CN109982732B - 血液净化治疗支持系统 - Google Patents
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Abstract
提供一种血液净化治疗支持系统,其可以良好的精度而进行:是否要进行血液净化治疗的治疗条件的变更的判断。一种可支持血液净化治疗的血液净化治疗支持系统,其包括:存储机构(1),其存储在多日而获得的患者固有的患者数据,该多日至少包括没有进行血液净化治疗的非治疗日;推算机构(2),其对在存储机构(1)中存储的多日的上述患者数据进行比较,推算涉及血液净化治疗的治疗开始前的患者的状态;判断机构(3),其根据通过该推算机构(2)而推算的治疗开始前的患者的状态,判断是否应当变更血液净化治疗的治疗条件。
Description
技术领域
本发明涉及可支持血液净化治疗的血液净化治疗支持系统。
背景技术
血液净化治疗的一种包括血液透析治疗(透析治疗)。在该血液透析治疗中,取出患者的血液,使其进行体外循环,通过血液净化机构去除废物、剩余水分,将经过净化处理的血液再次返回到体内。由于血液透析治疗通常每隔1天而进行约4小时,故必须要求通过4小时而去除2天的废物,在治疗中,患者的血液循环动态大大变化。
因这样的情况,必须要求确认透析患者的透析中的治疗经过、体重管理、血液检查结果等的信息。涉及透析患者的治疗经过、体重、血液检查结果等的透析治疗的患者数据存储于设在医院等的医疗设施中的服务器等中,可在透析治疗时,由医生等的医务人员参考。在过去,比如,像在专利文献1~3中公开的那样,人们提出有存储在治疗时或在检查中获得的患者数据,在下次的治疗时输出该患者数据,支持治疗条件等的设定的支持系统的方案。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:JP特开平11-342198号公报
专利文献2:JP特开2006-285488号公报
专利文献3:JP特开2014-217528号公报
发明内容
发明要解决的课题
但是,在上述已有技术中,由于限于进行治疗、检查的日期,获得和存储患者数据,故具有下述问题,即,无法判断是否应当根据患者数据,变更治疗条件的问题,该患者数据包括没有进行治疗的日期的日常的患者数据。即,在从进行上次的治疗的日期、进行检查的日期起经过数日后进行治疗的场合,具有在上次的治疗时、检查时获得的患者数据大大地变化的可能性,在判断是否应当根据该患者数据变更治疗条件的场合,具有构成不适当的判断结果的危险。
本发明是针对这样的情况而提出的,本发明提供一种血液净化治疗支持系统,其可以良好的精度而进行是否要血液净化治疗的治疗条件的变更的判断。
用于解决课题的技术方案
权利要求1所述的发明涉及一种血液净化治疗支持系统,该血液净化治疗支持系统可支持血液净化治疗,其特征在于:该血液净化治疗支持系统包括:存储机构,该存储机构存储在多日而获得的患者固有的患者数据,该多日至少包括没有进行血液净化治疗的非治疗日;推算机构,该推算机构对在存储机构中存储的多日的上述患者数据进行比较,推算涉及血液净化治疗的治疗开始前的患者的状态;判断机构,该判断机构根据通过该推算机构而推算的治疗开始前的患者的状态,判断是否应当变更血液净化治疗的治疗条件。
权利要求2所述的发明涉及权利要求1所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,该血液净化治疗支持系统包括输出机构,该输出机构可输出上述判断机构的判断结果。
权利要求3所述的发明涉及权利要求1或2所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,上述患者数据包括涉及患者的生活习惯的数据或患者的人体参数。
权利要求4所述的发明涉及权利要求3所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,涉及患者的生活习惯的数据至少包括涉及患者的食物内容或运动量的数据。
权利要求5所述的发明涉及权利要求3或4所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,涉及患者的生活习惯的数据包括涉及相对患者的投药数据或从患者中采取的采取物的参数。
权利要求6所述的发明涉及权利要求1~5中的任何一项所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,该血液净化治疗支持系统包括:
检测机构,该检测机构可检测在上述非治疗日而获得的上述患者数据;
发送机构,该发送机构可将通过该检测机构而检测的上述患者数据或通过操作人员而输入的上述患者数据发送给上述存储机构。
权利要求7所述的发明涉及权利要求6所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,上述检测机构由家用医疗器械、保健装置或可穿戴终端构成。
权利要求8所述的发明涉及权利要求1~7中的任何一项所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,上述存储机构设置于中央监视装置或服务器中,该中央监视装置可将涉及血液净化治疗的信号发送给设置于医疗设施中的血液净化装置,该服务器可将涉及患者的信息发送给该中央监视装置,该存储机构不仅存储上述患者数据,而且可存储在血液净化治疗中通过该血液净化装置而获得的患者的数据。
权利要求9所述的发明涉及权利要求1~8中的任何一项所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,可按照时间序列而显示在上述存储机构中存储的患者数据。
发明的效果
按照权利要求1所述的发明,由于存储在包括非治疗日期的多个日期而获得的患者数据,并且比较该已存储的多个日期的患者数据,推算治疗开始前的患者的状态,判断是否应当变更血液净化治疗的治疗条件,故可以良好的精度而进行是否需要血液净化治疗的治疗条件的变更的判断。
按照权利要求2所述的发明,由于包括可输出判断机构的判断结果的输出机构,故医生等的医务人员可容易并且确实地把握判断机构的判断结果。
按照权利要求3所述的发明,由于患者数据包括涉及患者的生活习惯的数据或患者的人体参数,故可确实地推算治疗开始前的患者的状态,可进一步以良好的精度而进行是否需要血液净化治疗的治疗条件的变更的判断。
按照权利要求4所述的发明,由于涉及患者的生活习惯的数据至少包括涉及患者的食物内容或运动量的数据,故可确实地推算因食物、运动而影响的患者的状态,可更进一步地以良好的精度而进行是否需要血液净化治疗的治疗条件的变更的判断。
按照权利要求5所述的发明,由于涉及患者的生活习惯的数据包括涉及相对患者的投药数据或从患者中采取的采取物的参数,故可根据涉及投药状况、采取物的参数,确实地推算患者的状态,可更进一步地以良好的精度而进行是否需要进行血液净化治疗的治疗条件的变更的判断。
按照权利要求6所述的发明,由于包括:检测机构,该检测机构可检测在上述非治疗日而获得的患者数据;发送机构,该发送机构可将通过该检测机构而检测的患者数据或通过操作人员而输入的上述患者数据发送给上述存储机构,故可从与医疗设施离开的场所发送患者数据。
按照权利要求7所述的发明,由于检测机构由家庭用医疗器械、保健装置或可穿戴终端构成,故可容易检测患者数据。
按照权利要求8所述的发明,由于存储机构设置于中央监视装置或服务器中,该中央监视装置可向设置于医疗设施中的血液净化装置发送涉及血液净化治疗的信号,该服务器可向该中央监视装置发送涉及患者的信息,不仅可存储患者数据,而且可存储在血液净化治疗中通过该血液净化装置而获得的患者的数据,故可沿用作为血液净化治疗支持系统的中央监视装置或与中央监视装置连接的服务器。
按照权利要求9所述的发明,由于可以时间序列而显示在存储机构中存储的患者数据,故医生等的医务人员、患者可把握包括非治疗日的患者数据的变化倾向。
附图说明
图1为表示本发明的实施方式的血液净化治疗支持系统的方框图;
图2为表示适用于该血液净化治疗支持系统的血液透析装置的概要的模式图;
图3-1为表示在该血液净化治疗支持系统中获得的患者数据的具体例子的表;
图3-2为表示在该血液净化治疗支持系统中获得的患者数据的具体例子的表;
图4为表示该血液净化治疗支持系统中的治疗日的运动和非治疗日的运动与治疗条件的关系的模式图;
图5为表示该血液净化治疗支持系统中的治疗日的运动、非治疗日的运动和食物疗法与治疗条件的关系的模式图;
图6为表示该血液净化治疗支持系统中的判断机构的判断时的控制内容(磷摄取量)的流程图;
图7为表示该血液净化治疗支持系统中的判断机构的判断时的控制内容(盐成分摄取量)的流程图;
图8为表示该血液净化治疗支持系统中的判断机构的判断时的控制内容(钾摄取量)的流程图;
图9为表示该血液净化治疗支持系统中的判断机构的判断时的控制内容(食物摄取量)的流程图;
图10为表示该血液净化治疗支持系统中的判断机构的判断时的控制内容(运动量)的流程图;
图11为表示该血液净化治疗支持系统中的判断机构的判断时的控制内容(非治疗日的活动量)的流程图;
图12为以时间序列方式表示在该血液净化治疗支持系统中存储的患者数据的场合的表;
图13为表示本发明的另一实施方式(在医疗设施中设置的服务器中设置存储机构等的类型)的血液净化治疗支持系统的方框图;
图14为表示本发明的又一实施方式(在家中设置透析装置的类型)的血液净化治疗支持系统的方框图。
具体实施方式
下面参照附图,具体地对本发明的实施方式进行说明。
本实施方式的血液净化治疗支持系统可支持血液净化治疗(具体来说,血液透析治疗),像图1所示的那样,包括设置于医院等的医疗设施中的中央监视装置A和透析装置B、与设置于患者的家中的检测机构5、输入机构6和发送机构7。另外,在医疗设施中设置接收机构8,该接收机构8可接收从患者的家中的发送机构7发送的信号、数据等,发送机构7和接收机构8可通过互联网、专线等而通信。
适用于本实施方式的透析装置B按照多个而设置于医疗设施的治疗室中,可对患者进行血液透析治疗(血液净化治疗)。在该透析装置B中,像图2所示的那样,设置透析液导入管线L1、透析液排出管线L2与复式泵11,该复式泵11跨于该透析液导入管线L1和透析液排出管线L2而设置。按照下述方式构成,该方式为:透析液导入管线L1和透析液排出管线L2可分别与血液净化器9连接,并且在血液净化器9上连接血液回路(动脉侧血液回路La和静脉侧血液回路Lb)。
复式泵11可通过在图中没有示出的单一柱塞的往复运动,将透析液导入管线L1的透析液供给到血液净化器9,并且将来自血液净化器9的排液经由透析液排出管线L2排到透析装置B的外部。另外,在透析液排出管线L2上设置旁路管线L3,该旁路管线L3可形成复式泵11的旁路,在该旁路管线L3上安装除水泵12。另外,可通过驱动除水泵12,对在血液净化器9的内部流动的患者的血液进行去除水分的处理。另外,还可代替复式泵11,而为所谓的平衡腔形式。
血液净化器9称为所谓的透析器,其可经由中空丝膜而对患者的血液进行净化,在其外壳部形成血液导入口9a(血液导入端口)、血液导出口9b(血液导出端口)、透析液导入口9c(透析液流路入口:透析液导入端口)和透析液导出口9d(透析液流路出口:透析液导出端口),在其中的透析液导入口9c上连接透析液导入管线L1,并且在透析液导出口9d上连接透析液排出管线L2。另外,按照下述的方式构成,该方式为:在血液净化器9的血液导入口9a上连接有血液回路的动脉侧血液回路La,并且在血液导入口9b上连接血液回路的静脉侧血液回路Lb。
血液回路对患者的血液进行体外循环,包括在其前端安装动脉侧穿刺针(在图中没有示出),并且于其中途设置血液泵10的动脉侧血液回路La;与在其前端安装静脉侧穿刺针(在图中没有示出)的静脉侧血液回路Lb,在对从动脉侧穿刺针而采取的血液进行体外循环后,可从静脉侧穿刺针而返回到患者。另外,在本说明书中,将对血液进行脱血(采血)处理的穿刺针的侧称为“动脉侧”,将对血液进行返血处理的穿刺针的侧称为“静脉侧”,“动脉侧”和“静脉侧”不是通过构成穿刺的对象的血管为动脉和静脉中的哪个来定义的。
但是,按照透析装置B,可通过驱动血液泵10,借助血液回路(动脉侧血液回路La和静脉侧血液回路Lb),使患者的血液进行体外循环,在该过程中,通过血液净化器9使血液净化。另外,各透析装置B与设置于医疗设施内的中央监视装置A电连接,该中央监视装置A和透析装置B可通过双方进行信息的发送接收。
在该中央监视装置A中,保持与透析治疗(血液净化治疗)有关的患者的个人信息,在各自的透析装置B所具有的显示机构中可显示该患者信息(治疗日的患者的体重、血压以及涉及该患者的过去的治疗数据等)。在由这样的中央监视装置A而保持的个人信息中还包括涉及应对在患者中进行的处置内容的处置信息(比如,应投给患者的药剂等),该处置信息可显示于透析装置B(血液净化装置)的显示机构中,通过护士等的医务人员而把握。
在这里,本实施方式的中央监视装置A包括:存储机构1、推算机构2与判断机构3,并且判断机构3与输出机构4电连接。另外,虽然输出机构4如本实施方式那样,通过独立于中央监视装置A和透析装置B的机构而构成,但是,其也可为中央监视装置A所具有的显示机构,或透析装置B所具有的显示机构。
存储机构1存储患者固有的患者数据,该患者固有的患者数据通过至少包括没有进行血液净化治疗的非治疗日的多日而获得,该存储机构1由具有规定量的存储数据区域的存储器(包括各种媒体、硬盘等)构成。在比如,1周中的星期一、星期三、星期五为进行透析治疗的治疗日,一周中的其它天为未进行透析治疗的非治疗日的场合,存储机构1存储一周中的其它天的仅仅非治疗日的患者数据,或者不但存储该非治疗日,而且存储星期一、星期三、星期五中的任意天或多个治疗日的患者数据。
患者数据包括涉及患者的人体参数或患者的生活习惯的数据,像图3所示的那样,列举有比如,血压、心跳数、脉搏、SpO2、体温、呼吸等,以及涉及患者的尿的参数、涉及血液的参数、涉及人体的组分的参数、涉及身体的参数、透析装置B的监视数据(涉及血量计的数据,涉及透析量监视器的数据等)。
另外,作为涉及患者的生活习惯的数据,列举有至少包括涉及患者的食物内容或运动量的数据的数据,像图3所示的那样,列举涉及活动量的参数(步数、步行距离、步行时间、消耗卡路里、睡眠时间等)、涉及行动记录的参数(食物、抽烟、饮酒等)。另外,作为涉及患者的生活习惯的数据,列举有包括对患者的投药数据(处方量的投入量等)或涉及从患者而采取的采取物(汗、唾液等)的参数(组分等)的数据。
推算机构2由比如微型计算机等构成,对通过存储机构1而存储的多日的患者数据进行比较,推算涉及血液净化治疗的治疗开始前的患者的状态。即,在存储机构1中,至少存储非治疗日的多个患者数据,按照下述方式构成,该方式为:对它们相互进行比较,或将其与过去的患者数据进行比较,由此,可推算比如盐分、水分的摄取量的是否良好、运动量的是否良好、投药量的是否良好、摄取卡路里的是否良好、特定的营养成分的摄取量的是否良好等的涉及血液净化治疗的治疗开始前的患者的状态。比如,可根据食物内容推算摄取卡路里、各种电解质、脂肪浓度等,可根据血压、脉搏推算非治疗日的血液循环动态。另外,可根据非治疗日的活动量推算非治疗日的消耗卡路里。
判断机构3由比如微型计算机等构成,根据通过推算机构2而推算的治疗开始前的患者的状态判断是否应变更血液净化治疗的治疗条件。即,由于可通过推算机构2推算涉及血液净化治疗的治疗开始前的患者的状态,故可通过判断机构3而判定比如,形成通过医生等而预先设定的处方那样的治疗条件吗,或是否应变更按照处方的治疗条件,进行血液净化治疗吗。
比如,像图3-1、图3-2所示的那样,作为可判定变更的透析条件(治疗条件),列举有除水温度、除水量、透析时间(治疗时间)、透析液温度、透析液组分、血液净化器(透析器)的种类或性能、血流量等。另外,如果通过存储机构1而存储作为患者数据的该图所示的测定参数,则通过推算机构2而分析,推算治疗开始前的患者的状态,根据该已推算的患者的状态,通过判断机构3判断治疗条件的变更的有无。
另外,列举有在分析而判断涉及食物内容的数据的场合,经推算对透析患者有较大的影响的指定的营养成分(钾、磷等)的摄取量过多的场合,判定应当变更透析时间的延长、透析液的调制,在忘记投入经过处方处理的药物的场合,判断应变更为采用磷吸附剂的治疗条件,在经推算盐分或水分的摄取量过多的场合,判断应延长透析时间,在摄取卡路里不足(比如,蛋白质量的降低)的场合,判定应变更血液净化器(透析器)或体外循环的血流量,在经推算为摄取卡路里过多的场合,应当变更透析时间的延长或进行体外循环的血流量的情况。
此外,由于对于磷多的食品列举有牛奶、乳制品、肝、豆类、鱼贝类等,对于钾多的食品,列举有薯类、蔬菜、水果等,故在大量地摄取这些食品的场合,可推算到过剩地摄取钾、磷。像这样,按照本实施方式,可根据食物量和该食物内容,判断是否需要治疗条件的变更。
另外,在根据透析效率的观点,分析而判断涉及运动量的数据的场合,参照图4所示的关系。即,对于治疗日的运动,促进运动中的再次补充,改善透析效率,并且对于非治疗日的运动,定期的运动的继续的血管内皮功能改善,透析效率改善。通过像这样,改善透析效率,比如,可重新考虑透析时间、透析器的种类或性能、透析液组分等的治疗条件,通过判断机构3而判定应当变更治疗条件。
还有,在根据患者的观点分析而判断涉及运动量的数据和涉及食物疗法的数据的场合,参照图5所示的关系。即,对于治疗日的运动,可谋求下肢肌肉力的增强、体干的强化、全身持久力的提高,肌肉力的增强(肌肉量增加),并且对于非治疗日的运动,可谋求日常活动的动作维持和提高、全身的持久力的提高、抗重力肌肉强化,肌肉力的增强(肌肉量增加)。另一方面,可通过食物疗法,摄取适合的蛋白,其结果是,肌肉力的增强(肌肉量增加)。通过像这样,使肌肉力增强,基础代谢上升,可重新考虑作为治疗条件之一的DW(干重)的设定,可通过判断机构3而判定应当变更治疗条件(DW)。
输出机构4可输出判断机构3的判断结果,其按照下述方式构成,该方式为:可通报是否应当至少变更血液净化治疗的治疗条件(透析条件)(变更的有无)的判断结果。该输出形态不但可为通过监视器而显示字符、图案等的类型,还可为声音、效果音等的输出声音的通报、熄灭或点亮警告灯等的光的通报等的任意者。
可通过该输出机构4的判断结果的输出,进行是否应当变更治疗条件的判断的参考,可进行医生、医务人员等的诊察、治疗的支持。即,由于可根据多个非治疗日或包括非治疗日的多日的患者数据,通过判断机构3输出治疗条件的变更的有无或是否需要该变更,故医生可综合地,并且根据多个信息而判断治疗条件。
此外,本实施方式的显示机构4像图12所示的那样,可按照时间序列而显示在存储机构1中存储的患者数据。具体来说,在治疗日,测定透析治疗前的体重和血压以及透析治疗后的体重和血压,将其存储于存储机构中,在非治疗日,测定在家中起床时的体重和血压(最高血压和最低血压),将其存储于存储机构1中。接着,像图12所示的那样,按照周单位,制作特定患者的患者数据(本图中的体重和血压)的伴随时间的变化的图表,对其进行显示,患者和医生等可把握包括非治疗日的患者数据的变化倾向(趋势)。
另外,在本实施方式中,对于患者数据,仅仅存储体重和血压,对其进行制作图表处理,但是,也可对在包括非治疗日的多日而获得的其它的患者数据进行制作图表处理,还可输出折线曲线图以外的其它的曲线图(柱状曲、圆曲线图等)。由此,可容易把握周单位的特定患者的患者数据的变化倾向,可容易进行健康管理,并且可形成除水量是否适合的判断材料。特别是,通过进行该输出,可把握非治疗日的患者的状态,还可用于ADL(Activities of Daily living:日常生活动作)、QOL(Quality of life:生活质量)的评价。
另一方面,设置在家中的检测机构5可检测在非治疗日而获得的患者数据,比如,其由家庭用医疗器械、保健装置或可穿戴终端等构成。作为具体例子,列举有通过患者本身日常携带的仪器(脉搏仪,步数计等)而检测脉搏、步数等的活动量的例子;通过设置于家中的仪器而检测血压、脉搏、体重、血糖值、尿量、尿蛋白等的例子等。
此外,输入机构6可借助患者等的操作者,输入通过检测机构5而检测的患者数据,其由比如个人计算机的键盘、鼠标、触摸面板、数字摄像头等构成。作为具体的例子,列举有将食物内容、运动内容等作为记录、记号而输入的例子,输入患者食用的物的照片的例子。此外,作为公知例子,人们提出有下述的技术,其中,可通过输入患者食用的物的照片,根据该食用物分析摄取卡路里、盐分等,但是如果利用这样的公知技术,则在本实施方式中,可容易并且顺利地分析摄取卡路里、盐分等。发送机构7可将患者数据经由设置医疗设施中的接收机构8,发送给存储机构1,该患者数据指通过检测机构5而检测的患者数据、或通过操作者借助输入机构6而输入的患者数据。
像这样,按照本实施方式,由于在非治疗日,患者可在家中,采用检测机构5检测患者数据,将其发送给医疗设施,故可容易获得和存储包括非治疗日的多个日期的患者数据。另外,不但从家中的发送机构7向医疗设施的接收机构8发送患者数据,而且还可将通过检测机构5而检测的患者数据或通过操作者借助输入机构6而输入的患者数据存储于便携式的媒体(CD—ROM,USB存储器等)中,将该媒体携带到医疗设施中,存储于存储机构1中。
下面根据图6~11所示的流程图,对本实施方式的判断机构3的具体的判断方法进行说明。
在根据磷的摄取量而进行判断的场合,像图6所示的那样,在S1判断磷摄取量是多还是少,如果判定摄取量多,则在S2,判定投药量是否适当。如果判定投药量不适当(即,不吃药),则在于S3而进行指导后,判断应当变更透析时间的延长、透析液的调制。另外,如果在S3而判定投药量适当,则判定应当进行处方那样的透析治疗。另一方面,如果在S1而判定磷的摄取量少,则在于S4而进行营养指导后,判定应当进行处方那样的透析治疗。
在根据盐分的摄取量而进行判断的场合,像图7所示的那样,于S1而判断盐分的摄取量是否适量,如果判断摄取量适当,则于S2,判断口渴的有无,如果判定没有口渴,则判定应当进行处方那样的透析治疗。另外,在于S1,判定盐分摄取量少的场合,在经过营养指导S3后,应当进行处方那样的透析治疗。另一方面,如果在于S1而判定钾摄取量多,或于S2而判定口渴,则判定应当变更到透析时间的延长、血流量的增加、净化膜的膜面积大的血液净化器(透析器)。
在根据钾的摄取量而判定的场合,像图8所示的那样,于S1而判定钾的摄取量是否适当,如果判定摄取量适当,则判定应当进行处方那样的透析治疗,如果判定摄取量少,则判定在经过营养指导S6后,应当进行处方那样的透析治疗。另外,在于S1而判定钾摄取量多的场合,于S2而判断食物摄取量,在判定摄取量少的场合,在S3而进行发汗状态的确认,在S4而进行指导后,判定应当变更到透析时间的延长、血流量的增加、净化膜的膜面积大的血液净化器(透析器)。另一方面,如果在S2,判定食物摄取量多,则在经过营养指导S5后,判定应当变更到透析时间的延长、血流量的增加、净化膜的膜面积大的血液净化器(透析器)。
在根据食物摄取量而进行判断的场合,像图9所示的那样,于S1,判断食物摄取量是否适当,如果摄取量适当,则判定应当进行处方那样的透析治疗,如果判定摄取量少,则在经过S2的营养指导后,判定应当变更为净化膜的膜面积小的血液净化器(透析器)或降低血流量。另一方面,如果于S1而判定食物摄取量多,则在经过S3的营养指导后,判定应当变更为净化膜的膜面积大的血液净化器(透析器),增加血流量或延长透析时间。
在根据透析中的运动量而判断的场合,像图10所示的那样,在S1而判定透析中的运动量是否适当,如果判定为适当,则在S2判断是否连续地进行透析中的运动。如果判断为连续地进行透析中的运动,则在S3,判断应当在下次的透析治疗时检讨透析时间的缩短,如果判定为没有连续地进行透析中的运动,则在S4,即使在下次的透析治疗时,仍判定为应当继续透析条件(治疗条件)。另一方面,如果在S1而判定在本次的透析治疗中,应当继续处方那样的透析治疗,则在S6而判定应当在下次的透析治疗中,延长透析时间。
在根据非透析日(非治疗日)的活动量而进行判断的场合,像图11所示的那样,在S1而判定非透析日的活动量是否适当,如果判定适当或多,则在S2而判定食物量是否适当,如果在S2而判定食物量适当,则判定在下次的透析治疗中,应当重新考虑DW(干重)的设定。另外,如果在S2而判定食物量多,则经过S3的营养指导,判定应当在下次的透析治疗中,于S而重新考虑DW(干重)的设定。另一方面,在于S1而判定为非透析日的活动量少的场合,以及在于S2中而判定食物量少的场合,判定为应当进行处方那样的透析治疗。
按照上述实施方式,由于存储在包括非治疗日的多个日而获得的患者数据,并且比较该已存储的多个日期的患者数据,推算治疗开始前的患者的状态,判断是否应当变更血液净化治疗的治疗条件,故可以良好的精度进行血液净化治疗的治疗条件的变更的是否需要的判断。另外,按照本实施方式,由于具有可输出判断机构3的判断结果的输出机构4,故医生等的医务人员可容易并且确实地把握判断机构3的判断结果。
另外,由于患者数据包括涉及患者的生活习惯的数据或患者的人体参数,故可确实地推算治疗开始前的患者的状态,可以更良好的精度,进行血液净化治疗的治疗条件的变更的是否需要的判断。此外,由于涉及患者的生活习惯的数据至少包括涉及患者的食物内容或涉及运动量的数据,故可确实地推算因食物或运动而影响的患者的状态,可以进一步良好的精度而进行是否需要血液净化治疗的治疗条件的变更的判断。另外,涉及患者的生活习惯的数据包括涉及患者的投药数据或从患者而采取的采取物的参数,故可确实地根据涉及投药状况、采取物的参数,确实地推算患者的状态,可更进一步地以良好的精度而进行血液净化治疗的治疗条件的变更的是否需要的判断。
此外,由于具有:检测机构5,该检测机构5可检测在非治疗日而获得的患者数据;发送机构7,该发送机构7可将通过该检测机构5而检测的患者数据或通过操作人员而输入的患者数据发送给存储机构,故可从与医疗设施离开的场所发送患者数据。特别是,由于本实施方式的检测机构5由家庭用医疗器械、保健装置或可穿戴终端构成,故可容易检测患者数据。另外,由于可以时间系列方式显示在存储机构中存储的患者数据,故医生等的医务人员可把握包括非治疗日的患者数据的变化倾向。
另外,由于存储机构1设置于中央监视装置A中,该中央监视装置A可将涉及血液净化装置的信号发送给设置在医疗设施中的透析装置B(血液净化装置),可存储患者数据,并且可存储在血液净化治疗中,通过该透析装置B而获得的患者的数据,故血液净化治疗支持系统可沿用中央监视装置A。另外,在本实施方式中,存储机构1(包括推算机构2和判断机构3)设置于中央监视装置A中,但是,也可像图13所示的那样,存储机构1设置于服务器C中,该服务器C可向中央监视装置A发送涉及患者的信息。在此场合,血液净化治疗支持系统可沿用与中央监视装置A连接的服务器C。
以上,对本实施方式的血液净化系统进行了说明,但是,本发明不限于此,还可比如像图14所示的那样,按照下述的方式构成,该方式为:在家中设置透析装置D(血液净化装置),并且存储机构1、推算机构2和判断机构3设置于,设在医疗设施中的通用的计算机E(个人计算机等)中。在此场合,形成下述的结构,其中,血液净化治疗在家中进行,可将通过家中的检测机构5而检测治疗日和非治疗日的患者数据,通过检测机构5而检测的患者数据或者将通过操作人员,借助输入机构6而输入的患者数据发送给医疗设施的存储机构1。
另外,既可代替家,而于地区的文化馆等中设置检测机构5等,还可代替医疗设施,而在由医疗设施而委托的委托机关等中设置存储机构1,推算机构2和判断机构3等。另外,也可在同一设施(医疗设施等)中设置检测机构5和存储机构1,推算机构2和判断机构3,并且在包括非治疗日的多日中检测而存储患者数据。另外,在本实施方式中,形成进行血液透析治疗的系统,但是也可适用于进行其它的血液净化治疗的血液净化系统。
产业上的利用可能性
按照下述的血液净化治疗支持系统,还可适用于附加其它的功能的类型等,该血液净化治疗支持系统包括:存储机构,该存储机构存储在多日而获得的患者固有的患者数据,该多日至少包括没有进行血液净化治疗的非治疗日;推算机构,该推算机构对在存储机构中存储的多日的上述患者数据进行比较,推算涉及血液净化治疗的治疗开始前的患者的状态;判断机构,该判断机构根据通过该推算机构而推算的治疗开始前的患者的状态,判断是否应当变更血液净化治疗的治疗条件。
标号的说明:
标号1表示存储机构;
标号2表示推算机构;
标号3表示判断机构;
标号4表示输出机构;
标号5表示检测机构;
标号6表示输入机构;
标号7表示发送机构;
标号8表示接收机构;
标号9表示血液净化器(透析器);
标号10表示血液泵;
标号11表示复式泵;
标号12表示除水泵;
符号A表示中央监视装置;
符号B表示透析装置(血液净化装置);
符号C表示服务器;
符号D表示(家用)透析装置。
Claims (9)
1.一种血液净化治疗支持系统,该血液净化治疗支持系统可支持血液净化治疗,其特征在于:
该血液净化治疗支持系统包括:
存储机构,该存储机构存储在多日而获得的患者固有的患者数据,该多日至少包括没有进行血液净化治疗的非治疗日;
推算机构,该推算机构对在存储机构中存储的多日的上述患者数据进行比较,推算涉及血液净化治疗的治疗开始前的患者的状态;
判断机构,该判断机构根据通过该推算机构而推算的治疗开始前的患者的状态,判断是否应当变更血液净化治疗的治疗条件,
该患者数据包括涉及患者的运动量的数据和涉及食物疗法的数据,
血液净化治疗的该治疗条件包括患者的干重,
该判断机构根据治疗开始前的患者的状态,判断是否应当重新考虑或变更该治疗条件干重。
2.根据权利要求1所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,该血液净化治疗支持系统包括输出机构,该输出机构能输出上述判断机构的判断结果。
3.根据权利要求1或2所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,上述患者数据包括涉及患者的生活习惯的数据或患者的人体参数。
4.根据权利要求3所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,涉及上述患者的生活习惯的数据至少包括涉及患者的食物内容或运动量的数据。
5.根据权利要求3所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,涉及上述患者的生活习惯的数据包括涉及相对患者的投药数据或从患者中采取的采取物的参数。
6.根据权利要求1所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,该血液净化治疗支持系统包括:
检测机构,该检测机构能检测在上述非治疗日而获得的上述患者数据;
发送机构,该发送机构能将通过该检测机构而检测的上述患者数据或通过操作人员而输入的上述患者数据发送给上述存储机构。
7.根据权利要求6所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,上述检测机构由家用医疗器械、保健装置或可穿戴终端构成。
8.根据权利要求1所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,上述存储机构设置于中央监视装置或服务器中,该中央监视装置能将涉及血液净化治疗的信号发送给设置于医疗设施中的血液净化装置,该服务器能将涉及患者的信息发送给该中央监视装置,该存储机构不仅存储上述患者数据,而且能存储在血液净化治疗中通过该血液净化装置而获得的患者的数据。
9.根据权利要求1所述的血液净化治疗支持系统,其特征在于,能按照时间序列而显示在上述存储机构中存储的患者数据。
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