CN1655732A - 具有一复制牙齿区域及/或一预测牙齿区域的牙齿矫正器及一种用于矫正患者牙齿位置的方法 - Google Patents

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CN1655732A
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Olito - Tyne Co
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Abstract

本发明提供一种通过利用现有牙齿形状及尺寸矫正患者的牙弓形状及/或尺寸的牙齿矫正器(1)及方法。本发明还提供一种用于矫正人的牙弓及/或牙齿位置的方法。本发明还提供一种通过利用现有牙齿的形状和尺寸及/或群体标准来矫正口腔内牙齿位置、正萌出牙齿及/或预期萌出牙齿位置的方法。牙齿矫正器(1)可具有牙槽(4),该些牙槽可构形为完全与患者相应的牙齿相匹配,或构形为可将牙齿矫正至正确位置。牙槽(4)的大小可根据未萌出牙齿的形状及/或大小确定。牙齿矫正器(1)可矫正(例如)错位扭转、牙间隙、牙列拥挤、超咬合及/或覆咬合。

Description

具有一复制牙齿区域及/或一预测牙齿区域的牙齿矫正器及一种用于 矫正患者牙齿位置的方法
技术领域
本申请案主张于2002年5月30日申请的美国临时申请案第60/384,315号的权利。
背景技术
总体而言,本发明涉及一种用于矫正患者牙齿位置的牙齿矫正器及牙齿矫正器的使用方法。除此之外,本发明还涉及一种用于矫正患者牙弓的方法。更具体而言,该牙齿矫正器具有一复制牙齿区域及/或一预测牙齿区域。该牙齿矫正器可由一计算机形成,并可复制患者的牙齿位置及/或可预测患者牙齿的位置、大小和形状。因此,该牙齿矫正器可减少牙医及/或口腔正畸医生的治疗时间及工作负担。该牙齿矫正器也可省却及/或减少伴随其他牙齿矫正器和方法发生的矫正器调整、后续约见及/或费用。
向患者提供牙齿护理已众所周知。通常,患者会去(例如)去诊所看牙医或其他类型的医务人员。牙医可(例如)使用各种技术对患者进行检查,包括使用x射线扫描待治疗区域或其他影像拍摄技术。然后,牙医会给患者提供一牙齿矫正器来治疗患者的疾患。例如,该牙齿矫正器可矫正一个人先天患有或后天发展形成的诸如覆咬合、超咬合、牙列拥挤及/或牙齿间隙等牙齿缺陷。对牙齿矫正措施的需要导致产生了各种程序、检查、诊断等,诸如牙医或口腔正畸医生所提供的程序、检查、诊断等,及以可配戴在口腔中的牙齿矫正器形式存在的矫正措施。
然而,牙医或口腔正畸医生制作及/或调整牙齿矫正器通常需要大量的时间。另外,与制作及调整该些牙齿矫正器相关的费用也可能相当可观。
因此,业内需要一种用于矫正患者牙齿位置及/或牙弓的改良型牙齿矫正器及方法。另外,业内还需要一种具有一复制牙齿区域及/或一预测牙齿区域的牙齿矫正器及制作该牙齿矫正器的方法。
另外,业内还需要一种适合任何年龄的人(包括成长期儿童)使用的牙齿矫正器及制作该牙齿矫正器的方法。除此之外,业内还需要一种可在口腔中同时存在乳牙及/或恒牙及/或乳牙恒牙正在萌出时使用的牙齿矫正器及制作该牙齿矫正器的方法。
发明内容
根据本发明的一第一方面,提供一种用于矫正咬合不正的U形牙齿矫正器,该牙齿矫正器包括一抑制某一或某些牙齿移动的复制牙齿区域,及一允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中该复制牙齿区域包括一个或若干由硬质材料制成的牙槽,且该预测牙齿区域包括一个或若干由柔软材料制成牙槽。较佳地,该柔软材料为橡胶。
根据本发明,该U形牙齿矫正器较佳包括若干用于向前推动下颌及/或促进下颌发育的侧向突出部。
另外,较佳地,本发明的U形牙齿矫正器可额外包括一用于促使下巴前移的高位唇侧牙罩。
较佳地,本发明牙齿矫正器的复制牙齿区域及/或多个牙齿区域内的一或多个牙槽都是多颗牙齿的牙槽。
根据本发明的一第二方面,提供一包括至少两个用于矫正咬合不正的U形牙齿矫正器的组套,其中每一牙齿矫正器均包括一抑制某一或某些牙齿移动的复制牙齿区域及一允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中该复制牙齿区域包括一个或若干由硬质材料制成的牙槽,且该预测牙齿区域包括一个或若干由柔软材料制成的牙槽。
根据本发明的一第三方面,提供一种制作用于将一牙齿咬合不正转变成矫正咬合的牙齿矫正器的方法,该方法包括如下步骤:
(a)获得患者上牙及下牙的模型;
(b)根据该模型产生患者咬合的三维数字文件;
(c)制作一矫正咬合的理想三维数字模型;
(d)根据该理想的三维数字模型,制作一或多个适于将咬合不正循序转变成矫正咬合的牙齿矫正器。
其中至少一个或该一个或多个牙齿矫正器为U形牙齿矫正器,其包括一抑制某一颗或某些牙齿移动的复制牙齿区域,及一允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中该复制牙齿区域包括一个或若干由硬质材料制成的牙槽,且该预测牙齿区域包括一个或若干由柔软材料制成的牙槽。
较佳地,根据本方法,步骤(d)包括制作一或多个树脂模型的子步骤(d1),及根据该一或多个分等级树脂模型制作一或多个牙齿矫正器的子步骤(d2)。较佳地,采用光固化快速成形法制作该些树脂模型及/或分等级牙齿矫正器,当然也可手工制作。
根据本发明的第三方面,所述方法的步骤(b)较佳包括激光扫描该模型来产生该三维数字文件。
根据本发明的一第四方面,提出一种将一患者(尤其是具有乳牙、混合牙或具有恒牙的儿童)口腔中的咬合不正转变成矫正咬合的方法,该方法包括如下步骤:
(a)获得患者上牙及下牙的模型;
(b)根据该模型产生一患者咬合的三维数字文件;
(c)制作一矫正咬合的理想三维数字模型;
(d)根据该理想的三维数字模型,制作一或多个适于将咬合不正循序转变成矫正咬合的牙齿矫正器;及
(e)将该一或多个U形牙齿矫正器循序安装至患者的牙齿上。
其中至少一个或该一个或多个牙齿矫正器包括一抑制某一颗或某些牙齿移动的复制牙齿区域,及一允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中该复制牙齿区域包括一个或若干由硬质材料制成的牙槽,且该预测牙齿区域包括一个或若干由柔软材料制成的牙槽。
较佳地,本方法的步骤(e)包括若干将两个或多个U型牙齿矫正器循序安装至患者牙齿上的步骤,以使每一循序的U型牙齿矫正器逐渐地矫正该咬合不正,该序列中最后一个U形牙齿矫正器完成对咬合不正的矫正。
更佳地,根据本发明第四方面的方法包括通过提供具有一不同于患者自然牙弓的牙弓的牙齿矫正器来矫正患者牙齿的牙弓。
较佳地,根据本发明的第四方面,制作矫正咬合的理想数字模型的步骤包括如下步骤:估计未萌出牙齿的大小及形状,且其中该估计是依据先前已萌出恒牙的大小和形状或根据患者口腔的x射线照片。
除此之外,步骤(b)较佳包括激光扫描该模型来产生该三维数字文件。
根据本发明的一第五方面,提出一种将患者(尤其是长有乳牙的儿童)口腔中的牙齿咬合不正转变成一矫正咬合的方法,其包括如下步骤:
(a)获得患者上牙及下牙的模型;
(b)根据该模型产生一患者咬合的三维数字文件;
(c)制作一矫正咬合的理想三维数字模型;
(d)根据该理想的三维数字模型,制作一个或多个适于将咬合不正循序转变成矫正咬合的牙齿矫正器;及
(e)将该一或多个U形牙齿矫正器循序安装至患者牙齿上。
其中该至少一个或多个牙齿矫正器之一包括至少一个多牙齿牙槽。
较佳地,其中该一个或多个多牙齿牙槽之一设计为适合患者的第二双尖牙及第一恒磨牙、第一及第二乳磨牙及第一恒磨牙、或第一及第二乳磨牙。
较佳地,根据本发明第五方面,本方法的步骤(b)包括采用激光扫描该模型以产生三维数字文件。
另外,在本发明的一实施例中,提供一种可在使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形的基托,其中将该基托的尺寸设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿,且另外其中将该基托的形状能容纳使用者一未萌出牙齿的预测尺寸。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于基托中的牙槽,其中该牙槽的形状设计为能容纳使用者的至少一颗牙齿。
在一实施例中,该基托由一第一材料及一第二材料制成,其中第一材料比第二材料软。
在一实施例中,牙齿矫正器具有一与基托一体构成的牙罩,其中牙齿接触牙罩。
在本发明的另一实施例中,提供一种在使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形的基托,该基托具有一界定于一第一端及一第二端之间的长度,并进一步具有一顶面及一底面,其中该基托的大小设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿,且另外其中该基托的一第一部分的形状根据使用者一颗或多颗未萌出牙齿的预测尺寸设计,且该基托的一第二部分的形状根据使用者已萌出的一颗或多颗牙齿的大小设计。
在一实施例中,牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该突出部延伸至口腔中。
在一实施例中,第一端的顶面与底面之间的距离大于第二端的顶面与底面之间的距离。
在一实施例中,该基托由复数种具有不同刚度的材料制成。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽具有一平咬合面。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一形成于该基托内的肋,其中该肋接触至少一颗牙齿并致使该牙齿扭转。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽的尺寸设计为能容纳该使用者的至少两颗牙齿。
在本发明的另一实施例中,提供一种在使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一由计算机形成并且其尺寸设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿的大致为U形的基托,其中该基托的尺寸根据预测使用者一颗或多颗未萌出牙齿来确定。
在一实施例中,牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽的尺寸设计为能容纳使用者的至少两颗牙齿。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的牙罩,其中该牙罩覆盖牙齿。
在一实施例中,该基托由一第一材料及一第二材料制成,其中该第一材料比该第二材料软。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽的形状设计为与使用者的一颗牙齿相吻合。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有复数个形成于该基托内的肋,其中该复数个肋接触至少两颗牙齿,并致使该些牙齿扭转。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该突出部具有一顶点。
在本发明的另一实施例中,提供一种在使用者的口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形且尺寸设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿的基托,其中该基托包含若干用于容纳一颗或多颗牙齿的牙槽,且其中该些牙槽中的每一牙槽的尺寸均根据使用者一颗或多颗未萌出切牙的预测尺寸由计算机形成。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的牙罩,其中该牙罩具有一与口腔形状对应的形状。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该突出部延伸至使用者口腔中。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一形成于该基托内的肋,其中该肋接触该些牙齿之一,并致使该牙齿扭转。
在一实施例中,位于该基托内的该些牙槽之一具有一平咬合面。
在一实施例中,该些牙槽中至少两个是由不同刚度的材料制成。
在本发明的另一实施例中,提供一种在使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形且尺寸设计为可容纳使用者的一颗或多颗牙齿的基托,其中该基托具有一周边。该牙齿矫正器还具有一沿该基托周边延伸的壁,其中该基托及壁的形状设计为可容纳一未萌出牙齿,并且该基托及壁的尺寸根据一颗或多颗已萌出恒牙的尺寸设计。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一在该基托内靠近该壁形成的肋,其中该肋致使该些牙齿扭转。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽的形状设计为能容纳使用者的至少一颗牙。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该突出部延伸至口腔内
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽可容纳使用者的至少两颗牙齿并具有一平咬合面。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有由一第一材料及一第二材料制成的基托,其中第一材料比第二材料软。
在本发明的另一实施例中,提供一种一使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形且尺寸设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿。该牙齿矫正器另具有若干位于该基托内的牙槽,其中该些牙槽的尺寸设计为能容纳使用者的未萌出牙齿,其中该些牙槽之一的尺寸是根据使用者口腔内部的影像设计的。
在一实施例中,该影像为x射线影像。
在一实施例中,该影像是一数字影像。
在一实施例中,该些牙槽由具有不同刚度的材料制成。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一形成于该牙槽内的肋,其中该肋可移动牙齿。
在本发明的又一实施例中,提供一种在使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形且尺寸设计为能容纳使用者口腔中一颗或多颗牙齿的基托。除此之外,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的一第一牙槽,其中该第一牙槽的尺寸根据使用者单颗未萌出牙齿的预测尺寸设计为能容纳该单颗牙齿。另外,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的第二牙槽,其中该第二牙槽的尺寸设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该牙罩延伸至使用者的口腔内。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的牙罩,其中该牙罩覆盖牙齿。
在一实施例中,该基托由一第一材料及一第二材料制成,其中第一材料比第二材料软。
在本发明的另一实施例中,提供一种在使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形且尺寸设计为能容纳使用者口腔中牙齿的基托。该牙齿矫正器还具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽具有若干界定一内部的壁,并且其形状设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿,并且其中该牙槽具有一形成于该牙槽壁内的肋,其中该肋致使该些牙齿扭转。
在一实施例中,该基托的尺寸根据一颗未萌出牙齿的预测尺寸设计。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该突出部具有一顶点。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有由一第一材料制成的基托及由一第二材料制成的牙槽,其中该第一材料比该第二材料软。
在一实施例中,牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的牙罩,其中牙齿接触牙罩。
在本发明的另一实施例中,提供一种在使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形的基托。该牙齿矫正器还具有一位于该基托内的一第一牙槽,其中该第一牙槽的形状设计为与使用者的一颗牙齿的形状相对应。另外,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的第二牙槽,其中该第二牙槽的尺寸设计为能容纳使用者的一颗或多颗牙齿,其中该第二牙槽具有一接触该些牙齿的平面,其中无论第一牙槽还是第二牙槽的尺寸都根据使用者至少一颗未萌出牙齿的预测尺寸设计。
在一实施例中,第一牙槽由一第一材料制成,且第二牙槽由一第二材料制成,其中该第一材料比该第二材料软。
在一实施例中,基托由一第一材料制成,且第一牙槽由一第二材料制成,其中该第一材料与该第二材料具有不同的刚度。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一形成于该第一牙槽内的肋,其中该肋接触该牙齿,并致使该牙齿扭转。
在本发明的另一实施例中,提供一种供口腔中具有前牙及后牙的使用者配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形的基托,其中该基托的尺寸根据一或多颗未萌出牙齿的预测尺寸设计,并且其中该基托接触使用者的前牙,且其中该基托不接触使用者任何一颗后牙。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽容纳使用者的至少一颗牙齿。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的牙罩,其中该牙罩由一第一材料制成,而该基托由一第二材料制成,其中该第一材料比该第二材料软。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽的形状设计为能容纳使用者的至少两颗牙齿。
在一实施例中,该牙齿矫正器的一预测区域由一比制作该基托剩余部分所用第二材料软的第一材料制成。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该突出部具有一顶点。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一形成于该基托内的肋,其中该肋接触一颗或多颗前牙,并致使该些前牙扭转。
在本发明的一实施例中,提供一在使用者口腔内靠近牙齿配戴的牙齿矫正器。该牙齿矫正器具有一大致为U形且具有一内周边及一外周边的基托。该牙齿矫正器还具有一沿外周边自该基托伸出的壁,其中该壁具有一表面,并且其中该壁具有一或多个自该表面伸出的突出物,其中该些突出物接触使用者的嘴唇。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一与该基托一体构成的突出部,其中该突出部延伸至使用者的口腔内。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一形成于该基托内的肋,其中该肋接触一牙齿并移动该牙齿。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽的形状设计为能容纳使用者的一颗牙齿。
在一实施例中,该牙齿矫正器具有一位于该基托内的牙槽,其中该牙槽的形状设计为能容纳使用者的至少两颗牙齿。
在一实施例中,基托的尺寸根据未萌出牙齿的预测尺寸设计。
在一实施例中,该基托由一第一材料制成,而该壁由一第二材料制成,其中该第一材料比该第二材料软。
在本发明的另一实施例中,提供一供治疗长有牙齿的使用者牙齿咬合不正用薄片。该薄片具有一第一部分,其中该第一部分由一第一材料制成。该薄片还具有一第二部分,其中第二部分由一第二材料制成,其中该第一材料比该第二材料软,且另外其中该薄片被模制成一用于治疗咬合不正的牙齿矫正器,其中该第一材料接触需要矫正的牙齿,且其中该第二材料接触不需要矫正的牙齿。
在一实施例中,该第一部分具有一第一厚度,且该第二部分具有一第二厚度,其中该第一厚度不等于该第二厚度。
在一实施例中,将该第一部分模制成未萌出牙齿的预测形状。
在本发明的另一实施例中,提供一种用于治疗咬合不正的系统。该系统具有一配戴在患有咬合不正的使用者口腔中的第一牙齿矫正器,其中该第一牙齿矫正器的一部分的形状是根据使用者的一或多颗未萌出牙齿的预测尺寸设计。该系统还具有一在使用者配戴好第一牙齿矫正器后配戴在口腔中的第二牙齿矫正器,其中该第二牙齿矫正器的一部分的形状设计与由第一牙齿矫正器部分矫正的牙齿相关联。
在一实施例中,该第二牙齿矫正器的尺寸根据使用者的一或多颗牙齿的预测尺寸设计。
在一实施例中,该系统具有一计算机,其中该第一牙齿矫正器的一模型由该计算机形成。
在一实施例中,该系统具有一计算机,其中该第二牙齿矫正器的一模型由该计算机形成。
在本发明的一实施例中,提供一种用于矫正患者牙齿位置的方法。该方法包括如下步骤:获得患者牙齿的模型;对该模型进行扫描以提供一数字模型;根据该数字模型诊断一咬合不正;及设计一系列供配载治疗咬合不正的牙齿矫正器。
在一实施例中,该方法进一步具有制作该系列牙齿矫正器的步骤。
在一实施例中,该方法进一步具有将该系列牙齿矫正器之一安装在患者的上咬合与下咬合牙齿上的步骤。
在一实施例中,该方法进一步具有向患者提供该系列牙齿矫正器的步骤。
在一实施例中,由一计算机执行诊断。
在一实施例中,该方法进一步具有在诊断咬合不正之后在患者的数字模型中重新排列牙齿以提供一理想牙列的步骤。
因此,本发明的一优点是提供一种用于矫正患者牙齿位置的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一优点是提供一种用于矫正患者单颗牙齿位置的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一优点是提供一种用于矫正患者咬合的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一优点是提供一种用于矫正患者牙弓的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一方法是提供一种用于使用一计算机生成的程序来纠正患者牙弓的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一实施例是提供一种用于矫正任何年龄的人的一或多颗牙齿位置的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一实施例是提供一种用于在人口腔中已存在恒牙及/或乳牙及/或其正萌出时矫正牙齿位置的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一实施例是提供一种通过将口腔中正在萌出的牙齿引导至一理想位置来矫正人的牙齿位置的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一优点是提供一种在短时间内矫正牙齿的牙齿矫正器及方法。
本发明的另一优点是提供一种仅需要一个或几个牙齿矫正器即可纠正患者牙齿的方法。
本发明的另一优点是提供一种用于矫正患者牙齿的牙齿矫正器及方法,其中该牙齿矫正器可减少制作该牙齿矫正器所需的时间。
本发明的另一优点是提供一种用于矫正患者牙齿的牙齿矫正器及方法,其中该牙齿矫正器可减少与获得该牙齿矫正器相关的费用。
本发明的另一优点是提供一种用于矫正患者吸引公众注意的牙齿的牙齿矫正器及方法。
另外,本发明的一优点是提供一种用于矫正患者的牙齿且很少需要(如果有)调整及/或很少需要(如果有)牙医或口腔正畸医生约见的牙齿矫正器及方法。
本发明其他特征及优点阐述并显见于对当前较佳实施例的详细说明及图式中。
附图说明
图1显示在本发明的一实施例中计算机分析患者牙齿以制作一牙齿矫正器的方法流程图。
图2A显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的俯视平面图。
图2B显示一下前牙齿段牙齿布置的前视图。
图2C显示本发明的一实施例中牙齿矫正器前部的一横截面视图。
图2D显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的俯视平面图。
图2E显示四个下部恒切牙的预测尺寸及/或形状。
图3显示在本发明的一实施例中用以制作一牙齿矫正器的一热塑性材料薄片的俯视透视图。
图4A显示本发明的一实施例中一牙齿矫正器的俯视透视图,该牙齿矫正器具有若干在六至十一岁青少年的第一恒磨牙萌出之后使用的多牙齿槽。
图4B显示本发明系统的一实施例中另一牙齿矫正器实施例的俯视平面图,该牙齿矫正器具有若干在六岁以下青少年的第一恒磨牙萌出之前使用的多牙齿槽。
图4C显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的俯视平面图,该牙齿矫正器具有一个供六至十一岁青少年的第一恒磨牙萌出之后使用的多牙齿槽。
图4D显示本发明一实施例的俯视平面图,该牙齿矫正器具有一个供六岁以下青少年的第一恒磨牙萌出之前使用的多牙齿槽。
图4E显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的俯视平面图,该牙齿矫正器具有一个在一十二岁以上的青少年的第一及第二恒磨牙已萌出后使用的多牙齿槽。
图5A显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的侧视图。
图5B显示在本发明一实施例中具有突出肋的图5A所示牙齿矫正器的正视图。
图5C显示在本发明一实施例中图5B所示牙齿矫正器的俯视图。
图5D显示在本发明一实施例中图5B所示牙齿矫正器的俯视图。
图5E显示在本发明一实施例中图5B所示切缘的横截面视图。
图6A显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的方形牙弓的俯视平面图。
图6B显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的锥形牙弓的俯视平面图。
图6C显示在亚洲人中常见的铲形上中切牙的横截面视图。
图6D显示在白种人中常见的切牙。
图6E显示在非洲人中常见的切牙。
图7A显示本发明一实施例中一牙齿矫正器的俯视平面图。
图7B显示在本发明一实施例中一牙齿矫正器的下视图。
图7C显示一患者牙齿的前横截面视图。
图7D显示在一患者牙齿中线的横截面视图。
具体实施方式
本发明涉及一种用于矫正患者口腔内牙齿位置的牙齿矫正器及方法。本发明进一步涉及用于矫正患者牙齿牙弓的方法。为此目的,本发明可具有一复制牙齿区域及/或一预测牙齿区域。该预测区域可根据例如,口腔的尺寸、患者牙弓的尺寸、患者的乳牙、已萌出的牙齿、或患者的已萌出乳牙来设计。而且,该牙齿矫正器可由计算机制成。为制作该牙齿矫正器,计算机(未图示)可使用任何数字源,例如:激光扫描的牙齿模型、数字照片或X射线来形成患者牙齿的三维数字模型。另外,该用于矫正患者牙齿的牙齿矫正器可采用(例如)真空成型、压力成型、光固化快速成形方法直接根据口腔的三维数字影像制作,或采用其他类似的制作方法制作。
通过分析完全萌出的成年牙齿的尺寸,可计算出未萌出或正在萌出牙齿的尺寸,如下表所示。正在萌出或未萌出牙齿的形状可从牙齿群体平均解剖形状标准中获得。
预测近中远成人牙齿的尺寸
侧(下) 中(下)  + 0.5mm
中(上) 中(下)  + 3.25mm
侧(上) 中(上)  + 2.0mm
侧(上) 中(下)  + 1.25mm
切牙(下4) 中(下)×4  + 1.0mm
切牙(上4) 切牙(下4)  + 8.0mm
尖牙(上) 侧(上)  + 1.25mm
尖牙(上) 中(上)  - 1.0mm
尖牙(上) 尖牙(下)  + 1.0mm
前磨牙(上第一或第二) 中(上)  - 1.8mm
尖牙(下) 中(下)  + 1.5mm
第一前磨牙(下) 中(下)  + 1.6mm
第二前磨牙(下) 中(下)  + 1.9mm
第二恒前磨牙(上) 第二乳磨牙(上)  - 2.25mm(约)
第二恒前磨牙(下) 第二乳磨牙(下)  - 2.6mm(约)
每侧下牙余地间隙(尖牙、两颗前磨牙)  = 2.5mm*
每侧上牙余地间隙(尖牙、两颗前磨牙)  = 1.4mm*
每侧的下乳尖牙&磨牙(男性)  = 23.55mm
每侧的下恒尖牙&前磨牙  = 21.32mm
每侧差异=2.23mm男性
每侧的下乳尖牙&磨牙(女性)  = 23.03mm
每侧的下恒尖牙&前磨牙  = 20.36mm
每侧差异=2.67mm女性
下牙平均差异(女性&男性每侧)=2.5mm
每侧的上乳尖牙&磨牙(男性) 23.08mm
每侧的上横尖牙&前磨牙 21.78mm
每侧差异=130mm男性
每侧的上乳尖牙&磨牙(女性) 22.46mm
每侧的上恒尖牙&前磨牙 21.00mm
每侧的差异=1.46mm女性
上牙平均差异(男性&女性每侧)=1.4mm
*为男性与女性的平均值
(见Moorrees,C.F.A.: 生长期儿童的牙列,哈佛大学出版社,剑桥,曼彻斯特,1959)
口腔中未完全萌出且对应于口腔内其他牙齿各对应尺寸的每一牙齿的平均尺寸及形状可通过计算机程序进行估计。也可使用图表及各种牙齿变化模型手工估计口腔中的其他牙齿。
现在参考附图,其中相同的编号代表相同的部分,图2A及5A显示可具有复数个牙槽4的牙齿矫正器1,其中牙槽4具有一切缘5及一牙弓17。牙齿矫正器1的牙槽4还可具有一或多个近中面6及/或远中面7。另外,牙齿矫正器1可具有一或多个突出肋10。当牙槽4的切缘5变薄及/或突出肋10被置于牙槽4的近中面6及/或远中面7上时,牙齿矫正器1可改变牙齿及/或以正畸方式移动牙齿。更具体而言,牙槽4变薄及/或突出肋10在唇侧及/或舌侧放置于牙槽4上均可使牙齿有效地移动。除此之外,牙齿矫正器1还可改变患者的咬合面间隙31。可在图5A中看到咬合面间隙31。咬合面间隙31可界定围绕患者整个牙弓的上牙及下牙之间的竖直区域。
牙齿矫正器1可完全基于患者牙齿的体积尺寸及形状,而仅修改(例如)患者牙齿的牙弓17的形状及/或尺寸。另外,唯一的修改也可能是在近中远侧增加突出肋10及/或突出物。再另外,可使牙槽4的切缘5变薄及/或对咬合面间隙31进行修改。当咬合面间隙31前面比其后面存在更多的材料时,该些改变可增强对牙列拥挤及覆咬合的矫正。另外,使用的材料量可能多于患者通常使用的量。由此,可抑制前牙,并促进后牙的萌出。另外。还可矫正患者的覆咬合。
现在参考图1,该图提供了一计算机对患者的牙齿进行分析以制作牙齿矫正器的流程图。更具体而言,步骤1显示可获得患者上部及下部牙齿的模型。步骤2显示随后可使用激光扫描该牙齿模型以产生患者咬合的三维数字文件,如在牙齿矫正器1中所示。牙齿矫正1的成型可自步骤2前进至步骤3或步骤4。在步骤3中,计算机可根据患者原始模型的数字资料制成一理想的牙齿三维数字模型。另外,可根据该三维影像采用光固化快速成形法制作一牙齿矫正器1或一系列循序牙齿矫正器1。计算机还可通过光固化快速成形技术将患者的初始咬合不正转变成完美咬合树脂模型,由此,可根据该些可采用例如光固化快速成形法制成的一分等级系列的树脂模型,以手工方式制作一牙齿矫正器1或一分等级系列的牙齿矫正器1。
在步骤4中,可根据患者的原始牙列通过计算机或手工产生理想的牙列。在步骤4之后,计算机或人可前进至步骤5。在步骤5中,可使用手工制作一系列牙齿矫正器1,以各种不同技法治疗从患者初始咬合不正到最终及/或正常咬合的各个阶段的咬合不正。
在另一可由步骤2前进至步骤4的方案中,计算机或人可前进至步骤3(如上所述)。在步骤3中,计算机或人可改变随后通过执行步骤6可据以制作牙齿矫正器1的模型或数字影像。在步骤6中,可使用计算机或手工操作改变最终咬合。具体而言,至少可使一颗牙齿的切缘5变薄。使至少一颗牙齿的切缘5变薄可增强对牙列拥挤的矫正及覆咬合的矫正。另外,突出肋10可添加至牙齿的近中侧6及/或远中侧7上及/或牙齿的唇面8、颊面38或舌面9上。颊面38可指朝向人面颊的牙齿面。
另外,可使舌侧突出部35延伸以防止下颌向后滑动。可在图7中可看到舌侧突出部35。更具体而言,舌侧突出部35可进一步促进颌骨向前发育,由此矫正过度的超咬合。另外,可提高唇侧牙罩36的位置以防止牙齿矫正器1及下颌向后滑动。在图7中可看到唇侧牙罩36。唇侧牙罩36可由此矫正超咬合。另外,还可改变咬合面间隙31。
另外,为符合患者牙齿的尺寸及/或形状特征,或者改变牙弓17的形状或尺寸(如果需要),可对牙弓17进行改变。也可使用计算机改变牙齿矫正器1的牙弓17。例如,可针对一患有严重超咬合及/或上部舌侧错位咬合的患者,可明显加宽并加圆上部牙弓17以与下部牙弓17相协调。附录A显示有用于预测未萌出牙齿尺寸的标准。
现在参考图2A,其中相同的编号表示相同的部分,图2A大致显示牙齿矫正器1的俯视平面图。牙齿矫正器1可由牙医或口腔正畸医生根据所获得的关于患者牙齿的信息制作。另外,牙齿矫正器1可在一制作工厂中制作。牙齿矫正器1可由例如塑料或任何其他的柔软材料制成。
牙齿矫正器1可具有一第一端2及一第二端3,并可由计算机设计。牙槽4可位于牙齿矫正器1上。牙槽4可与例如人类的牙齿结构相似。更具体而言,牙槽4可具有切缘5(切割边缘)、近中面6及远中面7。一颗牙齿的近中面6可为一在前面毗邻该牙齿的牙齿的表面,或一最靠近口腔前部及中部的牙齿的表面。一颗牙齿的远中面7可为一最靠近口腔后部的牙齿的表面。每一牙槽4可进一步具有唇面8、颊面38及舌面9。唇面8可表示牙齿朝向人嘴唇的表面。舌面9可表示牙齿朝向舌头的表面。颊面38可表示牙齿朝向面颊的表面。
牙齿矫正器1的牙弓17可大致为U形,并可表示牙齿矫正器1的弯曲率。另外,为适应使用不同型式的牙齿矫正器1的不同患者,牙齿矫正器1的牙弓17可有所改变。
牙齿矫正器1可进一步具有一复制牙齿区域11及/或一预测牙齿区域12,如图2A及2D所示。牙齿不需要移动的口腔区域可位于复制牙齿区域11内且可(但并非必须)与患者当前的牙齿位置相似。牙齿需要移动的口腔区域可位于预测牙齿区域12内且可(但并非必须)与口腔中牙齿的理想位置相似。然而,理想的牙齿位置、尺寸、形状不依据对患者牙齿的直接解剖,而是依据牙齿群体标准而定。
可使用计算机设计具有预测牙齿区域12及/或复制牙齿区域11的牙齿矫正器1。牙齿矫正器1可设计用于调整患者的所有牙齿,或可设计用于调整患者的某些牙齿。另外,牙齿矫正器1既可成型为能够引导患者牙齿的未来位置,也可成型为与患者牙齿当前的位置相同但可矫正牙齿。如图2A所示,牙齿矫正器1在V-V线的远侧可具有第二恒磨牙。如图2D所示,牙齿矫正器1在V-V线的远侧可无第二恒磨牙。患者可使用牙齿矫正器1或一系列牙齿矫正器1。更具体而言,例如,可采用(例如)光固化快速成形法根据数字影像制作该系列牙齿矫正器1,或者使用真空或压力式热模制技术手工制作该系列牙齿矫正器1。
牙齿矫正器1的复制牙齿区域11可由一可抑制患者牙齿移动的硬质材料25制成。另外,复制牙齿区域11可完全符合患者口腔内的倒凹部位。牙齿矫正器1的复制牙齿区域11可进一步在计算机化牙齿排列中用于将牙齿矫正器1或其他牙齿矫正器保持固定在牙齿上。
牙齿矫正器1的预测牙齿区域12可由一可允许牙齿引导或移动的柔软材料26制成。另外,柔软材料26可更好地适应牙齿的预测形状及/或尺寸的变化。预测牙齿区域12可由例如橡胶制成,并既可具有一预测牙齿形态,也可具有一患者的牙齿解剖形态。另外,为矫正牙列拥挤的牙齿,计算机可重新排列预测牙齿区域12中的牙槽4。另外,可根据对患者牙齿尺寸及形状的预测及/或群体标准来形成预测牙齿区域12。
牙齿矫正器1的复制牙齿区域11及/或预测牙齿区域12既可匹配患者牙齿的自然牙弓17,也可成形用于矫正患者牙齿的牙弓17。复制牙齿区域11及/或预测牙齿区域12可含有改变颌骨关系及/或功能的修改。另外,复制牙齿区域11及/或预测牙齿区域12可含有(例如)用于向前推进下颌及/或促进下颌发育的侧向突出部35。另外,复制牙齿区域11及/或预测牙齿区域12可含有(例如)高位舌侧牙罩36,其可促进下颌前移。由此,可矫正超咬合。另外,复制牙齿区域11及/或预测牙齿区域12也可通过(例如)改变牙齿矫正器1前端27及/或后端28的咬合面间隙31的材料来矫正覆咬合及/或开咬合。
现在参考图2B,计算机可根据不需要牙齿矫正或萌出引导的患者的牙齿体积尺寸产生前牙咬合18。计算机可使用现有恒牙的近中远尺寸19来为需要萌出引向的牙齿估计其预测牙齿区域12的具体尺寸。另外,计算机可使用X射线确定年青人未萌出牙齿的尺寸及形状来为需要萌出引导的牙齿估计其预测牙齿区域12的具体尺寸。另外,计算机可根据牙齿各种形状的群体标准估计需要萌出引导的牙齿的形状。
另外,计算机可根据例如牙弓17的形态将牙齿预先设定在理想的前牙咬合18中。另外,计算机可根据例如患者下牙及/或上牙的牙弓17的形状及/或尺寸将牙齿预先设定在一理想的前牙咬合18中。
图2B进一步显示患者口腔中的复数颗乳牙。乳牙是最终会从患者口腔中脱落的牙齿。前牙咬合18可进一步具有一开始萌出至患者口腔下部前牙段21内的下中恒切牙20。如图2E所示,可使用手工或计算机通过预测未萌出恒牙18的尺寸来预先设定一区域。图2C显示牙齿矫正器1的横截面视图,其中可看见牙槽4的切缘5。
现在参考图2D,牙齿矫正器1可供儿童使用。更具体言之,牙齿矫正器1可供六岁至十一岁的儿童使用。另外,牙齿矫正器1可供V-V线后面的第二恒磨牙还未萌出的儿童使用。
现在参考图2E,可手工或使用计算机估计4颗下部恒切牙的预测尺寸及/或形状。更具体而言,切牙可处于一正确对齐状态,并在萌出之前随时进行引导。
现在参考图3,可使用一通常称为Biostar(由德国的Dentaurum公司销售)的模制技术制作牙齿矫正器1。更具体而言,模制技术可使用一可模压材料薄片22。可模压材料薄片22可具有一第一端23及一第二端24。可模压材料薄片22可由例如热塑性材料、热固性材料制成,或使用其他的制作技术方法制成。
可模压材料薄片22的(例如)厚度及硬度可有所不同。另外,可模压材料薄片22可为硬质材料25与柔软材料26的组合。如图3所示,硬质材料25可位于例如可模压材料薄片22的第一端23,柔软材料26可位于可模压材料薄片22的第二端24。硬质材料25可用于牙齿矫正器1中希望将牙齿保持在其当前位置的区域,而柔软材料26可用于牙齿需要矫正或引导的区域。
如果在制作牙齿矫正器1时使用了高百分比的硬质材料25,则会增加牙齿矫正器1的保持力。然而,如果在牙齿矫正器1的较多区域中使用高百分比的硬质材料25,则也会增加所需牙齿矫正器1的数量,并因此增加患者的费用并延长治疗的时间。在牙齿被完全矫正之后,可通过计算机使用患者牙齿的另一个最终模型形成一大部分及/或全部由硬质材料25制成的牙齿矫正器1作为一最终牙架。
如果牙齿矫正器1由硬质材料25及柔软材料26的混合物制作,则牙齿矫正器1在硬质材料25部分可具有良好的保持力。柔软材料26可加快牙齿移动所需的矫正时间。而且,可减少所需的额外牙齿矫正器1的数量。由此,可减少牙医或口腔正畸医生的工作量,并减少患者的费用。
如果整个牙齿矫正器1都由硬质材料25制成并有正在萌出的牙齿存在,则牙槽4不可能正确安装至患者的牙齿上。更具体而言,一旦牙齿稍微萌出,牙槽4就可能不再合适并因此导致牙齿萌出过程减慢或停止,及/或使牙齿矫正器1不再合适。因此,为适应这一变化,可对牙槽4进行解剖学上的改变;而且,可能需要若干额外的牙齿矫正器1。如果预测牙齿区域12由柔软材料26制成的牙槽4构成,则牙齿无需使用额外的牙齿矫正器1即可正常萌出。
为适应(例如)诸如在亚洲人中常见的铲状切牙及在非洲人中常见的方形牙齿等种族差异,可通过手工或计算机对牙齿解剖结构,尤其对预测牙齿区域12中的牙齿解剖结构进行改变。在图6中显示了该些牙齿形状的差别。
如果整个牙齿矫正器1由柔软材料26制成,则保持力会降低。另外,所需的牙齿矫正器1的数量会减少,且牙医或口腔正畸医生所需的时间量也会减少,从而节省了患者的费用。
现在参考图4A,牙槽4可为一单牙齿槽13或一多牙齿槽14。单牙齿槽13可适合患者的一颗牙齿,而多牙齿槽14可适合患者的一颗以上牙齿。多牙齿槽14可适合(例如)患者的第二双尖牙及第一恒磨牙。更具体而言,多颗牙槽14可适合(例如)自八岁至十一岁患者的第一及第二乳磨牙及第一恒磨牙。如在图4C中所见,多颗牙槽14可设计用于例如在V-V线远侧没有成年第二磨牙的患者。另外,多牙齿槽14可容纳患者的所有牙齿,而不需要单独的牙槽4。
现在参考图4B,多牙齿槽14可设计成适合(例如)患者的第一及第二乳磨牙。更具体而言,多颗牙槽14可设计用于(例如)小于六岁的患者。然而,多牙齿槽14可没有任何用于W-W线远侧第一恒磨牙的槽。另外,如图4C所示,对于六至十一岁的儿童,在W-W线远侧第一恒磨牙萌出后,多牙齿槽14可适合患者的所有牙齿。另外,如图4D所示,对于小于六岁的患者,多颗牙槽14可设计成在W-W线远侧没有恒磨牙存在。另外,如图4E所示,多牙齿槽14可适合W-W线远侧的第一恒磨牙及/或V-V线远侧的第二恒磨牙。
当预期患者的乳牙即将脱落及/或恒牙将取代乳牙时,可根据患者已萌出恒牙的形状及尺寸及/或群体标准来预测牙槽4。除此之外,如果患者有某些牙齿还未萌出或正在萌出,则可根据患者已萌出恒牙的尺寸来预测牙槽4。
如果所有或几乎所有的恒磨牙都还未萌出,则整个牙齿矫正器1可具有牙槽4。可根据一数字或标准的x射线影像预测一颗或几颗未萌出牙齿或部分萌出恒齿的牙冠。整个牙齿矫正器1可根据牙齿的预测尺寸及形状及患者上部及下部牙弓的尺寸及形状及/或群体标准来设计。
可手工或通过计算机制作牙齿矫正器1。另外,牙齿矫正器1可具有一些由计算机复制患者牙列的一部分形成的区域用于增强保持力。在切牙萌出期间,患者用于保持力的牙列部分可保持稳定。
可预计一五至七岁的儿童具有若干数目的已萌出或正在萌出的上部恒切牙及/或下部恒切牙。在此情况下,牙齿矫正器1可具有一或多个预测牙齿区域12。
如果患者口腔中未长全成人牙齿,则需要根据现有的恒牙尺寸及形状对某些区域进行预测。因此,如果口腔中存在第一恒磨牙及/或成人切牙,则必须对其进行测量。如果口腔中不存在成人牙齿,则可根据由口腔或全影放射摄像形成的数字或标准x射线图对一颗或多颗切牙的尺寸进行估计。计算机形成的牙齿矫正器1或手工制作的牙齿矫正器1可部分为患者模型的复制,及/或部分为预期要在口腔中萌出的牙齿的尺寸及形状的预测。另外,计算机形成的牙齿矫正器1或手工制作的牙齿矫正器1可将复制牙齿区域11及/或预测牙齿区域12制成铸模,由此可制成牙齿矫正器1或分等级的牙齿矫正器。在任一种情况中,均可将牙齿群体的某些区域合并进一单牙齿槽13或一多牙齿槽14。另外,牙齿矫正器1可具有一或多个单牙齿槽13及/或多牙齿槽14。
在供四至七岁的儿童使用的计算机形成的牙齿矫正器1中,需要确定是否会随着牙齿的萌出发生恒牙牙列拥挤,或牙弓17中是否存有足够的空间。另外,还需要确定是否会最终存在邻面间隙15。计算机可根据口腔中期望将萌出的恒牙的宽度测量与牙齿萌出可用空间量的差来实现此一牙弓长度的分析。由正常萌出而引起的牙弓17的预期增加量也应考虑进分析内。
当成人的下中切牙正在萌出时,如果预料会发生牙列拥挤,则可将计算机形成的模型、牙齿矫正器1或其他矫正器下部乳尖牙之间的尺寸放大约1.5mm。另外,当下部成人侧牙也正在萌出时,则可将计算机形成的模型、牙齿矫正器1或其他矫正器再放大约2.0mm。另外,可将类似的牙弓17的扩张纳入到后牙段内。例如,牙弓17的扩张可稍微较小。牙齿矫正器1可不必扩张牙弓17,但牙齿矫正器1必须足够大以允许切牙强行进入牙弓17时的自然扩张。当切牙强行进入单牙齿槽13或多牙齿槽14时,切牙的扩张即完成。
如果期望牙齿矫正器1实现紧密配合且仅有乳牙存在,则计算机形成的牙齿矫正器1可仅复制那些在口腔中至少存在至使用另一个牙齿矫正器1或存在至成人前切牙完全萌出的牙齿。如果预期某些乳牙在短时间内脱落,则可通过计算机形成预测牙齿区域12及牙槽4。牙槽4的尺寸及形状可设计为适合第一恒磨牙萌出后可取代脱落乳牙的将萌出的恒磨牙。
考虑到近中游动会使牙齿余地间隙愈来愈小,可能需要对牙齿矫正器1进行调整。牙齿余地间隙可能是由较宽的后部乳牙与取代它们的较窄恒牙之间的尺寸差形成的空间。为解决此问题,牙医或口腔正畸医生可向患者提供一尺寸较大的牙齿矫正器1以允许牙弓17发生扩张。另外,牙医或口腔正畸医生可提供带有多牙齿槽而非单牙齿槽的牙齿矫正器1。
多牙齿槽14可允许某些区域,例如,上部及/或下部后牙发生扩张及通过牙齿余地间隙向前调整。为允许牙齿萌出,尤其是成长期中的后牙,计算机程序中可能需要少加入垂直咬合面间的材料31。另外,可在咬合面37提供额外的空间,同时保持齿龈倒凹部位周围的安装合适。例如,为允许牙齿正确地萌出,可能需要额外的空间。另外,例如,为允许牙齿在成长期间萌出得更充分,也需要额外的空间。同时,可在咬合面间隙31的前牙段放置更多的材料,此可有助于矫正覆咬合。
另外,使咬合面37及/或后牙的多牙齿槽14平坦化等改变均可允许任何一颗牙齿(无论该牙齿的咬合解剖结构如何)能够正确地适合或萌出至牙齿矫正器1的单牙齿槽13或多牙齿槽14中。另外,为使牙齿能够正确地萌出至牙齿矫正器1中,可使切缘5变薄。
此外,当十岁左右的患者的其余成人牙齿萌出时,也会发生相似的情况。应了解,应提供多牙齿槽14,而非单牙齿槽13。另外,多牙齿槽14可保护覆盖整个牙齿矫正器1,并可具有一或几种尺寸。
现在参考图5A,牙齿矫正器1可具有前端27(近中)、一后端28(远侧)、一顶端29及一底端30。另外,牙齿矫正器1可在上牙及下牙之间或在咬合面间隙31内具有材料。牙齿矫正器1前端27的材料量可大于牙齿矫正器1后端28的材料量。另外,当牙齿矫正器1前端27的材料量增加而牙齿矫正器1后端28的材料量减少时,改变咬合面间隙31可改良覆咬合的矫正。
另外,如果反过来,在前端27填充的材料多于在后端28填充的材料,则改变咬合面间隙31有助于开咬合的矫正。另外,如果牙齿矫正器1前端27的咬合面间隙31增大而后端28的咬合面间隙31减小,则可矫正覆咬合。另外,如果前端27的咬合面间隙31减小,而后端28的咬合面间隙31增大,则可矫正开咬合。另外,可在前端27中的上、下切缘5之间形成一条缝隙(未图示),其可矫正(例如)开咬合。
现在参考图5B、5C、5D,如上所述,突出肋10可存在于牙齿矫正器1的牙槽4内。突出肋10有助于将患者的牙齿扭转至一理想位置。另外,突出肋10可存在于牙槽4的唇面8及/或舌侧9上。或者,为帮助扭转患者的牙齿,可在牙槽4中提供凸起物或隆凸物代替突出肋10。图5E展示牙齿矫正器1的剖视图。牙齿矫正器1的牙槽4可具有狭窄的切缘5。
现在参考图6A及6B,患者的自然牙弓可大致为方形。因此,为适合患者牙齿牙弓类似方形的形态,可对牙齿矫正器1进行改变。另外,患者的牙弓可为锥形。相应地,为适合具有自然锥形牙弓的患者,牙齿矫正器1可具有一锥形牙弓17。
图6C显示亚洲人常见形状的上中切牙16的剖视图。图6D及6E概括显示自然出现的切牙16的另一种形式。更具体而言,图6D显示一种白种人中常见的切牙16,而图6E显示非洲人中常见的切牙16。
现在参考图7A,牙齿矫正器1可具有一可位于牙槽4咬合面37上的平坦部分34。图7B显示本发明一实施例中一带有舌侧突出部35的牙齿矫正器的仰视图。图7C显示一带有隆起唇侧牙罩36的患者牙齿的前横截面视图。图7D显示一带有狭窄切缘5的患者牙齿中线横截面视图。
应了解,所属领域的技术人员将很容易构想出本文所阐述的本发明较佳实施例的各种改变及修改。在不背离本发明的精神和范围且未减损其伴随优点的前提下,可实施该些改变及修改。

Claims (103)

1、一种配戴在一使用者口腔内的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一大致为U形的基托,其中所述基托的尺寸可设计为能容纳所述使用者的一或多颗牙齿,且进一步,其中所述基托的形状可设计为能容纳所述使用者一未萌出牙齿的一预测尺寸。
2、根据权利要求1所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托中的牙槽,其中所述牙槽的形状设计为能容纳所述使用者牙齿中的至少一颗牙齿。
3、根据权利要求1所述的牙齿矫正器,其中所述基托由一第一材料及一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软。
4、根据权利要求1所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的牙罩,其中所述牙齿接触所述牙罩。
5、一种配戴在一使用者口腔中的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一大致为U形的基托,其具有一界定于一第一端与一第二端之间的长度,并进一步具有一顶面及一底面,其中所述基托的尺寸设计为能容纳一使用者的一或多颗牙齿,且进一步,其中所述基托的一第一部分的形状根据所述使用者一或多颗未萌出牙齿的预测尺寸设计,且所述基托一第二部分的形状根据所述使用者一或多颗未萌出牙齿的尺寸设计。
6、根据权利要求5所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部延伸至口腔内。
7、根据权利要求5所述的牙齿矫正器,其中所述第一端的顶面与底面之间的距离大于所述第二端的顶面与底面之间的距离。
8、根据权利要求5所述的牙齿矫正器,其中所述基托由复数个具有不同刚度的材料制成。
9、根据权利要求5所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽具有一平咬合面。
10、根据权利要求5所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一形成于所述基托中的肋,其中所述肋接触至少一颗牙齿,并致使所述牙齿扭转。
11、根据权利要求5所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托中的牙槽,其中所述牙槽的尺寸设计为能容纳所述使用者的至少两颗牙齿。
12、一种配戴在所述使用者口腔内的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一由计算机形成的大致为U形的基托,且其尺寸设计为能容纳一使用者的一或多颗牙齿,其中所述基托的尺寸根据所述使用者的一或多颗未萌出牙齿来预测。
13、根据权利要求12所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托中的牙槽,其中所述牙槽的尺寸设计为能容纳所述使用者的至少两颗牙齿。
14、根据权利要求12所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的牙罩,其中所述牙罩覆盖所述牙齿。
15、根据权利要求12所述的牙齿矫正器,  其中所述基托由一第一材料及一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软。
16、根据权利要求12所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托中的牙槽,其中所述牙槽的形状设计为与所述使用者的牙齿之一相吻合。
17、根据权利要求12所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
复数个形成于所述基托内的肋,其中所述复数个肋接触所述牙齿中的至少两颗,并致使所述牙齿扭转。
18、根据权利要求12所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部具有一顶点。
19、一种在一使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一尺寸设计为能容纳一使用者的一或多颗牙齿的大致为U形的基托,其中所述基托含有用于容纳一或多颗牙齿的牙槽,且其中所述牙槽中每一牙槽的尺寸均根据所述使用者一或多颗未萌出切牙的预测尺寸由计算机形成。
20、根据权利要求19所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的牙罩,其中所述牙罩具有一与所述口腔形状相对应的形状。
21、根据权利要求19所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部延伸至所述使用者的口腔内。
22、根据权利要求19所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一形成于所述基托中的肋,其中所述肋接触所述牙齿之一,并致使所述牙齿扭转。
23、根据权利要求19所述的牙齿矫正器,  其中所述位于基托内的牙槽之一具有一平咬合面。
24、根据权利要求19所述的牙齿矫正器,其中所述牙槽中的至少两个由不同刚度的材料制成。
25、一种牙齿矫正器,其包括:
一尺寸设计为能容纳一使用者的一或多颗牙齿的大致为U形的基托,其中所述基托具有一周边;及
一沿所述基托的周边延伸的壁,其中所述基托及所述壁的形状设计为能容纳一颗未萌出牙齿的形状,且其中所述基托及所述壁的尺寸根据一或多颗已萌出恒牙的尺寸设计。
26、根据权利要求25所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一于所述基托内靠近所述壁形成的肋,其中所述肋致使所述牙齿扭转。
27、根据权利要求25所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托中的牙槽,其中所述牙槽的形状设计为能容纳所述使用者的所述牙齿中的至少一颗。
28、根据权利要求25所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部延伸至所述口腔中。
29、根据权利要求25所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托中的牙槽,其中所述牙槽可容纳所述使用者的所述牙齿中的至少两颗,并具有一平咬合面。
30、根据权利要求25所述的牙齿矫正器,其中所述基托由一第一材料及一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软。
31、一种在一使用者口腔中靠近牙齿配戴的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一大致为U形且尺寸设计为能容纳所述使用者的所述牙齿中的一颗或多颗牙齿的基托;及
若干位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽的尺寸设计为能容纳所述使用者的未萌出牙齿,其中所述牙槽之一的尺寸依据所述使用者口腔的内部影像来确定。
32、根据权利要求31所述的牙齿矫正器,其中所述影像是一x射线影像。
33、根据权利要求31所述的牙齿矫正器,其中所述影像是一数字影像。
34、根据权利要求31所述的牙齿矫正器,其中所述牙槽由具有不同刚度的材料制成。
35、根据权利要求31所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一形成于所述牙槽内的肋,其中所述肋颗移动所述牙齿。
36、一种牙齿矫正器,其包括:
一大致为U形且尺寸设计为能容纳一使用者口腔的一或多颗牙齿的基托;及
一位于所述基托内的第一牙槽,其中所述第一牙槽的尺寸根据单颗牙齿的预测尺寸设计为可容纳所述使用者未萌出的单颗牙齿;及
一位于所述基托内的第二牙槽,其中所述第二牙槽的尺寸设计为能容纳所述使用者的两或多颗牙齿。
37、根据权利要求36所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部延伸至所述使用者的口腔内。
38、根据权利要求36所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的牙罩,其中所述牙罩覆盖所述牙齿。
39、根据权利要求36所述的牙齿矫正器,其中所述基托由一第一材料及一第二材料制成,其中所述第一材料比所述二材料软。
40、一种牙齿矫正器,其包括:
一大致为U形且尺寸设计为能容纳一使用者口腔中牙齿的基托;及
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽具有若干界定一内部的壁,且其形状设计为能容纳所述使用者的一颗或多颗牙齿,且其中所述牙槽具有一形成于所述牙槽壁内的肋,其中所述肋致使所述牙齿扭转。
41、根据权利要求40所述的牙齿矫正器,其中所述基托的尺寸根据一颗未萌出牙齿的预测尺寸来设计。
42、根据权利要求40所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部具有一顶点。
43、根据权利要求40所述的牙齿矫正器,其中所述基托由一第一材料制成且所述牙槽由一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软。
44、根据权利要求40所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的牙罩,其中所述牙齿接触所述牙罩。
45、一种靠近一使用者的牙齿配戴的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一大致为U形的基托;
一位于所述基托内的第一牙槽,其中所述第一牙槽的形状设计为对应于所述使用者的所述牙齿之一的形状。
一位于所述基托内的第二牙槽,其中所述第二牙槽的尺寸设计为能容纳所述使用者的两颗或多颗牙齿,其中所述第二牙槽具有一接触所述牙齿的平面,且其中所述第一牙槽及所述第二牙槽的尺寸均根据所述使用者的至少一颗未萌出牙齿的预测尺寸来设计。
46、根据权利要求45所述的牙齿矫正器,其中所述第一牙槽由一第一材料制成且所述第二牙槽由一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软。
47、根据权利要求45所述的牙齿矫正器,其中所述基托由一第一材料制成且所述第一牙槽由一第二材料制成,其中所述第一材料与所述第二材料具有一不同的刚度。
48、根据权利要求45所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一形成于所述第一牙槽内的肋,其中所述肋接触所述牙齿并致使所述牙齿扭转。
49、一种供一口腔中既有前牙也有后牙的使用者配戴的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一大致为U形的基托,其中所述基托的尺寸根据一颗或多颗未萌出牙齿的预测尺寸设计,且其中所述基托接触所述使用者的前牙,且其中所述基托不接触所述使用者的所述后牙之一。
50、根据权利要求49所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽容纳所述使用者的至少一颗牙齿。
51、根据权利要求49所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的牙罩,其中所述牙罩由一第一材料制成且所述基托由一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软。
52、根据权利要求49所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽的形状设计为能容纳所述使用者的所述牙齿中的至少两颗。
53、根据权利要求49所述的牙齿矫正器,其中所述牙齿矫正器的一预测区域由一第一材料制成,所述第一材料比用于制作所述基托一剩余部分的材料软。
54、根据权利要求49所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部具有一顶点。
55、根据权利要求49所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一形成于所述基托内的肋,其中所述肋接触所述前牙中的一颗或多颗并致使所述前牙扭转。
56、一种在一使用者口腔内靠近牙齿配戴的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一具有一内周边及一外周边的大致为U形的基托;
一自所述基托伸出沿所述外周边延伸的壁,其中所述壁具有一表面,且其中所述壁具有一或多个自所述表面伸出的突出物,其中所述突出物接触一所述使用者的嘴唇。
57、根据权利要求56所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部延伸至所述使用者的口腔内。
58、根据权利要求56所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一形成于所述基托的肋,其中所述肋接触一牙齿并移动所述牙齿。
59、根据权利要求56所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽的形状设计为能容纳所述使用者的所述牙齿之一。
60、根据权利要求56所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽的形状设计为能容纳所述使用者的所述牙齿的至少两颗。
61、根据权利要求56所述的牙齿矫正器,其中所述基托的尺寸根据一颗未萌出牙齿的预测尺寸设计。
62、根据权利要求56所述的牙齿矫正器,其中所述基托由一第一材料制成且所述壁由一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软。
63、一种用于治疗一具有牙齿的使用者咬合不正的薄片,所述薄片包括:
一第一部分,其中所述第一部分由一第一材料制成;及
一第二部分,其中所述第二部分由一第二材料制成,其中所述第一材料比所述第二材料软,且进一步,其中所述薄片模制成一用于治疗所述咬合不正的牙齿矫正器,其中所述第一材料接触需要矫正的牙齿,且其中所述第二材料接触不需要矫正的牙齿。
64、根据权利要求63所述的薄片,其中所述第一部分具有一第一厚度,且所述第二部分具有一第二厚度,其中所述第一厚度不等于所述第二厚度。
65、根据权利要求63所述的薄片,其中所述第一部分模制成一未萌出牙齿的预测形状。
66、一种用于治疗咬合不正的系统,所述系统包括:
一配戴在一患有咬合不正的使用者口腔中的第一牙齿矫正器,其中所述第一牙齿矫正器的一部分的形状根据所述使用者的一颗或多颗未萌出牙齿的预测尺寸设计;及
一在所述使用者配戴所述第一牙齿矫正器后配戴在所述使用者口腔中的第二牙齿矫正器,其中所述第二牙齿矫正器的一部分的形状设计与部分地由所述第一牙齿矫正器矫正的牙齿相关。
67、根据权利要求66所述的系统,其中所述第二牙齿矫正器的尺寸根据所述使用者的一颗或多颗牙齿预测尺寸设计。
68、根据权利要求66所述的系统,其进一步包括:
一计算机,其中所述第一牙齿矫正器的一模型由所述计算机形成。
69、根据权利要求66所述的系统,其进一步包括:
一计算机,其中所述第二牙齿矫正器的一模型由所述计算机形成。
70、一种用于矫正一患者牙齿位置的方法,所述方法包括如下步骤:
获得所述患者牙齿的一模型;
扫描所述模型以获得一数字模型;
根据所述数字模型诊断一咬合不正;及
设计一系列供配戴治疗所述咬合不正的牙齿矫正器。
71、根据权利要求70所述的方法,其进一步包括如下步骤:
制作所述系列的牙齿矫正器。
72、根据权利要求70所述的方法,其进一步包括如下步骤:
将所述系列牙齿矫正器之一安装至患者一上咬合及一下咬合的牙齿上。
73、根据权利要求70所述的方法,其进一步包括如下步骤:
向所述患者提供所述系列牙齿矫正器。
74、根据权利要求70所述的方法,其中一计算机实施所述诊断。
75、根据权利要求70所述的方法,其进一步包括如下步骤:
重新排列患者数字模型中的牙齿,以在诊断所述咬合不正之后提供一理想的牙列。
76、一种用于矫正咬合不正的U形牙齿矫正器,其包括:一可抑制某一牙齿或某些牙齿移动的复制牙齿区域,及一可允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中所述复制牙齿区域包括由硬质材料制成的一个牙槽或若干个牙槽,且所述预测牙齿区域包括由柔软的材料制成的一个牙槽或若干个牙槽。
77、根据权利要求76所述的U形牙齿矫正器,其中所述柔软材料为橡胶。
78、根据权利要求76所述的U形牙齿矫正器,其另外包括若干用于前推下颌及/或促进所述下颌发育的侧向突出部。
79、根据权利要求76所述的U形牙齿矫正器,其另外包括一用于促进所述下颌前移的高位唇侧牙罩。
80、根据权利要求76所述的U形牙齿矫正器,其中所述复制牙齿区域中的所述牙槽中的一个或多个是多牙齿槽。
81、根据权利要求76所述的U形牙齿矫正器,其中所述预测牙齿区域中的所述牙槽中的一个或多个是多牙齿槽。
82、一种包括至少两个用于矫正咬合不正的U形牙齿矫正器的组套,每一或每个牙齿矫正器均包括:一可抑制某一或某些牙齿移动的复制牙齿区域,及一可允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中所述复制牙齿区域包括由硬质材料制成的一个牙槽或若干个牙槽,且所述预测牙齿区域包括由柔软材料制成的一个牙槽或若干个牙槽。
83、一种形成一用于将一牙齿咬合不正转变成一矫正咬合的牙齿矫正器的方法,其包括如下步骤:
(a)获得一患者上牙及下牙的一模型;
(b)根据所述模型形成所述患者的一咬合三维数字文件;
(c)形成一所述矫正咬合的理想的三维数字模型;
(d)根据所述理想的三维数字模型,形成一个或多个适合循序地将所述咬合
不正转变成所述矫正咬合的牙齿矫正器;
其中所述一个或多个牙齿矫正器中至少之一为U形牙齿矫正器,所述U形牙齿矫正器包括一可抑制某一颗或某些牙齿移动的复制牙齿区域,及一可允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中所述复制牙齿区域包括由硬质材料制成的一个牙槽或若干个牙槽,且所述预测牙齿区域包括由柔软材料制成的一个牙槽或若干个牙槽。
84、根据权利要求83所述的方法,其中步骤(d)包括若干制作一个或多个树脂模型的子步骤(d1),及根据所述一个或多个分等级树脂模型制作一个或多个牙齿矫正器的子步骤(d2)。
85、根据权利要求84所述的方法,其中所述树指模型及/或所述分等级牙齿矫正器通过光固化快速成形法形成。
86、根据权利要求84所述的方法,其中所述树指模型及/或所述分等级牙齿矫正器由手工形成。
87、根据权利要求83所述的方法,其中步骤(b)包括采用激光扫描所述模型以产生所述三维数字文件。
88、一种将一患者尤其是一长有乳牙的儿童口腔中的牙齿咬合不正转变成一矫正咬合的方法,其包括如下步骤:
获得一患者上牙及下牙的一模型;
根据所述模型形成所述患者的一咬合三维数字文件;
形成一所述矫正咬合的理想的三维数字模型;
根据所述理想的三维数字模型,形成一个或多个适合循序地将所述咬合不正转变成所述矫正咬合的牙齿矫正器;
循序将所述一个或多个U形牙齿矫正器安装至所述患者的牙齿上;
其中所述一或多个牙齿矫正器中至少之一包括一可抑制某一颗或某些牙齿移动的复制牙齿区域,及一可允许或引导另一颗牙齿或另一些牙齿移动的预测牙齿区域,其中所述复制牙齿区域包括由硬质材料制成的一个牙槽或若干个牙槽,且所述预测牙齿区域包括由柔软的材料制成的一个牙槽或若干个牙槽。
89、根据权利要求88所述的方法,其中步骤(e)包括若干循序将两个或多个U型牙齿矫正器安装至所述患者牙齿上的步骤,以使每一连续U型牙齿矫正器可逐渐矫正所述咬合不正,所述序列中最后一个U形牙齿矫正器完成对咬合不正的矫正。
90、根据权利要求88所述的方法,其中所述咬合的矫正包括通过提供具有一不同于患者自然牙弓的牙弓的牙齿矫正器来矫正所述患者牙齿的牙弓。
91、根据权利要求88所述的方法,其中产生所述理想的矫正咬合数字模型的步骤包括估计未萌出牙齿的形状和尺寸的步骤,且其中所述估计是以预先萌出的恒牙的尺寸和形状或所述患者的口腔x射线照片为依据。
92、根据权利要求88所述的方法,其中步骤(b)包括采用激光扫描所述模型以形成所述三维数字文件。
93、一种将一患者尤其是一长有乳牙的儿童口腔中的牙齿咬合不正转变成一矫正咬合的方法,其包括如下步骤:
(a)获取一患者上牙及下牙的模型;
(b)根据所述模型产生所述患者的一咬合三维数字文件;
(c)产生一矫正咬合的理想的三维数字模型;
(d)根据所述理想的三维数字模型,制作一个或多个适合循序将所述咬合不正转变成所述矫正咬合的牙齿矫正器;
(e)循序地将所述一个或多个U形牙齿矫正器安装至所述患者的牙齿上;其中所述一个或多个牙齿矫正器中至少之一包括至少一个多牙齿槽。
94、根据权利要求93所述的方法,其中所述一个或多个多牙齿槽中的一个设计为适合一患者的第二双尖牙及第一恒磨牙。
95、根据权利要求93所述的方法,其中所述一个或多个多牙齿槽中的一个设计为适合一患者的第一及第二乳磨牙及第一恒磨牙。
96、根据权利要求93所述的方法,其中所述一个或多个多牙齿槽中的一个设计为适合一患者的第一及第二乳磨牙。
97、根据权利要求93所述的方法,其中步骤(b)包括采用激光扫描所述模型以产生所述三维数字文件。
98、一种靠近一使用者的牙齿配戴的牙齿矫正器,所述牙齿矫正器包括:
一大致为U形的基托,其中所述基托的尺寸设计为能容纳所述使用者的一颗或多颗牙齿,且进一步,其中所述基托的一第一部分的形状根据所述使用者一未萌出牙齿的预测尺寸设计,其中所述预测以一牙齿尺寸的解剖学标准为依据。
99、根据权利要求98所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽的尺寸设计为能容纳所述使用者的一颗或多颗牙齿。
100、根据权利要求98所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一位于所述基托内的牙槽,其中所述牙槽的尺寸设计为能容纳所述使用者的至少两颗或多颗牙齿。
101、根据权利要求98所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一与所述基托一体构成的突出部,其中所述突出部延伸至所述口腔内。
102、根据权利要求98所述的牙齿矫正器,其中所述基托是预成型的。
103、根据权利要求98所述的牙齿矫正器,其进一步包括:
一所述基托的第二部分,其具有一以所述使用者的一颗或多颗牙齿为依据的形状。
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