CN105830112A - 用于重大疾病风险的风险共享的参数系统及其相应方法 - Google Patents

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CN105830112A CN201380080331.4A CN201380080331A CN105830112A CN 105830112 A CN105830112 A CN 105830112A CN 201380080331 A CN201380080331 A CN 201380080331A CN 105830112 A CN105830112 A CN 105830112A
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蒂莫西·约翰·克瑙斯特
大卫·托马斯·弗格森
尼古拉·普莱夫斯
艾伦·詹姆斯·多特
海伦·伊利莎白·琼·帕特森
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Abstract

本申请提出了一种基于资源汇集系统(1)的参数性事件驱动重大疾病保险系统和方法,所述参数性事件驱动重大疾病保险系统和方法用于通过借助于所述资源汇集系统(1)为风险暴露组成部分(21、22、23)提供动态自足式风险保护而进行可变数目的所述风险暴露组成部分(21、22、23)的重大疾病风险的风险共享。所述资源汇集系统(1)包括汇编模块(5),所述汇编模块(5)用以处理风险相关组成部分数据(211、221、231)且基于所述风险相关组成部分数据(211、221、231)为一个或多个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供所述风险暴露的可能性(212、222、232)。所述风险暴露组成部分(21、22、23)连接到所述资源汇集系统(1)以用于其风险和资源的汇集,且其中所述资源汇集系统(1)包括具有重大疾病触发器(31、32、33)的多事件驱动核心引擎(3),所述重大疾病触发器(31、32、33)在患者数据流路径(213、223、233)中触发以为特定风险暴露组成部分(21、22、23)提供风险保护。所述资源汇集系统(1)的操作进一步由参数风险覆盖支持,所述参数风险覆盖与在相关患者数据流路径(213、223、233)中触发的重大疾病参数71、72、73的多次发生有关。

Description

用于重大疾病风险的风险共享的参数系统及其相应方法
技术领域
本发明涉及资源汇集系统,其用于通过借助于重大疾病保险系统为风险暴露组成部分提供动态自足式风险保护来提供可变数目的风险暴露组成部分的重大疾病风险的风险共享。具体地,本发明涉及在患者数据流路径上触发的自动事件驱动系统。
背景技术
近来,存在关于寿命和非寿命领域中的许多方面的显著风险暴露。比如任何种类的物件、个体、法人团体和/或法定实体的风险暴露单元不可避免地面临许多形式的主动和被动的风险管理以对特定损失和事件的风险进行防范和保护。在现有技术中,一种解决这样的损失的风险的一种方式是基于将损失的风险从多个风险暴露实体转移和汇集到专用汇集实体。实质上,这能够通过借助汇集暴露于特定风险的相关联单元的资源将损失的风险有效地分配给该汇集单元或实体来执行。倘若所述单元中的一个由关于所转移风险发生的事件打击,那么汇集实体通过将来自所汇集资源的资源转移到受影响单元来直接拦截由事件导致的损失或损害。可通过与资源汇集系统交换预定义量的资源,例如待付的付款或保险费,来实现资源的汇集,以用于风险的转移。这意味着用预定义量的资源交换另一单元承担损失的风险。
对于生命个体,一种特殊类型的风险基于寿命损失和相关可能损失的风险;即由于个体的死亡而发生的损失。这样的风险传统上由所谓的人寿保险系统处理。为处理由人寿保险单提供的利益的损失,必须收集大量信息且所述信息由汇集实体管理以便允许风险转移。必须识别、俘获和分析适当的文件材料,例如在医疗/补充医疗情况下的死亡证明书或者状况或服务的医疗提供者鉴定。由单元的死亡(其风险已转移)触发人寿保险方法的事实产生了一个重要问题。然而,对于个体来说问题常常在此之前产生,因为由于导致死亡的事件,财务资源受到在死亡之前发生的损失的威胁。这主要是在个体罹患可能致命的疾病如可能必然导致个体的死亡的恶性癌的时候。通常,患者遭遇不断增加的用于药物治疗的费用或比如交通费用或额外供暖费用的其它相关费用,并且面对不断减退的挣钱以满足其每月财务需求的能力。这可导致有必要必须作出许多牺牲;例如让孩子从私立学校退学、出售其房产和申请破产。所有这些财务问题反过来影响了其健康状况。恢复被延迟,且压力另外地加剧了已经糟糕的健康状况。
作为解决方案,开发了覆盖这样的“重大疾病”的资源汇集系统,其中由保险商操作的资源汇集单元在风险暴露单元(其从保险商的视角来看是保单持有人)被诊断患有所转移风险的定义表中列出的重大疾病中的一个的情况下提供一次性现金支付。资源汇集系统的操作还可被构造成支出固定收入,且所述支出也可以有益于经历外科手术例如进行心脏绕道手术的保单持有人。通常,这样的系统需要风险暴露单元存活从首次诊断出疾病算起最少的天数(所谓的生存期)。所述生存期可变化;然而,14天是所使用的最常使用的生存期。在澳大利亚市场中,生存期设定在8-14天之间。然而,还已知如下述系统的系统,例如基于加速支付(例如关于特定人寿保险产品)和独立产品的与赔偿相关联的系统。如针对风险转移定义的条款通常含有待应用的特定预定义触发或规则,其为重大疾病的诊断何时被认为有效的确定提供基础。用于生存期的条款还可在需要由专业治疗疾病或病症的医生作出诊断的条件下定义参数,或在心肌梗塞的情况下指定特定测试,例如ECG变化,其确认所述诊断。在许多市场中,许多疾病和病症的触发参数已变得标准化;因此通常资源汇集系统将使用相同定义(比较独立产品和加速重大疾病系统)。重大疾病定义的标准化起到许多作用,包括用于风险暴露单元的更明确的覆盖范围和用于不同资源汇集系统之间的风险转移的条款的较大可比较性。通常在覆盖风险转移的保险单中定义这样的条款和条件。例如,在英国,英国保险商协会(ABI)已经发布最佳实践声明,其包括对常见重大疾病的若干标准定义。除一次性现金支付方法外,现有技术还提供了重大疾病风险转移的替选方法。这些重大疾病保险系统可直接向医疗服务提供商支付涉及由保单持有人的保险单覆盖的重大和危及生命的疾病的治疗费用(如,例如“第三者支付”系统),包括用于一组选定高级医院处的专家和手术的费用直到在保险单中陈述的每个疗程的特定金额,而且将支付转移给消费者。
在现有技术中,重大疾病通常由重大疾病风险转移覆盖;这些是心脏病发作、癌症、中风和冠状动脉然道手术。可能被覆盖的其它病症的示例包含:阿尔茨海默病、失明、失聪、肾衰竭、主要器官移植、多发性硬化、通过输血或在手术期间感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢体麻痹、晚期病症。现有技术提供的风险转移系统的问题之一在于以下事实:病症的发病率可随时间变化(即,增加或减小),且诊断和治疗可随时间改进,覆盖一些在十年前被认为是重大的疾病的财务需要如今被认为已没有必要。同样,如今覆盖的一些病症从现在起十年左右可能不再需要覆盖。调适现有技术系统以适合这样的不断变化的情况极其困难。清楚的是以下事实:诊断时和诊断后的财务困境在疗程期间增加,这很少可由当前系统满足。此外,操作现有技术的系统需要高级人力资源,因为无法充分地使这些系统自动化。因此,资源汇集系统自身使用大量所汇集资源以施行风险转移,这使风险转移对于风险暴露单元来说是昂贵的。最后,另一问题来自以下事实:由于医疗进步,许多患者不再死亡而是可在经受对心脏病发作、中风和癌症的治疗之后存活许多年。由于长的生存期,这些已经被重大疾病打击过一次的个体继续暴露于重大疾病的第二次或后续发生的风险。实际上,所述风险通常并不减小,因为这些患者的健康状况已经被重大疾病的第一次发生所减弱。因为重大疾病传统上意味着导致死亡,所以资源汇集系统不再覆盖涉及可能受第二次或甚至更重大的疾病影响的这些个体的风险。因此,尽管患者在其重大疾病第一次发作时得以存活,但至少在经济上他可能不能存活第二次。
发明内容
本发明的目标是提供一种用于通过借助于重大疾病保险系统为风险暴露组成部分提供动态自足式风险保护而进行可变数目的风险暴露组成部分的重大疾病风险的风险共享的系统和方法。实现为自动化资源汇集系统的重大疾病保险系统借助于其技术装置将是完全自动化的且自适应/自维持的,且将提供技术风险转移基础,其可由风险转移或保险技术中的服务提供者用于关于重大疾病风险(CI)的风险转移。本发明的另外目标提供了一种在技术上俘获、处理与重大疾病风险转移有关的保险业界的复杂相关操作且使该复杂相关操作自动化的方式。另一目标是基于技术装置使这些操作同步和调整这些操作。与标准方法相比,资源汇集系统将基于技术装置、过程流程和过程控制/操作创建具有所期望的基于技术的重复准确性的可再现操作。
根据本发明,这些目标特别地通过独立权利要求的特征来实现。此外,另外的有利的实施例遵循从属权利要求和相关描述。
根据本发明,特别地通过借助于资源汇集系统为风险暴露组成部分提供动态自足式风险保护实现了可变数目的风险暴露组成部分的重大疾病风险的风险共享的上述目标,其中风险暴露组成部分借助于多个支付接收模块连接到资源汇集系统,所述多个支付接收模块被配置成接收和存储来自风险暴露组成部分的支付以用于其风险和资源的汇集,且其中所述资源汇集系统包括事件驱动核心引擎,所述事件驱动核心引擎包括在患者数据流路径中触发的重大疾病触发器,以基于风险暴露组成部分的所接收和存储的支付为特定风险暴露组成部分提供风险保护,其中所汇集的风险暴露组成部分的总风险包括与和重大疾病的第一诊断有关的风险暴露相关联的每个所汇集的风险暴露组成部分的第一风险份额,其中所述重大疾病包括在重大疾病的预定义可搜索表中,且其中重大疾病损失由于具有可搜索的重大疾病中的一个的风险暴露组成部分的第一诊断而发生,其中所汇集的风险暴露组成部分的总风险包括与和第二和/或相继重大疾病有关的风险暴露相关联的至少第二和/或相继风险份额,其中所述重大疾病包括在重大疾病参数的预定义可搜索表中,且其中重大疾病损失由于具有可搜索的重大疾病中的一个的风险暴露组成部分的第二和/或相继诊断而发生,且其中在风险暴露组成部分的患者数据流路径中触发第一或第二或相继重大疾病的发生的情况下,与第一或第二或相继重大疾病相关联的损失明显地由资源汇集系统借助于从资源汇集系统到风险暴露组成部分的参数的转移来覆盖。重大疾病触发器例如可包括用于在患者数据流路径中触发指示心脏病发作和/或癌症和/或中风和/或冠状动脉绕道手术的测量参数的发生的触发器。此外,重大疾病触发器例如可包括用于在患者数据流路径上触发指示阿尔茨海默病、失明、失聪、肾衰竭、主要器官移植、多发性硬化、通过输血或在手术期间感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢体麻痹、晚期病症的测量参数的发生的触发器。作为一实施例变型,可规定:例如在技术上实施第一参数支付,其中其仅通过触发指示恶性癌症的重大疾病和/或乳腺导管内原位癌(DCIS)和/或早期前列腺癌的较小发病率的测量参数的发生而转移。此外,可借助于核心引擎的重大疾病触发器在患者数据流路径上触发指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数。作为一实施例变型,规定:第二参数支付仅由于触发指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数而转移。另外,例如可借助于核心引擎的重大疾病触发器在患者数据流路径中触发与最终预后数据相关联的恢复阶段参数。作为另一实施例变型,第三参数支付通过恢复阶段参数和/或最终预后参数的触发而转移。作为另一变型,风险暴露组成部分的患者数据流路径的重大疾病数据例如可另外被转移到为风险暴露组成部分提供自动化支持的自动化雇员辅助系统(EAP:雇员辅助计划)。可替选地或另外地,风险暴露组成部分的患者数据流路径的重大疾病数据例如可被转移到变更咨询委员会(ChangeAdvisoryBoard,CAB)的警告系统以激活自动化或至少半自动化的CAB动作。还有利的是,例如由资源汇集系统通过至少周期性地和/或在预定义时间帧或周期内俘获患者数据流路径的患者测量参数来监视患者数据流路径。最后,例如可由资源汇集系统动态地监视患者数据流路径,其中其触发从相关联测量系统传输的患者数据流路径的患者测量参数。本发明尤其具有以下优点:所述系统提供用以满足与诊断出重大疾病时的财务困境(其随着治疗的进行将变得更加严重)有关的消费者需求的技术装置。因此,许多人遭受的癌症恐惧和相关后果可通过根据本发明的自动化资源汇集系统来解决。此外所述系统具有以下优点:比传统重大疾病系统中少的支付足以允许系统的安全操作。系统的操作方面对于操作者以及被覆盖的风险单元来说是透明的,因为支付响应于癌症患者的信息路径上的特定触发而转移。所述系统能够提供待由风险转移确认或定义的可调适的生存期,例如14、21或28天。所述系统还能够提供基于削减支付操作或预定义支付操作的自动化系统的技术实施方案。所述系统还提供可支持以下不同承保选项的技术装置,例如(i)以一组问题承保,(ii)进/出承保,(iii)包含或排除预存在条件排除(PECE)和/或具有风险转移的相关问题的相关条件排除。PECE问题基于以下事实:雇主常常请求资源汇集系统在雇员诊断出重大疾病的情况下创建安全条款,以便为诊断患有所定义的医学病症中的一个或经历所列出的外科手术中的一个的雇员(或所述雇员的配偶或子女,如果包括在风险转移中的话)提供一次性救济金。然而,如果个体在激活风险转移之前(这被称为预存在条件排除)罹患受保病症,或因为个体罹患导致受保疾病下的索赔的病症,例如,已知个体在激活风险转移之前罹患高血压,且在激活了风险转移之后罹患中风,那么许多系统不能接管风险转移。所述系统的另一优点基于以下事实:支付被直接转移到风险转移单元或消费者/客户。因此,所述系统能够增强独立财务咨询师(IFA)的重大疾病保险提供。IFA是向客户提供关于财务事项的公正建议且未被任何财务机构雇佣的人,但可接收针对产品出售的佣金。特别地,使IFA服务对于消费者来说完全是费用透明的。
在一实施例变型中,特别地通过借助于基于资源汇集系统的重大疾病保险系统为风险暴露组成部分提供动态自足式风险保护实现了可变数目的风险暴露组成部分的重大疾病风险的风险共享的上述目标,其中风险相关组成部分数据由资源汇集系统的汇编模块处理,且借助于汇编模块基于风险相关组成部分数据为一个或多个所汇集的风险暴露组成部分提供所述风险暴露的可能性,其中风险暴露组成部分借助于多个支付接收模块连接到资源汇集系统,且借助于来自风险暴露组成部分的支付数据存储接收和存储用于其风险的汇集的支付数据,且其中所述资源汇集系统借助于事件驱动核心引擎的重大疾病触发器来触发患者数据流路径,以便基于来自风险暴露组成部分的所接收和存储的支付为特定风险暴露组成部分提供风险保护,其中和重大疾病的第一诊断有关的每个所汇集的风险暴露组成部分的第一风险份额与每个所汇集的风险暴露组成部分的风险暴露相关联,且借助于资源汇集系统来确定所汇集的风险暴露组成部分的总风险,其中所述重大疾病包括在重大疾病的预定义可搜索表中,且其中重大疾病损失由于归因于可搜索的重大疾病中的任何一个的风险暴露组成部分的第一诊断而发生,其中和重大疾病的第二和/或相继风险份额诊断有关的所汇集的风险暴露组成部分中的每个的第一风险份额与每个所汇集的风险暴露组成部分的风险暴露相关联,且借助于资源汇集系统确定所汇集风险暴露组成部分的总风险,其中所述重大疾病包括在重大疾病的预定义可搜索表中,且其中重大疾病损失由于归因于可搜索的重大疾病中的任何一个的风险暴露组成部分的第二和/或相继诊断而发生,其中在触发风险暴露组成部分的患者数据流路径中第一或第二或相继重大疾病的发生的情况下,借助于资源汇集系统设定相应的触发标记,且将支付的参数削减转移分配给该相应的触发标记,其中与第一或第二或相继重大疾病相关联的损失明显地由资源汇集系统基于各个触发标记且基于来自风险暴露组成部分的所接收和存储的支付参数通过从资源汇集系统到风险暴露组成部分的参数削减转移来覆盖,以及其中第一参数支付通过触发重大疾病的发生而转移,第二参数支付通过触发急性治疗阶段而转移,且第三参数支付通过触发与最终预后数据相关联的恢复阶段而转移。该实施例变型具有还提供参数削减支付的优点。所属领域的技术人员还清楚,本系统可被容易地扩展成包括比本文描述的三个触发层级多的触发层级。
在一个实施例变型中,基于所汇集的风险暴露组成部分的总风险和/或风险暴露的可能性动态地确定来自风险暴露组成部分的用于其风险的汇集的支付的接收和预处理存储。该实施例变型尤其具有以下优点:可动态地调适资源汇集系统的操作以适合于所汇集风险的不断变化的条件,例如,如所汇集的风险组件的不断变化的人口统计条件或不断变化的年龄分布等。另一优点是,系统当在不同环境、地点或国家操作时不需要手动调适,这是因为风险暴露组成部分的支付的大小与总汇集风险直接相关。
在另一实施例变型中,借助于资源汇集系统动态地调适所汇集风险暴露组成部分的数目以适合于以下范围,在所述范围中,由资源汇集系统覆盖的非协变发生的风险在给定时间仅影响总的所汇集的风险暴露组成部分中的相对较小比例。该变型尤其具有以下优点:能够提高系统的操作和财务稳定性。
在另一实施例变型中,借助于操作模块基于重大疾病条件的时间相关发病率数据和/或指示诊断或治疗中的改进的诊断或治疗条件动态地调适重大疾病触发器。该变型尤其具有以下优点:诊断或治疗中的改进可由系统动态地俘获且基于所汇集的风险暴露组成部分的总风险动态地影响系统的总体操作。
在又一实施例变型中,第一、第二和第三参数支付由预定义总支付总和调平,所述预定义总支付总和至少根据风险相关组成部分数据和/或根据基于所述风险相关组成部分数据的一个或多个所汇集的风险暴露组成部分的风险暴露的可能性来确定,且其中所转移的第一参数支付高达所述总支付总和的30%,且所转移的第二参数支付高达所述总支付总和的50%,且所转移的第三参数支付高达由总支付总和减去实际的第一参数支付和第二参数支付所给出的剩余部分。预定义总支付例如可被调平成任何适当总额,例如$50,000一直到$500,000,或与总的所转移风险有关的任何其它总和以及风险暴露组成部分的定期支付的量。作为系统的实现的实施例变型,重大疾病触发器例如可包括多维触发通道,其中所述触发标记中的每个被分配给第一维度触发通道,包括触发重大疾病的发生参数的第一触发层级、触发急性治疗阶段参数的第二触发层级和触发与最终预后数据相关联的恢复阶段参数的第三触发层级,且所述触发标记中的每个被分配给至少第二或更高维度触发通道,且包括基于第一维度触发通道的第一、第二和/或第三触发层级的额外的触发阶段。作为另一变型,重大疾病触发器也可包括多维触发通道,其中所述触发标记中的每个被分配给触发通道的第一维度,包括关于触发重大疾病的发生参数的第一触发层级、关于触发急性治疗阶段参数的第二触发层级和关于触发与最终预后数据相关联的恢复阶段参数的第三触发层级,且所述触发标记中的每个被分配给触发通道的第二维度,包括在所发生的重大疾病的进展测量参数的第一阶段上触发的第一触发层级,和在所发生的重大疾病的进展测量参数的更高阶段上触发的一个或更多个更高触发层级。该变型尤其具有以下优点:取决于第一、第二或第三触发层级(即触发的不同阶段)的削减支付或预定义量的支付允许总和的经调适的支付,总和的经调适的支付取决于如由所述系统触发的重大疾病的阶段。
在一个实施例变型中,借助于资源汇集系统的监视模块请求经由多个支付接收模块从风险暴露组成部分到资源汇集系统的周期性支付转移,其中当周期性转移不再能够借助于监视模块检测时,用于风险暴露组成部分的风险转移或保护被监视模块中断。作为一变型,当在风险暴露组成部分的患者数据流路径中触发重大疾病的指示的发生时,可借助于监视模块来自动中断或推延对于周期性支付转移的请求。这些实施例变型尤其具有以下优点:所述系统允许监视操作的进一步自动化,尤其是其关于所汇集的资源的操作的进一步自动化。
在另一实施例变型中,在风险暴露组成部分的患者数据流路径中借助于重大疾病触发器而触发用于重大疾病的指示的发生的情况下激活资源汇集系统的独立验证重大疾病触发器,且其中独立验证重大疾病触发器另外地是通过来自最初患者数据流路径的独立测量参数对替选患者数据流路径中的关于重大疾病的指示的发生的触发,以便验证风险暴露组成部分处的重大疾病的发生。作为一变型,在由独立验证重大疾病触发器验证风险暴露组成部分处的重大疾病的发生的情况下,支付的参数削减转移仅被分配给相应的触发标记。这些实施例变型尤其具有以下优点:可以提高系统的操作和财务稳定性。此外,所述系统针对诈欺和伪造不太容易受影响。
除如上文所描述的系统和相应的方法之外,本发明也涉及一种计算机程序产品,其包括用于以控制系统执行所提议的方法的方式控制控制系统的一个或更多个处理器的计算机程序代码装置;且具体地,本发明涉及一种包括计算机可读介质的计算机程序产品,所述计算机可读介质中含有用于处理器的计算机程序代码装置。
附图说明
通过示例方式,将参考附图来更详细阐述本发明,在附图中:
图1示出了示意性地图示出基于根据本发明的资源汇集系统1的示范性参数性事件驱动重大疾病保险系统的框图,所述参数性事件驱动重大疾病保险系统用于通过为风险暴露组成部分21、22、23提供动态自足式风险保护而进行可变数目的风险暴露组成部分21、22、23的重大疾病风险的风险共享。资源汇集系统1包括汇编模块5,汇编模块5用以处理风险相关组成部分数据211、221、231和为一个或多个所汇集风险暴露组成部分21、22、23提供所述风险暴露的可能性212、222、232,其中风险暴露组成部分21、22、23借助于多个支付接收模块4连接到资源汇集系统1,所述支付接收模块4被配置成接收和存储6来自风险暴露组成部分21、22、23的用于其风险的汇集的支付214、224、234,且其中资源汇集系统1包括事件驱动核心引擎3,所述事件驱动核心引擎3包括触发患者数据流路径213、223、233以为特定风险暴露组成部分21、22、23提供风险保护的重大疾病触发器31、32、33。患者数据流路径213、223、233由资源汇集系统1监视以便俘获患者数据流路径213、223、233的患者测量参数,其中动态地监视和触发患者数据流路径213、223、233以获得从相关联测量系统传输的患者数据流路径213、223、233的患者测量参数。
图2示出了示意性地图示出资源汇集系统的示范性触发阶段的框图,其中附图标记1001被分配给例如恶性癌症的重大疾病的触发。附图标记1002表示诸如例如手术、化学疗法、放射线疗法或药物药疗法等的治疗阶段的触发。附图标记1003表示恢复阶段的触发或晚期病症和/或术后调理阶段的触发。最后,附图标记1004表示额外的支持服务的触发。附图标记1004给出了核心引擎模块3的重大疾病触发器31、32、33的额外的触发阶段的示例。
图3示出了示意性地图示出在风险暴露组成部分处触发重大疾病的情况下可由资源汇集系统1提供的示范性支付削减的图。
图4示出了示意性地图示出用于风险暴露组成部分21、22、23的重大疾病的风险暴露的示范性参数化的框图。附图标记520给出了包括针对重大疾病的第一次发生的至少第一风险份额511、521、531的特定风险暴露组成部分21、22、23的总的所转移风险。此外,其包括与重大疾病的第二次发生有关的第二风险份额512、522、532。其也可包括第三风险份额513、523、533和在它们后面的随后的51i、52i、53i风险份额;即,本文的“i”指示第i风险分布。
具体实施方式
图1示意性地图示出用于重大疾病风险的风险共享的参数性事件驱动资源汇集系统1的实施例的可能实施方案的架构。在图1中,附图标记1指代用于风险暴露组成部分21、22、23…的风险共享的资源汇集系统。资源汇集系统1通过其装置为可变数目的风险暴露组成部分21、22、23(即,人或个体)提供动态自足式风险保护和相应的风险保护结构。系统1包括至少一个处理器和相关联的存储器模块。系统1也可包括一个或更多个显示单元和操作元件,例如键盘和/或诸如计算机鼠标的图形指向装置。资源汇集系统1为包括电子装置的技术装置,所述电子装置可由用于与重大疾病风险(CI)有关的风险转移的风险转移或保险技术的领域中的服务提供商使用。本发明设法在技术上俘获、处理保险业界的复杂相关操作且使其自动化。另一方面是基于技术装置使这些操作同步且调整这些操作。与标准方法相比,资源汇集系统还实现具有期望技术的重复准确性的可再现操作,这是因为其完全基于技术装置、过程流程和过程控制/操作。
资源汇集系统1包括汇编模块5,汇编模块5用以处理风险相关组成部分数据211、221、231且基于风险相关组成部分数据211、221、231为一个或多个所汇集的风险暴露组成部分21、22、23等提供所述风险暴露的可能性212、222、232。资源汇集系统1可被实施为技术平台,该技术平台被开发和实施成经由多个(但至少一个)支付接收模块4提供重大疾病风险转移。风险暴露组成部分21、22、23等借助于所述多个支付接收模块4连接到资源汇集系统1,所述多个支付接收模块4被配置成接收和存储来自风险暴露组成部分21、22、23......的用于其在支付数据存储库6中风险的汇集的支付214、224、234。所述支付的存储可通过转移和存储特定于组成部分的支付参数来实施。可借助于资源汇集系统1基于总体所汇集的风险暴露组成部分21、22、23的总风险动态地确定支付金额。为了资源的汇集,资源汇集系统1可包括监视模块8,其请求借助于所述多个支付接收模块2从风险暴露组成部分21、22、23等到资源汇集系统1的周期性支付转移,其中当周期性转移不再能够借助于监视模块8检测到时,用于风险暴露组成部分21、22、23......的风险保护被监视模块8中断。在一个实施例变型中,如果在风险暴露组成部分21、22、23......的患者数据流路径中触发31重大疾病71、72、73的指示的发生1001,那么借助于监视模块8自动中断或推延对于周期性支付转移的请求。
同样如图1中示意性地图示的,资源汇集系统1包括用于俘获风险相关组成部分数据的数据存储模块和多个功能模块;例如,即支付接收模块4、具有触发器31、32、33的核心引擎3、汇编模块5或操作模块30。所述功能模块可至少部分实施为存储在计算机可读介质上的经编程的软件模块,所述计算机可读介质固定或可拆卸地连接到系统1的处理器或连接到相关联的自动化系统。然而,所属领域的技术人员理解所述功能模块还可完全借助于硬件组件、单元和/或恰当地实施的模块来实施。如图1中所图示的,系统1可经由例如电信网络的网络连接到支付接收模块4。所述网络可包括有线或无线网络;例如因特网、GSM网络(全球移动通信系统)、UMTS网络(通用移动电信系统)和/或WLAN(无线局域网),和/或专用点对点通信线。在任何情况下,用于本系统的技术电子货币方案包括适当技术的、组织的和程序的防护装置以便防止、抑制和检测对方案的安全性的威胁,尤其是伪造的威胁。资源汇集系统1还包括用于例如由一个或更多个相关联的支付接收模块4通过电子网络发起的电子货币转移和关联的所有必需的技术装置。货币参数可基于所有可能的电子和可传递装置,例如仅可以以电子方式进行交换的e币种、e货币、电子现金、电子币种、数字货币、数字现金、数字币种或网络币种等。支付数据存储库6提供用于关联和存储与所汇集的风险暴露组成部分21、22、23中的单个风险暴露组成部分相关联的货币参数的装置。本发明可涉及所提及的网络的使用,诸如例如计算机网络或电信网络,和/或因特网和数字储值系统。电子资金转账(EFT)、直接存入、数字黄金币种和虚拟币种是电子货币的另外的示例。并且,所述转移可涉及以下技术,例如金融密码术和实现金融密码术的技术。对于货币参数的交易,优选的是,使用硬电子币种,而无争议或退回任何费用的技术可能性。资源汇集系统1例如支持非可逆的交易。该布置的优点是,电子币种系统的操作成本因不必解决支付争议而大大减少。然而,以这种方式,也能够使电子币种交易即刻清除,从而使系统1能够立即使用资金。这意味着使用硬电子币种更加类似于现金交易。然而,还可设想使用软电子币种,例如允许支付的逆转的币种,例如具有72小时“清除时间”等。电子货币参数交换的方式适用于与本发明的资源汇集系统1相关的所有连接的系统和模块,诸如,例如支付接收模块4。可由支付接收模块4或在资源汇集系统1请求时发起到资源汇集系统1的货币参数转移。
资源汇集系统1包括事件驱动核心引擎3,其包括用于触发所分配的风险暴露组成部分21、22、23......的患者数据流路径213、223、233中的组件特定测量参数的重大疾病触发器31、32、33。例如可由资源汇集系统1至少周期性地和/或在预定义时间周期内俘获患者数据流路径213、223、233的患者相关测量参数来监视患者数据流路径213、223、233。例如还可由资源汇集系统1通过触发从相关联测量系统传输的患者数据流路径213、223、233的患者测量参数来动态地监视患者数据流路径213、223、233。通过触发包括有关的风险暴露组成部分21、22、23......的动态记录的测量参数的患者数据流路径213、223、233,系统1能够检测重大疾病的发生且动态地监视重大疾病的进展期间的不同阶段以便为特定风险暴露组成部分21、22、23......提供经恰当调适和分级的风险保护。这样的风险保护结构基于来自相关风险暴露组成部分21、22、23......的所接收和存储的支付214、224、234,和/或与基于所有所汇集的风险暴露组成部分21、22、23......的总体所转移重大疾病风险的资源汇集系统1的总风险相关。
图2示出了具有可能触发阶段的框图,其中附图标记1001被分配给例如癌症的重大疾病的触发;附图标记1002表示诸如例如手术、化学疗法、放射线疗法或用药管理等治疗阶段的触发;附图标记1003表示恢复阶段的触发或晚期病症和/或术后调理阶段的触发;以及附图标记1004表示额外的支持服务的触发。附图标记1004给出了核心引擎模块3的重大疾病触发器31、32、33的额外的触发阶段的实例。重大疾病触发器31、32、33例如可包括用于在患者数据流路径213、223、233中触发指示心脏病发作和/或癌症和/或中风和/或冠状动脉绕道手术的测量参数的发生1001的触发器31。此外,重大疾病触发器31、32、33可包括用于在患者数据流路径213、223、233中触发指示阿尔茨海默病、失明、失聪、肾衰竭、主要器官移植、多发性硬化、通过输血或在手术期间感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢体麻痹、晚期病症的测量参数的发生1001的触发器31。如可预期的,重大疾病的发生的大部分情况通常与心脏病发作、中风和癌症有关。可在患者数据流路径213、223、233中检测到重大疾病的个体21、22、23的平均年龄为±41岁;然而,这取决于诊断和其它医疗装置的开发。这些统计对于维持统计的所有国家是常见的。然而,观察重大疾病发生尤其是关于癌症病例的日益增加数目是至关重要的。在大多数国家,这一观察到的增加超过50%,且在一些国家甚至超过80%。归因于更好的诊断设备的较早诊断是这些数据的部分原因。因此,为确保资源汇集系统1的恰当操作,可基于对风险暴露组成部分21、22、23中不断变化的风险的监视而动态地调适触发表7中重大疾病的所存储的触发参数71、72、73的定义。特别地,触发参数71、72、73可以是特定于地区的、特定于国家的和/或特定于总汇集风险的,可被调适或改变的。可添加新的重大疾病71、72、73,同时可由资源汇集系统因更好的治疗或其它变化的环境条件的缘故而从重大疾病的可触发列表中删除其它重大疾病71、72、73。在一个实施例变型中,可借助于操作模块30基于重大疾病条件的时间相关发病日期和/或指示诊断或治疗中的改进的诊断或治疗条件动态地调适重大疾病触发器31、32、33。
除触发器31、32、33的调适外,还可由资源汇集系统1相应地调整来自风险暴露组成部分21、22、23的所请求支付的金额。因此,可基于所汇集的风险暴露组成部分21、22、23、...的风险暴露的总风险50和/或可能性动态地确定来自风险暴露组成部分21、22、23、...的用于其风险的汇集的支付214、224、234的接收和预处理存储6。为更进一步提高资源汇集系统1的操作和功能安全性,可借助于资源汇集系统1将所汇集风险暴露组成部分21、22、23、...的数目动态地调适成适合于以下范围,在所述范围中,由资源汇集系统1覆盖的非协变发生的风险在给定时间仅影响总的所汇集的风险暴露组成部分21、22、23、...中的相对较小比例。
所汇集的风险暴露组成部分21、22、23、...的总风险50包括和与重大疾病的第一次诊断有关的风险暴露相关联的每个所汇集的风险暴露组成部分21、22、23、...的第一风险份额511、521、531。所覆盖的重大疾病的触发参数71、72、73包括在且存储在重大疾病71、72、73(分别是重大疾病参数71、72、73)的预定义可搜索表7中,诸如例如恰当构造的散列表。重大疾病损失由于关于可搜索重大疾病中的一个的风险暴露组成部分21、22、23、...的第一诊断而发生;即,待由资源汇集系统1的所汇集资源覆盖的风险暴露组成部分21、22、23、...的可能需求被链接到请求复杂药物治疗和处理的重大疾病的发生的风险。
所汇集的风险暴露组成部分21、22、23、...的总风险50包括至少第二风险份额512、522、523和/或第三或额外的相继风险份额513/521/...51i/52i/53i;即,直到与和第二和/或相继重大疾病有关的风险暴露相关联的第i风险份额。用于触发第二风险份额512、522、523和/或第三或额外的相继风险份额513/521/...51i/52i/53i的重大疾病71、72、73与针对第一风险份额的重大疾病相同且包括在重大疾病参数71、72、73的预定义可搜索表7中。
图4示出了具有风险暴露组成部分21、22、23的重大疾病的风险暴露的示范性参数化的框图。附图标记520给出了包括针对重大疾病的第一次发生的至少第一风险份额511、521、531的特定风险暴露组成部分21、22、23的总的所转移风险。还包括与重大疾病的第二次发生的第二风险份额512、522、532。也可包括第三513、523、533和后续51i、52i、53i风险份额;即,“i”指示第i风险分布。
在风险暴露组成部分21、22、23的患者数据流路径213、223、233上触发第一或第二或相继重大疾病71、72、73的发生的情况下,即如果第一或第二或相继重大疾病71、72、73的发生的触发在患者数据流路径213、223、233中生效,那么借助于资源汇集系统1设定相应的触发标记,且将支付的参数削减或预定义转移分配给该相应的触发标记。与第一或第二或相继重大疾病71、72、73相关联的损失明显地由资源汇集系统1基于各个触发标记且基于来自风险暴露组成部分21、22、23的所接收和存储的支付参数214、224、234通过从资源汇集系统1到风险暴露组成部分21、22、23等的参数削减或预定义转移来覆盖。支付接收模块4可作为输入装置而包括一个或更多个数据处理单元、显示器和其它操作元件,例如键盘和/或计算机鼠标或另一指向装置。如先前所提到的,基于支付数据存储库6中的所存储的特定于组成部分的支付参数来监视关于风险暴露组成部分21、22、23的支付的接收操作。资源汇集系统1的不同组件,诸如例如支付接收模块4以及核心引擎3和汇编模块5,可经由用于信号传输的网络连接。所述网络可包括例如电信网络,例如有线或无线网络,如因特网、GSM网络(全球移动通信系统)、UMTS网络(通用移动电信系统)和/或WLAN(无线局域网)、公共交换电话网络(PSTN)和/或专用点对点通信线。支付接收模块4和/或核心引擎3和汇编模块5也可包括用于连接到服从传输标准或协议的电信网络的多个接口。作为实施例变型,支付接收模块4也可实施为相对于资源汇集系统1的外部装置,其例如通过安全数据传输线经由用于信号传输的网络提供风险转移服务。
通过借助于核心引擎3的重大疾病触发器31触发重大疾病71、72、73的发生1001,因此触发相关患者数据流路径213、223、233中的特定风险暴露组成部分21、22、23的测量参数,来转移第一参数支付211。类似于资源汇集系统1和系统的其它组件,基于底层电子组件、操纵代码和交互接口装置,诸如例如借助于不同模块、装置等之间的适当信号生成以电子方式交互的适当信号生成模块或其它模块来实施核心引擎3。例如,可通过触发31指示恶性癌症和/或乳腺导管内原位癌(DCIS)和/或早期前列腺癌的较小发病率的重大疾病71、72、73的测量参数的发生1001来转移第一参数支付。
通过借助于核心引擎3的重大疾病触发器32在患者数据流路径213、223、233中触发指示急性治疗阶段1002的发起的测量参数来转移第二参数支付212。例如,可借助于核心引擎3的重大疾病触发器32在患者数据流路径213、223、233中触发指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数1002。例如,仅可通过触发指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数1002来转移第二参数支付。最后,通过借助于由核心引擎3进行的重大疾病触发器33在患者数据流路径213、223、233中触发指示链接到最终预后数据的恢复阶段1003的发起的测量参数来转移第三参数支付213。例如,借助于核心引擎3的重大疾病触发器33在患者数据流路径213、223、233中触发链接到最终预后数据或与最终预后数据相关联的恢复阶段参数1003。作为一变型,仅可通过触发33恢复阶段参数和/或最终预后参数1003来转移第三参数支付。
因此,如果触发1001生效,那么由资源汇集系统1基于来自风险暴露组成部分21、22、23的所接收和存储的支付214、224、234通过将参数诊断支付2001从资源汇集系统1转移到风险暴露组成部分21、22、23等来覆盖风险暴露组成部分21、22、23的患者数据流路径213、223、233中的第一重大疾病71、72、73的发生和任何相关联损失;如果触发1002生效,那么由资源汇集系统1基于来自风险暴露组成部分21、22、23的所接收和存储的支付214、224、234通过将参数治疗阶段支付2002从资源汇集系统1转移到风险暴露组成部分21、22、23等来覆盖患者数据流路径213、223、233中的急性治疗阶段的发生和相关联损失;且如果触发1003生效,那么由资源汇集系统基于来自风险暴露组成部分21、22、23的所接收和存储的支付214、224、234通过将参数恢复阶段支付2003从资源汇集系统1转移到风险暴露组成部分21、22、23等来覆盖链接到患者数据流路径中的最终预后数据的恢复阶段的发生和相关联损失。第一、第二和第三参数支付例如可由预定义总支付总和调平,所述预定义总支付总和至少根据风险相关组成部分数据211、221、231和/或根据基于风险相关组成部分数据211、221、231的一个或多个所汇集的风险暴露组成部分21、22、23等的风险暴露的可能性来确定,其中所转移的第一参数支付高达所述总支付总和的30%,且所转移的第二参数支付高达所述总支付总和的50%,且所转移的第三参数支付高达由所述总支付总和减去实际的第一参数支付和第二参数支付所给出的残余部分。在图3的图中示出了在风险暴露组成部分处触发重大疾病的情况下可由资源汇集系统1提供的这样的示范性支付削减。
作为另一技术变型,重大疾病触发器31、32、33包括多维触发通道。所述触发标记中的每个被分配给第一维度触发通道,包括在重大疾病71、72、73的发生参数1001上触发31的第一触发层级、在急性治疗阶段参数1002上触发32的第二触发层级,和在链接到最终预后数据或与最终预后数据相关联的恢复阶段参数1003上触发33的第三触发层级;且所述触发标记中的每个被分配给至少第二或更高维度触发通道,且包括基于第一维度触发通道的第一、第二和/或第三触发层级的额外的触发阶段。重大疾病触发器31、32、33例如可包括多维触发通道,其中所述触发标记中的每个被分配给触发通道的第一维度,包括在重大疾病71、72、73的发生参数1001上触发31的第一触发层级、在急性治疗阶段参数1002上触发32的第二触发层级,和在链接到最终预后数据的恢复阶段参数1003上触发33的第三触发层级;且所述触发标记中的每个被分配给触发通道的第二维度,包括在关于重大疾病71、72、73的发生1001的进展测量参数的第一阶段上触发31的第一触发层级,和在所发生的重大疾病71、72、73的进展测量参数的更高阶段中触发32、33......的一个或更多个更高触发层级。
另外,资源汇集系统1被实现成使得其在触发重大疾病71、72、73的发生之后将相关风险暴露组成部分21、22、23等的患者数据流路径213、223、233中的重大疾病数据转移到为风险暴露组成部分21、22、23等提供自动化支持的自动化雇员辅助系统(EAP:雇员辅助计划)。类似地,通过借助于由核心引擎3进行的重大疾病触发器31来触发重大疾病71、72、73的发生,可将相关风险暴露组成部分21、22、23等的患者数据流路径213、223、233中的重大疾病数据转移到变更咨询委员会(CAB)的警告系统以激活自动化或至少半自动化的CAB动作。
最后,在另一具体的实施例变型中,可在借助于重大疾病触发器31而触发风险暴露组成部分21、22、23等的患者数据流路径213、223、233中的重大疾病71、72、73的指示的发生1001的情况下激活资源汇集系统1的独立验证重大疾病触发器,且其中所述独立验证重大疾病触发器另外地是通过来自最初患者数据流路径213、223、233的独立测量参数关于替选患者数据流路径215、225、235中的重大疾病71、72、73的指示的发生1001而触发,以验证风险暴露组成部分21、22、23等处重大疾病71、72、73的发生1001。作为一变型,在由独立验证重大疾病触发器验证风险暴露组成部分21、22、23等处的重大疾病71、72、73的发生1001的情况下,支付的参数削减或预定转移仅被分配给相应的触发标记。

Claims (40)

1.一种基于资源汇集系统(1)的事件驱动重大疾病保险系统,其用于通过借助于所述资源汇集系统(1)为风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供动态自足式风险保护而进行可变数目的所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的重大疾病风险的风险共享,其中所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)借助于多个支付接收模块(4)连接到所述资源汇集系统(1),所述多个支付接收模块(4)被配置成接收和存储(6)来自所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的用于其风险和资源的汇集的支付(214、224、234),且其中所述资源汇集系统(1)包括事件驱动核心引擎(3),所述事件驱动核心引擎(3)包括在患者数据流路径(213、223、233)中触发的重大疾病触发器(31、32、33),以基于所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所接收和存储的支付(214、224、234)为特定风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供风险保护,所述事件驱动重大疾病保险系统的特征在于
所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的总风险(50)包括与和重大疾病的第一诊断有关的风险暴露相关联的每个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的第一风险份额(511、521、531),其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病(71、72、73)的预定义可搜索表(7)中,且其中重大疾病损失由于具有可搜索的重大疾病中的一个的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的第一诊断而发生,
所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所述总风险(50)包括与和第二和/或相继重大疾病有关的风险暴露相关联的至少第二和/或相继风险份额(512/522/...、513/521/...),其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病参数(71、72、73)的预定义可搜索表(7)中,且其中重大疾病损失由于具有可搜索的重大疾病中的一个的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的第二和/或相继诊断而发生,以及
在风险暴露组成部分(21、22、23)的所述患者数据流路径(213、223、233)中触发第一或第二或相继重大疾病(71、72、73)的发生的情况下,与所述第一或第二或相继重大疾病(71、72、73)相关联的损失明显地由所述资源汇集系统(1)借助于从所述资源汇集系统(1)到所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的支付的参数转移来覆盖。
2.根据权利要求1所述的系统(1),其中所述重大疾病触发器(31、32、33)包括用于在所述患者数据流路径(213、223、233)中触发指示心脏病发作和/或癌症和/或中风和/或冠状动脉绕道手术的测量参数的发生的触发器(31)。
3.根据权利要求2所述的系统(1),其中所述重大疾病触发器(31、32、33)还包括用于在所述患者数据流路径(213、223、233)中触发指示阿尔茨海默病、失明、失聪、肾衰竭、主要器官移植、多发性硬化、通过输血或在手术期间感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢体麻痹、晚期病症的测量参数的发生的触发器(31)。
4.根据权利要求1到3中任一权利要求所述的系统(1),其中所述资源汇集系统(1)包括汇编模块(5),所述汇编模块(5)用以处理风险相关组成部分数据(211、221、231)且基于所述风险相关组成部分数据(211、为一个或多个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供所述风险暴露的可能性(212、222、232),且其中可基于所述所汇集风险暴露组成部分(21、22、23、...)的总风险(50)和/或所述风险暴露的所述可能性动态地确定来自风险暴露组成部分(21、22、23、...)的用于其风险的汇集的的支付(214、224、234)的接收和预处理存储(6)。
5.根据权利要求1到4中任一权利要求所述的系统(1),其中借助于所述资源汇集系统(1)可动态地调适所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的数目以适合于以下范围,在所述范围中,由所述资源汇集系统(1)覆盖的非协变发生的风险在给定时间仅影响总的所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)中的相对较小比例。
6.根据权利要求1到5中任一权利要求所述的系统(1),其中借助于操作模块(30)基于重大疾病条件的时间相关发病率数据和/或指示诊断或治疗中的改进的诊断或治疗条件动态地调适所述重大疾病触发器(31、32、33)。
7.根据权利要求1到6中任一权利要求所述的系统(1),其中根据指示重大疾病(71、72、73)的测量参数的发生(1001)的每个触发(31),利用所述触发分配总参数支付,其中所述总分配支付的第一部分可在触发(31)所述发生(1001)时转移。
8.根据权利要求1到7中任一权利要求所述的系统(1),其中所述重大疾病触发器还包括在所述患者数据流路径(213、223、233)中触发(32)指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数(1002)的触发器。
9.根据权利要求8所述的系统(1),其中所分配的总参数支付的第二部分可在触发(32)指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数(1002)时转移。
10.根据权利要求1到9中任一权利要求所述的系统(1),其中所述重大疾病触发器(31、32、33)还包括在患者数据流路径(213、223、233)中触发(33)与最终预后数据相关联或链接到所述最终预后数据的恢复阶段参数(1003)的触发器。
11.根据权利要求10所述的系统(1),其中所分配的总参数支付的第三部分可在触发(33)恢复阶段参数和/或最终预后参数(1003)时转移。
12.根据权利要求7到11中任一权利要求所述的方法,其中可产生支付的所述第一和第二和第三所转移部分以合计为所分配的总参数支付。
13.根据权利要求7到12中任一权利要求所述的系统(1),其中至少根据所述风险相关组成部分数据(211、221、231)和/或根据基于所述风险相关组成部分数据211、221、231的一个或多个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的风险暴露的可能性来确定所分配的总参数支付,且其中所转移的所述第一部分高达所述总支付总和的30%,且所转移的所述第二部分高达所述总支付总和的50%,且所转移的所述第三部分高达由所述总支付总和减去所述实际部分和所述第二部分所给出的残余部分。
14.根据权利要求1到13中任一权利要求所述的系统(1),其中所述资源汇集系统(1)包括监视模块(8),所述监视模块(8)请求借助于多个支付接收模块(2)的从所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)到所述资源汇集系统(1)的周期性支付转移,其中当所述周期性转移不再能够借助于所述监视模块(8)检测时,用于所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的风险保护被所述监视模块(8)间断。
15.根据权利要求14所述的系统(1),其中当在风险暴露组成部分(21、22、23、...)的患者数据流路径中触发(31)重大疾病(71、72、73)的指示的发生(1001)时,由所述监视模块(8)间断或推延对于周期性支付转移的请求。
16.根据权利要求1到15中任一权利要求所述的系统(1),其中所述资源汇集系统(1)包括独立验证重大疾病触发器,所述独立验证重大疾病触发器在借助于所述重大疾病触发器(31)在风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所述患者数据流路径(213、223、233)中触发重大疾病的指示的发生(1001)的情况下被激活,且所述独立验证重大疾病触发器另外地是通过来自最初患者数据流路径(213、223、233)的独立测量参数对替选患者数据流路径(215、225、235)中的重大疾病(71、72、73)的指示的发生(1001)的触发,以验证所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)处的所述重大疾病(71、72、73)的发生。
17.根据权利要求16所述的系统(1),其中在由所述独立验证重大疾病触发器验证所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)处的所述重大疾病(71、72、73)的发生(1001)的情况下,支付的所述参数转移仅被分配给所述相应的触发标记。
18.根据权利要求1到17中任一权利要求所述的系统(1),其中所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所述患者数据流路径(213、223、233)的重大疾病数据被转移到为所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供自动化支持的自动化雇员辅助系统(EAP:雇员辅助计划)。
19.根据权利要求1到18中任一权利要求所述的系统(1),其中由所述资源汇集系统(1)通过至少周期性地和/或在预定义时间帧内俘获所述患者数据流路径(213、223、233)的患者测量参数来监视所述患者数据流路径(213、223、233)。
20.根据权利要求1到19中任一权利要求所述的系统(1),其中由所述资源汇集系统(1)通过触发从相关联测量系统传输的所述患者数据流路径(213、223、233)的患者测量参数动态地监视所述患者数据流路径(213、223、233)。
21.一种用于通过借助于所述资源汇集系统(1)为风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供动态自足式风险保护而进行可变数目的所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的重大疾病风险的风险共享的方法,其中所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)借助于多个支付接收模块(4)连接到所述资源汇集系统(1),且借助于来自所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的用于其风险的汇集的支付数据存储库(6)来接收和存储支付数据(214、224、234),且其中所述资源汇集系统(1)借助于事件驱动核心引擎(3)的重大疾病触发器(31、32、33)来触发患者数据流路径(213、223、233),以便基于来自所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所接收和存储的支付(214、224、234)为特定风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供风险保护,所述方法的特征在于
与重大疾病(71、72、73)的第一诊断有关的每个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的第一风险份额(511、521531)借助于所述资源汇集系统(1)与每个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的风险暴露以及所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所述总风险(50)相关联,其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病(71、72、73)的预定义可搜索表(7)中,且其中重大疾病损失由于具有可搜索的重大疾病中的一个的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的第一诊断而发生,
与重大疾病(71、72、73)的第二和/或相继风险份额(512/522/...、513/521/...)诊断有关的每个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的第一风险份额(511、521、531)借助于所述资源汇集系统(1)与每个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的风险暴露以及所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所述总风险(50)相关联,其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病(71、72、73)的所述预定义可搜索表(7)中,且其中重大疾病损失由于具有可搜索的重大疾病中的一个的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的第二和/或相继诊断而发生,以及
在风险暴露组成部分(21、22、23)的所述患者数据流路径(213、223、233)中触发第一或第二或相继重大疾病(71、72、73)的发生的情况下,与所述第一或第二或相继重大疾病(71、72、73)相关联的损失明显地由所述资源汇集系统(1)基于来自所述风险暴露组成部分(21、22、23)的所接收和存储的支付参数(214、224、234)借助于从所述资源汇集系统(1)到所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的支付的参数转移来覆盖。
22.根据权利要求21所述的方法,其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病触发器(31)在所述患者数据流路径(213、223、233)中触发指示心脏病发作和/或癌症和/或中风和/或冠状动脉绕道手术的测量参数的发生(1001)。
23.根据权利要求22所述的方法,其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病触发器(31)在所述患者数据流路径(213、223、233)中触发指示阿尔茨海默病、失明、失聪、肾衰竭、主要器官移植、多发性硬化、通过输血或在手术期间感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢体麻痹、晚期病症的测量参数的发生(1001)。
24.根据权利要求21到23中任一权利要求所述的方法,其中风险相关组成部分数据(211、221、231)由所述资源汇集系统(1)的汇编模块(5)处理,且借助于所述汇编模块(5)基于所述风险相关组成部分数据(211、221、231)为一个或多个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供所述风险暴露的可能性(212、222、232),且其中基于所述所汇集风险暴露组成部分(21、22、23、...)的总风险(50)和/或所述风险暴露的所述可能性动态地确定来自风险暴露组成部分(21、22、23、...)的用于其风险的汇集的支付(214、224、234)的所述接收和预处理存储(6)。
25.根据权利要求21到24中任一权利要求所述的方法,其中借助于所述资源汇集系统(1)动态地调适所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的数目以适合于以下范围,在所述范围中,由所述资源汇集系统(1)覆盖的非协变发生的风险在给定时间仅影响总的所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)中的相对较小比例。
26.根据权利要求21到25中任一权利要求所述的方法,其中借助于操作模块(30)基于重大疾病条件的时间相关发病率数据和/或指示诊断或治疗中的改进的诊断或治疗条件动态地调适所述重大疾病触发器(31、32、33)。
27.根据权利要求21到26中任一权利要求所述的方法,其中根据指示重大疾病(71、72、73)的测量参数的发生(1001)的每个触发(31),利用所述触发来分配总参数支付,其中所述总分配支付的第一部分可在触发(31)所述发生(1001)时转移。
28.根据权利要求27所述的方法,其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病触发器(32)在所述患者数据流路径(213、223、233)中触发指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数(1002)。
29.根据权利要求28所述的方法,其中所分配的总参数支付的第二部分在触发(32)指示手术和/或化学疗法和/或放射线疗法和/或再造手术的急性治疗阶段参数(1002)时转移。
30.根据权利要求29到28中任一权利要求所述的方法,其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病触发器(33)在患者数据流路径(213、223、233)中触发链接到最终预后数据的恢复阶段参数(1003)。
31.根据权利要求30所述的方法,其中所分配的总参数支付的第三部分在触发(33)恢复阶段参数和/或最终预后参数(1003)时转移。
32.根据权利要求27到31中任一权利要求所述的方法,其中可产生支付的所述第一和第二和第三所转移部分以合计为所分配的总参数支付。
33.根据权利要求27到32中任一权利要求所述的方法,其中至少根据所述风险相关组成部分数据(211、221、231)和/或根据基于所述风险相关组成部分数据211、221、231的一个或多个所汇集的风险暴露组成部分(21、22、23、...)的风险暴露的可能性来确定所分配的总参数支付,且其中所转移的支付的所述第一部分高达所述所分配的总参数支付的30%,且所转移的所述第二部分高达所述所分配的总参数支付的50%,且所转移的所述第三部分高达由所述总支付总和减去实际的所述第一部分和所述第二部分所给出的残余部分。
34.根据权利要求21到33中任一权利要求所述的方法,其中借助于所述资源汇集系统(1)的监视模块(8)请求经由多个支付接收模块(2)从所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)到所述资源汇集系统(1)的周期性支付转移,其中当所述周期性转移不再能够借助于所述监视模块(8)检测时,用于所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所述风险转移或保护被所述监视模块(8)间断。
35.根据权利要求34所述的方法,其中当在风险暴露组成部分(21、22、23、...)的患者数据流路径中触发(31)重大疾病(71、72、73)的指示的发生(1001)时,借助于所述监视模块(8)间断或推延对于周期性支付转移的请求。
36.根据权利要求21到35中任一权利要求所述的方法,其中在借助于所述重大疾病触发器(31)在风险暴露组成部分(21、22、23、...)的患者数据流路径(213、223、233)中触发重大疾病的指示的发生(1001)的情况下激活所述资源汇集系统(1)的独立验证重大疾病触发器,且其中所述独立验证重大疾病触发器另外地是通过来自最初患者数据流路径(213、223、233)的独立测量参数对替选患者数据流路径(215、225、235)中的重大疾病(71、72、73)的指示的发生(1001)的触发,以验证所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)处的所述重大疾病(71、72、73)的发生(1001)。
37.根据权利要求36所述的方法,其中在由所述独立验证重大疾病触发器验证所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)处的所述重大疾病(71、72、73)的发生(1001)的情况下,支付的所述参数削减转移仅被分配给所述相应的触发标记。
38.根据权利要求21到37中任一权利要求所述的方法,其中将所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)的所述患者数据流路径(213、223、233)的重大疾病数据转移到为所述风险暴露组成部分(21、22、23、...)提供自动化支持的自动化雇员辅助系统(EAP:雇员辅助计划)。
40.根据权利要求21到39中任一权利要求所述的方法,其中由所述资源汇集系统(1)通过至少周期性地和/或在预定义时间帧内俘获所述患者数据流路径(213、223、233)的患者测量参数来监视所述患者数据流路径(213、223、233)。
41.根据权利要求21到40中任一权利要求所述的方法,其中由所述资源汇集系统(1)通过触发从相关联测量系统传输的所述患者数据流路径(213、223、233)的患者测量参数动态地监视所述患者数据流路径(213、223、233)。
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