CN101944154A - 医用图像读影系统 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种医用图像读影系统。根据实施方式，医用图像读影系统至少具有医用图像保管部、医用图像参照部、医疗记录保管部、处理控制部、信息抽出处理部、图像部位确定部、图像处理部。处理控制部确定医用图像，抽出针对医用图像的患者的医疗记录。信息抽出处理部通过针对每个规定的种类对记述在医疗记录中的文句上的单词进行分类而对文句进行结构化，从结构化后的文句中抽出部位信息。图像部位确定部从医用图像中确定拍摄有与部位信息相应的部位的图像的范围、和部位的位置以及范围。图像处理部可目视地显示至少部位的位置以及范围。

Description

医用图像读影系统
相关申请的交叉引用
本申请基于2009年7月2日提交的在先的日本专利申请No.2009-157979并要求其为优先权，其全部内容通过引用结合在本申请中。
技术领域
本发明的实施方式涉及对保管通过X射线计算机断层摄影装置(CT：Computed Tomography)、磁共振成像装置(MRI：MagneticResonance Imaging)等医用图像摄影装置摄影的患者的图像的医用图像保管装置、使用户参照所保管的图像的图像参照装置、制作针对图像的医学性的见解(finding)的报告书的医疗记录制作装置、参照所制作的医疗记录的医疗记录参照装置进行网络连接的医用图像读影系统。
背景技术
以往，利用了使医用图像摄影装置、医用图像保管装置、图像参照装置、医疗记录制作装置与网络连接的医用图像读影系统。在该医用图像读影系统中，对利用医用图像摄影装置摄像的患者(被检体)的图像进行读影(对在检查图像内所拍摄的见解进行筛选的作业)，制作将该读影时的关键图像与读影的结果进行了整理的报告书(读影报告)等医疗记录。以下，以作为医疗记录的读影报告为例子进行说明。
日本特开2005-301453号公报公开了为了辅助这样的带有关键图像的读影报告的制作，针对与读影报告内的见解相关的字符串，使其与关键图像关联起来的技术。
在读影报告中，如上所述针对被认为在该检查中重要的见解、诊断，与读影报告一起保存关键图像，但针对除此以外的见解、诊断，不与读影报告一起保存。因此，对于读影报告中记述的各个见解或者诊断，既存在可以确定关联的图像的，也存在无法确定的。
另外，在《电子信息通信学会技术研究报告》Vol.106，No.74(20060518)pp.95-100或者《日本文部科学省平成15年度～平成18年度科学研究费补助金(特定领域研究)研究成果报告书》中，公开了从检查图像中确定拍摄有解剖学上的部位的图像的范围(以下，称为“图像的范围”)、以及上述图像中的部位的位置以及范围(以下，称为“部位的位置以及范围”)的区段(segmentation)的技术。但是，在该区段中，并非选择性地确定读影报告的见解或者诊断中记述的部位。
读影医生对在过去有检查历史的患者进行了摄影而得到的检查图像的读影时，将在过去检查的读影报告中指出的见解在本次检查中如何变化记述到本次检查的图像的读影报告中。因此，不仅对本次检查的图像进行读影，而且还读取过去的读影报告来把握所指出的见解，进行与过去检查的图像的比较读影。此时，对于过去检查的读影报告中记述的见解或者诊断中的没有确定关键图像的部分，该见解或者诊断针对过去检查的图像中的哪个图像进行了记述是不明的，所以在本次检查的图像以外，在过去检查的图像中也需要进行筛选从而找出拍摄有所记述的见解或者诊断的图像，该作业花费时间。
另外，特别在不擅长读影的诊疗科医生参照读影报告的情况下，从图像中找出没有确定关键图像的见解是很费力的。
附图说明
图1是示出系统结构的例子的结构图。
图2是实施方式1的医用图像读影系统的系统框图。
图3是用于说明制作记述单位并对读影报告进行结构化的图形的说明图。
图4是根据读影报告内的记述(文本)来制作记述单位的情况下的具体例。
图5是示出辞典数据的结构的数据结构图。
图6是用于说明根据读影报告生成记述单位时的信息的流向的说明图。
图7是示出实施方式1的医用图像读影系统的动作的流程图。
图8是示出从图像检测出的位置以及范围与部位的解剖学上的位置以及范围的关系的示意图。
图9是检测出的图像的位置以及范围的显示例。
图10是实施方式2的读影系统的系统框图。
图11是示出实施方式2的读影系统的动作的流程图。
图12是实施方式2的读影系统中的涉及图像与读影报告的对应关联的动作的流程图。
图13是将确定出的图像(范围)对应关联到读影报告的(制作，粘贴图像)例子。
图14是变形例的医用图像读影系统的系统框图。
图15A是用于说明解剖学上的分类中的单词之间的包含关系的示意图。
图15B是用于说明病理学上的分类中的单词之间的包含关系的示意图。
图15C是用于说明解剖学上的分类中的单词之间的类似关系的示意图。
图15D是用于说明病理学上的分类中的单词之间的类似关系的示意图。
具体实施方式
本实施方式的目的在于，容易地确定拍摄有与该患者的图像相关的读影报告的见解或者诊断中记述的部位的图像的范围、拍摄有上述部位的图像中的部位的位置以及范围，并将确定出的图像的范围、部位的位置以及范围显示在图像上。另外，其目的在于，将确定出的范围内的图像可读入地对应关联到表示部位的单词或者信息(以后，称为“部位信息”)的抽出源的读影报告中记载的字符串。
根据实施方式，医用图像读影系统至少具有医用图像保管部、医用图像参照部、医疗记录保管部、处理控制部、信息抽出处理部、图像部位确定部、图像处理部。处理控制部确定医用图像，抽出针对上述医用图像的患者的医疗记录。信息抽出处理部针对上述处理控制部抽出的上述医疗记录中记述的每个文句抽出单词，并针对每个规定的种类对上述单词进行分类，从而对上述文句进行结构化，从结构化后的上述文句中抽出部位信息。图像部位确定部从上述医用图像中确定拍摄有与上述部位信息相应的部位的图像的范围、与拍摄有上述部位的图像中的上述部位的位置以及范围。图像处理部可目视地显示至少上述部位的位置以及范围。
(实施方式1)
以下，参照图1以及图2对实施方式1的医用图像读影系统进行说明。另外以后的说明中的“医疗记录”是指，包括读影报告、病历等与医用图像对应起来的见解等的文本数据的数据。另外，“医用图像”是指由医用图像摄影装置摄影的患者的图像，有如利用CT、MRI摄影的图像那样由多个图像构成的情况，也有如X射线图像那样由1个图像构成的情况。以下，以医用图像由多个图像构成的情况为例子进行说明。另外以下，以作为医疗记录将读影报告设为处理对象的情况为例子进行说明。
在本实施方式的医用图像读影系统中，在患者的过去的读影报告上，确定记载有见解或者诊断(以下，在记述为“见解”的情况下，还包括诊断内容)的部位，将该部位所相应的部位显示在由操作部指定的检查图像(以下，在记述为“检查图像”的情况下，是指“医用图像”)上。
(结构)
首先，对构成本实施方式的医用图像读影系统的构成要素进行说明。
图1是本实施方式的医用图像读影系统的最有代表性的结构的例子。在本结构中，医疗记录制作部101、医用图像参照部102、医用图像摄影部103、医用图像/医疗记录保管部104经由网络连接。
在本结构中，通过医用图像摄影部103对检查图像进行摄影，将所摄影的检查图像作为数字图像按照DICOM(Digital Imaging andCOmmunications in Medicine，医学数字影像通信)格式发送到医用图像/医疗记录保管部104并保管。通过医用图像参照部102参照由医用图像/医疗记录保管部104保管的检查图像。操作者利用医用图像参照部102参照检查图像，同时通过医疗记录制作部101制作读影报告。
在本结构中，各块之间的通信优选基于医用图像的标准规格即DICOM，但也可以适宜地应用规定的标准规格。另外，信息通信是业界标准规格的TCP/IP(Transmission Control Protocol/InternetProtocol，传输控制协议/网络互联协议)通信，经由网络以分组(所传送的信息的基本单位)交换数据。
图2是示出图1的一部分的详细结构的框图，由此对本实施方式的医用图像读影系统的结构进行进一步详细说明。
数据发送接收部201在从医用图像摄影部103接收到检查图像的情况下，将上述检查图像存储在后述的数据库206中。
另外，数据发送接收部201在规定的定时，例如从医疗记录制作部101或者医用图像参照部102存在要求的情况下，对处理控制部202要求抽出部位信息(region term)、并要求对检查图像显示部位的位置以及范围(以后，将该要求称为“部位显示要求”)。
另外，数据发送接收部201在从医用图像摄影部103接收到检查图像的情况下，对处理控制部202要求抽出部位信息(以后，将该要求称为“部位抽出要求”)。
另外，数据发送接收部201接收来自医疗记录制作部101、医用图像参照部102、或者处理控制部202的要求，从数据库206以及信息保管部207中取得与要求中指定的条件、例如患者ID、检查日期或者模态(modality)的条件符合的信息、即读影报告、检查图像的数据、或者用于确定患者或检查的信息，并回送给要求源。
处理控制部202具有如下功能：抽出在处理对象的数据(图像或者读影报告)中埋入的信息、例如患者ID、检查日期或者模态的信息，经由数据发送接收部201检索后述的数据库206，从而确定具有与抽出的信息同样的信息的患者以及检查。
另外，处理控制部202当从数据发送接收部201接收到部位显示要求后，对由信息抽出处理部203进行的从读影报告中抽出部位信息的抽出处理、由图像部位确定部204进行的在检查图像上确定解剖学上的部位的位置、范围的确定处理、以及由图像处理部205进行的向检查图像显示部位的位置以及范围的显示处理进行控制。另外，对于控制，优选在分别接收到前一处理的结束通知的定时，执行各个处理。
另外，处理控制部202当从数据发送接收部201接收到部位抽出要求后，对图像部位确定部204要求检查图像上的解剖学上的部位的位置、范围的确定处理并进行控制。
信息抽出处理部203包括存储有与表示部位、见解的单词相关的辞典数据的辞典存储部2031，具有如下功能：将记述在读影报告中的文句与存储在辞典存储部2031内的辞典数据进行对照解析，而生成数据结构体(以下，将该数据结构体称为“记述单位”)，从而对读影报告进行结构化(以下，将结构化后的报告称为“结构化报告信息”)之后，从结构化报告信息中抽出部位信息。以下，对读影报告的结构化以及记述单位进行说明。
(报告的结构化)
在对读影报告进行结构化而抽出部位信息时，针对记述在读影报告中的每个文句(以下，将该文句称为“句子”)，分类成部位信息、表示与部位信息相关的见解的事态的单词(以下，称为“事态信息”)、表示有无见解的单词(以下，称为“有无信息”)之后将其抽出，针对每个句子通过将它们组合，从而制作被称为记述单位的数据结构，以记述单位为基础进行处理。图3是用于说明制作记述单位并对读影报告进行结构化的图形的说明图。
针对每个句子对读影报告进行解析而制作记述单位，所以根据1个读影报告制作多个(1个以上)记述单位。图4示出根据读影报告内的记述(文本)来制作了记述单位的情况下的具体例。在图4的例子中，根据包含在报告(文本)中的3个句子来制作3个记述单位。
以下，参照图5以及图6，对记述单位的制作方法进行说明。图5是示出存储在辞典存储部2031内的辞典数据的数据结构的数据结构图。另外，图6是用于说明对读影报告进行结构化而生成被称为记述单位的数据结构时的信息的流向的说明图。
信息抽出处理部203在抽出单词时，为了确定所抽出的单词而参照辞典数据。将辞典数据存储在辞典存储部2031中。如图5所示，在辞典数据中，分别分类成属于部位信息的单词、属于事态信息的单词、属于有无信息的单词后记录多个，通过指定分类来抽出属于该分类的单词。例如，在作为分类指定了部位信息的情况下，信息抽出处理部203抽出分类成属于部位信息的单词的单词，而作为部位信息。
如图6所示，信息抽出处理部203从读影报告的见解的栏中读出第N个(N＝1、2、3…)句子，使用语言学解析等技术对所读出的句子进行句法解析并分段成各单词之后，从数据的始端向终端依次使匹配位置移动，而对存储在辞典数据中的各单词进行匹配。如果所匹配的单词包含在句子中，则记录成包含在针对扫描了该单词的句子的记述单位中。
通过对记录在辞典数据中的各个单词进行匹配，从1个句子中抽出部位信息、事态信息、有无信息。将抽出的部位信息、事态信息、有无信息作为1组，记录在记述单位中。另外，对于句法解析技术的内容，省略此处的说明。
另外，在记述单位中记录单词时，为了回避由于表现的差异(various expression)而引起的影响，也可以将要记录的单词置换成代表性的单词而记录。在该情况下，例如作为部位信息将“右肺上叶S3”记述为表示同样的意思的“右S3”的情况下，置换成代表单词的“右肺上叶S3”而记录。另外，在有无信息的情况下，将“识别出”、“观察到”等表示有的单词置换成代表单词的“有”，将“没有识别出”、“没有观察到”等表示没有的单词置换成代表单词的“无”而记录。
例如，在图6的例子中，作为部位信息而抽出“右肺上叶S3”，作为事态信息而抽出“结节”，作为有无信息而抽出“识别出”，将它们作为1组而制作记述单位。
信息抽出处理部203在对读影报告进行了结构化后，从包含在结构化报告信息内的记述单位中抽出部位信息。此时，也可以判定包含在记述单位中的其他信息(事态信息、有无信息)，从与规定的条件符合的记述单位中抽出部位信息。例如，也可以从包含表示在有无信息中具有“观察到”、“识别出”或者“有”等见解的单词的记述单位中抽出部位信息。
图像部位确定部204对保存在后述信息保管部207中或者由医用图像摄影部103摄影的一连串的检查图像进行解析而三维地确定解剖学上的部位的位置、范围，输出用于确定所确定出的各部位的位置、范围的信息。作为确定各部位的位置、范围的信息，图像部位确定部204例如将表示从第几个到第几个为止拍摄有部位的图像的范围(Z坐标)、表示拍摄有部位的图像上的部位的位置以及范围的坐标信息(的集合)(XY坐标)与表示该部位的信息、例如部位名成对地输出。
在图像部位确定部204中，作为对检查图像进行解析，来确定例如拍摄有从第M个到第N个为止那样的部位的图像的范围(图像的范围)、拍摄有坐标信息、矢量信息那样的部位的图像中的部位的位置以及范围(部位的位置以及范围)的方法，使用区段的技术。
在部位的确定中，图像部位确定部204既可以将部位的信息(例如右肺、左上叶等)作为输入而接收，仅确定与部位的信息符合的解剖学上的部位的位置以及范围，也可以确定规定的范围、例如腹部等中包含的所有解剖学上的部位的位置以及范围。
另外，图像部位确定部204也可以在由医用图像摄影部103摄影的检查图像存储于信息保管部207中时，从处理控制部202接收部位抽出要求，从上述检查图像，确定包含在规定的范围的图像中的所有解剖学上的部位的位置以及范围。在该情况下，在接收到部位显示要求时，无需确定部位的位置以及范围，减轻了显示部位的位置以及范围时的处理负荷。
另外，对于将由图像部位确定部204确定的部位的粗细、例如肺，则如右肺与左肺、或者上叶、中叶、下叶、或者S1～S9那样细致地分类成何种程度，既可以预先设定，也可以通过来自操作部的操作来变更设定。
另外，也可以构成为图像部位确定部204即使在检查图像由1个图像构成的情况下也可以确定部位的位置以及范围。在该情况下，图像部位确定部204将表示在构成检查图像的该1个图像上拍摄的部位的位置以及范围的坐标信息(的集合)(相当于上述XY坐标的信息)与表示该部位的信息(例如部位名)成对地输出即可。另外，此时，也可以构成为图像部位确定部204对在该1个图像上拍摄的部位，作为图像的范围(相当于上述Z坐标的信息)而对应该1个图像。
图像处理部205在检查图像内作为注解(annotation)或者ROI(Region of Interest)或者标记，而附加将信息抽出处理部203从读影报告中抽出的部位信息、与图像部位确定部204确定出的部位的三维的位置以及范围的信息对应起来而从读影报告抽出的部位信息所相应的部位的位置以及范围。
图8是示出从检查图像检测出的位置以及范围与部位的解剖学上的位置以及范围的关系的示意图。图8是如下例子：I1示出检查图像，I2示意地示出检查图像上的部位的三维的位置信息，I3在解剖图中示出I2的位置信息与解剖学上的位置的对应。在图8中，区域A1表示左肺下叶的图像的范围。另外，区域A2表示右肺上叶S3的图像的范围。在图8的例子中，在以XZ平面示出的解剖图中，示出图像部位确定部204根据检查图像三维地确定出的左肺下叶以及右肺上叶S3的位置以及范围。
图9是将从读影报告中抽出的部位的位置以及范围在检查图像上作为ROI而显示出的情况下的显示画面的例子。图9的I4示出检查图像，I5示意地示出检查图像上的部位的三维的位置信息，I6示出根据I5的位置信息而显示出部位的位置以及范围的显示画面的例子。在图9中，区域A1表示左肺下叶的图像的范围。另外，区域A2表示右肺上叶S3的图像的范围。这样，作为坐标信息而具有各部位的三维的位置以及范围，所以可以对以XY、YZ、XZ平面示出的各图像，显示部位的位置以及范围。
图像处理部205将表示对检查图像附加的图像的范围、部位的位置以及范围的数据保存在数据库206中。此时，所保存的数据既可以是包括图像的范围、部位的位置以及范围的检查图像的数据，也可以不包括检查图像的实体，而仅将用于向检查图像附加表示图像的范围、部位的位置以及范围的信息的信息、例如如坐标信息那样表示在哪个图像的哪个位置以何种范围显示ROI的信息保存在数据库206内。
另外，对于对检查图像附加的注解的数据的保存，既可以在数据库206中对数据进行非易失化，也可以将数据库206作为临时的数据的保管目的地，将数据作为画面显示时的临时的信息而保存在数据库206中，在不使用的时刻丢弃。
数据库206是指数据库，对检查图像、读影报告的数据的存储目的地、以及数据的附带信息、例如患者ID、检查日期、系列ID、图像ID、报告ID、模态等进行管理。
数据库206在接收到检查图像、读影报告的数据、或者数据的附带信息的情况下，存储在后述的信息保管部207中，将数据或者附带信息与数据或者附带信息的信息保管部207上的存储目的地关联起来存储。
另外，数据库206在接收到检查图像、读影报告的数据、或者数据的附带信息的检索要求的情况下，通过信息保管部207取得与包含在检索要求中的检索条件符合的数据或者附带信息并回送给要求源。
信息保管部207是存储并管理检查图像、读影报告的数据的实体的存储区域。
数据发送接收部208按照操作者通过报告显示部209指定的条件，制作读影报告的取得要求，将取得要求发送到医用图像/医疗记录保管部104(数据发送接收部201)。另外，从医用图像/医疗记录保管部104(数据发送接收部201)接收针对读影报告的取得要求回送的读影报告的数据，将接收到的数据显示在报告显示部209中。
报告显示部209提供用于显示读影报告的各种信息(报告中记载的文本信息、患者ID、检查日期、委托检查的科名等)，并且用于操作者(读影医生)进行操作的界面(未图示)。
另外，在由操作者(读影医生)从界面指定了取得读影报告的情况下，将所指定的检索条件发送到数据发送接收部208，并且要求取得读影报告，显示作为结果而得到的读影报告的内容。
数据发送接收部210依照操作者从图像显示部211指定的条件，制作检查图像的取得要求，将取得要求发送到医用图像/医疗记录保管部104(数据发送接收部201)。另外，从医用图像/医疗记录保管部104(数据发送接收部201)接收针对检查图像的取得要求回送的检查图像的数据，将接收到的数据显示在图像显示部211中。
图像显示部211提供用于显示检查图像与检查图像的附带信息(患者ID、检查日期、模态等)，并且用于操作者(读影医生)进行操作的界面(未图示)。
另外，在由操作者(读影医生)从界面指定了取得检查图像的情况下，将所指定的检索条件发送到数据发送接收部210，并且要求检查图像的取得，显示作为结果而得到的检查图像以及检查图像的附带信息。
(动作)
接下来，参照图7，设想对关于过去有检查历史的患者在本次的检查中所取得的图像实施读影的情况，对本实施方式的医用图像读影系统的动作进行说明。图7是示出本实施方式的医用图像读影系统的动作的流程图。
首先，由医用图像摄影部103对患者的检查图像进行摄影，将检查图像发送到医用图像/医疗记录保管部104。医用图像/医疗记录保管部104的数据发送接收部201从医用图像摄影部103接收到图像后，将该图像的附带信息(患者ID、患者姓名、性别、检查UID(UniqueIDentifier)、系列UID、图像UID)登记到数据库206，将检查图像保管在信息保管部207中。
数据发送接收部201在将检查图像的附带信息登记到数据库206时，一并地对处理控制部202要求检查图像中的部位的确定。处理控制部202依照要求，执行图7所示的处理。
(步骤S1)
处理控制部202经由数据发送接收部201，将检查图像的附带信息(例如患者ID)作为检索关键字而检索数据库206，检索并确定检查对象的患者的过去制作的读影报告。
另外，读影报告的检索条件可以变更，既可以在数据发送接收部201中预先设定检索条件，也可以通过来自医用图像参照部102、医疗记录制作部101的操作者的操作来变更检索条件。
作为检索条件，例如有针对与检查对象的患者相关的和本次的检查相同种类的通过医用图像摄影部(例如，表示CT、MRI等。以后，将该种类称为“模态”)摄影的图像的读影报告、与从本次检查算起两次以前的过去检查相关的读影报告等，也可以适宜组合这些条件。
(步骤S2)
在不存在与检索条件相应的读影报告的情况下(步骤S2、“否”)，在该时刻结束处理。在检测到与检索条件符合的读影报告的情况下(步骤S2、“是”)，信息抽出处理部203从读影报告中抽出部位信息。
(步骤S3)
信息抽出处理部203在进行部位信息的抽出前，首先确认所检测出的读影报告是否已经抽出完部位信息、即是否对读影报告进行了结构化。由此、在已经对读影报告进行结构化而抽出了部位信息的情况下(步骤S3、“是”)，可以省略抽出部位信息的处理。
例如，还可以如本处理的说明那样在检索报告的处理的延长中不进行部位信息的抽出，而在制作出读影报告的定时，预先对读影报告进行结构化而抽出部位信息。该情况下，由于无需在检索后进行部位信息的抽出处理，所以可以利用步骤S3的分支来省略处理的执行。
(步骤S4)
在从读影报告没有抽出部位信息的情况下(步骤S3、“否”)，信息抽出处理部203通过根据记述在读影报告中的文本来制作记述单位，对读影报告进行结构化，从所制作出的记述单位中抽出部位信息。
(步骤S5)
接下来，图像部位确定部204将本次的检查图像作为对象，而对拍摄有从记述单位中抽出的部位信息的图像的位置以及范围进行检测。
首先，图像部位确定部204根据读影报告确定与规定的条件符合的记述单位。例如在图7中，确定记述单位内的有无信息而确认是否登记了表示“有”的单词。在图7中，通过根据有无信息进行条件判定，可以仅抽出有见解的部位。
对于该条件，只要是包含在记述单位内的信息(部位信息、事态信息、有无信息)，则可以判定，但不限于有无条件下的判定。该条件既可以预先设定到图像部位确定部204中，也可以通过来自操作者的操作来变更设定。在无法检测到与条件相应的记述单位、即在图7中有无信息表示“有”的记述单位的情况下(步骤S5、“否”)，图像部位确定部204立即结束处理，不执行以后的处理。
(步骤S6)
在图像部位确定部204检测到与条件相应的记述单位、即在图7中有无条件表示“有”的记述单位的情况下(步骤S5、“是”)，针对本次检查的图像利用区段技术，确定包含在记述单位中的部位信息表示的部位的位置以及范围，输出将位置以及范围的信息与部位信息作为组的信息。
位置以及范围的信息只要是可以确定拍摄有相对检查图像成为对象的部位的范围的信息即可，例如包括拍摄有部位的图像的范围(从第M个到第N个)、拍摄有部位的图像上的位置以及范围(坐标信息)等。
(步骤S7)
当图像部位确定部204确定了部位的位置以及范围后，图像处理部205为了在检查图像上显示部位的范围而对检查图像进行加工。图9是将确定出的部位的位置以及范围在检查图像上设定为ROI而进行画面显示的情况下的例子。
如上所述，可以将过去制作出的读影报告中记载的部位的位置以及范围在本次的检查的图像上显示为注解，关于在过去的读影报告中指出的见解，可以在视觉上把握本次的检查的图像中的部位的位置以及范围。
另外，也可以在从过去的读影报告中抽出部位信息来确定部位的范围时，例如从处理对象中去除关键图像已经关联起来的记述等、通过条件指定来进一步缩小成为处理对象的范围。
(实施方式2)
接下来，参照图10，对实施方式2的医用图像读影系统进行说明。图10是本实施方式的医用图像读影系统的系统框图。另外以下，以作为医疗记录而将读影报告作为处理对象的情况为例子进行说明。
在本实施方式的医用图像读影系统中，在操作者(读影医生)通过医疗记录制作部101来制作针对本次的检查图像的读影报告时，在确定了所记述的句子的时刻，本实施方式的医用图像读影系统对句子进行结构化并抽出部位信息之后，确定部位的位置以及范围，将拍摄有部位的图像与句子关联起来，或者粘贴到读影报告上。
(结构)
首先，着眼于与实施方式1不同的部分，对构成本实施方式的医用图像读影系统的构成要素进行说明。
数据发送接收部201进而在从医疗记录制作部101接收到所制作出的读影报告或者读影报告中记述的内容(文本)的情况下，根据读影报告的附带信息来确定成为读影对象的检查图像，与接收到的读影报告或者该内容一并发送到处理控制部202，向处理控制部202要求抽出部位信息、以及向读影报告关联检查图像(以后，将该要求称为“报告关联要求”)。
当处理控制部202从上述数据发送接收部201接收到报告关联要求后，对通过信息抽出处理部203从读影报告中抽出部位信息的抽出处理、通过图像部位确定部204在检查图像上确定解剖学上的部位的位置、范围的确定处理、通过图像处理部205向检查图像显示部位的位置以及范围的显示处理、以及通过报告处理部212向读影报告关联检查图像的关联处理进行控制。另外，对于控制，优选在分别接收到前一处理的结束通知的定时，执行各个处理。
报告处理部212具有将记述在读影报告中的文本与检查图像关联起来的功能，对与由信息抽出处理部203抽出的部位信息相关的读影报告上的文本，关联包括由图像部位确定部204确定出的部位的范围的检查图像。在将文本与检查图像关联起来时，可参照地链接各个数据即可，作为代表性的手法而举出。
在对读影报告上的文本关联检查图像时，既可以对表示部位信息的单词关联包括部位信息的范围的检查图像，也可以对包括部位信息的记述单位生成源的其他文本进行关联。
另外，报告处理部212将包括由图像部位确定部204确定出的范围的检查图像的一部分或者全部粘贴到读影报告的规定位置。此时，既可以在读影报告的规定位置埋入检查图像的实际数据，也可以在读影报告上贴上表示检查图像的图标(例如检查图像的缩小图像等)，并对图标使用等的技术来关联存储有检查图像的场所。
图13是将确定出的图像(范围)关联到读影报告的(制作，粘贴图像)情况下的例子。在图13中，区域A1表示左肺下叶的图像的范围。另外，区域A2表示右肺上叶S3的图像的范围。在图13的例子中，“右肺上叶S3”、“左肺下叶”的图像的范围与表示和各部位相关的见解的“结节”、“网状影”的单词关联起来，在位于读影报告的格式上的左部的区域，以草图的形式，显示出包括由图像部位确定部204确定出的范围的检查图像。
(动作)
接下来，参照图11以及图12，对本实施方式的医用图像读影系统的动作进行说明。图11是示出本实施方式的读影系统的动作的流程图。图12是示出与本实施方式的读影系统中的图像和读影报告的关联相关的动作的流程图。
当操作者(读影医生)通过医疗记录制作部101在读影报告中记述了内容后，将由操作者输入的输入信息(文本)经由数据发送接收部208，依次发送到医用图像/医疗记录保管部104的数据发送接收部201。
数据发送接收部201将接收到的输入信息(文本)与报告关联要求发送到处理控制部202。处理控制部202依照报告关联要求，执行图11以及图12所示的处理。
(步骤S10)
处理控制部202将接收到的输入信息(文本)依次发送到信息抽出处理部203并抽出部位信息。如果将接收到的输入信息(文本)确定为句子(例如通过检测读点等而确定为一句)，则信息抽出处理部203通过根据句子来制作记述单位而进行结构化，并从制作出的记述单位中抽出部位信息。
(步骤S11)
接下来，图像部位确定部204将本次的检查图像作为对象，对拍摄有从记述单位中抽出的部位信息的图像的位置以及范围进行检测。此时，与实施方式1的医用图像读影系统同样地，仅将与规定的条件符合的记述单位作为处理对象。另外，对于规定的条件，在实施方式1的医用图像读影系统的步骤S5的说明中已记载，所以省略此处的说明。
在图11中，在确认记述单位内的有无信息而确认是否登记了表示“有”的单词，而无法检测出有无信息表示“有”的记述单位的情况下(步骤S11、“否”)，不进行以后的处理。
(步骤S12)
图像部位确定部204在检测到与条件相应的记述单位、即在图11中有无条件表示“有”的记述单位的情况下(步骤S11、“是”)，进而确认是否已经确定完与包含在记述单位中的部位信息相应的部位的位置以及范围。在已经确定完部位的位置以及范围的情况下(步骤S12、“是”)，不进行针对该记述单位的处理(步骤S13、S14、S8、S9)。
(步骤S13)
图像部位确定部204在尚未确定与包含在记述单位中的部位信息相应的部位的位置以及范围的情况下(步骤S12、“否”)，针对读影报告所参照的检查图像利用区段技术，确定包含在记述单位中的部位信息表示的部位的位置以及范围，输出将位置以及范围的信息与部位信息作为组的信息。另外，所输出的数据的内容与实施方式1的医用图像读影系统的步骤S6同样，省略此处的说明。
另外，也可以将输出的信息存储在临时的存储部(未图示)中，针对已经确定完的位置以及范围的部位，从临时的存储部中读入信息。如果将输出的信息存储在临时的存储部中，则在已经检测完位置以及范围的情况下，无需再次执行位置以及部位的确定处理。
(步骤S14)
当图像部位确定部204确定了部位的位置以及范围后，图像处理部205为了在检查图像上显示部位的范围而加工检查图像。图像加工的内容与步骤S7相同，省略此处的说明。
(步骤S8)
接下来，报告处理部212将图像部位确定部204确定出的部位的位置以及范围关联到与抽出了部位信息的输入信息相应的读影报告上的文本。此时，既可以将部位的位置以及范围与表示部位信息的单词关联起来，也可以与表示包括部位信息的记述单位内的见解的单词(事态信息)关联起来。
(步骤S9)
另外，报告处理部212将图像部位确定部204确定出的部位的位置以及范围粘贴到读影报告的规定位置。进而，也可以构成为如果操作者可以从医疗记录制作部101选择粘贴在读影报告中的部位的位置以及范围、与读影报告上的文本，则报告处理部212接受由该操作者进行的操作，将操作者选择出的部位的位置以及范围与读影报告上的文本关联起来。
(步骤S15)
当确定出的句子的处理完成后，确认向读影报告的输入、即报告的制作操作是否结束。在向读影报告的输入没有结束的情况下(步骤S15、“否”)，再次等待来自医疗记录制作部101的输入信息的发送(文本)。在输入结束的情况下(步骤S15、“是”)，结束处理。
如上所述，操作者(读影医生)可以一边制作读影报告，一边依次参照制作中的读影报告中记述的部位的检查图像上的位置以及范围，通过简单的操作将所显示的部位的位置以及范围与读影报告上的记述关联起来。
另外，本实施方式的医用图像读影系统构成为，为了识别抽出了部位信息的读影报告上的记述、与显示出从记述中抽出的部位的图像上的位置以及范围的信息，医用图像读影系统将读影报告的记述与部位的位置以及范围关联起来，从而操作者(读影医生)无需进行关联的操作，而可以大幅简化关联的步骤。
另外，在本实施方式的说明中将本次的检查图像作为对象而进行了说明，但对于过去的检查图像也可以同样地确定并显示部位的位置以及范围。例如，通过对本次的检查图像与过去的检查图像这双方确定并显示部位的位置以及范围，对于记述在读影报告中的部位，可以通过简单的操作来进行本次的检查图像与过去的检查图像的比较读影。
另外，在本实施方式中在操作者(读影医生)制作读影报告时，医用图像读影系统依次显示包含在读影报告的记述中的部位的位置以及范围，但还可以在读影报告的制作完成的定时，抽出记述在读影报告中的部位。在该情况下，可以在对实施方式1的读影报告辅助系统的动作(图7)上组合图12的动作，并在步骤S1的处理时将制作出的读影报告作为处理对象来实现。
(变形例)
接下来，参照图14对变形例的医用图像读影系统进行说明。图14是以实施方式2的结构为基础的本变形例的医用图像读影系统的系统框图。另外以下，以作为医疗记录而将读影报告作为处理对象的情况为例子进行说明。
在变形例的医用图像读影系统中，图像部位确定部204包括表示单词之间的关联性的关联词辞典存储部2041，在图像部位确定部204确定部位的位置以及范围的情况下，还可以将与成为对象的部位等单词处于类似关系、包含关系的单词也作为处理对象。另外，虽然以实施方式2为基础进行了变形例的说明，但对于实施方式1也可以通过同样地在结构中包括关联词辞典存储部2041，来得到同样的效果。
(结构)
首先，着眼于与实施方式1以及2不同分部分，对构成变形例的医用图像读影系统的构成要素进行说明。
关联词辞典存储部2041具有表示单词之间的关系、例如基于表示某单词的上位概念或下位概念的包含关系、某单词的同义词或近意词等类似关系的单词之间的关联性的辞典信息。关联词辞典存储部2041如果与成为调查关联性的基础的单词(以后称为“检索单词))以及表示调查关联性的关系(包含关系或者类似关系)的信息一并地接收到关联单词的检索要求，则将与检索单词处于上述关系的其他单词作为关联单词而回送。
参照图15A～图15D，对单词之间的关联性进行进一步的详细说明。图15A是用于说明解剖学上的分类中的单词之间的包含关系的示意图。图15B是用于说明病理学上的分类中的单词之间的包含关系的示意图。图15C是用于说明解剖学上的分类中的单词之间的类似关系的示意图。图15D是用于说明病理学上的分类中的单词之间的类似关系的示意图。
图15A以及图15B示意地示出单词之间的包含关系。在解剖学上的分类中的包含关系中，例如如图15A所示，在“上叶”的上位概念中有“肺”，在“上叶”的下位概念中有“上叶S1+2”。同样地，在病理学的分类中的包含关系中，例如如图15B所示，在“腺癌”的上位概念中有“肺癌”，作为“肺癌”的下位概念除了“腺癌”以外还有“扁平上皮癌”。
图15C以及图15D示意地示出单词之间的类似关系。在解剖学上的分类中的类似关系中，例如如图15C所示，“肺”与“Lung”处于类似关系。同样地，在病理学的分类中的类似关系中，例如如图15D所示，“肺癌”与“Lung Ca”处于类似关系。
即，如果对关联词辞典存储部2041，进行了表示“上叶”包含关系的关联单词的检索要求，则作为上位概念而回送“肺”，作为下位概念而回送“上叶S1+2”。同样地，如果进行了表示“肺癌”的类似关系的关联单词的检索要求，则作为处于类似关系的单词而回送“Lung Ca”与“肺肿瘤”。
变形例的医用图像读影系统中的图像部位确定部204进而在无法确定与接收到的部位的信息(例如右肺、左上叶等)的记述(文本)相应的、表示对部位的位置以及范围关联起来的部位的信息(例如部位名)的情况下，从关联词辞典存储部2041中，作为关联词而取出与接收到的部位的信息处于类似关系的单词，再次确定与关联词相应的部位的位置以及范围，对表示部位的位置以及范围的部位的信息(例如部位名)还加上关联词而进行存储。
例如，在信息抽出处理部203抽出的部位信息中作为表示肺的信息而记述了“Lung”，但对于图像部位确定部204确定出的部位的位置以及范围，在判断为“肺”的情况下，仅通过文本信息的判断，判断为不同的部位。但是，通过从关联词辞典存储部2041中作为处于“Lung”的类似关系的关联词而取出“肺”并作为处理对象，可以判断为同一部位而进行处理。
另外，对于图像部位确定部204确定部位的位置以及范围的粗细，在信息抽出处理部203抽出的部位信息中记述有进一步细致地细分化的部位名的情况下，从关联词辞典存储部2041作为关联词而取出与接收到的部位的信息处于包含关系的单词，再次确定与关联词相应的部位的位置以及范围，对表示部位的位置以及范围的部位的信息(例如部位名)还加上关联词而进行存储。
例如，在信息抽出处理部203抽出的部位信息中作为表示肺的信息而记述有“上叶S1+2”，但图像部位确定部204在无法将“肺”细分化至作为“上叶S1+2”的上位概念的“上叶”的情况下，无法判断确定为不同的部位。但是，通过从关联词辞典存储部2041中作为“上叶S1+2”的上位概念而取出“上叶”并作为处理对象，可以至少作为“上叶”的位置以及范围而在读影报告中确定。
另外，在实施方式1以及实施方式2中，将作为处理对象的数据与本次的检查图像、过去的检查图像、本次的读影报告、过去的读影报告组合而进行了说明，但上述说明不限定这些数据的组合，而可以适宜地变更作为处理对象的数据的组合。
最后，在实施方式1、实施方式2、或者变形例的医用图像读影系统的装置结构中，各处理部的结构、各处理部的物理位置没有限定。
例如，示出了在医用图像/医疗记录保管部104中，可以处理图像与读影报告这两方的例子，但也可以如医用图像保管装置、读影报告保管装置那样设为不同的装置结构。在该情况下，优选存在1个以上的数据库、信息保管部，将信息抽出处理部203、报告处理部212配置在读影报告保管装置中，将处理控制部202、图像部位确定部204配置在医用图像保管装置中。
另外，还可以作为软件而组装到1个PC，从而构成独立类型的装置，在对装置施加负荷的情况下，还可以将信息抽出处理部203、图像部位确定部204等设为不同的装置而独立地运用。
另外，成为结构化的对象的文句是如读影报告、病历等医疗记录那样，可以与医用图像对应起来的文本数据即可。
以上，根据上述说明的实施方式，在如与检查相关的读影报告那样的医疗记录中，关于记述有见解或者诊断的部位，可以将拍摄有部位的图像的范围、或者拍摄有部位的图像中的部位的位置以及范围显示在检查图像上。进而，可以将图像的范围、部位的位置以及范围与表示在读影报告内指出的见解或者诊断的字符串关联起来，或者粘贴到记述有见解或诊断的读影报告内。由此，易于确定与见解或者诊断相关的图像，可以期待读减轻影报告的制作以及参照时的劳动，提高读影效率。
尽管描述了特定的实施例，这些实施例仅是通过举例的方式呈现的，并不试图限制本发明的范围。实际上这里描述的新颖的方法和系统可以通过各种其他形式体现。此外，在不脱离本发明精神的情况下，可以对这里描述的方法和系统的形式进行各种省略、替换和改变。所附的权利要求及其等效物试图覆盖将落入本发明的范围和精神内的这种形式和修改。

Claims (12)

1.一种医用图像读影系统，至少具有医用图像保管部、医用图像参照部、以及保管与医用图像关联起来并记载有与上述医用图像相关的见解的医疗记录的医疗记录保管部，所述医用图像读影系统的特征在于包括：
处理控制部，确定医用图像，抽出针对上述医用图像的患者的医疗记录；
信息抽出处理部，针对上述处理控制部抽出的在上述医疗记录中所记述的每个文句，抽出单词，并针对每个规定的种类，对上述单词进行分类，从而对上述文句进行结构化，从结构化后的上述文句中抽出部位信息；
图像部位确定部，从上述确定出的医用图像中，确定拍摄有与上述部位信息相应的部位的图像的范围、与拍摄有上述部位的图像中的上述部位的位置以及范围；以及
图像处理部，可目视地显示至少上述部位的位置以及范围。
2.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述处理控制部抽出针对上述确定出的医用图像的患者的医疗记录，上述信息抽出处理部对所抽出的医疗记录中记述的文句进行结构化。
3.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述信息抽出处理部读入向医疗记录保管部存储的或者已经存储的医疗记录，对上述医疗记录中记述的文句进行结构化。
4.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述信息抽出处理部还具有：
辞典存储部，存储包括记述在医疗记录中的单词的辞典数据，
上述信息抽出处理部抽出包含在上述辞典数据中的上述见解的单词。
5.根据权利要求4所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述辞典存储部存储包括表示部位的单词、表示在上述部位中产生的事态的单词、以及表示有无上述事态的单词的上述辞典数据，上述信息抽出处理部针对包含在上述辞典数据中的单词的每个种类，对从上述文句中抽出的单词进行分类，针对包含在一句中的每个种类，将所分类出的1个以上的单词结构化成一连串的信息。
6.根据权利要求5所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述信息抽出处理部至少将表示有无上述事态的信息、与通过规定的条件把上述结构化后的文句作为对象，而抽出上述部位信息。
7.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述图像部位确定部通过从将被检体在3个轴方向上按照规定的间隔进行摄像而得到的摄像数据中抽出解剖学上的部位的区段，来确定拍摄有上述部位的图像的范围、与拍摄有上述部位的图像中的上述部位的位置以及范围。
8.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于还包括：
报告处理部，将拍摄有上述部位的图像的范围、和拍摄有上述部位的图像中的上述部位的位置以及范围与抽出了上述部位信息的上述医疗记录中所记述的文句关联起来，而能够以上述文句为基础读出上述图像的范围或者上述图像中的上述部位的位置以及范围。
9.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于还包括：
将拍摄有上述部位的图像的范围中包含的图像的一部分或者全部粘贴到医疗记录的规定位置的部件。
10.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述图像部位确定部还具有：
关联词辞典存储部，存储对单词之间的关联进行管理的关联词辞典数据，
从上述关联词辞典数据中抽出与上述部位信息关联起来的关联词，确定拍摄有与上述关联词相应的部位的图像的范围、和拍摄有上述部位的图像中的上述部位的位置以及范围。
11.根据权利要求10所述的医用图像读影系统，其特征在于：
在上述关联词辞典数据中，记录有表示包含关系或者类似关系的单词之间的关联，通过输入规定的单词，可以取出表示与上述规定的单词处于上述关系的其他单词。
12.根据权利要求1所述的医用图像读影系统，其特征在于：
上述医疗记录是读影报告。
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