CN106692785A - 一种治疗慢性盆腔炎的中药及其应用 - Google Patents

一种治疗慢性盆腔炎的中药及其应用 Download PDF

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Abstract

本发明属于医药技术领域,具体涉及一种治疗慢性盆腔炎的中药及其应用。该中药由以下重量份的中药原料药组成:炙甘草4‑8份、薏苡仁5‑13份、紫苏5‑13份、炒杏仁5‑13份、炒枳壳4‑8份、桂枝5‑13份、紫菀5‑13份、丹参5‑13份、制首乌10‑30份。此方和中调郁,渗脾湿而不伤肝阴,滋肝阴而不助脾湿,降浊阴而去其上壅,升清阳而理其下陷,自可收脾升而肝肾随之亦升,胃降而心肺随之亦降之功。使紊乱之脏腑气机,复其左升右降之常,胃善纳而脾善磨,肝不郁而肺不滞,气血渐旺,慢性盆腔炎自可自愈也。

Description

一种治疗慢性盆腔炎的中药及其应用
技术领域
本发明属于医药技术领域,具体涉及一种治疗慢性盆腔炎的中药及其应用。
背景技术
慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatorydisease)是以反复发作,经久不愈的小腹或少腹疼痛拒按或坠胀,引及腰骶,或伴低热,白带增多等为主要表现的盆腔炎。本病多发生在性活跃期的妇女,而且既往PID多有产后、剖宫产后、流产后以及妇科手术病史,提示可能因为细菌进入创面感染而得病。近年来随着下生殖道的性传播疾病(sexuallytransmitteddiseases,STDs)及细菌性阴道病(bacterialvaginosis,BV)发病率的上升,下生殖道感染上行感染上生殖道而造成的PID比率也呈现上升趋势。病因多是由于在急性盆腔炎期未能彻底治愈,或是患者体质较差而导致致病程迁延所致,因长期炎症刺激、器官周围粘连、抗炎药物难以渗透,病情缠绵难愈;但亦可无急性盆腔炎病史,如沙眼衣原体感染所致的输卵管炎。
目前现代医学常采用以下方式来治疗慢性盆腔炎:(1)药物治疗方式:①镇痛药物。包括外周止痛药物和中枢性镇痛药,前者如非拼体类抗炎药,后者如阿片类药物。镇痛药物多胃肠道副作用比较大,不能长期服用,且长期应用镇痛药物容易成瘾。②抗抑郁药。三环类抗抑郁药可以增强患者对疼痛的耐受性,提高睡眠质量,减轻抑郁症状,使疼痛强度减弱、持续时间缩短。加巴喷丁、卡马西平等主要用于神经痛的抗惊厥药物也可用于治疗慢性盆腔炎。这些药物多数有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐等副作用,影响正常的工作和生活,因此很多患者不愿意服用。③口服避孕药。口服避孕药以孕激素为主要成分,能够抑制排卵,减少自发性子宫收缩,阻断经期前列腺素水平的升高,最常用于子宫内膜异位症导致的慢性盆腔炎的治疗。对于育龄期的慢性盆腔炎患者,长期口服避孕药显然不合适。某些避孕药,如达那吟,但有明显的雄激素副反应,这点是多数女性都不能接受的。(2)手术治疗。如子宫切除术、盆腔粘连松解术、子宫悬吊术。子宫切除术有生育需求的妇女无法接受;盆腔粘连松解术术后须注意防止再次粘连,复发率高;子宫悬吊术也显然不适合有生育需求的妇女。(3)物理治疗。电疗法包括静电疗法、直流电疗法、低频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法、高频和超高频电疗法超短波电疗、特高频电疗法微波电疗、离子导入法等。光疗法包括红外线疗法、激光疗法等。物理疗法只能缓解,不能治愈。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是避免上述现有技术所存在的不足之处,提供一种治疗慢性盆腔炎的中药及其应用。
本发明是通过如下技术方案实现的:
一种治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草4-8份、薏苡仁5-13份、紫苏5-13份、炒杏仁5-13份、炒枳壳4-8份、桂枝5-13份、紫菀5-13份、丹参5-13份、制首乌10-30份。
优选的,上述的治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草5-7份、薏苡仁7-11份、紫苏7-11份、炒杏仁7-11份、炒枳壳5-7份、桂枝7-11份、紫菀7-11份、丹参7-11份、制首乌15-25份。
更优选的,上述的治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草6份、薏苡仁9份、紫苏9份、炒杏仁9份、炒枳壳6份、桂枝9份、紫菀9份、丹参9份、制首乌20份。
或者,更优选的,上述的治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草5份、薏苡仁11份、紫苏7份、炒杏仁11份、炒枳壳5份、桂枝11份、紫菀7份、丹参11份、制首乌25份。
或者,更优选的,上述的治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草7份、薏苡仁7份、紫苏11份、炒杏仁7份、炒枳壳7份、桂枝7份、紫菀11份、丹参7份、制首乌15份。
或者,更优选的,上述的治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草5份、薏苡仁7份、紫苏7份、炒杏仁7份、炒枳壳5份、桂枝7份、紫菀7份、丹参7份、制首乌15份。
或者,更优选的,上述的治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草7份、薏苡仁11份、紫苏11份、炒杏仁11份、炒枳壳7份、桂枝11份、紫菀11份、丹参11份、制首乌25份。
上述的治疗慢性盆腔炎的中药在制备治疗慢性盆腔炎药物中的应用。
本发明中药的适应症:用于治疗慢性盆腔炎。
本发明中药的禁忌事项:治疗服药期间禁食油腻、生冷、腥膻、有刺激性及不易消化的食物。
本发明的治疗慢性盆腔炎的中药涉及到的药物均在中国药典一部或中药大辞典中均有收载。医药、门诊、药店中均有售,处方调配容易。其中,炙甘草具有补脾和胃、益气复脉的功效,其补脾和胃功效强于甘草,与桂枝合用,可增强桂枝温通经脉的功效。因此,本发明的治疗慢性盆腔炎的中药中采用的为炙甘草。
中医理论认为,慢性盆腔炎多由肝郁气滞脾虚,运化失司,引起血瘀湿聚,冲任受阻而引起。恚怒伤肝,气行不畅,血行受阻,瘀阻结于胞宫,可见肝郁气滞之象;脾虚之人,情志不畅,肝气郁滞,木旺乘土。运化失司,聚湿成痰,留滞与冲任、胞宫发为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎患者病情缠绵不愈,病久及肾,或疾病早期过用祛邪药物而伤肾,或治疗延误而伤肾。妇人多郁,肝气郁结,疏泄失常,或湿邪未尽留滞病所使肝经受损而疏泄失常,再加上病情迁延反复发作,以致精神抑郁,即“久病致郁”,气郁血亦瘀,气血阻滞脉络。肝郁乘脾,脾失健运,湿从内生,湿郁化热,湿热之邪蕴结胞中,阻滞气血并与气血相搏,使胞脉血行不畅,不通则痛;瘀积日久成癥瘕包块,或湿热瘀结阻滞冲任,冲任不畅。
本发明的治疗慢性盆腔炎的中药处方中,炙甘草和中,助脾胃升降;紫苏和胃降逆,治在胃而助其降;薏苡仁健脾渗湿,治在脾而助其升;四味和合而调理后天脾胃,扶正抑邪助,增强气血生化之源的功能。紫菀、炒杏仁,入气分,清理肺气,化痰降逆。炒枳壳与丹参合用,可入血分,暖肝疏肝平胆,制首乌补肝肾之血,桂枝温经通脉,助阳化气,散寒止痛。诸药和合而共奏和中调郁、健脾疏肝、清降肺胃、调和上下、通络止痛之功。药虽平淡无奇,然握中央而驭四旁,复升降而交水火,所以用治内伤引起的慢性盆腔炎,切病机而效可观。所以然者,慢性盆腔炎脏腑功能之失调,脾胃功能失调尤著者。中气不健,肝胆郁滞,肺胃上逆,脾肾下陷,而导致脾胃不和,肝胆不调。上显标之虚热,下显本之湿寒。此方和中调郁,渗脾湿而不伤肝阴,滋肝阴而不助脾湿,降浊阴而去其上壅,升清阳而理其下陷,自可收脾升而肝肾随之亦升,胃降而心肺随之亦降之功。使紊乱之脏腑气机,复其左升右降之常,胃善纳而脾善磨,肝不郁而肺不滞,气血渐旺,慢性盆腔炎自可自愈也。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明作更进一步的说明,以便本领域的技术人员更了解本发明,但并不因此限制本发明。
实施例1
一种治疗慢性盆腔炎的中药,各中药组分如下:
炙甘草6g、茯苓9g、紫苏9g、炒杏仁9g、炒枳壳6g、桂枝9g、紫菀9g、丹参9g、制首乌20g。
实施例2
一种治疗慢性盆腔炎的中药,各中药组分如下:
炙甘草5g、茯苓11g、紫苏7g、炒杏仁11g、炒枳壳5g、桂枝11g、紫菀7g、丹参11g、制首乌25g。
实施例3
一种治疗慢性盆腔炎的中药,各中药组分如下:
炙甘草7g、茯苓7g、紫苏11g、炒杏仁7g、炒枳壳7g、桂枝7g、紫菀11g、丹参7g、制首乌15g。
实施例4
一种治疗慢性盆腔炎的中药,各中药组分如下:
炙甘草5g、茯苓7g、紫苏7g、炒杏仁7g、炒枳壳5g、桂枝7g、紫菀7g、丹参7g、制首乌15g。
实施例5
一种治疗慢性盆腔炎的中药,各中药组分如下:
炙甘草7g、茯苓11g、紫苏11g、炒杏仁11g、炒枳壳7g、桂枝11g、紫菀11g、丹参11g、制首乌25g。
实施例6
一种治疗慢性盆腔炎的中药,各中药组分如下:
炙甘草4g、茯苓13g、紫苏5g、炒杏仁13g、炒枳壳4g、桂枝13g、紫菀5g、丹参13g、制首乌10g。
实施例7
一种治疗慢性盆腔炎的中药,各中药组分如下:
炙甘草8g、茯苓5g、紫苏13g、炒杏仁5g、炒枳壳8g、桂枝5g、紫菀13g、丹参5g、制首乌30g。
对本发明的中药进行了临床药效学试验,详情如下:
1.临床资料
140例患者均来本院妇科门诊,3个月内未使用过激素、抗生素等治疗,并且排除其他系统疾病。参照《新药(中药)临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的诊断标准来确诊。随机分为两组,每组各70例。治疗组年龄20-48岁,平均30.8岁,病程1-14年,平均5.8年。对照组年龄21-48岁,平均32.2岁,病程6个月-15年,平均6.3年。两组患者中主要症状、体征分布的评分标准:子宫活动受限、压痛,5分;输卵管呈条索状、压痛,5分;子宫一侧或两侧片状增厚、压痛,5分;下腹、腰部冷痛下坠,3分;带下增多,1分;畏寒肢冷,1分;经期腹痛,1分;舌淡黯或有痕斑、痕点,脉沉涩,2分;病程每增加1年加0.5分。分度:重度:积分在15分以上;中度:积分在10分以上;轻度:积分在5分以上。治疗组重度22例,中度25例,轻度23例;对照组重度21例,中度24例,轻度25例。中医辨证为气滞寒凝血瘀型。
2.治疗方法
治疗组以本发明实施例1的中药进行治疗:处方:炙甘草6g、茯苓9g、紫苏9g、炒杏仁9g、炒枳壳6g、桂枝9g、紫菀9g、丹参9g、制首乌20g。水煎服,加水1000ml,煮沸后文火煎煮15min,过滤药液,浓缩到200ml,分两次服用,早晚饭后各一次。
对照组用妇乐冲剂(福建省泉州罗裳山制药厂生产,国药准字Z35020107),口服,一次12g,一日2次。两组均连续服用3个月为1个疗程,共治疗2个疗程后观察疗效。
3.疗效标准
根据《新药(中药)临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的疗效判定标准拟定。痊愈:主要症状、体征、检查均恢复正常,停药后半年无复发。显效:主要症状消失,妇科检查明显改善,治疗后积分比治疗前降低2/3以上。好转:主要症状、体征、检查均减轻,治疗后积比治疗前降低13/以上。无效:治疗后无改善。
4.结果
4.1 两组疗效比较见表1。
表1 两组疗效情况比较
组别 n 痊愈 显效 好转 无效 总有效率
治疗组 70 18 33 16 3 95.71%*
对照组 70 3 18 26 23 67.14%
注:与对照组比较,*P<0.05。
治疗组70例,痊愈18例,显效33例,有效16例,无效3例,总有效率95.71%;对照组痊愈3例,显效18例,有效26例,无效23例,总有效率67.14%。与对照组相比,两组之间有效率差异显著 (P<0.05)。
4.2安全性观察结果
两组治疗前后血、尿、便常规、心电图、肝功能(ALT,AST,r-GT),肾功能(BUN,Cr)检查均无异常,治疗过程中未发现不良反应,耐受性较好。

Claims (8)

1.一种治疗慢性盆腔炎的中药,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草4-8份、薏苡仁5-13份、紫苏5-13份、炒杏仁5-13份、炒枳壳4-8份、桂枝5-13份、紫菀5-13份、丹参5-13份、制首乌10-30份。
2.根据权利要求1所述的治疗慢性盆腔炎的中药,其特征在于,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草5-7份、薏苡仁7-11份、紫苏7-11份、炒杏仁7-11份、炒枳壳5-7份、桂枝7-11份、紫菀7-11份、丹参7-11份、制首乌15-25份。
3.根据权利要求2所述的治疗慢性盆腔炎的中药,其特征在于,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草6份、薏苡仁9份、紫苏9份、炒杏仁9份、炒枳壳6份、桂枝9份、紫菀9份、丹参9份、制首乌20份。
4.根据权利要求2所述的治疗慢性盆腔炎的中药,其特征在于,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草5份、薏苡仁11份、紫苏7份、炒杏仁11份、炒枳壳5份、桂枝11份、紫菀7份、丹参11份、制首乌25份。
5.根据权利要求2所述的治疗慢性盆腔炎的中药,其特征在于,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草7份、薏苡仁7份、紫苏11份、炒杏仁7份、炒枳壳7份、桂枝7份、紫菀11份、丹参7份、制首乌15份。
6.根据权利要求2所述的治疗慢性盆腔炎的中药,其特征在于,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草5份、薏苡仁7份、紫苏7份、炒杏仁7份、炒枳壳5份、桂枝7份、紫菀7份、丹参7份、制首乌15份。
7.根据权利要求2所述的治疗慢性盆腔炎的中药,其特征在于,由以下重量份的中药原料药组成:
炙甘草7份、薏苡仁11份、紫苏11份、炒杏仁11份、炒枳壳7份、桂枝11份、紫菀11份、丹参11份、制首乌25份。
8.权利要求1-7任一权利要求所述的治疗慢性盆腔炎的中药在制备治疗慢性盆腔炎药物中的应用。
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胡晓华等: "桂薏清盆汤加盆腔封闭治疗慢性盆腔炎50例", 《中医研究》 *

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