CN105232938A

CN105232938A - 一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物

Info

Publication number: CN105232938A
Application number: CN201510764319.6A
Authority: CN
Inventors: 陈土有
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2015-11-09
Filing date: 2015-11-09
Publication date: 2016-01-13

Abstract

本发明涉及一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份。本发明运用：生地黄养阴生津；麦冬润肺清心；梅花疏肝解郁，生津化痰；蒲公英、知母清热解毒泻火，清肺火；桃仁活血化瘀；白芷散风消炎；荷叶升发清阳；诸药合用，共奏养阴润肺、清热解毒之功效。有效治疗慢性阻塞性肺病。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗慢性阻塞性肺病。

Description

一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物

技术领域

本发明涉及一种中药，具体涉及一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物。

背景技术

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

1.症状

(1)慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

(2)咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

(3)气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。

(4)喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。

(5)其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

2.体征

(1)视诊胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。

(2)触诊双侧语颤减弱。

(3)叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。

(4)听诊双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。

检查

1.肺功能检查

肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％预计值)，是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性较小，易于操作。吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70％者，可确定为不能完全可逆的气流受限。肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)增高，肺活量(VC)降低，深吸气量(IC)降低，IC/TLC下降，一氧化碳弥散量(DLCO)及DLCO与肺泡通气量(VA)比值(DL-CO/VA)下降。

2.胸部X线检查

COPD早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗，紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大，主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。

3.胸部CT检查

CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨率CT，对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。

4.血气检查

确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱，并有助提示当前病情的严重程度。

5.其他

慢性阻塞性肺疾病的急性加重常因微生物感染诱发，当合并细菌感染时，血白细胞计数增高，中性粒细胞核左移；痰细菌培养可能检出病原菌；常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，病程较长，而且出现肺结构损伤者，易合并铜绿假单孢菌感染，长期吸入糖皮质激素者易合并真菌感染。

治疗

1.稳定期治疗

可采用非药物治疗：戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。

2.康复治疗

如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。

3.心理调适

良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性，并有利于建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。

4.饮食调节

多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话，呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥，瘦的要加强营养，少食多餐。

5.长期家庭氧疗

如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧，每天超过15小时。

6.药物治疗

现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选，教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。

(1)支气管扩张剂临床常用的支气管夸张剂有三类，β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤，联合应用有协同作用。

(2)吸入糖皮质激素有反复病情恶化史和严重气道阻塞，FEV1＜50％预计值的患者可吸入糖皮质激素。

(3)祛痰和镇咳祛痰剂仅用于痰黏难咳着，不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流，应慎用。

(4)抗氧化剂应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液，使痰液容易咳出，并降低疾病反复加重的频率。

7.急性加重期治疗

(1)吸氧目标是维持血氧饱和度达88％～92％。

(2)支气管扩张剂吸入短效的支气管扩张剂，如异丙托溴铵、沙丁胺醇。

(3)全身糖皮质激素2014年GOLD指南更新版推荐甲强龙，连续用药5天。

(4)抗感染药物以下三种情况需要使用：呼吸困难加重，痰量增多，咳脓痰；脓痰增多，并有其他症状；需要机械通气。

本发明所涉及药材均可见记载于《中华本草》。

发明内容

本发明旨在提供一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物，通过选择合适的药材及其配比，达到安全有效治愈慢性阻塞性肺病的目的。

为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案：

一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份。

下面结合中药学理论说明本发明有益效果：

发明人认为，慢性阻塞性肺病属于中医学喘证范畴，病机为患者气阴亏虚，易于外感，长期感受外邪，风寒、风热郁结于肺，影响肺之肃降功能，发生喘证。

本发明运用：生地黄养阴生津；麦冬润肺清心；梅花疏肝解郁，生津化痰；蒲公英、知母清热解毒泻火，清肺火；桃仁活血化瘀；白芷散风消炎；荷叶升发清阳；诸药合用，共奏养阴润肺、清热解毒之功效。有效治疗慢性阻塞性肺病。

下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果：

1、一般资料

发明人2012年10月-2014年10月间共收集90例慢性阻塞性肺病患者。随机分为：观察组50例，对照组40例。其中观察组男30例、女20例，年龄32～70岁，平均(52.0±9.4)岁，病程7个月～11年，平均(5.9±2.5)年；对照组男23例、女17例，年龄32～70岁，平均(51.1±11.4)岁，病程6个月～12年，平均(6.2±3.3)年。两组性别、年龄、病程等资料无显著性差异，具有可比性。

诊断标准

主症：咳嗽、咳白色痰，咳声无力，气短不足以息；次症：嘴唇紫暗，腰膝酸软、怕冷、小便清长，舌质暗，苔腻，脉沉、涩。

排除标准：检查证实，由结核、真菌、肿瘤、矽肺、刺激性气体、过敏等因素引起的慢性咳嗽喘息患者。并发严重心肺功能不全者。合并心血管、肺、肾、造血系统等严重原发性疾病及精神病患者。过敏体质或对多种药物过敏者。

2、治疗方法

两组患者入院后均予吸氧、抗炎、抗凝等常规治疗，观察组此基础上口服本发明按照具体实施例3制得的胶囊，每日3次。治疗2个月。

3、疗效标准与治疗结果

3.1疗效标准

治疗后患者无呼吸困难，咳嗽得到明显好转，痰量变稀薄且减少，痰易咳出，肺部啰音明显减少或者消失为显效；

治疗后患者呼吸困难较治疗前减轻，咳嗽次数减少，痰量略有减少，但是仍需用力咳嗽才能将其排出，肺部啰音略有减少为有效；

治疗后患者临床症状及体征均无明显好转甚至加重为无效。

3.2治疗统计结果见表1。

表1两组疗效比较

可见，本发明制得的药物能够安全有效治疗慢性阻塞性肺病，治愈率高。

具体实施方式

为了更好地理解和实施本发明，下面结合具体实施例进一步说明本发明。

实施例1

称取：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份；加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩至120克，即得符合正常成人一天用量的煎剂。

用于治疗慢性阻塞性肺病。口服，每日服用一次。

实施例2

称取：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份；加10倍量水，煎煮2小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，包装，即得符合正常成人一天用量的散剂。

用于治疗慢性阻塞性肺病。口服，每日分早晚两次服用。

实施例3

称取：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小时，合并煎煮液，浓缩，干燥，装入胶囊壳，即得符合正常成人一天用量的胶囊剂。

用于治疗慢性阻塞性肺病。口服，每日分早中晚三次服用。

Claims

1.一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份。

2.如权利要求1所述的一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物，其特征在于，其制备方法为：称取：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份；加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩至120份，即得煎剂；上述份均是指重量份。

3.如权利要求1所述的一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物，其特征在于，其制备方法为：称取：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份；加10倍量水，煎煮2小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，包装，即得散剂；上述份均是指重量份。

4.如权利要求1所述的一种用于治疗慢性阻塞性肺病的药物，其特征在于，其制备方法为：称取：生地黄10份、麦冬8份、梅花9份、蒲公英15份、知母9份、桃仁6份、白芷8份、荷叶3份；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小时，合并煎煮液，浓缩，干燥，装入胶囊壳，即得胶囊剂；上述份均是指重量份。