CN101467926B - 眼内透镜插入工具 - Google Patents

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    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • A61F2/1662Instruments for inserting intraocular lenses into the eye
    • A61F2/1664Instruments for inserting intraocular lenses into the eye for manual insertion during surgery, e.g. forceps-like instruments

Abstract

本发明涉及一种眼内透镜插入工具(10,130),其具有用于容纳眼内透镜(14)的工具主体(12),并且适于通过用柱塞元件(16)使眼内透镜在轴向向前方向上移位而将透镜插入眼中,以及通过设置在工具主体轴向末端的插入管部段(80)将透镜推出。容纳透镜(14)的搁置部(24)的基板(31)具有从基板的两个宽度方向边缘分别向基板(31)的厚度方向上的两侧突出的侧板(35a,35b),从而使搁置部(24)具有大致为“H”形的截面。包括搁置部(24)和插入管部段(80)在内的工具主体(12)由可透光的合成树脂材料一体地形成,从而能从外侧透过基板(31)看到容纳在搁置部(24)中的透镜(14)。

Description

眼内透镜插入工具
文献引用
2007年12月28日提交的日本专利申请No.2007-341112的包括说明书、附图和摘要在内的公开内容全部结合于此作为参考。
技术领域
本发明涉及一种用于将眼内透镜(人工晶状体,intraocular lens)插入眼中的眼内透镜插入工具。
背景技术
过去在白内障手术领域中采用的一种方法涉及通过在眼组织例如角膜(巩膜)或晶状体的前囊层部分中形成的外科手术切口取出囊内晶状体,并且一旦取出晶状体,便将用作晶状体替代物的眼内透镜通过所述切口插回并将其定位在囊袋中。
尤其近年来,采用例如在日本专利No.3412103或日本专利No.3420724中公开的眼内透镜插入工具的方法已被广泛应用。通常,眼内透镜如此插入到眼中,即首先将设置在工具主体末端部的插入管的末端孔口通过外科手术切口插入,然后将眼内透镜(已保持为在工具主体内紧凑变形的状态)通过插入管的末端孔口推出。通过采用这种插入工具,能够在不扩大用于取出晶状体的外科手术切口的情况下将眼内透镜插入眼中,从而减轻了外科手术操作所需的劳动,并降低了术后散光或感染的风险。
这种将眼内透镜插入病人眼中的外科手术操作要求可靠性和快速性。因此,将减轻病人的负担并抑制感染的风险。
鉴于该目的,手术中的一个重要过程是,在就要使用眼内透镜插入工具将眼内透镜插入病人眼中之前可视地检查眼内透镜是否已安设在所用的眼内透镜插入工具内的指定位置。此外,在某些情况下需要检查已定位在眼内透镜插入工具内的眼内透镜是否未折叠;或者检查眼内透镜的支撑襻(haptic)的位置或形状。这种可视的检查在以下两种情况下都是必要的,即,眼内透镜设置在与眼内透镜插入工具分离的包装内并且在手术之前必须将眼内透镜安设在插入工具内的情况;以及眼内透镜插入工具具有已容纳在其中的眼内透镜的情况。
为了进行这种可视检查,可想到在眼内透镜安设在眼内透镜插入工具的工具主体内的位置处设置可闭合的盖,并且通过打开和闭合所述盖来进行可视检查。但是,这需要非常繁琐的操作来打开和闭合所述盖,并且由于非常费时和费力而不实用。此外,存在这样的风险,即在所述盖的打开和闭合操作期间,眼内透镜插入工具的工具主体会受到震动,从而引起诸如使容纳在内部的眼内透镜产生变形或位移的问题。
因此,已想出用透光的合成树脂或类似材料来制造眼内透镜插入工具的工具主体的眼内透镜安设部位,以便在眼内透镜设置在工具主体内时可通过工具主体的周壁来可视地查看眼内透镜。
但是,由于眼内透镜本身也是可见光能透过的,所以必须将工具主体的周壁制作得充分薄,使得内侧的眼内透镜能通过工具主体的周壁可见。这样,所带来的问题是难以确保工具主体所需的部件强度。
为了解决该问题,可想到的一种方法是使眼内透镜插入工具的工具主体的适于在其中容纳眼内透镜的部分和位于其末端侧并适于将眼内透镜导入眼中的管嘴部分具有分离的结构。通过将管嘴部分制成单独分离的结构,能只使管嘴部分具有高强度;并且通过将该部分与眼内透镜容纳部分组装在一起,薄的容纳部分能被管嘴部分加强。
但是,并不希望工具主体具有这种由数个部件构成的组装结构,这不仅是因为部件数量的增加会使制造复杂,而且还因为不适当的组装会带来使眼内透镜插入工具出故障的风险。
发明内容
因此,本发明的一个目的是提供一种设计新颖的眼内透镜插入工具,其具有易于制造的简单构造,并且在手术过程中能从外侧可视地检查设在其中的眼内透镜,同时在工具主体部分上维持充分的强度。
用于实现上述目的的本发明的模式将在下文中讨论。在各种模式中采用的构成元件能以任意可能组合的形式采用。
本发明的第一模式提供了一种眼内透镜插入工具,包括:具有大致管状形状的工具主体,其用于容纳设置在其中的眼内透镜,并且包括在轴向上设置在所述工具主体的末端部段处的插入管部段;和柱塞元件,其沿轴向从后方插入所述工具主体中并向前移动以将所述眼内透镜插入眼中,使得所述眼内透镜伴随着所述柱塞元件在轴向上的向前位移而经受压缩变形并通过所述插入管部段被推出,其中在所述工具主体中设有与所述插入管部段的基端部分连通的搁置部(靠置部,resting portion),在所述搁置部中形成有适于将所述眼内透镜搁置在平坦形状的基板上的搁置面,并且在所述基板的两个宽度方向(横向,widthwise)边缘处形成有在所述基板的厚度方向上分别向两侧突出的侧板,从而使所述搁置部具有大致为“H”形的截面;并且包括所述搁置部和所述插入管部段在内的所述工具主体由可透光的合成树脂材料一体地形成,从而能从外侧透过所述基板看到设置成搁置在所述搁置部的搁置面上的眼内透镜。
在根据该模式构造的眼内透镜插入工具中,在工具主体的适于接纳眼内透镜的搁置部中,由于所述一对侧板,基板的两个宽度方向边缘能确保大的截面面积。因此,在基板承受各种任意方向、尤其包括与所述平面垂直的方向上的外力或外力矩的情况下,由于向离开基板的位置在基板的厚度方向上的两侧突出的所述一对侧板,能建立大的截面二次力矩。这样,尽管基板较薄,也能有效地确保高水平的弯曲刚度。
因此,能实现在确保充分强度的同时被设置为具有薄基板的单一模制件的工具主体。通过这种基板,尤其能容易地从设置在搁置部内的眼内透镜的外侧进行可视检查。
本发明的第二模式提供了一种根据所述第一模式的眼内透镜插入工具,其中在所述基板中形成有通孔;一支承元件从外侧安装到所述基板上,并且从所述支承元件突出的支承部穿过所述通孔而突出到所述搁置面上;所述透镜的外周部段搁置在所述支承部上而将所述眼内透镜以在所述搁置面和所述眼内透镜的中央部段之间具有指定间隙地支承在所述搁置部中;并且通过使所述支承元件相对于所述基板向外移位以取出突出到所述搁置面上的支承部来释放所述支承部对所述眼内透镜的支承并将所述眼内透镜定位搁置在所述搁置面上。
根据该模式构造而成的眼内透镜插入工具能被设置成带有容纳在搁置部中且同时支承在支承部上的眼内透镜的形式。因此,在手术操作中不需要在现场进行将眼内透镜安设在插入工具中的费力过程,从而使得手术过程更简单也更快。在此时,眼内透镜通过在其外周边缘用支承部支承而被支承为在搁置面上方抬起的状态,并且在就要手术之前通过取出支承部而将眼内透镜安设成直接搁置在搁置面上。这样能有效地避免诸如由于与搁置面的长时间接触而导致眼内透镜的在光学上重要的透镜中央部段翘曲或受损的问题。
在该模式中,至少在支承元件已从工具主体上拆下而使工具主体的基板直接可见时,透过基板能看到容纳在搁置部中的眼内透镜就足够了。
在该模式中,为了防止支承元件从工具主体上无意地脱离,优选地采用可释放的锁扣(catch)机构(锁定机构)来使支承元件相对于工具主体定位,其中支承部穿过所述通孔并且突出到搁置面上。对于锁定机构的具体结构没有特殊限制;例如,可通过在支承元件和工具主体上的适当位置分别设置彼此配合的配合部分来构成锁定机构;或者可通过使支承部具有随着离搁置面通孔的突出距离的逐渐增大而逐渐变大的廓形来构成锁定机构,其中通过将支承部推入通孔中而将支承元件固定在搁置面的外侧。
本发明的第三模式提供了一种根据所述第一或第二模式的眼内透镜插入工具,其中所述搁置部设有朝所述工具主体的外侧敞开的开口,并且设有适于覆盖所述开口的盖体。
在根据该模式构造而成的眼内透镜插入工具中,能通过所述可闭合的开口容易地校正容纳在其中的眼内透镜的偏位或变形。另外,盖体与开口的配合作用能用作搁置部的附加加强作用。
本发明的第四模式提供了一种根据所述第一至第三模式中任一种的眼内透镜插入工具,其中所述支承元件设有配合突出部,所述配合突出部在所述支承元件从外侧安装到所述基板上的情况下适于在形成于所述基板的两个宽度方向边缘处的所述一对侧板的相对面之间滑动;并且所述配合突出部在其外侧端部具有支脚板部分,所述支脚板部分设置在所述侧板的外侧并分别延伸超出所述侧板且向所述基板的宽度方向上的两侧张开。
在根据该模式构造而成的眼内透镜插入工具中,形成在工具主体上的所述一对侧板能用于实现在安装或拆卸支承元件时的引导机构。因此,能更便易地进行使支承元件与工具主体安装或拆卸的操作。
通过将支承元件的配合突出部安装成与工具主体的一对侧部靠接或邻近的状态,还能提供加强作用,其中工具主体侧壁与支承元件的配合突出部间的由变形引起的接触能抑制进一步的变形。
此外,通过在基板部分的外侧设置从工具主体向宽度方向上的两侧突出的支脚板部分,能进一步增强支承元件的强度及由此工具主体(其由支承元件加强)的强度;并且由于利用支脚板部分而能用手方便地抓握支承元件,所以在使支承元件与工具主体安装或拆卸时能更容易地进行操作。
附图说明
从下面参照附图对优选实施例的说明中可更清楚地看到本发明的上述和/或其它目的、特征和优点,在附图中类似的附图标记表示类似的元件,其中:
图1是根据本发明第一实施例的眼内透镜插入工具的俯视图;
图2是图1的眼内透镜插入工具的侧视图;
图3是图1的眼内透镜插入工具的工具主体的俯视图;
图4是图3的工具主体的侧视图;
图5是图3的工具主体的前视图;
图6是图3的工具主体的后视图;
图7是图3的工具主体的局部放大俯视图;
图8是图1的眼内透镜插入工具的支承元件的俯视图;
图9是图8的支承元件的侧视图;
图10是图1的眼内透镜插入工具的柱塞的俯视图;
图11是图10的柱塞的侧视图;
图12是图1的眼内透镜插入工具的主要部分的放大俯视图;
图13是用于解释图1的眼内透镜插入工具的操作方式的局部剖视图;
图14A是用于解释眼内透镜的支承状态的视图,图14B是用于解释搁置在搁置面上的眼内透镜的搁置状态的视图;
图15是沿图14A的线15-15截取的剖视图;以及
图16是根据本发明第二实施例的眼内透镜插入工具的俯视图。
具体实施方式
首先,在图1和图2中描绘了根据本发明第一实施例的眼内透镜插入工具10。插入工具10适于在工具主体12内部容纳眼内透镜14,工具主体12具有贯穿其整个长度在其内部穿孔并且在前后端部开口的大致为管状的形状,用作柱塞元件的柱塞16插入在工具主体12内。在本文中,“前”指的是柱塞16的插入(推入)方向(图1中的左向),“上”指的是图2中的向上的方向。“左-右方向”指的是在后视图中插入工具10的左-右方向(在图1中,向上的方向是向右的,向下的方向是向左的)。
为了更详细地描述,如图3-6所示,工具主体12具有大致管状的主管状部段18。形成在主管状部段18内部并且具有大致长圆形(矩圆形,oblong)截面的通孔20沿轴向穿过主管状部段18。与主管状部段18的延伸方向垂直地延伸的板状部22一体地形成在主管状部段18的后端稍靠前的位置。
平台(stage)24被设置为工具主体12中的主管状部段18的前方的搁置部。图7描绘了平台24。在平台24内形成有宽度尺寸稍大于眼内透镜14的主体26的直径尺寸并且在轴向上延伸的凹槽28。凹槽28在轴向上具有比眼内透镜14的包括支撑襻30、30在内的最大宽度尺寸(图1中的左-右方向上的尺寸)稍大的纵长尺寸,支撑襻30、30延伸到眼内透镜14的两侧。
此处,凹槽28为具有朝上敞开的开口29的槽状;其基面构成由基板31的上表面限定的搁置面32。基板31具有薄的平板形状,其厚度尺寸为3mm或更小,更优选地为1mm或更小,以便有效地提供期望的可视效果,这在下文中描述。在基板31的上表面上在竖直方向上与开口29重叠的区域构成搁置面32。在优选的实施形式中,对于基板31,在眼内透镜14的插入方向即工具主体12的轴向上的前侧和后侧中的至少一者上形成有表面与搁置面32的表面续接的厚部分。在本实施例中,基板31的轴向后边缘部分与在主管状部段18中在通孔20的前边缘部分从通孔20的基面向上延伸的壁部分34的上边缘部分连接,其中搁置面32与壁部分34的表面是相续接的。这样,由壁部分34构成的厚部分将设置在基板31的轴向后边缘。由基板31的上表面限定的搁置面32的高度位置将定位在通孔20的基面上方。
此外,基板31具有比眼内透镜14的最小宽度尺寸(图1中的竖直尺寸)稍大的宽度尺寸;并且形成有比眼内透镜14的最大宽度尺寸(图1中的左-右尺寸)大的轴向长度尺寸。由此眼内透镜14能无变形地搁置在由基板31的上表面构成的搁置面32上。构成基板31上的搁置面32的区域是在其前侧和后侧均没有廓形的平表面。
此外,在基板31的两个宽度方向边缘处一体地形成有侧板35a、35b,所述侧板具有比基板31的厚度尺寸大的厚度尺寸并且向基板31的厚度方向上的两侧伸出。在优选的实施形式中,侧板35a、35b将形成为在眼内透镜14的插入方向即工具主体12的轴向上至少朝向前方向或向后方向与搁置面32续接地延伸;并且更优选地具有在工具主体12的除了管嘴部分80之外的整个长度上连接延伸的结构,这将在下文中讨论。在本实施例中,通过使主管状部段18的两个宽度方向壁部分沿工具主体12的轴向向前以大致不变的高度尺寸延伸,侧板35a、35b与主管状部段18一体地形成;并且通过与主管状部段18的两个宽度方向壁部分续接,侧板35a、35b形成为在工具主体12的轴向上沿工具主体12的除了管嘴部分80之外的大致整体延伸。在本实施例中,侧板35a、35b具有从搁置面32的前端到管嘴部分80的后端部分逐渐减小的高度尺寸,这将在下文中讨论。
基板31和搁置面32的在侧板35a、35b处向上突起的部分限定了在顶部敞开的槽形凹槽28;并且由于搁置面32与壁部分34的相续接的表面,其设计中包括凹槽28的平台24将与通孔20连通。由于侧板35a、35b在基板31的两个宽度方向边缘处向上和向下突出,在轴剖视图中平台24将具有大致为“H”的形状(见图15)。
在凹槽28的一侧(在本实施例中为右侧),被设置为盖体的盖部分36与工具主体12一体地形成。盖部分36的轴向尺寸大致等于凹槽28的轴向尺寸,并且其宽度尺寸稍大于凹槽28的宽度尺寸。此外,盖部分36由通过使侧板35b的上边缘向侧面(在本实施例中为右侧)延伸而形成的大致薄板形的联接部分38连接到工具主体12。联接部分38在弯曲部分40中最薄,弯曲部分40在工具主体12的轴向上延伸通过联接部分38的大致宽度方向上的中央部段,并且联接部分38适于在该弯曲部分40弯曲。由此盖部分36可通过使联接部分38弯曲而叠置在凹槽28上方,以便覆盖开口29。
在盖部分36的相对面42(被设置成与搁置面32相对的表面)上一体地形成有一对左和右引导板部分44a、44b,这一对引导板部分是由一对在工具主体12的轴向上延伸的引导突出部设置而成的。这些左和右引导板部分44a、44b沿盖部分36的整个轴向延伸部形成,并且它们的相对面之间的距离比凹槽28的宽度尺寸稍小。相对面42的外周边缘绕整个周边稍厚,并且左和右引导板部分44a、44b突出超出相对面42的外周边缘。
被设置为在工具主体12的轴向上与左和右引导板部件44a、44b平行延伸的引导突出部的中央引导板部分46在左和右引导板部分44a、44b的相对面之间的大致中央位置一体地形成在相对面42上。中央引导板部分46具有与相对面42的厚外周边缘的高度尺寸相等的高度尺寸,并且一体地形成为从外周边缘沿相对面42的轴向上的整个长度延伸。一对引导突出部48、48在相对面42的外周边缘与中央引导板部分46的轴向后边缘连接的区域内形成在中央引导板部分46的两侧上。引导突出部48具有大致三角形的横截面并且一体地形成为从相对面42的外周边缘向上突出,其突出尺寸大致等于左和右引导板部分44a、44b的突出尺寸。
另外,在盖部分36上在与联接部分38相对的边缘上形成有锁扣件56。在平台24上在其与盖部分36相对的边缘上形成有从侧板35a的上边缘向外突出的突出边缘部分58;在突出边缘部分58内在与锁扣件56对应的位置形成有锁扣凹口60。
在具有上述构造的平台24的搁置面32的下方可拆卸地设置有支承元件62。如图8和9所示,支承元件62被构造成与工具主体12分离的元件,并且在平坦形状的在俯视图中具有大致“H”形截面的联接板部分64的两个宽度方向边缘处一体地形成有分别朝竖直方向上的两侧突出的侧壁部分63、63。此处,将侧壁部分63的外表面分开的距离将大致等于眼内透镜14的主体26的直径尺寸。在各个侧壁部分63的下边缘上一体地形成有向外突出并向外张开的支脚板部分66。支脚板部分66在各个侧壁部分63的前后方向(图8中的左-右方向)上的整个部分上延伸,并且在俯视图中在轴向上的中央部段具有稍稍凹入的廓形。在联接板部分64的中央部分,一平坦状部分形成为在宽度方向上延伸同时向下突出,并且该平坦状部分的两个宽度方向边缘保持与侧壁部分63、63的内表面连接。
在各个侧壁部分63,63的上边缘部分一体地形成有在俯视图中以大致弓形廓形向上突出的用作支承部的第一支承部分68。在各个第一支承部分68的上端面的外侧部段中,突出的周壁70一体地形成为朝向支承元件62的内侧。此处,将周壁70分开的距离比眼内透镜14的主体26的直径尺寸稍大。
在俯视图中具有长圆形状并向上突出的用作支承部的一对第二支承部分72,72一体地形成在联接板部分64的两个轴向端部。此处,第二支承部分72的上端面的高度位置等于第一支承部分68的上端面的高度位置。此外,在各个第二支承部分72的上表面上朝支承元件62的外侧一体地形成有沿第二支承部分72的整个宽度向上突出的周壁74;将周壁74分开的距离比眼内透镜14的主体26的直径尺寸稍大。另外,沿第二支承部分72的整个宽度在其上边缘形成有稍微向外突出的锁扣钩76。
具有上述构造的支承元件62适于从工具主体12的基板31下方连接到基板31。具体地,形成在工具主体12的基板31中的通孔78在厚度方向上穿过它。在俯视图中通孔78具有与第一支承部分68和第二支承部分72类似但稍大的形状,并且在俯视图中通孔78形成在与第一支承部分68和第二支承部分72对应的位置。优选地,通孔78中的至少一个形成在搁置面32上,并且在该实施例中所有通孔78都形成在搁置面32上。
支承元件62的第一支承部分68和第二支承部分72将从搁置面32的下侧穿过通孔78,从而在搁置面32的上方突出。这样,设置在第二支承部分72上的锁扣钩76将在搁置面32的上方突出并且与搁置面32的上表面接合,从而防止第一支承部分68和第二支承部分72脱离,并且从工具主体12的外侧将支承元件62保持为安装状态,其中第一支承部分68和第二支承部分72在搁置面32的上方突出。在本实施例中,锁扣钩76被包括在将支承元件62锁定到工具主体12上的锁定机构中。
此处,将侧壁部分63、63的外表面分开的距离稍小于基板31的宽度尺寸(见图15)。因此,在支承元件62安装到基板31下侧的情况下,侧壁部分63、63的从联接板部分64向上突出的突出部段适于在侧板35a、35b的相对面之间滑动而插入到从基板31的两个宽度方向边缘向下突出的侧板35a、35b之间。如所述,在本实施例中,侧壁部分63、63的从联接板部分64向上突出的突出部段被限定为配合突出部79。此外,在支承元件62安装到工具主体12的情况下,在俯视图中支脚板部分66、66伸出到侧板35a、35b的外侧而向基板31的宽度方向上的两侧张开。
此外,用作插入管部段的管嘴部分80一体地形成在工具主体12的轴向末端,位于平台24的前方。管嘴部分80整体上具有沿其延伸方向从基端(朝向平台24)朝向所述末端逐渐变窄的外廓形,并且具有沿其延伸方向贯穿其整个长度的孔82。
孔82通过朝平台24敞开的基端孔口84与搁置面32的连接而与平台24连通。基端孔口84整体上具有扁平的大致椭圆形的截面,其中基面86由平坦表面限定,而上表面具有大致弓形的廓形。此处,在孔82中形成有由无梯级地连接到搁置面32的基面86形成的引导部分88。引导部分88具有扁平的、大致椭圆形的截面,并且从基端孔口84以大致不变的宽度尺寸和高度尺寸在工具主体12的轴向上延伸。
在孔82中还形成有在引导部分88前方与引导部分88连通的缩径部分90,其具有逐渐减小的截面面积。孔82从缩径部分90的末端朝末端开口92具有以大致不变的截面面积平直地延伸的形状。由于基面86和上表面的宽度尺寸减小,因此缩径部分90的截面面积朝其末端减小。缩径部分90的后端部段的基面86形成为朝轴向前方逐渐向上倾斜。孔82的上表面的高度位置在轴向上沿其整个长度基本上不变化。末端开口92在侧视图中具有其上表面比下表面更朝前方延伸的倾斜孔口形状。
此外,在引导部分88和缩径部分90的基面86上形成有在工具主体12的轴向上延伸的一对引导突出部分94,基面86的宽度方向中央部段位于所述一对引导突出部分94之间。引导突出部分94具有从基面86稍稍向上突出并且彼此平行延伸的直线廓形。引导突出部分94在缩径部分90的后端部分与基面86相平,这是因为缩径部分90后端部分的基面86的高度随着其向工具主体12的轴向前方延伸而逐渐增大。如从上述说明中可理解,引导突出部分94形成在与搁置面32分开的位置,从而搁置面32在轴向上的整个区域上为平的。
此外,在优选的实施方式中,引导突出部分94将被布置成在工具主体12的与轴线垂直的方向上彼此隔开指定距离地大致平行,而基面86的宽度方向中央位于引导突出部分94之间。使引导突出部分94分开的距离稍大于柱塞元件的末端部分的宽度尺寸。尤其在本实施例中,它们稍大于柱塞16的杆状部分100的宽度直径,如下文所述。
如从上文可清楚看到,本实施例的工具主体12被构造为由主管状部段18、平台24、盖部分36和管嘴部分80一体形成的单一元件。被构造为与工具主体12分离的元件的支承元件62安装到搁置面32的下方。在优选的实施形式中,包括管嘴部分80和构成平台24的基板31在内的工具主体12将由具有高的可见光透过性的合成树脂材料如聚乙烯或聚丙烯一体地形成;更优选地,支承元件62将由与工具主体12类似的具有高的可见光透过性的合成树脂材料制成。尤其从提高眼内透镜14的从外侧在基板31的前后表面看去的可视性的观点来说,优选地采用这样的树脂成形模具,其中用于模制这些表面的模具面已被设计成具有接近镜面光洁度的高精度。
这样,在本实施例的插入工具10中,即使在平台24的开口29被盖部分36覆盖的情况下,也至少能从工具主体12的上方透过盖部分36用肉眼看见容纳在工具主体12内的眼内透镜14的廓形。此外,至少能从工具主体12的下方透过支承元件62和基板31(在安装好支承元件62的情况下)或透过基板31(在拆下支承元件62的情况下)用肉眼看见容纳在工具主体12内的眼内透镜14的廓形。
用作柱塞元件的柱塞16从具有上述结构的工具主体12的后方插入通孔20。柱塞16如图10和11所示。柱塞16为轴向长度尺寸稍大于工具主体12的轴向长度尺寸的大致杆状;并且包括一体形成的大致圆杆状的工作部分96和大致长圆形杆状的通过部分98。
工作部分96包括沿柱塞16的中心轴线延伸的大致圆杆状的杆状部分100;和向杆状部分100的宽度方向上的两侧延伸的薄板形式的扁平部分102。扁平部分102从杆状部分100的后端朝末端方向延伸,其宽度尺寸等于通过部分98的宽度尺寸;并且从杆状部分100的纵长方向上的大致中段开始具有尖头(pointed)部分104,尖头部分104具有朝杆状部分100的末端部分稍后方的区域逐渐减小的宽度尺寸。此处,在俯视图中尖头部分104的廓形与工具主体12的管嘴部分80中的缩径部分90的水平截面在形状上一致。
此外,在工作部分96的轴向末端部段中形成有凹口105。在本实施例中,凹口105向上和朝宽度方向上的任一侧开口;在俯视图中其位于轴向后端侧的内周面相对于工作部分96的轴向倾斜延伸并且在工作部分96的与轴线垂直的方向上展开;而其位于轴向末端侧的内周面被限定为倾斜面,在俯视图中该倾斜面在工作部分96的与轴线垂直的方向上延伸并且朝工作部分96的末端向上延伸。
此外,在工作部分96的轴向中段的稍后方形成有向上突出的上突部106。上突部106具有与杆状部分100的宽度尺寸相等的宽度尺寸;在杆状部分100的轴向中段稍后方的位置以指定尺寸形成有朝后向上倾斜的倾斜面108,并且从倾斜面108的后边缘部分到工作部分96的后边缘部分形成有上端具有不变高度尺寸的用作平表面的平直部分110。
同时,通过部分98具有比通孔20的轴向尺寸稍大的轴向尺寸。通过部分98在其大致整体上具有大致“H”形的横截面,该横截面的宽度和高度尺寸比通孔20的宽度和高度尺寸稍小。在通过部分98的后边缘部分一体地形成有在与轴线垂直的方向上延伸的圆板形的推板111。
此外,在通过部分98的轴向中段的稍前方形成有用作保持装置的锁扣部分112。在锁扣部分112上形成有钩部分116,钩部分116沿所述与轴线垂直的方向伸入到在通过部分98上开出的窗口部分114中并且从通过部分98向上突出。随着柱塞16穿过工具主体12的主管状部段18,柱塞16的钩部分116将与沿厚度方向在主管状部段18的上表面开出的锁扣孔118相接合,由此将柱塞16保持为使得它在穿过工具主体12时相对于工具主体12定位。用于形成钩部分116和锁扣孔118的位置如此确立,即在接合状态下,工作部分96的末端部分将从工具主体12的通孔20向外突出;并且凹口105将定位成从下方支承位于容纳在平台24中的眼内透镜14的轴向后侧的支撑襻30,这将在下文中讨论。锁扣部分112和锁扣孔118也可例如形成在插入工具10的底面或侧面上。
在具有上述构造的眼内透镜插入工具10中,首先,柱塞16的末端部段将从后方插入工具主体12的主管状部段18中,并且钩部分116与锁扣孔118接合而定位在初始位置。随之,支承元件62将以如前文所述的方式从基板31的下方安装到工具主体12上。由此,支承元件62的第一支承部分68和第二支承部分72将保持为在搁置面32的上方向上突出。
接下来,如图12和13所示,眼内透镜14的主体26的外周部段将被定位成搁置在第一支承部分68和第二支承部分72的上端面上。在图12中,为了便于理解,只示出了工具主体12的相关部分、眼内透镜14、支承元件62以及柱塞16的面对平台24的末端部段。如图14A所示,在该搁置状态下,眼内透镜14将被支承为使其主体26的外周部段处于与第一和第二支承部分68、72接触的状态,而其中央部段被支承为在其与搁置面32之间在竖直方向上存在指定间隙的不接触状态。这样,本实施例中的支承部包括第一和第二支承部分68、72。
另外,在该搁置状态下,眼内透镜14的朝工具主体12的轴向后侧设置的一个支撑襻30将由柱塞16的凹口105的基面支承。此外,在柱塞16处于初始位置的情况下,从搁置面32突出的第二支承部分72将被定位在柱塞16的轴向前侧(图12中的左侧)。这样,定位在柱塞16侧(图12中的右侧)的第二支承部分72将构成用于抑制柱塞16向前行进的止挡部,使得柱塞16不能向前行进,直到第二支承部分72从搁置面32上方缩回,这将在下文中描述。
此外,形成在第一支承部分68和第二支承部分72上的周壁70、74定位在眼内透镜14的主体26的径向外侧;尤其在本实施例中,形成在第一支承部分68上的周壁70将朝眼内透镜14的相对于工具主体12轴向的倾斜轴线上的任一侧定位,而形成在第二支承部分72上的周壁74将朝眼内透镜14的在工具主体12轴向上的任一侧定位。由此眼内透镜14相对于工具主体12在轴向和与轴线垂直方向上的位移水平将被限制,并且眼内透镜14将被稳定地保持。
然后,通过使弯曲部分40弯曲而使平台24的开口29被盖部分36覆盖来将眼内透镜14设定容纳在工具主体12内。盖部分36将通过锁扣件56在锁扣凹口60中的接合而保持为闭合状态。
眼内透镜14以上述方式容纳在插入工具10中。根据本实施例的插入工具10及容纳于其中的眼内透镜14然后将进行消毒杀菌处理等,再进行封装和运输。
在使用根据本实施例的插入工具10将眼内透镜14插入眼中时,首先,将支承元件62从基板31向下拉以使其与工具主体12分离。这样,如图14B所示,支承眼内透镜14的第一和第二支承部分68、72将从搁置面32向下收回并回缩到搁置面32下方。结果,眼内透镜14将由第一和第二支承部分68、72释放支承,从而眼内透镜14现在搁置在搁置面32上。此处,由于本实施例中的搁置面32由平面限定,所以眼内透镜14能定位成稳定地搁置在其上;并且由于搁置面32的宽度尺寸比眼内透镜14的主体26的直径尺寸稍大,所以还可防止眼内透镜14在搁置面32上沿周向转动。
接下来,在管嘴部分80的末端部段插入穿过在眼组织中开出的外科手术切口的情况下,将柱塞16的推板111推向工具主体12侧。这样,柱塞16的顶端将与搁置在搁置面32上的眼内透镜14的主体26的外周边缘接触,并且眼内透镜14将由柱塞16导向基端孔口84。此处,由于柱塞16的杆状部分100定位在形成于盖部分36上的引导突出部48、48之间,所以左-右方向上的位移量将受限,并且竖直方向上的位移量将由中央引导板部分46限制。由此柱塞16能沿轴向被稳定地插入。此外,由于中央引导板部分46和左/右引导板部分44a,44b朝搁置面32突出,所以也将限制眼内透镜14的向上的位移量,从而眼内透镜14能向基端孔口84被平滑地引导。
在优选的实施方式中,在推动眼内透镜14之前,如果需要可将适当的润滑剂注入平台24或管嘴部分80中。尤其在本实施例中,沿厚度方向贯穿盖部分36形成有注射孔120,从而在盖部分36闭合的情况下润滑剂可通过注射孔120注入。但是,润滑剂的注入也可这样实现,即,例如,通过管嘴部分80的末端开口92注入;通过打开盖部分36并从平台24的开口29注入润滑剂;或者通过将柱塞16从工具主体12中抽回并从通孔20的后端孔口注入润滑剂。
然后,已由柱塞16从基端孔口84导入引导部分88的眼内透镜14将被导入缩径部分90,同时引起透镜的初始变形而成为弯曲形状,其中形成在引导部分88的基面86上的引导突出部分94使主体26的中央部段向下突出。
接下来,通过进一步推动柱塞16,眼内透镜14将在缩径部分90内朝末端被引导,同时经受弯曲变形而变成更小的尺寸,此后其将从管嘴部分80的末端开口92被推到插入工具10的外侧并插入眼中。柱塞16进入工具主体12的最大行程长度由通过部分98的末端面与通孔20的壁部分34间的接合来限制,并且在该最大行程长度位置,柱塞16的末端部分将从末端开口92稍稍伸出。这样,眼内透镜14的插入操作完成。
在如此构造的插入工具10中,能从工具主体12上方透过盖部分36看到容纳在平台24内的眼内透镜14。此外,平台24(尤其是基板31)的周壁在大致整体上具有不变的厚度和充分的薄度。这样,对于基板31,可见光透过性高,并且折射和散射将保持得尽可能最弱。结果,可透过构成搁置面32的基板31清楚地看到容纳在平台24内的眼内透镜14。尤其在本实施例中,除了眼内透镜14的外廓形之外,支撑襻30也将可见,从而能可视地查探支撑襻30的状态和位置。因此,除了辨识出眼内透镜14的存在/不存在和位置之外,还能从视觉上精确地评估:支撑襻30的方向(换言之,眼内透镜14的周向位置);支撑襻30的状态;支撑襻30在柱塞16的凹口105中的安置状况,等等。这样,根据本实施例,能从上方或下方看到平台24内的眼内透镜14,从而能更容易地执行眼内透镜14的插入过程。尤其在本实施例中,引导突出部分94形成在与搁置面32分开的位置,并且基板31的包括搁置面32在内的区域在前后表面上都具有平表面。由此可进一步提高可视性。
此外,尽管基板31较薄,但连接到基板31的两个宽度方向边缘的侧板35a、35b形成有一定的厚度,从而使平台24在与轴线垂直的方向上具有大致“H”形的截面。因此,在基板31的两个宽度方向边缘能确保大的截面面积,并且在基板31受到各种外力或外力矩的情况下,能通过侧板35a、35b建立大的截面二次力矩,从而即使基板31较薄也能有效地确保高水平的弯曲刚度。尤其在本实施例中,由于侧板35a、35b与主管状部段18的两个宽度方向侧的壁续接并且形成为在工具主体12的除管嘴部分80之外的整体上延伸,所以能确保更大的刚度。此外,由于基板31的轴向后边缘部分通过与壁部分34连接而具有一定厚度,所以可由壁部分34进一步提高刚度。此外,通过闭合盖部分36,能提供进一步增强的加强作用。另外,由于基板31、侧板35a、35b、壁部分34和盖部分36由一体形成的部件构成,所以能通过简单的结构确保基板31的充足强度,以及简化制造。
此外,在支承元件62安装到基板31上的情况下,配合突出部79将在工具主体12的侧板35a、35b之间滑动并定位成与侧板35a、35b接触或邻近。这样,当侧板35a、35b由于外力等而经受变形时,其任意进一步的变形将通过与配合突出部79的接触而被抑制,从而提供加强作用。另外,配合突出部79和侧板35a、35b的配合结构在支承元件62与工具主体12的安装或拆卸过程中构成引导机构,从而能更容易地执行支承元件62与工具主体12的安装或拆卸操作。
尤其在本实施例中,由于支承元件62具有向外伸展的支脚板部分66,所以支承元件62的强度及由此工具主体12(其由支承元件62加强)的强度能进一步提高。此外,由于在支承元件62与工具主体12的安装或拆卸过程中能抓握支脚板部分66,所以也能提高安装或拆卸期间的操作便易性。
此外,在眼内透镜14由第一和第二支承部分68、72支承时,只有眼内透镜14的主体26的外周部段由第一和第二支承部分68、72支承,同时以不接触的状态被支承在搁置面32上方且离开搁置面32。通过这种结构,可降低主体26的中央部段受损的风险。设在第一和第二支承部分68、72上的周壁70、74将限制眼内透镜14的位移水平,从而即使在眼内透镜插入工具10以眼内透镜14容纳在其中的状态被装运并且在运输过程中经受振动或在手术过程中倾斜的情况下,也可避免眼内透镜14在眼内透镜插入工具10内明显移位和碰撞到搁置面32或盖部分36上的问题。因此,能降低在碰撞时使眼内透镜14受损的风险,同时即使在眼内透镜插入工具10经受这种振动的情况下,也能有利地防止眼内透镜14偏位并且能以很好的定位精度将眼内透镜14搁置在搁置面32上方。
此外,在本实施例中,将支承元件62保持为安装到工具主体12上的状态并且将第一和第二支承部分68、72保持为从搁置面32上方突出的状态的锁扣钩76与第二支承部分72一体地形成。因此,第二支承部分72能设置成与搁置面32直接接合且第一和第二支承部分68、72能从搁置面32上的指定位置精确地突出。用于将支承元件62安装到工具主体12上的锁定机构能以很高的空间效率制成,并且在锁扣钩76已成功地从搁置面32向上突出时可施予受阻抑的感觉(restraining sensation),从而能确定支承元件62已被正确安装。
在使用本实施例的插入工具10时,可通过非常简单的操作、也就是使支承元件62与工具主体12分离而将眼内透镜14安置在搁置面32上。在本实施例的插入工具10中,第一和第二支承部分68、72如上所述地提供了可靠一致的定位精度,同时可从外侧透过盖部分36或基板31看到眼内透镜14的状态。因此,尽管操作非常简单,也能以很高的定位精度将眼内透镜14安置在搁置面32上。尤其在本实施例中,供第一和第二支承部分68、72插入的各个通孔78形成在搁置面32上,从而在将支承元件62从基板31上拆下后能通过通孔78直接查看眼内透镜14。因此,能更可靠和容易地辨识出眼内透镜14的存在/不存在和状态。
此外,由于眼内透镜14是在平台24的开口29保持为被盖部分36覆盖的情况下被安置的,所以可防止眼内透镜14从插入工具10上脱落。由于眼内透镜14与外界环境接触的可能性降低,也提供了卫生方面的优点。
接下来,图16描绘了本发明第二实施例的眼内透镜插入工具130。在下面的描述中,与在前述第一实施例中类似的元件用类似的附图标记表示,并且不再详细讨论。根据第二实施例的眼内透镜插入工具130与第一实施例的眼内透镜插入工具10具有大致相同的构造,因此仅示出了与第一实施例的图14A对应的部分。
根据本实施例的眼内透镜插入工具130没有上述第一实施例的支承元件62。具体地,插入工具130的基板31具有没有开出第一实施例的通孔78的平表面。根据本实施例的眼内透镜插入工具130累加在眼内透镜14上设置。在手术前,打开盖部分36并将分开设置的眼内透镜14搁置在搁置面32上。然后闭合盖部分36,从而将眼内透镜14安设在平台24内。柱塞16以与第一实施例相同的方式插入,从而眼内透镜14将被插入眼中。
尽管在本文中已根据特定的优选实施例详细描述了本发明,但这些实施例仅仅是示例性的,本文所公开的具体内容不应当以任意方式被解释为限制性的。
例如,盖部分36可被构造成与工具主体12分离的元件。此外,为插入工具10设置容纳在平台24内的眼内透镜14同时将盖部分36固定在工具主体12上以使得盖部分36不能打开也是可接受的。通过这种结构,能防止眼内透镜14由于盖部分36的不必要的打开操作而被污染或从平台24脱落,从而能提高安全性和可靠性。
将支承元件62紧固到工具主体12上的锁扣机构(锁定机构)形成在第二支承部分72上(如前文所述,形成在第二支承部分72上的锁扣钩76便是这样)并不重要。作为锁扣钩76的替换,例如可使第一支承部分68和第二支承部分72在俯视图中的廓形具有朝支脚板部分66侧逐渐增大的尺寸,并且迫使这些第一支承部分68和第二支承部分72进入形成在搁置面32内的通孔78中,以通过通孔78的回复力和元件之间的摩擦力将支承元件62紧固到基板31的下侧;或者通过将支承元件62的侧壁部分63、63夹在侧板35a、35b之间来固定所述侧壁部分。
此外,虽然容纳在插入工具10、130中的眼内透镜14具有作为分离的元件形成的主体26和支撑襻30,但显然主体26和支撑襻30也可由相同的部件一体地形成。

Claims (4)

1.一种眼内透镜插入工具(10,130),包括:
具有大致管状形状的工具主体(12),所述工具主体用于容纳设置在其中的眼内透镜(14),并且包括在轴向上设置在所述工具主体(12)的末端部段处的插入管部段(80);和
柱塞元件(16),所述柱塞元件沿轴向从后方插入所述工具主体(12)中并向前移动以将所述眼内透镜(14)插入眼中,使得所述眼内透镜(14)伴随着所述柱塞元件(16)在轴向上的向前位移而经受压缩变形并通过所述插入管部段(80)被推出,
其中与所述工具主体(12)一体地形成有与所述插入管部段(80)的基端部分连通的搁置部(24),
所述搁置部(24)包括搁置面(32),所述搁置面呈平坦形状的基板(31)的形式,所述基板(31)适于将准备要插入眼中的所述眼内透镜(14)搁置在其上,并且在所述基板(31)的位于其宽度方向上的相对两侧的两个边缘处形成有在所述基板(31)的厚度方向上分别向两侧突出的侧板(35a,35b),从而使所述搁置部(24)具有大致为“H”形的截面;
所述基板(31)被制成为薄的并且所述侧板(35a,35b)具有比所述基板(31)的厚度尺寸大的厚度尺寸;并且
包括所述搁置部(24)和所述插入管部段(80)在内的所述工具主体(12)由可透光的合成树脂材料一体地形成,从而能从外侧透过所述基板(31)看到设置成搁置在所述搁置部(24)的搁置面(32)上的眼内透镜(14)。
2.根据权利要求1所述的眼内透镜插入工具(10),其特征在于,在所述基板(31)中形成有通孔(78);支承元件(62)从外侧安装到所述基板(31)上,并且从所述支承元件(62)突出的支承部(68,72)穿过所述通孔(78)而突出到所述搁置面(32)上;所述眼内透镜(14)的外周部段搁置在所述支承部(68,72)上而将所述眼内透镜(14)以在所述搁置面(32)和所述眼内透镜(14)的中央部段之间具有指定间隙的方式支承在所述搁置部(24)中;并且通过使所述支承元件(62)相对于所述基板(31)向外移位以取出突出到所述搁置面(32)上的支承部(68,72)来释放所述支承部(68,72)对所述眼内透镜(14)的支承并将所述眼内透镜(14)定位搁置在所述搁置面(32)上。
3.根据权利要求1或2所述的眼内透镜插入工具(10,130),其特征在于,所述搁置部(24)设有朝所述工具主体(12)的外侧敞开的开口(29),并且设有适于覆盖所述开口(29)的盖体(36)。
4.根据权利要求1或2所述的眼内透镜插入工具(10),其特征在于,所述支承元件(62)设有配合突出部(79),所述配合突出部在所述支承元件(62)从外侧安装到所述基板(31)上的情况下适于在形成于所述基板(31)的位于其宽度方向上的相对两侧的两个边缘处的一对所述侧板(35a,35b)的相对面之间滑动;并且所述配合突出部(79)在其外侧端部具有支脚板部分(66),所述支脚板部分设置在所述侧板(35a,35b)的外侧并分别延伸超出所述侧板(35a,35b)且向所述基板(31)的宽度方向上的两侧张开。
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