzdálenému okraji 79' prostřednictvím jednoduchého svaru 91 pro vytvoření druhého členu 100, který má druhou ramenovou část 60 a druhou dříkovou polovinu 65' . Jak již bylo shora uvedeno mohou být okraje spojeny celou řadou různých způsobů, které jsou pro odborníka z dané oblasti techniky běžně známé.
Na vyobrazení podle obr. 10 je znázorněn první člen 95 a druhý člen 100, který je znázorněn na vyobrazení podle obr. 9 v rozloženém stavu před jeho sestavením.
Pro vytvoření rozdvojeného stentu 50, znázorněného na vyobrazeních podle obr. 11 a podle obr. 12, je blízký okraj 72/ ' připojen k blízkému okraji 79' ' prostřednictvím jednoduchého svaru 92, přičemž blízký okraj 74' ' je připojen k blízkému okraji 77' ' prostřednictvím jednoduchého svaru 93, takže první dříková polovina 65' a druhá dříková polovina 65' ' vytvářejí dřík 65.
Na vyobrazení podle obr. 12 je znázorněn koncový pohled v řezu na stent, vyobrazený na obr. 11.
U provedení, které je znázorněno na vyobrazení podle obr. 7, jsou listy 70 a 75 čtvercové nebo obdélníkové. Tvar listů 70 a 75 však není omezen pouze na toto uspořádání, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 7B.
Na vyobrazení podle obr. 11B je znázorněn rozdvojený stent, který je vyroben s využitím listů 270 a 275, znázorněných na vyobrazení podle obr. 7B.
• 44 44 · · · · ··· • 4 4 4 4 · · · · ·· ······ ·· · «4 «4 444 ··4444
Rozdvojený stent 250 je opatřen prvním ramenem 255 a druhým ramenem 260, připevněným ke dřikové části 265. Rozdvojený stent 250 je vytvořen z prvního listu 270 a z druhého listu 275, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 7D. Listy 27 0 a 275 stentu mohou být připraveny a vyleptány tak, jak již bylo shora vysvětleno.
Jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 7B, tak první list 270 má první okraj 271, druhý okraj 272, třetí okraj 273, čtvrtý okraj 274, pátý okraj 275, šestý okraj 276, sedmý okraj 146 a osmý okraj 147.
Druhý list 27 5 má první okraj 277, druhý okraj 278, třetí okraj 279, čtvrtý okraj 280, pátý okraj 281, šestý okraj 282, sedmý okraj 148 a osmý okraj 149.
Jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 9B, je čtvrtý okraj 274 připojen k šestému okraji 276 prostřednictvím jednoduchého svaru 290 pro vytvoření prvního členu 295, který má první ramenovou část 255 a první dříkovou polovinu 265'.
Čtvrtý okraj 280 je připojen k šestému okraji 282 prostřednictvím jednoduchého svaru 291 pro vytvoření druhého členu 300, který má druhou ramenovou část 260 a druhou dříkovou polovinu 265' ' . Jak již bylo shora uvedeno, mohou * být okraje spojeny celou řadou různých způsobů, které jsou pro odborníka z dané oblasti techniky běžně známy.
Na vyobrazení podle obr. 10B je znázorněn první člen 295 a druhý člen 300, vyobrazený na obr. 9B v rozloženém stavu před sestavením.
Pro vytvořeni rozdvojeného stentů 250, který je znázorněn na vyobrazeních podle obr. 11B a podle obr. 12B, je druhý okraj 272 připojen k osmému okraji 149 prostřednictvím jednoduchého svaru 292, přičemž druhý okraj 278 je připojen k osmému okraji 147 prostřednictvím jednoduchého svaru 293 tak, že první dříková polovina 2 65' a druhá dřiková polovina 265'z vytvářejí dříkovou část 265' .
Na vyobrazení podle obr. 12B je znázorněn koncový pohled v řezu na stent, vyobrazený na obr. 11B. Na vyobrazení podle obr. 12C je znázorněn alternativní vzor, který může být použit místo vzorů, znázorněných na vyobrazeních podle obr. 7 a podle obr. 7B.
Třetí provedení předmětu tohoto vynálezu obsahuje dvě části, které jsou rozvinuty sériově ve dvou krocích a sestaveny.v těle pacienta pro vytvoření rozdvojeného stentů.
Na vyobrazení podle obr. 13 je znázorněna dříková a první ramenová část 110, opatřená podélným otvorem 131 a mající vzdálený konec 115, vymezující dříkovou část 125, a vzdálený konec 120, vymezující první ramenovou část 130.
Druhá ramenová část 140 je opatřena podélným otvorem 132 a má blízký konec 145 a vzdálený konec 150. Dříková a první ramenová část 110, stejně jako druhá ramenová část 140 mohou být vytvořeny a opatřeny vzorem nebo vyleptány tak, jak již bylo shora uvedeno.
Odbočný otvor 135 je umístěn mezi vzdáleným koncem 115 a vzdáleným koncem 120 dříkové a první ramenové části 110. Odbočný otvor 135 má takovou velikost, aby do něj mohla být vložena druhá ramenová část 140, přičemž je uzpůsoben pro spojení a zajištění druhé ramenové části 140 po jejím rozepnutí v odbočném otvoru 135.
Druhá ramenová část 140 má takové rozměry a je uzpůsobena tak, aby mohla být zasunuta a zajištěna do odbočného otvoru 135 po svém rozepnutí.
Na vyobrazeních podle obr. 14 až obr. 21 je znázorněno, jak je rozdvojený stent sestavován v prostoru uvnitř rozdvojené cévy. Jak je znázorněno na vyobrazeních podle obr. 14 až obr. 21, je ošetřovanou oblastí rozdvojená céva, která má první nebo hlavní cévu 190 a druhou nebo odbočnou cévu 195.
Jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 14, je první
vodicí drát 155 zaveden do první nebo hlavní cévy 190,
přičemž je druhý vodicí drát 156 zaveden do druhé nebo
odbočné cévy 195.
Jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 15, je balónkem rozpínatelná dříková a první ramenová část 110 umístěna nakonec prvního balónkového katetru 170 tak, že balónek 175 je umístěn v podélném otvoru 131. Druhý balónkový katetr 171 je poté zaveden do podélného otvoru 131 dříkové a první ramenové části 110, načež je posouván vpřed tak, že balónek 17 6 je umístěn v odbočném otvoru 135.
První balónkový katetr 170 je uspořádán na prvním vodicím drátu 155, zatímco druhý balónkový katetr 171 je uspořádán na druhém vodicím drátu 156.
···· ·· Φ· φ φφ φφ • * φ φ ·«« · ·· · φφφ φ φ φ φφ φ
Jak je znázorněno na vyobrazeni podle obr. 16, tak nerozšířená dříková a první ramenová část 110 je zavedena do oblasti, která má být ošetřována, a to tak, že první ramenová část 130 je umístěna v první nebo hlavní cévě 190, přičemž odbočný otvor 135 je propojen s druhou nebo odbočnou cévou 195. Druhý vodicí drát 156 usnadňuje orientaci při umísťování odbočného otvoru 135 v propojení s druhou nebo odbočnou cévou 195.
Velikost a rozměry běžných katetru a balónků nejsou znázorněny v měřítku, přičemž podrobnosti, které jsou pro odborníka z dané oblasti techniky všeobecně známy, zde budou vynechány z důvodů větší jasnosti.
Balónek 175 je nahuštěn, což způsobuje rozpínání dříkové a první ramenové části 110, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 17, za účelem jejího zajištění v požadované poloze. Po rozepnutí se bude vnější stěna dříkové a první ramenové části 110 dotýkat vnitřní stěny první nebo hlavní cévy 190, přičemž však byla na vyobrazení záměrně ponechána mezera z důvodů větší jasnosti.
Balónek 175 na prvním balónkovém katetru 170 je ponechán v nahuštěném stavu, načež je balónek 176 na druhém balónkovém katetru 171 poté nahuštěn pro zvětšení odbočného otvoru 135, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 18. Po zvětšení odbočného otvoru 135 je část dříku, vymezující odbočný otvor 135, vytlačena ven pro vytvoření odbočného pojistného výstupku 180.
Balónky 175 a 176 jsou poté vypuštěny, druhý katetr 171 je vytažen, přičemž je druhý vodicí drát 156 ponechán na svém • · · ♦ • 4 • 4 místě v druhé nebo odbočné cévě 195. Druhá ramenová část 140 je poté aplikována do druhého katetru 171 tak, že balónek 176 je umístěn v podélném otvoru 132, načež je druhý katetr 171 poté připevněn k druhému vodícímu drátu 156. Druhá ramenová část 140 je poté vedena a zavedena do podélného otvoru 131 dříkové a první ramenové části 110, načež je posouvána vpřed a prochází odbočným otvorem 135 tak, že vzdálený konec 150 druhé ramenové části 140 zasahuje do druhé nebo odbočné cévy 195, přičemž blízký konec 145 je propojen s podélným otvorem 131, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 19.
Balónek 176 na druhém katetru 171 je částečně nahuštěn, přičemž je balónek 175 na prvním katetru 170 poté rovněž částečně nahuštěn na tlak, který je v podstatě stejný, jako tlak v balónku 17 6. Oba balónky 175 a 176 jsou poté současně nahuštěny na v podstatě stejný tlak.
Jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 20, tak nahuštění balónku 176 na druhém katetru 171 způsobí rozpínání druhého ramenového členu 140 tak, že jeho vnější stěny se těsně přitisknou na oblast, obklopující odbočný otvor 135. Nahuštění balónku 175 na prvním katetru zabraňuje deformaci dříkové a první ramenové části 110, pokud je balónek 176 nahušťován.
Po rozepnutí se vnější stěny druhého ramena 140 dostanou do styku s vnitřní stěnou druhé nebo odbočné cévy 195, přičemž však je na vyobrazení ponechána záměrně mezera pro účely větší jasnosti.
Balónky 175 a 176 jsou poté vypuštěny, katetry 170 a 171 a vodicí dráty 155 a 156 jsou vytaženy, přičemž je sestavený
rozvětvený stent 160 ponechán na svém místě, jak je znázorněno na vyobrazeni podle obr. 21.
Na vyobrazeních podle obr. 22 až obr. 31 je znázorněn obzvláště výhodný způsob vytváření rozdvojeného stentu v souladu s předmětem tohoto vynálezu.
Na vyobrazení podle obr. 22 je znázorněn list 300, použitý pro vytvoření prvního rozpinatelného trubicovitého členu 301. List 300 má podélnou osu 302, obvodovou osu 303, blízký konec 304, vzdálený konec 305, první stranu 306, druhou stranu 307, třetí stranu 308, čtvrtou stranu 309, pátou stranu 310 a šestou stranu 311.
List 300 může být opatřen ,celou řadou různých vzorů, přičemž však je u příkladného výhodného provedení tento list 300 . opatřen množinou rozpínatelných buněk 312, uzpůsobených tak, aby byly v podstatě pružné a poddajné před rozpínáním prvního trubicovitého členu 301, a v podstatě tuhé a pevné po rozepnutí tohoto prvního trubicovitého členu 301. U obzvláště výhodného provedení mají pružné a poddajné rozpínatelné buňky 312 listu 300 v podstatě stejný tvar, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 22.
První strana 306 listu 300 má blízkou část 313, která má
i blízký konec 314 a vzdálený konec 315. První strana 306 má
rovněž vzdálenou část 316, která má blízký konec 317 a
vzdálený konec 318 •
Druhá strana 307 listu 300 má blízký konec 319 a
vzdálený konec ( 320, přičemž je umístěna mezi blízkým
koncem 304 listu 300 a vzdáleným koncem 305 listu 300.
Třetí strana 308 listu 300 má blízký konec 321 a vzdálený konec 322, přičemž je umístěna mezi vzdáleným koncem 320 druhé strany 307 a vzdáleným koncem 305 listu 300.
Čtvrtá strana 309 listu 300 je umístěna mezi blízkým koncem 314 blízké části 313 první strany 306 a blízkým koncem 319 druhé strany 307.
Pátá strana 310 listu 300 je umístěna mezi vzdáleným koncem 318 vzdálené části 316 první strany 306 a vzdáleným koncem 322 třetí strany 308, přičemž má délku LI, která je kratší, než je délka L2 čtvrté strany.
U obzvláště výhodného provedení má poměr délky LI páté strany 310 ku délce L2 čtvrté strany 309 velikost zhruba 5:7, to znamená, že pátá strana 310 má délku LI, která činí
zhruba 70 % délky L2 čtvrté strany 309.
U obzvláště výhodného provedení je list 300 vyleptán
tak, že je zde vytvořena množina v podstatě stejnoměrných
buněk 312, j ak již bylo shora popsáno, přičemž počet
buněk 312, umístěných podél obvodové osy 303 páté strany 310, a počet buněk 312, umístěných podél obvodové osy 303 čtvrté strany 309, je v poměru zhruba 5:7.
Šestá strana 311 je umístěna mezi druhou stranou 307 a třetí stranou 308. U obzvláště výhodného provedení jsou první strana 306, druhá strana 307 a třetí strana 308 v podstatě vzájemně rovnoběžné, čtvrtá strana 309, pátá strana 310 a šestá strana 311 jsou rovněž v podstatě vzájemně rovnoběžné, přičemž první strana 306, druhá strana 307 a třetí strana 308 ·· ♦ · ··· 9 9 99
9 9 9 9 9 9 99
9 9 9 9 · 99 9
99 ·· ··· 999999 jsou v podstatě kolmé na čtvrtou stranu 309, pátou stranu 310 a šestou stranu 311.
Pro vytvoření prvního rozpínatelného trubicovitého členu 301 je druhá strana 307 listu 300 připevněna prostřednictvím připevňovacích prostředků k blízké části 313 první strany 306 listu 300, přičemž třetí strana 308 listu 300 je připevněna prostřednictvím připevňovacích prostředků ke vzdálené části 316 první strany 306 listu 300 pro vytvoření prvního rozpínatelného trubicovitého členu 301, který má podélný otvor 323, definující podélnou osu 324, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 23.
Připevňovací operace může být prováděna s využitím celé řady různých připevňovacích prostředků, které jsou pro odborníka z dané oblasti techniky všeobecně známy jako vhodné pro tyto, účely, přičemž však je u obzvláště výhodného provedení tato připevňovací operace prováděna s využitím sešroubování, zalemování, připájení, přivaření, nebo s využitím bodového svařování. U provedení, které je znázorněno na vyobrazení podle obr. 23, bylo využito bodového svařování 325.
Po spojení stran, jak bylo shora uvedeno, pak čtvrtá strana 309 vymezuje otvor 326 v blízkém trubicovitém členu nebo stentu, propojený s podélným otvorem 323, přičemž pátá strana 310 vymezuje otvor 327 ve vzdáleném trubicovitém členu nebo stentu, propojený s podélným otvorem 323, jak je znázorněno na vyobrazeních podle obr. 23 a obr. 26.
Šestá strana 311 a blízký konec 321 třetí strany 308 a blízký konec 317 vzdálené části 316 první strany 306 vymezují ··· · ·· • ♦ ···· · · · · · · • 4 ·· ·· ··· ·· ···· odbočný otvor 328, jak je znázorněno na vyobrazeních podle obr. 23 až obr. 26, který je dimenzován a uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu 329, jak je znázorněno na vyobrazeních podle obr. 26 a obr. 27.
Odbočný otvor 328 má průměr Dl, který je větší, než průměr D2 nerozepnutého stentu, to znamená, že odbočný otvor 328 je větší, než blízký otvor 326 a vzdálený otvor 327 prvního trubicovitého členu 301, a to jak před rozepnutím, tak i po rozepnutí trubicovitého členu 301.
První rozpínatelný trubicovitý člen 301 je poté zaveden do rozdvojené cévy, která má první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, a to tak, že první rozpínatelný trubicovitý člen 301 je umístěn v prvním průsvitu cévy, přičemž odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy. U příkladného provedení je toto zavedení provedeno prostřednictvím balónkového katetru, jak již bylo shora vysvětleno.
Po svém umístění je první rozpínatelný trubicovitý člen 301 rozepnut do takové míry, která postačuje k zajištění prvního rozpínatelného trubicovitého členu 301 v prvním průsvitu cévy.
Druhý rozpínatelný trubicovitý člen 32 9 je poté připraven tak, že má blízký konec 330 a vzdálený konec 331, přičemž je opatřen průchozím podélným otvorem 332. Druhý rozpínatelný trubicovitý člen 329, který je znázorněn na vyobrazeních podle obr. 25, obr. 26 a obr. 27, může být opatřen vzorem stejným způsobem, jako list 300, jak již bylo shora vysvětleno.
U příkladného provedení pak buňky 312 listu 300, použitého pro vytvoření prvního rozpínatelného trubicovitého členu 301, a buňky 312z druhého rozpínatelného trubicovitého členu 329 jsou v podstatě jednotné.
Druhý rozpínatelný trubicovitý člen 329 je zaveden do podélného otvoru 323 prvního trubicovitého členu 301, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 25, načež je posouván do odbočného otvoru 328 a za tento odbočný otvor 328, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 26, a to tak, že vzdálený konec 331 druhého rozpínatelného trubicovitého členu 321 je umístěn ve druhém průsvitu cévy, a blízký konec 330 druhého rozpínatelného trubicovitého členu 329 je umístěn v podélném otvoru 323 prvního trubicovitého členu 301.
Druhý rozpínatelný trubicovitý člen 329 je poté rozepnut do té míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu 329 ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru 328 prvního trubicovitého členu 301, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 27.
Jedna z výhod tohoto provedení spočívá v tom, že stent poskytuje velký odbočný otvor, který usnadňuje zavádění druhého trubicovitého členu do boční větve nebo druhého průsvitu cévy. Kromě toho je tento stent obzvláště vhodný pro provádění sériového zavádění rozdvojeného stentu a rovněž pro zavádění stentu podél boční větve před jejím uzavřením.
Na vyobrazeních podle obr. 28 až obr. 31 je znázorněno alternativní provedení a alternativní způsob vytváření prvního trubicovitého členu, znázorněného na vyobrazeních podle obr. 23 až obr. 27.
U tohoto provedení pak první trubicovitý člen 400, který je znázorněn na vyobrazení podle obr. 29, obsahuje blízký člen 401, který má blízký konec 402 a vzdálený konec 403 a vzdálený člen 404, který má blízký konec 405 a vzdálený konec 406, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 28.
Blízký člen 401 má podélný otvor 415 a je odříznut z první trubice 407, která má první průřezový průměr Dl. Vzdálený člen 404 má podélný otvor 416 a je odříznut z druhé trubice 402, která má druhý průřezový průměr D2 . Průměr D2 je menší, než průměr Dl. Trubice 401 a 404 mohou být vyleptány nebo opatřeny vzorem, jak již bylo shora uvedeno, ještě předtím, než jsou blízký člen 401 a vzdálený člen 404 odříznuty z trubic 407 a 408.
Alternativně mohou být blízký člen 401 a vzdálený člen 404 vyleptány nebo opatřeny vzorem až poté, kdy byly blízký člen 401 a vzdálený člen 404 odříznuty z trubic 407 a 408. Pro vytvoření prvního trubicovitého členu 400 je část vzdáleného konce 403 blízkého členu 401 připevněna prostřednictvím připevňovacích prostředků 417 k části blízkého konce 405 vzdáleného členu 404 pro vytvoření prvního trubicovitého členu 400, který má blízký konec 409 a vzdálený konec 410, a který je opatřen průchozím podélným otvorem 411, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 29.
Členy 401 a 404 mohou být připevněny s využitím celé řady různých připevňovacích prostředků 417, jak již bylo shora uvedeno, přičemž však u výhodného provedení jsou tyto připevňovací prostředky 417 představovány svařováním. U obzvláště výhodného provedeni je použito .bodové svařování.
Jelikož je průměr D2 menší, než průměr Dl, tak nepřipevněná část vzdáleného konce 403 blízké části 401 a nepřipevněná část blízkého konce
405 vzdálené části 404 vymezují odbočný otvor 412, jak je znázorněno na vyobrazeních podle obr. 29 a podle obr. 30, který znázorňuje koncový pohled na uspořádání podle obr. 29.
U některých uplatnění může být žádoucí, aby větší část vzdáleného konce 403 blízkého členu 401 a blízkého konce 405 vzdáleného členu 404 se vzájemně dotýkaly ještě před jejich připevněním za účelem dosažení zvýšené pevnosti prvního trubicovitého členu 400. Toho může být dosaženo například deformováním, vyrovnáním a uvedením do vzájemného styku větší povrchové plochy vzdáleného konce 403 blízkého členu 401 a větší povrchové plochy blízkého konce 405 vzdáleného členu 404 před připevněním vzdáleného konce 403 k blízkému konci 405.
Na vyobrazení podle obr. 30A je znázorněn koncový pohled na toto provedení, který zobrazuje, že větší povrchová plocha vzdáleného konce 403 a blízkého konce 405 jsou připevněny v porovnání s provedením podle obr. 30.
Na vyobrazení podle obr. 30A je rovněž znázorněno, že u tohoto provedení je odbočný otvor 412' větší, než odbočný otvor 412, který je znázorněn na vyobrazení podle obr. 30.
Druhý trubicovitý člen 413 může být poté zaveden do odbočného otvoru 412 a 412z, načež jak již bylo shora uvedeno
• 9
4 4 • ·
Λ
4444 je rozepnut a zajištěn tak, že část druhého trubicovitého členu 413 je propojena s podélným otvorem 411 pro vytvoření rozdvojeného stentu 413 jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 31.
Na vyobrazení podle obr. 32 je znázorněna zjednodušená verze listu ve tvaru písmene L, znázorněného na vyobrazení podle obr. 22.
List 500 podle obr. 32 může být popsán jako list, který má podélnou osu 501, první část 502 a druhou část 503. První část 502 má blízký konec 504 a vzdálený konec 505, a první boční stranu 506 a druhou boční stranu 507. Boční strany 506 a 507 první části 502 jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou 501 a jsou od sebe vzájemně vzdáleny o první vzdálenost dl 508.
Druhá část 503 má blízký konec 509 a vzdálený konec 510, a první boční stranu 511 a druhou boční stranu 512. Boční strany 511 a 512 druhé části 503 jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou 501 a jsou od sebe vzájemně vzdáleny o druhou vzdálenost d2 513, která je menší, než první vzdálenost dl 508. Blízký konec 509 druhé části 503 je propojen se vzdáleným koncem 505 první části 502.
Vytváření stentu s použitím listu podle obr. 32 obsahuje následující kroky: připojení první boční strany 506 první části 502 ke druhé boční straně 507 první části 502, a připojení první boční strany 511 druhé části 503 ke druhé boční straně 512 druhé části 503 pro vytvoření prvního trubicovitého členu 301, který má průchozí podélný otvor 323, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 23.
··#· ·« ·· · ·· *« ee« · · «· > e ······ ♦ · · ·*···· W <» · »« ·«·· · · · ··· «· ·< 999 999999
Část vzdáleného konce 505 první části 502 a část blízkého konce 509 druhé části 503 vymezují odbočný otvor 328, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 23.
Pokud je žádoucí vytvořit rozdvojený stent, tak druhý trubicovitý člen 329, který má blízký konec 330 a vzdálený konec 331, a který má průchozí podélný otvor 332, může být umístěn a zajištěn v odbočném otvoru 328 prvního trubicovitého členu 301 tak, že podélný otvor 332 druhého trubicovítého členu 329 je propojen s podélným otvorem 323 prvního trubicovitého členu 301.
Na vyobrazení podle obr.
je znázorněno další provedení listu 514, použitého pro vytvoření stentu podle tohoto vynálezu.
Na vyobrazení podle obr. 33 je znázorněn list 514, který má podélnou osu 515, první část 516 a druhou část 517. První část 516 má blízký konec 518 a vzdálený konec 519, a první boční stranu 520 a druhou boční stranu 521. Boční strany 520 a 521 první části 516 jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou 515, přičemž jsou vzájemně od sebe vzdáleny o první vzdálenost dl 522.
Druhá část 517 má blízký konec 523 a vzdálený konec 524, a první boční stranu 525 a druhou boční stranu 526. Boční strany 525 a 526 druhé části 517 jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou 515, přičemž jsou vzájemně od sebe vzdáleny o druhou vzdálenost d2 527, která je menší, než první vzdálenost dl 522. Blízký konec 523 druhé části 517 je propojen se vzdáleným koncem 519 první části 516.
• ·
Vytvářeni stentu s využitím listu podle obr. 33 zahrnuje následující kroky: připojení první boční strany 520 první části 516 ke druhé boční straně 521 první části 516, a připojení první boční strany 525 druhé části 517 ke druhé boční straně 526 druhé části 517 pro vytvoření prvního trubicovitého členu 539, který má průchozí podélný otvor 528, jak je znázorněno na vyobrazení podle obr. 33A.
Část vzdáleného konce 519 první části 516 a část
blízkého konce 523 druhé části 517 vymezuj i odbočný
otvor 529.
Pokud je žádoucí vytvořit rozdvojený stent, tak druhý trubicovitý člen, mající podélný otvor, může být umístěn a zajištěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu tak, že podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu, jak již bylo shora uvedeno.
List podle obr. 33 může být rovněž popsán jako list 530,
který má první stranu 531, druhou stranu 532, třetí
stranu 533, čtvrtou stranu 534, pátou stranu 535, šestou
stranu 536 , sedmou stranu 537 a osmou stranu 538, jak je
znázorněno na vyobrazení podle obr. 34.
Vytváření stentu 539 s využitím listu podle obr. 34 obsahuje následující kroky: připojení druhé strany 532 k osmé straně 538 a připojení čtvrté strany 534 k šesté straně 536 pro vytvoření stentu 539, který má průchozí podélný otvor 528, přičemž třetí strana 533 a sedmá strana 537 vymezují odbočný otvor 529, umístěný mezi první stranou 531 a
pátou stranou 535, jak je znázorněno na vyobrazeni podle obr. 33A.
Pokud je žádoucí vytvořit rozdvojený stent, tak druhý trubicovitý člen, mající podélný otvor, je umístěn a zajištěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu tak, že podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu, jak již bylo shora uvedeno.
Obzvláště výhodný způsob vytváření rozdvojeného stentu obsahuje kroky připravení prvního rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor. První trubicovitý člen je opatřen odbočným otvorem, umístěným mezi blízkým koncem a vzdáleným koncem. Odbočný otvor je propojen s podélným otvorem prvního rozpínatelného trubicovitého členu, . přičemž je otvor dimenzován a uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu.
První rozpínatelný trubicovitý člen je zaveden do rozdvojené cévy, která má první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, a to tak, že první rozpínatelný trubicovitý člen je umístěn v prvním průsvitu cévy, přičemž odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy. Odbočný otvor je rozšířen do takové míry, která je postačující pro další vyrovnání odbočného otvoru s druhým průsvitem cévy.
Pokud je to u určitých uplatnění žádoucí, tak část prvního rozpínatelného trubicovitého členu, která vymezuje odbočný otvor, může být uzpůsobena tak, že vytváří odbočný zajišťující výstupek, pokud je odbočný otvor rozšířen do
dostatečné míry. První rozpínatelný trubicovitý člen je poté rozepnut do takové míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpínatelného trubicovitého členu v prvním průsvitu cévy.
Druhý rozpínatelný trubicovitý člen je připraven tak, že má blízký konec a vzdálený konec, přičemž je opatřen průchozím podélným otvorem. Druhý rozpínatelný trubicovitý člen je zaveden do odbočného otvoru tak, že vzdálený konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, a blízký konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého rozpínatelného trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního podélného trubicovitého členu.
Druhý rozpínatelný trubicovitý člen je poté rozepnut do takové míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru prvního rozpínatelného trubicovitého členu.
Ještě další obzvláště výhodný způsob vytváření rozdvojeného stentu obsahuje kroky zavádění prvního vodícího drátu do prvního průsvitu cévy u rozdvojené cévy, která má první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, a zavádění druhého vodícího drátu do druhého průsvitu cévy rozdvojené cévy.
První rozpínatelný trubicovitý člen je připraven tak, že má blízký konec a vzdálený konec, přičemž je opatřen průchozím podélným otvorem. První rozpínatelný trubicovitý člen je opatřen odbočným otvorem, umístěným mezi blízkým koncem a vzdáleným koncem. Odbočný otvor je propojen • · s podélným otvorem, přičemž je odbočný otvor dimenzován a uzpůsoben pro vložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu.
První rozpínatelný trubicovitý člen je namontován na první balónkový katetr, a tento první balónkový katetr je namontován na první vodicí drát. První rozpínatelný trubicovitý člen je zaveden do prvního průsvitu rozdvojené cévy tak, že první rozpínatelný trubicovitý člen je umístěn v prvním průsvitu cévy, přičemž odbočný otvor je propojen se druhým průsvitem cévy.
Druhý balónkový katetr je namontován na druhý vodicí drát a balónková část druhého balónkového katetru je zavedena do odbočného otvoru. Druhý balónkový katetr je nahuštěn pro účely rozšíření odbočného otvoru do takové míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zjišťovacího výstupku a pro další vyrovnání odbočného otvoru se druhým průsvitem cévy.
První balónkový katetr je poté nahuštěn pro účely rozepnutí prvního rozpínatelného členu do takové míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpínatelného členu v prvním průsvitu cévy. První a druhý balónkový katetr jsou vypuštěny a druhý balónkový katetr je odstraněn.
Druhý rozpínatelný trubicovitý člen je připraven tak, že má blízký konec a vzdálený konec, přičemž je opatřen průchozím podélným otvorem. Druhý rozpínatelný trubicovitý člen je namontován na druhý balónkový katetr. Druhý rozpínatelný trubicovitý člen, namontovaný na druhý balónkový katetr, je zaveden do odbočného otvoru tak, že vzdálený konec <· 0 druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, a blízký konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého rozpínatelného trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního podélného členu.
První balónkový katetr je nahuštěn. Druhý balónkový katetr je nahuštěn pro účely rozepnutí druhého rozpínatelného trubicovitého členu do takové míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru.
Pokud to určitá uplatnění vyžadují, tak část prvního trubicovitého stentu, vymezující odbočný otvor, může být uzpůsobena k tomu, aby mohla vytvářet odbočný zajišťující výstupek, pokud je odbočný otvor rozšířen do postačující míry.
U jednoho provedení je první balónkový katetr nahuštěn ještě předtím, než je nahuštěn druhý balónkový katetr, přičemž je první balónkový katetr ponechán v nahuštěném stavu až do té doby, než je druhý rozpínatelný trubicovitý člen zajištěn v odbočném otvoru prostřednictvím druhého balónkového katetru.
U jiného výhodného provedení jsou první balónkový katetr a druhý balónkový katetr nahušťovány současně.

Claims (14)

1. Stent, vyznačující se tím, že obsahuje první trubicovitý člen, který má podélný otvor a který je vytvořen z listu, který . má první stranu, druhou stranu, třetí stranu, čtvrtou stranu, pátou stranu, šestou stranu, sedmou stranu a osmou stranu, přičemž druhá strana je připojena k osmé straně a čtvrtá strana je připojena k šesté straně, přičemž třetí strana a sedmá strana vymezují odbočný otvor, umístěný mezi první stranou a pátou stranou.
2. Stent podle nároku 1, vyznačující se tím, že dále obsahuje druhý trubicovitý člen, který má podélný otvor, který je umístěn a zajištěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu.
3. Způsob vytváření stentu, vyznačující se tím, že obsahuje následující kroky:
(a) příprava listu, který má první stranu, druhou stranu, třetí stranu, čtvrtou stranu, pátou stranu, šestou stranu, sedmou stranu a osmou stranu, a (b) připojení druhé strany k osmé straně a připojení čtvrté strany k šesté straně tak, že třetí strana a sedmá strana vymezují odbočný otvor, umístěný mezi první stranou a pátou stranou.
4. Způsob podle nároku 3, vyznačující se tím, že dále obsahuje krok (c) umístění a zajištění druhého trubicovitého členu,
který má podélný otvor, v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propoj en s podélným otvorem prvního trubicovitého členu. 5. Stent, v y z n a č u j ící s e t í m , že
obsahuje:
list, který má podélnou osu, první část a druhou část, první část, mající blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany první části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdálený o první vzdálenost, druhou část, mající blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany druhé části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdáleny o druhou vzdálenost, která je menší, než první vzdálenost, přičemž blízký konec druhé části je propojen se vzdáleným koncem prvním části, a první boční strana první části je připojena ke druhé boční straně první části, a první boční strana druhé části je připojena ke druhé boční straně druhé části pro vytvoření prvního trubicovitého členu, který má průchozí podélný otvor, přičemž část vzdáleného konce první části a část blízkého konce druhé části vymezují odbočný otvor.
6. Stent podle nároku vyznačující se tím, že obsahuje druhý trubicovitý člen, který má podélný otvor, který je umístěn a zajištěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního trubicovitého členu.
7. Způsob vytváření stentu, vyznačující se tím, že obsahuje následující kroky:
(a) příprava listu, který má podélnou osu, první část a druhou část, první část má blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany první části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdálený o první vzdálenost, druhá část má blízký konec a vzdálený konec, a první boční stranu a druhou boční stranu, přičemž boční strany druhé části jsou v podstatě rovnoběžné s podélnou osou a jsou od sebe vzájemně vzdáleny o druhou vzdálenost, která je menší, než první vzdálenost, přičemž blízký konec druhé části je propojen se vzdáleným koncem první části, (b) připojení první boční strany první části ke druhé boční straně první části, a připojení první boční strany druhé části ke druhé boční straně druhé části pro vytvoření prvního trubicovitého členu, který má průchozí podélný otvor, přičemž část vzdáleného konce první části a část blízkého konce druhé části vymezuje odbočný otvor.
7,
8. Způsob podle nároku vyznačující se tím, že dále obsahuje krok:
(c) umístění a zajištění druhého trubicovitého členu, který má podélný otvor, odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého trubicovitého členu je propojen podélným otvorem prvního trubicovitého členu.
9. Způsob vytváření rozdvoj eného stentu, vyznačující s , že obsahuj e následující kroky:
(a) příprava prvního rozpinatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž první trubicovitý člen je opatřen odbočným otvorem, umístěným mezi blízkým koncem a vzdáleným koncem, přičemž odbočný otvor je propojen s podélným otvorem a otvor je dimenzován a uzpůsoben pro uloženi a zajištěni druhého rozpinatelného trubicovitého členu, (b) zaváděni prvního rozpinatelného trubicovitého členu do rozdvojené cévy, mající první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, tak, že první rozpínatelný člen je umístěn v prvním průsvitu cévy a odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy, (c) rozšiřování odbočného otvoru do takové míry, která je postačující pro další vyrovnání odbočného otvoru s druhým průsvitem cévy, (d) rozpínáni prvního rozpínatelného členu do takové míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpínatelného členu v prvním průsvitu cévy, (e) příprava druhé rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (f) zavádění druhého rozpínatelného trubicovitého členu do odbočného otvoru tak, že vzdálený konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, blízký konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičve druhém průsvitu konec druhého rozpínatelného v odbočném otvoru prvního cévy, a blízký trubicovitého členu je umístěn trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého rozpínatelného trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního podélného členu, (g) rozpínání druhého rozpínatelného trubicovitého členu do takové míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru.
10. Způsob podle nároku
9, vyznačující se tím, že během kroku (c) je odbočný otvor rozšiřován do takové míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zajišťovacího výstupku.
11. Způsob podle nároku
9, vyznačující se tím, že během kroku (g) je druhý rozpínatelný trubicovitý člen rozšiřován do takové • Φ ♦ ♦ *· • · ♦· • · · · · • ·· · • 9t ···♦♦· stentů, míry, která je postačující pro vytvoření zajišťovacího výstupku.
12. Způsob vytváření rozdvojeného vyznačující se tím, že následující kroky:
(a) zavádění prvního vodícího drátu do prvního průsvitu rozdvojené cévy, mající první průsvit cévy a druhý průsvit cévy, (b) zavádění druhého vodícího drátu do druhého průsvitu rozdvojené cévy, (c) příprava prvního rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, přičemž první trubicovitý člen je opatřen odbočným otvorem, umístěným mezi blízkým koncem a vzdáleným koncem, přičemž odbočný otvor je propojen s podélným otvorem a otvor je dimenzován a uzpůsoben pro uložení a zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu, (d) namontování prvního rozpínatelného trubicovitého členu na první balónkový katetr, (e) namontování prvního rozpínatelného trubicovitého členu na první vodicí drát, (f) zavádění prvního rozpínatelného trubicovitého členu do prvního průsvitu rozdvojené cévy tak, že první rozpínatelný člen je umístěn v prvním průsvitu cévy a odbočný otvor je propojen s druhým průsvitem cévy, odbočného obsahuje (g) namontováni druhého balónkového katetru na druhý vodicí drát, (h) zavádění balónkové části druhého balónkového katetru do odbočného otvoru, (i) nahušťování druhého balónkového katetru pro rozšiřování odbočného otvoru do té míry, která je postačující pro další vyrovnání odbočného otvoru s druhým průsvitem cévy, (j) nahušťování prvního balónkového katetru pro rozpínání prvního rozpínatelného členu do té míry, která je postačující pro zajištění prvního rozpínatelného členu v prvním průsvitu cévy, (k) vypouštění prvního a druhého balónkového katetru, (l) vyjímání druhého balónkového katetru, (m) příprava druhého rozpínatelného trubicovitého členu, který má blízký konec, vzdálený konec a průchozí podélný otvor, (n) namontování druhého rozpínatelného trubicovitého členu na druhý balónkový katetr, (o) zavádění druhého rozpínatelného trubicovitého členu do odbočného otvoru tak, že vzdálený konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn ve druhém průsvitu cévy, a blízký konec druhého rozpínatelného trubicovitého členu je umístěn v odbočném otvoru prvního trubicovitého členu, přičemž podélný otvor druhého rozpínatelného trubicovitého členu je propojen s podélným otvorem prvního podélného členu, (p) nahušťování prvního balónkového katetru, (q) nahušťování druhého balónkového katetru pro rozpínání druhého rozpínatelného trubicovitého členu do té míry, která je postačující pro zajištění druhého rozpínatelného trubicovitého členu ve druhém průsvitu cévy a v odbočném otvoru.
13. Způsob podle nároku 12, vyznačující se tím, že během kroku (i) je odbočný otvor rozšiřován do té míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zajišťovacího výstupku.
14. Způsob podle nároku 12, vyznačující se tím, že během kroku (q) je druhý rozpinatelný trubicovitý člen rozšiřován do té míry, která je postačující pro vytvoření odbočného zajišťovacího výstupku.
15. Způsob podle nároku 12, vyznačující se tím, že první balónkový katetr je nahušťován před tím, než je nahušťován druhý balónkový katetr, přičemž je první balónkový katetr ponechán v nahuštěném stavu až do té doby, než je druhý rozpinatelný trubicovitý člen zajištěn v odbočném otvoru prostřednictvím druhého balónkového katetru.
CZ20011790A 2000-05-23 2001-05-22 Rozdvojený stent se zdokonaleným odbočným otvorem a způsob jeho výroby CZ20011790A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US09/575,957 US6440165B1 (en) 1996-05-03 2000-05-23 Bifurcated stent with improved side branch aperture and method of making same

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ20011790A3 true CZ20011790A3 (cs) 2002-08-14

Family

ID=24302383

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20011790A CZ20011790A3 (cs) 2000-05-23 2001-05-22 Rozdvojený stent se zdokonaleným odbočným otvorem a způsob jeho výroby

Country Status (24)

Country Link
US (3) US6440165B1 (cs)
EP (1) EP1157674B1 (cs)
JP (1) JP2002065861A (cs)
KR (1) KR100404937B1 (cs)
CN (1) CN1324602A (cs)
AR (1) AR032336A1 (cs)
AT (1) ATE300254T1 (cs)
AU (2) AU780740B2 (cs)
BR (1) BR0103205A (cs)
CA (1) CA2348064C (cs)
CZ (1) CZ20011790A3 (cs)
DE (2) DE60112173T2 (cs)
EE (1) EE200100273A (cs)
GB (2) GB2365776B (cs)
HK (1) HK1043038A1 (cs)
IL (1) IL143315A (cs)
MX (1) MXPA01005129A (cs)
NO (1) NO20012505L (cs)
NZ (1) NZ511783A (cs)
PL (1) PL347683A1 (cs)
RU (1) RU2222288C2 (cs)
SG (1) SG88821A1 (cs)
SK (1) SK6892001A3 (cs)
WO (1) WO2001089409A2 (cs)

Families Citing this family (121)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6770092B2 (en) * 1996-05-03 2004-08-03 Medinol Ltd. Method of delivering a bifurcated stent
US6440165B1 (en) * 1996-05-03 2002-08-27 Medinol, Ltd. Bifurcated stent with improved side branch aperture and method of making same
US7641685B2 (en) * 1996-05-03 2010-01-05 Medinol Ltd. System and method for delivering a bifurcated stent
US7686846B2 (en) 1996-06-06 2010-03-30 Devax, Inc. Bifurcation stent and method of positioning in a body lumen
US8728143B2 (en) 1996-06-06 2014-05-20 Biosensors International Group, Ltd. Endoprosthesis deployment system for treating vascular bifurcations
US7238197B2 (en) 2000-05-30 2007-07-03 Devax, Inc. Endoprosthesis deployment system for treating vascular bifurcations
US6835203B1 (en) 1996-11-04 2004-12-28 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
US7591846B2 (en) 1996-11-04 2009-09-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods for deploying stents in bifurcations
US6692483B2 (en) 1996-11-04 2004-02-17 Advanced Stent Technologies, Inc. Catheter with attached flexible side sheath
US7341598B2 (en) 1999-01-13 2008-03-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US8211167B2 (en) 1999-12-06 2012-07-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Method of using a catheter with attached flexible side sheath
US6325826B1 (en) 1998-01-14 2001-12-04 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
US6599316B2 (en) 1996-11-04 2003-07-29 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
US7959664B2 (en) * 1996-12-26 2011-06-14 Medinol, Ltd. Flat process of drug coating for stents
US6395019B2 (en) 1998-02-09 2002-05-28 Trivascular, Inc. Endovascular graft
US7655030B2 (en) 2003-07-18 2010-02-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter balloon systems and methods
US8257425B2 (en) 1999-01-13 2012-09-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US7101391B2 (en) * 2000-09-18 2006-09-05 Inflow Dynamics Inc. Primarily niobium stent
AU2003279704A1 (en) * 2000-12-27 2004-04-08 Advanced Stent Technologies, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
AU2002250189A1 (en) 2001-02-26 2002-09-12 Scimed Life Systems, Inc. Bifurcated stent and delivery system
US6676691B1 (en) * 2001-03-28 2004-01-13 Ayman A. Hosny Stent delivery system
US8617231B2 (en) 2001-05-18 2013-12-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Dual guidewire exchange catheter system
US7842083B2 (en) 2001-08-20 2010-11-30 Innovational Holdings, Llc. Expandable medical device with improved spatial distribution
US7125464B2 (en) 2001-12-20 2006-10-24 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Method for manufacturing an endovascular graft section
US7147661B2 (en) 2001-12-20 2006-12-12 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Radially expandable stent
GB2386168A (en) * 2002-02-13 2003-09-10 Imp College Innovations Ltd Pipe networks
WO2003082153A2 (en) * 2002-03-25 2003-10-09 Cook Incorporated Branched vessel prothesis
US7326242B2 (en) * 2002-11-05 2008-02-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Asymmetric bifurcated crown
ATE427079T1 (de) 2002-11-08 2009-04-15 Jacques Seguin Endoprothese fur gefassgabelung
US7318836B2 (en) 2003-03-11 2008-01-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Covered stent
WO2004089249A1 (en) * 2003-04-03 2004-10-21 William A. Cook Australia Pty. Ltd. Branch stent graft deployment and method
US7972372B2 (en) 2003-04-14 2011-07-05 Tryton Medical, Inc. Kit for treating vascular bifurcations
US8109987B2 (en) 2003-04-14 2012-02-07 Tryton Medical, Inc. Method of treating a lumenal bifurcation
US7717953B2 (en) 2004-10-13 2010-05-18 Tryton Medical, Inc. Delivery system for placement of prosthesis at luminal OS
US7731747B2 (en) 2003-04-14 2010-06-08 Tryton Medical, Inc. Vascular bifurcation prosthesis with multiple thin fronds
US8083791B2 (en) 2003-04-14 2011-12-27 Tryton Medical, Inc. Method of treating a lumenal bifurcation
US7758630B2 (en) 2003-04-14 2010-07-20 Tryton Medical, Inc. Helical ostium support for treating vascular bifurcations
US20050033406A1 (en) * 2003-07-15 2005-02-10 Barnhart William H. Branch vessel stent and graft
US8298280B2 (en) 2003-08-21 2012-10-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US7344557B2 (en) 2003-11-12 2008-03-18 Advanced Stent Technologies, Inc. Catheter balloon systems and methods
US7803178B2 (en) 2004-01-30 2010-09-28 Trivascular, Inc. Inflatable porous implants and methods for drug delivery
US8007528B2 (en) 2004-03-17 2011-08-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
JP5054524B2 (ja) 2004-06-08 2012-10-24 アドバンスド ステント テクノロジーズ， インコーポレイテッド 分岐管用突出枝部を備えたステント
EP1796584A1 (en) * 2004-07-27 2007-06-20 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus for treating atherosclerosis
US9427340B2 (en) 2004-12-14 2016-08-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US8480728B2 (en) 2005-05-26 2013-07-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent side branch deployment initiation geometry
US8317855B2 (en) 2005-05-26 2012-11-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Crimpable and expandable side branch cell
US8043366B2 (en) 2005-09-08 2011-10-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Overlapping stent
US8038706B2 (en) 2005-09-08 2011-10-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Crown stent assembly
US7731741B2 (en) 2005-09-08 2010-06-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Inflatable bifurcation stent
US20070112418A1 (en) 2005-11-14 2007-05-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with spiral side-branch support designs
US8343211B2 (en) 2005-12-14 2013-01-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Connectors for bifurcated stent
US8435284B2 (en) 2005-12-14 2013-05-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Telescoping bifurcated stent
US7540881B2 (en) 2005-12-22 2009-06-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcation stent pattern
US8821561B2 (en) 2006-02-22 2014-09-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Marker arrangement for bifurcation catheter
US7833264B2 (en) 2006-03-06 2010-11-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
US8298278B2 (en) 2006-03-07 2012-10-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with improvement securement
US8828077B2 (en) 2006-03-15 2014-09-09 Medinol Ltd. Flat process of preparing drug eluting stents
WO2008002441A2 (en) 2006-06-23 2008-01-03 Boston Scientific Limited Bifurcated stent with twisted hinges
US7824438B2 (en) * 2006-07-06 2010-11-02 Robert Kipperman Method for placement of a stent assembly in a bifurcated vessel
US8066753B2 (en) * 2006-07-06 2011-11-29 Robert Kipperman Specialized catheter and method for placement in a bifurcated vessel
WO2008024943A1 (en) 2006-08-23 2008-02-28 Abbott Laboratories Catheter system and method for delivering medical devices
US8216267B2 (en) 2006-09-12 2012-07-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Multilayer balloon for bifurcated stent delivery and methods of making and using the same
US20080071346A1 (en) * 2006-09-14 2008-03-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Multilayer Sheet Stent
US7951191B2 (en) 2006-10-10 2011-05-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with entire circumferential petal
US8206429B2 (en) 2006-11-02 2012-06-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Adjustable bifurcation catheter incorporating electroactive polymer and methods of making and using the same
US7842082B2 (en) 2006-11-16 2010-11-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
EP2097042A4 (en) * 2006-12-04 2012-08-08 Synecor Llc IMPLANTABLE INTRAVASCULAR DEVICE HAVING A SUPERIOR ANCHORING ARRANGEMENT
US20080147168A1 (en) * 2006-12-04 2008-06-19 Terrance Ransbury Intravascular implantable device having detachable tether arrangement
US8311633B2 (en) * 2006-12-04 2012-11-13 Synecor Llc Intravascular implantable device having superior anchoring arrangement
US7959668B2 (en) 2007-01-16 2011-06-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
US8118861B2 (en) 2007-03-28 2012-02-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcation stent and balloon assemblies
US8647376B2 (en) 2007-03-30 2014-02-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Balloon fold design for deployment of bifurcated stent petal architecture
US8486134B2 (en) 2007-08-01 2013-07-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcation treatment system and methods
US7959669B2 (en) 2007-09-12 2011-06-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with open ended side branch support
US8663309B2 (en) 2007-09-26 2014-03-04 Trivascular, Inc. Asymmetric stent apparatus and method
US20090082841A1 (en) * 2007-09-26 2009-03-26 Boston Scientific Corporation Apparatus for securing stent barbs
US8226701B2 (en) 2007-09-26 2012-07-24 Trivascular, Inc. Stent and delivery system for deployment thereof
US8066755B2 (en) 2007-09-26 2011-11-29 Trivascular, Inc. System and method of pivoted stent deployment
JP2010540190A (ja) 2007-10-04 2010-12-24 トリバスキュラー・インコーポレイテッド 低プロファイル経皮的送達のためのモジュラー式血管グラフト
US8083789B2 (en) 2007-11-16 2011-12-27 Trivascular, Inc. Securement assembly and method for expandable endovascular device
US8328861B2 (en) 2007-11-16 2012-12-11 Trivascular, Inc. Delivery system and method for bifurcated graft
US7833266B2 (en) 2007-11-28 2010-11-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with drug wells for specific ostial, carina, and side branch treatment
US20100331958A1 (en) * 2007-12-20 2010-12-30 Trivascular, Inc. Hinged endovascular device
US8277501B2 (en) 2007-12-21 2012-10-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Bi-stable bifurcated stent petal geometry
US8747456B2 (en) 2007-12-31 2014-06-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcation stent delivery system and methods
WO2009105699A1 (en) 2008-02-22 2009-08-27 Endologix, Inc. Design and method of placement of a graft or graft system
US8932340B2 (en) 2008-05-29 2015-01-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent and delivery system
US8377108B2 (en) 2008-06-02 2013-02-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Staggered two balloon bifurcation catheter assembly and methods
JP5662310B2 (ja) 2008-06-05 2015-01-28 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 収縮可能な分岐装置およびその製造方法
WO2009149405A1 (en) 2008-06-05 2009-12-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Balloon bifurcated lumen treatment
US8795347B2 (en) 2008-09-25 2014-08-05 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Methods and systems for treating a bifurcation with provisional side branch stenting
US8769796B2 (en) 2008-09-25 2014-07-08 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Selective stent crimping
US11298252B2 (en) 2008-09-25 2022-04-12 Advanced Bifurcation Systems Inc. Stent alignment during treatment of a bifurcation
CN102215780B (zh) 2008-09-25 2015-10-14 高级分支系统股份有限公司 部分压接支架
US8821562B2 (en) 2008-09-25 2014-09-02 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Partially crimped stent
US20100106255A1 (en) * 2008-10-24 2010-04-29 Dubin Marc G Self-expanding frontal sinus stent and insertion tool
CA2750228C (en) * 2009-02-09 2016-06-21 Evysio Medical Devices Ulc Stent
US8945202B2 (en) 2009-04-28 2015-02-03 Endologix, Inc. Fenestrated prosthesis
US8858613B2 (en) 2010-09-20 2014-10-14 Altura Medical, Inc. Stent graft delivery systems and associated methods
US20110004288A1 (en) * 2009-06-12 2011-01-06 Terrance Ransbury Intravascular implantable device having integrated anchor mechanism
WO2010144916A2 (en) * 2009-06-12 2010-12-16 Innerpulse, Inc. Methods and systems for anti-thrombotic intravascular implantable devices
US8382818B2 (en) 2009-07-02 2013-02-26 Tryton Medical, Inc. Ostium support for treating vascular bifurcations
US20110077730A1 (en) * 2009-09-30 2011-03-31 Fenster Michael S Bifurcated balloon stent
US20110130819A1 (en) 2009-12-01 2011-06-02 Altura Medical, Inc. Modular endograft devices and associated systems and methods
US20110218609A1 (en) * 2010-02-10 2011-09-08 Trivascular, Inc. Fill tube manifold and delivery methods for endovascular graft
CN109363807B (zh) 2010-03-24 2021-04-02 高级分支系统股份有限公司 用于处理分叉部的系统和方法
CA2794078A1 (en) 2010-03-24 2011-09-29 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Stent alignment during treatment of a bifurcation
WO2012061526A2 (en) 2010-11-02 2012-05-10 Endologix, Inc. Apparatus and method of placement of a graft or graft system
EP2642946B1 (en) 2010-11-24 2023-08-16 Poseidon Medical Inc. Support for treating vascular bifurcations
WO2012109382A2 (en) 2011-02-08 2012-08-16 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Multi-stent and multi-balloon apparatus for treating bifurcations and methods of use
WO2012109365A1 (en) 2011-02-08 2012-08-16 Advanced Bifurcation Systems, Inc. System and methods for treating a bifurcation with a fully crimped stent
US8992595B2 (en) 2012-04-04 2015-03-31 Trivascular, Inc. Durable stent graft with tapered struts and stable delivery methods and devices
US9498363B2 (en) 2012-04-06 2016-11-22 Trivascular, Inc. Delivery catheter for endovascular device
EP2841024B1 (en) 2012-04-26 2017-05-03 Tryton Medical, Inc. Support for treating vascular bifurcations
EP2882381B1 (en) 2012-08-10 2018-12-26 Lombard Medical Limited Stent delivery system
WO2014144809A1 (en) 2013-03-15 2014-09-18 Altura Medical, Inc. Endograft device delivery systems and associated methods
CN111529126A (zh) 2015-06-30 2020-08-14 恩朵罗杰克斯股份有限公司 用于将第一细长构件固定至第二细长构件的系统及方法
CN106345042B (zh) * 2016-10-14 2023-06-02 南京鼓楼医院 一种用于射精管梗阻的经尿道气囊导管扩张装置
US11324583B1 (en) 2021-07-06 2022-05-10 Archo Medical LTDA Multi-lumen stent-graft and related surgical methods
US20230277187A1 (en) * 2022-03-02 2023-09-07 Covidien Lp Expandable devices and associated systems and methods

Family Cites Families (70)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US433665A (en) * 1890-08-05 Letter-box
US650988A (en) * 1899-06-09 1900-06-05 Anton Raky Discharging mechanism for rotating boring-rods.
CA972501A (en) 1969-10-10 1975-08-12 William J. Liebig Synthetic vascular graft and method for manufacturing the same
SU942736A1 (ru) 1980-02-12 1982-07-15 Всесоюзный научно-исследовательский институт текстильно-галантерейной промышленности Многоканальный протез кровеносного сосуда
US4577631A (en) * 1984-11-16 1986-03-25 Kreamer Jeffry W Aneurysm repair apparatus and method
US4733665C2 (en) 1985-11-07 2002-01-29 Expandable Grafts Partnership Expandable intraluminal graft and method and apparatus for implanting an expandable intraluminal graft
US4795465A (en) * 1987-05-14 1989-01-03 Hood Laboratories Tracheobronchial stent
US4994071A (en) 1989-05-22 1991-02-19 Cordis Corporation Bifurcating stent apparatus and method
AR246020A1 (es) * 1990-10-03 1994-03-30 Hector Daniel Barone Juan Carl Un dispositivo de balon para implantar una protesis intraluminal aortica para reparar aneurismas.
US5304220A (en) * 1991-07-03 1994-04-19 Maginot Thomas J Method and apparatus for implanting a graft prosthesis in the body of a patient
FR2678508B1 (fr) 1991-07-04 1998-01-30 Celsa Lg Dispositif pour le renfort de vaisseaux du corps humain.
FR2683449A1 (fr) * 1991-11-08 1993-05-14 Cardon Alain Endoprothese pour implantation transluminale.
US5316023A (en) * 1992-01-08 1994-05-31 Expandable Grafts Partnership Method for bilateral intra-aortic bypass
US5464449A (en) * 1993-07-08 1995-11-07 Thomas J. Fogarty Internal graft prosthesis and delivery system
US5723004A (en) * 1993-10-21 1998-03-03 Corvita Corporation Expandable supportive endoluminal grafts
US5607444A (en) * 1993-12-02 1997-03-04 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Ostial stent for bifurcations
DE9319267U1 (de) 1993-12-15 1994-02-24 Vorwerk Dierk Dr Aortenendoprothese
US5609627A (en) 1994-02-09 1997-03-11 Boston Scientific Technology, Inc. Method for delivering a bifurcated endoluminal prosthesis
EP0686379B2 (en) 1994-06-08 2007-03-28 Cardiovascular Concepts, Inc. Vascular graft
US5575817A (en) * 1994-08-19 1996-11-19 Martin; Eric C. Aorto femoral bifurcation graft and method of implantation
US5609605A (en) * 1994-08-25 1997-03-11 Ethicon, Inc. Combination arterial stent
CA2175720C (en) * 1996-05-03 2011-11-29 Ian M. Penn Bifurcated stent and method for the manufacture and delivery of same
AU3783295A (en) * 1994-11-16 1996-05-23 Advanced Cardiovascular Systems Inc. Shape memory locking mechanism for intravascular stent
US5613980A (en) * 1994-12-22 1997-03-25 Chauhan; Tusharsindhu C. Bifurcated catheter system and method
NL9500094A (nl) * 1995-01-19 1996-09-02 Industrial Res Bv Y-vormige stent en werkwijze van het plaatsen daarvan.
FR2733682B1 (fr) * 1995-05-04 1997-10-31 Dibie Alain Endoprothese pour le traitement de stenose sur des bifurcations de vaisseaux sanguins et materiel de pose a cet effet
EP0830108B1 (en) 1995-06-08 2003-09-17 Ave Galway Limited Endovascular stent
US5833707A (en) * 1995-07-05 1998-11-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Removable stent and method of deployment
AU3511195A (en) * 1995-08-11 1997-03-12 Michael Mitchell Martin Ultrasound therapeutic apparatus having identification and calibration for ultrasound applicators and method of applying therapeutic treatment with same
US6193745B1 (en) * 1995-10-03 2001-02-27 Medtronic, Inc. Modular intraluminal prosteheses construction and methods
US5669924A (en) * 1995-10-26 1997-09-23 Shaknovich; Alexander Y-shuttle stent assembly for bifurcating vessels and method of using the same
US6017363A (en) * 1997-09-22 2000-01-25 Cordis Corporation Bifurcated axially flexible stent
US6258116B1 (en) * 1996-01-26 2001-07-10 Cordis Corporation Bifurcated axially flexible stent
US6436104B2 (en) * 1996-01-26 2002-08-20 Cordis Corporation Bifurcated axially flexible stent
US5895406A (en) * 1996-01-26 1999-04-20 Cordis Corporation Axially flexible stent
DE69702316T2 (de) 1996-03-13 2001-02-22 Medtronic Inc Endoluminale prothesen für mehrfachabzweigungen aufweisende körperlumensysteme
US5843160A (en) * 1996-04-01 1998-12-01 Rhodes; Valentine J. Prostheses for aneurysmal and/or occlusive disease at a bifurcation in a vessel, duct, or lumen
US5699924A (en) * 1996-04-26 1997-12-23 Portola Packaging, Inc. Attachment of tamper-evidencing band to closure skirt
US6440165B1 (en) * 1996-05-03 2002-08-27 Medinol, Ltd. Bifurcated stent with improved side branch aperture and method of making same
UA58485C2 (uk) 1996-05-03 2003-08-15 Медінол Лтд. Спосіб виготовлення роздвоєного стента (варіанти) та роздвоєний стент (варіанти)
US6251133B1 (en) * 1996-05-03 2001-06-26 Medinol Ltd. Bifurcated stent with improved side branch aperture and method of making same
US5800514A (en) * 1996-05-24 1998-09-01 Meadox Medicals, Inc. Shaped woven tubular soft-tissue prostheses and methods of manufacturing
US5617878A (en) * 1996-05-31 1997-04-08 Taheri; Syde A. Stent and method for treatment of aortic occlusive disease
CA2227446A1 (en) * 1996-05-31 1997-12-04 Bard Galway Limited Bifurcated endovascular stents and method and apparatus for their placement
FR2749500B1 (fr) 1996-06-06 1998-11-20 Jacques Seguin Dispositif permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation
US5755682A (en) * 1996-08-13 1998-05-26 Heartstent Corporation Method and apparatus for performing coronary artery bypass surgery
US6325826B1 (en) * 1998-01-14 2001-12-04 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
ATE539702T1 (de) 1996-11-04 2012-01-15 Advanced Stent Tech Inc Vorrichtung zum ausdehnnen eines stents und verfahren zu seiner entfaltung
US6599316B2 (en) * 1996-11-04 2003-07-29 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
US5972017A (en) * 1997-04-23 1999-10-26 Vascular Science Inc. Method of installing tubular medical graft connectors
BE1010858A4 (fr) * 1997-01-16 1999-02-02 Medicorp R & D Benelux Sa Endoprothese luminale pour ramification.
DE29701758U1 (de) 1997-02-01 1997-03-27 Jomed Implantate Gmbh Radial aufweitbarer Stent zur Implantierung in ein Körpergefäß, insbesondere im Bereich einer Gefäßverzweigung
US6090128A (en) 1997-02-20 2000-07-18 Endologix, Inc. Bifurcated vascular graft deployment device
GB9703859D0 (en) * 1997-02-25 1997-04-16 Plante Sylvain Expandable intravascular stent
US6096073A (en) 1997-02-25 2000-08-01 Scimed Life Systems, Inc. Method of deploying a stent at a lesion site located at a bifurcation in a parent vessel
US5824052A (en) * 1997-03-18 1998-10-20 Endotex Interventional Systems, Inc. Coiled sheet stent having helical articulation and methods of use
US5906641A (en) * 1997-05-27 1999-05-25 Schneider (Usa) Inc Bifurcated stent graft
US6102938A (en) * 1997-06-17 2000-08-15 Medtronic Inc. Endoluminal prosthetic bifurcation shunt
US6165195A (en) 1997-08-13 2000-12-26 Advanced Cardiovascylar Systems, Inc. Stent and catheter assembly and method for treating bifurcations
US6520988B1 (en) 1997-09-24 2003-02-18 Medtronic Ave, Inc. Endolumenal prosthesis and method of use in bifurcation regions of body lumens
DE69830227T2 (de) * 1997-11-07 2006-02-02 Ave Connaught Ballonkatheter zur reparatur abzweigender blutgefässen
NO311781B1 (no) 1997-11-13 2002-01-28 Medinol Ltd Flerlags-stenter av metall
US5961548A (en) * 1997-11-18 1999-10-05 Shmulewitz; Ascher Bifurcated two-part graft and methods of implantation
NL1008599C2 (nl) 1998-03-16 1999-09-17 Hendrik Glastra Lichaamsvatprothese en ballon- en kathetersamenstel voor het aanbrengen daarvan.
US6129738A (en) * 1998-06-20 2000-10-10 Medtronic Ave, Inc. Method and apparatus for treating stenoses at bifurcated regions
US6117117A (en) * 1998-08-24 2000-09-12 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Bifurcated catheter assembly
US6514281B1 (en) * 1998-09-04 2003-02-04 Scimed Life Systems, Inc. System for delivering bifurcation stents
DE60045193D1 (de) 1999-01-27 2010-12-16 Boston Scient Ltd Bifurkationsstenteinführsystem
US6290673B1 (en) * 1999-05-20 2001-09-18 Conor Medsystems, Inc. Expandable medical device delivery system and method
AU2001245687A1 (en) * 2000-03-30 2001-10-15 Advanced Cardiovascular Systems Inc. Bifurcated stent system

Also Published As

Publication number Publication date
RU2222288C2 (ru) 2004-01-27
GB2365776B (en) 2004-09-01
PL347683A1 (en) 2001-12-03
KR20010069950A (ko) 2001-07-25
WO2001089409A3 (en) 2002-04-04
DE60112173D1 (de) 2005-09-01
ATE300254T1 (de) 2005-08-15
IL143315A (en) 2006-12-31
HK1043038A1 (zh) 2002-09-06
BR0103205A (pt) 2002-02-13
JP2002065861A (ja) 2002-03-05
MXPA01005129A (es) 2002-08-06
EP1157674A3 (en) 2003-07-30
GB2365776C (en)
NO20012505L (no) 2001-11-26
AU780740B2 (en) 2005-04-14
GB0112734D0 (en) 2001-08-08
US20040243213A9 (en) 2004-12-02
AU4614701A (en) 2001-11-29
SG88821A1 (en) 2002-05-21
EP1157674A2 (en) 2001-11-28
US6989026B2 (en) 2006-01-24
CA2348064A1 (en) 2001-11-23
KR100404937B1 (ko) 2003-11-07
US20020120325A1 (en) 2002-08-29
DE60112173T2 (de) 2005-12-29
US20060168791A1 (en) 2006-08-03
EE200100273A (et) 2002-02-15
AR032336A1 (es) 2003-11-05
DE10124107A1 (de) 2001-11-29
SK6892001A3 (en) 2002-07-02
US7371255B2 (en) 2008-05-13
EP1157674B1 (en) 2005-07-27
NO20012505D0 (no) 2001-05-22
US6440165B1 (en) 2002-08-27
DE10124107B4 (de) 2009-04-02
CN1324602A (zh) 2001-12-05
GB0112538D0 (en) 2001-07-11
GB2365776A (en) 2002-02-27
WO2001089409A2 (en) 2001-11-29
IL143315A0 (en) 2002-04-21
CA2348064C (en) 2009-11-24
AU6057701A (en) 2001-12-03
NZ511783A (en) 2002-12-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ20011790A3 (cs) Rozdvojený stent se zdokonaleným odbočným otvorem a způsob jeho výroby
CA2263008C (en) Bifurcated stent with improved side branch aperture and method of making same
US5755734A (en) Bifurcated stent and method of making same
MXPA97003259A (en) Implanta bifurcado and method to make my
CZ152799A3 (cs) Rozdvojený stent, způsob jeho výroby a kit pro jeho výrobu
MXPA99004166A (en) Stent bifurcado with opening of improved side branching and method for factory
AU7154300A (en) Bifurcated stent and method of making same