CN102008705B - 一种用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒,可有效解决体虚感冒的预防,又可用于风寒、风热和寒热均不典型感冒的治疗问题。技术方案是,该中药由重量计的原料药物:大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合制成,先将生姜、菊花、白芷粉碎过筛混合均匀,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,加水煎煮提取3次,合并滤液,浓缩至清膏,在清膏中加入糊精和糖粉,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装,即得。本发明可用于体虚感冒的预防,又可用于风寒、风热感冒和寒热均不典型感冒的食疗,服用无副作用,效果好,是中药上的创新。
Description
一、技术领域
本发明涉及医药,特别是一种用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒(或称一种用于感冒早期的药食两用的中药制剂)。
二、背景技术
感冒及流行性感冒为临床常见多发病。感冒及流行性感冒的病源学为由不同病毒引起,尤以在公共场所被传染;感冒及流行性感冒的发生与不良的生活习惯也密切相关,①自身防护不当:如果在温差变化大的季节不注意增减衣服,皮肤局部受冷,毛细血管收缩,会反射引起鼻咽部黏膜血管收缩,纤毛摆动减弱局部抵抗力降低,使得病毒乘机而入,引起感冒。②不良的饮食习惯:平素摄入食盐较多者,维生素A和C缺乏者,易受病毒的入侵而引起感冒。③精神高度紧张和过度疲劳:这些人免疫功能降低,容易感冒。感冒及流行性感冒的发生与体质因素也密切相关,如慢性咽炎、支气管扩张、结缔组织病和慢性肾炎的呼吸道和全身免疫功能低下,容易感冒。目前尚没有确实特效、安全的杀病毒药物。但是休息、保暖、多饮水、注意营养是行之有效的方法。
用于治疗感冒和流感的化学药物主要有抗过敏药、减轻鼻黏膜充血的药物、解热镇痛药、抗病毒药四类。多为对症治疗,抗病毒药仅限于患流感的病人使用,抗病毒药早期应用可以减轻病毒感染的严重程度,但是不能消除病毒。抗过敏药可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状。减轻鼻黏膜充血药能够选择性的收缩鼻黏膜的血管,减轻鼻塞症状,使鼻涕减少。解热镇痛药可以退热,缓解头痛及全身肌肉酸痛的症状。用于感冒和流感常见的中成药有双黄连口服液(针剂、胶囊、颗粒等)、清热解毒口服液、银黄颗粒、柴胡口服液等,也有中西合用制剂如强力Vc银翘片等。由于感冒病毒种类多、不断变异、无法及时诊断等,限制了抗病毒药物的应用,治疗感冒的有效方案仍以对症为主;人体本身体质在感冒的发生中起有重要作用,感冒即是及时治疗,一般7天左右的周期不会减少;通过治疗主要是可缓解相关症状。特别是中成药的应用,为最常见的感冒有了相应疗效确切的治疗药物。但出现感冒症状与感冒并不等同,因感冒与体质关系密切,有不少出现感冒症状的人最终并未成为感冒。虽现生活中有用板蓝根颗粒预防感冒,但板蓝根属寒凉之品,如将其用于治疗风寒感冒,非但无效还可能损伤身体;板蓝根颗粒中的板蓝根、大青叶等均属大苦大寒药物,而苦寒败胃,过多服用难免损伤胃气,年老体弱、体质虚寒者不宜服用。但目前缺少专一用于感冒早期、还未发展成为典型感冒的制剂;缺少对感冒又较好预防作用的制剂。
三、发明内容
针对上述情况,为克服现有技术之缺陷,本发明之目的就是提供一种用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒,可有效解决体虚感冒的预防,又可用于风寒、风热和寒热均不典型感冒的治疗(食用)问题。
本发明解决的技术方案是,该中药由重量计的原料药物:大枣18-22g、生姜14-16g、桑叶11-13g、菊花11-13g、白芷4-6g、金银花2.5-3.5g和百合5-7g制成,其中先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为4-6Mpa,温度为40-50℃,水流量为17-19L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的8-10倍的水煎煮提取3次,每次1-2小时,合并3次滤液,浓缩至清膏(1.5~2g/ml),在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。即得本发明用于感冒早期的药食两用的中药制剂。
本发明中药制剂有效弥补了目前防治感冒中的缺失,兼顾祛邪与扶正,可提高机体正气、提高机体免疫力,可用于体虚感冒的预防,又可用于风寒、风热感冒和寒热均不典型感冒的食疗,服用无副作用,效果好,是中药上的创新。
四、具体实施方式
以下结合实施例对本发明的具体实施方式作详细说明。
实施例1,本发明在具体实施时,是由以下重量计的原料药物:大枣18g、生姜14g、桑叶11g、菊花11g、白芷4g、金银花2.5g和百合5g制成,其中先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为4Mpa,温度为40℃,水流量为17L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的8-10倍量的水煎煮提取3次,第一次加重量和10倍量的水(655g)煎煮2小时,过滤得滤液;第二次再在滤渣中加入原料药物重量和的9倍的水(589.5g)煎煮提取1.5小时,过滤得滤液;再在两次煎煮提取后的滤渣中加入原料药物重量和的8倍量的水(524g)煎煮1小时,过滤得滤液,合并三次滤液,浓缩至清膏(1.5~2g/ml),在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。即得本发明用于感冒早期的药食两用的中药制剂(又称姜枣营卫颗粒)。
实施例2,本发明在具体实施时,还可由以下重量计的原料药物:大枣20g、生姜15g、桑叶12g、菊花12g、白芷5g、金银花3g和百合6g制成,其中,先将先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为5Mpa,温度为45℃,水流量为18L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,每次加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的10倍量的水(730g)煎煮提取3次,每次煎煮提取1.5小时,过滤得滤液;合并三次滤液,浓缩至清膏(1.5~2g/ml),在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。即得本发明用于感冒早期的药食两用的中药制剂(又称姜枣营卫颗粒)。
实施例3,本发明在具体实施中,还可由以下原料药物:该中药由重量计的原料药物:大枣22g、生姜16g、桑叶13g、菊花13g、白芷6g、金银花3.5g和百合7g制成,其中先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为6Mpa,温度为45℃,水流量为19L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的8-10倍量的水煎煮提取3次,第一次加重量和10倍量的水(805g)煎煮2小时,过滤得滤液;第二次再在滤渣中加入原料药物重量和的9倍的水(724.5g)煎煮提取1.5小时,过滤得滤液;再在两次煎煮提取后的滤渣中加入原料药物重量和的8倍量的水(644g)煎煮1小时,过滤得滤液,合并三次滤液,浓缩至清膏(1.5~2g/ml),在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。即得本发明用于感冒早期的药食两用的中药制剂(又称姜枣营卫颗粒)。
本发明药物的科学配伍互相支持,具有:祛风解表,扶助正气之功用。
主治:风邪袭表证。微有恶寒、头微痛,喷嚏、鼻塞流涕,咳嗽咽痒或有咽痛,舌苔白,脉浮。
方解:本方主治乃风邪侵袭肺卫初期阶段。风为百病之长,侵袭人体容易兼挟寒邪或热邪。风寒或风热之邪初袭卫表,卫气受扰失于“温分肉”,太阳经气不畅,故微恶风寒、头微痛。外邪袭肺,肺失宣降,肺气不利则喷嚏、鼻塞流涕,咽痒咳嗽或咽痛。苔白脉浮,为表证之象。《素问》云:“善治者,治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉………”故治宜及早祛风解表。“邪之所凑,其气必虚”,故宜扶助正气,鼓邪外出,“使邪气得药一涌而出”。方中用生姜辛散温通,能发汗解表,祛风散寒,常用于风寒感冒之轻证;桑叶甘寒质轻、轻清疏散,疏散风热作用缓和。二药一温一寒,但温而不峻,寒而不遏,生姜解表散邪得桑叶而不助热,桑叶轻清疏散得生姜而不凉遏,二药配伍旨在祛风解表,且药性平和,故共用为君药。菊花味辛疏散,体清达表,微寒清热,常与桑叶相须为用,疏散表热;金银花甘寒,用量极轻,芳香疏散,且能与菊花一同防止邪气蕴热成毒,截断病势;白芷辛散温通,祛风解表之力温和,长于治头痛、通鼻窍;大枣甘温,益气养血,扶助正气,旨在助君药鼓邪外出,以上四药共为臣药。肺为娇脏,不耐寒热,燥邪最易伤肺,故用百合甘微寒,润肺燥,益肺阴,扶正气为佐药。诸药合用,使外邪得解,诸证自除。
本方配伍特点有三:一辛温与辛凉并伍,相制相用,旨在祛邪解表;二扶正与解表同用,扶正不碍邪,旨在鼓邪外出;三用药轻清,温而不峻,凉而不遏,补而不壅。
本发明的功效经科学实验得到了充分的证明,有关实验资料如下。
为了保证姜枣营卫颗粒的质量,确保应用效果,采用单因素考察优选挥发油提取工艺;用正交实验设计法对提取工艺进行优选,取加水量,煎煮时间,煎煮次数3个因素,每个因素各取3个水平,选用L9(3)4正交表安排实验,以浸膏得率为参考指标,筛选最佳制备工艺;以颗粒的溶化性、制粒状况优选制粒工艺。
1试药及仪器
超临界萃取装置HAR21-50-06,江苏南通华安超临界萃取有限公司;BS110型电子天平(万分之一天平);电热恒温水浴锅(北京市长风仪器仪表公司)SHZ-D(III);循环水式真空泵(巩义市英峪予华仪器厂);KQ-100型超声波清洗器(昆山市超声仪器有限公司);PTHW型电热套(巩义市英峪予华仪器厂);所用药材均购自河南省药材公司,经鉴定为药典所载正品。
2.实验内容与结果
2.1挥发油萃取工艺研究
在实验中,取生姜90g、菊花72g、白芷30g,粉碎过40目筛,混合均匀置于超临界萃取装置萃取釜II(1L)中,然后按照超临界流体萃取操作规程开机操作。
萃取路线为:CO2钢瓶→CO2贮罐→冷冻系统→高压泵→萃取釜II→分离釜I→分离釜II→净化器→CO2贮罐(循环用)。
采用正交试验设计,选择萃取压力、温度、时间3个因素,每个因素分别设计3个水平(见表1-1)。设定分离釜的压力为4-6MPa,温度45℃,流量18L/h左右。以L9(34)正交表安排试验,分别进行萃取。收集萃取物,精密称定体积,计算出得油率。
正交实验因素水平表
正交试验结果
方差分析表
查表f0.01(2,2)=99.33 f0.05(2,2)=19.00 f0.1(2,2)=9.00
由以上表知,以得有率为指标,萃取温度有显著性差异。最佳工艺条件是A3B3C2,即萃取温度为30℃,压力30MPa,时间2h。
2.3.制粒工艺研究
2.3.1赋形剂的选择
取浸膏3份,每份加入不同辅料,制粒,60℃干燥,整粒。以颗粒的成型、溶化性为指标,考察不同辅料制粒的优劣。结果见表4
溶化性:取供试品10g,加热水(80℃)200ml,搅拌5分钟,立即观察。
表4不同辅料制粒结果表
注:混合辅料采用1∶1混合
在整个制粒过程中,综合考虑选用糊精+糖粉1∶1作为稀释剂。
2.3.2赋形剂的用量
取浸膏3份,分别加入2倍,3倍,4倍量的的糊精和糖粉,制粒,60℃干燥,整粒。结果见表5
表5不同辅料用量制粒结果表
在制粒过程中,综合考虑选用4倍量辅料,即浸膏∶赋形剂=1∶4。
以上七味,生姜、菊花、白芷,加10倍水,水蒸气蒸馏4小时,提取挥发油,备用。药渣、大枣等4味加10倍水,提取3次,每次1.5小时,滤过,合并滤液,浓缩至清膏,加入4倍量糊精、糖粉,混和,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装,即得。
姜枣营卫颗粒对小鼠免疫功能的影响
摘要:目的:观察姜枣营卫颗粒对正常小鼠免疫功能的影响。方法:用正常小鼠进行实验。结果:姜枣营卫颗粒可显著提高正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,促进溶血素及溶血空斑形成,促进淋巴细胞转化。结论:姜枣营卫颗粒有较好的免疫兴奋作用。
姜枣营卫颗粒主要由大枣、生姜、白芷、金银花等药食同用之品组成,民间多以此方作为感冒初期或有感冒迹象人应有,可很好缓解感冒初期症状。为探讨其作用特点,观察了姜枣营卫颗粒对小鼠免疫功能的影响。
1.实验材料
1.1实验药品
姜枣营卫颗粒,由好想你枣业股份有限公司提供,批号20101015;瑞士-姬姆萨染色液,郑州兰森生物技术有限公司生产,批号20100401;香菇菌多糖片,湖北广仁药业有限公司生产,批号090803;生理盐水,郑州永和制药有限公司生产,批号100122212;氯化钾,北京化工厂生产生产,批号050201;氯化钠,天津市凯通化学试剂有限公司生产,批号20100510;硫酸镁(含7H2O),金山县兴塔化工厂生产,批号010103;氯化钙,洛阳市化学试剂厂生产,批号090228;磷酸氢二钠,天津市化学试剂三厂生产,批号20091208;磷酸二氢钾,郑州化学试剂一厂生产,批号091212;葡萄糖,天津市恒星化学试剂制造有限公司生产,批号20091124;酚红,天津市福晨化学试剂厂生产,批号20091222;PHA,上海伊华医学科技有限公司生产,批号20100520。
1.2实验动物
小鼠,昆明种,河北医科大学动物中心提供,合格证号1011021。
1.3实验仪器
电子称,常熟市金羊砝码仪器有限公司金羊天平仪器厂;恒温箱,北京市永光明医疗仪器厂;FA(N)/JA(N)系列电子天平,上海民桥精密仪器有限公司;可调式移液器,上海雷勃分析仪器有限公司;TDL-40B型离心机,上海安亭科学仪器厂生产;恒温水浴锅,北京市光明仪器厂;电动玻璃匀浆机(DY89-1),宁波新芝生物科技股份有限公司;分光光度计,尤尼卡(上海)仪器有限公司,WFZ-UV-200;BI-2000医学图像分析系统,成都泰盟电子有限公司生产。
2.实验方法与结果
2.1.1对正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响
取小鼠50只,体重18~21g,雌雄各半,随机分为5组,分别为灌服大、中、小剂量的姜枣营卫颗粒溶液(15.2g/kg、7.6g/kg、3.8g/kg、,0.76g/ml、0.38g/ml、0.19g/ml,0.2ml/10g),香菇菌多糖片混悬液(100mg/kg,5mg/ml,0.2ml/10g,相当于临床剂量的15倍)及同体积的生理盐水(0.2ml/10g)。每天给药1次,连续给药7天。第7天早上每鼠均腹腔注射5%鸡红细胞(CRBC)生理盐水液0.5ml,于第7天灌胃给药后2h,给鸡红细胞后4h,脱颈椎处死小鼠。腹腔注入汉氏液2.5ml,轻揉小鼠腹部,剪开小鼠腹部皮肤,在腹膜上剪一小孔,用吸管吸取腹腔液2ml置于试管中,混匀,吸取少许腹腔液滴于载玻片上,液点大小约1.5cm×2cm。将载玻片放在铺有湿纱布的搪瓷盘中,37℃孵育30min,生理盐水冲去附着的细胞,瑞氏染液染色,水冲洗晾干,在BI-2000医学图像分析仪上观察小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬百分率和吞噬指数,结果见表1。
吞噬百分率和吞噬指数计算公式
Hank’s液的配制:
1)Hank’s原液的配制:
甲液:氯化钾4g、氯化钠80g、硫酸镁(含7H2O)20g、双蒸水40ml;乙液:氯化钙1.4g、双蒸水100ml;
丙液:甲和乙混合溶液;
丁液:磷酸氢二钠0.6g、磷酸二氢钾0.6g、葡萄糖10.0g、双蒸水400ml、酚红(10g/L)16ml;
将丙液和丁液充分混合,最后加双蒸水至1000ml,置4℃冰箱备用。
2)Hank’s应用液的配制:取Hank’s原液1份加双蒸水9份混合分装,69.75kPa(10P/cm2)20min高压灭菌,4℃冰箱备用。
补体的制备:豚鼠颈总动脉取血,取出的血置2500rpm/min离心10min,吸取上层血清,将血清加入压积鸡红细胞中,血清与红细胞的比例为1∶0.2(V/V),于4℃放置30min,以除去非特异性补体参与的溶血,用2500r/min离心10min,吸取上清液,用生理盐水稀释成1∶10血清应用,置4℃冰箱备用。
鸡红细胞的制备:取新鲜抗凝鸡血,置2500r/min离心5min,弃去上层血浆和白细胞层,用生理盐水稀释红细胞8倍(不少于8倍)轻轻混合洗涤,离心,吸弃上清液,反复洗涤,直至上清液无色,以除去血浆蛋白和白细胞,最后一次尽量吸弃生理盐水,即为压积红细胞,根据所需浓度用生理盐水稀释鸡红细胞即可。
**与生理盐水组比P<0.01
从上表可看出,与生理盐水组比,大、中、小剂量姜枣营卫颗粒组和香菇多糖片组均可显著提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,使吞噬百分率显著提高(P<0.01),大、中、小剂量姜枣营卫颗粒组和香菇多糖片组均可显著提高正常小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬指数(P<0.01),以大剂量姜枣营卫颗粒组作用为强。
2.1.2对正常小鼠溶血素形成的影响
取小鼠50只,体重19~22g,雌雄各半,随机分为5组,分别为灌服大、中、小剂量的姜枣营卫颗粒溶液(15.2g/kg、7.6g/kg、3.8g/kg、,0.76g/ml、0.38g/ml、0.19g/ml,0.2ml/10g),香菇菌多糖片混悬液(100mg/kg,5mg/ml,0.2ml/10g,相当于临床剂量的15倍)及同体积的生理盐水(0.2ml/10g)。每天给药1次,连续给药7天。各组均于第1天每鼠腹腔注射5%的鸡红细胞生理盐水混悬液0.2ml进行免疫,于第7天给药后2h,小鼠眼眶取血,离心,取血清,用生理盐水1∶10稀释后,取1ml与5%的鸡红细胞混悬液0.5ml混匀,另设不加血清的对照管,将混悬液充分混匀,在37℃恒温箱中孵育30min,在冰水中中止反应,离心,取上清液于UV-2000紫外可见分光光度计上540nm处比色,以空白管调“0”点,测各管的吸收度。结果见表2。
2.1.3对正常小鼠溶血空斑形成的影响
取小鼠50只,体重18~21g,雌雄各半,随机分为5组,分别为灌服大、中、小剂量的姜枣营卫颗粒溶液(15.2g/kg、7.6g/kg、3.8g/kg、,0.76g/ml、0.38g/ml、0.19g/ml,0.2ml/10g),香菇菌多糖片混悬液(100mg/kg,5mg/ml,0.2ml/10g,相当于临床剂量的15倍)及同体积的生理盐水(0.2ml/10g)。每天给药1次,连续给药7天。各组均于第1天每鼠腹腔注射5%的鸡红细胞生理盐水混悬液0.2ml进行免疫,于第7天给药后2h,小鼠脱颈椎处死后,取出脾脏,除去脾脏上粘附的脂肪组织,用滤纸吸干脾脏上粘附的血液,将每组中2个小鼠的脾脏放在一起匀浆,用生理盐水调脾细胞混悬液浓度为5×106个/ml,取脾脏混悬液0.5ml,0.2%的鸡红细胞0.5ml和1∶10豚鼠血清0.5ml,于试管中混匀,另设不加补体而加同体积生理盐水的空白对照管,置37℃恒温箱中温育1h,离心,取上清液于UV-2000紫外可见分光光度计上413nm处比色,以空白管调“0”点,测各管的吸收度。结果见表2。
**表示与生理盐水组比P<0.01
从上表可看出,大、中、小剂量的姜枣营卫颗粒组和香菇多糖片组均能显著促进正常小鼠溶血素形成,使OD值明显提高(P<0.01),大、中、小剂量的姜枣营卫颗粒组和香菇多糖片组均能显著促进正常小鼠溶血空斑的形成,使OD值明显提高(P<0.01),以大剂量姜枣营卫颗粒组作用为强。
2.1.4对正常小鼠淋巴细胞转化的影响
取小鼠50只,体重19~22g,雌雄各半,随机分为5组,分别为灌服大、中、小剂量的姜枣营卫颗粒溶液(15.2g/kg、7.6g/kg、3.8g/kg、,0.76g/ml、0.38g/ml、0.19g/ml,0.2ml/10g),香菇菌多糖片混悬液(100mg/kg,5mg/ml,0.2ml/10g,相当于临床剂量的15倍)及同体积的生理盐水(0.2ml/10g)。每天给药1次,连续给药7天。于灌药的第1~3天,每鼠肌肉注射PHA(10mg/kg,0.1ml/10g),于第7天给药后2h,小鼠剪尾取血,涂片,瑞士染色,在BI-2000医学图像分析仪上观察小鼠淋巴细胞转化情况,计算淋巴细胞转化百分率。结果见表3。
**与生理盐水组比P<0.01
从上表可看出,与生理盐水组比,大、中、小剂量姜枣营卫颗粒组和香菇多糖片均可显著提高正常小鼠淋巴细胞转化百分率(P<0.01),以大剂量姜枣营卫颗粒组作用为强。
3.结论
姜枣营卫颗粒有好的提高小鼠免疫功能作用,可显著提高正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,可显著提高小鼠溶血素和溶血空斑的形成,可显著促进淋巴细胞的转化。
三姜枣营卫颗粒临床试用总结
姜枣营卫颗粒是根据中医“邪之所凑,其气必虚”以及“扶正祛邪”的理论,选择生姜、大枣等五种食疗药物组成,用来防治感冒的食疗佳品。可提高机体免疫力用于治未病,用于体虚感冒的预防,又可用于风寒、风热感冒和寒热均不典型的感冒早期。2010年10月以来根据适应症,应用68例效果满意,现报告如下。
1观察资料
1.1应用对象:男性21例,女性47例,年龄18-33岁,平均25岁,病程6小时内22例,6-24小时46例,病程超过24小时者本法治疗效果不佳,未作为选择对象。
1.2感冒早期诊断标准依据内科学上呼吸道感染诊断标准【1】并结合中医感冒诊断依据,患者出现鼻塞、流涕、咽部不适及干燥、恶寒怕冷、全身酸痛乏力;查体:鼻阻明显、双鼻流清涕、反复喷嚏、咳嗽多,声音嘶哑,心肺、腹部无特殊。依据上述病史、症状、体征确诊,其中咽部充血者8例,19例体温37.5℃以上,病程均超过6小时,余全部患者因病程短,体温均正常,血象未查。
1.3治疗方法:口服姜枣营卫颗粒1-2包/次,每日3次;用开水200-300mL溶解后趁热立即喝下。本方法治疗期间不输液,不服用其它任何药物。在上述服药治疗期间尽量保暖、避风寒,避免服药后出汗,再次受凉。
1.4疗效标准:根据《中医病证诊断疗效标准》中感冒的疗效评定标准。治愈:症状消失;好转:临床症状减轻、基本缓解;未愈:临床症状无改善或加重。
1.5治疗结果:上述方法治疗3天后,根据使用者填写《姜枣营卫颗粒改善感冒早期症状的观察表》统计,其中27例患者症状体征消失,未再出现感冒症状而治愈;症状基本缓解39例,无好转2例,均为病程超过6小时者,其中8例出现咽部明显充血。病程6小时内治愈率为100%;病程超过6小时治愈者5例,好转39例,两例无好转,有效率95.7%。(具体情况见表1)经数据统计,姜枣营卫颗粒改善感冒早期症状,总治愈率为39.7%,总有效率97.1%,且无明显不良反应。
表1姜枣营卫颗粒改善感冒早期症状治疗前后情况比较
2讨论
流行病学调查显示,感冒是人类最常见的疾病之一。普通感冒病程约1-2周其特点呈易感性,发病率与年龄、种族没有太大的相关关系,男女老少均可发病。发病可能与地理环境、饮食结构以及身体差异有关。根据致病菌的不同,感冒可分为细菌型、病毒型和细菌病毒混合型。然而随着人类文明的发展,在日益滥用的抗生素和其他相关药物的作用下,致病菌变异速度越来越快,尚无确切的药物治疗,临床上主要采取以缓解症状为主以抗病毒和抗感染为辅的治疗策略。
中医学认为,感冒是由肺卫失和引起的,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病,称之感冒。其病情轻者多感受当令之气,亦称“伤风”或“冒风”、“冒寒”;病情重者多感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行,证候多相类似者,称为时行感冒。此病全年可发,尤以冬、春两季为多。因四季气候的变化和病邪之殊或体质强弱之异,证候表现上有风寒、风热、暑湿及体虚感冒之别【3】。
姜枣营卫颗粒为“药食同源”之品,主治风邪侵袭肺卫初期阶段,该方主要用于脾胃不和证、虚证及外感表证等,姜枣营卫颗粒以姜枣为主药,配伍应用适于体质虚、脾胃不和着长期应用以提高免疫力预防感冒。方中用生姜辛散温通,能发汗解表,祛风散寒,常用于风寒感冒之轻证;桑叶甘寒质轻、轻清疏散,疏散风热作用缓和。二药一温一寒,但温而不峻,寒而不遏,生姜解表散邪得桑叶而不助热,桑叶轻清疏散得生姜而不凉遏,二药配伍旨在祛风解表,且药性平和,故共用为君药。菊花味辛疏散,体清达表,微寒清热,常与桑叶相须为用,疏散表热;金银花甘寒,用量极轻,芳香疏散,且能与菊花一同防止邪气蕴热成毒,截断病势;白芷辛散温通,祛风解表之力温和,长于治头痛、通鼻窍;大枣甘温,益气养血,扶助正气,旨在助君药鼓邪外出,以上四药共为臣药。肺为娇脏,不耐寒热,燥邪最易伤肺,故用百合甘微寒,润肺燥,益肺阴,扶正气为佐药。诸药合用,使外邪得解,诸证自除。
许多人认为“小病感冒人人有、生了小病无大病,”其实感冒对人体的危害性极大,感冒可能会引发细菌感染,如不及时医治,会产生一系列问题:患有气管炎、慢性支气管炎、肺气肿及肺心病等慢性病的病人,感冒后可加重原有疾患,导致呼吸及心功能衰竭。另处,病毒还可侵犯部分患者的其他器官,引发中耳炎、脑膜炎、心肌炎、风湿性关节炎及肾炎等疾病。而姜枣营卫颗粒通过对感冒早期68例患者的应用观察,总有效率97.1%,且无明显不良反应。由此可见,该方能有效地治疗早期感冒,减轻患病痛苦、防止感冒变生他病即并发症得发生,同时通过提高机体免疫力,减少再感几率、预防感冒发生。综上,姜枣营卫颗粒可缓解感冒症状,阻断感冒进程,将明显减轻过度治疗及药物滥用,疗效颇佳,值得推广应用。
Claims (4)
1.一种用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒,其特征在于,由重量计的原料药物:大枣18-22g、生姜14-16g、桑叶11-13g、菊花11-13g、白芷4-6g、金银花2.5-3.5g和百合5-7g制成,其中先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为4-6Mpa,温度为40-50℃,水流量为17-19L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的8-10倍的水煎煮提取3次,每次1-2小时,合并3次滤液,浓缩至清膏相当于含生药1.5~2g/ml,在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。
2.根据权利要求1所述的用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒,其特征在于,由以下重量计的原料药物制成:大枣18g、生姜14g、桑叶11g、菊花11g、白芷4g、金银花2.5g和百合5g制成,其中先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为4Mpa,温度为40℃,水流量为17L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的8-10倍量的水煎煮提取3次,第一次加重量和10倍量的水煎煮2小时,过滤得滤液;第二次再在滤渣中加入原料药物重量和的9倍的水煎煮提取1.5小时,过滤得滤液;再在两次煎煮提取后的滤渣中加入原料药物重量和的8倍量的水煎煮1小时,过滤得滤液,合并三次滤液,浓缩至清膏相当于含生药1.5~2g/ml,在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。
3.根据权利要求1所述的用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒,其特征在于,由以下重量计的原料药物制成:大枣20g、生姜15g、桑叶12g、菊花12g、白芷5g、金银花3g和百合6g制成,其中,先将先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为5Mpa,温度为45℃,水流量为18L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,每次加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的10倍量的水煎煮提取3次,每次煎煮提取1.5小时,过滤得滤液;合并三次滤液,浓缩至清膏相当于含生药1.5~2g/ml,在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,混合均匀,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。
4.根据权利要求1所述的用于感冒早期的药食两用姜枣营卫颗粒,其特征在于,由以下原料药物:该中药由重量计的原料药物:大枣22g、生姜16g、桑叶13g、菊花13g、白芷6g、金银花3.5g和百合7g制成,其中先将生姜、菊花、白芷粉碎过40目筛混合均匀,置于超临界萃取釜中,在压力为6Mpa,温度为45℃,水流量为19L/H下,萃取蒸馏,得挥发油,β环糊精包裹,备用;然后将萃取挥发油后的药渣和大枣、桑叶、百合、金银花混合在一起,加入大枣、生姜、桑叶、菊花、白芷、金银花和百合重量和的8-10倍量的水煎煮提取3次,第一次加重量和10倍量的水煎煮2小时,过滤得滤液;第二次再在滤渣中加入原料药物重量和的9倍的水煎煮提取1.5小时,过滤得滤液;再在两次煎煮提取后的滤渣中加入原料药物重量和的8倍量的水煎煮1小时,过滤得滤液,合并三次滤液,浓缩至清膏相当于含生药1.5~2g/ml,在清膏中加入清膏重量的四倍量的糊精和糖粉,糊精和糖粉的重量比为1∶1,加入β环糊精包裹的挥发油,混匀,制粒,干燥,整粒,包装。
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