CN102188659A - 一种治疗肝硬化的中药 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及治疗肝硬化的中药，可有效解决肝硬化的治疗问题，本发明解决的技术方案是，由大黄135-165g、草豆蔻54-66g、土鳖虫54-66g、干漆2.7-3.3g、血余炭2.7-3.3g、胆矾0.9-1.1g作原料制成，将上述原料混合，粉碎成药粉服用，或装入胶囊服用，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入药粉，和匀，制成蜜丸服用，本发明药物治疗效果好，见效快，不易反复，服用方便，成本低，无毒副作用。
Description
技术领域
本发明涉及医药领域，特别是一种治疗肝硬化的中药【又称复肝丸（保肝解毒丸）】。
背景技术
肝硬化（liver cirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种病因长期或反复作用于肝组织而导致的进行性弥漫性的肝损伤。病理特点主要为肝细胞的广泛变性、坏死、纤维组织增生、假小叶和再生结节形成。临床表现主要为肝功能损害和门脉高压，晚期有多器官受累及并发症，也是死亡率较高的疾病之一。中医据其临床表现一般都归属于积聚、水臌等范畴。近几十年来，国内外学者对肝硬化进行了深入的研究，但西医缺乏有效的治疗措施，即疗效差，副作用大，而目前虽然有治疗肝硬化的中药，由于配方上不尽完善，疗效也不尽如人意，见效慢，易反复，治疗不彻底。
发明内容
针对上述情况，为克服现有技术缺陷，本发明之目的就是提供一种治疗肝硬化的中药，可有效解决肝硬化的治疗问题。
本发明解决的技术方案是，由大黄135-165g、草豆蔻54-66g、土鳖虫54-66g、干漆2.7-3.3g、血余炭2.7-3.3g、胆矾0.9-1.1g作原料制成，将上述原料混合，粉碎成药粉服用，或装入胶囊服用，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入药粉，和匀，制成蜜丸服用。
本发明药物治疗效果好，见效快，不易反复，服用方便，成本低，无毒副作用。
具体实施方式
以下结合实施例对本发明的具体实施方式作详细说明。
实施例1：
本发明由大黄135g、草豆蔻54g、土鳖虫54g、干漆2.7g、血余炭2.7g、胆矾0.9g作原料制成，将上述原料混合，粉碎过120目筛，成细药粉，服用，或装入胶囊，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入过120目筛的细药粉，和匀，制成蜜丸。
实施例2：
本发明由大黄165g、草豆蔻66g、土鳖虫66g、干漆3.3g、血余炭3.3g、胆矾1.1g作原料制成，将上述原料混合，粉碎过140目筛，成细药粉，服用，或装入胶囊，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入过140目筛的细药粉，和匀，制成蜜丸。
实施例3：
本发明由大黄150g、草豆蔻60g、土鳖虫60g、干漆3g、血余炭3g、胆矾1g作原料制成，将上述原料混合，粉碎过100目筛，成细药粉，服用，或装入胶囊，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入过100目筛的细药粉，和匀，制成蜜丸。
在上述药物中：
大黄：先用酒拌，晒干后炒焦，有通腑泻热，行瘀化血的功效；
草豆蔻：拣净杂质，去壳取仁，治心腹冷痛，痞满食滞，噎膈反胃，寒湿吐泻，痰饮积聚；
土鳖虫：除去杂质，洗净，或筛去灰屑，干燥，破瘀血，续筋骨，瘀血经闭，症瘕痞块；
干漆：取擦净的干漆置锅内炒至烟尽、焦黑存性，破瘀，消积，杀虫，治症瘕，瘀血，虫积；
血余炭：捡净杂质，晒干，捣碎，治吐血、衄血、血痢、血淋、妇女崩漏及小便不利等证，有消瘀，止血，利小便的功效；
胆矾：拣去杂质，研成小块，具有催吐，祛腐，解毒的功效，治风痰壅塞，喉痹，癫痫，牙疳，口疮，烂弦风眼，痔疮，肿毒。
由以上药物可知，经合理科学配伍，彼此间相互支持，具有活血破瘀、软坚散结、清泄湿热、解毒之功效。有效用于治疗肝硬化，并经试验和临床试用，取得了满意的效果，其有关资料如下：
一、选择病例的标准：
肝硬化患者临床表现为胁肋胀痛或窜痛，急躁易怒，喜太息，口干口苦，或咽部有异物感，腹胀如鼓，按之坚满或如蛙腹，脘闷纳呆，恶心欲吐，舌苔白腻或白滑，目肤黄染，色鲜明，腰痛或腰酸腿软，胁肋隐痛，劳累加重，眼干涩，五心烦热或低烧，舌红少苔，耳鸣，耳聋，头晕，眼花，大便干结，小便短赤，神疲怯寒，下肢水肿，腹壁青筋暴露，肋下积块(肝或脾肿大)，舌质紫暗，或瘀斑瘀点，唇色紫褐，面色黎黑或晦黯，头、项、胸腹红点赤缕，大便色黑，因此，凡具有以上症状者，均作为选择病例的标准。
二、诊断标准：
2.1诊断依据：
2.1.1、主要指征：
2.1.1.1、内镜或食管吞钡X线检查可见食管胃底静脉曲张；
2.1.1.2、B超提示肝回声明显增强、不均、光点粗大；或肝表面欠光滑，凹凸不平或呈锯齿状；或门静脉直径≥1.4cm；或脾脏增大，脾静脉直径≥1.0cm；
2.1.1.3、腹水，伴腹壁静脉怒张；
2.1.1.4、CT显示肝外缘结节状隆起，肝裂扩大，尾叶/右叶比例>0.05，脾大；
2.1.1.5、腹腔镜或肝穿刺活组织检查诊为肝硬化；
以上除(5)外，其他任一项结合部分次要指征，可以确诊。
2.1.2、次要指征：
2.1.2.1、体征：肝病面容(脸色晦黯无华)，可见多个蜘蛛痣，肝掌，黄疸，下肢水肿，肝脏质地偏硬，脾大，男性乳房发育；
2.1.2.2、化验：一般肝功能异常(血清白蛋白含量下降，A/G倒置，血清胆红素升高，凝血酶原时间延长等)，或血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)增高。
2.2、病因诊断依据：
2.2.1、肝炎后肝硬化需有HBV-M(任何一项)或HCV-M(任何一项)阳性，或有明确重症肝炎病史；
2.2.2、酒精性肝硬化需有长期大量嗜酒史(80g/d，10 a以上)；
2.2.3、血吸虫性肝硬化需有慢性血吸虫病史；
2.2.4、其他病因引起的肝硬化需有相应的病史及诊断，如长期右心衰竭或下腔静脉阻塞，长期使用损肝药物，自身免疫性疾病，代谢障碍性疾病等。
三、治疗方案：
服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次，1月为1个疗程，3个疗程后统计效果。
四、统计处理：
1．一般资料：
60例均为申请人的门诊或住院病人，符合《肝硬化中西医结合诊治方案》中的诊断标准。随机分为两组。治疗组30例中，男17例，女13例，平均年龄46.00±5.62岁，平均病程6.31±3.56年。对照组30例中，男19例，女11例，平均年龄49.00土7.62岁，平均病程7.65±4.03年。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
2．治疗方法：
2.1治疗组：采用本发明药物【复肝丸（保肝解毒丸）】治疗，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
2.2对照组：采用复方门冬氨酸钾镁30ml，丹参注射液20～40ml，分别加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次。若丙氨酸氨基转移酶升高，甘利欣30ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴。有腹水者加安体舒通100～200mg，每日2次，口服；或速尿20～40mg，肌注，隔日1次。若血清白蛋白≤28g/L者，加用20％白蛋白50ml静滴。
两组均以1月为1个疗程，3个疗程后观察疗效。
3．治疗结果：
3.1疗效标准：参照《实用中西医结合内科学》制定。显效：临床症状完全消失，脾脏回缩，腹水消失，肝功能检测结果正常。好转：主要症状消失或好转，脾脏有所回缩或稳定不变，腹水及肝功能检测结果比原值降低50％以上。无效：未达到上述标准或病情恶化者。3.2治疗结果：治疗组30例中，显效18例，好转10例，无效2例，总有效率为93.3％；对照组30例中，显效12例，好转9例，无效9例，总有效率为70.0％。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。
4．病案举例：
4.1病例一：
霍中玉，男，55岁，开封县陈留镇二里寨村一组，农民，已婚，汉族。
初诊：2003-09-12
主诉：腹胀严重，两腿浮肿，眼球染黄，浑身无力，不思饮食，生活不能自理。
现病史：3年前发现早期肝硬化，中间曾经断断续续的治疗，病情时轻时重，一月前无诱因出现腹胀，两下肢轻度水肿，在当地服用保肝利尿类的药品，一周前出现眼球染黄，浑身无力，不思饮食，生活渐渐不能自理。
既往史：数年前有乙肝病毒携带史，无手术、输血史，无药物过敏史，无预防接种史。
个人史：出生于原籍并长期居住于原籍，无长期外地居住史，无不良嗜好。长期从事农业生产。
婚姻史：24岁结婚，配偶身体健康，夫妻感情尚可。
家族史：父母已经去世，本家族中无精神病，高血压，糖尿病，先天性心脏病，癌症及血友症发生史。
体格检查：T 37度、P 80次/分、R21次/分、BP 130/85mmhg，发育良好，营养中等，神志清楚，精神差，查体合作，全身皮肤粘膜和巩膜黄染。胸部多处蜘蛛痣，肝掌。浅表淋巴结不肿大，头颅形态正常，面色黧黑。眼睑无浮肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。耳鼻无异常分泌物，口唇暗红，口腔正常。颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，呼吸正常。心前区无异常搏动，两肺无喘鸣音。腹部严重隆起，有压疼感。双下肢水肿。
辅助检查：肝功能检查结果为TBIL 23.2、GPT 105、GOT 104、ALB 19、GLB51。
诊断：（1）肝硬化合并腹水；（2）脾大；（3）黄疸。
处方：本发明药物540g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
二诊：2003-12-13
主诉：腹胀消失，双下肢水肿消失，皮肤及巩膜基本不黄，精神、饮食明显好转；
辅助检查：肝功能检查结果 TBIL 19.2、GPT 63、GOT 56、ALB 33、GLB39；
诊断：（1）肝硬化；（2）脾稍大。
处方：本发明药物540g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
三诊：2004-03-19
主诉：精神尚好，饮食正常，偶有肝区不适。
辅助检查：肝功能检查结果 TBIL 4.7、GPT 29、GOT 21、ALB 49、GLB26；
诊断：（1）肝损伤。
处方：本发明药物540g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
随访（1）2004-09-10
主诉：感觉一切正常，可以参加农业劳动。
随访（2）2006-09-11
精神状况良好，饮食正常，体检一切正常。
随访（3）2008-09-16
饮食正常，感觉良好。
4.2病例二
王冠英，男，64岁，许昌县五女店军王村，工人，已婚 ，汉族。
初诊：2002-05-09
主诉：腹胀，纳差，巩膜黄染6个月，加重7天并发双下肢浮肿。
现病史：6个月前出现腹胀，纳差，巩膜黄染在当地医院诊断为肝硬化，腹水，对症治疗（具体用药不详）症状时好时坏。7天前上诉症状加重并发双下肢浮肿。
既往史：有多年乙肝病毒携带史，无手术外伤史，无输血史，无药物过敏史，无预防接种史。
个人史：出生本地，无长期外地居住时，无烟酒史。
婚姻史：26岁结婚，配偶身体健康，夫妻感情尚可。
家族史：父母已去世，兄妹身体健康，否认有家族遗传病史。
体格检查: T 37.8度、P 92次/分、R24次/分、BP 130/80mmHg；
发育可，营养中等，神志清，精神差，查体合作，全身皮肤粘膜和巩膜黄染。胸前多处蜘蛛痣，肝掌。浅表淋巴结不肿大，头颅形态正常，面色晦暗。眼睑浮肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。耳鼻无异常分泌物，口唇暗红，口腔正常。颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，呼吸稍快。心前区无异常搏动，两肺无喘鸣音。腹部隆起，有压疼感，肝脏未触及，脾大肋下3cm左右。双下肢水肿。
辅助检查：乙肝五项HBsAg阳性、HBsAb阴性、HBeAg阳性、HBeAb阴性、HbcAb阳性。
肝功能检查结果 TBIL 30.6、GPT 89、GOT 120、ALB 26、GGT230、B超显示：1.肝硬化；2.门脉高压（16mm）；3.脾大厚52mm，肋下36mm；4.腹水。
诊断：1.肝硬化；2.腹水；3.门静脉高压；4.黄疸。
处方：本发明药物360g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
二诊：2002-08-10
主诉：腹胀减轻，食欲有所改善，巩膜轻度黄染，下肢浮肿已消失。
辅助检查TBIL 22.4、GPT 54、GOT 82、ALB 28、GGT160。
诊断:1.乙肝大三阳；2.肝硬化；3.腹水；4.门静脉高压；5.黄疸。
处方：本发明药物360g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
三诊：2002-11-11
主诉：腹胀消失，食欲增加，黄疸消失，肝区压痛。
辅助检查 TBIL16、GPT34、GOT50、B超显示：1.肝硬化；2.门静脉15mm；3.脾大厚48mm。
诊断:1.肝硬化；2.脾大；3.门静脉高压。
处方：本发明药物360g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
四诊：2003-02-13
主诉：无不适症状，肝功能正常。B超显示：1.肝脏弥漫性损伤；2.门静脉14mm；3.脾稍大。
诊断：1.肝损伤；2.脾大。
处方：本发明药物360g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
五诊:2003-05-10
主诉：无不适症状，肝功能正常。B超显示：1.肝脏弥漫性损伤；2.门静脉13mm；3.脾稍大。
处方：本发明药物360g，服用方法：每次3g，每日2次，早晚饭后各服用一次。
随访：（1）2004-03-01
肝功能正常，乙肝五项HbsAg阴性、HBsAb阴性、HbeAg阴性、HBeAb阴性、HbcAb阴性、感觉一切正常，可从事一般劳动。
随访：（2）2005-03-01
无不适症状。
随访：(3)2006-03-01
无不适症状。
在患者用药期间，均未发现不良反应。
五、结论：
综上所述，本发明药物有活血破瘀、软坚散结、清泄湿热、解毒之功效，用药安全，对抗肝损伤作用强大，改善肝功能快，白蛋白逐步升高，球蛋白下降，腹胀、腹泻、胁痛等症状迅速减轻或消失。本发明药物可显著改善肝功能，有效抑制肝纤维化形成。其作用包括：①改善肝脏微循环，消退门脉高压、腹水或黄疸。②改善肝细胞代谢功能，促进胆汁的分泌与排泄。③抑制胆固醇，三酰甘油合成，阻止胆固醇在肝脏的沉积。④清除沉积在肝内的胶原，促进细胞外基质（ECM，包括胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖和弹性硬蛋白）的降解。本发明药物服用方便、见效快、疗效好，无毒副作用，为中药治疗肝硬化、肝腹水提供了有效的保证，经济和社会效益巨大。
Claims (4)
1.一种治疗肝硬化的中药，其特征在于，由大黄135-165g、草豆蔻54-66g、土鳖虫54-66g、干漆2.7-3.3g、血余炭2.7-3.3g、胆矾0.9-1.1g作原料制成，将上述原料混合，粉碎成药粉，或装入胶囊，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入药粉，和匀，制成蜜丸。
2.根据权利要求1所述的治疗肝硬化的中药，其特征在于，由大黄135g、草豆蔻54g、土鳖虫54g、干漆2.7g、血余炭2.7g、胆矾0.9g作原料制成，将上述原料混合，粉碎过120目筛，成药粉，或装入胶囊，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入过120目筛的药粉，和匀，制成蜜丸。
3.根据权利要求1所述的治疗肝硬化的中药，其特征在于，由大黄165g、草豆蔻66g、土鳖虫66g、干漆3.3g、血余炭3.3g、胆矾1.1g作原料制成，将上述原料混合，粉碎过140目筛，成药粉，或装入胶囊，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入过140目筛的药粉，和匀，制成蜜丸。
4.根据权利要求1所述的治疗肝硬化的中药，其特征在于，由大黄150g、草豆蔻60g、土鳖虫60g、干漆3g、血余炭3g、胆矾1g作原料制成，将上述原料混合，粉碎过100目筛，成药粉，或装入胶囊，或将蜂蜜炼至滴水成珠，再加入过100目筛的药粉，和匀，制成蜜丸。
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