CN103479896B - 一种治疗脑血栓的药物及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗脑血栓的药物及其制备方法，它主要是由黄芪、当归、川芎、熟地黄、白术、茯苓、人参、天南星、钩藤、全蝎按一定重量配比制备而成，本发明药物具有行气开郁，祛风，去痉，通络，络血的功效，用于治疗脑血栓，治愈后不复发，无毒副作用。

Description

一种治疗脑血栓的药物及其制备方法

技术领域

本发明涉及一种治疗脑血栓的药物及其制备方法，属中药领域。

技术背景

脑栓塞是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎基底动脉系统相对少见。脑栓塞可以发生在脑的任何部位，由于左侧颈总动脉直接起源于主动脉弓，故发病部位以左侧大脑中动脉的供血区较多，其主干是最常见的发病部位。由于脑栓塞常突然阻塞动脉，易引起脑血管痉挛，加重脑组织的缺血程度。因起病迅速，无足够的时间建立侧枝循环，所以栓塞与发生在同一动脉的血栓形成相比，病变范围大，供血区周边的脑组织常不能免受损害。目前，西药无法快速有效治脑血栓，且有较多副作用，因此，人们对快速有效治疗脑血栓的中药存在很大的需求。

发明内容

本发明人依据中医理论的研究及临床反复的试验和验证，终于找到了有效治疗脑血栓的药物，从而完成了本发明。

本发明的目的就是提供一种能够有效治疗脑血栓的组合药物。

本发明的另一个目的就是提供了该组合药物的制备方法。

本发明药物是选用黄芪、当归、川芎、熟地黄、白术、茯苓、人参、天南星、钩藤、全蝎、丹参、鸡血藤、水牛角、甘草、白芍、地龙、牛膝、天麻、杜仲、车前子、石菖蒲、川贝母、茵陈蒿、夏枯草、大黄、肉桂、麦冬、磁石、防风、天门冬、胆南星、玄参、枳实药物进行组合的，将这些药物组合使得各药物功效产生协同作用，从而能够有效治疗脑血栓的复发。其中选用黄芪是因为其性味甘，微温，入肺、脾经，生用有益卫固表，利水消肿，托毒，生肌的功能，治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久敛；炙用有补中益的功能，治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虚血脱，崩带及一切气衰血虚之症。选用当归是因为其性味甘辛，温，入心、肝、脾经，有补血和血，调经止痛，润燥滑肠的功能，治月经不调，经闭腹痛，癥瘕结聚，崩漏，血虚头痛，眩晕，痿痹，肠燥难便，赤痢后重，痈疽疮疡，金疮，跌扑损伤。选用川芎是因为其性味辛，温，入肝、胆经，有行气开郁，祛风燥湿，活血止痛的功能，治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。选用熟地黄是因为其性味甘，微温，入肝、肾经，有滋阴，补血的功能，治阴虚血少，腰膝痿弱，劳嗽骨蒸，遗精，崩漏，月经不调，消渴，溲数，耳聋，目昏。选用白术是因为其性味苦甘，温，入脾、胃经，有补脾，益胃，燥湿，和中的功能，治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。选用茯苓是因为其性味甘淡，平，入心、脾、肺经，有渗湿利水，益脾和胃，宁心安神的功能，治小便不利水肿胀痛，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。选用人参是因为其性味甘微甘，温，入脾、肺经，有大补元气，固脱生津，安神的功能，治劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳萎，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊及久虚不复，一切气血津液不足之症。选用天南星是因为其性味苦辛，温，有毒，入肺、肝、脾经，有燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结的功能，治中风痰壅，口眼斜，半身不遂，癫癎，惊风，破伤风，风痰眩晕，喉痹，瘰疬，痈肿，跌扑折伤，蛇虫咬伤。选用钩藤是因为其性味苦，凉，入肝、心经，有清热平肝，熄风定惊的功能，治小儿惊癎瘈瘲，大人血压偏高，头晕、目眩，妇人子癎。选用全蝎是因为其性味咸辛，平，有毒，有祛风，止痉，通络，解毒的功能，治惊风抽搐，癫癎，中风，半身不遂，口眼斜，偏头痛，风湿痹痛，破伤风，淋巴结结核，风疹疮肿。选用丹参是因为其性味苦，微温，入心、肝经，有活血去瘀，安神宁心，排脓，止痛的功能，治心绞痛，月经不调，痛经，以闭，血崩带下，癥瘕，积聚，瘀血腹痛，骨节疼痛，惊悸不眠，恶疮肿毒。选用鸡血藤是因为其性味苦甘，温，入心、脾二经，有活血、舒筋的功能，治腰膝酸痛，麻木瘫痪，月经不调。选用水牛角是因为其性味苦咸，寒，有清热、凉血、解毒的功能，治热病头痛，壮热神昏，斑疹，吐衄，小儿惊风，喉痹咽肿。选用甘草是因为其性味甘，平，入脾、胃、肺经，有和中缓急，润肺，解毒，调和诸药的功能，炙用治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊癎；生用治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。选用白芍是因为其性味苦酸，凉，入肝、脾经，有养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗的功能，治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。选用地龙是因为其性味咸，寒，入肝、脾、肺经，有清热，平肝，止喘，通络的功能，治高热狂躁，惊风抽搐，风热头痛，目赤，中风半身不遂，喘息，喉痹，关节疼痛，齿衄，小便不通，瘰疬，痄腮，疮疡。选用牛膝是因为其性味甘苦酸，平，入肝、肾经，生用散瘀血，消痈肿的功能，治淋病，尿血，经闭，癥瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤，熟用补肝肾，强筋骨，治腰膝骨痛，四肢拘挛，痿痹。选用天麻是因为其性味甘，平，入肝经，有息风，定惊的功能，治眩晕眼黑，头风头痛，肢体麻木，半身不遂，语言蹇涩，小儿惊癎动风。选用杜仲是因为其性味甘微辛，温，入肝、肾经，有补肝肾，强筋骨，安胎的功能，治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，高血压。选用车前子是因为其性味甘，寒，入肾、膀胱经，有利水，清热，明目，祛痰的功能，治小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻痢，咳嗽多痰，湿痹，目赤障翳。选用石菖蒲是因为其性味辛苦，微温，入心、肝、脾经，有开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿的功能，治癫癎，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。选用川贝母是因为其性味苦甘，凉，入肺经，有润肺散结，止嗽化痰的功能，治虚劳咳嗽，吐痰咯血，心胸郁结，肺痿，肺痈，瘿瘤，瘰疬，喉痹，乳痈。选用茵陈蒿是因为其性味苦辛，凉，入肝、脾、膀胱经，有清热利湿的功能，治湿热黄疸，小便不利，风痒疮疥。选用夏枯草是因为其性味苦辛，寒，入肝、胆经，有清肝，散结的功能，治瘰疬，瘿瘤，乳痈，乳癌，目珠夜痛，羞明流泪，头目眩晕，口眼歪斜，筋骨疼痛，肺结核，急性黄疸型传染性肝炎，血崩，带下。选用大黄是因为其性味苦、寒，入胃、大肠、肝径，有泻热毒，破积滞，行瘀血的功能，治实热便秘，谵语发狂，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，癥瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲赤，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。选用肉桂是因为其性味辛甘，热，入肾、脾、膀胱经，有补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉的功能，治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭癥瘕，阴疽，流注，及虚阳浮越，上热下寒。选用麦冬是因为其性味甘微苦，寒，入肺、胃、心经，有养阴润肺，清心除烦，益胃生津的功能，治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺痈，虚劳烦热，清渴，热病津伤，咽干口燥，便秘。选用磁石是因为其性味辛咸，平，入肾、肝、肺经，有潜阳纳气，镇惊安神的功能，治头目眩晕，耳鸣耳聋，虚喘，惊癎，怔忡。选用防风是因为其性味辛甘，温，入膀胱、肺、脾经，有发表，祛风，胜湿，止痛的功能，治外感风寒，头痛，目眩，项强，风寒湿痹，骨节酸痛，四肢挛急，破伤风。选用天门冬是因为其性味甘苦，寒，入肺、肾经，有滋阴，润燥，清肺，降火的功能，治阴虚发热，咳嗽吐血，肺痿，肺痈，咽喉肿痛，消渴，便秘。选用胆南星是因为其性味苦，性凉，入心、肝、肺三经，有清火化痰，镇惊定癎，痰火喘嗽，头风眩晕。选用玄参是因为其性味苦，咸，凉，入肺、肾经，有滋阴，降火，除烦，解毒的功能，治热病烦渴，发斑，骨蒸劳热，夜寐不宁，自汗盗汗，津伤便秘，吐血衄血，咽喉肿痛，痈肿，瘰疬。选用枳实是因为其性味苦，寒，入脾、胃经，有破气，散痞，泻痰，消积的功能，治胸腹胀痛，胸痹，痞痛，痰癖，水肿，食积，便秘，胃下垂，子宫下垂，脱肛。

本发明组合的药物用量也是发明人经过大量摸索总结得出的，各组分的用量在下述重量范围内都具有较好疗效

黄  芪     25-35克        当  归        6-12克       川  芎        2-10克

熟地黄    10-20克        白  术        10-20克     茯  苓        10-20克

人  参     5-15克          天南星        3-8克         钩  藤        8-15克

全  蝎     3-10克          丹  参        15-25克     鸡血藤       25-35克

水牛角    8-15克          甘  草        8-15克       白  芍        8-15克

地  龙     8-15克          牛  膝        8-15克       天  麻        8-15克

杜  仲     8-15克          车前子        8-15克       石菖蒲       10-20克

川贝母    10-15克        茵陈蒿        5-10克       夏枯草       8-15克

大  黄     8-15克          肉  桂        8-15克       麦  冬        3-10克

磁  石     10-20克        防  风        5-10克       天门冬       8-15克

胆南星     5-10克          玄  参        8-15克       枳  实        8-15克。

优选用量为 

黄  芪     20克             当  归        9克            川  芎        6克

熟地黄    15克             白  术        15克          茯  苓        15克

人  参     10克             天南星        5克            钩  藤        10克

全  蝎     5克               丹  参        20克          鸡血藤       30克

水牛角    10克             甘  草        10克          白  芍        10克

地  龙     10克             牛  膝        10克          天  麻        10克

杜  仲     10克             车前子        10克          石菖蒲       15克

川贝母    12克             茵陈蒿        8克            夏枯草       10克

大  黄     10克             肉  桂        10克          麦  冬        5克

磁  石     15克             防  风        8克            天门冬       10克

胆南星     8克               玄  参        10克          枳  实        10克。

本发明药物的制备方法如下

一、备料

1、黄芪：拣净杂质，除去残留的根头和空心较大者，用水浸泡，捞出，润透后及时切片，晒干；

2、当归：拣去杂质，洗净，闷润，稍晾至内外湿度适宜时，切片晒干；

3、川芎：拣去杂质，分开大、小个，用水浸泡，晒晾，闷润后切片，干燥；

4、熟地黄：取原药材，蒸至表面乌黑色，取出，晒至八成干时，切片，干燥；

5、白术：拣净杂质，用水浸泡，泡后捞出，润透，切片，晒干；

6、茯苓：用水浸泡，洗净捞出，闷透后，切片，晒干；

7、人参：除去芦头，切段即可；

8、天南星：拣去杂质，洗净灰屑，晒干；

9、钩藤：拣去老梗、杂质，洗净，晒干；

10、全蝎：清水漂去盐质，晒干，或微火焙用；

11、丹参：拣净杂质，除去根茎，洗净，捞出，润透后切片，晾干；

12、鸡血藤：用水润透，切片，或蒸软后乘热切片，晒干；

13、水牛角：劈开，用热水浸泡，捞出，镑片，晒干；

14、甘草：拣去杂质，洗净，用水浸泡至八成透时，捞出，润透切片，晾干；

15、白芍：拣去杂质，分开大小个，用水浸泡至八成透，捞出，晒晾，润至内外湿度均匀，切片，干燥；

16、地龙：拣去杂质，用水漂净，及时捞出，晒干，切段；

17、牛膝：拣去杂质，洗净，润软，去芦，切段，晒干；

18、天麻：将天麻片平铺于喷过水的表芯纸上，置锅内，用文火烧至纸色焦黄，不断将药片翻动至两面老黄色为止；

19、杜仲：除去粗皮，洗净，润透，切成方块或丝条，晒干；

20、车前子：拣去杂质，筛去泥屑，空粒；

21、石菖蒲：拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干；

22、川贝母：拣去杂质，用水稍泡，捞出，闷润，剥去心，晒干；

23、茵陈蒿：过筛，拣去杂质，除去残根，碾碎，再过箩去净泥屑；

24、夏枯草：取原药材，除去枝梗、叶片及杂质，筛去灰屑；

25、大黄：拣净杂质，大小分档，焖润至内外湿度均匀，切片或切成小块、晒干；

26、肉桂：拣净杂质，刮去粗皮，用时打碎，或刮去粗皮，用温开水浸润片刻，切片，晾干；

27、麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干；

28、磁石：拣去杂质，砸碎，过筛；

29、防风：除去残茎，用水浸泡，捞出，润透切片，晒干；

30、天门冬：拣去杂质，水洗净，闷润至内外湿度均匀，切段、干燥；

31、胆南星：取原药材，拣去杂质；

32、玄参：拣净杂质，除去芦头，洗净润透，切片，晾干；

33、枳实：拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干。

二、制备

1、将所述重量的黄芪、当归、川芎、熟地黄、白术、茯苓、人参、天南星、钩藤、全蝎、丹参、鸡血藤、水牛角、甘草、白芍、地龙、牛膝、天麻、杜仲、车前子、石菖蒲、川贝母、茵陈蒿、夏枯草、大黄、肉桂、麦冬、磁石、防风、天门冬、胆南星、玄参、枳实药物加10倍量水进行浸泡，浸泡100分钟后，武火煎煮沸腾25分钟，再用文火煎煮25分钟，过滤得第一次煎煮液。

2、将过滤的药渣加水6倍量，武火煎煮沸腾10分钟，再用文火煎煮20分钟，过滤得第二次煎煮液。

3、将两次煎煮液混合，再用文火煮10分钟即得，将煎煮液分为6剂服用。

本发明药物具有行气开郁，祛风，止痉，通络，活血的功效，用于治疗脑血栓，疗程短、见效快、治愈后不复发、无毒副作用。

具体实施方式

以下通过试验例来进一步阐述本发明所述药物的有益效果，这些试验例包括了本发明药物的动物毒性试验报告和临床观察资料。

[试验例1]本发明药物的动物毒性试验报告

取家兔30只，雌雄兼用，体重2.0—2.4kg，分两组，每组15只，其中一组为超剂量试验组，另一组为正常量试验组。超常量组为20ml/kg，正常量为10ml/kg，给药方式为灌胃法给药，每天2次，连服7天，每天观察给药反应，结果表明二组家兔活动、饮食正常，药物无不良毒副作用。

[试验例2]本发明药物治疗脑血栓的临床观察资料

1、一般资料

收治门诊患者共160例，其男性患者90例，女性患者70例。

2、诊断标准

一般发病无明显诱因，也很少有前驱症状，急性起病，症状常在数秒或数分钟之内达高峰，多为完全性卒中，偶尔病情在数小时内逐渐进展，症状加重，可能是脑栓塞后有逆行性的血栓形成。

根据栓塞部位不同，临床表现也不完全相同：

大脑中动脉的栓塞最常见，主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡；大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫，以面部和上肢为重，优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用；非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。

大脑前动脉栓塞时可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍，对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪，亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射，可伴有尿潴留。

大脑后动脉栓塞可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲，病灶对侧半身感觉减退伴丘脑性疼痛，病灶对侧肢体舞蹈样徐动症，各种眼肌麻痹等。

基底动脉栓塞最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍，肢体共济失调。若基底动脉主干栓塞可出现四肢瘫痪、眼肌麻痹、瞳孔缩小，常伴有面神经、外展神经、三叉神经、迷走神经及舌下神经的麻痹及小脑症状等，严重者可迅速昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、消化道出血甚至死亡。

其他脏器栓塞的症状 由于栓子顺血流流动，根据流动的部位不同，可以引起相应的器官的梗死，所以临床上常有其他部位栓塞的征象，如视网膜、皮肤、粘膜、脾脏、肾脏等栓塞的临床表现。

3、治疗方法

选用上述药剂，给患者服用，每次服用1剂，每天早、中、晚各服1次，10天为一个疗程，连续服用6个疗程。

4、疗效评定标准

显效：脑血栓症状消失，体质恢复正常，观察半年无复发者；

好转：脑血栓症状明显好转，体质逐步恢复；

无效：达不到好转标准者。

5、治疗结果（见下表）

在上述的治疗中，用本发明药物治疗脑血栓患者160例，结果显效141例，显效率为88.12%，好转12例，好转率为7.50%，无效7例，总有效率为95.62%。

Claims (3)

1.一种治疗脑血栓的药物，其特征在于：它是由下列重量范围内的原料药制成：

黄  芪 25-35克   当  归 6-12克 川  芎 2-10克

熟地黄 10-20克   白  术 10-20克   茯  苓 10-20克

人  参 5-15克 天南星 3-8克  钩  藤 8-15克

全  蝎 3-10克 丹  参 15-25克   鸡血藤 25-35克

水牛角 8-15克 甘  草 8-15克 白  芍 8-15克

地  龙 8-15克 牛  膝 8-15克 天  麻 8-15克

杜  仲 8-15克 车前子 8-15克 石菖蒲 10-20克

川贝母 10-15克   茵陈蒿 5-10克 夏枯草 8-15克

大  黄 8-15克 肉  桂 8-15克 麦  冬 3-10克

磁  石 10-20克   防  风 5-10克 天门冬 8-15克

胆南星 5-10克 玄  参 8-15克 枳  实 8-15克。

2.根据权利要求1所述的药物，其中各原料药的用量为： 

黄  芪 20克   当  归 9克    川  芎 6克

熟地黄 15克   白  术 15克   茯  苓 15克

人  参 10克   天南星 5克    钩  藤 10克

全  蝎 5克    丹  参 20克   鸡血藤 30克

水牛角 10克   甘  草 10克   白  芍 10克

地  龙 10克   牛  膝 10克   天  麻 10克

杜  仲 10克   车前子 10克   石菖蒲 15克

川贝母 12克   茵陈蒿 8克    夏枯草 10克

大  黄 10克   肉  桂 10克   麦  冬 5克

磁  石 15克   防  风 8克    天门冬 10克

胆南星 8克    玄  参 10克   枳  实 10克。

3.根据权利要求1或2所述药物的制备方法，其特征在于：它包括下列步骤：

（一）备料

（1）黄芪：拣净杂质，除去残留的根头和空心较大者，用水浸泡，捞出，润透后及时切片，晒干；

（2）当归：拣去杂质，洗净，闷润，稍晾至内外湿度适宜时，切片晒干；

（3）川芎：拣去杂质，分开大、小个，用水浸泡，晒晾，闷润后切片，干燥；

（4）熟地黄：取原药材，蒸至表面乌黑色，取出，晒至八成干时，切片，干燥；

（5）白术：拣净杂质，用水浸泡，泡后捞出，润透，切片，晒干；

（6）茯苓：用水浸泡，洗净捞出，闷透后，切片，晒干；

（7）人参：除去芦头，切段即可；

（8）天南星：拣去杂质，洗净灰屑，晒干；

（9）钩藤：拣去老梗、杂质，洗净，晒干；

（10）全蝎：清水漂去盐质，晒干，或微火焙用；

（11）丹参：拣净杂质，除去根茎，洗净，捞出，润透后切片，晾干；

（12）鸡血藤：用水润透，切片，或蒸软后乘热切片，晒干；

（13）水牛角：劈开，用热水浸泡，捞出，镑片，晒干；

（14）甘草：拣去杂质，洗净，用水浸泡至八成透时，捞出，润透切片，晾干；

（15）白芍：拣去杂质，分开大小个，用水浸泡至八成透，捞出，晒晾，润至内外湿度均匀，切片，干燥；

（16）地龙：拣去杂质，用水漂净，及时捞出，晒干，切段；

（17）牛膝：拣去杂质，洗净，润软，去芦，切段，晒干；

（18）天麻：将天麻片平铺于喷过水的表芯纸上，置锅内，用文火烧至纸色焦黄，不断将药片翻动至两面老黄色为止；

（19）杜仲：除去粗皮，洗净，润透，切成方块或丝条，晒干；

（20）车前子：拣去杂质，筛去泥屑，空粒；

（21）石菖蒲：拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干；

（22）川贝母：拣去杂质，用水稍泡，捞出，闷润，剥去心，晒干；

（23）茵陈蒿：过筛，拣去杂质，除去残根，碾碎，再过箩去净泥屑；

（24）夏枯草：取原药材，除去枝梗、叶片及杂质，筛去灰屑；

（25）大黄：拣净杂质，大小分档，焖润至内外湿度均匀，切片或切成小块、晒干；

（26）肉桂：拣净杂质，刮去粗皮，用时打碎，或刮去粗皮，用温开水浸润片刻，切片，晾干；

（27）麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干；

（28）磁石：拣去杂质，砸碎，过筛；

（29）防风：除去残茎，用水浸泡，捞出，润透切片，晒干；

（30）天门冬：拣去杂质，水洗净，闷润至内外湿度均匀，切段、干燥；

（31）胆南星：取原药材，拣去杂质；

（32）玄参：拣净杂质，除去芦头，洗净润透，切片，晾干；

（33）枳实：拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干；

（二）制备

（1）将所述重量的黄芪、当归、川芎、熟地黄、白术、茯苓、人参、天南星、钩藤、全蝎、丹参、鸡血藤、水牛角、甘草、白芍、地龙、牛膝、天麻、杜仲、车前子、石菖蒲、川贝母、茵陈蒿、夏枯草、大黄、肉桂、麦冬、磁石、防风、天门冬、胆南星、玄参、枳实药物加10倍量水进行浸泡，浸泡100分钟后，武火煎煮沸腾25分钟，再用文火煎煮25分钟，过滤得第一次煎煮液；

（2）将过滤的药渣加水6倍量，武火煎煮沸腾10分钟，再用文火煎煮20分钟，过滤得第二次煎煮液；

（3）将两次煎煮液混合，再用文火煮10分钟即得。