CN102099075B - 导管留置工具 - Google Patents

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Abstract

导管留置工具(10a)具有穿刺工具(11)、导向线(12)、以及操作装置(22)。穿刺工具(11)具有Y形套(14)、外针(20)、留置针(30)以及注射器(16)。Y形套(14)具有主端口(40)、倾斜连接的侧端口(42)、以及使侧端口(42)保持液密的止血阀(44)。通过操作装置(22)将导向线(12)从侧端口(42)穿过止血阀(44)而插入外针(20)，操作装置(22)具有：转动部(76)，其相对于侧端口(42)转动并具有中空部(92)；延伸部(78)，其与转动部(76)连接；滑动部(80)，其将导向线(12)沿着延伸部(78)推出。转动部(76)具有旋转的第1轴(82)、倾动的第2轴(84)。

Description

导管留置工具
技术领域
本发明涉及一种用于将导向线导入血管的导管留置工具，该导向线用于导管的导向。
背景技术
在对患者进行输液时有在血管（静脉）中设置留置针的情况。留置针要进行以下手术：首先向血管进行穿刺，从穿刺针向注射器等导入血液，确认回流后将穿刺针拔下，仅将导管留在血管内。
为了将导管可靠地留置在血管内，最好将其以一定的深度插入到血管内。为此，在留置针穿刺后，从穿刺针向血管内适量地导出导向线，留下导向线而拔出穿刺针，并且使导管在沿着导向线插入血管内时顺畅可靠的插入。例如在日本专利第3912460号公报中记载了这种组合了导向线的留置针。
在日本专利第3912460号公报所记载的导入工具中，具有：设置在留置针与注射器之间的主管、以及相对于该主端口倾斜地连接的导向管，将导向线从导向管向留置针推出。
导向线，由于其特性极其柔软，不笔直地推出就会折弯。因此，在日本专利第3912460号公报所记载的导入工具中，在导向管中设置有对导向线进行引导的线滑动机构。在该线滑动机构中，通过使滑动管沿着导向管滑动而将导向线推出，可以防止该导向线折弯。
另一方面，在日本特开2007-209号公报中，提出了一种穿刺工具，其将导向线的导入通路和注射器的连接通路与顶端的穿刺针连通。在该穿刺工具中，首先将穿刺针进行穿刺，使血液向注射器回流，确认已穿刺到静脉内，可以使导向线从穿刺工具的侧端口向静脉导入，这样是合适的。
在日本专利第3912460号公报所记载的导入工具中，可以将导向线大致直线状推出，且可以防止该导向线折弯，但为此滑动管成为直线状的固定结构。因此，当推出导向线时没有操作自由度，且不可以调整到手术部位以及操作者易于进行手术的方向。尤其是在穿刺针穿刺后将导向线向血管内导出时，注射器等的本体用人手来支撑，由于使用单手进行操作，因此最好可以相对地调整导向线相对于该本体的推出方向。
发明内容
本发明的目的在于，提供一种可以将导向线稳定推出且操作性能高的导管留置工具。
本发明的导管留置工具，其特征在于，具有：穿刺工具，该穿刺工具具有：本体，其具有直线状的主端口、相对于该主端口倾斜地连接的侧端口、以及使所述侧端口保持液密的止血阀；留置针，其具有导管、插通在该导管的内腔中的内针，且该留置针与所述主端口的顶端侧连接；血液接收工具，其与所述主端口的基端侧连接，该导管留置工具还具有：导向线，其由所述侧端口穿过所述止血阀而插入所述导管；操作装置，其与所述侧端口连接，且将所述导向线推出，所述操作装置，具有：转动部，其相对于所述侧端口转动且具有中空部；延伸部，其与所述转动部连接；滑动部，其将所述导向线沿着所述延伸部推出。
这样，由于设有延伸部以及滑动部，因此可以将导向线稳定推出。另外，由于具有转动部，因此能够在使延伸部转动到期望角度的状态下进行导向线的操作，提高操作性能。
所述转动部，也可以具有：第1轴，其相对于所述侧端口转动；第2轴，其使所述延伸部相对于所述第1轴倾动。具有这样的转动的第1轴、倾动的第2轴，就可以使延伸部向任意方向倾动，进一步提高操作性能。
所述转动部，也可以具有：第1轴，其相对于所述侧端口转动；第2轴，其使所述延伸部相对于所述第1轴倾动；第3轴，其使所述延伸部相对于所述第2轴向与该第2轴的倾动方向垂直的方向倾动。
具有这样的转动的第1轴、倾动的第2轴以及第3轴，会提高操作的自由度，可以用手保持着延伸部或者滑动部，同时不需扭转手指或者手腕就能使延伸部向任意方向倾动，进一步提高操作性能。
所述第1轴，也可以构成为将凸缘嵌入所述侧端口的向内的环状槽。由此，可以简单地构成、组装第1轴。
所述转动部，也可以在相对倾动的、构成所述第2轴的部件的至少一方的端部上，备有倾动轴，该倾动轴具有轴向的通过狭缝，该狭缝在倾动时供所述的导向线插通。由于设有这样的通过狭缝，在倾动轴倾动时，导向线穿过通过狭缝而弯曲，成为较短的路径且不会过度地弯曲。
所述转动部，也可以在相对倾动的、构成所述第3轴的部件的至少一方的端部上，具有轴向的通过狭缝，该狭缝在倾动时供所述的导向线插通。由于设有这样的通过狭缝，在倾动时，导向线穿过通过狭缝而弯曲，成为较短的路径且不会过度地弯曲。
所述转动部，也可以备有倾动轴，该倾动轴具有：开口狭缝，其向规定方向开口；转动孔，其相对于该开口狭缝设置为一体；倾动中心部，其从所述开口狭缝插入且嵌入所述转动孔内。由此，可以简单地构成、组装倾动轴。
所述转动部也可以是向任意方向倾动的蛇纹管。使蛇纹管可以采用简单结构使延伸部向任意方向倾动。
所述转动部的各轴，具有维持转动角度的角度维持机构时，能够维持延伸部的角度且能够进行进一步稳定的操作。
所述延伸部也可以为筒状，其内部通过有所述导向线，且该延伸部具有对所述滑动部进行引导的导向狭缝；所述滑动部，具有：捏手部，其配置在所述延伸部的外部；连接部，其配置在所述延伸部的内部，且与所述导向线连接；桥部，其插通在所述导向狭缝中，并连接所述捏手部与所述连接部。采用这种的滑动部的结构，由于易于操作，因此可以将导向线可靠地推出。
也可以使所述延伸部的截面为非圆形，所述捏手部的内表面采用与所述延伸部的截面形状相对应的形状，呈环状地围绕延伸部。由此使捏手部被稳定地引导，采用非圆形截面来防止转动，且由于是围绕延伸部的形状而易于抓捏。
也可以在侧视图中，所述连接部与所述延伸部的内表面接触的部位为圆弧形。采用这样的结构，即使滑动部稍微有些倾斜，由于连接部与延伸部内表面接触的部位为圆弧形，因此不会出现该连接部相对于延伸部卡住的情况，能够顺畅地移动。
附图说明
图1是第1实施形态的导管留置工具的侧视图。
图2是第1实施形态的导管留置工具的剖面侧视图。
图3是第1实施形态的导管留置工具的分解立体图。
图4是Y形套的剖面俯视图。
图5是止血阀的立体图。
图6是针顶端的剖视图。
图7是使延伸部倾动后的状态的转动部的立体图。
图8是穿刺了针时的导管留置工具的剖面俯视图。
图9是第2轴倾动后的状态的导管留置工具的局部放大立体图。
图10是使第1轴转动且使第2轴倾动后的状态的导管留置工具的局部放大立体图。
图11是推出导向线时的导管留置工具的剖面俯视图。
图12是表示留下外针而取下导向线、穿刺针、Y形套、注射器的状态的图。
图13是第2实施形态的导管留置工具的立体图。
图14是第3实施形态的导管留置工具的侧视图。
图15是倾动后状态的蛇纹管的侧视图。
图16是连接过滤体的导管留置工具的侧视图。
具体实施方式
下面，列举关于本发明的导管留置工具的第1～第3实施形态，同时参照附加的图1～图16来进行说明。
如图1、图2以及图3所示，第1实施形态的导管留置工具10a具有穿刺工具11和导向线12。穿刺工具11具有Y形套（本体）14、注射器（血液接收工具）16、留置针30、操作装置22。最好将导管留置工具10a收纳在规定的箱体内并对其内部进行灭菌。Y形套14以及注射器16为透明体，能够确认内部的血液。
导向线12采用例如超弹性合金、不锈钢等组成，为大约15cm左右，在初始状态中，其前方约10cm左右被插入Y形套14以及穿刺针18内。导向线12的顶端部具有特别高的可弯性，易于导入血管内。在导向线12上设置有刻度标记（未图示），该刻度标记表示距离顶端的长度。
如图4所示，穿刺工具11的Y形套14为双叉形状，具有：直线状的主端口40；侧端口42，其相对于该主端口40以锐角θ（例如，约30°）连接并连通；以及止血阀44和端口部件46，该止血阀44和端口部件46设置在该侧端口42内。主端口40后端的内表面以及前端的外表面形成为锥形。侧端口42的与主端口40连接的部位形成为顶端细的锥形，从而可以引导导向线12。
端口部件46，固定在侧端口42的入口侧的开口42b上，开口部的内表面形成为锥形。端口部件46的顶端形成为凸缘46a，在该凸缘46a与侧端口42内的台阶面42a之间使止血阀44保持液密。在端口部件46的内部设有锥面46b以及从该锥面46b的顶端贯穿凸缘46a的小直径的导向孔46c，将导出的导向线12向止血阀44的大约中央部引导。凸缘46a的中央部略微突出，弹性地陷入止血阀44的中央部。
止血阀44，由例如硅橡胶形成，在其大约中心部上能够插通导向线12，当不插通有该导向线12时可使侧端口42保持液密。
具体来讲，如图5所示，止血阀44，具有：到达一侧的表面的第1缝隙48a；到达另一侧的表面的第2缝隙48b，第1缝隙48a和第2缝隙48b在止血阀44内部的大约中央部相连，从俯视图上看（省略俯视图）交叉配置成为大约90°。第1缝隙48a以及第2缝隙48b分别为大约半圆形且它们的圆弧部分相连。这样的止血阀44容易使导向线12穿过，且液密性高。
Y形套14基本上如这样简单地构成，也可以使用现有的产品（例如，日本特开2007-209号公报所记载的穿刺工具）。
注射器16为通用品，具有注射器本体50、推杆52以及密封圈53，注射器本体50与主端口40的后端部（基端侧）锥形连接。
留置针30具有穿刺针（内针）18、覆盖穿刺针18的外针（导管）20。穿刺针18具有针54以及支撑该针54的针套56，针套56与主端口40的前端部（顶端侧）锥形连接。
如图6所示，针54为中空的异径针，具有：顶端的小径部60、基端侧的大径部62、以及连接这些小径部60与大径部62的顶端细的锥部64。小径部60以及锥部64比较短。在大径部62的前方部，设有轴向延伸的浅槽66，通过流入该槽66内的血液也能进行回流的确认。从图6可知，小径部60的内径略大于导向线12的外径。
采用这样的异径针54，由于在顶端设有小径部60，因此在穿刺时易于刺入，产生的伤害也小。另外，由于小径部60较短，经由锥部64在该小径部60的基端侧设有大径部62，因此回流时血液易于流通。
如图1、图2、图3以及图6所示，外针20具有外针本体68、外针套70。外针本体68由树脂构成且具有适当的弹性，并设置为覆盖针54的大径部62。由于外针本体68达到大径部62的大致顶端处，且小径部60以及锥部64较短，因此，针54的顶端与外针本体68的顶端相当接近，当针54的顶端插入血管内时，外针本体68也几乎插入相同的血管内。
操作装置22设置在穿刺工具11（侧端口42）上，以便进行如下操作：使导向线12从侧端口42穿过止血阀44，插入留置针30的外针20内，并进行定位。
操作装置22具有：相对于侧端口42转动的转动部76、与该转动部76连接的延伸部78、以及将导向线12沿着延伸部78推出的滑动部80。
转动部76具有：相对侧端口42旋转（转动）的第1轴82、相对于该第1轴82倾动的第2轴84。由于具有这种旋转的第1轴82、倾动的第2轴84，因而可以使延伸部78朝向任意方向，提高了可操作性。基本上，转动部76如果具有相互动作的独立的两个以上的轴结构，就可以使延伸部78朝向任意方向。
转动部76以转动基体部件86为基体。转动基体部件86具有：嵌入侧端口42的开口附近所设置的向内的环状槽88的凸缘90、中空部92、与延伸部78连接的一对分叉部件94。在分叉部件94的各内表面上，设有圆形突起（倾动中心部）96，其为突起方向顶端侧为大径、基端侧为小径的两段结构。
第1轴82采用将凸缘90嵌入到向内的环状槽88（参照图4）的简单结构，从而容易组装，能够向旋转方向不停地转动，而且不会出现不小心拔出凸缘90的情况。
在第1轴82处，在侧端口42的端面与转动基体部件86的端面上，分别设置有呈放射状的、截面为浅三角形的大量的刻痕（角度维持机构）98（参照图3），该刻痕相互较轻地卡合。当转动部76转动时，可以使相互卡合的刻痕98移动到相邻的位置，当转动停止时可以维持该角度。
延伸部78，其内部穿通有导向线12，且为具有左右一对导向狭缝100的直线筒状，该导向狭缝100对滑动部80进行引导，详细来讲，设有导向狭缝100的左右表面为平面，其它的上下部分为圆弧形。各导向狭缝100在左右平面的中央部沿轴向延伸，并设置在对称位置。延伸部78基本为直线形，但也可以在可推出导向线12的范围内稍微弯曲。在延伸部78上，设有刻度，该刻度以捏手部120的位置作为基准来表示导向线12的送出量。
在延伸部78的后端部设置有盖子102，其为滑动部80的防脱部件。导向狭缝100为方便制作而在基端侧开口，但是通过用盖子102覆盖延伸部78的基端侧可以确保强度。延伸部78，除了采用本体部与基端侧的盖子的结构以外，也可以将例如上下对称形状的两个部件进行组合。
延伸部78的顶端部构成作为倾动轴的第2轴84的一部分，在左右表面上，具有分别向顶端方向开口的开口狭缝104、以及相对于该开口狭缝104设置为一体的转动孔106。圆形突起96的小直径的基端侧部分，从开口狭缝104插入而与转动孔106嵌合，成为第2轴84的倾动中心部。与圆形突起96的基端侧部分的直径相比较，开口狭缝104略窄，而转动孔106直径与圆形突起96的基端侧部分的直径大致相等。
采用这样的结构，在第2轴84中，延伸部78可以利用一对分叉部件94之间的部分倾动。第2轴84采用简单结构，容易组装，且不会出现不小心将圆形突起96从转动孔106中拔出的情况。开口狭缝104虽然设置在导向狭缝100的延长线上，但没有必要一定是这个方向，只要形成为能将圆形突起96引导至转动孔106中即可。
另外，在延伸部78的顶端部上下表面上，分别设有沿着轴向的通过狭缝108，其在延伸部78倾动时供导向线12插通。由于设有这样的通过狭缝108，因此，如图7所示，导向线12穿过该通过狭缝108而弯曲，成为较短的路径且不会过度弯曲。这种通过狭缝108，根据倾动轴结构的不同，也可以不设置在相对倾动的部件中的基端侧部件上，而设在顶端侧部件上。
滑动部80具有：围绕延伸部78外周的捏手部120、配置在延伸部78内部且与导向线12连接的连接部122、以及插通在各导向狭缝100中且连接捏手部120的左右内表面部与连接部122的桥部124。
连接部122，在主视图（省略图示）中为薄板形，在侧视图（参照图2）中为椭圆形，且至少与延伸部78的内表面接触的部位为圆弧形。利用这样的连接部122，即便滑动部80多少有些倾斜，但由于连接部122与延伸部78内表面接触的部位为圆弧形，因此不会出现该连接部122相对于延伸部78卡住的情况，能够顺畅地移动。
桥部124，在主视图中为薄板形，且与连接部122构成为一体，桥部124与连接部122在主视图上形成为十字形。
捏手部120，采用内表面与延伸部78的截面形状相对应的形状（即，左右侧表面为平面而上下表面为圆弧面），呈环状地围绕该延伸部78。捏手部120构成轴向中央部稍微凸出的圆环126，因而易于抓捏。
采用这样的滑动部80，操作容易，可以将导向线可靠地推出。另外，由于捏手部120是与延伸部78相对应的形状，因此可被稳定地导向，采用截面非圆形可以防止转动，而且由于是围绕延伸部78的形状，因而易于抓捏。
在第2轴84处，在分叉部件94的内侧面与延伸部78的转动孔106的周面上，分别设有呈放射状的、截面为浅三角形的大量的刻痕（角度维持机构）130（参照图3），该刻痕相互较轻地卡合。当第2轴84倾动时，相互卡合的刻痕130可以移动到相邻的位置，而当倾动停止时可以维持该角度。
通过第1轴82的刻痕98以及第2轴84的刻痕130，转动部76能够维持延伸部78的角度，且进行稳定的操作。
接着，对这样构成的导管留置工具10a的作用进行说明。在手术前导管留置工具10a组装成为如图1所示的状态。
此时，捏手部120配置在延伸部78的最基端侧。由此，如图6所示，导向线12的顶端在针54内配置在小径部60的基端侧。即，由于导向线12仅存在于小径部60以外的部位，因此至少小径部60的流路截面积不会被限制，可适当地确保截面积宽的流路，血液流量教大，因此可以迅速地进行回流。另外，为了将导向线12迅速地插入血管，导向线12最好尽量预先靠近到顶端侧，在初始位置，将导向线12的顶端配置在例如距离大径部62与锥部64的边界为锥部64的长度L的范围内为佳。通过将捏手部120配置在延伸部78的最基端侧可以容易地进行该定位。
另外，在针54中，为了确保锥部64以及大径部62具有小径部60的截面积以上的面积，最好对锥部64、大径部62以及导向线12的各截面积与导向线12的初始位置进行设定。由于当导向线12的初始位置过度地向前进入时会使锥部64的截面积变窄，因此最好适当地向后设定。由此，在针54内不会有窄于小径部60的部位，能够得到适当的血液流量。
接着，如图8所示，操作者一边适当地拉注射器16的推杆52，一边手持Y形套14使穿刺针18穿过患者的皮下组织180而向血管（例如静脉）穿刺。当穿刺针18的顶端准确地穿刺到血管里时，血液通过Y形套14的主端口40导入注射器16中，而产生所谓的回流。在此刻，如图8所示，虽然穿刺针18的顶端进入到了血管内，但外针20并没有到达血管内。由于止血阀44的液密作用，导入Y形套14的血液不会从侧端口42漏出。操作者可确认是否产生适当的回流。
接着，如图9或图10所示，操作者手持着Y形套14而使转动部76的第1轴82以及（或者）第2轴84转动，从而将延伸部78调整成为期望的角度。转动部76可以根据手术需要而使延伸部78朝向任意的角度。图9是使第2轴84倾动的状态，图10是使第1轴82转动、同时使第2轴84倾动的状态。当然，除了图9以及图10所示的状态以外，也可以调整成为操作者所期望的角度。
此时，例如，可以通过大拇指和中指把持Y形套14，而通过食指调整延伸部78的角度，能够进行单手操作。因此，另单手可以进行其他的操作（例如，其他设备的操作或推压患者身体等操作），是有效且操作性高的。
调整好角度的延伸部78，通过第1轴82的刻痕98以及第2轴84的刻痕130来维持该角度。
而且，如图11所示，使捏手部120沿着延伸部78向顶端侧滑动，从而将导向线12推出。此时，导向线12被沿着延伸部笔直地推出，不会有折曲，能够进行准确、简单且迅速的操作。可以手持着Y形套14用单手进行该操作。由此，导向线12经由小径部60从针54突出而插入血管140内。
另外，虽然导管留置工具10a通过人手来保持而稍微不稳定，但由于导向线12的顶端作为初始位置被配置（或能够配置）在的锥部64处，因此经由小径部60从针54突出而向血管140内插入，是能够进行快速的操作的。因而，即使导管留置工具10a的保持多少会有些不稳定，但也可以在产生摆动或偏移之前将导向线12插入血管140内。
通过将捏手部120沿着延伸部78滑动到动作范围的最顶端侧，从而根据外针20的长度将导向线12适量插入血管140内。当然，也可以基于延伸部78的刻度来适当调整插入量。
而且，如图11的虚线所示，将外针20沿着导向线12插入血管140内。此时，即使穿刺针18的顶端与血管140的内壁面接触，由于穿刺针18中插入有导向线12，因此不会刺伤或穿通血管140的内壁。
之后，如图12所示，将外针20残留在血管140内，将导向线12、穿刺针18、Y形套14、注射器16以及操作装置22取下。此时，当手持着Y形套14进行拔出时，可将穿刺针18、导向线12依次从血管140内取出。
另外，也可以通过进行使滑动部80返回基端侧的操作而先将导向线12从血管140拔出，之后，手持Y形套14将穿刺针18从血管140拔出。
接着，对第2实施形态的导管留置工具10b进行说明。对于导管留置工具10b（以及10c）与导管留置工具10a相同的部位标记相同的符号并省略其详细说明。
如图13所示，导管留置工具10b具有穿刺工具11、导向线12。穿刺工具11具有Y形套14、注射器16、留置针30、以及操作装置150。操作装置150相当于所述的操作装置22，设置在穿刺工具11（侧端口42）上。
操作装置150具有：相对于侧端口42转动的转动部152、与该转动部152连接的延伸部78、以及将导向线12沿着延伸部78推出的滑动部80。
转动部152相当于所述的转动部76，其具有：相对于侧端口42旋转的第1轴82、相对于该第1轴82倾动的第2轴154、相对于第2轴154向与该第2轴154的倾动方向垂直的方向倾动的第3轴156。第3轴156具有与所述的第2轴84相同的结构。
在转动部152中，在转动基体部件86与延伸部78的顶端部之间设有中间连接部件157。中间连接部件157为十分短的筒状，在其基端侧设有与分叉部件94形状相同的一对分叉158，在中间连接部件157的顶端侧设有：开口狭缝104、转动孔106以及与通过狭缝108形状相同的开口狭缝、转动孔（省略图示）以及通过狭缝160。基端侧的分叉部件158设置在相对于分叉部件94偏移90°的位置，顶端侧的开口狭缝、转动孔以及通过狭缝160设置在相对于开口狭缝104、转动孔106以及通过狭缝108偏移90°的位置。
采用这样构成的转动部152，延伸部78的操作自由度高，且可以使延伸部78不产生轴向扭转地朝向任意的方向。因此，可以用手指保持着延伸部78或者滑动部80，同时不需扭转手指或者手腕就能在第2轴154以及第3轴156的作用下使延伸部78向任意方向倾动，在此基础上，可以根据需要使第1轴82、第2轴154以及第3轴156复合地动作来使延伸部78适当地扭转。
第1轴82设有所述的通过刻痕98，在第2轴154以及第3轴156上分别设有所述的刻痕130，从而使转动部152可以维持延伸部78的角度。
接着，对第3实施形态的导管留置工具10c进行说明。
如图14所示，导管留置工具10c具有穿刺工具11、导向线12。穿刺工具11具有Y形套14、注射器16、留置针30、以及蛇纹管170。蛇纹管170相当于所述的操作装置22，用于连接穿刺工具11（侧端口42）和延伸部78，起到使该延伸部78向任意方向倾动的转动部的作用。
蛇纹管170在初始状态中收缩，根据延伸部78倾动的倾动方向以及倾动量，使蛇纹172的一部分扩展。由此，如图15所示，蛇纹管170的相邻的蛇纹172之间维持平行状态（参照箭头A部）或者规定角度的非平行状态（参照箭头B）中的一种，作为蛇纹管170整体形成为可以维持延伸部78的倾动角度的角度维持机构。
如此，蛇纹管170可以采用简单、廉价的结构而使延伸部78向任意方向倾动，且可以维持该角度。
在导管留置工具10c中，最好还设有所述旋转的第1轴82。可以将旋转轴设置在蛇纹管170的顶端侧或者基端侧的任意一处。
如上述这样，采用本实施形态的导管留置工具10a～10c，由于设置有延伸部78以及滑动部80，可以将导向线12稳定地推出。另外，由于具有转动部76，因此在延伸部78转动到期望角度的状态下能够进行导向线12的操作，提高操作性能。
在导管留置工具10a～10c中，与主端口40的基端侧连接的并不限于注射器16，只要采用导入回流血液的血液接收工具即可，例如，如图16所示，也可以采用过滤体200。过滤体200具有透明的筒202、以及形成该筒202的底部且具有通气性和疏性的过滤器204。
导向线的顶端部，也可以根据手术需要采用折曲（弯曲）成J字形或L字形的结构。
本发明的导管留置工具，并不仅限于上述的实施形态，不脱离本发明的宗旨地采用各种结构当然也是可以的。

Claims (13)

1.一种导管留置工具（10a～10c），其特征在于，具有：
穿刺工具（11），该穿刺工具具有：
本体（14），其具有直线状的主端口（40）、相对于该主端口（40）倾斜地连接的侧端口（42）、以及使所述侧端口（42）保持液密的止血阀（44）；
留置针（30），其具有导管（20）、插通在该导管（20）的内腔中的内针（18），且该留置针与所述主端口（40）的顶端侧连接；
血液接收工具（16），其与所述主端口（40）的基端侧连接，
该导管留置工具还具有：
导向线（12），其由所述侧端口（42）穿过所述止血阀（44）而插入所述导管（20）；
操作装置（22、150），其与所述侧端口（42）连接，且将所述导向线（12）推出，
所述操作装置（22、150），具有：
转动部（76、152），其相对于所述侧端口（42）转动并具有中空部（92）；
延伸部（78），其与所述转动部（76、152）连接；
滑动部（80），其将所述导向线（12）沿着所述延伸部（78）推出。
2.如权利要求1所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，所述转动部（76、152）具有：
第1轴（82），其相对于所述侧端口（42）转动；
第2轴（84、154），其使所述延伸部(78)相对于所述第1轴（82）倾动。
3.如权利要求1所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，所述转动部（76、152）具有：
第1轴（82），其相对于所述侧端口（42）转动；
第2轴（84、154），其使所述延伸部(78)相对于所述第1轴（82）倾动；
第3轴（156），其使所述延伸部(78)相对于所述第2轴（84、154）向与该第2轴（84、154）的倾动方向垂直的方向倾动。
4.如权利要求2所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述第1轴（82），构成为将凸缘（90）嵌入所述侧端口（42）的向内的环状槽（88）。
5.如权利要求3所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述第1轴（82），构成为将凸缘（90）嵌入所述侧端口（42）的向内的环状槽（88）。
6.如权利要求2所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述转动部（76、152）在相对倾动的、构成所述第2轴（84、154）的部件的至少一方的端部上，备有倾动轴，该倾动轴具有轴向的通过狭缝（108、160），该狭缝在倾动时供所述导向线（12）插通。
7.如权利要求3所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述转动部（76、152）在相对倾动的、构成所述第3轴（156）的部件的至少一方的端部上，具有轴向的通过狭缝（108、160），该狭缝在倾动时供所述导向线（12）插通。
8.如权利要求1所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述转动部（76、152），备有倾动轴，该倾动轴具有:
开口狭缝（104），其向规定方向开口；
转动孔（106），其相对于该开口狭缝（104）设置为一体；
倾动中心部（96），其从所述开口狭缝（104）插入且嵌入所述转动孔（106）内。
9.如权利要求1所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述转动部（76、152）是向任意方向倾动的蛇纹管（170）。
10.如权利要求1～9的任一项所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述转动部（76、152）的各轴具有维持转动角度的角度维持机构（98、130）。
11.如权利要求1所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述延伸部（78）为筒状，其内部通过有所述导向线（12），且该延伸部（78）具有对所述滑动部（80）进行引导的导向狭缝（100）；
所述滑动部（80），具有：
捏手部（120），其配置在所述延伸部（78）外部；
连接部（122），其配置在所述延伸部（78）的内部，且与所述导向线（12）连接；
桥部（124），其插通在所述导向狭缝（100）中，且连接所述捏手部（120）与所述连接部（122）。
12.如权利要求11所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
所述延伸部（78）的截面为非圆形，
所述捏手部（120）的内表面采用与所述延伸部（78）的截面形状相对应的形状，呈环状地围绕延伸部（78）。
13.如权利要求11或12所述的导管留置工具（10a～10c），其特征在于，
在侧视图中，所述连接部（122）与所述延伸部（78）的内表面接触的部位为圆弧形。
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