CN110648106A - 健康保障项目的提醒方法以及装置 - Google Patents

健康保障项目的提醒方法以及装置 Download PDF

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CN110648106A
CN110648106A CN201910755123.9A CN201910755123A CN110648106A CN 110648106 A CN110648106 A CN 110648106A CN 201910755123 A CN201910755123 A CN 201910755123A CN 110648106 A CN110648106 A CN 110648106A
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Abstract

本说明书实施例提供健康保障项目的提醒方法以及装置,其中,所述健康保障项目的提醒方法包括:获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;如果判断结果为被保障成员提交的申请保障疾病为健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,则向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。

Description

健康保障项目的提醒方法以及装置
技术领域
本说明书实施例涉及数据处理技术领域,特别涉及一种健康保障项目的提醒方法。本说明书一个或者多个实施例同时涉及一种健康保障项目的提醒装置,一种计算设备,以及一种计算机可读存储介质。
背景技术
随着互联网技术的飞速发展,保险的销售、售后、理赔等常规业务都可以比较方便地在线操作,同时,随着用户对自身健康的关注程度越来越高,重疾、人寿等健康险种越来越受到用户的青睐,投保人在线上购买重疾险、人寿险等健康险种的过程中,对险种的选择也更加慎重,同时对健康险种能否获得理赔的也越来越重视。
发明内容
有鉴于此,本说明书实施例提供了一种健康保障项目的提醒方法,以解决现有技术中存在的技术缺陷。本说明书一个或者多个实施例同时提供了一种健康保障项目的提醒装置,一种计算设备,以及一种计算机可读存储介质。
本说明书一个实施例提供一种健康保障项目的提醒方法,包括:
获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,若所述判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病步骤执行后的判断结果为否,执行如下操作:
判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
若否,生成携带有所述申请保障疾病的保障申请。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
可选的,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,采用如下方式确定:
根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
可选的,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒,包括:
根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒,包括:
确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
可选的,所述健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查采用如下方式实现:
获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,若健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,执行如下操作:
提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
本说明实施例还提供一种健康保障项目的提醒装置,包括:
申请保障疾病获取模块,被配置为获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
申请保障疾病判断模块,被配置为判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,运行保障除外提醒发出模块;
所述保障除外提醒发出模块,被配置为向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,若所述申请保障疾病判断模块运行后输出的判断结果为否,运行申请保障疾病二次判断模块;
所述申请保障疾病二次判断模块,被配置为判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,运行保障争议提醒发出模块;所述保障争议提醒发出模块,被配置为向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
若否,运行保障申请生成模块;所述保障申请生成模块,被配置为生成携带有所述申请保障疾病的保障申请。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,通过运行如下模块确定:
历史健康档案获取模块,被配置为获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
保障争议申请确定模块,被配置为基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
保障争议疾病确定模块,被配置为将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
可选的,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,通过运行如下模块确定:
健康核查模块,被配置为根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
保障除外疾病确定模块,被配置为若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
可选的,所述保障除外提醒发出模块,包括:
保障除外提醒生成子模块,被配置为根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
保障除外提醒发出子模块,被配置为在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,所述保障争议提醒发出模块,包括:
争议项确定子模块,被配置为确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
保障争议记录获取子模块,被配置为获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
接口展示子模块,被配置为通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
保障争议记录展示子模块,被配置为在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
可选的,所述健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查通过运行如下模块实现:
数据获取模块,被配置为获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
核查模块,被配置为基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
保障除外疾病确定模块,被配置为若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
保障除外条款生成模块,被配置为生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
保障单创建模块,被配置为基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,若所述核查模块运行后输出的健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,运行如下模块:
待核查疾病提取模块,被配置为提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
待核查疾病判断模块,被配置为判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,运行历史健康保障项目确定模块;所述历史健康保障项目确定模块,被配置为确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
第二保障争议记录获取模块,被配置为获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
第二保障争议提醒发出模块,被配置为通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
第二保障单创建模块,被配置为创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,通过运行如下模块确定:
第二历史健康档案获取模块,被配置为获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
第二保障争议申请确定模块,被配置为基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
第二保障争议疾病确定模块,被配置为将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
本说明书实施例还提供一种计算设备,包括:
存储器和处理器;
所述存储器用于存储计算机可执行指令,所述处理器用于执行所述计算机可执行指令:
获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
本说明书实施例还提供一种计算机可读存储介质,其存储有计算机指令,该指令被处理器执行时实现所述健康保障项目的提醒方法的步骤。
本说明书一个实施例提供的健康保障项目的提醒方法,包括:获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
本说明书一个实施例实现了从健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病出发,对被保障成员的申请保障疾病进行判断,如果被保障成员的申请保障疾病属于健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,则向被保障成员发出申请保障疾病的保障除外提醒,提醒被保障成员申请保障存在失败的风险,从而降低被保障成员在不清楚哪种疾病不在健康险项目的保障范围内申请保障失败的发生率,减少无效的保障申请,提升健康保障项目中申请保障的处理效率。
附图说明
图1是本说明书一个实施例提供的一种健康保障项目的提醒方法处理流程图;
图2是本说明书一个实施例提供的一种健康保障项目的提醒装置的示意图;
图3是本说明书一个实施例提供的一种计算设备的结构框图。
具体实施方式
在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本说明书。但是本说明书能够以很多不同于在此描述的其它方式来实施,本领域技术人员可以在不违背本说明书内涵的情况下做类似推广,因此本说明书不受下面公开的具体实施的限制。
在本说明书一个或多个实施例中使用的术语是仅仅出于描述特定实施例的目的,而非旨在限制本说明书一个或多个实施例。在本说明书一个或多个实施例和所附权利要求书中所使用的单数形式的“一种”、“所述”和“该”也旨在包括多数形式,除非上下文清楚地表示其他含义。还应当理解,本说明书一个或多个实施例中使用的术语“和/或”是指并包含一个或多个相关联的列出项目的任何或所有可能组合。
应当理解,尽管在本说明书一个或多个实施例中可能采用术语第一、第二等来描述各种信息,但这些信息不应限于这些术语。这些术语仅用来将同一类型的信息彼此区分开。例如,在不脱离本说明书一个或多个实施例范围的情况下,第一也可以被称为第二,类似地,第二也可以被称为第一。取决于语境,如在此所使用的词语“如果”可以被解释成为“在……时”或“当……时”或“响应于确定”。
本说明书一个实施例提供一种健康保障项目的提醒方法,本说明书一个或者多个实施例还提供一种健康保障项目的提醒装置,一种计算设备,以及一种计算机可读存储介质。以下分别结合本说明书提供的实施例的附图逐一进行详细说明,并且对方法的各个步骤进行说明。
本说明书提供的一种健康保障项目的提醒方法实施例如下:
参照附图1,其示出了本说明书一个实施例提供的一种健康保障项目的提醒方法处理流程图。
步骤S102,获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病。
本实施例所述健康保障项目,是指健康保险项目,比如重疾险、住院医疗险、护理险、急诊医疗险、防癌险、特定疾病险等健康险种。此外,所述健康保障项目还可以是针对用户健康提供保障服务的健康基金项目、公益健康项目等,对此不做限定。本实施例以健康险项目为例,对本实施例提供的健康保障项目的提醒方法进行说明。
在购买重疾险、住院医疗险、护理险、急诊医疗险、防癌险、特定疾病险等健康险种的过程中,用户作为投保人需要在核保环节向保险公司告知自身的健康状况并进行确认(健康告知),健康告知也是保险公司根据用户告知的健康数据对用户进行健康核查的基础,健康核查是指核查用户是否满足健康险项目的准入条件,若健康核查成功通过,则由保险公司进行承保,投保人健康告知的内容将成为健康险保单的一个组成部分;
此后,用户通过健康险项目的健康核查之后则成为健康险项目的被保障成员,在保障期限内,如果被保障成员因患病需要申请保障(申请理赔),即向健康险项目申请保障,如果被保障成员申请保障的疾病在健康险项目的保障范围内,则通过被保障成员的理赔申请;如果被保障成员申请保障的疾病不在健康险项目的保障范围内,则拒绝被保障成员的理赔申请。
但在实际应用中,申请加入健康险项目的用户或者已经加入健康险项目的被保障成员往往不清楚哪种疾病在健康险项目的保障范围内能够获得理赔,哪种疾病不在健康险项目的保障范围内无法获得理赔,本实施例提供的健康保障项目的提醒方法,在检测到健康保障项目的被保障成员在保障申请页面申请保障时,对被保障成员申请保障的疾病(申请保障疾病)进行判断,如果被保障成员申请保障的疾病属于健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,则向被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒,提醒被保障成员申请的保障可能会失败的风险,从而降低被保障成员在不清楚哪种疾病不在健康险项目的保障范围内无法获得保障这种情况下申请保障的发生率,减少无效的保障申请,提升健康保障项目中申请保障的处理效率。
需要说明的是,用户加入健康保障项目的前提就是通过该健康保障项目的健康核查,只有在通过健康核查之后才会成为健康保障项目的被保障成员,实际应用中,用户在申请加入健康保障项目进行健康核查的过程中,也存在不清楚哪种疾病在健康险项目的保障范围内能够获得理赔保障、哪种疾病不在健康险项目的保障范围内无法获得理赔保障的情况,为了提升用户在健康核查环节对健康保障项目的认知程度,降低用户盲目尝试申请加入健康保障项目这种情况的发生率,减少无效的加入申请,提升健康保障项目的在健康核查环节的处理效率,本实施例提供的一种可选实施方式中,健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查具体采用如下方式实现:
1)获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
2)基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
3)若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
4)生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
5)基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
例如,用户A申请加入健康险项目时,提交自身的姓名、身份证号和职业信息这3项身份信息,并在健康险项目的健康告知清单的基础上,针对健康告知清单中记录的各个健康告知项提交自身的健康信息;
在对用户A进行健康核查时,获取用户A提交的3项身份信息和针对健康告知清单的各个健康告知项提交的健康信息,基于用户A提交的身份信息和健康信息对用户A进行健康核查,具体是判断用户A提交的身份信息和健康信息是否满足健康险项目的准入条件;
如果用户A提交的某项健康信息不满足健康险项目的准入条件,即:该准入条件对应的健康核查项为用户A核查未通过的健康核查项,则将用户A核查未通过的健康核查项对应的疾病(比如,糖尿病)作为用户A在健康险项目中的责任除外疾病(保障除外疾病),即用户A在加入健康险项目后患糖尿病无法得到健康险项目的理赔;
在这种情况下,为了降低用户A在加入健康险项目之后发生理赔争议的风险,生成糖尿病为用户A在健康险项目中的责任除外疾病的责任除外条款(保障除外条款),并向用户A展示该责任除外条款,提醒用户A加入健康险项目后或者加入健康险项目时患该糖尿病存在无法理赔的风险;
用户A在获知这一提醒之后,如果依然坚持加入健康险项目,则对用户A进行承保处理,并创建用户A在健康险项目的保单,并且该保单中记录有糖尿病为用户A的保障除外疾病的保障除外条款。
此外,上述基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查,若健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,执行如下操作:
a、提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
b、判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病(发生过保障争议的疾病);
若是,表明所述用户申请加入所述健康保障项目提交的健康数据中包含以往加入历史健康保障项目过程中发生保障争议的保障争议疾病,执行下述步骤c;
若否,表明所述用户申请加入所述健康保障项目提交的健康数据中不包含以往加入历史健康保障项目过程中发生保障争议的保障争议疾病,则无需向所述用户进行提醒;
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;其中,所述历史健康保障项目,是指用户已经申请参与的健康险项目,这些健康险项目不仅包括用户申请参与并成功加入的健康险项目,还包括用户申请参与但因不满足健康准入条件加入失败的健康险项目;用户在健康告知过程中提交的健康数据被作为健康档案保存,该健康档案即为用户申请参与健康保障项目生成的所述历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单;
c、确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
d、获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
e、通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
f、创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
仍以用户A为例,在对用户A进行健康核查时,获取用户A提交的3项身份信息和针对健康告知清单的各个健康告知项提交的健康信息,基于用户A提交的身份信息和健康信息对用户A进行健康核查,具体是判断用户A提交的身份信息和健康信息是否满足健康险项目的准入条件;
如果用户A的各项身份信息以及各项健康信息均满足健康险项目的准入条件,不存在健康核查未通过的健康核查项,则提取用户A在健康信息中提交的各项疾病,并进一步判断用户A提交的各项疾病是否属于用户A以往参加历史健康险项目过程中发生理赔争议的理赔争议疾病清单(保障争议疾病清单)中记录的理赔争议疾病(发生过理赔争议的疾病);
如果用户A提交的某项疾病(甲状腺结节)在理赔争议疾病清单存在,表明用户A以往参加历史健康险项目的过程中围绕甲状腺结节这一疾病发生过理赔争议,则进一步确定用户A针对甲状腺结节这一疾病发生理赔争议的健康险项目,并且获取该健康险项目中围绕甲状腺结节这一疾病的理赔争议记录(包括理赔申请、理赔处理过程和理赔处理结果);
然后,向用户A展示甲状腺结节这一疾病的理赔争议记录,提醒用户A其提交的健康数据中包含的甲状腺结节这一疾病可能存在理赔争议的风险,如果用户A在获知该提醒后依然坚持加入健康险项目,则对用户A进行承保处理,并创建用户A在已参与的健康险项目的保单。
具体实施时,所述被保障成员在其参与的健康保障项目的保障申请页面进行保障申请的过程中,首先在所述保障申请页面提交想要申请保障的申请保障疾病,本实施例中,在获取到所述被保障成员提交的申请保障疾病之后,并且在所述被保障成员提交保障申请之前,结合下述步骤S104和步骤S106对所述被保障成员提交的申请保障疾病进行检测,对所述被保障成员想要申请保障的申请保障疾病进行相应提醒。比如,健康险项目1的被保障成员B在提出理赔申请的过程中,首先需要在健康险项目1的理赔申请页面填写申请理赔的疾病名称,则获取被保障成员B通过健康险项目1的理赔申请页面提交的疾病名称。
步骤S104,判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病。
本实施例提供的一种可选实施方式中,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,采用如下方式确定:
根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
例如,健康险项目1的被保障成员B(此处被保障成员B尚未加入健康险项目1成为被保障成员)在申请加入健康险项目1的过程中,根据被保障成员B提交的自身的姓名、身份证号和职业信息这3项身份信息;并根据被保障成员B在健康险项目1的健康告知清单的基础上,针对健康告知清单中记录的各个健康告知项提交自身的健康信息;
在对被保障成员B进行健康核查时,获取被保障成员B提交的3项身份信息和针对健康告知清单的各个健康告知项提交的健康信息,基于被保障成员B提交的身份信息和健康信息对被保障成员B进行健康核查,具体是判断被保障成员B提交的身份信息和健康信息是否满足健康险项目1的准入条件;
如果被保障成员B提交的某项健康信息不满足健康险项目1的准入条件,即:该准入条件对应的健康核查项为被保障成员B核查未通过的健康核查项,则将被保障成员B核查未通过的健康核查项对应的疾病(比如,糖尿病)作为被保障成员B在健康险项目1中的责任除外疾病,即被保障成员B在加入健康险项目1后或者加入时患糖尿病无法获得健康险项目1的理赔;依次类推,确定被保障成员B在健康险项目1中的所有责任除外疾病;
并且,被保障成员B在加入健康险项目1时,责任除外疾病会以责任除外条款的方式记录在被保障成员B加入健康险项目1后创建的保单中。
具体实施时,在上述获取到所述被保障成员在所述健康保障项目的保障申请页面提交的申请保障疾病的基础上,在此,判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,表明所述被保障成员想要申请保障的申请保障疾病属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,所述被保障成员以此保障除外疾病申请保障失败的风险较高,则执行下述步骤S106,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒;
若否,表明所述被保障成员想要申请保障的申请保障疾病不属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,为了降低所述被保障成员在所述健康保障项目中申请保障失败的风险,本实施例提供的一种可选实施方式中,通过判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,来确定是否向所述被保障成员发出保障申请的提醒,从而来降低所述被保障成员在所述健康保障项目中申请保障失败的风险,同时更加全面的提醒所述被保障成员进行保障申请的风险。
具体的,判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
1)若所述申请保障疾病属于所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,表明所述被保障成员在所述健康保障项目中想要申请保障的申请保障疾病是该被保障成员以往参与历史健康保障项目过程中发生过保障争议的保障争议疾病,所述被保障成员在以该申请保障疾病申请失败的风险较大,则向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
例如,获取到健康险项目1的被保障成员B在理赔申请页面填写申请理赔的疾病名称(甲状腺结节)之后,根据被保障成员B以往参与历史健康险项目生成的理赔争议疾病清单,判断被保障成员B在健康险项目1中想要进行保障申请的甲状腺结节这一疾病在被保障成员B以往参与历史健康险项目生成的理赔争议疾病清单中是否存在;
如果存在,表明被保障成员B以往在历史健康险项目中围绕甲状腺结节这一疾病发生过理赔争议,同样,甲状腺结节这一疾病在被保障成员B参与的健康险项目1中发生理赔争议的风险也比较高,则向被保障成员B发出甲状腺结节这一疾病存在理赔争议的风险较高的提醒,从而在理赔之前提前向被保障成员B发出理赔争议风险较高的提醒。
本实施例提供的一种可选实施方式中,为了提升向所述被保障成员发出的所述保障争议提醒的有效性,提升所述保障争议提醒被所述被保障成员获知的可能性,增强提醒效果,具体采用如下方式向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒:
确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
沿用上例,在被保障成员B在健康险项目1中想要申请保障的甲状腺结节这一疾病属于被保障成员B以往参与历史健康险项目生成的理赔争议疾病清单中理赔争议疾病的基础上,同样,甲状腺结节这一疾病在被保障成员B参与的健康险项目1中发生理赔争议的风险也比较高的情况下,具体采用如下方式向被保障成员B发出甲状腺结节这一疾病发生理赔争议风险较高的提醒:
首先确定被保障成员B以往针对甲状腺结节这一疾病发生理赔争议的健康险项目N,然后获取被保障成员B在健康险项目N围绕甲状腺结节这一疾病发生理赔争议的理赔争议记录record(包括理赔申请、理赔处理过程和理赔处理结果),其次在健康险项目1的理赔申请页面展示用于触发并查看理赔争议记录record的控件或者弹窗,该控件或者弹窗的名称为“理赔争议记录”,如果被保障成员B点击并触发“理赔争议记录”控件或者“理赔争议记录”弹窗,则在健康险项目1的理赔申请页面展示理赔争议记录record供被保障成员B查看。
2)若所述申请保障疾病不属于所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,表明所述被保障成员在所述健康保障项目中想要申请保障的申请保障疾病不是该被保障成员以往参与历史健康保障项目过程中发生保障争议的保障争议疾病,所述被保障成员在以该申请保障疾病申请保障失败的风险较低,则生成携带有所述申请保障疾病的保障申请,后续在生成的保障申请的基础上判断是否通过这一保障申请即可。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
步骤S106,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
本步骤得以实施的前提是上述步骤S104判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病的判断结果为是,在所述申请保障疾病属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病的情况下,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
本实施例提供的一种可选实施方式中,为了提升向所述被保障成员发出的所述保障除外提醒的提醒有效性,提升所述保障除外提醒被所述被保障成员获知的可能性,增强提醒效果,具体采用如下方式向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒:
根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
例如,健康险项目1中的被保障成员A,其在申请加入健康险项目1之后生成保单中记录有糖尿病为被保障成员A的责任除外疾病的责任除外条款,该责任除外条款表明了被保障成员A在加入健康险项目1后或者加入时患糖尿病无法获得健康险项目1的理赔;
在被保障成员A在健康险项目1中想要申请理赔的糖尿病这一疾病记录在被保障成员A的责任除外条款中的基础上,即糖尿病这一疾病在被保障成员B参与的健康险项目1中存在理赔申请失败的风险较高的情况下,具体采用如下方式向被保障成员A发出糖尿病这一疾病存在理赔申请失败的风险较高提醒:
首先生成糖尿病这一疾病为责任除外条款中包含的责任除外疾病的保障除外提醒“您申请理赔的糖尿病属于责任除外条款!”;然后将生成的“您申请理赔的糖尿病属于责任除外条款!”这一提醒在健康险项目1的理赔申请页面上进行显示,提醒被保障成员A及时获知该提醒。
综上所述,所述健康保障项目的提醒方法,从健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病出发,对被保障成员的申请保障疾病进行判断,如果被保障成员的申请保障疾病属于健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,则向被保障成员发出申请保障疾病的保障除外提醒,提醒被保障成员申请保障存在失败的风险,从而降低被保障成员在不清楚哪种疾病不在健康险项目的保障范围内申请保障失败的发生率,减少无效的保障申请,提升健康保障项目中申请保障的处理效率。
本说明书提供的一种健康保障项目的提醒装置实施例如下:
在上述的实施例中,提供了一种健康保障项目的提醒方法,与之相对应的,还提供了一种健康保障项目的提醒装置,下面结合附图进行说明。
参照附图2,其示出了本实施例提供的一种健康保障项目的提醒装置的示意图。
由于装置实施例基本相似于方法实施例,所以描述得比较简单,相关的部分请参见上述提供的方法实施例的对应说明即可。下述描述的装置实施例仅仅是示意性的。
本说明书提供一种健康保障项目的提醒装置,包括:
申请保障疾病获取模块202,被配置为获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
申请保障疾病判断模块204,被配置为判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,运行保障除外提醒发出模块206;
所述保障除外提醒发出模块206,被配置为向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,若所述申请保障疾病判断模块运行后输出的判断结果为否,运行申请保障疾病二次判断模块;
所述申请保障疾病二次判断模块,被配置为判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,运行保障争议提醒发出模块;所述保障争议提醒发出模块,被配置为向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
若否,运行保障申请生成模块;所述保障申请生成模块,被配置为生成携带有所述申请保障疾病的保障申请。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,通过运行如下模块确定:
历史健康档案获取模块,被配置为获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
保障争议申请确定模块,被配置为基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
保障争议疾病确定模块,被配置为将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
可选的,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,通过运行如下模块确定:
健康核查模块,被配置为根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
保障除外疾病确定模块,被配置为若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
可选的,所述保障除外提醒发出模块206,包括:
保障除外提醒生成子模块,被配置为根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
保障除外提醒发出子模块,被配置为在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,所述保障争议提醒发出模块,包括:
争议项确定子模块,被配置为确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
保障争议记录获取子模块,被配置为获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
接口展示子模块,被配置为通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
保障争议记录展示子模块,被配置为在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
可选的,所述健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查通过运行如下模块实现:
数据获取模块,被配置为获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
核查模块,被配置为基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
保障除外疾病确定模块,被配置为若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
保障除外条款生成模块,被配置为生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
保障单创建模块,被配置为基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,若所述核查模块运行后输出的健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,运行如下模块:
待核查疾病提取模块,被配置为提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
待核查疾病判断模块,被配置为判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,运行历史健康保障项目确定模块;所述历史健康保障项目确定模块,被配置为确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
第二保障争议记录获取模块,被配置为获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
第二保障争议提醒发出模块,被配置为通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
第二保障单创建模块,被配置为创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,通过运行如下模块确定:
第二历史健康档案获取模块,被配置为获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
第二保障争议申请确定模块,被配置为基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
第二保障争议疾病确定模块,被配置为将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
本说明书提供的健康保障项目的提醒装置,从健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病出发,对被保障成员的申请保障疾病进行判断,如果被保障成员的申请保障疾病属于健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,则向被保障成员发出申请保障疾病的保障除外提醒,提醒被保障成员申请保障存在失败的风险,从而降低被保障成员在不清楚哪种疾病不在健康险项目的保障范围内申请保障失败的发生率,减少无效的保障申请,提升健康保障项目中申请保障的处理效率。
本说明书提供的一种计算设备实施例如下:
图3是示出了根据本说明书一个实施例提供的计算设备300的结构框图。该计算设备300的部件包括但不限于存储器310和处理器320。处理器320与存储器310通过总线330相连接,数据库350用于保存数据。
计算设备300还包括接入设备340,接入设备340使得计算设备300能够经由一个或多个网络360通信。这些网络的示例包括公用交换电话网(PSTN)、局域网(LAN)、广域网(WAN)、个域网(PAN)或诸如因特网的通信网络的组合。接入设备340可以包括有线或无线的任何类型的网络接口(例如,网络接口卡(NIC))中的一个或多个,诸如IEEE802.11无线局域网(WLAN)无线接口、全球微波互联接入(Wi-MAX)接口、以太网接口、通用串行总线(USB)接口、蜂窝网络接口、蓝牙接口、近场通信(NFC)接口,等等。
在本说明书的一个实施例中,计算设备300的上述部件以及图3中未示出的其他部件也可以彼此相连接,例如通过总线。应当理解,图3所示的计算设备结构框图仅仅是出于示例的目的,而不是对本说明书范围的限制。本领域技术人员可以根据需要,增添或替换其他部件。
计算设备300可以是任何类型的静止或移动计算设备,包括移动计算机或移动计算设备(例如,平板计算机、个人数字助理、膝上型计算机、笔记本计算机、上网本等)、移动电话(例如,智能手机)、可佩戴的计算设备(例如,智能手表、智能眼镜等)或其他类型的移动设备,或者诸如台式计算机或PC的静止计算设备。计算设备300还可以是移动式或静止式的服务器。
本说明书提供一种计算设备,包括存储器310、处理器320及存储在存储器上并可在处理器上运行的计算机指令,所述处理器320用于执行如下计算机可执行指令:
获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,若所述判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病指令执行后的判断结果为否,所述处理器320还用于执行如下计算机可执行指令:
判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
若否,生成携带有所述申请保障疾病的保障申请。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
可选的,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,采用如下方式确定:
根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
可选的,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒,包括:
根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒,包括:
确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
可选的,所述健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查采用如下方式实现:
获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,若健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,执行如下操作:
提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
本说明书提供的一种计算机可读存储介质实施例如下:
本说明书一个实施例提供一种计算机可读存储介质,其存储有计算机指令,该指令被处理器执行时以用于:
获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,若所述判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病步骤执行后的判断结果为否,执行如下操作:
判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
若否,生成携带有所述申请保障疾病的保障申请。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
可选的,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,采用如下方式确定:
根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
可选的,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒,包括:
根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
可选的,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒,包括:
确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
可选的,所述健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查采用如下方式实现:
获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,若健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,执行如下操作:
提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
可选的,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
上述为本实施例的一种计算机可读存储介质的示意性方案。需要说明的是,该存储介质的技术方案与上述的健康保障项目的提醒方法的技术方案属于同一构思,存储介质的技术方案未详细描述的细节内容,均可以参见上述健康保障项目的提醒方法的技术方案的描述。
上述对本说明书特定实施例进行了描述。其它实施例在所附权利要求书的范围内。在一些情况下,在权利要求书中记载的动作或步骤可以按照不同于实施例中的顺序来执行并且仍然可以实现期望的结果。另外,在附图中描绘的过程不一定要求示出的特定顺序或者连续顺序才能实现期望的结果。在某些实施方式中,多任务处理和并行处理也是可以的或者可能是有利的。
所述计算机指令包括计算机程序代码,所述计算机程序代码可以为源代码形式、对象代码形式、可执行文件或某些中间形式等。所述计算机可读介质可以包括:能够携带所述计算机程序代码的任何实体或装置、记录介质、U盘、移动硬盘、磁碟、光盘、计算机存储器、只读存储器(ROM,Read-Only Memory)、随机存取存储器(RAM,Random Access Memory)、电载波信号、电信信号以及软件分发介质等。需要说明的是,所述计算机可读介质包含的内容可以根据司法管辖区内立法和专利实践的要求进行适当的增减,例如在某些司法管辖区,根据立法和专利实践,计算机可读介质不包括电载波信号和电信信号。
需要说明的是,对于前述的各方法实施例,为了简便描述,故将其都表述为一系列的动作组合,但是本领域技术人员应该知悉,本说明书实施例并不受所描述的动作顺序的限制,因为依据本说明书实施例,某些步骤可以采用其它顺序或者同时进行。其次,本领域技术人员也应该知悉,说明书中所描述的实施例均属于优选实施例,所涉及的动作和模块并不一定都是本说明书实施例所必须的。
在上述实施例中,对各个实施例的描述都各有侧重,某个实施例中没有详述的部分,可以参见其它实施例的相关描述。
以上公开的本说明书优选实施例只是用于帮助阐述本说明书。可选实施例并没有详尽叙述所有的细节,也不限制该发明仅为所述的具体实施方式。显然,根据本说明书实施例的内容,可作很多的修改和变化。本说明书选取并具体描述这些实施例,是为了更好地解释本说明书实施例的原理和实际应用,从而使所属技术领域技术人员能很好地理解和利用本说明书。本说明书仅受权利要求书及其全部范围和等效物的限制。

Claims (20)

1.一种健康保障项目的提醒方法,包括:
获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
2.根据权利要求1所述的健康保障项目的提醒方法,若所述判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病步骤执行后的判断结果为否,执行如下操作:
判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
若否,生成携带有所述申请保障疾病的保障申请。
3.根据权利要求2所述的健康保障项目的提醒方法,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
4.根据权利要求1所述的健康保障项目的提醒方法,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,采用如下方式确定:
根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
5.根据权利要求1所述的健康保障项目的提醒方法,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒,包括:
根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
6.根据权利要求2所述的健康保障项目的提醒方法,所述向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒,包括:
确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
7.根据权利要求1所述的健康保障项目的提醒方法,所述健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查采用如下方式实现:
获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
8.根据权利要求7所述的健康保障项目的提醒方法,若健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,执行如下操作:
提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
9.根据权利要求8所述的健康保障项目的提醒方法,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,采用如下方式确定:
获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
10.一种健康保障项目的提醒装置,包括:
申请保障疾病获取模块,被配置为获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
申请保障疾病判断模块,被配置为判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,运行保障除外提醒发出模块;
所述保障除外提醒发出模块,被配置为向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
11.根据权利要求10所述的健康保障项目的提醒装置,若所述申请保障疾病判断模块运行后输出的判断结果为否,运行申请保障疾病二次判断模块;
所述申请保障疾病二次判断模块,被配置为判断所述申请保障疾病是否属于所述被保障成员参与历史健康保障项目生成的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,运行保障争议提醒发出模块;所述保障争议提醒发出模块,被配置为向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
若否,运行保障申请生成模块;所述保障申请生成模块,被配置为生成携带有所述申请保障疾病的保障申请。
12.根据权利要求11所述的健康保障项目的提醒装置,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,通过运行如下模块确定:
历史健康档案获取模块,被配置为获取所述被保障成员参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
保障争议申请确定模块,被配置为基于所述历史健康档案确定所述被保障成员参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
保障争议疾病确定模块,被配置为将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
13.根据权利要求10所述的健康保障项目的提醒装置,所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病,通过运行如下模块确定:
健康核查模块,被配置为根据所述被保障成员在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据,在所述健康保障项目中对所述被保障成员进行健康核查;
保障除外疾病确定模块,被配置为若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述被保障成员在所述健康保障项目中的保障除外疾病。
14.根据权利要求10所述的健康保障项目的提醒装置,所述保障除外提醒发出模块,包括:
保障除外提醒生成子模块,被配置为根据记录所述申请保障疾病的保障除外条款生成申请保障疾病的保障除外提醒;
保障除外提醒发出子模块,被配置为在所述健康保障项目的保障申请页面显示所述申请保障疾病的保障除外提醒的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
15.根据权利要求11所述的健康保障项目的提醒装置,所述保障争议提醒发出模块,包括:
争议项确定子模块,被配置为确定所述保障争议疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
保障争议记录获取子模块,被配置为获取所述保障争议疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
接口展示子模块,被配置为通过在所述健康保障项目的保障申请页面展示所述保障争议记录的记录展示接口的方式,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障争议提醒;
保障争议记录展示子模块,被配置为在接收到所述被保障成员针对所述记录展示接口的触发指令的情况下,在所述保障申请页面展示所述保障争议记录。
16.根据权利要求10所述的健康保障项目的提醒装置,所述健康保障项目针对申请加入的用户进行健康核查,所述健康核查通过运行如下模块实现:
数据获取模块,被配置为获取用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的身份数据和健康数据;
核查模块,被配置为基于所述身份数据和所述健康数据在所述健康保障项目中对所述用户进行健康核查;
保障除外疾病确定模块,被配置为若健康核查结果中包含核查未通过的健康核查项,则将所述核查未通过的健康核查项对应的疾病作为所述用户在所述健康保障项目中的保障除外疾病;
保障除外条款生成模块,被配置为生成记录有所述保障除外疾病的保障除外条款并向所述用户展示;
保障单创建模块,被配置为基于所述保障除外条款创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
17.根据权利要求16所述的健康保障项目的提醒装置,若所述核查模块运行后输出的健康核查结果不存在核查未通过的健康核查项,运行如下模块:
待核查疾病提取模块,被配置为提取所述用户在所述健康保障项目进行健康核查提交的所述健康数据中包含的待核查疾病;
待核查疾病判断模块,被配置为判断所述待核查疾病是否属于所述用户参与的历史健康保障项目的保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病;
若是,运行历史健康保障项目确定模块;所述历史健康保障项目确定模块,被配置为确定所述待核查疾病发生保障争议的历史健康保障项目;
第二保障争议记录获取模块,被配置为获取所述待核查疾病在所述发生保障争议的历史健康保障项目中的保障争议记录;
第二保障争议提醒发出模块,被配置为通过向所述用户展示所述保障争议记录的方式,向所述用户发出所述待核查疾病的保障争议提醒;
第二保障单创建模块,被配置为创建所述用户作为所述健康保障项目的被保障成员的保障单。
18.根据权利要求17所述的健康保障项目的提醒装置,所述保障争议疾病清单中记录的保障争议疾病,通过运行如下模块确定:
第二历史健康档案获取模块,被配置为获取所述用户参与的历史健康保障项目的历史健康档案;
第二保障争议申请确定模块,被配置为基于所述历史健康档案确定所述用户参与所述历史健康保障项目过程提交的保障争议申请;
第二保障争议疾病确定模块,被配置为将所述保障争议申请在对应历史健康保障项目中的历史保障申请疾病确定为保障争议疾病,并将确定的保障争议疾病写入所述保障争议疾病清单。
19.一种计算设备,包括:
存储器和处理器;
所述存储器用于存储计算机可执行指令,所述处理器用于执行所述计算机可执行指令:
获取健康保障项目的被保障成员在保障申请页面提交的申请保障疾病;
判断所述申请保障疾病是否属于所述健康保障项目的保障除外条款中记录的保障除外疾病;
若是,向所述被保障成员发出所述申请保障疾病的保障除外提醒。
20.一种计算机可读存储介质,其存储有计算机指令,该指令被处理器执行时实现权利要求1至9任意一项所述健康保障项目的提醒方法的步骤。
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