CN102631641A

CN102631641A - 一种治疗盆腔炎的灌肠液

Info

Publication number: CN102631641A
Application number: CN2012101253944A
Authority: CN
Inventors: 卢培玲; 刘伟
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2012-04-26
Filing date: 2012-04-26
Publication date: 2012-08-15

Abstract

本发明公开了一种治疗盆腔炎的灌肠液，以解决盆腔炎的治疗问题。其特征在于由多种中药加工而成，其重量配比为：当归12份，赤芍12份，白芍12份，丹参15份，败酱草15份，荔枝核12份，鸡内金12份，泽兰12份，鸡血藤15份，焦谷芽12份，焦麦芽12份，重楼12份，金银花15份，蒲公英15份，莪术15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份。临床实验证明本发明治疗盆腔炎具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

Description

一种治疗盆腔炎的灌肠液

技术领域

本发明涉及妇产科医疗领域，具体涉及治疗盆腔炎的灌肠液。

背景技术

盆腔炎（Pelvic inflammatory diseade，PID）指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎（endometritis）、输卵管炎（salpingitis）、输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarian abscess，TOA）、盆腔腹膜炎（peritonitis）。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。盆腔炎多由逆行感染造成，在经期、产后、妇产科手术后，机体抵抗力差时，病菌乘虚而入所致。病理表现为：盆腔内脏器及盆腔结缔组织充血、水肿、渗出，与周围组织粘连，且由于盆腔解剖位置低，炎症消退慢，易迁延，一般抗生素治疗无效，使部分患者形成盆腔炎性包块及炎性不孕，给妇女带来极大的痛苦。

发明内容

本发明的技术任务是针对以上现有技术的不足，提供一种疗效肯定的治疗盆腔炎的灌肠液。

本发明解决其技术问题的技术方案是：一种治疗盆腔炎的灌肠液，其特征在于由多种中药加工而成，其重量配比为：当归12份，赤芍12份，白芍12份，丹参15份，败酱草15份，荔枝核12份，鸡内金12份，泽兰12份，鸡血藤15份，焦谷芽12份，焦麦芽12份，重楼12份，金银花15份，蒲公英15份，莪术15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份。

一种优化方案中：还包括生蒲黄9份、灵芝9份。

另一种优化方案中：还包括党参12份、白术12份。

另一种优化方案中：还包括红毛七12份。

其中所述的：

当归，为伞形科植物当归的干燥根。性味甘、辛，温。归肝、心、脾经。功可补血活血，调经止痛，润肠通便。

赤芍，为毛茛科植物芍药、草芍药及川赤芍的根。性味苦，微寒。入肝经。功可清热凉血，活血散瘀。

白芍，为毛茛科植物芍药的干燥根。性味苦、酸，微寒。归肝、脾经。功可平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。

丹参，为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。性味苦，微寒。归心、肝经。功可祛瘀止痛，活血通经，清心除烦。

败酱草，为败酱草科植物白花败酱的全草。其同属植物黄花败酱、狭叶败酱及岩败酱，也可作同类品入药。性味辛、苦，微寒。入胃、大肠、肝经。功可清热解毒，消痈排脓，活血行瘀。

荔枝核，为无患子科植物荔枝的干燥成熟种子。性味甘、微苦，温。归肝、肾经。功可行气散结，祛寒止痛。

鸡内金，为雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁，照清炒或烫法炒至鼓起。性味甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。功可健胃消食，涩精止遗。

泽兰，为唇形科植物地瓜儿苗的茎叶。性味苦、辛，微温。归肝、脾经。功可活血化瘀，行水消肿。

鸡血藤，为豆科植物密花豆、白花油麻藤、香花岩豆藤或亮叶岩豆藤等的藤茎。性味苦、甘，温。归肝、肾经。功可补血，活血，通络。

焦谷芽，为禾本科植物粟的成熟果实经发芽干燥，照清炒法炒至焦褐色。性味甘，温。归脾、胃经。功可消食和中，健脾开胃。

焦麦芽，为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥，照清炒法炒至焦褐色，放凉，筛去灰屑。性味甘，平。归脾、胃经。功可行气消食，健脾开胃，退乳消胀。

重楼，又名草河车，为百合科重楼属植物华重楼、云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎。性味苦，微寒。归肝经。功可清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊。

金银花，为忍冬科植物忍冬的花蕾。性味甘，寒。入肺、胃、心、脾经。功可清热解毒。

蒲公英，为菊科植物蒲公英或其它同属植物的全草。性味苦、甘，寒。入肝、胃经。功可清热解毒。

莪术，为姜科植物莪术、广西莪术和温郁金的根茎。性味辛、苦，温。归肝、脾经。功可行气破血，消积止痛。

三棱，为黑三棱科植物黑三棱或小黑三棱、细叶黑三棱的块茎。性味辛、苦，平。归肝、脾经。功可破血行气，消积止痛。

九里香，为芸香科植物九里香和千里香的干燥叶和带叶嫩枝。辛、微苦，温；有小毒。行气止痛，活血散瘀。麻醉，镇惊，解毒消肿，袪风活络。

蒲黄，为香蒲科植物水浊香蒲、东方香蒲、或同属植物的干燥花粉。性味甘，平。归肝、心包经。功可止血，化瘀，通淋。

灵芝，为多孔菌科真菌赤芝或紫芝干燥子实体。性味甘，平。归心、肺、肝、肾经。功可补气安神，止咳平喘。

党参，为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根。性味甘，平。归脾、肺经。功可补中益气，健脾益肺。

白术，为菊科植物白术的干燥根茎。将蜜炙麸皮撒入热锅内，待冒烟时加入白术片，炒至焦黄色、逸出焦香气，取出，筛去蜜炙麸皮。性味苦、甘，温。归脾、胃经。功可健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。

红毛七，为小檗科牡丹草属植物类叶牡丹根状茎。性味苦、辛，温。功可理气止痛，祛风活血。

组方原理：盆腔炎性疾病与中医学的“带下过多”、“热入血室”、“产后发热”等病证相似；盆腔炎性疾病后遗症以腹痛、包块、带下多、月经失调、痛经、不孕为临床表现，故又属于“瘾瘕”、“带下”、“痛经”、“腹痛”、“月经不调”、“不孕”等病证范畴。治疗应本着“急则治标，缓则治本”的原则，治以清热解毒为主，辅以消瘕散结化湿为法，但是同时要防止过度寒凉伤中。故本发明方中取金银花、蒲公英、败酱草清热解毒；重楼、九里香，此二药可以在清热解毒之外，达到行气消肿止痛的功效。当归、丹参、赤芍、白芍、泽兰、鸡血藤活血化瘀，莪术、三棱行气破血消积止痛，皆从血分进行治疗，且九里香、败酱草也有活血散瘀作用。泽兰出走血分外，并可行水消肿；由于上述诸药多为寒凉辛散之药，故本方另取鸡内金、焦谷芽、焦麦芽和中涩止，荔枝核性温行气散结。

若症见月经量少、黒稠或有块，则表示气虚血瘀，中气虚羸，无力行血而见瘀滞，可以加蒲黄化瘀而不伤中；灵芝补肝肾之气。

若症见乏力、心中空而喜按、食少便溏或食后不适、胸闷气短、四肢无力，则为久病致使脾胃虚弱，脾土不能制水，水气泛滥，可以加党参补中益气；白术健脾益气利水；

若症见少腹胀痛或刺痛，经行痛甚，经血量多有块，血块排出则痛减，经前乳胀，情志抑郁，则为气血郁结瘀滞、壅塞不畅，可以加红毛七理气止痛，祛风活血。

现代药理研究表明：芍药或芍药甙对平滑肌有抑制或解痉作用，平滑肌解痉作用机制可能是直接作用或抑制副交感神经末梢释放乙酰胆碱，故可以缓解由于子宫平滑肌痉挛导致的疼痛。当归、丹参、赤芍、白芍、泽兰、鸡血藤均有不同程度的抗炎作用，对酵母性、角叉菜胶性和右旋糖酐性足跖肿胀有不同程度抑制作用。重楼提取物对大鼠蛋清性急性炎症和棉球肉芽肿均有抑制作用，且对腹腔毛细血管通透性也有明显抑制作用。金银花、蒲公英、败酱草的抗菌作用较强，抗菌谱较广，在试管内对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌等有不同程度的抑制作用。且败酱草的水提液在体外对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌和星形奴卡菌等皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。九里香提取物对离体白鼠肠道和子宫均有松弛作用；对乙酰胆碱引起的痉挛不能阻断，用组织胺和氯化钡引起的痉挛有对抗作用，且对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌均有抑制作用。红毛七水提液对支气管和子宫平滑肌有一定抑制作用，并能对抗催产素所致子宫收缩，其主要成分塔斯品碱有显着的抑菌作用。

由于直肠前壁毗邻女性内生殖器。药物到达直肠内，通过直肠钻膜静脉丛吸收，能迅速进人盆腔内脏器，向组织渗透改善盆腔血液循环，促使增生、粘连结缔组织软化，消除局部充血水肿，促使组织修复再生。本发明采用灌肠液的方式治疗盆腔炎有如下优点：①避免长时间的静脉和肌肉注射用药，减少局部感染和疼痛的机会，患者易接受，能坚持用药；②局部药物浓度高，见效快，效果好，且能减少全身用药的毒副作用；③使用方便，治疗方法简单，无痛苦。

具体实施方式

以下结合实际情况，对本发明的具体实施方式作详细说明。

实施例1，原料药重量配比：当归12份，赤芍12份，白芍12份，丹参15份，败酱草15份，荔枝核12份，鸡内金12份，泽兰12份，鸡血藤15份，焦谷芽12份，焦麦芽12份，重楼12份，金银花15份，蒲公英15份，莪术15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份。

实施例2，原料药重量配比：当归12份，赤芍12份，白芍12份，丹参15份，败酱草15份，荔枝核12份，鸡内金12份，泽兰12份，鸡血藤15份，焦谷芽12份，焦麦芽12份，重楼12份，金银花15份，蒲公英15份，莪术15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份，生蒲黄9份、灵芝9份。

实施例3，原料药重量配比：当归12份，赤芍12份，白芍12份，丹参15份，败酱草15份，荔枝核12份，鸡内金12份，泽兰12份，鸡血藤15份，焦谷芽12份，焦麦芽12份，重楼12份，金银花15份，蒲公英15份，莪术15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份，党参12份、白术12份。

实施例4，原料药重量配比：当归12份，赤芍12份，白芍12份，丹参15份，败酱草15份，荔枝核12份，鸡内金12份，泽兰12份，鸡血藤15份，焦谷芽12份，焦麦芽12份，重楼12份，金银花15份，蒲公英15份，莪术15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份，红毛七12份。

本发明实施例1~4的灌肠液可按下列方法制备而成：取上述配方中的中药原料加3倍体积的水，煎煮2次，每次30min，煎液合并后过滤，降至室温下，加入甲硝唑粉末，混匀备用。

上述灌肠液的有效组合，互相协调，有效达到治疗盆腔炎之目的，且副作用较少。上述结果为临床资料充分证明，有关资料如下。

1 对象与方法

1.1 对象

1.1.1 纳入标准为2011年1月~2011年9月在我院住院及门诊盆腔炎76例，患者均符合《妇产科学》盆腔炎诊断标准，各病例均营养状况好，血糖、血脂及肝肾功能均在正常范围。

1.1.2 排除标准对本发明组方成分过敏、不能耐受者；肛裂、严重痔疮及肠道肿瘤患者；有难以控制的急性疾病及严重心、肝、肾功能异常者。

1.1.3病例情况入选76例盆腔炎患者，其中急性盆腔炎26例，慢性盆腔炎50例。年龄21~45岁，平均34.11±4.98岁。病程2d~5年。其临床表现为不同程度的发热、下腹坠胀痛、腰骶部酸痛、白带多，色黄。其中继发不孕者9例。妇检：宫体活动度差，有压痛，一侧或双侧附件区有压痛、增厚感。

1.2 方法

1.2.1 研究方法随机分成对照组和治疗组各38例，两组年龄及病情比较无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。对照组采取青霉素+替硝哇静滴1周；治疗组采取本发明所述中药灌肠液灌肠1周。1个疗程结束未愈者，在下次月经干净后开始下一疗程。具体配方使用原则：以实施例1为基础方，若症见月经量少、黒稠或有块，则使用实施例2所述配方；若症见乏力、心中空而喜按、食少便溏或食后不适、胸闷气短、四肢无力，则使用实施例3所述配方；若症见少腹胀痛或刺痛，经行痛甚，经血量多有块，血块排出则痛减，经前乳胀，情志抑郁，则为气血郁结瘀滞、壅塞不畅，使用实施例4所述配方。灌肠操作方法：嘱患者卧位，用石蜡油涂抹16号橡胶导尿管顶端，轻轻插入肛门15cm左右，缓慢注入药液150ml（温度控制在手感温热为宜），15min左右灌完。结束后嘱患者变换体位，卧床休息，使药液在盆腔内充分流动，促进药物吸收。

1.2.2 疗效评定标准显效：治疗1个疗程后，上述症状、体征消失。有效：治疗3个疗程后，症状、体征消失。无效：治疗3个疗程后，症状、体征好转不明显。

1.2.3 安全性评价用药前后均进行血、尿、粪常规，肝、肾功能、心电图等监测。

1.2.4 统计学分析用SPSS 13.0进行统计分析，P< 0.05表示有显著性意义。

2 结果

2.1 疗效评价：治疗组显效25例，有效12例，无效1例，总有效率97.3%：对照组显效10例，有效19例，无效9例，总有效率76.3%。总有效率治疗组明显高于对照组（P<0.01）。而且治疗组中9例继发不孕者经3个疗程的治疗后，有6例在随访中已生育1胎。

2.2 不良反应：患者的生命体征（血压、心率、体温、呼吸）、体格检查、血液生化分析、心电图及尿常规在治疗期间无明显异常。

3．结论

本研究结果提示，本发明治疗盆腔炎具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

Claims

1.一种治疗盆腔炎的灌肠液，其特征在于由多种中药加工而成，其重量配比为：当归12份，赤芍12份，白芍12份，丹参15份，败酱草15份，荔枝核12份，鸡内金12份，泽兰12份，鸡血藤15份，焦谷芽12份，焦麦芽12份，重楼12份，金银花15份，蒲公英15份，莪术15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗盆腔炎的灌肠液，其特征在于：还包括生蒲黄9份、灵芝9份。

3.根据权利要求1所述的一种治疗盆腔炎的灌肠液，其特征在于：还包括党参12份、白术12份。

4.根据权利要求1所述的一种治疗盆腔炎的灌肠液，其特征在于：还包括红毛七12份。