CN101677853A - 人工晶状体插入器具 - Google Patents
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Abstract
提供一种能够在不向人工晶状体施加局部应力的情况下可靠地将人工晶状体折叠成预定形状的人工晶状体插入器具。人工晶状体插入器具(2)包括：晶状体设置部(15)，设置人工晶状体(4)；滑动器(7)，推出所述人工晶状体(4)；柱塞(8)，进一步推出被所述滑动器(7)推出了的所述人工晶状体(4)；移动部(31)，使被所述滑动器和所述柱塞推出了的所述人工晶状体(4)变形；以及筒口部(32)，排出变形了的所述人工晶状体(4)。所述滑动器(7)包括：晶状体推出部(47)，具有比所述柱塞(8)大的接触面积；以及晶状体推压部(52)，将所述人工晶状体(4)的光学部(4b)的一个面向一个方向推压；所述移动部(31)使所述人工晶状体(4)的外边缘中的、与晶状体行进方向相平行的部分向其他方向变形，所述其他方向是与所述一个方向相反的方向。
Description
技术领域
本发明涉及用于向白内障手术后的无晶状体眼或屈光矫正手术中的有晶状体眼中插入人工晶状体或有晶状体眼人工晶状体的人工晶状体插入器具。
背景技术
在白内障手术中，广泛地通过超声波乳化术来除去混浊了的晶状体或者在除去了晶状体后向眼睛内植入人工晶状体。并且，现在使用由硅弹性体或软性丙烯酸等柔软材料形成的软性人工晶状体，通过人工晶状体插入器具折叠人工晶状体的光学部，并在该状态下通过柱塞(plunger)推压人工晶状体而将其从筒口(nozzle)部的开口部推出，由此从直径比光学部小的切口向眼睛内插入人工晶状体。
通过人工晶状体插入器具，能够从小的切口向眼睛内插入人工晶状体，从而能够减少手术后的角膜散光和感染。为了进一步减少手术后的角膜散光和感染，希望尽可能地减小用于向眼睛内插入人工晶状体的切口。
但是，为了减小切口，随之需要将人工晶状体折叠地更小，并且为了从小的切口将人工晶状体固定到眼睛的预定部位，需要将人工晶状体折叠成预定的形状。
关于这样的问题，公开了使移动部的基端的形状形成为近似菱形形状并使移动部逐渐地变形为顶端的圆形形状的人工晶状体插入器具，其中上述移动部在使人工晶状体移动的同时使其折叠(例如专利文献1)。
专利文献1：美国专利第5,275,604号说明书。
发明内容
发明所要解决的问题
但是，在上述专利文献1中，由于移动部的内腔形状复杂，因此存在着移动部的设计和制造非常困难的问题。
因此，本发明是鉴于上述问题而完成的，其目的在于提供一种能够容易地进行设计和制造的人工晶状体插入器具。
用于解决问题的手段
为了达到上述目的，权利要求1的发明提供一种人工晶状体插入器具，其特征在于，包括：晶状体设置部，设置人工晶状体；滑动器，推出所述人工晶状体；柱塞，进一步推出被所述滑动器推出了的所述人工晶状体；移动部，使被所述滑动器和所述柱塞推出了的所述人工晶状体变形；以及筒口部，排出变形了的所述人工晶状体；其中，所述滑动器包括：晶状体推出部，具有比所述柱塞大的接触面积；以及晶状体推压部，将所述人工晶状体的光学部的一个面向一个方向推压；所述移动部使所述人工晶状体的外边缘中的、与晶状体行进方向相平行的部分向其他方向变形，所述其他方向是与所述一个方向相反的方向。
另外，权利要求2的发明提供一种人工晶状体插入器具，其特征在于，所述移动部具有与晶状体行进方向相平行的一对导轨，所述导轨具有倾斜面，所述倾斜面随着接近晶状体行进方向的前方而向所述其他方向倾斜。
发明的效果
根据本发明的权利要求1所述的人工晶状体插入器具，晶状体推压部将人工晶状体的光学部向一个方向推压，另一方面移动部使人工晶状体的外边缘向与所述一个方向相反的方向变形，由此能够可靠地将人工晶状体折叠成预定的形状。另外，由于是比较简单的构造，因此能够容易地进行成形，从而能够容易地进行量产。
另外，根据权利要求2所述的人工晶状体插入器具，仅通过使人工晶状体在晶状体行进方向上移动就能够可靠地使人工晶状体变形为预定的形状。
附图说明
图1是表示本实施方式的人工晶状体插入装置的结构的立体图；
图2同上是表示人工晶状体插入装置的结构的立体图；
图3同上是表示基端部件的结构的图，其中(A)是侧面图，(B)是截面图；
图4同上是表示晶状体设置部的结构的图；
图5同上是表示顶端部件的结构的图，其中(A)是侧面图，(B)是截面图；
图6同上是表示移动部的结构的图，其中(A)是俯视图，(B)是纵截面图；
图7同上是表示滑动器的结构的图，其中(A)是俯视图，(B)是正面图；
图8同上是滑动器的局部放大截面图；
图9同上是图7的A-A截面图；
图10同上是表示滑动器的结构的立体图；
图11同上是表示杆体的结构的正面图；
图12同上是杆体的局部放大图；
图13同上是杆体的右侧面图；
图14同上是表示柱塞体的结构的图，其中(A)是左侧面图，(B)是正面图；
图15同上是表示抓握体的结构的图，其中(A)是正面图，(B)是截面图；
图16同上是表示壳体的结构的立体图；
图17同上是表示壳体顶端部的结构的图，其中(A)是俯视图，(B)是纵截面图，(C)是右侧面图；
图18同上是表示壳体后端部的图，其中(A)是俯视图，(B)是纵截面图，(C)是右侧面图；
图19同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图20同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图21同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图22同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图23同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图24同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图25同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图26同上是阶段性地表示组装方法的立体图；
图27同上是表示连结壳体顶端部和壳体后端部的方式的局部截面图；
图28同上是表示动作的方式的局部截面图；
图29同上是阶段性地表示动作的方式的局部截面图；
图30同上是阶段性地表示动作的方式的局部截面图；
图31同上是表示动作的方式的局部截面图；
图32同上是表示动作的方式的局部截面图。
具体实施方式
以下，参照附图来说明本发明的优选的实施方式。
1.整体结构
图1所示的人工晶状体插入装置1包括人工晶状体插入器具2和壳体3，通过将预先设置了人工晶状体4的人工晶状体插入器具2安装在壳体3中而构成。这样，通过将人工晶状体插入器具2安装在壳体3中，人工晶状体插入装置1构成为能够防止从制造工厂出厂后在运送、手术准备等手术前的过程中预先设置在人工晶状体插入器具2中的人工晶状体4意外地飞出或受到损伤。另外，人工晶状体插入装置1的整体主要由合成树脂形成，由此人工晶状体插入装置1构成为能够容易地进行量产，适于一次性(用后即可丢弃)的用途。另外，在以下的说明中，将作为晶状体行进方向的晶状体行进轴的前方简称为“前方”，将晶状体行进轴的后方简称为“后方”。
(1)人工晶状体插入器具
如图2所示，人工晶状体插入器具2包括主体6、滑动器7、柱塞8、以及锁定机构9。滑动器7和柱塞8设置成能够在主体6内向前方或后方移动。锁定机构9限制柱塞8向前方的移动。该锁定机构9通过使滑动器7向前方移动而被解除，由此柱塞8能够向前方移动。这样构成的人工晶状体插入器具2构成为：最初通过滑动器7推出人工晶状体4并将其可靠地折叠成预定形状，然后通过柱塞8推出上述人工晶状体4并将其折叠地较小，从而能够将人工晶状体4插入到眼睛内。因此，人工晶状体插入器具2构成为：通过锁定机构9可靠地防止了在通过滑动器7推出人工晶状体4之前通过柱塞8推出人工晶状体4，并在按照滑动器7、柱塞8的顺序分为两个阶段使设置在主体6内的人工晶状体4向前方移动的同时使人工晶状体4折叠。
(a)主体
主体6包括筒状的基端部件11和顶端变细形状的顶端部件12。该基端部件11和顶端部件12通过第一连结单元13可自由连结、分开地连结在一起而一体化。
如图3所示，基端部件11包括晶状体设置部15、配合部16、滑动器引导部17、止动部18、第一卡定孔19、以及配合突起20。
晶状体设置部15由从作为前方端部的一端向前方突出设置的板状部件构成。如图4所示，该晶状体设置部15包括：以晶状体行进轴A为中心水平地形成的设置部底面25、以及夹着晶状体行进轴A而在上述设置部底面25的两侧与晶状体行进轴A相平行地形成的设置框26。设置框26包括框体27、27和基端导轨(rail)28、28，壁状的框体27、27以夹着晶状体行进轴A而包围设置部底面25的两侧的方式竖立设置，并且基端导轨28、28与上述框体27、27一体地从设置部底面25突出形成。
如图3所示，配合部16包括第一突起21、21和扩开部接纳部22，上述第一突起21、21和扩开部接纳部22设置在基端部件11的位于前方的一端。共计两个第一突起21、21突出设置在与晶状体行进轴A相正交的方向的侧壁的外表面上。上述第一突起21、21形成为随着接近前方而逐渐变细的楔形。扩开部接纳部22在与晶状体行进轴A和设置了第一突起21、21的方向相正交的方向的侧壁上共计设置有两处。通过以随着接近前方而逐渐变宽的方式切除基端部件11的侧壁而形成了该扩开部接纳部22。由此，第一突起21、21设置在与扩开部接纳部22相正交的方向上。
滑动器引导部17由形成在筒状的侧壁上并与晶状体行进轴A相平行的一对狭长切口构成。该滑动器引导部17从基端部件11的位于前方的一端形成至大致中央处。在滑动器引导部17的一端形成有上述扩开接纳部22。
另外，在基端部件11的侧壁的内表面上设置有止动部18。该止动部18由壁体构成，该壁体形成为封闭位于前方的一端侧的基端部件11的内表面的一部分。
第一卡定孔19设置在位于后方的另一端侧，并在与晶状体行进轴A相正交的方向的侧壁上共计在两处形成。在该第一卡定孔19中一体地形成有卡定部引导部23。卡定部引导部23由有底的槽构成，该槽设置在侧壁的内表面上并与晶状体行进轴A相平行地向前方延伸。
配合突起20由螺纹牙的一部分构成并设置在与晶状体行进轴A相正交的方向的侧壁的外表面上，上述螺纹牙将基端部件11的侧壁的外表面作为螺纹牙根并构成外螺纹。另外，在侧壁上设置有第二卡定孔24。
如图5所示，顶端部件12包括第一连结单元13、移动部31、以及筒口部32，该顶端部件12构成为能够将从主体6推出的人工晶状体4折叠得较小并将其从顶端的筒口部32排出。该顶端部件12在基端的外边缘上形成有与主体6连结的第一连结单元13，并沿着晶状体行进轴A朝向前方依次设置有移动部31和筒口部32。
第一连结单元13包括配合接纳部33、33，扩开部34，以及保护部35，该第一连结单元13连结顶端部件12和主体6。配合接纳部33、33由设置在顶端部件12的基端的一对孔构成。构成该配合接纳部33、33的孔为矩形形状并形成为在与晶状体行进轴A相正交的方向上贯穿。
扩开部34突出设置在与晶状体行进轴A和设置了配合接纳部33、33的方向相正交的顶端部件12的基端。该扩开部34由从基端朝向后方逐渐变细的楔形的突片构成。
保护部35设置在顶端部件12的基端与移动部31之间并形成为覆盖基端部件11的晶状体设置部15的外侧。
如图6所示，移动部31包括内腔40、移动部底面41、以及作为导轨的顶端导轨42，该移动部31形成为使得设置在了晶状体设置部15中的人工晶状体4在移动的同时被折叠成预定的形状。这里，导轨是指形成为能够从下方支撑人工晶状体4的光学部的外边缘中的、与晶状体行进轴A相平行的部分的部件。
内腔40形成为从基端朝向顶端逐渐变细的研钵形状。在该内腔40的下侧形成有移动部底面41和顶端导轨42。
移动部底面41由以晶状体行进轴A为中心水平地形成的板状部件构成。该移动部底面41在作为后方端部的基端与设置在上述基端部件11上的、作为设置部底面25的前方端部的顶端连接。另外，移动部底面41在位于前方的顶端收敛于内腔40。
顶端导轨42通过夹着晶状体行进轴A而使上述移动部底面41的两侧从移动部底面41向上方突出而形成。位于顶端导轨42的后方的基端与保护部35和移动部31的连接部分相一致。由此，作为顶端导轨42的后方端部的基端与设置在基端部件11上的基端导轨28、28的作为前方端部的顶端相连接。该顶端导轨42具有随着接近前方而向上方倾斜的倾斜面42a。该倾斜面42a在随着从基端接近顶端而逐渐变细的研钵形状的内腔40的基端附近形成。倾斜面42a按照以下方式倾斜：作为后方端部的基端以人工晶状体4的光学部的中心附近不与移动部底面41接触的状态保持人工晶状体4，作为前方端部的顶端具有内腔40的高度的大致中央的高度。并且，倾斜面42a的顶端与平行的面连接，随着接近作为顶端部件12的前方端部的顶端侧而平缓地收敛于内腔40。
这样构成的移动部31在顶端与筒口部32连通。筒口部32的截面为圆形，其顶端形成为随着接近前方而向下方倾斜的形状，并且在上侧形成有狭长切口32a。
这里，倾斜面42a的顶端也可以不与平行的面连接，而是形成为高度随着接近顶端而逐渐增加并直至收敛于内腔40的构造。
另外，在图6中，顶端导轨42的倾斜面42a形成为相对于移动部底面41具有一定的倾斜度的构造，但是也可以与移动部底面41相平行，在该情况下，优选的是具有在基端部件11的附近高度与基端导轨28大致相同并随着接近前方而逐渐变高的构造。另外，顶端导轨42也可以形成为其倾斜度随着接近顶端而逐渐增大的构造，即在基端部件11附近与基端导轨28平行并具有与其大致相同的高度，并且随着接近顶端而逐渐向内侧倾斜。
并且，在保护部35上设置有向与晶状体行进轴A和移动部底面41相正交的方向开口的通孔36。该通孔36设置在以下位置：在基端部件11已组装在顶端部件12上的情况下与晶状体设置部15的顶端相抵接。
(b)滑动器
如图7所示，滑动器7包括晶状体控制单元45和锁定单元46，通过锁定单元46来防止柱塞8的非意图的动作，并通过晶状体控制单元45使设置在晶状体设置部15中的人工晶状体4进行第一阶段的移动和变形。
晶状体控制单元45具有晶状体推出部47，引导槽48，翼部49、49，操作部50、50，襻(loop)引导部件51、晶状体推压部52、以及止动片53。
晶状体推出部47由圆弧的一部分构成并形成为与人工晶状体4进行面接触，该圆弧具有与晶状体的外形大致相同的形状的曲率半径。
引导槽48形成为使得柱塞8能够沿着晶状体行进轴A向前后方向移动、并且柱塞8的顶端能够比晶状体推出部47向前方突出。该引导槽48由形成在滑动器7的一个面侧的、与晶状体行进轴A相平行的槽构成。
翼部49、49以能够与设置在主体6的基端部件11上的滑动器引导部17相配合的方式夹着晶状体行进轴A而突出设置在滑动器7的两个侧面上。在该翼部49、49的突出端一体地设置有操作部50、50。该操作部50、50由与晶状体行进轴A相平行的板状部件构成，在其外表面上，在与晶状体行进轴A相垂直的方向上形成有多个槽55。
另外，止动片53由向与晶状体行进轴A相正交的方向突出的壁体构成，并突出设置在滑动器7的另一个面侧。
襻引导部件51由槽构成，该槽形成在滑动器7的顶端侧并形成在未形成有上述引导槽48的另一个面侧，该槽具有与人工晶状体4的襻部(后面将进行说明)相类似的平面形状。襻部以实质上未作用有应力的状态被保持在引导槽48的内部。
如图8所示，晶状体推压部52设置成能够经由枢纽(hinge)60向晶状体推出部47的上方倾倒。该晶状体推压部52由俯视时为近似矩形形状的部件构成，在上表面一体地设置有滑动体61。滑动体61由在与晶状体行进轴A相正交的方向上延伸的半圆柱形的部件构成，并配置成弯曲面向上方突出。
如图7所示，锁定单元46包括倾倒部65、65，卡定部66、66，以及延长部67、67，该锁定单元46构成为能够在不使用时可靠地锁定柱塞8并在使用时可靠地解除锁定。
倾倒部65、65构成为夹着晶状体行进轴A的一对并从翼部49、49的后端向后方突出。该倾倒部65、65设置成能够在由晶状体行进轴A和倾倒部65、65形成的平面上倾倒。
卡定部66、66由形成在倾倒部65、65的大致中央并向外侧、即离开晶状体行进轴A的方向突出的突起构成。并且，在卡定部66、66的向离开晶状体行进轴A的方向突出的顶端设置有小突起68、68(图9)。
延长部67、67具有施力片69，该施力片69从卡定部66、66进一步向后方突出形成并向接近晶状体行进轴A的方向突出设置(图7)。施力片69具有连接面69a，该连接面69a按照随着从延长部67、67的前方向后方延伸而接近内侧、即接近晶状体行进轴A的方式倾斜，并在延长部67、67的后方与平行于晶状体行进轴A的保持面69b连接。
(c)柱塞
如图10所示，柱塞8包括杆体71、柱塞体72、以及抓握体73，该柱塞8构成为能够使已通过滑动器7移动了某种程度并变形为预定形状的人工晶状体4进行第二阶段的移动和变形、并且在将人工晶状体4折叠得较小的状态下将其插入到眼睛内。
如图11所示，杆体71由形成为一端侧能够从顶端部件12的筒口部32突出的杆状的部件构成，并包括晶状体接触部75、突出部76、以及第一安装部77。
晶状体接触部75和突出部76设置在杆体71的一端，并构成为能够与通过滑动器7而进行了第一阶段的变形和移动的人工晶状体4的外边缘相抵接并使人工晶状体4进行第二阶段的变形和移动。晶状体接触部75由设置在杆体71的前方端部的一侧并垂直于晶状体行进轴A的平面构成。
如图12所示，突出部76构成为能够从被柱塞8推出并发生了变形的人工晶状体4承受朝向与晶状体行进轴A相垂直的方向的推压。即，该突出部76形成为钻入到随着在行进部31内前进而被折叠了的人工晶状体4的外边缘相重合而形成的部分中。由此，突出部76与人工晶状体4的外边缘相重合的厚度的量相应地被相对地施力。因此，突出部76由于人工晶状体4发生变形而被该人工晶状体4向垂直于晶状体行进轴A的方向、即向内腔40推压。该突出部76设置在杆体71的前方端部的另一侧并比上述晶状体接触部75向前方突出。该突出部76由表面平滑的凸曲面形成。这样，杆体71在该突出部76被人工晶状体4施力的方向上形成了上述晶状体接触部75。
在杆体71的前方端部，在晶状体接触部75与突出部76之间形成有向后方凹陷的凹部。为了在晶状体接触部75推压人工晶状体4时使突出部76弯曲而设置了该凹部，该凹部能够吸收从突出部76向人工晶状体4的外边缘4c施加的过大的力。
在作为杆体71的后方端部的另一端设置有上述第一安装部77。如图13所示，该第一安装部77的截面的一侧为山形形状，与此相对另一侧为平坦的形状。这样，第一安装部77的截面形成为在与晶状体行进轴A相正交的方向上不对称。
如图14所示，柱塞72包括第二卡定部80和圆板部81。第二卡定部80设置在柱塞体72的前方的外表面上并包括弹性片82和设置在该弹性片82上的突出片83。弹性片82由架设在空穴84的表面上的薄的板状部件构成，该空穴84形成在柱塞8上。
圆板部81与柱塞体72的中心轴形成为同心圆状，解除槽86、86形成为夹着该中心轴的一对。当从晶状体行进轴A方向观察时，解除槽86、86的形状与上述卡定部66、66相类似，该解除槽86、86包括设置在中心轴附近的宽度宽的底面87和形成为如同封闭上述底面87那样与圆板部81的外边缘内接的第二突起88。
另外，在柱塞体72的前方端部设置有第一安装孔89，并且在柱塞体72的后方端部设置有第二安装部90。
如图15所示，抓握体73由有底筒状的部件构成。抓握体73的内径形成为能够从基端部件11的后方侧从外部插入的大小，在抓握体73的内表面上形成有与形成在上述基端部件11的外表面上的配合突起20相螺合的内螺纹90。在抓握体73的底部的中心设置有第二安装孔96。另外，在抓握体73的外表面上形成有多个用于阻止滑动的突条97。
(2)壳体
如图16所示，壳体3构成为上表面开口、壳体底面3a平坦的长的箱体。该壳体3包括壳体顶端部100和壳体后端部101，该壳体顶端部100和壳体后端部101通过第二连结单元102而一体化。该壳体3构成为能够在不使用时保护人工晶状体插入器具2并能够将预先设置了的人工晶状体4保持在预定的位置。
如图17所示，壳体顶端部100包括保护端105、加强片106、保护杆107、卡定杆108、卡定爪109、标记111、以及放气孔112。保护端105由竖立设置成包围壳体顶端部100的一端的壁体构成，并形成为能够保护安装在壳体3内的人工晶状体插入器具2的筒口部32。加强片106由竖立设置在壳体底面3a的内侧的壁体构成，提高了壳体3的强度。保持杆107由竖立设置在壳体底面3a的内侧的圆筒体构成，其上部形成为切除了靠近保护端105侧的一半而形成的形状。
卡定杆108和卡定爪109设置在开口的壳体顶端部100的另一端。卡定杆108包括上卡定杆108a和下卡定杆108b，上卡定杆108a由在铅垂方向上竖立设置的圆筒体构成并设置在壳体顶端部100的另一端的上侧的左右，下卡定杆108b设置在壳体顶端部100的另一端的下侧的左右。下卡定杆108b的高度方向上的长度比上卡定杆108a的高度方向上的长度长。另外，上卡定杆108a形成在比下卡定杆108b偏向壳体顶端部100的一端侧的位置。
卡定爪109设置在板状部件110上，该板状部件110从开口的壳体顶端部100的另一端的壳体底面3a向铅垂方向竖立设置。该板状部件110设置成能够发生弹性变形。
标记111设置在以下位置：当在安装在壳体3上的状态下向人工晶状体插入器具2注入润滑剂时表示润滑剂的适当的量。顺便提及的是，标记111也可以设置在人工晶状体插入器具2自身上，但是由于本来在人工晶状体插入器具2上设置标记111的空间有限，因此存在着难以清楚地进行表示的问题。另外，在将标记111设置在人工晶状体插入器具2上的情况下，当人工晶状体4在人工晶状体插入器具2内移动时会妨碍观察在移动的同时发生变形的人工晶状体4的做手术人员的视野，因此做手术人员的可操作性可能会下降。因此，不宜在人工晶状体插入器具2自身上设置标记111。
与此相对，在本实施方式的人工晶状体插入装置1中，通过在壳体3上设置标记111，做手术人员能够清楚地识别表示润滑剂的适当的量的位置。另外，由于不在人工晶状体插入器具2自身上设置标记111，因此当人工晶状体4在人工晶状体插入器具2内移动时，不会妨碍观察在移动的同时发生变形的人工晶状体4的做手术人员的视野，从而能够提高做手术人员的可操作性。该标记111可以采用各种方式的标记，例如可以通过刻记号、印刷、突出片等构成。
放气孔112贯穿设置在壳体底面3a上，由此在进行气体灭菌时能够很好地使气体侵入或除去气体。
如图18所示，壳体后端部101包括锁定部120、第三卡定孔121、爪接纳部122、以及定位部123。锁定部120通过从上端将两侧的侧壁切除形状与滑动器7的操作部50、50大致相同的部分而形成。第三卡定孔121分别设置在壳体后端部101的开口的一端并设置在与形成在壳体顶端部100上的卡定杆108相对应的位置。定位部123通过使壳体后端部101的另一端的壳体底面部3a在铅垂方向上隆起而形成。
爪接纳部122设置在板状部件124上，该板状部件124从开口的壳体后端部101的一端的壳体底面3a向铅垂方向竖立设置。该板状部件124设置成能够发生弹性变形。
另外，在壳体后端部101的侧壁的内表面上分别形成有防止脱落部125。防止脱落部125具有凸向内侧的突起，该突起的上端具有平缓地倾斜的倾斜面。
2.组装方法
接下来，参照附图来说明本发明的人工晶状体插入装置1的组装方法。首先，将柱塞体72的第二安装部90嵌入到抓握体73的第二安装孔96中而使抓握体73与柱塞体72一体化(图19)。此时，第二安装部90被第二安装孔96枢轴支撑。由此，抓握体73可转动地由柱塞体72支撑。然后，将杆体71的第一安装部77插入到柱塞体72的第一安装孔89中，将杆体71固定在柱塞体72上(图20)。这里，杆体71的第一安装部77的截面形成为在与晶状体行进轴A相正交的方向上不对称，因此能够可靠地将杆体71以预定的方向固定在柱塞体72上。这样，使抓握体73、柱塞体72、以及杆体71一体化而组装了柱塞8。
然后，向基端部件11组装滑动器7(图21)。为了向基端部件11组装滑动器7，使基端部件11的形成了滑动器引导部17的一端向与晶状体行进轴A相正交的方向扩展，从延长部67、67向该一端插入滑动器7。按照以下方式安装：此时滑动器7的朝向为形成了引导槽48的一侧与基端部件11的晶状体设置部15相对。抓住滑动器7的操作部50、50使翼部49、49向滑动器引导部17滑动并直至翼部49、49到达滑动器引导部17的顶端。同时，滑动器7的卡定部66、66与基端部件11的第一卡定孔19相配合。
从这样组装了滑动器7的基端部件11的另一端插入柱塞8(图22)。此时，从杆体71开始插入柱塞8并使滑动器7的施力片69与形成在柱塞体72的侧面上的解除槽86相配合。插入柱塞8并直至形成在柱塞体72上的第二卡定部80与形成在基端部件11上的第二卡定孔24相配合。
如上所述，该第二卡定部80包括弹性片82和设置在该弹性片82上的突出片83，弹性片82由架设在形成在柱塞8上的空穴84的表面上的薄的板状部件构成，因此能够容易地发生弹性变形。因此，仅通过将柱塞8插入到基端部件11中的动作就能够使第二卡定部80与第二卡定孔24相配合，因此能够将柱塞8容易地组装在顶端部件12上。
另外，施力片69倾斜地形成为随着从延长部67、67的前方向后方延伸而逐渐地接近内侧、即接近晶状体行进轴A，因此施力片69通过与柱塞8的引导槽48相配合而使倾倒部65、65向外侧倾倒。通过倾倒部65、65向外侧倾倒，卡定部66、66被向外侧施力，因此能够可靠地使卡定部66、66与基端部件11的卡定孔相配合。
另外，通过圆板部81的第二突起88与滑动器7的卡定部66、66相抵接，柱塞8的向前方的移动被锁定。
在这样的柱塞8向前方的移动被锁定了的状态下，将上述基端部件11安装在壳体后端部101上(图23)。操作部50、50被插入到锁定部120中，同时基端部件11的另一端与壳体后端部101的定位部123相抵接。另外，基端部件11的外表面被设置在壳体后端部101的侧壁上的防止脱落部125卡定。通过这样将上述基端部件11安装在壳体后端部101上并将滑动器7的操作部50、50插入到设置在壳体后端部101的侧壁上的锁定部120中，能够锁定滑动器7的向前方和后方的移动。
这样，在柱塞8和滑动器7被锁定了的状态下，在晶状体设置部15中设置人工晶状体4(图24)。人工晶状体4设置成一对襻部4a中的一个位于滑动器7的襻引导部件51的槽中，并将光学部4b的外边缘载放在晶状体设置部15的基端导轨28、28上。基端导轨28、28从设置部底面25向上方突出形成，由此能够在人工晶状体4的光学部的中心附近不与设置部底面25接触的情况下载放人工晶状体4。因此，通过人工晶状体插入装置1，能够在不对人工晶状体4施加负载的情况下保管人工晶状体4。
另外，在本实施方式中，在将基端部件11安装在了具有平坦的壳体底面3a的壳体后端部101上的状态下设置人工晶状体4。这样，壳体3构成为能够分割，并构成为将其中的一个安装在基端部件11上，因此即使不使用特殊的工具等，也能够将设置了晶状体设置部15的基端部件11保持为稳定的状态，因此能够容易地将人工晶状体4设置在晶状体设置部15中。
使顶端部件12的配合接纳部33、33与设置了人工晶状体4的基端部件11的配合部16相配合，连结顶端部件12和基端部件11(图25)。这里，顶端部件12具有扩开部34，通过将该扩开部34插入到基端部件11的扩开部接纳部22中，使基端部件11的一端在与晶状体行进轴A方向和设置了扩开部接纳部22的方向相垂直的方向上扩宽。于是，在与扩开部接纳部22相垂直的方向上设置的基端部件11的第一突起21、21进入到配合接纳部33、33中，从而能够可靠地连结基端部件11和顶端部件12。
另外，通过连结基端部件11和顶端部件12，基端部件11的设置部底面25与顶端部件12的移动部底面41连接，并且基端部件11的基端导轨28、28与顶端部件12的顶端导轨42连结。
另外，通过在顶端部件12上设置保护部35，能够保护设置在晶状体设置部15中的人工晶状体4。
然后，将壳体顶端部100的卡定杆108插入到壳体后端部101的第三卡定孔121中而进行定位，使壳体顶端部100的卡定爪109与壳体后端部101的爪接纳部122相配合(图26)。顺便提及的是，在如本实施方式那样通过四个卡定杆108来进行定位的情况下，难以同时将四处相对于第三卡定孔121进行定位。
与此相对，在本实施方式中，壳体顶端部100的卡定杆108的下卡定杆108b的高度方向上的长度比上卡定杆108a的高度方向上的长度长。由此，如果先将下卡定杆108b插入到第三卡定孔121中，然后将上卡定杆108a插入到第三卡定孔121中，则能够可靠地进行定位。即，通过改变下卡定杆108b和上卡定杆108a的长度，能够每两个每两个地来进行定位，因此与以往那样一次对四个进行定位相比，能够非常简单地进行定位(图27)。
另外，在本实施方式中，通过使卡定爪109与爪接纳部122相配合，能够可靠地使壳体后端部101与壳体顶端部100一体化。并且，在使卡定爪109与爪接纳部122相配合时会发出配合音，因此能够防止配合不充分等组装不良的发生。
在壳体顶端部100上，在底面的内侧设置有保持杆107，该保持杆107被插入到设置在顶端部件12的保护部35上的通孔36中。由于上述通孔36设置在与已插入到保护部35中的晶状体设置部15的顶端相抵接的位置，因此能够通过上述保持杆107来制止人工晶状体4向前方移动。因此，根据本实施方式，即使在运送时等情况下，也能够可靠地将人工晶状体4保持在预定的位置。
3.作用和效果
接下来，说明本实施方式的人工晶状体插入装置1的作用和效果。
首先，在已安装在壳体3上的状态下(图26)将作为润滑剂的黏弹性物质从设置在顶端部件12上的通孔36注入到人工晶状体插入器具2的晶状体设置部15中。
另外，通过在壳体顶端部100的表示适当量的位置上设置标记111，能够容易地注入适当的量的黏弹性物质。
这样，在人工晶状体插入装置1中，在将人工晶状体插入器具2安装在了壳体3上的状态下向晶状体设置部15中注入黏弹性物质，因此能够在锁定了滑动器7、柱塞8的状态下并在保护了筒口32的状态下进行注入。
另外，在通孔36中插入设置在壳体顶端部100上的保持杆107来制止人工晶状体4的移动，但是由于该保持杆107的上端形成为切除了靠近保护端105侧的一半而形成的形状，因此顶端部件12的上侧的通孔36不会被保持杆107封闭。因此，能够可靠地从通孔36向晶状体设置部15中注入黏弹性物质。
通过从壳体3上拆下注入了黏弹性物质的人工晶状体插入器具2，滑动器7变得可以移动。另外，柱塞8向前方的移动被锁定机构9锁定。
握住操作部50、50将滑动器7向前方推出。一旦推出滑动器7，则卡定部66、66与第一卡定孔19、19的内边缘相抵接，倾倒部65、65向内侧倾倒。如果进一步推出滑动器7，则卡定部66、66越过第一卡定孔19、19，设置在卡定部66、66的顶端的小突起68、68与卡定部引导部23相配合。于是，卡定部66、66与第一卡定孔19、19的配合被解除，因此滑动器7能够向前方移动(图28)。
在滑动器7的顶端侧使人工晶状体4进行第一阶段的移动和变形。即，滑动器7的晶状体推出部47与人工晶状体4的外边缘相抵接并推出人工晶状体4(图29(A)、图30(A))。同时，晶状体推压部52被推压在移动部31的内壁上并在从侧面观察时向下方摆动，将人工晶状体4的光学部的一个面向作为一个方向的下方推压(图29(B)、图30(B))。
另一方面，人工晶状体4在顶端导轨42上移动，该顶端导轨42具有倾斜面42a，该倾斜面42a随着接近前方而向上方倾斜，该上方是与人工晶状体4被上述晶状体推压部52推压的方向相反的方向。
由此，在人工晶状体4中，作为该人工晶状体4的周缘中的与晶状体行进方向相平行的部分，夹着晶状体行进轴A，两侧的外边缘由于顶端导轨42而向上方变形，该上方是与被晶状体推压部52推压的方向相反的方向(图30(C))。
因此，在本实施方式的人工晶状体插入器具2中，通过晶状体推压部52将人工晶状体4的光学部向下方推压，同时通过顶端导轨42将人工晶状体4的夹着晶状体行进轴A的两侧的外边缘向上方推压。由此，在人工晶状体插入器具2中，能够可靠地将人工晶状体4折叠成预定的形状，即在本实施例中可靠地折叠成光学部凸向下方(图29(C)、图30(D))。
顺便提及的是，在以往的人工晶状体插入器具中，使移动部的基端的形状为近似菱形形状并使移动部逐渐地向顶端的圆形形状变形，由此使人工晶状体变形为预定的形状，因此移动部的形状复杂。
与此相对，在本实施方式的人工晶状体插入器具2中，通过在顶端导轨42上设置倾斜面42a，夹着晶状体行进轴A而使两侧的人工晶状体4的外边缘发生变形。因此，能够简化移动部31的形状，从而能够容易地制造移动部。
另外，在人工晶状体插入器具2中，通过具有晶状体抵接部47的滑动器7推出人工晶状体4，该晶状体抵接部47具有比柱塞8的晶状体接触部75大的接触面积。由此，在人工晶状体插入器具2中，能够在不施加局部应力的情况下推出人工晶状体4。
并且，通过将晶状体推压部52的滑动体61构成为半圆柱形，相对于移动部31的内部会均匀地滑动，因此能够均匀地推压人工晶状体4的光学部4b。
另外，在人工晶状体插入器具2中，在基端部件11上设置了与滑动器7的止动片53相抵接的止动部18，因此即使以强的力推出滑动器7，也能够防止顶端部件12脱落(图31)。
通过推出滑动器7，解除了锁定机构9对柱塞8的锁定。即，通过推出滑动器7，卡定部66、66与设置在柱塞体72的圆板部81上的第二突起88的配合被解除。由此，柱塞8的锁定被解除，柱塞8能够在使圆板部81的解除槽86、86与倾倒部65相配合的同时向前方移动(图32)。
这里，如上所述，由于滑动器7具有延长部67、67，即使在滑动器7向前方移动了的情况下，也保持了设置在柱塞体72上的解除槽86与设置在滑动器7上的倾倒部65的位置不偏离。由此，即使在滑动器7向前方移动了的情况下，解除槽86和倾倒部65也能够可靠地配合。由此，在使滑动器7移动了之后，也能够可靠地使倾倒部65、65插穿解除槽86、86，因此能够可靠地解除柱塞8的锁定并推出柱塞8。
通过锁定被解除了的柱塞8，使得通过滑动器7而已变形为预定形状的人工晶状体4进行第二阶段的移动和变形。即，柱塞8经过设置在滑动器7的一侧的引导槽48而被向前方推出，由此使晶状体接触部75与通过滑动器7而已变形为预定形状的人工晶状体4的外边缘相接触。然后，进一步推出抓握体73，使内螺纹95与设置在基端部件11上的配合突起20相螺合。一旦在该状态下使抓握体73旋转，则能够使柱塞8以预定的量移动。这样，通过使柱塞8向前方移动，进一步将人工晶状体4向移动部31推出而将人工晶状体4折叠得更小(图29(D)、图30(E))。此时，在杆体71的顶端产生的滑动阻力变大。
顺便提及的是，以往的柱塞8存在以下问题：如果由于人工晶状体4而产生的滑动阻力变大到某种程度，则柱塞8的顶端会越到人工晶状体4的光学部上。
与此相对，在本实施方式的人工晶状体插入器具2中，在杆体71的顶端设置有突出部76。该突出部76钻入到随着在移动部31内行进而被折叠了的人工晶状体4的外边缘相重合而形成的部分中。由此，突出部76与人工晶状体4的外边缘相重合的厚度的量相应地被相对地施力。即，突出部76从被柱塞8推出而发生了变形的人工晶状体4承受与晶状体行进轴A相垂直的方向的力，在晶状体接触部75上也会产生该力。通过该力，晶状体接触部75被向人工晶状体4的光学部4b的下侧推压。因此，即使滑动阻力由于人工晶状体4被折叠得较小而变大，晶状体接触部75也会被向人工晶状体4的光学部4b的下侧施力，因此能够可靠地防止柱塞8越到光学部4b上。
另外，在人工晶状体插入器具2中，通过平滑的凸曲面形成了上述突出部76的表面。由此，能够通过突出部76的表面来防止人工晶状体4的光学部4b受到损伤。因此，通过人工晶状体插入器具2，能够使被排出了的人工晶状体4具有期望的特性。
另外，在人工晶状体插入器具2中，通过平面形成了晶状体接触部75。由此，能够容易地定位人工晶状体4和柱塞8的顶端。因此，通过人工晶状体插入器具2，能够更加可靠地将人工晶状体4折叠得较小而将其排出。
另外，如上所述，通过在柱塞8的顶端设置突出部76而能够防止柱塞8越到人工晶状体4的光学部4b上的效果即使在不具有上述滑动器7的人工晶状体插入器具中也能够获得。即，只要如下构成即可：在通过利用柱塞将设置在晶状体设置部中的人工晶状体推出到移动部内而使人工晶状体在移动的同时发生变形的人工晶状体插入器具中，将光学部作为中心，夹着晶状体行进轴而使人工晶状体的两侧的外边缘在与晶状体行进轴相正交的方向上发生变形。
另外，如果具有使人工晶状体移动的功能，则也可以使晶状体设置部具有第一阶段的变形功能，或者可以将发生了某种程度变形的人工晶状体4设置在晶状体设置部中。
由此，突出部钻入到随着在移动部31内行进而被折叠了的人工晶状体的外边缘相重合而形成的部分中。这样，突出部与人工晶状体的外边缘相重合的厚度的量相应地被相对地施力，因此能够防止柱塞越到人工晶状体的光学部上。
这样，人工晶状体4从设置在晶状体设置部15中的状态被滑动器7和柱塞8推出并在被折叠得较小的状态下从筒口32被排出到眼睛内。
本发明不限于本实施方式，可以在不脱离本发明的主旨的范围内进行各种变形来实施。例如，在本实施方式中，说明了滑动器的晶状体推压部将人工晶状体的光学部向下方推压、并且顶端导轨将与晶状体行进方向相平行的上述人工晶状体的周缘向上方抬起的情况，但是本发明不限于此，上述滑动器也可以采用以下方式：晶状体推压部将上述人工晶状体的光学部的一个面向上方推压，顶端导轨使与晶状体行进方向相平行的上述人工晶状体的周缘向下方变形，该下方是与上述一个方向相反的方向。
另外，在上述实施方式中说明了人工晶状体插入装置1的整体主要由合成树脂构成的情况，但是本发明不限于此，也可以由不锈钢、钛等金属构成。
Claims (2)
1.一种人工晶状体插入器具，其特征在于，包括：
晶状体设置部，设置人工晶状体；
滑动器，推出所述人工晶状体；
柱塞，进一步推出被所述滑动器推出了的所述人工晶状体；
移动部，使被所述滑动器和所述柱塞推出了的所述人工晶状体变形；以及
筒口部，排出变形了的所述人工晶状体；
其中，所述滑动器包括：晶状体推出部，具有比所述柱塞大的接触面积；以及晶状体推压部，将所述人工晶状体的光学部的一个面向一个方向推压；
所述移动部使所述人工晶状体的外边缘中的、与晶状体行进方向相平行的部分向其他方向变形，所述其他方向是与所述一个方向相反的方向。
2.如权利要求1所述的人工晶状体插入器具，其特征在于，
所述移动部具有与晶状体行进方向相平行的一对导轨，
所述导轨具有倾斜面，所述倾斜面随着接近晶状体行进方向的前方而向所述其他方向倾斜。
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